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  • 苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗老年单纯收缩期高血压的疗效观察

    作者:袁琳

    目的:了解苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦在老年单纯收缩期高血压病的治疗效果.方法:以2013年1月至2014年1月来我院就诊的75例单纯收缩期高血压患者作为研究对象,将其随机均分为对照组1、照组2和观察组,对对照组1、对照组2的患者分别采用苯磺酸左旋氨氯地平和缬沙坦进行单独治疗,对观察组患者采用苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦的方法进行治疗,比较三组患者的治疗效果.结果:在患者的收缩压的控制方面,对照组1的效果优于对照组2,观察组的效果优于对照组1和对照组2,P <0.05,差异具有统计学意义,在舒张压的控制方面三组患者的治疗效果没有显著的差异.结论:联合使用苯磺酸左旋氨氯地平和缬沙坦在对老年单纯收缩期高血压患者的收缩压的控制效果方面明显优于两种药物的单独作用,不失为一种安全而可靠的治疗方案,可以在今后的临床治疗中加以推广.

  • 硝酸酯类药物治疗老年单纯收缩期高血压的临床价值

    作者:徐勇

    目的:研究硝酸酯类药物应用于老年单纯收缩期高血压临床治疗中的作用.方法:选择本院84例老年单纯收缩期高血压患者,根据治疗途径的差异将其划分为对照组和研究组,对照组患者采用氨氯地平片治疗,研究组患者选择单硝酸异山梨酯治疗,对比两种治疗途径的效果.结果:研究组患者治疗后的收缩压、舒张压及脉压均显著低于对照组(P<0.05);研究组患者不良反应发生率19.1%,与对照组的23.8%相比差异不显著(P>0.05).结论:针对老年单纯收缩期高血压患者,选择硝酸酯类药物进行治疗能够取得显著疗效.

  • 针灸联合中药汤剂治疗老年单纯收缩期高血压的疗效观察

    作者:吴倩扉

    目的观察针灸联合中药汤剂用老年单纯收缩期高血压(EISH)的疗效.方法将163例符合EISH标准的患者分成两组.治疗组(10例):针刺取风池、行间、太溪,隔日治疗1次,并用中药汤剂天麻钩藤饮加减配合杞菊地黄汤,每日1剂,水煎分2次内服.对照组(62例)予珍菊降压片口服,每次1片,每日3次.分别于3个疗程后测量血压.结果治疗组的显效率(79.21%)显著高于对照组(64.52%,P<0.05).结论针灸联合中药汤剂治疗EISH的疗效较好.

  • 老年单纯收缩期高血压64例治疗随访观察

    作者:何立红

    目的:探讨苯磺酸左旋氨氯地平联合单硝酸异山梨酯治疗老年单纯收缩期高血压(ISH)的疗效.方法:将64例ISH患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗,治疗组在给予此治疗的基础上再加用单硝酸酯异山梨酯联合治疗.经过3~5年的治疗后,随访观察并对比两组的血压控制情况.结果:两组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和脉压(PP)与治疗前相比较均明显下降(P<0.05);与对照组相比较,治疗组治疗后的SBP/DBP和PP均明显低于对照组(P<0.05).结论:苯磺酸左旋氨氯地平联合单硝酸异山梨酯治疗老年单纯收缩期高血压比单纯应用苯磺酸左旋氨氯地平治疗的效果更显著.

  • 中西医结合方案治疗老年单纯收缩期高血压及改善患者生存质量的临床研究

    作者:赵文明;刘龙涛;李浩;刘剑刚;崔玲;刘丽;王雪梅;姚明江;郭仁真

    目的 观察中西医结合方案治疗老年单纯收缩期高血压的疗效及患者生存质量的改善情况.方法 将135例老年单纯收缩期高血压患者随机分为中西医结合方案组(简称联合组)、中医治疗组(简称中药组)与西医对照组(简称对照组).联合组45例(其中37例完试验)以中药降压胶囊联合尼莫地平治疗,中药组45例(其中35例完试验)以中药降压胶囊治疗,对照组45例(其中38例完试验)以尼莫地平胶囊治疗.三组患者治疗4周后观察降压疗效,症状改善情况,生活质量及安全性指标.结果 三组患者治疗后,收缩压都明显降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后联合组降低收缩压优于另外两组,差异均有统计学意义(P<0.05),但中药组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05).治疗后三组各证型症状积分值与治疗前比较,均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).组间比较,联合组和中药组阴虚阳亢型症状积分有效率均明显优于同组非阴虚阳亢型.差异有统计学意义(P<0.01);对照组阴虚阳亢型和非阴虚阳亢型症状积分有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).联合组和中药组阴虚阳亢型症状积分有效率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗后中药组和联合组可明显提高患者的生存质量积分值(P<0.05,P<0.01).结论 中西医结合方案对阴虚阳亢型老年单纯收缩期高血压有显著的降压疗效,能显著改善患者的临床症状,提高患者的生存质量,并且具有很好的安全性,是一种疗效确切、应用安全的中西医结合降血压治疗方案.

  • 应用随机双盲法评价补肾和脉方治疗老年单纯收缩期高血压的临床研究

    作者:姜北;胡元会;杜柏;孟莉;房玉涛;孟昊;贾岱琳

    目的 探讨补肾和脉方联合规范化抗高血压药物治疗老年单纯收缩期高血压的疗效及安全性.方法 采用随机双盲对照研究方法,将65例患者按照分层区组随机化分为试验组和对照组.试验组采用中药复方颗粒联合规范化抗高血压药物治疗,对照组采用安慰剂颗粒联合规范化抗高血压药物治疗.2组均治疗12周,研究分为导入期和随机化治疗期,观察疗效性指标.结果 试验组降压有效率94.3%(33/35),对照组87.5% (26/30),组间比较差异无统计学意义(x2=1.119,P>0.05).试验组降压达标率88.6% (31/35),对照组80% (24/30),组间比较差异有统计学意义(x2=17.515,P<0.01).治疗前后脉压的降低幅度相比,2组间差异有统计学意义(t=3.248,P<0.01).结论 补肾和脉方联合规范化抗高血压药物治疗可有效、平稳地控制老年单纯收缩期高血压患者的血压,改善其临床症状,具有良好的安全性和耐受性.

  • 老年单纯收缩期高血压诊治的若干问题探讨

    作者:李浩;蔡琳琳

    单纯收缩期高血压是老年人高血压的一种常见类型,也是严重危害老年人健康的常见病、多发病.随着该病发病率的不断升高,有关其发病机制、临床特点、诊断及治疗等方面备受瞩目.基于辨证与辨病相结合的治疗模式具有协同降压、改善生活质量等优势,有着广阔的应用前景,值得深入推广、探索与发掘.

  • 香港地区老年单纯收缩期高血压阴虚阳亢证影响因素分析

    作者:曾文璧;丁园英;刘彬;黄佳城;周迎春;岑祥庚;黄桂琼;黄小芳

    目的 探讨香港地区老年单纯收缩期高血压(EISH)阴虚阳亢证的影响因素.方法 收集302例香港地区EISH患者的相关资料,对纳入者进行辨证分型,分析其中91例阴虚阳亢证患者的影响因素,采用Logistic回归法分析EISH阴虚阳亢证发生与年龄、性别、体型、血压分级、病程、合并心血管疾病、合并代谢性疾病、家族史、高盐饮食、过量饮酒及服药等因素的相关性.结果 在各影响因素中,体型、过量饮酒与服药对EISH阴虚阳亢证形成的影响具有统计学意义(P<0.05),肥胖者不偏向于阴虚阳亢,从不过量饮酒者亦不偏向于阴虚阳亢,规律服药对方程有正向作用.结论 体型、过量饮酒与服药可能是香港地区EISH阴虚阳亢证形成的影响因素.

  • 降压胶囊对老年单纯收缩期高血压的影响及其疗效机制探讨

    作者:宋春生;李浩;王力;徐立然;刘芳;罗增刚

    目的:观察降压胶囊对老年单纯收缩期高血压(EISH)的影响,并探讨其治疗高血压的疗效机制.方法:EISH患者62例,按随机数字表分为降压胶囊治疗组(简称治疗组)35例与天麻钩藤颗粒对照组(简称对照组)27例.观察两组治疗前后的症状积分值及4、8周后的血压值,并随机抽取治疗组25例和对照组15例于治疗前后测定血清一氧化氮合酶(NOS)、丙二醛(MDA)含量及血浆神经Y肽(NPY)、血浆内皮素-1(ET-1)浓度.结果:降压疗效:治疗组35例,显效15例,有效12例,无效8例,总有效率77.15%;对照组27例,显效5例,有效8例,无效14例,总有效率48.15%.两组疗效比较差异有显著性(u=2.09,P<0.05).症状疗效:治疗组35例,显效19例,有效14例,无效2例,总有效率94.29%;对照组27例,显效9例,有效11例,无效7例,总有效率74.07%;两组比较,差异亦有显著性(P<0.05).两组治疗后4周及治疗后8周均能改善收缩期血压值,且8周后治疗组改善收缩期血压明显优于对照组(t=8.34,P<0.01).治疗后治疗组血清NOS活性升高,MDA水平降低,作用优于对照组(P<0.01,P<0.05);治疗组血浆NPY、ET-1浓度降低,与对照组比较差异有显著性(均P<0.05).结论:降压胶囊对EISH有较好的近期及远期疗效,并能使EISH患者NOS活性升高,血清MDA水平降低,血浆NPY及ET-1浓度降低,这可能是其疗效作用机制的一方面.

  • 中西医结合方案对老年单纯收缩期高血压患者血管内皮功能及超敏C反应蛋白的影响

    作者:李浩;赵文明;韩永祥;刘剑刚;姚明江;刘丽;王雪梅;沈雁鹏;刘兴东

    目的 观察中西医结合方案(降压胶囊联合尼莫地平胶囊)对老年单纯收缩期高血压(elderly patients with isolated systolic hypertension, EISH)患者血压水平、中医症状、血管内皮功能及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 采用随机、双盲、对照的试验设计方法, 将135例EISH患者随机分中西医结合组(简称结合组, 给予降压胶囊联合尼莫地平胶囊)、中药组(给予降压胶囊+尼莫地平胶囊模拟药)及西药组(给予尼莫地平胶囊+降压胶囊模拟药)3组, 疗程为4周.观察各组患者治前后血压水平及症状改善情况, 血清一氧化氮 (NO), 血浆内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)以及hs-CRP含量变化.结果 与治疗前比较, 各组收缩压水平显著降低, 症状明显改善;治疗后各组血清(浆)NO、6-keto-PGF1α水平显著升高, ET-1、TXB2、hs-CRP水平显著降低(P<0.05, P<0.01);结合组降低收缩压的作用优于中药组或西药组(P<0.05), 改善症状的作用优于西药组(P<0.01);结合组升高血清NO含量及降低血浆TXB2含量作用明显优于西药组(P<0.05).结论 中西医结合方案(降压胶囊联合尼莫地平)降压疗效显著, 能够显著改善患者症状、血管内皮细胞功能并抑制炎症因子水平.

  • 不同炮制方法的半夏对老年单纯收缩期高血压患者血压的影响

    作者:杨丁友;吴兴利;于洋;高飞;钱丽旗

    目的 观察含有不同炮制方法半夏的黄芪陷胸胶囊对老年单纯收缩期高血压(EISH)患者血压的影响.方法 将180例EISH患者随机分为生半夏组、清半夏组、法半夏组各60例,3组均每日1次服用雅施达片4mg,并分别给予含有3种不同炮制方法半夏的黄芪陷胸胶囊,每次5粒,每日3次,20周为1个疗程.观察各组患者治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)水平变化.结果 治疗后生半夏组患者的SBP,PP下降差值大于清半夏组、法半夏组,而DBP下降差值小于清半夏组和法半夏组(P<0.01);与法半夏组比较,清半夏组患者SBP,DBP,PP下降差值均有统计学意义(P<0.05).结论 含生半夏者的黄芪陷胸胶囊降低EISH患者收缩压及减小脉压的作用佳,对舒张压的降低作用小.

  • 厄贝沙坦与左旋氨氯地平联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的效果比较

    作者:俎艳辉

    目的:比较厄贝沙坦与左旋氨氯地平联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的效果.方法:选取老年单纯收缩期高血压患者106例为研究对象,按随机对照原则将其分为对照组和观察组各53例.两组均给予小剂量氢氯噻嗪治疗,对照组加用苯磺酸左旋氨氯地平,观察组加用厄贝沙坦治疗.比较两组患者临床疗效、血压和血压变异性、血管内皮功能指标及不良反应情况.结果:观察组总有效率为96.23%(51/53),明显高于对照组的83.02%(44/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,观察组SBP、24 h SBP及24 h SSD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ET-1低于治疗前,NO、eNOS高于治疗前,且观察组各指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间不良反应发生率为11.32%(6/53),与对照组的16.98%(9/53)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的效果优于左旋氨氯地平联合小剂量氢氯噻嗪治疗效果.

  • 一氧化氮对老年单纯收缩期高血压大动脉僵硬度及血压的调节作用

    作者:曾学寨;刘德平

    老年单纯收缩期高血压大动脉僵硬度增加,一氧化氮参与大动脉僵硬度调节,外源性一氧化氮供体硝酸酯类药物可选择性地降低收缩压,减小脉压.硝酸酯类药物联合传统降压药有助于老年单纯收缩期高血压患者血压控制.

  • 作者:

    关键词:
  • 老年单纯收缩期高血压治疗体会

    作者:王良平

    老年单纯收缩期高血压患者收缩压升高,舒张压不高甚至降低,故脉压增大.而脉压增大是近年来公认的预测心血管事件的独立危险因子,如何控制脉压也是治疗单纯收缩期高血压的难点所在.本文观察联用欣康、辛伐他汀治疗老年单纯收缩期高血压的效果及对脉压的影响,效果肯定,报告如下:

  • 硝苯地平联合海捷亚治疗老年单纯收缩期高血压疗效观察

    作者:黄炎青;常红;李素清

    目的 观察硝苯地平联合海捷亚治疗老年单纯收缩期高血压疗效.方法 将200例老年单纯收缩期高血压患者分为观察组100 例,给予硝苯地平缓释片合用海捷亚口服;对照组100例,仅用硝苯地平缓释片口服,两组均治疗8周.分别记录治疗前后血压变化.结果 观察组降压效果优于对照组.结论 联合用药降压效果显著,有利于血压短时间内达标.

  • 左旋氨氯地平联合培哚普利治疗老年单纯收缩期高血压的疗效观察

    作者:陈进

    目的 探讨左旋氨氯地平联合培哚普利治疗老年单纯收缩期高血压的效果及安全性.方法 老年单纯收缩期高血压患者90例,随机分成3组:A组30例,予左旋氨氯地平2.5mg,口服,1次/d;B组30例,予培哚普利4mg,口服,1次/d;c组30例,予左旋氨氯地平2.5mg+培哚普利4mg,口服,1次/d.疗程4周.观察治疗前后血压、心率、血尿酸、肾功能、血脂、肝功能和药物不良反应,计算脉压.结果 3组患者治疗后收缩压及舒张压较治疗前明显降低(P<0.01),C组收缩压下降幅度明显>A组和B组(P<0.01);3组患者治疗后脉压较治疗前明显缩小(P<0.01),C组脉压缩小幅度明显>A组和B组(P<0.01);3组不良反应均较少发生,且较轻微.结论 左旋氨氯地平联合培哚普利治疗老年单纯收缩期高血压效果肯定,安全性好.

  • 拉西地平与小剂量双氢克尿噻联用治疗老年单纯收缩期高血压疗效观察

    作者:彭玲;贺集贤

    目的 观察拉西地平与小剂量双氢克尿噻联用治疗老年单纯收缩期高血压疗效及不良反应.方法 入选126例年龄≥60岁单纯收缩期高血压病患者随机分为三组.A组拉西地平4mg/d,双氢克尿噻12.5mg/d联用;B组拉西地平4mg/d;C组双氢克尿噻25mg/d;各组疗程均为4周.结果 A组显效34例(81%),有效6例(14%),无效2例(5%),总有效率95%;B组显效21例(50%),有效10例(24%),无效11例(26%),总有效率74%;C组显效13例(31%),有效13例(31%),无效16例(38%),总有效率67%.结论 拉西地平与小剂量双氢克尿噻联用治疗老年单纯收缩期高血压疗效显著,不良反应少.

  • 健康教育干预对不同中医体质类型的老年单纯收缩期高血压患者的影响

    作者:伞丽红;符国长;朱颖娇

    目的 探讨健康教育干预对不同中医体质类型的老年单纯收缩期高血压(EISH)患者的影响.方法 选择2010年6月~2012年6月广东省台山市人民医院治疗的EISH患者200例,将其随机分为观察组和对照组,每组各100例,对照组根据医嘱采取随机对症治疗及指导用药,观察组在对照组基础上采用集体健康教育和个体强化管理相结合的方法,在健康评估的基础上从饮食、运动、心理、中医养生等方面制订个性化的体质调养方案及健康教育干预措施,比较两组不同中医体质类型的EISH患者健康教育干预后在按时服药、定量服药、改善生活方式、定期复查方面各项评分及实施健康教育干预效果的有效率.结果 观察组不同中医体质类型的EISH患者健康教育干预后在按时服药、定量服药、改善生活方式、定期复查方面各项评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).观察组不同中医体质类型的EISH患者实施健康教育干预效果的有效率在按时服药、定量服药、改善生活方式、定期复查方面均明显高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 对不同中医体质类型的EISH患者实施系统的健康教育干预措施,可以明显提高患者治疗的依从性及治疗效果,值得广泛推广和应用.

  • 老年单纯收缩期高血压舒张压过低原因分析及其影响

    作者:刘志贞

    分析了老年人随着年龄的增长,其大动脉结构和功能发生变化、压力感受器敏感性降低、总外周血管阻力增高、交感神经α受体功能亢进、肾脏排钠功能减退、心动过缓,主动脉瓣关闭不全等因素是造成老年单纯收缩期高血压患者收缩压高舒张压低的原因及可能对患者的影响.

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