工企医刊杂志
The Medical Journal of Industrial Enterprise 공기의간
- 主管单位: 哈尔滨市卫生局
- 主办单位: 哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1001-814X
- 国内刊号: 23-1296/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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康纳欣治疗慢性肾功能不全的临床观察
目的:探讨康纳欣对慢性肾功能不全(CRF)的影响.方法:将72例CRF随机分为治疗组和对照组,治疗组应用康纳欣治疗,对照组给予常规治疗.结果:治疗组治疗后血肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)明显下降(P<0.01),对照组无明显变化(P>0.05).结论:康纳欣是治疗CRF有效的方法之一.
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金刚藤胶囊治疗继发性不孕症疗效分析
目的:探讨金刚藤胶囊治疗继发性不孕症的效果.方法:选择我院妇科门疹病例30例为研究对象,选用中成药金刚藤胶囊进行对患有盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎导致不孕的患者治疗,观察其疗效.结果:经用金刚藤胶囊治疗后,患者下腹痛、腰痛、附件压痛等症状有明显改善,配合输卵管通水治疗,使不孕患者受孕机遇提高.结论:通过临床观察,金刚藤胶囊用于治疗妇科炎症有一定效果.
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新生儿肺出血的早期观察和护理
目的:为了早期发现新生儿肺出血和做好新生儿肺出血的护理,总结护理经验,以降低患儿病死率.方法:早期评估新生儿肺出血的高危因素,及时识别早期新生儿肺出血表现,为医生早期诊断提供有价值的信息.做好呼吸机辅助呼吸的护理,保持正压适当,气道应湿化、温化,防止感染,做好原发病的治疗和护理,保证高质量的基础护理.结果:34例患儿治愈23例,死亡11例,病死率32.3%,低于国内报道的83.3%[1].结论:综合护理中强调早期观察和护理,早期应用呼吸机的重要性,这对新生儿肺出血的救治起积极作用,大大降低了病死率.
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急性脑梗死早期尿激酶静脉溶栓治疗临床观察
目的:评估急性脑梗死(ACI)发病后6小时尿激酶(UK)静脉溶栓的临床疗效.方法:60例急性脑梗死(ACI)随机分成两组,UK组和对照组;UK组UK25万单位静脉推注,续以UK125万单位60分钟内静滴,对照组采用常规治疗.结果:治疗组疗效明显优于对照组,治疗组基本治愈率达62.5%,与对照组基本治愈率21.4%相比较差异有显著意义(P<0.01).治疗组1例出现血尿,1例牙龈出血,但不影响疗效.结果:早期ACI UK静脉溶栓治疗比常规治疗起效快、疗效好,且安全无副作用.
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牙周炎动物模型研究
目的:通过给SD大鼠龈沟内接种伴放线放线菌(Aa)、牙龈卟啉单胞菌(Pg)及牙龈剥离以建立实验性牙周炎动物模型.方法:将大鼠随机分为对照组、牙龈剥离组、Aa+Pg组及Aa+Pg+牙龈剥离组.剥离牙龈,龈沟内接种伴放线放线菌和牙龈卟啉单胞菌,诱发牙周炎,观察牙周组织变化.结果:Aa+Pg+牙龈剥离组牙周炎的表现明显,牙周袋深度(PD)及破骨细胞计数与其余三组相比均有显著差异(P<0.01).结论:龈沟内接种Aa和Pg加牙龈剥离的方法可成功地建立与临床相符的牙周炎模型,为临床牙周炎研究提供有效的手段.
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腹腔镜胆囊切除31例中转术的原因分析
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因及预防对策.方法:回顾分析我院自1996年5月至2005年3月行1003例LC,中转开腹31例的临床资料.原因分析:以往有急性胆囊炎发作史,本次发作时间较长;胆管损伤;胆总管结石;术中出血:胆囊或腹腔粘连;解剖变异;器械故障.结论:应严格掌握手术指征,在腹腔粘连严重,出血及胆道损伤等情况时主动中转开腹手术,恰当处理,清晰暴露,密切配合,有助于降低中转率和LC并发症.
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血浆D-二聚体在播散性血管内凝血诊治中的应用价值
目的:探讨全自动免疫分析系统(VIDAS)快速定量检测血浆D-二聚体(D-dimer,DD)在诊治播散性血管内凝血(DIC)中的临床价值.方法:使用VIDAS DD测定法对临床诊断DIC患者血浆中纤维蛋白降解产物DD进行检测,并进行动态观察治疗前后DD的变化.结果:26例DIC患者DD水平比正常组显著增高(P<0.01).可视为DIC诊断的首选分子标志物.
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46例死髓牙和无髓牙脱色临床观察
牙齿变色发生在前牙,常常有碍美观,因此自2003年至今,我科对其前牙无髓和死髓牙作根管内脱色46例,效果很好,总结如下.
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彩超对绝经后出血患者的超声诊断
目的:运用经阴道彩色多普勒鉴别诊断绝经后出血患者的子宫内膜病变.方法:观察98例绝经后出血患者的子宫内膜厚度、形态及血流参数,并经宫腔镜或手术证实.结果:有效地诊断了萎缩性内膜、内膜增生、粘膜下肌瘤、内膜息肉和子宫内膜癌.结论:经阴道彩色多普勒能较为准确地诊断绝经后出血患者子宫内膜的病理变化.
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无症状肾癌诊治的探讨
肾癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一,临床发病较隐匿,患者常因血尿、腰痛、上腹部肿物等症状就诊时病情多已较晚.随着医疗技术的发展,特别是B超及CT临床的广泛应用,无症状肾癌的发现率逐渐增加,我院1996年3月至2004年12月共收治无症状肾癌8例,占同期收治肾癌53例的13.2%.现回顾性总结分析如下.
