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  • 川崎病患儿血浆中N末端脑利钠肽原的变化及意义

    作者:杨蕊华

    本文对川崎病(KD)急性期和恢复期血浆N末端脑利钠肽原(NT-proBNP)水平的变化进行研究,了解其对KD诊断的意义,探讨血浆NT-proBNP水平与KD合并冠状动脉损伤的关系.

  • 老年充血性心力衰竭治疗后血浆NT-proBNP不同水平患者预后情况分析

    作者:阿达来提·卡迪尔

    目的 探讨老年充血性心力衰竭治疗后血液中NT-proBNP不同水平患者预后的影响.方法 随机选取2011年到2015年在新疆喀什地区叶城县人民医院就诊的50名老年充血性心力衰竭患者作为研究对象,测定不同心功能患者治疗前后NT-proBNP水平,分析患者的预后评分情况.结果 心功能Ⅳ级患者的NT-proBNP水平明显高于心功能Ⅱ级和心功能Ⅲ级患者的NT-proBNP水平,不同级别的患者NT-proBNP水平存在明显的差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 NT-proBNP水平可以有效的预测老年充血性心力衰竭,对患者的预后评分具有重要的临床价值.

  • 急性心肌梗死早期N-末端利钠肽前体与肌钙蛋白Ⅰ水平的相关性

    作者:宁新惠;王文君;向小平;芦娜;刘宇;周喆

    急性心肌梗死(AMI)在我国的发病率及病死率逐年增高,早期识别及治疗可明显改善预后.肌钙蛋白I(TnI)是心肌损伤标记物,目前广泛应用于AMI的诊断与评估中.N-末端利钠肽前体(NT-proBNP)是左室功能受损的预报因子[1],发病后迅速升高,与梗死面积、心功能及近期预后有关[2].本研究通过对心肌梗死(MI)患者NT-proBNP和TnI水平的同步观察,探讨AMI期间两者之间的相关性以及NT-proBNP水平对远期预后的影响.

  • NT-proBNP在慢性心力衰竭中的诊断价值

    作者:陈常春;李春银

    目的:探讨氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的水平变化在诊断慢性心力衰竭患者中的价值和意义.方法:采用氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)试剂盒检测35例慢性心力衰竭患者(观察组一)和15例无症状性心力衰竭患者(观察组二)的NT-proBNP水平,并与15例健康成人(对照组)作对照.结果:心力衰竭患者、无症状性心力衰竭患者和健康体检者的NT-proBNP水平分别为(850.5±325.0)、(434.3±135.7)和(112.3±29.4) ng/L,组间两两比较差异均有统计学意义(P均<0.01);3组的NT-proBNP水平的95%可信区间分别为767.9~925.6、368.0~520.4和93.1~119.8 ng/L; NT-proBNP水平对心力衰竭的诊断界值为120 ng/L时,诊断敏感性和特异性分别为100.0%和87.6%;心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级时NT-proBNP水平分别为(429.8±129.6)、(638.7±237.5)、(878.9±320.8)和(1033.7±545.9) ng/L,各级间差异有统计学意义(P均<0.01);NT-proBNP水平与心功能分级呈正相关(r=0.823,P<0.01),与原发病不相关(P>0.05).结论:NT-proBNP水平对慢性心力衰竭患者诊断具有重要临床价值.

  • 监测NT-ProBNP水平指导β受体阻滞剂治疗危重冠心病心力衰竭的可行性研究

    作者:张慧

    目的 探究监测NT-ProBNP水平指导β受体阻滞剂治疗危重冠心病心力衰竭的可行性.方法 选取2016年10月~2017年10月在本院接受治疗的危重冠心病心力衰竭患者为研究对象,随机抽取140例.将所有患者通过随机数字表法分为两组,均占70例.采用常规临床经验治疗者归为常规组,通过监测NT-ProBNP水平指导β受体阻滞剂治疗者归为指导组.将上述两组患者的醛固酮、利尿剂药物使用剂量、不良反应发生率进行对比,并观察两组患者的支架平均直径、支架长度以及支架平均数量.结果 指导组醛固酮使用剂量为(35.84±25.61)mg、利尿剂使用剂量为(40.03±5.10)mg,均明显少于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);指导组患者的不良反应发生率为2.86%,明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的支架平均直径、支架长度以及支架平均数量比较,差异并不显著,无统计学意义(P>0.05).结论通过监测NT-ProBNP水平指导β受体阻滞剂对危重冠心病心力衰竭患者进行治疗,效果显著,可行性强,值得推广.

  • 血清Ca125与NT-proBNP水平检测在心力衰竭中的临床应用价值

    作者:代红伟;李争艳

    目的 分析在心力衰竭患者的诊断中采用血清Ca125与NT-proBNP水平检测的临床诊断价值.方法 本次研究样本选取自本院92例慢性心力衰竭体检者中,对照组为40例健康体检者,观察组为52例心力衰竭患者,两组受试者均进行血清Ca125与NT-proBNP水平检测,将两组受试者的血清Ca125与NT-proBNP水平以及观察组受试者死亡率作为对比依据.结果 ①观察组受试者血清Ca125与NT-proBNP水平高于对照组受试者(P<0.05);②观察组受试者死亡率随着心力衰竭等级的增大而上升(P<0.05).结论 在心力衰竭患者的诊断当中,血清Ca125与NT-proBNP水平是一种行之有效的方法,且心力衰竭等级越大死亡率越高.

  • 麝香通心滴丸联合曲美他嗪对缺血性心力衰竭的疗效及对患者NT-proBNP及心功能的影响

    作者:杨顺良

    目的:分析麝香通心滴丸联合曲美他嗪对缺血性心力衰竭的疗效及对患者N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)及心功能的影响.方法:选取2015年3月-2017年8月本院收治的86例缺血性心力衰竭患者.按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各43例.对照组在常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上加用麝香通心滴丸治疗.比较两组治疗效果,治疗前后的心功能分级、NT-proBNP、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及生活质量.结果:观察组总有效率为90.70%,高于对照组的74.42%(P<0.05);治疗后,观察组NT-proBNP、hs-CRP水平均低于对照组,整体功能、认知功能、情感功能、社会功能等生活质量评分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组心功能分级优于对照组(P<0.05).结论:对于缺血性心力衰竭患者在常规治疗的基础上加以使用麝香通心滴丸联合曲美他嗪对患者的治疗效果显著,可有效改善患者的NT-proBNP水平及心功能指标,适合在临床治疗中推广应用.

  • 慢性阻塞性肺疾病致右心衰竭 NT-proBNP 水平和 Tei 指数相关性

    作者:单长波;范建新

    目的:探究COPD致右心衰竭N末端脑钠肽原(NT‐proBNP)水平和心肌做功(Tei)指数相关性,为医学临床提供参考。方法选取2013年9月至2015年9月我院收治的200例C O PD致右心衰竭患者作为观察组。选取同期200例COPD患者作为对照组。对比观察2组患者NT‐proBNP水平和Tei指数相关性。结果 Tei指数与年龄和心率等因素无明显的相关性;NT‐proBNP、Tei指数随着NYHA心功能分级级别的升高而升高( F =6.319、5.003,P <0.05);Tei指数与 NT‐proBNP水平呈正相关( r =0.876,P <0.05)。结论 COPD致右心衰竭患者的NT‐proBNP水平和 Tei指数呈正相关,可以较好的检测患者的病情,因此值得在对患者的临床检查中进行应用和推广。

