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鼻腔术后填塞时间评价的随机试验
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鼻腔填塞术后应用止痛泵镇痛疗效观察
鼻腔出血或鼻腔术后须做鼻腔填塞防止出血,鼻腔填塞后病人常感鼻部酸胀、疼痛难忍,临床上缓解疼痛通常以改善鼻腔填塞物为主.2001年3月~2002年4月,我们在鼻腔填塞术后应用止痛泵镇痛,疗效良好.
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一例鼻腔术后应用双氯芬酸钠栓诱发支气管哮喘发作患者的护理体会
目的:避免诱发支气管哮喘的发生及发生后的护理措施。方法通过一例病人用药诱发支气管哮喘患者的护理,避免再次发生此类事件及相应的补救措施。结果护士给予积极的护理措施,哮喘大发作控制。结论通过学习体会,用此药前详细询问病史,保证了用药安全,无此类情况再发生[1]。
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老年患者鼻腔术后疼痛的原因分析及护理
我科1995-2001年共对56例老年患者实施鼻腔手术,患者术后均有不同程度的疼痛,现将疼痛的原因及护理体会介绍如下.
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凝血酶在鼻咽喉疾病中的应用
我科自2000年以来,应用凝血酶治疗鼻腔术后、扁桃体术后渗血以及鼻出血患者382例,止血效果满意,现报告如下.
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一次性孔巾在鼻腔术后防护渗血污染的应用
由于鼻腔手术造成组织结构损害,而手术创面又不能缝合,术中均采用凡士林纱条压迫止血,尽管鼻腔填塞紧密,但术后48 h内鼻腔少许渗血不可避免,病人被服易被血迹污染,不利于床铺整洁.传统护理采用一次性中单包住枕头及以下床单,发现污染时更换中单,但被套需要频繁更换,费时费力.我科于2010年起,采用一次性手术用孔巾替代中单防护鼻腔术后血迹污染,取得了较好的效果.现介绍如下.
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碘仿纱条加可膨胀海绵鼻腔术后填塞临床效果观察
鼻腔手术后,填塞材料的选择及方法得当,不仅能够减轻患者填塞鼻腔的痛苦,更能够减少一些术后并发症的发生.我科自2003年初始,对鼻腔手术后的患者,逐步使用碘仿纱条加可膨胀海绵取代传统凡士林纱条行鼻腔填塞,取得满意效果,现将该方法介绍如下.
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三种鼻腔填塞物在鼻腔手术中的应用比较
现代鼻内窥镜及鼻显微手术对鼻腔填塞有新的要求,理想的填塞物应该能有效的保护创面,能达到良好的止血压迫效果,并且患者基本无不适或痛苦较小.传统的凡士林纱条对鼻腔术后和鼻出血的填塞,压迫止血效果很好,但纱条填满鼻腔并压紧后产生的不舒适让病人感到非常痛苦,抽取纱条时痛苦也很大,并且常有程度不等的出血,有些人还会因此需要重新填塞.
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鼻内镜下射频凝固伴明胶海绵填塞治疗鼻出血139例
我科采用鼻内镜下射频凝固伴明胶海绵填塞治疗鼻出血139例,报告如下.1 资料与方法1.1 资料 2005-2008年我科收治鼻出血患者139例,其中男性76例,女性63例;年龄13~78岁.入院前在外院行前鼻孔或前后鼻孔填塞止血82例,同时静脉滴注林格液、成分血及止血敏、止血芳酸,予抗感染等治疗,24 h内均未能控制出血.入院时仍有间断性鼻出血,口咽部见少量出血.出血部位:利特尔区74例,嗅裂区36例,下鼻道后端近鼻咽部穹隆处29例.出血原因:伴高血压90例,炎性反应29例,外伤12例,鼻腔术后5例,凝血功能障碍3例.
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止痛泵用于鼻腔填塞术后镇痛效果分析
鼻腔出血或鼻腔术后鼻腔填塞患者常感鼻部胀痛难忍,目前临床上缓解疼痛多从改善鼻腔填塞物着手;自2001年3月至今,我科将止痛泵用于鼻腔填塞术后镇痛,效果良好,现报道、分析如下.
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鼻腔粘连260例分析及防治
随着各类鼻腔手术的开展,鼻腔术后诸多并发症中鼻腔粘连时有发生.虽然对患者不会产生严重后果,但粘连后影响了鼻腔的生理功能,使手术和治疗的效果明显降低.1998~2007年本院发现260例,现报道如下.
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鼻腔术后纱条填塞止血并发呼吸困难2例
病史摘要例1男,13岁,反复鼻塞流脓涕伴头痛5年.双下鼻甲肥大,右中鼻道可见质软的新生物,荔枝状,左中鼻甲肥大,鼻中隔高位右偏,其他(-).CT示右鼻腔实质性占位,双侧上颌窦筛窦密度增高.拟诊:右鼻息肉,双侧上颌窦筛窦炎.入院后在局部麻醉下予鼻内窥镜下右鼻息肉切除+双侧上颌窦筛窦开放术.手术历时1.5 h,术后予以凡士林纱条经鼻前孔填塞鼻腔止血.鼻腔填塞后,患者即觉轻度胸闷,术后0.5 h,患者口唇轻度紫绀,全身冷汗,胸闷明显.检查咽喉部未见活动性出血或纱条脱落.双肺可闻及哮鸣音,心率120次/min,律齐.立即予以吸氧等,密切观察.60 min后胸闷逐渐好转,呼吸渐平稳,22次/min,心率82次/min,术后48 h抽取纱条,呼吸困难完全缓解.
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可膨胀海绵填塞鼻腔术腔的临床观察
鼻腔术后常要加压填塞术腔,防止出血,常用填塞材料有凡士林纱条、气囊等.我科在鼻腔术后采用高密度可膨胀海绵(PVF)填塞,取得较好效果.现报告如下.
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甘石创愈散用于鼻腔术后疗效分析
我科从1997-10以来在行鼻腔、鼻窦手术后用凡士林纱条填塞鼻腔时加用湖北普爱药业有限公司生产的甘石创愈散.临床观察发现,加用甘石创愈散可明显减少术后抽纱条时创面出血 ,并可加快创面愈合,从而减轻患者痛苦.现将结果报告如下.
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鼻腔术后鼻腔粘连21例临床分析
对鼻腔疾病的治疗,不论是传统性手术方法治疗,还是激光、微波治疗,或者是功能性鼻内窥镜手术治疗,在术中、术后常因处理不当而发生鼻腔粘连.我院从1998年6月~2003年3月收治鼻腔粘连病例21例.报告如下.
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活性银离子抗菌液应用于鼻腔术后的疗效观察
目的 观察活性银离子抗菌液应用于鼻腔术后的临床疗效.方法 将鼻腔术后的100例患者随机分为治疗组和对照组,各50例.治疗组采用活性银离子抗菌液(银尔通)于术后开始进行口腔用药,鼻腔纱条取出后行鼻腔、口腔联合用药,每天6次,每次喷2喷,连续4周;对照组采用术后生理盐水口腔漱口,鼻腔纱条取出后鼻腔用本院配制的复方鼻油点鼻,每天6次,每次2滴,连续4周.比较两组患者术后鼻腔(口腔)清洁、黏膜炎症改善等情况.结果 治疗组在保持术后患者鼻腔(口腔)清洁、减轻鼻腔炎症等方面均较对照组疗效明显,差别有统计学意义(P<0.05).结论 活性银离子抗菌液在鼻腔术后中的临床疗效明显,值得推广.
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穴位敷贴和心理护理干预减轻鼻腔手术后疼痛的临床应用价值
目的:探讨穴位敷贴和心理护理干预在减轻鼻腔术后疼痛的临床应用价值.方法:将78例患者随机分为观察组、对照组各39例.2组均给予鼻腔手术后常规护理,观察组在对照组常规护理的基础上给予穴位敷贴和心理护理干预,采用疼痛评分表(VAS)、焦虑自评量表(SAS)及自制满意评分评价2组干预后疼痛、焦虚程度及满意率.结果:观察组术后疼痛评分、焦虑缓解程度及满意度评分均优于对照组(P< 0.05).结论:中医穴位敷贴护理与适当的心理护理干预配合,能够有效缓解鼻腔术后能于填塞后引起的疼痛.