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高血压患者生活方式的护理干预及效果评价
目的:通过对就诊的100例高血压患者进行护理干预后的跟踪调查显示,我们的干预取得了较好效果.资料与方法:一般资料2003年11月~2004年10月就诊100例高血压患者,(全部病例符合WHO及我国采用的标准),其中男65例,女35例,年龄均在40岁以上.方法(1)就诊时进行评估,根据评估情况制定措施.(2)干预措施①健康教育②心理指导③饮食指导④运动指导.统计学方法采用X2检验结果在体重、心理指导、戒烟、限酒、限制脂肪、食盐摄入、增加活动量七项干预指标中,除体重干预前后无明显效果外,其余六项指标均有显著效果(P<0.05).干预后高血压患者不良生活习惯有明显改善.结论对高血压患者进行生活方面的护理干预,效果是肯定的,充分说明了高血压是可以防治的.生活习惯是人们在日常生活中逐步养成的,要想改变,需要一定的过程,是需要患者本人的恒心及家庭社会对他的支持.
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干扰素与复方丹参注射液合用治疗小儿秋季泻病
目的:观察干扰素和复方丹参注射液联合治疗小儿秋泻的临床治疗疗效,方法:106例患儿随机分为对照组56例,常规给予病毒唑治疗.治疗组50例给予干扰素10万U/kg/d和复方丹参注射液1ml/kg.d治疗.结果:对照组总有效率78.57%,治疗组总有效率94%,差异有显著性(X2=7.57 P<0.05);观察时间对照组4.61±1.26d,治疗组3.99±1.03d,两组有显著差异(t=2.756 P<0.01);结论:干扰素和复方丹参注射液联合治疗小儿秋泻有良好疗效.
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聚羧酸锌水门汀垫底的临床疗效
自1986年Smith首先介绍聚羧酸锌水门汀作粘合剂的垫底材料后,国外陆续出现许多牌号的商品,已被较广泛应用,临床效果较好.我国已研制成聚羧酸锌水门汀并应用于临床.利用其对牙髓刺激性小的特点,我们用其作垫底材料.现将临床疗效观察报告如下.
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甲状腺结节性质鉴别的临床研究
目的:了解辅助检查对判断甲状腺结节良恶性的作用.方法:选择91例甲状腺结节患者进行相关性分析.结果:甲状腺结节患者年龄、性别,甲状腺球蛋白与甲状腺癌无相关性,甲状腺B超检查对提高甲状腺癌检出有帮助.结论:判断甲状腺结节良恶性,应重视B超检查.
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左室肥厚与无左室肥厚的两组高血压病患者Holter及心功能对比分析
为了探讨高血压性心脏病与室性心律失常(VA)和心率(HR)变化的相关性,作者对2001年~2005年确诊的原发性高血压病109例进行研究,把合并左心室肥大(LVH)的高血压性心脏病与无左心室肥大的高血压病患者的临床各参数进行对比分析,以进一步了解原发性高血压病的发展规律.
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脂肪肝与血生化指标的关系探讨
目的:探讨脂肪肝与血生化指标的关系.方法:对符合B超诊断的脂肪肝200例和对照组100例进行血生化检验.结果200例脂肪肝中,轻度、中度、重度脂肪肝与对照组比较,TC、TG、APO-B显著高于对照组(P<0.05~0.01),HDL-C、APO-A1明显低于对照组(P<0.05~0.01).ALT中、重度脂肪肝与对照组比较差异显著(P<0.01).AST重度脂肪肝与对照组比较有显著性差异(P<0.01).结论,部分血生化指标变化与脂肪肝及其程度有关,似可作为脂肪肝诊断的一种非特异性的辅助客观指标.
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促红细胞生成素对尿毒症腹膜透析患者生活质量的影响
随着社会发展和医学模式转变,治疗的目的不在只是延长患者生命,更重要的是提高患者生活质量.贫血是影响尿毒症患者生活质量的重要因素,促红细胞生成素能有效的纠正尿毒症贫血,同时亦有高血压等副作用.因此评价促进红细胞生成素对尿毒症患者生活质量的影响非常重要,本文应用客观和主观方法,研究了促红细胞生成素对尿毒症腹膜透析患者生活质量的影响,同时分析了透析地点不同应用促红细胞生成素的不同影响.
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卡托普利、硝酸甘油、多巴酚丁胺联合治疗慢性肺原性心脏病心力衰竭
目的:探讨卡托普利、硝酸甘油、多巴酚丁胺联合治疗肺心病心力衰竭的临床疗效.方法:70例肺心病患者随机分为两组,治疗组37例,口服卡托普利25mg~75mg/日,将硝酸甘油5mg~20mg,多巴酚丁胺20mg~60mg分别加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,多巴酚丁胺以2ug~10ug(kg,min)(5滴~20滴/min),根据血压、心率等症状,调节药物用量比例和浓度,1次/天,应用7天~10天.对照组33例,给予常规治疗.结果:治疗组总有效率91.8%;对照组总有效率为78.8%,两组间有显著差异(P<0.05).结论:卡托普利、硝酸甘油、多巴酚丁胺联合治疗肺心病心力衰竭,不仅疗效显著副作用少,而且大大缩短了住院时间,值得临床推广应用.
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老年人动力髋内固定术42例的麻醉处理
目的:总结42例老年人动力髋内固定术的麻醉体会.方法:所有病人给予连续硬膜外L1-2↑或L2-3↑穿刺置管,局麻药为1%利多卡因复合0.25%丁卡因,根据情况注药3ml~12ml,控制平面上界为T8以下,术中监测ECG、SPO2、HR、TBP、补液为晶胶2:1扩容.结果:全部病例均获满意的麻醉效果,术后无麻醉并发症.结论:(1)注意术前准备全面了解病人全身状况及化验室检查.(2)准确把握给药剂量,控制合适的阻滞平面.(3)圾时处理术中的低血压和心律失常.(4)充分供氧和适量静脉辅助药.
