工企医刊杂志
The Medical Journal of Industrial Enterprise 공기의간
- 主管单位: 哈尔滨市卫生局
- 主办单位: 哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1001-814X
- 国内刊号: 23-1296/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高效液相色谱法测定复方氢化可的松霜中氢化可的松的含量
目的:测定复方氢化可的松霜中氢化可的松的含量.方法:用高效液相色谱法,采用Shim-pack CLC-ODS(5μm,4.6×150mm),以乙腈-水(50∶50)为流动相,流速为1mL/min,检测波长为240nm,柱温为35℃.结果:氢化可的松在0.04827~0.3861mg/mL内呈良好的线性关系(r=0.9994),回收率为94.08%,RSD为1.57%.结论:高效液相色谱法在测定复方氢化可的松霜中氢化可的松的含量时灵敏、快速、准确.
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输尿管镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石120例疗效分析
目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石的临床疗效.方法:自2000年10月至2004年10月采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石102例,尿道结石18例.结果:一次性碎石成功率95%.并发症发生率为3.3%.其中主要为输尿管穿孔及感染.结论:此碎石方法安全,效果确切,损伤小,如与ESWL等体外碎石方法结合应用,疗效更佳.
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覆盖义齿修复60例疗效观察
目的:观察通过覆盖义齿修复治疗保留一切可以起支持作用的牙齿、残冠和牙根,达到恢复面型和正常咀嚼功能的临床疗效.方法:对一组采用覆盖义齿修复的60例患者的病例进行回顾性总结分析.结果:全组病例随访8年,60例中良好者57例,满意率达95%达到理想效果,失败者3例.结论:覆盖义齿修复治疗保留一切可起支持作用的牙齿、残冠和牙根,可以达到恢复面型和正确咀嚼的满意效果.
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腭裂修复术后继发牙(牙合)畸形防治的探讨
目的:分析腭裂修复术后患者上下颌骨发育情况,探讨腭裂修复后牙颌面继发畸形.方法:应用X线头影测量方法对替牙期腭裂术后患者颅面形成进行头影测量分析,将测量值与正常对照组资料进行比较.结果:腭裂术后患者上颌骨水平向发育不足,垂直向发育未受影响,下颌骨发育正常,导致Ⅲ类错(牙合).上中切牙代偿性唇倾,下中切牙代偿性舌倾.结论:腭裂修复术后继发牙(牙合)畸形,术后尽早采取措施促进上颌骨发育,可减少错(牙合)畸形的发生.
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奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察
目的:观察奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将58例急性脑梗死患者随机分为奥扎格雷钠观察组30例和复方丹参对照组28例,观察组给予奥扎格雷钠80mg加入生理盐水250mL中静滴,第一周每日2次,第二周每日2次,共14日;对照组给予复方丹参注射液20mL+低分子右旋糖酐500mL静滴,每天一次,2周为一疗程,进行治疗前后临床疗效观察与比较.结果:观察组的显效率和总有效率及神经功能缺损程度评分和疗效判定均显著高于对照组(P<0.01),治疗中无明显副作用.结论:奥扎格雷钠治疗急性脑梗死安全有效.
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手术治疗老年脑膜瘤8例体会
老年人的机体状态随着年龄的增长都会发生一些变化,各系统的生理功能都有不同程度的减退.当老年人患颅内肿瘤时会引起其他系统功能的紊乱,而形成复杂的临床症状.
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碘仿纱条加可膨胀海绵鼻腔术后填塞临床效果观察
鼻腔手术后,填塞材料的选择及方法得当,不仅能够减轻患者填塞鼻腔的痛苦,更能够减少一些术后并发症的发生.我科自2003年初始,对鼻腔手术后的患者,逐步使用碘仿纱条加可膨胀海绵取代传统凡士林纱条行鼻腔填塞,取得满意效果,现将该方法介绍如下.
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羊水过少96例超声与临床分析
目的:对96例羊水过少超声和临床分析总结.方法:应用超声检查,于产前一周内测量羊水指数(AFI),超声诊断标准:AFI≤5.0cm为羊水过少;≥5.1<8.0cm为羊水偏少.并观察96例羊水过少病例,胎儿宫内窘迫、羊水胎粪污染、剖宫产、新生儿窒息等发生情况.结果:96例羊水过少病例中,关水指数≤5.0cm者65例,5.1cm~8.0cm者31例.本组96例中,出现胎动明显减少、胎心监护异常19例,羊水Ⅱ~Ⅲ度污染35例,胎心异常5例,剖宫产81例,发生新生儿窒息6例.结论:羊水过少是产科常见并发症之一,严重影响围生儿的预后.超声检查羊水过少具有较大的价值.为保证超声测量的准确性,在超声检查中应注意以下问题:①检查时孕妇要取仰卧位;②测量羊水指数时扫查的四个象限要对称;③测量羊水深度要尽量垂直于孕妇腹壁,否则,易将数值测大;④测量四个象限的羊水,要在短时间内完成,以免孕妇体位变动、胎儿活动等影响其准确性.
