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疏肝饮对肝郁脾虚大鼠CRH和NT的调节作用
目的 观察疏肝饮煎剂对脾虚应激大鼠相关胃肠道激素的影响,探讨疏肝饮发挥疏肝健脾作用治疗肠易激综合征(IBS)的可能途径.方法 通过番泻叶灌胃加避水应激(WAS)法建立肝郁脾虚型腹泻型IBS大鼠模型,观察疏肝饮对模型大鼠大便粒数、下丘脑及血浆中促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)含量的影响以及对下丘脑、血浆、小肠、结肠组织中神经降压素(NT)含量的影响.结果 单纯应激组、脾虚应激组大鼠下丘脑、血浆中CRH含量较空白对照组明显升高(P<0.05),中药治疗组与脾虚应激组相比下丘脑及血浆中CRH含量降低(P<0.05).脾虚应激组大鼠下丘脑、血浆、结肠中NT的含量较空白对照组明显升高(P<0.05),中药治疗组与脾虚应激组比较,其值相应降低,而单纯应激组组织和血浆中NT的含量均未见明显变化(P>0.05).结论 疏肝饮对单纯避水应激和脾虚应激所引起的下丘脑和血浆中CRH分泌和释放的抑制作用; 疏肝饮有降低脾虚应激大鼠下丘脑、血浆及结肠组织中NT含量的作用,这可能是疏肝饮发挥疏肝健脾作用治疗IBS的机制之一.
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自拟化瘀疏肝饮与脂必妥治疗非酒精性脂肪性肝病效果比较
非酒精性脂肪性肝病是一种与胰岛素抵抗(IR)和遗传密切相关的代谢应激性肝脏损伤.近年来,随着人们生活习惯和饮食结构的改变,以及B 超等影像检查的普及,非酒精性脂肪性肝病的检出率逐年增加.2009 年6 月至2011年6 月,我们分别应用自拟化瘀疏肝饮与脂必妥治疗非酒精性脂肪性肝病,比较二者的疗效.现报道如下:
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疏肝饮对内脏高敏感性大鼠结肠及DRG中SP和CGRP表达的影响
目的:观察疏肝饮对内脏高敏感性大鼠结肠组织及DRG中SP和CGRP表达的影响.方法:96只wistar雄性大鼠随机分为正常组、模型组、疏肝饮大剂量组、疏肝饮中剂量组、疏肝饮小剂量组、西药组,采用慢性避水应激法造模10 d,造模第4d起,各给药组大鼠于造模前半小时分别给予药物灌胃,连续7天,第10 d造模结束后,采用结直肠气囊扩张引起的腹壁撤回反射来评估内脏敏感性;取出结肠及DRG组织,采用western-blotting法分别检测SP和CGRP含量.结果:与正常组相比,模型组结肠及DRG中SP及CGRP的含量显著增加;与模型组比较,疏肝饮组大、中剂量组和得舒特组大鼠结肠及DRG中SP和CGRP含量均明显减少,差异有统计学意义.结论:疏肝饮通过调节结肠及DRG中SP和CGRP的表达,从而降低内脏高敏感性.
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疏肝饮治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究
目的:观察疏肝饮治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:将60名患者随机分为两组,治疗组30例口服疏肝饮,对照组30例口服得舒特进行疗效对比.结果:治疗组总有效率为86.67%,与得舒特比较无显著差异,但得舒特对粪便性状、肠鸣的改善不及本方.得舒特仅从D-IBS复杂的发病机理中的一个点入手,虽能收效,但难免不周.相对而言,本方能针对D-IBS各个症状均起到明显的疗效.结论:疏肝饮治疗腹泻型肠易激综合症疗效好.
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疏肝饮对内脏高敏感性大鼠结肠组织中TRPV1和CGRP表达的影响
目的 观察疏肝饮对内脏高敏感性大鼠结肠组织中辣椒素受体( TRPVl)和降钙素基因相关肽(CGRP)表达的影响.方法 将48只Wistar雄性大鼠随机分为正常组、模型组、疏肝饮组和得舒特组,采用慢性避水应激法造模10天.从造模第4天起,各给药组大鼠于造模前1小时分别给予相应的药物灌胃,连续7天,第10天造模结束后,采用结直肠气囊扩张引起的腹壁撤回反射来评估内脏敏感性；取出结肠组织,采用免疫组化法分别检测TRPV1和CGRP含量.结果 与正常组比较,模型组的压力阈值降低(P＜0.01),说明模型组大鼠存在内脏敏感性增高；与模型组比较,疏肝饮组和得舒特组的压力阈值明显增高(P＜0.05).与正常组比较,模型组结肠中TRPV1的表达及CGRP的含量显著增加,差异有统计学意义(P＜0.01)；与模型组比较,疏肝饮组和得舒特组大鼠结肠组织中TRPV1和CGRP含量均明显减少,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 疏肝饮通过调节结肠组织中TRPV1和CGRP的表达,从而降低内脏高敏感性.
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谢建群从肝脾论治肠易激综合征经验拾萃
总结谢建群教授从肝脾论治肠易激综合征的临床经验.以调和肝脾为治疗大法,自拟疏肝饮随证化裁;用药精炼独到,疗效颇佳.
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疏肝饮提取物对大鼠结肠平滑肌收缩的抑制作用
目的:研究疏肝饮(SGY)提取物对大鼠结肠平滑肌收缩的影响,并探讨其与钙通道的关系.方法:应用常规的离体张力测定方法,观察不同浓度的SGY提取物对乙酰胆碱(ACh)、氯化钾(KCl)和细胞内钙耗竭后外钙内流引起的大鼠结肠平滑肌收缩的作用.结果:SGY提取物能够抑制ACh、KCl和细胞内钙耗竭后外钙内流引起的大鼠结肠平滑肌收缩.结论:疏肝饮具有抑制大鼠结肠平滑肌收缩的作用,机制可能涉及通过阻断电压门控钙通道(VDC)、受体操纵性钙通道(ROC)和钙库调控性钙通道(SOC)抑制胞外Ca2+内流,同时涉及抑制胞内Ca2+的释放.
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疏肝饮对腹泻型肠易激综合征大鼠血管活性肠肽和P物质的影响
从胃肠激素的角度探讨疏肝饮对腹泻型肠易激综合征的治疗机理.42只Wistar大鼠随机分成6组:正常组、模型组、大剂疏肝饮组、中剂疏肝饮组、小剂疏肝饮组和得舒特组.后五组大鼠先予相应药物灌胃3天,第三天急性避水应激刺激1小时,复制类似腹泻型肠易激综合征(肝脾不和型)模型.观察大鼠血浆和结肠组织中胃肠激素(VIP、SP)的含量变化.结果:模型组大鼠血浆和结肠组织中VIP和SP与正常组比较明显升高(P＜0.05);大剂量疏肝饮可以显著降低业已升高的VIP、SP含量,与得舒特组比较无显著性差异(P＞0.05).提示疏肝饮可以有效降低腹泻型肠易激综合征大鼠血浆和结肠组织中VIP、SP的含量以达到治疗目的.
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疏肝饮治疗肠易激综合征的临床疗效观察
目的:观察疏肝饮对肠易激综合征(IBS)患者临床症状和生活质量的改善作用.方法:将45例患者随机分为中药组(30例)和对照组(15例),中药组口服疏肝饮煎剂,对照组口服得舒特,疗程均为8周.结果:治疗组总体疗效为83.3%,与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);疏肝饮能有效缓解患者腹痛、腹部不适、肠胀气及排便异常等临床症状,尤其在缓解肠胀气方面,疗效明显优于对照组(P＜0.05);疏肝饮同时能显著提高患者相关生活质量,改善烦躁焦虑等不良情绪,减轻患者对自身健康状况的过度担忧,改善精神和睡眠.结论:疏肝饮能有效缓解IBS患者的临床症状,提高其生活质量.
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疏肝饮治疗腹泻型肠易激综合征肝脾不和型临床研究
为研究疏肝饮治疗腹泻型肠易激综合征(肝脾不和型)的疗效,60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例.治疗组给予疏肝饮治疗,对照组予得舒特治疗,疗程均为2周.观察比较两组单项症状和综合症状的改善情况.结果:疏肝饮治疗腹泻型肠易激综合征(肝脾不和型)的疗效与得舒特相似(P＞0.05),但其对部分单项症状的改善优于得舒特.提示疏肝饮治疗腹泻型肠易激综合征疗效可靠.
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疏肝饮对内脏高敏感性大鼠结肠中TRPA1及PAR2表达的影响
目的 观察疏肝饮对内脏高敏感性大鼠结肠组织中TRPA1和PAR2表达的影响.方法 36只Wistar雄性大鼠随机分为正常组、模型组、疏肝饮大剂量组、疏肝饮中剂量组、疏肝饮小剂量组、西药组,采用慢性避水应激法造模10天,造模第4天起,各给药组大鼠于造模前半小时分别给予药物灌胃,连续7天,第10天造模结束后,处死大鼠,取出结肠组织,采用realtime-PCR及免疫组化法分别检测TRPA1和PAR2含量.结果 与正常组相比,模型组结肠中TRPA1和PAR2的含量显著增加(P ＜0.001或P＜0.01);与模型组比较,疏肝饮组大、中剂量组和得舒特组大鼠结肠中TRPA1和PAP2含量均明显减少,差异有统计学意义(P＜0.001或P＜0.01).结论 疏肝饮可能通过调节结肠中TRPA1和PAR2的表达,从而降低内脏高敏感性.
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中西药合用治疗慢性胃炎86例
笔者自2000年1月～2005年6月,自拟香砂疏肝饮配合西药治疗慢性胃炎86例疗效显著,现报告如下.1临床资料本组86例中,男32例,女54例;25岁以下14例,25～55岁51例,55岁以上21例;病程短2年,长25年;脑力劳动者61例,体力劳动者25例;性情活泼者15例,内向者49例,柔顺者22例.经纤维胃镜检查为慢性浅表性胃炎53例,胆汁返流性胃炎21例,慢性萎缩性胃炎12例.临床表现为胃脘部胀闷不适,心下痞满,嗳气作呕,气出症减,食冷症状加剧,得温则舒,反复发作,且与情绪关系密切,舌质淡红苔薄白,脉弦细.辨证属土虚木乘.