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某企业职工眼底动脉硬化情况的调查分析
目的:了解患有高血压,高血脂,高血糖三高症中任一种病症者眼底动脉硬化情况,探讨服药治疗以上病症后对眼底动脉是否有影响.方法:以某企业363名患有以上病症者为观察组,同企业431名无以上病症者为对照组.观察组中又分为服药组与未服药组.观察眼底动脉硬化情况,分析结果.结果:观察组与对照组两组眼底动脉硬化率之间差异有显著性(P<0.01).观察组中服药组与未服药组Ⅱ级以上动脉硬化率之间差异有显著性(P<0.01).结论:患有上述病症者眼底动脉硬化率明显升高,积极服药治疗后对眼底动脉血管有保护作用.
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髋臼骨缺损关节置换的手术配合
全髋关节置换能有效的重建病变髋关节功能,以达到解除髓部疼痛,保持关节稳定,关节活动度较好及调整双下肢长度的治疗目的,合并有髋臼骨缺损的病例是手术的难点,我院开展此类手术若干例,效果较好,现将手术配合介绍如下.
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泌尿生殖道支原体培养及药敏分析
目的:了解观察支原体的感染情况,以指导临床应用抗生素.方法:培养及药敏试验结果,以聚类分析处理.测出解脲支原体139例,人型支原体60例,解脲支原体对抗生素的敏感性依次为强力霉素、交沙霉素、美满霉素、司帕沙星、原始霉素、阿奇霉素、罗红霉素、四环素、氧氟沙星.人型支原体对抗生素的敏感性依次为强力霉素、美满霉素、交沙霉素、司帕沙星、阿奇霉素、原始霉素、罗红霉素.结论:治疗非淋性尿道炎的首选药为强力霉素、交沙霉素和美满霉素,氧氟沙星、四环素对解脲支原体或人型支原体的敏感性次之.
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早期肠内营养支持在急性胰腺炎治疗中的应用
肠外营养在重症胰腺炎中的作用已得到普遍的肯定,但费用昂贵、并发症多;随着对肠内营养理解的加深,其在重症胰腺炎营养支持中的重要性得到临床工作人员的认可.本文对肠内营养在重症胰腺炎治疗中营养支持的理论基础及实施进行了探讨.
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恶性肿瘤化疗所致恶心呕吐反应相关因素和护理对策
化疗是治疗恶性肿瘤的四大手段之一,化疗的进展使"恶性肿瘤的治疗由姑息性治疗向根治性治疗过渡".同时化疗也是控制恶性肿瘤发展,提高病人生活质量,延长病人寿命的主要治疗方法.化疗的不良反应较多,不同的病人表现不同,程度也不同.恶心呕吐是大多恶性肿瘤化疗的常见反应.根据临床提供的大量病例说明,尽管用了新的和大剂量的止吐药,但仍有70%的化疗病人出现恶心和呕吐.化疗所引起恶心呕吐的原因中,有药理,生理,心理等因素.本文对化疗所致恶心呕吐的相关因素以及治疗护理中出现的问题作了一些分析,并提出了护理对策,现介绍如下.
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肝硬化病人的饮食指导
肝硬化是一种临床上常见的慢性肝病,为一种或多种病因长期或反复作用于肝脏而造成的进行性弥漫性肝损害.临床上以肝功能损害和门脉高压为主要临床表现,晚期可出现上消化道出血,肝性脑病,等严重并发症.在临床上作者发现很多病人是因为饮食不当导致疾病反复发作,因此对患者实施饮食护理非常重要.现将饮食健康指导内容总结如下.
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婴幼儿腹泻的护理
腹泻是婴儿的常见病,多发于夏秋季节,发病年龄在2岁以下,发病时多表现为大便次数较平时增多大便性状发生改变,如粪便稀薄,含水量增加,脂肪增多,带有不消化食物,严重者带脓血.致病因素有细菌、病毒也可由喂养不当,肠道外感染等因素引起.以下是婴幼儿腹泻息儿的护理要点,以供大家参考.
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老年痴呆的临床分析与护理
老年期痴呆是常见的老年神经系统疾病,表现为记忆障碍和判断力的减退.老年痴呆有三种:一种是大脑萎缩引起的痴呆,称脑萎缩性痴呆;第二种是脑动脉硬化影响血液供应,并伴有脑血管梗塞所致的痴呆,也称血管性痴呆;第三种是混合型,即脑萎缩和脑梗塞同时存在.由于老年期痴呆严重危害老年人的生活和健康,而且随着社会人口的老龄化,其患病人数逐年增加,该病已成为国内外的研究热点.其防治已成为亟待研究和解决的重要课题.本文就老年痴呆的发病诱因、预防及护理作一探讨.
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米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟的护理体会
米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟引产是一种安全、有效、方便的方法,.目前临床常规用法是:米索前列醇25μg置阴道后穹隆,6小时后未发动规律宫缩,宫颈评分仍<6分,可重复使用一次.现将护理体会总结如下.
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静脉留置针在小儿输液中的应用及效果观察
静脉留置针的逐渐普及,既减轻了护士的工作量,提高了工作效率,同时也避免了因反复多次静脉穿刺给患者造成的痛苦和心理压力,提高了临床护理质量和患者对护理工作的满意程度[1].降低了因病人体位改变和躁动等因素导致的液体渗漏和针头脱落[2].在临床工作中凡需连续输液数天或静脉穿刺困难、病情危重、不合作等病人,均可使用静脉留置针,现将静脉留置针在小儿输液中的情况总结如下.
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中西医结合治疗带状疱疹的观察护理
带状疱疹是由疱疹病毒组中的水痘-带状疱疹病毒所引起,其特征为神经痛和沿周围神经呈带状分布的成族疱疹,中医又称蛇串疮,缠腰火丹,是一种常见病、多发病,特别是在年老体弱者当中.作者采用中西医结合治疗带状疱疹72例,取得良好效果,现总结如下.