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围产儿术后复苏时呼吸和体温的观察和护理
围产儿,即胎龄大于8周,出生7天以内的新生儿.患有先天性疾病的围产儿常在此时手术,围产新生儿的生理特点手术后往往会发生一些并发症,行之有效的干预手段是阻碍并发症发生发展的关键.
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手用Protaper镍钛锉在磨牙根管治疗中的应用
根管治疗在临床上越来越多的运用在牙髓炎和根尖周炎的治疗中,根管预备是根管治疗中很重要的步骤,它包括常规法,后退台阶法和冠-根向预备法.两年来本人选择上下磨牙来比较K锉常规法和protaper镍钛锉冠-根向预备法.结合术中术后片分别从根管预备,充填效果,术后疼痛,断针,操作时间上比较两者效果.
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黄金分割律在局部义齿基托设计中的应用
可摘局部义齿是临床广泛应用的一种修复体,它不仅能够恢复缺失牙的外观及功能,而且,通过科学的设计,义齿本身又是一件造型精美的工艺品.
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42例手部深度烧伤的救治临床分析
目的:探讨手部深度烧伤的治疗及其手烧伤后的功能恢复.方法:回顾性分析我院42例手部深度烧伤患者的治疗方法及治疗效果,结合有关的文献报道探讨手部深度烧伤后的功能恢复.结果:早期正确的手术治疗是治疗手部深度烧伤的较好治疗方法.结论:手部深度烧伤后的功能恢复取决于治疗方法的选择上.
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不典型脑脓肿14例临床分析
随着抗生素的增多,临床表现不典型的脑脓肿在脑脓肿中所占的比例有逐渐增加趋势,少数患者临床表现与脑肿瘤极为相似,并且无法确定其感染源,直至在术中见到脓液才得以确诊[1],此为隐源性脑脓肿.
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外伤致闭合性肝破裂的救治体会
随着现代交通及高层建设的发展,外伤性肝破裂明显增多.本院自1985年~2004年间共收治闭合性肝破裂29例,治愈28例,死亡1例.现将笔者的救治体会总结如下.
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米非司酮配伍米索前列醇终止13周~27周妊娠的临床观察
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的疗效.方法:选用38例孕周13周~27周引产者作为观察组.34例作为对照组,观察组用米非司酮配伍米索前列醇,对照组用利凡诺.结果:两组成功率、完全引产率、引产时间有显著差异.结论:米非司酮配伍米索前列醇和羊膜腔内注射利凡诺引产相比具有方便、出现规则宫缩快,完全流产率高等优点.
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异丙酚、阿托品联合在绝经妇女取环中的应用
我院自2003年6月至2005年6月间,将小剂量异丙酚、阿托品用于绝经妇女取环手术中,取得了满意的效果.现报道如下.
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心脏粘液瘤的外科治疗
目的:探讨心脏粘液瘤的诊断与外科治疗经验.方法:体外循环下行心脏粘液瘤摘除12例,切除粘液瘤及蒂周围0.5cm~1.0cm的房间隔组织,房间隔缺损小的直接缝合,大的补片修补.结果:12例手术病人均无死亡.随访8个月至6年,无粘液瘤复发及再生.结论:心脏粘液瘤的佳诊断方法是超声心动图,手术的关键是保持瘤体完整,将瘤体连同蒂部周围部分组织一并切除.
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老年食管癌病人的围术期处理
目的:探讨老年食管癌的围术期处理.方法:对45例老年食管癌患者临床资料进行回顾性分析.结果:本组45例患者中,根治性切除44例,姑息切除1例.根治手术切除率97.8%,并发症发生率26.6%,无手术死亡,获得了较满意的治疗效果.结论:老年食管癌在肿瘤能切除,无明显远处转移时外科治疗仍是首选方法.选择合理的术式、加强围术期治疗、控制输液量是防治并发症的关键.
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莫沙必利治疗老年人慢性功能性便秘疗效观察
目的:观察莫沙必利治疗老年人慢性功能性便秘的临床疗效.方法:对老年人慢性功能性便秘96例采用双盲随机分为2组.莫沙必利组56例(男性36例,女性20例,年龄72岁±6岁),对照组40例(男性26例,女性14例,年龄73岁±5岁),莫沙必利组:用莫沙必利5mg~10mg,口服,每日3次;对照组:用安慰剂2片~4片,口服,每日3次.两组疗程均为8周.结果:莫沙必利组的总有效率为75%,而对照组为30%(P<0.01);排便间隔由4.2天±1.0天减至1.9天~1.1天,每次排便时间由(32±7)分钟减至(16±5)分钟(P<0.01),而对照组排便间隔由4.0天±1.2天减至3.2天±1.0天,每次排便时间由(30±5)分钟减至(27±6)分钟(P>0.05).莫沙必利组未出现明显副作用.结论:莫沙必利是治疗老年人慢性功能性便秘的一种新的、有效的、安全的手段.
