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川崎病患儿血浆中N末端脑利钠肽原的变化及意义
本文对川崎病(KD)急性期和恢复期血浆N末端脑利钠肽原(NT-proBNP)水平的变化进行研究,了解其对KD诊断的意义,探讨血浆NT-proBNP水平与KD合并冠状动脉损伤的关系.
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发热性中性粒细胞减少白血病患儿血浆人甘露糖结合凝集素相关丝氨酸蛋白酶-2水平分析
全球范围内由于恶性肿瘤而接受化疗的患者中中性粒细胞减少极其常见,不明原因的发热是这些患者感染时的唯一征象。感染以及感染所引起的并发症是白血病患儿高发病率和高病死率的一个主要原因。人甘露糖结合凝集素相关丝氨酸蛋白酶-2(mannan-associated serine protease 2, MASP-2)属于丝氨酸蛋白酶家族,MASP-2是天然免疫系统中的重要组分,通常与甘露糖结合凝集素(mannose-binding lectin ,MBL )结合,以复合物形式存在,只有当 MBL的胶原区暴露,或者凝集素区域结合可导致胶原区构象改变而暴露隐蔽位点,才能激活补体凝集素途径和胶原样区域调理吞噬作用清除病原体和受感染细胞[1]。研究发现,MBL 和 MASP-2与许多疾病的感染风险增加密切相关,例如血液病、风湿性关节炎、呼吸道感染等[2]。本实验应用酶联免疫吸附法(ELISA)探讨MASP-2在发热性中性粒细胞减少(neutropenic febrile ,FN )的白血病患儿血清中的表达及临床意义。
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支气管哮喘患儿血浆内皮素测定及意义研究
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,临床表现为反复发作性喘息、咳嗽、气促和胸闷等症状[1].内皮素(endothelin,ET)是强烈的支气管收缩剂,ET不仅存在于血管内皮细胞,而且气管、支气管黏膜、平滑肌、肺血管、肺泡上皮细胞亦有ET存在,其中ET-1在肺内含量高,由于内皮素在各种心血管疾病的发生和发展过程中起着重要的作用[2],其在心脑血管疾病病理中的作用已多有报道.本研究测定支气管哮喘患儿血浆内皮素水平,旨在探讨儿童哮喘患者血浆ET含量及其与疾病严重程度的关系,现报告如下.
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充血性心力衰竭患儿血浆白细胞介素6的研究(摘要)
1 对象与方法研究对象:1995年9月~1999年12月住我院28例心力衰竭(CHF)患儿,男19例,女11例,年龄2~13(平均6.0士2.5)岁;诊断标准参照1985年全国小儿青岛会议制订的"小儿心力衰竭标准”.原发病为扩张型心肌病6例,心内膜弹力纤维增生症7例,先天性心脏病8例,慢性风湿性心脏瓣膜病7例;其中心功能(NYHA)Ⅱ级12例,Ⅲ级9例,Ⅳ级7例;病程6个月~9年(平均18.5士20.3个月),全部患儿采血前3周均未用免疫制剂或β肾上腺素能受体激动剂或阻滞剂;另设健康儿童20例为对照,男女各10例,年龄2~14(平均6.5士3.2)岁.超声心动图检测:彩色多普勒超声仪检测心脏指数(CI),射血分数(EF),计算左心室心肌重量(LVM),左心室心肌重量指数(LVMI),所有参数均测量3个心动周期,取其平均值.
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急性心力衰竭患儿血浆脑钠素变化及其临床意义的研究
急性心力衰竭是小儿尤其是婴幼儿时期常见的危重急症.目前临床诊断心力衰竭的指标主要依靠临床表现.随着人们对利钠肽认识的不断增加,逐渐提出以心钠素和近年来发现并应用的脑钠素(BNP)作为诊断心力衰竭、判断预后的重要参考指标.本研究旨在通过观察心力衰竭患儿血浆BNP水平及心功能指标的变化,并进行相关分析,探讨BNP在早期诊断心力衰竭及判断预后等方面的价值.
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新生儿缺氧缺血性脑病血浆可溶性肿瘤坏死因子受体水平变化及意义探讨
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的发病机理尚未完全明确,已有资料证实多种细胞因子和炎症介质参与其发病过程.本研究对HIE患儿血浆可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFRs)、TNF-α水平及TNF-α/sTNFRs比值变化进行观察,探讨血浆TNF-α、sTNFRs水平变化及与HIE的关系.
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病毒感染危重患儿血浆IL-1、IL-8、TNF-α的变化及临床意义
病毒感染危重患儿是根据小儿危重病例评分法[1]确诊为危重患儿,再根据病原学检查确诊为病毒感染的患儿,约占PICU住院患儿的17.76%,在病毒感染危重患儿早期病原未明的情况下,治疗针对性不强并带有一定的盲目性.如何找到一个早期的生化指标来指导临床治疗,弥补在病原未明确前临床治疗的盲目性,提高抢救成功率,显得非常重要.
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重度哮喘患儿血浆内皮素水平变化及其临床意义探讨
内皮素(ET)是近年来从血管内皮细胞中分离纯化出的生物活性多肽,由21个氨基酸残基组成.现已证明,ET-1不仅存在于血管内皮细胞,而且气管、支气管黏膜、肺血管及肺泡上皮也含有ET.它不仅具有强烈的缩血管作用,而且是强烈的支气管收缩剂[1].近年来研究发现ET-1在肺内含量高,并与某些心肺疾病密切相关.本文测定了58例哮喘儿,24例正常儿ET-1水平并动态观察其变化,希冀从免疫学角度探讨ET-1在哮喘发病机制中的作用及临床意义.
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幼儿抗心磷脂抗体阳性伴活化部分凝血活酶时间延长一例
患儿男,3岁.因患隐睾准备接受手术治疗.术前检查时发现除活化部分凝血活酶时间(APTT)延长外,其他均正常.患儿发育正常,无鼻衄、牙龈出血,无四肢、关节肿胀等.未曾患过肝炎等相关疾病,父母及家系均无出血性疾病或遗传病史.体检:发育良好,无贫血貌,全身皮肤未见紫癜或出血点,四肢关节正常,左侧睾丸未降至阴囊,心肺正常,肝脾未及.实验室检查:(1)血常规:红细胞4.16×1012/L,白细胞6.63×109/L,血小板161×109/L;(2)凝血象:血浆凝血酶原时间(PT)13.5 s,APTT 58 s(正常值:30~45 s),纤维蛋白原含量(Fg)2.5 g/L,凝血酶时间(TT)18 s;(3)内源性凝血因子活性:Ⅷ:C为1.23,Ⅸ:C为0.60;(4)APTT纠正试验:正常人血浆和患儿血浆等量混合后检测APTT为58 s,富含磷脂血浆与患儿血浆等量混合后检测APTT为40 s,可以纠正;(5)其他实验:狼疮抗凝物(lupus anticagulant,LA)阳性(法国STAGO公司),抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,ACA)IgG阳性(中国上海太阳生物技术公司).
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过敏性紫癜儿童血浆TFPI变化及肝素治疗效果的研究
过敏性紫癜(HSP)是小儿常见病,近年发病率呈增长趋势,到目前为止,仍缺乏特异性的药物治疗,病程易迁延、反复,严重的腹型及紫癜性肾炎影响着患儿的生活质量.肝素作为抗凝血药用于过敏性紫癜及紫癜性肾炎已有多年,但作用机理不详.组织因子途径抑制物(tissue factor pathway inhibitor, TFPI)是近年来发现的一种生理性抗凝物质,它在抑制组织因子介导的凝血途径中发挥重要作用.为探讨肝素可能的作用机理,我们测定了2001年10月~2003年4月于成都市儿童医院住院的43例HSP患儿血浆TFPI的含量,并观察低分子肝素治疗前后TFPI的变化,现报告如下.
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川崎病患儿血浆抗心磷脂抗体和狼疮抗凝集物与冠状动脉病变的关系
川崎病(Kawasaki disease,KD)的病理基础是急性非特异性血管炎.Rider等[1]的研究显示,KD急性期存在对活化的血管内皮细胞有细胞毒作用的循环抗体,造成组织器官尤其是冠状动脉的非特异性血管炎.Love等[2]报道提示了血浆抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,ACA)和狼疮抗凝集素(lupus anticoagulant,LAC)与某些自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮的血管病变存在相关性.本研究试图了解在KD急性期和亚急性期是否存在血浆LAC和ACA的变化以及它们与冠状动脉病变之间的关系,以利于对KD发病机制的认识.