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谈对酒精中毒所致精神障碍病人的护理体会
酒是一种麻醉剂,对中枢神经系统具有抑制作用如长期过量饮酒就会出现不同程度的精神障碍,并可引起中枢神经系统严重中毒及多种疾病,本文将2003年收治住院的51例酒中毒所致精神障碍报告如下.
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Y型头皮式套管针在新生儿TPN的应用及护理
全胃肠外营养(简称TPN)是通过消化道以外的途径为病人提供全面充足的热量,以及所需各种营养物质的方法.自1999年1月以来,我科在INCU病房采用Y型头皮留置针外周静脉留置28例,成功地完成了TPN的输注,同时也完成了其它药物的治疗.现将操作方法及护理介绍如下.
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对236例早产儿的观察及护理
我科于1999年1月~2003年12月共收治早产儿236例.现将观察指标及护理介绍如下.
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心理护理在临床中的应用
随着现代医学理论的迅速发展,生物医学的传统模式也正在生物--心理--社会医学的现代模式转化.护理心理学作为医学心理学的组成部分在临床护理工作中起着不容忽视的作用.
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中药灌肠减少透析次数的方法及护理
慢性肾衰、尿毒症病人,长期依赖血液透析生存.连续不断的透析,不但给病人带来一定的痛苦和生活障碍,更给部分家庭带来严重的经济负担和生活质量.甚至有的病人因经济来源短缺而不得不放弃治疗,提早结束生命.我科自2002年6月至2004年10月共为16例尿毒症病人使用了血液透析与中药灌肠相结合的方法,提高了他们的生活质量,减轻了部分痛苦和经济负担,获得了病人及家属的一致好评.现将治疗护理措施总结如下.
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剖宫产术后母乳喂养体位选择
母乳喂养体位的选择直接关系到母乳喂养的成败,临床上观察发现:平卧位,由于重力作用,乳房显得较平坦,乳头及周围乳晕不易凸起,婴儿不易含住乳头及大部分乳晕,且婴儿面向母亲,方向朝下,要承受头部的重力,婴儿感觉不适;侧卧位,也不利于达到正确的含接姿势,容易出现乳头疼痛及乳损现象;坐位哺乳是佳体位,剖宫产产妇由于初几天腹部切口疼痛,此体位受到一定的限制,常呈半坐卧位姿势.传统的横抱式坐位喂奶母亲既要抱住婴儿身体,有切口的腹部要承受婴儿体重的压力和摩擦,母亲劳累、紧张,较难控制婴儿的头部.影响了母乳喂养.作者经过临床观察,探讨出两种行之有效的环抱式喂养体位,现介绍如下.
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肺癌切除术手术前后护理体会
我院近年来共收治肺癌患者多人,通过手术(肺叶切除或一侧全肺切除)均取得了满意的效果,本文就肺癌切除手术前后护理体会报道如下.
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老年患者的心理状态分析及护理对策
人到老年,生理日衰,极易产生孤独感."夕阳无限好,只是近黄昏"是老年群体的心理写真.对他们特定心理状态加以分析并采用相应护理对策,可起到预防、避免和控制情绪紊乱的作用,可提高疾病康复效果.
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对伴有躯体疾病精神病人的观察及护理
众所周知,精神病人思维、情感、行为等方面都与正常人不一样.当合并躯体病时,不能正确的主诉,加上抗精神病药物的应用,更使得本身反应就不敏感的精神病人,在合并躯体疾病后的感受有所掩盖.所以这就需要护士在工作中一定要细心观察病人的每一个细微动作,都可能是精神症状或躯体疾病在其身上的一种反应.
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急性酒精中毒的救治与护理
急性酒精中毒是指一次大量饮酒引起中枢神经系统由兴奋期转为抑制的状态.目前我国因酗酒导致的急性酒精中毒人数逐年增加,已成为多方面广泛重视的医学和社会问题.现将本科2004年1月至2005年1月收治的72例急性酒精中毒的救治与护理介绍如下.
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2型糖尿病并发冠心病的预防及其心理护理
随着糖尿病治疗方法、治疗技术的不断进步,2型糖尿病急性并发症已减少,而慢性血管并发症问题愈显突出.特别是大出血并发症已成为2型糖尿病患者生活质量下降及死亡的主要原因.近年来,冠心病的死亡率已明显下降,但2型糖尿病伴冠心病的病死率反而升高.2型糖尿病心血管病一旦发生,要逆转或延缓其发展则十分困难.因此,2型糖尿病心血管病的预防就显得特别重要.
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临产妇心理问题及护理
分娩是生理现象,但分娩对于孕妇确实是一种持久而强烈的应激源.分娩应激既可以产生生理上的应激,也可产生精神心理上的应激,引起一系列不良后果,此时加强临产妇的心理护理非常重要,临产妇心理变化及护理如下.
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输液器接肛管灌肠
在临床,经常有这样的医嘱,生理盐水500ml灌肠,或生理盐水400ml加液体石蜡100ml灌肠,现介绍一种比较简单易行的操作方法,供大家参考.
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高血压病人的健康教育干预
高血压是当今世界的高发病,随着人们生活水平的提高.高血压患病率呈明显上升趋势,高血压不仅患病率高,且常引起心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素.因此对高血压病人进行健康教育干预,可有效控制血压,制止或逆转高血压所造成的靶器官损害,减轻患者的经济负担,我院从2004年1月至2005年12月,对153例高血压病人,在进行药物治疗的同时,进行健康教育并观察效果,现报告如下:
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住院病人的心理反应与心理护理
疾病改变了一个人生存的正常状态和生活模式,生活节律的破坏成为一种强烈信号,冲击着病人的内心世界,而住院治疗对病人更是一个强烈的心理应激.因此,做好住院病人的心理护理尤为重要.本人通过临床护理,浅谈几点体会.
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高危孕妇的心理护理体会
高危孕妇会出现各种不同的心理变化,为了保护孕妇及胎儿的健康,减少围产期的死亡率和发病率,加强孕妇的心理护理非常重要.那么,高危孕妇有哪些心理特征,怎样对其做好心理护理,现介绍如下.