  • 急诊快速检测急性冠脉综合征患者 NT - proBNP 水平的临床应用价值及对近期预后的预测价值

    作者:潘唐超;刘平;邹海军;卢梓添

    目的:通过急诊床边快速检测急性冠脉综合征(ACS)患者血浆中氨基末端 B 型脑钠肽前体(NT - proB-NP)水平,探讨其临床应用价值及对近期预后的预测价值。方法:选择急诊的 ACS 患者148例,将46例 ST 段抬高性急性心肌梗死(STEMI)患者作为研究1组;54例非 ST 段抬高性急性心肌梗死(NSTEMI)患者作为研究2组;48例不稳定心绞痛(UA)患者作为对照组,而后进入急诊的 ACS 患者应即刻进行急诊床边快速检测其血清中 NT - proBNP 的水平,同时通过超声心动图检查其左室射血分数(LVEF),检测后比较血浆中 NT - proBNP 与心肌肌钙蛋白 I(cTnI)的相关性,并且记录、对比各组患者的 LVEF。结果:研究1组、研究2组患者的 NT - proBNP 水平明显高于对照组;心脏不良事件发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P ﹤0.05);研究1组患者的 NT - proBNP 水平明显高于研究2组,心脏不良事件发生率明显高于研究2组,差异具有统计学意义(P ﹤0.05);对照组患者的心功能明显优于研究1组、研究2组,差异具有统计学意义(P ﹤0.05);研究2组患者的心功能明显优于研究1组,差异具有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:急诊快速检测 ACS 患者 NT - proBNP 水平能够早期预测患者近期预后及评估患者的病情,能够及早干预,值得临床上大力推广和应用。

  • 脑钠肽在心力衰竭中的临床应用价值

    作者:康立丽

    目的:评价脑钠肽(BNP)在心衰中的临床应用价值.方法:应用ReLlA公司出品的SST-2型多功能免疫检测仪测定NT-proBNP.对140例患者分组为心衰组和非心衰组,同对照组比较.结果:心衰患者血浆的NT-proBNP水平显著高于非心衰组及正常对照组.NT-proBNP水平与NYHA分级具有正相关性.结论:脑钠肽BNP对于心力衰竭的诊断、鉴别诊断及预后判断甚至指导治疗均有重要价值.

  • NT-ProBNP检测在急诊条件下对老年人呼吸困难鉴别诊断中的价值

    作者:田辉

    老年人呼吸困难的主要原因之一是心力衰竭.在我国约80%住院的心衰患者年龄超过65岁,是老年人住院的主要原因 [1].心衰的发病率随年龄增长而逐渐增加,随着人口老龄化和心肌梗死存活者的增加,心衰的发病率将逐年上升.心衰的诊断存在较大的问题,一是容易与以呼吸困难或者水肿为临床表现的疾病相混淆,临床出现误诊.另外漏诊也常常存在,尤其是早期和舒张期心衰患者.而NT-ProBNP水平是反映心室功能不良敏感而特异的指标,能够对心衰患者进行危险分层、指导治疗和观察治疗的效果,以及判断心衰患者的预后.

  • NT-proBNP水平对ACS患者冠脉病变及介入治疗后左室功能的预测价值

    作者:王晓宇;祝黎东

    目的:研究N端B型脑钠肽前体( NT-proBNP)水平对急性冠脉综合征( ACS)患者冠脉病变及介入治疗后左室功能的预测价值。方法随机选取收治的ACS患者140例,其中包括70例不稳定型心绞痛( UA)患者以及70例急性心肌梗死( AMI)患者,分别设为A组和B组。在患者刚入院、冠脉介入治疗刚结束、手术后1个月后及3个月后,均使用电化学发光法对患者的NT-proBNP水平进行检测,并分析其与左室各功能指标的相关性。结果患者刚入院、冠脉介入治疗刚结束、手术后1个月后及3个月后,A组患者的NT-proBNP水平均显著低于同时间B 组患者的NT-proBNP水平(P<0.05);冠脉介入治疗刚结束、手术1个月及3个月后,两组患者的NT-proBNP水平均和左室EF值呈负相关(P<0.01);A组治疗刚结束NT-proBNP >270 pg/mL组病变比例2支较高,1支较低( P<0.05);B组治疗刚结束 NT-proBNP >1300 pg/mL组病变比例2支较高,1支较低(P<0.05)。结论 NT-proBNP水平与ACS患者冠脉病变的程度、介入治疗后左室功能相关,可以根据患者的NT-proBNP水平对介入治疗后的心血管问题进行危险预测。

  • NT-proBNP升高水平与心功能分级的研究

    作者:邓诗武

    目的:探讨NT-proBNP水平与心功能分级的关系。方法选取86例接收的心血管病患者作为实验组,同时选取就诊的健康体检者36名作为对照组,观察两组NT-proBNP水平差异。结果实验组NT-proBNP水平均较正常对照组显著要高(P<0.05),NT-proBNP水平随心功能分级的不断增加而不断升高,差异具有显著性(P<0.05),二者呈正相关性(r=0.72,P<0.01)。同时Spearman秩相关分析,实验组NT-proBNP水平与LVEF呈负相关( r=-0.663,P<0.01)。结论血NT-proBNP水平与心功能分级及LVEF间有密切相关性,对心血管疾病的临床诊断有重要价值。

  • 尿酸与NT-proBNP组合对慢性肾脏病患者长期透析预后效果评价

    作者:兰艳敏

    目的:探讨尿酸与NT-proBNP联用对慢性肾脏病患者长期透析预后的影响.方法:选取2015年1月-2017年9月尿毒症尿毒症血液透析患者62例作为研究对象.通过检测尿酸与NT-proBNP,以分析尿酸和NT-proBNP与尿毒症血液透析患者预后的关系.结果:尿毒症血液透析患者NT-proBNP、尿酸水平显着高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).单因素分析显示,NT-ProBNP、尿酸、年龄是慢性肾脏病患者长期透析患者心血管事件发生的危险因素.多因素分析,高NT-proBNP水平是心血管事件的独立预后指标[95%CI(1.198,5.246),P=0.019].结论:尿毒症血液透析患者尿酸和NT-proBNP水平明显升高,NT-proBNP是心血管事件的唯一独立预测因子.

  • 探讨甲状腺功能紊乱对血浆NT-proBNP检测的影响

    作者:张明;孟和宝力高;高智文;陈志英;赵艾润

    氨基末端B型脑钠肽(NT-proBNP)是评价心力衰竭的一个新的诊断工具,NT-proBNP由心室肌细胞产生和分泌 .心脏是甲状腺激素的主要靶器官,它可以使外周阻力下降,静息心率增加,心室收缩力增加,从而使心输出量增加[1] .心血管系统对甲状腺激素非常敏感,甲状腺功能紊乱的患者心功能发生了明显的改变,但甲状腺功能紊乱的患者NT-proBNP的水平如何变化,目前的文献报道很少.本文旨在探讨甲状腺功能亢进(甲亢)患者FT3、FT4水平的升高与血浆NT-proBNP水平之间的关系.

  • 磷酸肌酸钠对慢性心衰患者血浆NTproBNP水平及心功能的影响

    作者:俎艳辉

    目的 分析磷酸肌酸钠对慢性心衰患者血浆NTproBNP水平及心功能的影响.方法 选择2017年2月至12月我院收治的慢性心力衰竭患者106例,将其按随机对照原则分为两组,各53例.对照组给予常规抗心衰药物治疗,观察组在对照组基础上给予磷酸肌酸钠治疗.比较两组患者治疗前后NT-proBNP水平及心功能指标情况.结果 治疗后,两组NT-proBNP水平及心功能指标均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 磷酸肌酸钠联合抗心衰药物治疗慢性心衰能够有效改善患者心功能情况,降低血浆NT-proBNP水平,值得临床推广.

  • 123例心功能不全患者NT-proBNP水平变化及意义

    作者:唐筑灵

    目前,心力衰竭的诊断主要依靠超声心动图和患者主诉,尚缺乏有效评价心脏功能的实验室指标.2008年1月~2009年2月,我们检测了123例心功能不全患者血浆N-末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平,旨在探讨其评价心功能的作用.

  • VVI及DDD起搏术对病态窦房结综合征患者血清NT-proBNP水平及左心功能的影响

    作者:谢进;李欣;胡钢;许臣洪;杨克平

    临床上用于治疗缓慢型心律失常的起搏器主要有单腔起搏器及双腔起搏器,这些不同种类的起搏器都能提高患者心率,改善心源性脑缺血症状,但是对患者血流动力学却产生不同的影响,新近有报道长期和过多的右室心尖部起搏可引起心肌重塑和心功能降低[1].血清N-末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)水平增高已成为公认诊断心衰的客观指标[2],对于阵发性房颤转复成功率也有一定的预测价值,其在心脏外科手术后增高是发生心房颤动的独立预告因子[3].2007年中国慢性心衰指南及2010年中国急性心衰指南均将NT-ProBNP的检测写入其中[[4,5],并被称作预测进行性心衰病人死亡率的"金标准"[6,7],但直接将其作为不同起搏术效果的评测指标尚未见报道.本研究旨在探讨右心室起搏(VVI)及双心腔起搏(DDD)两种起搏器植入后对病态窦房结综合征(SSS)患者血清NT-proBNP水平和心功能的影响及其临床意义.

  • 重度慢性心力衰竭患者近期预后影响因素的回顾性分析

    作者:王霞;郭俊林;黄小鲁;薛克栋

    目的 探讨低钠血症及传统心血管危险因素对重度慢性心力衰竭(CHF)患者预后的预测价值. 方法 收集2014年4月-2015年1月于新疆维吾尔自治区人民医院住院,按纽约心脏病协会(NYHA)法分为心功能Ⅳ级189例CHF患者为研究对象,对其随访6月,通过电话访问及回顾患者再入院就诊的医疗记录方式记录随访信息.记录的全因死亡指患者在随访期间死亡,包括心因性死亡及非心因性死亡.按随访结果将患者分为事件组和对照组,采用多因素logistic回归分析低钠血症及心血管传统危险因素对重度CHF患者预后的预测价值. 结果 事件组入院低钠血症发生率(21.9% vs.12.0%,P=0.027),糖尿病发生率(48.4% vs.28.0%,P=0.006)、血清N末端脑钠尿肽前体(NT-proBNP)[(1 841.2±231.5)pg/ml vs.(1 426.5±164.3)pg/ml,P<0.001)明显高于对照组.多因素logistic回归分析显示,低钠血症(OR=1.624,95%CI:1.024~4.225,P=0.036),高血清NT-proBNP水平(OR=1.214,95%CI:1.178 ~4.460,P<0.001)、糖尿病(OR=2.415,95%CI:1.321~4.643,P=0.038)是重度慢性心衰患者6月内全因死亡发生的独立危险因素. 结论 入院时低钠血症、高血清NT-proBNP水平、糖尿病是重度慢性心衰患者6月随访期内全因死亡的独立危险因素.

  • NT-ProBNP水平对早期COPD患者左心功能的预测分析

    作者:陈泳祥

    目的:分析血浆氨基末端脑钠肽(NT-ProBNP)对早期慢性阻塞性肺疾病患者左心功能的预测作用.方法:选取2015年2月-2016年3月我院收治的早期慢阻肺患者60例作为观察组,另选取同期在我院进行健康体检的60例作为对照组,对照组直接检测NT-ProBNP水平,观察组于治疗前后检测其NT-ProBNP水平.对比两组NT-ProBNP水平、肺功能[一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及左室射血分数(LVEF)]及心功能水平(LVEF).结果:对照组NT-ProBNP水平明显低于观察组治疗前及治疗后,且FEV1、FVC及LVEF水平明显高于观察组(P<0.05).结论:早期慢阻肺患者可通过检测血液中NT-ProBNP水平判断左心功能水平,有助于尽早的展开治疗,改善患者预后状况,具有较好的预测效果,在临床应用中值得推广.

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