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过敏性紫癜患儿血浆可溶性细胞间粘附分子1和血管内皮生长因子水平的变化
近年来,细胞间粘附分子1(ICAM-1)和血管内皮生长因子(VEGF)与免疫性血管炎症性疾病(如川崎病、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等)的关系已引起人们的关注[1-4].本研究对过敏性紫癜(HSP)患儿血浆可溶性细胞间粘附分子1(sICAM-1)和VEGF水平进行检测,探讨其变化特点及临床意义.
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过敏性紫癜患儿血浆白细胞介素分泌谱及其临床意义
为探讨过敏性紫癜 (Henoch-Schonlein purpura,HSP) 患儿T细胞、中性粒细胞(Neu)、嗜酸性粒细胞(Eos)、肥大细胞(MC)及其分泌的白细胞介素(IL)水平改变及临床意义,我们对2001年9月至2003年8月在我院住院HSP患儿进行了血浆IL-4、8、10、16、17、18、γ干扰素(IFN-γ)和嗜酸性粒细胞趋化因子(eotaxin)值检测.现报道如下.
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血浆内皮素和血管紧张素Ⅱ在毛细支气管炎中的变化及意义
内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)是体内具有强烈收缩血管作用的生物活性多肽.我们检测81例毛细支气管炎住院患儿血浆ET和AngⅡ的水平,旨在探讨它们在毛细支气管炎中的变化及相关关系,现分析报道如下.
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充血性心力衰竭患儿血浆粒巨噬细胞集落刺激因子的测定
充血性心力衰竭(CHF)患者存在免疫功能的异常.粒巨噬细胞集落刺激因子(GMCSF)除具有刺激造血功能外,还具有广泛的免疫活性[1].我们采用放射免疫法检测了30例处于不同心功能状态的不同病因慢性CHF患儿血浆GMCSF水平.报告如下.
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癫痫惊厥患儿血浆中神经肽Y测定及其临床意义
神经肽Y(neuropeptide Y,神经肽)主要分布在大脑边缘系统,以海马内浓度为高.有研究表明,海马特别是腹侧海马是癫痫的敏感区,因此神经肽Y与癫痫的关系受到关注.
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再生障碍性贫血患儿干细胞因子及其受体的研究
再生障碍性贫血(AA)是多种因素引起的骨髓造血功能衰竭.干细胞因子(SCF)通过与其受体c-kit的结合而影响其对造血干/祖细胞增殖、分化以及存活的活性[1].我们对AA患儿血浆中SCF和可溶性c-kit受体及骨髓单个核细胞(BMMNC)中c-kit受体表达进行研究,现将结果报道如下.
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再生障碍性贫血患儿血浆可溶性干细胞因子及其受体水平的测定
我们通过酶联免疫双抗体夹心法检测再生障碍性贫血(再障)患儿血浆、正常足月新生儿脐血血浆可溶性c-kit受体(SCD117)及干细胞因子(SCF)水平,并与正常儿童进行比较,现将结果报道如下.
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D-二聚体检测在小儿肾病高凝状态中的意义
血液高凝状态,是小儿肾病综合征(Nephrotic Syndrome,NS)常见并发症之一.及时、准确诊断,是提高NS治疗效果、防止血栓形成的重要环节.血浆D-二聚体(D-dimer)检测是近年来开展的诊断小儿NS高凝状态的新方法.现就20例临床具有高凝状态表现的NS患儿血浆D-二聚体检测结果,分析讨论如下.
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重症感染儿童血浆D-二聚体的测定及意义
严重感染易出现凝血机制障碍,甚至合并弥散性血管内凝血(DIC),病情凶险,死亡率极高,血浆D-二聚体(D-D)是凝血纤溶系统特异性指标.本文通过测定重症感染患儿血浆D-D聚体,探讨感染时凝血状态,并为临床提供诊断依据.