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对法鉴病人的观察护理体会
随着社会的发展和进步,精神疾病的发病率也越来越多.随之而来的精神病人的犯罪问题和刑事犯罪分子伪装精神病的也日益增多.精神病的症状可表现在很多方面,他们的反常行为可导致病人做出某些违法行为,因此就可以成为被告,就是正在服刑的某些罪犯也可能发生精神病.也需要及时判明,如确定他们是否有精神病,在犯罪当时,是否已经精神失常,以及精神失常的严重程度,是否对其违法行为负责任,要做出科学的论断,鉴定的结论成为法律上的依据.
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小儿科护士心理压力调查及分析
随着市场经济的不断深化和发展,各行各业的竞争越来越激烈.工作压力对身心健康的影响日益受到人们的关注.医学领域的巨大变革,对儿科护理工作产生了重要影响.我们通过对小儿科护士心理压力的调查分析,了解了造成护士心理压力的主要因素,有利于调整压力带来的消极因素及不利影响.
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催产素静脉点滴引产的观察与护理
静脉点滴催产素用于晚期妊娠引产,是一种安全、简便、经济而有效的方法.我院近几年来对早破水、足月妊娠无产兆、过期妊娠有阴道分娩指征者,采用静脉点滴催产素引产,效果明显.笔者通过对2003年6月至2004年6月共186例用静脉点滴催产素引产的临床观察,总结了护理经验,现报告如下.
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预防心脏外科术后感染的护理
心脏手术是无菌手术,存在多种易感因素:感染是心脏手术后较严重的并发症之一,因此预防术后感染尤为重要,医护人员都应予以高度重视.本文针对心脏手术病人的具体情况,对预防感染的护理措施进行探讨.
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冠状动脉旁路移植术的护理
冠状动脉旁路移植术已被公认为是治疗冠心病有效的方法之一.通过术后严密的监护及高质量的护理,可预防并减少并发症的发生,降低死亡率,提高手术效果.我院自1998年6月~2005年6月开展冠状动脉旁路移植术(CABG)362例,现结合本组护理体会如下.
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电话随访在医院服务中的应用
为进一步加强医患沟通、完善医疗服务,我院自2005年1月份以来,对出院患者实行"电话回访"服务,增加了医患双方的互动,缩短了医患之间的距离,增加了病人对医护人员的信任,提高了社会效益和医院的经济效益.
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氧氟沙星栓治疗宫颈糜烂50例临床观察
氧氟沙星栓是妇科常用药,临床上常被用于治疗细菌性阴道炎,且疗效肯定.在临床治疗过程中发现很多患者的宫颈糜烂同时被治愈.为了观察其疗效,做了如下试验.
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简析小儿输液反应诊治
1一般资料自2002年~2004年小儿输液反应7例,男5例,女2例;6个月~10个月4例,11个月~3岁2例;肺炎6例,化脓性脑膜炎1例.输入药品有青霉素、先锋V、菌必治等.
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抗乙肝病毒新药--恩替卡韦的临床应用
恩替卡韦(Entecavir)为环戊基鸟嘌呤核苷类似物,是一种选择性抗HBV的口服抗乙肝病毒类药物,它能够选择性地抑制乙肝病毒(HBV)在肝脏中的复制.用于病毒复制活跃、血清转氨酶(ALT)持续升高或有肝脏组织学显示活动性病变的成人慢性乙型肝炎患者.
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一次性探通冲洗法治疗新生儿泪囊炎
新生儿泪囊炎是眼科常见病,其成因多是新生儿鼻泪管下端瓣膜处部分或完全遮盖鼻泪管开口,可单眼或双眼发病,泪囊继发感染,可出现粘液脓性分泌物,形成新生儿泪囊炎.我院采用一次性泪道探通冲洗法治疗本病,疗效满意,现报告如下.
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莨菪类药物与镁剂治疗22例哮喘病人的疗效分析\122例肠道疾病病人粪检结果分析\营养性巨幼红细胞性贫血骨髓像分析
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出院指导对内科老年病人的行为影响
出院指导是患者出院后的康复指南.做好出院指导可以使病人出院后能自觉地采取有利于健康的行为和生活方式,消除、降低影响健康的危险因素,降低疾病的复发率;我科主要收治的内科老年慢性疾病,为提高老年人的自我保健能力,加强服药的依从性和减少疾病的复发率,作者于2003年1月~2004年12月加强了健康教育出院指导,并取得了较好的效果,现总结如下.
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胎儿口唇的二维超声显像
二维超声显像是诊断胎儿唇裂畸形的方法之一,我院对500例中、晚期妊娠的胎儿进行常规产科超声检查,现报告如下.
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宫颈妊娠4例诊治体会
宫颈妊娠比较罕见.我科1983年7月至1994年3月共收治了4例,现分析报道如下.1临床资料1.1一般资料4例患者的年龄分别为25岁、26岁、35岁和40岁,均有2次以上人工流产史,其中尚未生育者2例,已有小孩的2例均孕4产1,人工流产3次.
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螺旋CT三维重建在复杂骨折中的临床应用评价
在复杂骨折中,由于关节解剖结构复杂,互相重叠,X线片和常规CT很难全面客观地显示关节内骨折和移位的程度,影响了骨折的分型和手术方案的确定.本文总结了本院2001年10月至2005年2月45例累及关节面骨折的螺旋CT三维重建的检查资料,旨在对其临床应用价值进行评价.
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口服百服咛退热疗效观察
笔者于2005年2月至2005年10月在诊治的发热患者中,选择上呼吸道感染伴急性发热者159例,随机分为2组,其中80例给予对乙酰氨基酚口服溶液(百服咛口服液)退热治疗,其余79例予肌肉注射复方氨基比林注射液作对照,并对两组疗效和不良反应进行观察,现将结果报道如下.