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剖宫产术后晚期产后出血42例临床分析
目的:探讨剖宫产术后晚期产后出血的发病原因、临床特点及防治措施.方法:对2000年1月~2005年1月之间的42例剖宫产术后晚期产后出血病例进行回顾性分析.结果:发病原因依次为子宫切口感染及溃疡、子宫复旧不良、胎盘蜕膜残留、子宫内膜炎及产妇精神因素.临床特点:晚期产后出血多数发生在剖宫产术后3周以上,有反复阴道出血,其中一次出血在500ml以上.结论:剖宫产术后期产后出血针对出血主要原因应选择快速有效的止血方法;剖宫产术后晚期产后出血不应局限于产褥期内.对本病的诊断防治值得重视.
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腰椎间盘突出症术中神经根封闭的疗效观察
目的:观察腰椎间盘突出症手术治疗中加用神经根封闭治疗的临床效果.方法:对48例腰椎间盘突出症患者行手术治疗,术中对受累神经根加用封闭注射,观察术后恢复情况,并与同期术中未行神经根封闭的35例病例对照比较.结果:应用术中神经根封闭治疗的患者较对照病例,术后神经受累症状恢复快,残留症状少.结论:腰椎间盘突出症手术治疗中加用神经根封闭治疗,有助于术后恢复,提高手术效果,临床效果满意.
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微型吸宫器终止早早孕疗效观察
目的:比较微型吸宫器法、传统负压吸宫术及药物流产(药流)等3种不同方法用于终止早早孕,探讨微型吸宫器的优越性和临床应用价值,方法:采用微型吸宫器对65例早早孕妇女进行子宫内膜及孕囊负吸法终止妊娠,并与常规人工流产组(简称人流组)和药物流产组(简称药流组)对比.观察完全流产率、术中疼痛、出血量、术后出血等情况,结果:完全流产率,微型吸宫器组(简称微管组)与药流组比较,差异有显著性:P<0.05,与人流组比较,差异无显著性:P>0.05,无痛率,微管组、药流组和常人流组0级分别为80%,3.1%,10.7%,差异有显著性P<0.005,术中出血量,微管组平均为4.5ml,药流组平均为9.2ml,人流组为9.6ml,微管组分别与药流组和人流组比较,差异有显著性P<0.005,结论:微型吸宫器法终止早早孕,手术简单、无损伤、腹痛轻、出血少、术后恢复快无术时和术后并发症,易被受孕妇女接受,可作为安全有效的方法用于临床.
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早期应用交锁髓内钉治疗"浮膝"的探讨
目的:探讨交锁髓内钉在早期手术治疗膝损伤中的临床应用.方法:对34例"浮膝"骨折病例均使用手术治疗,且均于早期行交锁髓内钉治疗,不同部位的骨折应用不同类型的交锁钉.结果:33例随访0.5~4a,平均1.5a,根据Karlstion和Oleruds功能评定标准:优13例,良16例,中4例.结论:早期交锁髓内钉手术有利于严重多发伤的治疗和骨与关节功能恢复,能减少软组织损伤,有利于骨折分离和旋转移位的治疗.且早期手术有利于护理和功能锻炼,减少切口感染和脂肪栓塞的并发症.
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锁骨钩钢板结合喙突螺钉治疗Ⅲ°肩锁关节脱位
目的:探讨应用锁骨钩钢板结合喙突支持螺钉固定在重度肩锁关节脱位治疗中对减少术后并发症的作用.方法:34例重度肩锁关节脱位患者,其中3例病程超过1个月,按Tossy分类均为Ⅲ°,均采用锁骨钩钢板结合喙突支持螺钉内固定.术后对32例随访5~15个月,平均(11个月).结果:按Karlsson评分标准,优27例,良5例,未出现脱钩、断钉、肩峰骨折、严重肩关节活动痛等合并症.结论:锁骨钩钢板结合喙突支持螺钉固定适用于重度肩锁关节脱位的治疗,并能有效的防止术后并发症的发生.
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恶性胸膜腔积液早期诊断的探讨
目的:探讨恶性胸膜腔积液早期诊断的方法.方法:对46例恶性胸膜积液病例作回顾性总结分析,并结合文献进行探讨.结果:对癌症高发人群的卫生宣传工作差,医生对鉴别诊断知识的缺乏;未及时采用辅助检查手段及对癌肿病例的脏器外表现重视不够等均是造成延误诊断的重要因素.结论:加强卫生宣传,提高医生的诊断水平,及时采用癌肿的辅助检查手段,及对癌肿的脏器外表现的重视,均有助于恶性胸膜腔积液的早期诊断.
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外伤性脑梗塞的诊疗体会
外伤性脑梗塞是颅脑损伤比较严重的并发症,特别是大面积的脑梗塞死亡率很高,因此早期发现,采取有效的治疗手段,对病人的预后有积极的影响.我院自2001年12月至2005年12月收治外伤性脑梗塞患者14例,分析如下.
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胃间质瘤的诊断和治疗(附15例报告)
目的:探讨胃间质瘤的临床表现、诊断和治疗方法.方法:回顾性分析自1997年6月~2004年12月治疗的15例胃间质瘤的临床资料.结果:14例做局部切除,1例做胃大部切除.良性10例,恶性5例.15例病人平均随访46月±22月,目前均无瘤存活.免疫组化示CD117、CD34多为弥漫阳性.结论:手术切除是有效的治疗手段.药物(格列卫)治疗是一种新的方法.
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中晚期原发性肝癌并医院感染98例临床分析
中晚期肝癌患者机体免疫功能低下,容易并发多种感染.近年来医院感染问题日益突出,但有关原发性肝癌的医院感染的报道尚少,为了探讨其易感因素,以便采取有效的预防措施,1996年~2006年住院的肝癌病例进行回顾性调查,现将结果报告如下.
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913例乳腺疾病普查结果及防治
目的:通过对宁化县城乡已婚妇女乳腺疾病普查,分析其危险因素,为防治乳腺癌综合干预提供依据.方法:采取随机抽样的方法,对913名已婚妇女进行问卷调查,乳腺触诊及乳腺红外线扫描.结果:月经初潮年龄早(≤13岁)、痛经、第一胎生育史、产后未哺乳等因素与乳腺疾病患病率呈正相关;居民患病率高于农民;乳腺疾病高发年龄为40岁~60岁.
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500例人工流产讨论
人工流产术在临床应用多年,在妊娠24周以前,采用人工方法,把已经发育但还没有成熟的胚胎和胎盘从子宫里取出来,达到结束妊娠的目的,称为人工流产.
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老年人心力衰竭的早期诊断
目的:探讨老年人心力衰竭的早期诊断方法.方法:对12例初诊时被误诊的老年人心力衰竭病例作回顾性总结分析,并结合文献进行探讨.结果:在深入了解病情和进一步的辅助检查综合分析后,12例患者均及时得以正确诊断.结论:老年人心力衰竭的早期症状、体征、不典型,易被并存症所掩盖,应深入了解病情进行相关辅助检查,认真进行鉴别诊断,抓住心衰的主要表现,综合分析判断,多可达到早期诊断的目的.
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过量饮酒与三种转氨酶的关系探讨
近年来,随着人们生活水平的不断提高,过量饮酒人员呈增高趋势;过量饮酒不仅带来社会问题,还导致多种疾病的高发,特别是引起酒精性肝病,近几年,男性中青年因过量饮酒导致酒精性脂肪肝得到了社会的普遍关注.自2003年以来我们对来我院查体人员进行了肝功、乙肝五项、B超等多项检查,并对过量饮酒人员同少量饮酒或不饮酒人员肝功进行了对比,并要求过量饮酒人员禁酒2个月后复查肝功,以探讨过量饮酒同肝功能的关系.
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安氏Ⅱ类高角患者矫治前后颅面部结构变化的研究
目的:研究安氏Ⅱ类高角患者矫治前后颅面部结构变化,探讨该类患者矫治中应注意的问题.方法:采用Tweed-Merrifield骨骼测量法对20例安氏Ⅱ类高角病例治疗前后组织改变进行头影测量分析比较.结果:(1)FMIA及Z角在治疗后明显增加(P>0.05);(2)ANB治疗后明显减少,SNB明显增大(P>0.05);(3)颌平面角(OP-FH)治疗前后无显著差异(P>0.05);结论:通过矫治成功地控制了面部垂直向生长及颌平面的旋转.
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垂体后叶素加硝酸甘油联合治疗大咯血的探讨
目的:探讨垂体后叶素加硝酸甘油联合治疗大咯血的疗效.方法:应用垂体后叶素加硝酸甘油联合治疗咯血96例定为联合治疗组,并把同期应用垂体后叶素单药治疗咯血74例定为对照组,对比分析其疗效及不良反应.结果:在治疗48小时后显示:联合治疗组疗效明显比对照组优越,差异有统计学意义(P<0.01).联合治疗组出现心悸、胸闷、高血压等不良反应明显比对照组少,差异无统计学意义(P<0.01),而出现腹痛、腹泻、出汗、面色苍白等不良反应与对照组差不多,差异无统计学意义(P>0.05).结论:垂体后叶素加硝酸甘油联合治疗咯血比垂体后叶素单药治疗咯血疗效明显提高,不良反应明显减少.
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左半结肠癌并急性肠梗阻一期切除治疗体会
目的:探讨左半结肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合的可行性.方法:对35例左半结肠癌并急性肠梗阻的病人手术中行术中肠道准备,术后盲肠持续减压,加强肠外营养支持,引流管放置超过危险期.结果:本组病例未出现吻合口瘘、腹腔感染等严重并发症,无死亡病例,切口感染3例,肺部感染1例,切口裂开1例.结论:左半结肠癌伴急性肠梗阻病例,经严格的术前、术中、术后处理,一期手术安全可行.
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介入治疗子宫肌瘤的护理配合
我院自2005年10月至2006年8月共采用子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤22例,年龄24岁至44岁,平均年龄30岁,均为已婚妇女,全部病例均经B超或CT确诊,其中肌壁间瘤15例,宫颈管肌瘤3例,浆膜下肌瘤4例,子宫肌瘤合并子宫肌腺症3例,多发性子宫肌瘤6例,肌瘤大直径7cm,临床症状为月经量增多、行经期延长、贫血、腹痛、直肠或膀胱压迫症状.护理配合十分重要,现报告如下.
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严重创伤病人的急救护理
严重创伤常常是多发伤和复合伤,其临床特点:应激反应严重、伤情复杂多变、大出血、休克,护士应争分夺秒进行抢救,稍一延误即可造成伤员的迅速死亡,而护士的抢救工作是挽救伤员生命的关键,积极主动及时有效的配合对抢救工作起至关重要的作用.我院急诊科2005年6月至2006年6月共抢救严重创伤患者76例.现将护理体会浅述如下:
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1ml注射器针头在儿科护理中存在的问题
一次性注射器在临床使用广泛.儿科是比较特殊的科室,1ml注射器的利用率比较高.我们自2001年开始注意到1ml注射器的配针对临床工作有一定的影响,现总结如下.
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急性心肌梗塞的护理体会
急性心肌梗塞(AMI)是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死,是威胁生命较重的疾病之一.良好的护理对AMI的治愈非常重要,现就62例AMI的护理体会介绍如下.
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可达龙静脉推注引起静脉炎的护理体会
我科自2004年1月至今,对45例可达龙静脉推注引起静脉炎进行临床护理,现将护理体会总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组45例,均为可达龙静脉推注引起的静脉炎,男性30例,女性15例,年龄小18岁,大64岁.局部疼痛15例,红肿19例,局部条索状9例,出现硬结2例.住院时间短15天,长35天.
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浅谈护士对家属探视精神病人不配合的应对策略
精神病人住院期间,对于负责家属探视这项工作的护士来说,一直是个难题.这个难题在于病人家属由于文化程度不同,生活条件及生存环境的不同,对精神疾病的认识不足,以至在探视病人时不能配合护士工作,使得护士在完成探视接待工作中难以应对,甚至会引起护士与家庭之间的矛盾冲突.现将在这一工作中的应对体会总结报告如下,以便与同道交流探讨.
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提高护士素质做好护理工作
医疗卫生事业的发展,应该首先把着眼点放在医学科学技术队伍的建设上,而在医学科学技术队伍建设中,护理队伍的建设与成长是不可忽视的,它关系到提高医院管理水平,提高医疗护理质量以及加速发展医学现代化程度等许多方面,大量的事实说明建设一支具有较高的业务能力的护理专业队伍,在当今法制年代、减少差错,防止医患纠纷,加速医院现代化建设的重要举措之一.
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浅谈美宝湿润烧伤膏在褥疮护理中的应用
褥疮是临床护理中的常见病症,是由于身体某一部位持续受压时间过久,血液流经皮肤及皮下脂肪时,被超过毛细血管压(30~38mmHg)的持续压力所阻断,不能适当供给皮肤及皮下组织所需营养,而导致组织坏死和压力性溃疡.
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子宫肌瘤动脉栓塞观察与护理
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,以往治疗本病主要采用药物或手术摘除肌瘤常需一并将子宫切除,不但手术创伤大,而且对患者的生理和心理均有一定程度的不良影响,采用子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是目前一种新的治疗方法,具有微创、安全,恢复快等优点,其机理是栓塞肌瘤的供给动脉,引起肌瘤的缺血缺氧坏死吸收,导致肌瘤细胞总数明显减少,致瘤体萎缩从而缓解或消除其伴有的一系列临床症状.
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聚焦超声治疗外阴白色病变的观察及护理体会
外阴白色病变是指女性外阴皮肤发生变性及色素改变的一组慢性疾病,本病的临床特点为:外阴奇痒、灼痛,病变区域皮肤色素减退或发白,皮肤粗糙增厚、变薄、皲裂及溃疡,严重者出现外阴萎缩,后联合紧,阴道口狭小,弹性消失,直接影响排尿和性生活.且病程长,恶变机会多.其病因不明,临床常见的治疗方法,如局部用药、激光及微波治疗等,虽能缓解瘙痒,但欠持久,易复发,难治愈,故成为临床的一个顽症.目前我院采用聚焦超声治疗外阴白色病变38例,通过细心的观察和护理,取得显著疗效,现介绍如下.
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慢性阻塞性肺气肿合并感染的心理护理
随着医学的进展和医学模式生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的改变,对护理工作提出了更高更新的要求.运用心理护理学知识护理病人的作用和意义也越来越被广大护理人员所重视.因此,我科护理人员积极开展住院病人的心理评估及一系列心理护理,现将慢性阻塞性肺气肿合并感染病人的心理护理体会总结如下:
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有创动脉血压监测的护理
有创动脉血压是将动脉导管置入动脉内直接测量动脉内血压的方法,它能准确、直观、连续地监测血压的动态变化,且不受人工加压、袖带宽度、松紧度的影响,并可直接取动脉血作血气分析检查,避免反复穿刺给病人带来的痛苦.在临床上得到推广和普及.尤其适用于心、肺手术或有生命危险的大手术病人的术中、术后监护及休克、危重症病人.本文将长期临床实践所得的有创动脉血压监测的护理体会介绍如下.
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急性心肌梗塞的护理
急性心肌梗塞是在冠状动脉粥样硬化的基础上发生一支或二支冠状动脉的急性闭塞,由于心肌持久地缺血,缺氧而发生的局部坏死,常表现为心律失常、心源性休克、心力衰竭,甚至心脏破裂、死亡率高,但如观察严密,抢救及时,治疗恰当,精心护理,则能降低急性心肌梗塞的死亡率.
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胰岛素静脉点滴治疗的护理体会
糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素缺乏引起体内糖代谢紊乱,血糖增高,脂肪分解增加,血酮体升高,继发性代谢酸中毒和水、电解质紊乱的临床综合征.病情严重,病死率高,临床上多采用胰岛素静脉点滴方法治疗,效果较好,现将有关治疗中护理体会如下.
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脑出血的观察和护理
脑出血是指脑实质内血管自发性破裂出血.出血的原因虽然繁多,但是动脉硬化症,高血压病是常见的病因.血肿压迫周围脑组织引起缺血缺氧导致脑水肿,颅内压增高严重者出现脑疝,死亡率致残率非常之高,严重威胁人民的身体的健康.
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伊立替康治疗转移性结直肠癌的观察与护理
伊立替康(irinotecan.CPT-11.商品名艾力)是近年来开发的喜树碱类衍生物新药之一,目前已被欧美和我国等批准用于一线及二线治疗大肠癌[1].2003年5月至今本科室就应用CPT-11联合5-氟脲嘧啶(5-Fu)和CPT-11联合希罗达口服治疗转移性大肠癌患者25例,通过精心的护理,减少了CPT-11毒性反应的发生,保证了化疗计划的顺利进行,提高了疗效,现将护理体会报告如下.
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160例高血压患者的整体护理
高血压是一种常见的以体循环动脉压增高为主的临床症候群,发病率高,因脑血管死亡占人群死亡第一位,而高血压并发脑出血又居脑血管首位,因此掌握高血压患者的整体护理,特别是对其重要的合并病如脑出血,脑疝,肾功能衰竭,消化道出血,医院感染的防治具有十分重要的意义.本院对160例高血压病员实施整体护理,减少合并症,收到良好的效果,现报导如下.
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肝移植治疗终末期肝病综合护理计划设计与应用
肝移植已成为治疗终末期肝病的一种新的治疗方法,对肝病终末期治疗已取得较好的疗效.进行肝移植手术,病员手术创伤大,病情复杂,常合并多脏器功能障碍,凝血功能差等,且机体免疫功能下降,并发症多,在整个治疗过程中护理极为重要.我院于2002年5月到2006年6月进行肝移植病例23例,其中男性19例,女性4例,均制订护理计划,减少并发症及不良反应,挽救患者的生命,提高了患者的生存率,收到良好的效果.
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脑卒中伴中枢性高热18例护理体会
2005年1月~2006年7月,我院神经内科对18例脑卒中伴中枢性高热患者采取冰帽、冰毯降温护理,效果满意,现将护理体会报告如下.
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颈内静脉留置的护理
颈内静脉是头颈部大的静脉,管径粗大(直径1.3~1.5cm)、充盈好.尤其是右颈内静脉与头臂静脉、上腔静脉几乎成一直线,插管容易成功,临床上广泛应用于测量中心静脉压、胃肠外营养、输注化疗药物、快速输液扩容、血液透析等的治疗.现将近年来颈内静脉留置护理中的预防感染、封管、宣教等方面的护理进展综述如下.
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偏执型精神病人的健康教育及护理
偏执型精神病人是精神科一种常见病,精神症状多样,病程长,不易彻底康复,反复发作等特点,通过健康教育及护理,注重个体的人格正常发展,改善环境,尽可能地减少和避免精神创伤,对本病的发生有积极的预防作用.
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输尿管镜下气压弹道碎石术后的护理对策
输尿管镜下气压弹道碎石术是泌尿外科腔内碎石的新技术,是目前治疗输尿管中、下段结石的首选方法.我科2005年5月~2006年10月,采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中、下段结石共30例,均取得了较好的效果.现将护理体会总结如下:
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吲哒帕胺并卡托普利治疗高血压疗效观察
我科自2003年3月~2005年12月用吲哒帕胺与卡托普利联用与单用吲哒帕胺进行了临床观察,报告如下.
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交锁髓内钉治疗肱骨干骨折26例临床分析
自2003~2005年,我们采用肱骨交锁髓内钉治疗肱骨干骨折26例,疗效满意,现总结报告如下.1 临床资料本组26例,男16例,女10例.年龄小22~75岁,平均42岁.中段骨折12例,中下段8例,中上段6例.合并桡神经损伤6例.开放性骨折2例.受伤距手术时间短2小时,长1.5月.
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经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的病因分析
经尿道前列腺切除术后,病人常自觉有明显的膀胱憋胀,急迫的排尿感,尿道和耻骨上区疼痛难忍,呈阵发性发作,严重时可见冲洗管一过性阻塞,冲洗液血色加深或混有小血块,有时因膀胱内压增高,可导致膀胱内液体返流至冲洗管或从尿道口溢出.
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食管胃浆肌层瓣套入式吻合术治疗贲门癌12例临床分析
为了解决贲门癌病人术后吻合口瘘,吻合口狭窄和返流性食管炎这三大并发症的发生问题,我们自1997年3月~1998年3月采用了食管胃浆肌层瓣套入式吻合术治疗贲门癌,用于临床12例,结果无一例吻合口瘘发生,亦无严重吻合口狭窄和返流性食管炎,我们认为该术式对贲门癌术后三大并发症有良好的预防作用.现报告如下.
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微波治疗常年性变应性鼻炎40例疗效观察
以发作性鼻痒、打喷嚏、流清涕和鼻塞为特征的变应性鼻炎是临床治疗比较棘手的疾病之一.我们自2000年1月份开始采用微波结合抗过敏性药物治疗40例常年性变应性鼻炎患者,疗效较为满意,现报告如下.
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62例糖尿病人烧伤创面的治疗体会
我院自1996年9月至2006年10月收治糖尿病烧伤患者62名,经采用综合治疗的方法均取得了明显疗效.现将情况总结报告如下.
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理疗加推拿治疗颈性眩晕90例临床分析
颈性眩晕由颈部软组织病变或颈椎骨质病变而引起基底动脉供血不足,以眩晕为主要表现的疾病.
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锁骨钩钢板治疗肩锁关节Ⅲ度脱位和锁骨外端骨折49例临床分析
锁骨外端骨折和Ⅲ度肩锁关节脱位的治疗方法很多,但由于肩关节功能、解剖的特殊性,常用的治疗方法很难达到局部的稳定性和肩部功能的和谐统一.我们自2003~2005年,采用锁骨钩状钢板治疗锁骨外端骨折和肩关节脱位49例,取得了良好的效果.现总结报告如下.
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几种妇科病误诊急性阑尾炎18例分析
我院自2000年~2006年,共行阑尾切除手术120余例,其中18例在术中发现误诊.作者分析误诊的原因,并提出避免误诊的方法.
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白介素-2联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液临床观察
恶性胸腔积液是晚期肿瘤一个常见并发症,通常发展迅速,如不及时处理常导致胸闷、气急、不能平卧等症状,严重影响生活质量,并伴有大量蛋白和体液丢失,甚至危急生命.在2003年10月至2005年6月,我们用白介素-2联合顺铂(DDP)治疗胸水,取得了良好的效果,现报告如下.
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急性心肌梗死院前急救措施
急性心肌梗死的院前急救是基层社区诊所常见的急诊,也是院前救治的重要措施之一,重要的是社区医务人员必须熟悉急性心肌梗死的临床表现和体征;熟练掌握抢救步骤与措施,这样,才能争取时间使病人安全度过危险期.现就此方面的急救措施谈几点体会.
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手术室护士应具备怎样的心理品质
所谓心理品质,就是一个人认识活动、情感活动和意志活动的有机结合.在手术室里,护理人员的重要职责就是要做好两个协助:1.协助病人安全渡过手术期.2.协助手术医生为病人做好手术.所以责任重大.要做好医生的助手,做好病人身心两方面的护理工作,手术室护士除具有丰富的专业知识,高尚的医德外,还要具备优秀的心理品质.
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分裂症病人应回归社会不宜长休
在现代社会中精神病人的发病率及复发率越来越高,提高病人的社会功能,增强病人对疾病康复的信心,改善认知功能,提高生活质量尽早回归社会,防止精神分裂症病人长休不止,延缓衰退成为治疗精神分裂症的重要目标.精神残疾和精神康复已纳入残疾事业的管理范畴.
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谈输液卡双签字减少护患纠纷发生
临床护理中因为输液引起的护患纠纷不少见,2004年以来,我院使用输液卡双签字,减少了护患纠纷的发生.
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新生儿脾破裂1例
1 病历摘要患儿,女,24小时,因呕吐3次由外院转入,无窒息史,吃奶可.患儿系足月顺产,出生后哭声响亮,生后即发现皮肤苍白,渐加重,口唇苍白,无抽搐,生后20小时出现呕吐,呕吐3次,呕吐物为胃内容物,伴喘憋,哭声较尖,急来院就诊.
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妊娠合并肛周脓肿1例
1 病例摘要患者29岁G3P1孕39+6周,肛门坠胀10天,伴阵发性腹痛2小时入院.入院查体:T.P.R.BP均正常,心肺(-),宫高39cm,腹围100cm,胎心144次/分,LOA,宫口开8cm,先露+1,胎膜存,立即予以人工破膜,20分钟后分娩一女婴,评分10分.
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继发性肾上腺皮质功能减退症1例
1 病历摘要患者男性,72岁,因"反复胸闷气喘20余年,加重一周"入院.患者有Ⅱ期煤工尘肺病史21年.咳痰喘症状反复发作,逐年加重.本次憋喘难忍,伴心悸、头昏、纳差.查体:血11.3/7.3Kpa,神志淡漠,满肺哮鸣音,两肺底湿罗音.心率120次/分.
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足背浅静脉输入葡萄糖钙致皮下坏死1例
1 病历摘要患者,男,7岁,因食用大量鱼虾致全身过敏,入院时,神志清,皮肤表面覆盖大片皮疹,精神差,哭闹不已,经医嘱给予炉甘石洗剂外用,口服抗组胺药,于左足背浅静脉建立通道,静滴10%GS-Ca,qd连用3天,于第2天输入10%GS-Ca过程中因患儿哭闹,频繁扭动肢体,导致药液外渗,8h后发现左足背近外踝处2cm×2cm皮肤组织坏死,遂给予2%利多卡因局部封闭,50%硫酸镁湿热敷,2天后症状减轻.
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Brugada综合征合并尖端扭转性室速1例
1 病例摘要患者,男,50岁,因阵发性晕厥3次入院.入院后查体:血压测不出,面色苍白,心律不规整且缓慢,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,心浊界不大.
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红藤汤灌肠加药物封闭治疗慢性盆腔炎疗效观察
慢性盆腔炎是妇科常见病多发病,且顽固难愈,严重影响妇女身心健康和避孕措施的落实,笔者这几年辩证论治理论,运用中草药和现代药理,采用中药保留灌肠和药物封闭疗法治疗慢性盆腔炎症疗效满意.现报告如下.
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心理治疗对癌症康复的作用
情绪焦虑、抑郁、恐惧和担忧等痛苦是癌症患者常见的心理反应,而且贯穿于生病的始终.如果患者的心理反应过于消极或负性情绪时间过长,对其治疗和康复极为不利.出现肌体激素不平衡、肾上腺素分泌增加,促使免疫功能快速下降以致加快癌细胞的滋长和蔓延,导致病情迅速恶化.
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类风湿性关节炎的健康教育
类风湿性关节炎[Rheumatiod Artheritis.RA]是一种累及周围关节为主的多系统性炎症的自身免疫疾病.病变呈持续、反复发作过程,是造成我国丧失劳动力和致残的主要原因之一.据统计该病的发病率为1%,目前对如此不同的类风湿性关节炎发病率,并无满意的解释.
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马斯洛的需要层次论在围手术期整体护理的运用
马斯洛把人的基本需要从低到高归纳为五个层次:生理的需要、安全的需要、爱和归属感的需要、尊重的需要、自我实现的需要.在实际工作中,如果我们能很好地把马斯洛需要层次论,运用于手术病人的围手术期整体护理中.
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抗生素应用中的有关问题
抗生素在临床应用中为广泛,临床上基本每一个科室、每一个专业的医生都在使用抗生素,它的使用非常广泛、非常普遍,它对于控制和治疗各种感染性疾病具有十分重要的作用.
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浅谈现行医院会计制度
著名会计学家迈克尔·查特菲尔德在《会计思想史》中曾指出:"会计的发展是反应性的,也就是说,会计主要是应一定时期的商业需要而发展的,并与经济发展密切相关"[1].现行《医院会计制度》作为对原有制度的完善和补充,在它颁布实施以来,对于规范医院的财务管理,提高医院的会计核算质量,均起到了很好的作用.随着经济环境的变迁和卫生改革的深入,现行医院会计制度的局限性日益凸起,要求改进会计制度的呼声日盛.
年 | 期数 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |