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脑钠素在小儿心力衰竭诊断预后评估中的意义
小儿心力衰竭(心衰)是儿科临床常见而严重的临床综合征,其患病率高,严重影响小儿的生存质量及生长发育,因此,早期诊断和治疗具有重要意义.
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多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿心力衰竭效果观察
目的:研究、分析多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿心力衰竭的临床效果。方法:收治心力衰竭患儿80例,随机平分为两组。对照组予以常规治疗方法,联合组则在此基础上加用多巴胺联合多巴酚丁胺治疗,比较两组的治疗效果。结果:联合组治疗有效率、患儿心衰纠正时间及湿啰音消失时间等均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对小儿心力衰竭患者应用多巴胺联合多巴酚丁胺进行治疗,可有效改善患儿症状,提高患儿的生活质量。
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脑利钠肽对小儿心力衰竭的临床诊断价值
心力衰竭(heart failure,HF)是儿科临床常见的危重急症之一,也是儿科疾病的重要致死原因[1] .目前临床诊断儿童HF 主要依靠病史、临床症状、体征及胸部X 线、超声心动等检查,至今为止还没有哪一种检查像CK-MB 用于诊断心肌损害一样,能让儿科医师用来早期、客观、准确地诊断HF.
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充血性心力衰竭患儿血浆白细胞介素6的研究(摘要)
1 对象与方法研究对象:1995年9月~1999年12月住我院28例心力衰竭(CHF)患儿,男19例,女11例,年龄2~13(平均6.0士2.5)岁;诊断标准参照1985年全国小儿青岛会议制订的"小儿心力衰竭标准”.原发病为扩张型心肌病6例,心内膜弹力纤维增生症7例,先天性心脏病8例,慢性风湿性心脏瓣膜病7例;其中心功能(NYHA)Ⅱ级12例,Ⅲ级9例,Ⅳ级7例;病程6个月~9年(平均18.5士20.3个月),全部患儿采血前3周均未用免疫制剂或β肾上腺素能受体激动剂或阻滞剂;另设健康儿童20例为对照,男女各10例,年龄2~14(平均6.5士3.2)岁.超声心动图检测:彩色多普勒超声仪检测心脏指数(CI),射血分数(EF),计算左心室心肌重量(LVM),左心室心肌重量指数(LVMI),所有参数均测量3个心动周期,取其平均值.
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小儿心力衰竭药物治疗前景
心力衰竭(HF)是儿童时期的常见急症,近年其治疗取得了一系列重要进展.针对神经激素的处理已成为HF治疗的重要内容,β受体阻滞剂、钙增敏剂、钠利尿肽(BNP)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)、醛固酮拮抗剂等在HF治疗中的应用正逐步增加.钙增敏剂开拓了治疗小儿HF的新领域,并有可能取代传统的正性肌力药物[1].内皮素受体拮抗剂在治疗肺动脉高压时显示了较好的作用,血管加压素拮抗剂、肿瘤坏死因子抑制剂和中性内肽酶抑制剂正作为目前尚未完全认识的神经激素类药物而加以研究.未来的药物治疗还包括药物基因学研究产物等.
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小儿心力衰竭的治疗
心力衰竭(以下简称心衰)是儿科常见急症,不但见于各种心脏病,其他系统疾病也可影响心脏而导致心衰.
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小儿心力衰竭诊断与治疗建议
心力衰竭(简称心衰)是小儿常见急症,如不及时治疗,可危及生命.近年来心脏器械检查与实验技术的发展较快,心衰已由定性诊断向半定量诊断发展.由于对心衰发病机理、病理生理的研究逐步深入,治疗方法也有很大进展.
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脑利钠肽在小儿心力衰竭诊断中的价值
尽管基础医学与临床医学在不断发展,但心力衰竭的病死率及病残率仍然很高.普遍期望早期诊断及早期干预以改观心力衰竭的预后.
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2004年全国小儿心血管疾病学术会议纪要
2004年全国小儿心血管疾病学术会议于2004年10月8-10日在成都市举行.本次会议由中华医学会儿科学分会心血管学组及中华儿科杂志编辑委员会主办.来自全国28个省、市、自治区及香港、澳门特别行政区的225名临床工作者和研究人员参加了会议.大会共收到学术论文314篇,选出大会宣读73篇.此次大会以小儿心力衰竭(简称心衰)及病毒性心肌炎的诊治为主题,大会交流主要内容如下.
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卡托普利治疗小儿心力衰竭临床疗效观察
目的 探讨卡托普利治疗小儿慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性.方法 选取我院小儿心力衰竭患儿共70例,平均随机分为两组,治疗组35例,对照组35例.患儿入院后均给予吸氧、抗感染、强心、利尿、输液维持水电解质平衡等对症综合治疗.治疗组在上述综合治疗的基础上加用卡托普利0.4~0.5 mg/(kg·d),分3次口服.结果 治疗组与对照组的总有效率分别为91.43%及77.14%(χ2=4.379,P<0.05),差异有显著性意义.结论 卡托普利对消除或缓解心力衰竭症状,防止和逆转心肌肥厚,提高运动耐力,改进生活质量均有较明显的作用.
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卡托普利治疗小儿心力衰竭疗效观察
肾素-血管紧张素-醛固酮系统在心力衰竭(HF)的发生、发展和转归中起着极其重要的作用.2004年4月至2007年12月,我院儿科采用卡托普利治疗心力衰竭取得较好的疗效.现将病例资料总结并报道如下:
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小儿心力衰竭的诊断与治疗
心力衰竭是一种临床综合征,由心脏疾病使心排血量减少,静脉压力增高,导致全身性病理生理反应(神经、体液、肾脏及其他)、症状及体征,并伴有分子异常,使衰竭的心脏进行性恶化.心力衰竭是小儿常见的急症,如不及时处理,可危及生命.
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小儿心力衰竭的药物治疗进展
心力衰竭乃是儿科常见的危险急症.它是由不同原因所致的心脏收缩功能和,或舒张功能障碍,致使心博量减少,动脉系统灌注不足,静脉系统淤血,从而产生一系列临床症候群.近年来,国内外学者对心力衰竭的研究取得了很大进展.本文就心力衰竭药物治疗方面的新进展作一简要综述.
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脑钠素和肌钙蛋白Ⅰ水平在小儿心力衰竭诊断及预后评估中的意义
目的 探讨BNP与cTnI在小儿心衰诊断及预后评估中的价值.方法 选择2010年1月~2015年10月我院收治的心力衰竭患儿139例为观察组,选择同期于我院体检的健康小儿140例为对照组.测定两组血BNP、CTnI、CK-MB水平,检测左室射血分数(LVEF).结果 观察组BNP、cTnI及CK-MB水平高于对照组,LVEF低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);BNP诊断小儿心衰的敏感性为72.7%,特异性为82.9%,cTnI诊断小儿心衰的敏感性为37.4%,特异性为87.1%,两者联合检测诊断小儿心衰的敏感性为87.8%,特异性为92.9%;139例心力衰竭患儿经治疗出院后随访6个月,BNP水平大于500ng/L、100~500ng/L、小于100ng/L患儿其心脏事件发生率分别为60.6%、20.0%、0,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 联合检测BNP和cTnI对诊断小儿心力衰竭具有重要的临床意义,BNP可作为判断预后的一个参考指标.
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甲状腺激素治疗小儿难治性心力衰竭
从2000年以来,本院采用甲状腺激素治疗小儿难治性心力衰竭30例.按1986年青岛会议小儿难治性心衰(简称心衰,CHF)标准,经常规强心利尿扩血管等抗心衰治疗后,心衰仍难控制者为CHF[1].
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小儿心力衰竭发病机制的研究进展
心力衰竭(以下简称心衰)是常见急症,常危及生命.近年来随着对心衰发病机制、病理生理改变研究的逐步深入,诊断与治疗方法亦有新的突破,有些甚至与传统的认识相反[1].现将近年来心衰发病机制研究的进展介绍于下.
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小儿心力衰竭的诊断与治疗
主持人:张乾忠教授中国医科大学第一医院邀请专家(以姓氏笔画为序)马沛然教授山东省立医院王俐副主任医师首都儿科研究所江钟炎教授武汉大学人民医院刘豫阳教授复旦大学儿科医院汪翼教授山东省立医院吴相攸教授北京大学第三医院吴铁吉主任医师首都儿科研究所杜忠东副主任医师首都儿科研究所杜军保教授北京大学第一医院陈新民教授南京军区福州总医院周爱卿教授上海儿童医学中心金仲和教授华西医科大学第二医院杨思源教授上海市儿童医院钱永如教授重庆医科大学儿童医院
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脑钠肽在小儿心力衰竭中的水平变化及临床意义
目的:探讨脑钠肽( BNP)在小儿心力衰竭患儿中的水平变化对临床治疗评估的价值。方法将80例小儿心力衰竭患儿按照心衰分级标准随机分为A组(I级)、 B组(Ⅱ级)、 C组(Ⅲ级)、 D组(Ⅳ级)各20例,对各组患儿入院即刻及治疗1 w后检测BNP、心肌肌钙蛋白、血氧饱和度、心率水平进行对比分析评价其灵敏性。结果各组心力衰竭患儿入院即刻BNP、心肌肌钙蛋白、血氧饱和度、心率水平比较随分级升高而升高, P<0.05,具有显著性差异,呈正相关;治疗1 w后 BNP、心肌肌钙蛋白、血氧饱和度、心率水平比较, P<0.05,具有显著性差异,呈正相关。结论血浆BNP水平变化可为临床治疗小儿心衰提供预后信息并可迅速准确进行治疗评价,具有可靠意义。
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系统方法在小儿心力衰竭治疗中的应用
小儿心力衰竭(心衰)是一种常见的临床综合症,是小儿心血管疾病的主要死亡原因之一.系统就是由相互制约、相互作用的若干部分和要素,以一定的结构组成的具有某种整体状态和整体功能的有机联系的统一体[1].整个心衰发生与发展是一个系统的过程,除致病因子直接损害外,血液动力学紊乱、神经内分泌激活及心血管系统重塑始终存在,三者互为因果、相互关联,形成恶性循环,共同推动心衰进行性恶化,直至成为终末期心衰.本文探讨系统方法在心衰临床治疗中的应用.
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多巴胺与多巴酚丁胺应用在小儿心力衰竭治疗中的临床效果
目的:评估多巴胺与多巴酚丁胺在小儿心力衰竭治疗中的临床效果.方法:筛选本院2014年05月-2016年07月接收的67例心力衰竭患儿,以不同治疗方法为依据分组:试验组34例,给予多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗,参照组33例,给予常规治疗,比对2组临床治疗效果.结果:试验组有效率97.06%(33/34),参照组有效率78.79%(26/33),(P<0.05);两组湿啰音消失时长、心衰纠正时长等对照,差异显著,(P<0.05).结论:临床对小儿心力衰竭给予多巴胺、多巴酚丁胺救治,可在改善患儿治疗有效率的基础上,缩减患儿的啰音消失时长、心衰纠正时长.