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逆向静脉输液的临床应用
周围静脉穿刺(VP)是临床上常用的一项护理技术操作,提高周围静脉穿刺技术,减轻患者痛苦,一直是护理同仁研究和探究的课题,特别是长期静脉输液,静脉穿刺困难者,为了提高静脉穿刺的成功率,我们对50例患者采取逆向静脉穿刺100次,取得了满意的效果,现介绍如下:
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参脉注射液治疗冠心病、心绞痛疗效观察
2003年4月至2005年2月,将收住院的68例冠心病、心绞痛患者应用参脉注射液治疗,取得良好效果,现报告如下.
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腹膜外位阑尾炎23例临床分析
腹膜外位阑尾炎比较少见,并有其特殊表现,本文通过回顾性分析,总结出腹膜外位阑尾炎的临床特点及其诊疗过程中的体会,现作一报告.
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试论新形势下医院信息中心的工作重点
随着计算机的普及和网络技术的迅猛发展,我国的大中型医院都实行计算机网络化管理,信息化运作,医院的信息化运作初期,一般都只停留在单一维护系统设备,维持收费计帐和药品数量管理系统的日常运作和维护,随着医院管理深度、力度、细度的加强,医院信息中心的工作重点和职能都必须做出重大转变,才能适应医院管理工作的需要.
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医院图书馆的知识管理
知识管理是近年来图书馆管理中的一个热点话题.知识管理为实现管理现代化提供了全面而现实的工作框架.作为管理学重要分支的图书馆学情报学,以及作为人类知识收集加工与传播作用部门的图书馆,不可避免地受到知识管理的影响与推动.
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浅谈采血中心护士的职业防护
随着我国改革开放的不断深入发展,公民的保健意识不断提高.在医院里,采血护士接触血液机会较多,在完成采血过程中有各种各样因素会对护士自身健康造成不良影响,因此,必须加强护理人员的自我防护与感染管理,具体预防措施如下.
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加强病案管理势在必行
病案管理是医院管理的重要组成部份,是提高医学发展水平和疾病诊治质量的基础.当前,病案管理中存在不少问题,有待进一步改进和解决,因此加强病案管理势在必行.
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医疗纠纷的发生原因及防范策略
随着医疗卫生体制改革的不断深入,以及人们自身维权意识的加强,医患关系紧张已成为现今社会广泛关注的问题.特别是医患之间的矛盾日益突出,不仅给医患关系带来负面影响,也影响医疗护理工作的开展.对此,本文予以分析和探讨.
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影响照片质量的因素探讨
一张优质的X线照片,能提供大量、精确的诊断信息,为临床提供方便.照片质量的好坏主要与以下几个方面的因素有关:
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医院信息系统中利用Excel表格进行字典初始化
目前,数据库技术的应用在各行各业已经起到了举足轻重的作用.但是,在这种技术的应用过程中,各单位都要进行数据字典初始化工作.而在数据字典初始化的工作过程中,需要收集大量数据,录入数据.在数据的收集和录入过程中不可避免的要有漏项,录入错误等问题,并且需要重复的耗费大量的人力和物力,本人利用数据库与Excel软件之间转换的作用可快速实现数据整理,本文选用以Oracle数据库为依托的"军字一号"医院信息系统中的有关价格的表项进行说明.
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呋喃唑酮致急性黄疸1例
1病历摘要患者女,22岁,因腹痛腹泻血性黏液便,伴里急后重感2天,来我院就诊.大便标本检查:血性黏液便,红细胞(++),脓细胞(+).
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细辛脑致护士过敏性休克1例
细辛脑注射液,又名α-细辛脑注射液,主要用于肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病伴咳嗽、咯痰等,少数人对其可产生轻微副作用,如口干、头昏、恶心、胃不适、心慌及便秘等,罕见休克.本文作者曾注射细辛脑注射液致过敏性休克,为详细记录过敏性休克过程中患者自觉症状,探讨治疗抢救方法,作者遂将自己体会报道如下:
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注射狂犬疫苗致过敏性休克1例
1病历摘要患者石某,女性,20岁,三年前因被狗咬伤,全程注射5支狂犬疫苗无过敏反应.2006年1月9日因被狗咬伤就诊,再次予人用浓缩狂犬疫苗2.5IU上臂三角肌皮下注射,注射后常规清洗伤口.约10分钟,患者感恶心、头昏,继而面色苍白,呼吸困难,测血压10.7/5.3Kpa,脉搏细速,考虑过敏性休克.
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利福平致类似流感综合征1例
1病历摘要患者,男,60.因咳嗽,咳痰伴胸闷5天,于2004年3月1日入院.无发热,腹痛、腹泻,否认药物过敏史.入院后经支气管冲洗液病原检查确诊为肺结核.给予异烟肼0.3克qd,利福平0.45克qd,乙胺丁醇0.75克qd,吡泰酰胺0.5克tid,并静滴达力新,左氧氟沙星治疗6d,症状缓解出院,回家后继续服用抗结核药.于3月9日病人出现寒战、高热、周身酸痛无力而复诊.查体无阳性发现,复查血常规WBC8.2×109/L,N0.64,L0.36,考虑可能为利福平所致的类似流感综合征,故停用利福平并输液促药物排泄,症状逐渐缓解,继续观察3d无不良反应出院,但病人回家后误服了利福平,再次出现寒战、高热,自行停药,症状缓解.
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1例TURP术中TURPS的麻醉处理
前列腺增生肥大是老年男性的常见病、多发病,排尿困难、夜尿增多影响生活质量.手术切除是目前的主要治疗手段.但多数患者年老体弱,常合并心肺等重要脏器的病变,对麻醉和手术的耐受力下降.近几年经尿道前列腺切除术(TURP)由于不需开刀、创伤小、恢复快、并发症少和安全性大的优点而易被病人接受.TURPS(经尿道前列腺电切术综合征,TURP综合征)虽很少出现,但应被引起重视,一旦发现要及时处理.
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Lenegre病1例
1病历摘要患者,男,27岁,因"乏力一个月,晕厥2次"入院.患者一个月前无明显诱因感乏力,无进行性加重,无胸闷憋气,无发热咳嗽及鼻塞流涕.曾在外院诊为癫痫,治疗无好转.为进一步诊治来我院.既往体健.查体:心率22bpm,心尖部及主动脉瓣第一听诊区可闻及4/6级全收缩期鸥鸣样杂音,向左腋下传导.心电图示完全性右束支阻滞伴左后分支阻滞图形.心脏多普勒超声检查示:室间隔回声增强,运动减弱.心肌坏死标志物检查无异常升高.入院后给予异丙基肾上腺素及安装临时起搏器后心率达60~70bpm,停药及临时起搏器频率下调时,自主心率<40bpm(37bpm).入院后临时起搏器治疗15天,自主频率仍<40bpm,给予安装DDD起搏器治疗,同时长期服用氯吡格雷及小剂量阿司匹林抑制血小板聚集,预防血栓形成.随访2个月,患者无不适.诊断:Lenegre病.
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甘露醇所致急性肾功能衰竭1例
1病历摘要患者,女,83岁,因左侧肢体麻木4天,于2005年10月7日15时入院.患者于4天前无诱因出现左侧肢体麻木,无肢体活动不灵,无头痛、头晕,无恶心、呕吐,无血尿、少尿.往有高血压病史5年,无肾脏病史,无冠心病史.查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压21/12.7Kpa,神志清,精神可,颈软,无抵抗感,心肺听诊无明显异常,四肢活动自如,四肢肌力Ⅴ级,肌张力可,双侧巴氏征(-),脑膜刺激征(-),余(-).颅脑CT示:腔隙性脑梗塞,血尿素氮5.6mmol/l,肌酐80.4μmol/l,尿常规(-),诊断为:(1)脑梗塞(2)高血压病(3级).
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强直性脊柱炎患者硬膜外麻醉处理1例
1病历摘要患者,男,30岁,体重60kg,双髋及脊柱畸形强直,活动受限十年入院.颈椎大部分强直,双侧髋关节、胸椎、腰椎强直,X线:双髋、脊柱各关节致密强直,RF(+),ESR60mm/h,其它系统无合并症,拟在硬膜外麻醉下行双侧髋关节置换术.
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宫角妊娠误诊子宫穿孔1例
1病历摘要患者,29岁,孕3产1,放置宫内节育器3年,因刮宫术中下腹剧痛5小时于2004年5月11日急诊入院,末次月经2004年3月8日,停经54天在当地卫生院测尿HCG,诊为早孕,行刮宫术终止妊娠,仅刮出组织约7g,未送病理,术后3天阴道出血净,但早孕反应一直未消失,术后12天复诊,妇科检查;
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番泻叶的正确服用方法
番泻叶是中药中常用的泻药,它来源于豆科植物狭叶番泻树及尖叶番泻树的干燥小叶.性寒、味甘苦,它具有泻热行滞通便利水的作用.临床多用于术前或X光照影检查的清肠,便秘等.作者在中药房多年的工作中,观察到有些医生开具处方时只是简单地写上"番泻叶××g,当茶饮".没有详细说明正确的服用方法,会影响泻下的作用.下面用2个病例来对比.
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固本定喘膏防治小儿哮喘43例观察
固本定喘膏是我院防治小儿哮喘的验方膏剂.根据中医治病求本的原则,笔者自2001年至2004年间,在秋末冬初小儿哮喘易发作之前,应用此膏剂防治小儿哮喘43例,获效满意.经比较,优于消咳喘糖浆对照组的远期疗效.现报告如下.
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中西药联合治疗异位妊娠的疗效观察
异位妊娠是妇科常见急腹症,也是孕早期孕妇死亡的主要原因之一,近年来由于阴道超声和快速敏感的β-HCG应用,使异位妊娠得到早期诊断,为保守治疗提供了时机,减轻了患者痛苦,降低了病死率,现对62例稳定型异位妊娠患者行不同药物治疗的疗效总结如下.
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中西医结合治疗膝关节骨性关节炎
膝关节骨性关节炎是引起膝关节疼痛的主要原因之一,笔者自2000年10月~2004年10月收治53例膝关节骨性关节炎患者,采用中西医结合方法治疗,效果显著,现报告如下.
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浅谈中药汤剂煎煮与疗效
煎药是提高中医药疗效中不可忽视的重要环节.煎煮不当,会直接影响临床医疗效果.然而,从目前医院煎药工作的现状来看,中药汤剂煎煮在中医药治疗过程中的重要作用往往被人们忽视.许多医院随便安排个勤杂工从事煎药工作,真正具有临床经验和专业知识的煎药工已寥寥无几.鉴于这种现状,我们应当从保证和提高中医药疗效的高度,充分认识中药煎煮的重要性,正确认识和掌握中药汤剂煎煮的方法及疗效之间的密切关系,从而保证大限度地发挥中医药的治疗作用.
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头皮静脉留置针操作方法探讨与对比
我院在90年代后期开始使用静脉留置针.三年前,我病区开始以静脉留置针替代头皮针,用于头皮静脉输液,近年来,不断的摸索、比较、规范操作方法,逐渐提高了头皮静脉留置针的操作技术.现就头皮静脉留置针的操作方法进行讨论.
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浅谈"产后抑郁"的心理护理要点
分娩和哺乳是人类正常的现象,对于初产妇是一个应激因素,由于社会角色的完全改变,对她们的认识和行为有很大的影响,容易超越正常界限造成病理性改变.抑郁的产妇因神经内分泌的显著变化,影响了乳汁的分泌,同时由于情绪低落,容易疲劳,饮食睡眠欠佳,自认为乳汁分泌不足,不积极进行早吸吮,按需哺乳,影响婴儿吸吮乳头的次数和乳房排空,致使乳汁分泌量不足.从而直接影响了母乳的喂养.
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浅谈小儿发热之合理用药
发热是疾病的一种表现,也是临床常见的症状之一,既有利于歼灭入侵病菌,也有利于孩子的正常生长发育.本文就小儿发热之合理用药谈谈笔者的浅见如下.1对发热必须进行辨证分析,针对病因进行治疗,不能单纯地退热,以掩盖病情,延误诊断和治疗.
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浅谈乙肝疫苗免疫失败的原因及补救措施
乙型肝炎是我国的高发病,它严重威胁国民的健康,目前无特效药治疗.接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎的重要手段,接种疫苗后是否产生免疫应答是检验免疫成功的关键.通过多年的工作实践,总结出影响乙肝免疫成功的因素及补救措施,报告如下.
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精神分裂症--欧美等国家的一些见解
1临床特征美国称:精神分裂症是一种独特的人类疾病;精神分裂症是一种慢性、使人失去活力的精神疾病;精神分裂症累及人群中大约1%的人,是一种给病人、病人家庭及社会带来沉重负担的神经疾病.精神分裂症,自杀的终生患病率大约为10%.精神分裂症病人在他们的一生中,大部分时间都在努力确定他们经历的声音或事件是否真实,在他们看来,幻觉和妄想是一种神秘的信息.
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女性生殖道淋病的诊断和治疗现状
淋病是淋球菌引起一种以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病.目前居我国性传播疾病首位.可发生任何年龄,主要感染途径,有不洁性接触史,间接传染途径主要通过接触感染菌的衣物,毛巾、床单、浴盆等物品及消毒不严的检查器械等,以儿童特别是女孩为多见.
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患拇外翻的因果要素
拇外翻呈上升趋势,多见于骨科临床,经过多次对临床患者调查分析得出结论:一是拇外翻发生系遗传因素所致,二是女性高跟鞋始穿导致拇外翻的程度有重要关系.
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单县食品和公共场所从业人员HBsAg携带状况调查结果分析
目的:调查单县食品和公共场所从业人员HBsAg携带情况.方法:使用酶联免疫吸附试验法.结果:共检测3468人,检出HBsAg阳性43人,阳性率1.24%.HBsAg阳性率与性别之间差异显著,男性高于女性.
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临床常见药物不良反应原因分析
通过调查,在一些医疗单位中,普遍存在药品不合理应用现象,致使药品不良反应时有发生.分析其主要原因,即一些医疗机构对本单位临床用药监管力度不够,对不合理用药缺乏有效的干预措施;部分临床医务人员知识不足或知识更新太慢,使合理应用药物水平受限;对病人缺乏负责态度;受不正当药品销售行为的影响,购入或使用药品把关不严.归纳起来主要有以下几个方面.
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胆系手术麻醉中胆-心反射的防治
1胆-心反射发生机理心迷走神经节前、节后纤维均属胆碱能纤维,其中节前纤维发自延髓,节后纤维支持窦房结、房室结、房室束和心肌.节后纤维释放Ach与心肌细胞膜上胆碱能毒蕈碱样受体(M受体)结合,抑制心肌细胞兴奋性:不应期延长、兴奋传导速度减慢;兴奋性收缩力和自律性下降.手术刺激胆囊等因素引起迷走神经兴奋,迷走神经反射可导致心律失常,如心动过缓、房(室)性早搏、二联律、交界性心律、房室传导阻滞和心室纤维颤动,严重时甚至可引起心肌收缩乏力和心搏骤停.
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抗菌药物使用不当的原因分析
自磺胺药和抗生素应用于临床,到目前已60多年.随着抗菌药物的广泛应用,使多种细菌性感染得到有效地治疗和控制,但不合理使用和滥用则导致了不良反应的增多和细菌耐药等问题,例如耐甲氧西林葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、耐药革兰阴性杆菌和多重耐药结核分枝杆菌等,其中有些耐药性菌感染目前尚无有效治疗药物.所以,合理使用抗菌药物可大程度发挥抗菌药物的疗效并使不良反应降低到低程度.不恰当地使用抗菌药物既达不到治疗的预期效果,还可能引起一些预想不到的不良反应.现将抗菌药物使用不当的原因分析如下.
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院内感染防治中抗菌素的合理应用
院内感染应称医院获得性感染,即发生在医院内的一切感染,它伴随着医院的诞生而出现,并随着医学的发展,医疗手段的多样化和现代化日益复杂.随着青毒霉素的发现、使用,开始了耐药菌株与新的抗生素之间的竞赛,在此期间,院内感染的性质发生了显著变化.院内感染的控制近期虽取得了很大成绩,但还存在不少问题,特别是抗菌素的滥用更加日趋严重.
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胃管固定新方法
临床上,胃管常用于胃肠减压、鼻饲、洗胃等治疗和抢救中,胃管的插入及留置都会给病人身体及心理上带来很大的痛苦,有些病人忍受不了这种痛苦或不合作的病人,丧失意识的病人往往会自行拔除胃管,这会给治疗和护理带来很大的影响,病人也会再次受插管之苦,所以胃管留置的有效固定很重要.
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新世纪医院药学服务
随着医疗体制的不断改革,医疗需求的不断提高,医院药学在规模、形式和内容上也发生了日新月异的变化,为了适应人们对医院药学发展的新需求,药学服务(PharmaceuticalCare,PC.又译药学保健,药疗保健或药学监护)在临床药学深入的基础上应运而生.本文就开展药学服务的必要性与意义做一综述,供同行参考.
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剖宫产出血的处理
剖宫产术是妇产科常见的手术,是解决难产、产科并发症、合并症的主要手段.随着剖宫产率逐年上升,术中出血也相应增多.剖宫产较阴道分娩的出血量多一倍[1].出血是导致我国孕产妇死亡的首位原因[2].因此,如何预防及正确处理术中出血是十分必要的.
年 | 期数 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |