工企医刊杂志
The Medical Journal of Industrial Enterprise 공기의간
- 主管单位: 哈尔滨市卫生局
- 主办单位: 哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1001-814X
- 国内刊号: 23-1296/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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剖宫产娩头困难223例临床分析
1资料与方法1.1资料我院1997年1月1日至2001年3月31日分娩总数5672例,剖宫产2236例,占39.4%;单胎胎头先露剖宫产1778例,胎头娩出困难者223例,占12.5%;胎头娩出顺利者1555例,占87.5%.
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脑梗死继发癫痫56例临床分析
目的:探讨脑梗死后继发癫痫的临床特征及其发病机理.方法:对652例住院确诊的首次脑梗死患者的临床资料进行分析与随访.结果:652例脑梗死患者中继发癫痫56例(8.59%),其中2周内发生率为26例(46.43%),2周后发生率为30例(53.57%).脑梗死后癫痫发生在脑叶梗死者占82.1%,以颞叶多,可见其与病灶部位密切相关.单纯部分性发作29例(51.8%).结论:脑梗死后癫痫发作与皮层梗死密切相关,以部分性发作为多见,大面积脑梗死易继发癫痫持续状态,死亡率高.癫痫发生的机理,多与动脉硬化有关.
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支气管哮喘患者与健康者肺灌洗液中Th亚群的差异比较
目的:探讨哮喘及正常对照组支气管肺泡灌洗液(BALF)中淋巴细胞分泌白介素2(IL-2)、白介素5(IL-5)水平有何不同及其意义.方法:分别对16例健康自愿者,16例过敏性哮喘患者进行了支气管肺泡灌洗(BAL),获取淋巴细胞,用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定了经植物血凝素(PHA)刺激培养的淋巴细胞上清液中白介素2(IL-2)和白介素5(IL-5)水平.结果:在反映Th2的IL-5水平,哮喘组为(341±150)ng/L,与正常组(116±42)ng/L比较,差异有显著(P<0.01).在反映Th1的IL-2水平,哮喘组(87±22)ng/L与正常对照组(198±67)ng/L比较,差异也有显著性(P<0.01).结论:哮喘患者肺内淋巴细胞在细胞因子分泌谱上存在向Th2极化的调整,其差异可能与抗原提呈细胞提供的刺激信号不同有关.
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胸水CYFRA21-1测定在良恶性胸水鉴别临床意义的探讨
本文采用IRMA法检测了胸腔积液患者胸水CYFRA21-1浓度,并探讨其临床意义.1资料和方法1.1一般资料恶性胸腔积液组56例,年龄45岁~85岁,平均61.6岁.其中原发性肺癌30例(腺癌23例,鳞癌7例),转移性肺癌13例,乳癌胸膜转移13例;结核性胸膜炎组45例,年龄18岁~82岁,平均53.1岁.抗结核治疗6个月~9个月;化脓性胸膜炎组7例;肝硬化漏出液组16例,实验室诊断.
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手法扩张宫颈在无痛分娩中的应用
我院自开展无痛分娩以来,在无痛分娩中加用手法扩张宫颈的方法,使无痛分娩质量有所提高.现分析报告如下.
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善得定治疗急性胰腺炎26例疗效观察
我们自1998年~2001年应用善得定治疗急性胰腺炎26例,经临床观察疗效显著,现报告如下.
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培菲康治疗婴幼儿秋季腹泻60例疗效观察
目的:探讨培菲康对婴幼儿秋季腹泻的治疗价值.方法:100例婴幼儿秋季腹泻患儿随机分为对照组和治疗组,对照组40例应用病毒唑及收敛剂联合治疗,治疗组60例应用病毒唑加培菲康散剂口服:<1岁,每次1/4包;>1岁,每次1/2包,每日均为3次.结果:对照组72小时总有效率82.5%,治疗组72小时总有效率96.7%,两组均有显著差异(P<0.05).结论:病毒唑加培菲康联合治疗婴幼儿秋季腹泻,效果显著,值得临床推广应用.
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输尿管囊肿28例诊疗体会
输尿管囊肿为一先天性疾病,我院自1998年2月~2000年5月共收治28例,报告如下.1临床资料1.1一般资料本组28例,男18例,女10例,年龄12岁~68岁,平均39.7岁.囊肿位于左侧12例,右侧8例,双侧8例.患侧合并肾结石2例,输尿管结石2例,囊内结石10例.
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西比灵对缺血后神经元特异性烯醇化酶的影响以及与临床疗效关系
西比灵是选择性钙内流阻滞剂,具有防止脑细胞内钙离子超载,提高脑细胞对缺氧耐受性,保护脑细胞的作用.而神经元特异性烯醇化酶(NES)是神经元损害标志酶,其从缺血或坏死细胞释放迅速[1].本研究在脑缺血后(主要是超早期脑缺血和稳定型缺血性脑血管病)应用西比灵,评价西比灵对NES的影响,以及探讨西比灵对缺血脑组织的保护作用和它对NES的影响与临床疗效之间的关系.
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大面积脑梗死50例临床分析
大面积脑梗死是由于脑动脉硬化或外来栓子引起脑动脉主干狭窄、闭塞未能获得充分的侧支循环,导致供血区域的脑组织广泛坏死、软化、甚至出血,其起病急、进展快、病情重、死亡率高,部分病例易误诊"脑出血",已引起临床重视.现将我院近年来收治的50例大面积脑梗死病例报告分析如下.
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儿童营养性缺铁性贫血铁剂治疗效果观察
营养性缺铁性贫血(IDA)是常见的全球性营养缺乏病,常见于7岁以下儿童.我国7岁以下儿童缺铁性贫血患病率为20%~70%[1],严重影响儿童智力及生长发育.用铁剂治疗缺铁怀贫血患者的疗效,已为大量临床实践民证实.但在药物种类、剂量及疗程方面,尚水有特定标准.我们采用氯化血红素治疗儿童缺铁性贫血199例,用硫酸亚铁治疗198例作对照,现将结果报告如下.
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鼻饲奥美拉唑治疗危重新生儿并发上消化道出血32例疗效分析
危重新生儿并发上消化道出血多为应急状态如窒息、颅内出血、严重感染等诱发的胃应激性溃疡和急性胃粘膜糜烂所致.我们应用奥美拉唑鼻饲治疗新生儿并发上消化道出血32例,疗效显著,现报道如下.
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心电图ST-T改变对女性冠心病患者的诊断价值探讨
目的:探讨心电图ST-T改变对女性冠心病患者的诊断价值.方法:根据临床症状及心电图将53例女性患者分为两组,A组:ST-T改变伴典型心绞痛发作者25例;B组:ST-T改变伴非典型心绞痛发作或无症状者28例.两组均行冠状动脉造影(CAG),两组CAG阳性例数行X2检验.结果:A组:CAG阳性17例,阳性符合率68%;B组:CAG阳性6例,阳性符合率21.4%,两组结果有显著性差异.结论:单纯心电图ST-T改变不能作为女性冠心病诊断的首要条件,尤其是绝经前期女性,对这类病人行冠状动脉造影尤为重要.
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蝮蛇抗栓酶与酚妥拉明合用治疗慢性肺心病心衰的临床观察
笔者在常规治疗的基础上加用蝮蛇抗栓酶和酚妥拉明治疗慢性肺心病心力衰竭,取得了满意的疗效,现报道如下.
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急性心肌梗塞直接PTCA临床探讨
本院自1998年7月份成立急性心肌梗塞急诊介入治疗"绿色通道",共给70例急性心梗病人行直接PTCA及Stent术,以评价急性心肌梗塞直接PTCA及Stent术的疗效和安全性.总结报告如下.
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34例甲亢性心脏病的早期诊断体会
甲亢性心脏病是甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢)引起的心脏疾病.在临床上,由于其表现复杂多样,以致常造成延误诊断,使患者得不到及时正确的治疗.本文结合我院近年来收治的甲亢性心脏病病例,总结分析临床诊断过程中的经验教训,以帮助临床早期诊断.
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高频电凝电切治疗消化道息肉63例疗效分析
目的:探讨高频电凝电切治疗消化道息肉的临床疗效.方法:对63例消化道息肉经内镜下电凝电切治疗.对直径<0.5cm的息肉采用点凝法;直径在0.5cm~2.0cm带蒂息肉采用一次性切除法;对较大的息肉或分叶状息肉采用分次切除法;对扁平状息肉采用基底部注射生理盐水后切除法.结果:电凝电切常规一次成功,共摘除息肉93枚,术中仅1例出现即时性的出血,重复电凝后血止.术后1周复查内镜见局部溃疡形成,4周复查内镜局部基本愈合.结论:高频电凝电切治疗消化道息肉安全,有效,痛苦小,是一种较好的治疗方法.
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腰椎峡部裂的CT表现及临床诊断价值
腰椎峡部裂是指腰椎上下关节突间的骨性缺损,是引起腰腿痛的原因之一.现回顾分析18例腰椎峡部裂的CT表现,探讨其临床诊断价值.
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前牙排列不齐的外科正畸效果探讨
目的:探讨外科矫正前牙排列不齐的效果和并发症.方法:用牙外科正畸术的方法,矫正前牙排列不齐.结果:360例(896个牙)中,术后5年对176例(528个牙)患者随访复查,效果满意者488个牙,死髓牙24个,牙周袋形成牙8个,无牙一骨块坏死现象.结论:本法效果迅速可靠,具有重要临床价值.
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肌钙蛋白T及CK-MB的测定对心肌损伤的诊断价值
目的:探讨肌钙蛋白T(cTnT)定性和肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)定量测定对急性心肌梗塞(AMI)的诊断、不稳定型心绞痛(UAP)预后判断的价值.方法:cTnT采用全血试条免疫金标记法,CK-MB采用免疫抑制酶速率法,对29例急性心肌梗塞患者和17例不稳定型心绞痛患者进行测定.结果:对急性心肌梗塞(AMI)两种方法均具有较好的诊断价值.对于较长时间的心肌梗塞的诊断和不稳定型心绞痛预后的判断,cTnT佳,特异性和敏感性大于CK-MB.
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内窥镜下微波治疗鼻后部出血40例疗效分析
我们自1999年8月至2001年8月在鼻内窥镜下用EHB-Ⅳ微波综合治疗仪治疗鼻后部出血40例,疗效较好,总结如下.
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高血压脑出血性疾病的外科治疗体会
自1998年1月至2002年1月共收治高血压脑出血性疾病86例,均采用手术治疗,现总结如下.1临床资料1.1一般资料本组患者86例,男52例,女34例,年龄38岁~72岁,平均年龄48.6岁.(1)发病前高血压病史长短不等,均无严重心肺肾疾患;(2)均有明显意识障碍,尚未出现脑疝65例,出现脑疝21例,其中深昏迷双侧瞳孔散大者6例;(3)皮层下出血27例,壳核出血51例,小脑出血8例;(4)术前行颅脑CT检查;大脑半球出血量均大于30ml,小脑出血量均大于10ml;(5)出血至手术时间3小时内者6例,3小时至7小时者32例,7小时至24小时者28例,24小时至48小时者12例,48小时以上者8例.(6)发病后血压在21.3~26.6/12.6~16KPa者75例,高于26.6/160KPa者13例;(7)术前查眼底均无出血.
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老年人慢性肺心病伴发急性心肌梗死40例临床分析
肺心病伴发急性心肌梗死(AMI)时临床表现多不典型,极易漏诊,现分析我院收治的老年人慢性肺心病伴发AMI患者40例,以探讨其临床特点.
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42例雅克什氏贫血临床分析
本病是由各种感染所致的一组贫血综合症,不同于一般的感染性贫血,以农村多见.现将本院收治的42例,分析报道如下.
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外伤性肝破裂162例诊疗体会
我院自1986年~2000年间共收治肝损伤162例.其中手术治疗139例,非手术治疗23例.现总结报告如下.
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美菲康治疗晚期癌性疼痛的疗效观察
我院自1998年元月至2001年元月,采用西南药业股份有限公司生产的盐酸吗啡控释片--美菲康,治疗62例中重度癌性疼痛病人,取得明显效果,现报告如下.
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局麻拔牙镇痛不全113例的原因分析及处理
局麻拔牙镇痛不全在口腔外科门诊中多见,其原因十分复杂.下面就局麻后出现拔牙镇痛不全的113例的原因进行初步分析,并提出处理方法.报告如下.
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35例新生儿休克临床分析
休克即急性循环功能不全综合征.新生儿休克发生率高,死亡率亦高.现将35例新生儿休克的临床诊断及抢救作一临床分析.
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小切口胆总管探查一期缝合术的探讨
目的:探讨胆总管探查手术后胆总管切口的处理方法,免除患者术后带T型管的痛苦.方法:选择胆总管切开探查术的30例患者在结石取出后一期缝合胆总管,其中2层连续缝合25例,1层对翻缝合5例.结果:30例患者均成功完成手术,24例患者取出结石1枚~2枚,6例患者胆总管扩张而未发现结石,8例患者出现不同程度的胆汁渗漏,术后平均5.2d出院.结论:胆总管切开探查后选择性行一期缝合术是安全的,术后患者出院早、痛苦小、恢复快;连续缝合可以减少胆汁渗漏的机会.
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新生儿缺氧缺血性脑病血糖变化临床分析
围产期缺氧缺血是新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的主要病因.新生儿缺氧对代谢方面的重要影响之一是糖代谢紊乱,本文对HIE的血糖变化规律进行了初步观察,现将结果报告如下.
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腹部术后早期功能锻炼预防肠粘连的临床观察
目的:探讨术后早期功能锻炼促进胃肠蠕动,预防肠粘连的作用.方法:200例腹部术后病人随机分为实验组与对照组.实验组于术后6h开始功能锻炼,对照组于术后第2天开始常规方法锻炼.结果:两组病人术后肛门排气时间、肠蠕动恢复时间、拔胃管时间及肠粘连发生率均有统计学意义(P<0.05),肠瘘及切口裂开的发生率无显著性差异(P<0.05).结论:腹部术后早期功能锻炼能有效促进胃肠蠕动的恢复,起到预防肠粘连的作用.
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老年骨折病人的护理
本文100例老年骨折病人,根据部位分为胸椎骨折25例,单纯下肢骨折45例,上肢骨折25例,复合外伤多发骨折5例.男64例,女36例,年龄在50岁~85岁.现将护理体会报告如下.
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慢性肺原性心脏病的护理
慢性肺原性心脏病,是由于肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而引起右心室肥厚、扩大,甚至右心衰竭的心脏病,在我国平均发病率为0.46%,是严重危及人的生命健康疾病之一,因此对于该病的护理工作尤为重要.
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57例重症脑卒中急性期的护理
现将笔者自1998年4月以来对57例该病的护理体会介绍如下.1临床资料57例重症脑卒中中脑梗塞26例,脑出血25例,蛛网膜下腔出血4例,脑栓塞2例.男性患者29例,女性患者28例,年龄50岁~55岁12例,56岁~60岁19例,61岁~65岁8例,66岁以上18例,全部病例发病时间平均4.6天,均小于6天,符合急性期的诊断.其中60岁以下死亡8人,60岁以上死亡12人,从上可以看出,病死率随年龄增长而趋向增高.
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鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术的护理体会
功能性鼻内窥镜外科在国内已迅速开展,这项手术开创了鼻科学的新领域[1],它不仅为鼻科疾病提供了一种低创伤,高疗效的治疗手段,而且其手术适应症及范围也在不断扩大,目前已应用于鼻眼相关疾病的治疗中,其中鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎具有其它方法所不能比拟的优点[2].我科施行该手术25例(25眼),效果良好,现将临床护理情况总结如下.
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中药外用治疗甲氨喋呤所致口腔溃疡的护理
自1999年6月以来,用中药水煎含漱及涂抹治疗后,效果满意,现介绍如下.1临床资料与方法1.1本组病历18例,男10例,女8例,其中肺癌8例,下咽癌1例,乳腺癌6例,食道癌3例.用大剂量甲氨喋呤(MTX)后2天出现口唇及舌尖腹面粘膜散在红斑,进而融合成片状红斑或溃疡,有4例严重者除上述症状外,整个齿龈肿胀出血,两侧颊部溃疡出血,口唇周围及鼻尖出现溃破,主要症状是烧灼样疼痛,张口受限,吞咽困难,影响进食及睡眠.
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经尿道电切术治疗前列腺增生症的手术配合
前列腺增生症是老年男性的常见病,在我院泌尿外科,采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症30例,与开放手术相比,有创伤小,恢复快,死亡率低等明显优点.它是通过内窥镜在电视屏幕上进行技术操作的,因此要求护理人员必须熟习手术的解剖知识,并经过技术训练,有熟练的技术配合,才能使手术成功,减少各种并发症.本组患者30例,年龄50岁~70岁,前列腺增生Ⅰ°~Ⅱ°26例,Ⅲ°4例,均采用连续硬膜外麻醉,手术过程顺利.现将手术护理配合报告如下.
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CT检查的护理体会
CT室除医师、技师的工作关系着CT检查的质量外,护理工作的好坏也影响着CT检查的质量,如何做好CT室的护理工作,本人根据自己的工作情况将体会总结如下.
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灌肠治疗非特异性溃疡性结肠炎的护理
临床上,在其他药物治疗的基础上,用药物灌肠治疗非特异性结肠炎,是临床上行之有效的方法之一.为了大限度地发挥灌肠的治疗效果,对比观察了灌肠后不同体位变化的治疗效果.
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健康教育在整体护理中的具体实施
我科于1998年开始实施整体护理,具体实施健康教育的内容如下. 1入院宣教内容病人入院时由主管护士主动热情地给每一位病人做好入院介绍,包括:病区环境设施;住院的有关规章制度;作息和探陪时间;供应开水的时间和地点及开饭的时间;本病区的主要病种;同时介绍主管医生和护士,使病人很快适应医院的环境,能更好地配合治疗和护理.
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大疱性表皮松解型药疹的护理
1病历摘要患者,女,32岁.因头痛、发热,自用安乃近及氨苄青霉素治疗3天,出现皮肤搔痒,全身丘疹2天入院.体检:T36.4℃,P78次/min,Bp14/9Kpa,R24次/min,神清,精神萎,痛苦面容.全身紫红丘疹,且大片融合,胸、腹、背部紫红斑上可见少数大疱,尼氏征阳性.第2日,双眼红肿,口周大疱,口腔粘膜糜烂,前臂、手腕、双下肢及足底增多出现大疱,胸、腹、背部大疱增多,有的破溃形成如烫伤样创面,外阴部亦出现大疱,部分破溃,肛门周围糜烂.根据病情,运用护理程序予以整体护理.经过抗过敏,预防感染,维持水电解质营养平衡等治疗及精心护理,住院6周,痊愈出院.
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应用抗生素的不良反应与护理
我院是一所有中医特色的综合性大医院,抗生素使用品种达80多种.现就使用抗生素中常见的不良反应浅谈如下.
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60例脑出血病人急性期护理体会
现将60例脑出血病人急性期护理体会总结如下.1临床资料本组60例,男42例,女18例,年龄46岁~86岁,有高血压病史者48例,有意识障碍者40例,糖尿病者5例,肢体麻木者51例.
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新生儿硬肿症的护理体会
我院自1997年12月~2001年12月共收治患儿26例,经积极治疗,细心护理,均治愈出院.现将护理体会总结如下.
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剖宫产术后产妇的健康教育
我院妇产科自1998年8月开展系统化整体护理工作以来,强调了健康教育的重要性.现介绍剖宫产术后产妇的健康教育的情况.
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肺心病气道堵塞的原因预防及护理
肺心病气道阻塞是肺心病严重的急性并发症,必须提高对肺心病气道堵塞病人的识别能力及护理技术水平,掌握肺心病气道阻塞的原因及护理.
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自发性气胸行胸腔闭式引流术手术期间护理体会
现将胸腔闭式引流手术前,术中及术后护理报告如下.1临床资料本组108例,男性93例,女性15例.年龄16岁~77岁,50岁以下占77例.右侧气胸63例,左侧气胸26例,交通性气胸3例.肺压缩30%以上87例,30%以下21例.
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前列腺增生症病人的健康教育需求及施教对策
前列腺增生症术后护理工作量大,专业性强,病人对护理要求高.在对这类病人开展健康教育过程中,由于多种因素的影响宣教内容和方法远不能满足病人的实际需要.病人迫切需要哪方面的健康知识,宣教人员应把握哪个时机,采取何种教育方式等,才能达到预期的目标,收到理想的效果呢?据此,对此类病人进行调查,旨在了解其对健康教育的需求,以便加强此方面的工作.
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前臂预制耳游离皮瓣行耳再造术护理体会
先天性小耳畸形多采用局部组织和耳后乳突皮肤,或利用扩张术或利用耳后的分层皮瓣与筋膜瓣进行治疗.我院收治1例左侧先天性小耳畸形修复失败的患者,因局部组织破坏较重,采用耳后组织瓣或埋置扩张器行耳再造已不可能,故采用前臂预制耳皮瓣进行耳再造.术后血运良好,皮瓣成活,经1年随访,外耳及左面部形态满意.现将护理体会报告如下.
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胃肠道手术的护理
胃肠道手术在外科手术中占很大比例.胃肠道手术的成功是与正确的诊断、合理的手术及手术前后的悉心护理是分不开的.任何一个护理工作环节的疏忽和不当,都会增加并发症的发生率和死亡率.因此,不断提高胃肠道手术的护理水平,是确保手术成功的关键因素之一.现将几点体会报告如下.
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预防静脉炎的护理体会
为减少静脉炎的发生,根据临床的护理经验,介绍几种预防静脉炎的方法.1严格执行无菌技术操作规程具备熟练的静脉穿刺技术,尽量避免穿破血管而使药液渗至血管外.
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脑血管病人的健康教育内容及效果
对脑血管病人施行系统化整体护理,能及时发现病情变化,预防并发症发生.而对住院病人进行健康教育,可以改善病人行为和心态,提高病人和家属的自我保健意识水平,加强护患关系.我们从1999年实施以来收到了很好的效果.
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肾蒂淋巴管结扎术的配合及护理
1临床资料我院自1999年~2000年共收治乳糜尿患者17例,其中接受肾蒂淋巴管结扎术有9例,男3例,女6例,年龄45岁~73岁,平均年龄59岁.住院时间短26天,长42天,经此项手术治疗及合理护理均痊愈出院.
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食管贲门癌手术病人的护理
1临床资料我院自1996年1月至2000年1月共手术治疗食管贲门癌病人67例,现将护理体会总结如下.1.1一般资料本组67例,男45例,女22例.年龄27岁~76岁,其中50岁以上者48例.贲门癌12例,下段食管癌28例,中段20例,中上段7例.病史大于1年者17例,0.5~1年者27例,在0.5年以内者13例.入院时可进普食者21例,半流质饮食者31例,余可进流质.吸烟10年以上者38例.均未发现锁骨和颈部淋巴结肿大.14例肺功能检查提示肺功能轻度降低,其它肺功能正常.胸片示双肺无异常.
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异位妊娠保守疗法的护理体会
我院自1999年10月至2001年10月,采用肌注甲氨喋呤(MTX)用于治疗早期异位妊娠30例,疗效满意.现报告如下.
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脑血管病人康复期的家庭饮食护理
脑血管病后遗症病人有数月到数年漫长的康复期,这么长时间的病程不可能一直住院治疗,大多在家中康复,良好的家庭护理的重要内容就是饮食护理.脑血管病后遗症病人的病情表现不一,其饮食护理的内容和方式也应有所差别.因此,要针对家庭护理病人的具体情况,有针对性地采取家庭营养护理方案.
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浅谈米非司酮合并米索前列醇用于8周~15周人工流产的临床观察及护理
本文总结了70例人工终止8~15周妊娠的手术病例,现将临床观察及护理措施总结如下:1临床资料1.1服务对象停经8~15周要求终止妊娠的孕妇,年龄在17岁~35岁,单胎,阴道双合诊或B超检查确诊为宫内孕者,有生殖道畸形者,患有血液系统疾病及心、肝、肾疾病和肾上腺皮质功能不全,青光眼,支气管哮喘等使用前列腺药物禁忌者,以及对前列腺药物过敏者禁服此药,宫内放置节育环者慎用.
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浅谈日常护患沟通技巧
作者在日常工作中特别注意与患者的沟通,对患者的帮助很大,下面浅谈几点沟通技巧如下.
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谈护患情感交流
护患关系是指护理人员与患者在进行医疗护理交流中的人际关系.合理地运用交谈艺术的技巧在很大程度上影响着患者的情绪,疾病的愈后.
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剖宫产术后经硬膜外管一次性推注药物镇痛的观察及护理
剖宫产术后经硬膜外管一次性推注药物镇痛,方法简便,效果显著.总结报告如下.1资料与方法1.1资料本组共有197例产妇使用了此法镇痛.其中初产妇178例,经产妇19例,平均年龄25.7岁.
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儿童斜视手术的护理
根据不同患儿心理特征和个性特点,从生理和心理两个方面整体的观察病情,做好儿童斜视手术的一般护理和心理护理,使其达到身体上、精神上和社会上的完美状态.
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焦虑性神经症的心理护理
焦虑性神经症是以急性、发作性形式的惊恐状态或持续的广泛性焦虑情绪为主要临床常见的一种神经症.
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直肠癌病人围手术期的心理反应分析及护理
我科自2000年3月至2001年11月期间,共收治了65例直肠癌手术的病人.根据直肠癌病人不同的心理反应特点,制订具体的护理措施,收到了良好的效果.现介绍如下.
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颈椎前后路联合减压植骨术围手术期的护理
自1998年以来,我科自行研究设计了颈椎前后路联合减压植骨术,并开展了手术41例,根据此术式的诸多特点,制定了一系列围手术期的护理方案,获得良好效果.
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白血病化疗后高热的护理
现将我科自1994年~2000年共收治的白血病化疗后因感染引起的高热患者32例次的护理体会介绍如下.
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手术室护士与病人沟通的技巧
现将在护理过程中如何与病人进行有效的沟通交流谈几点体会:1注意第一印象1.1要注意外在形象良好的第一印象对建立良好的护患关系起着事半功倍的作用.仪容、仪表、服饰、精神状态等外在形象至关重要,在接待刚进入手术室的病人时,要以愉快、积极的情绪感染病人减轻病人对手术室产生的恐惧心理.人们常说微笑是好的语言,以微笑待人是沟通的先决条件,也是护士良好修养的表现,在交往过程中,护士应具有易被接受的亲切感.
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晕针反应54例分析及护理
在门诊注射室及病房工作中,经常遇到下列情况:由于种种原因,在肌肉注射时极少数患者会出现暂时性体克状态--晕针反应.
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老年人肺癌晚期疼痛的心理护理
肺癌是一种常见的恶性肿瘤,发现率较高,早期症状隐匿,晚期症状复杂、多为40岁以上的男性,恶性肿瘤晚期护理尤其是老年人肺癌晚期疼痛的心理护理尤应重视,提高患者生存质量,延长寿命.
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产科门诊孕妇的心理护理
如何帮助妊娠期妇女更多地了解妊娠知识,正确认识妊娠是一个正常的生理过程,调整好心态,顺利渡过妊娠期,是产科门诊医护人员不容忽视的工作,也是提高产科医疗质量不可缺少的一个重要环节.
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输血小板引起过敏性荨麻疹护理体会
1病历摘要患者:于宗选,男,71岁,因患急性淋巴细胞性白血病于2001年3月8日收入院,当时查血常规示:WBC3.31×109/L,RBC2.11×1012/L,HGB67G/L,PLT70×109/L,幼稚细胞占93%,血型B型,伴全身骨、关节疼痛,头晕,极度乏力,口唇及皮肤粘膜苍白,胸骨下段压痛,肝肋下7.5cm,剑下7.7cm,肝区叩痛,于3月16日根据病情需要遵医嘱给予B型浓缩血小板16u,氟美松5mg输血前15分钟静推,当输至二分之一时,患者自觉痒感,以头部明显,然后波及双上肢,躯干部,面部,颈部及双下肢,继之头部及双上肢出现云片样荨麻疹,随后荨麻疹波及全身,奇痒难忍,患者因担心不输丢弃可惜,坚持缓慢滴完,期间给予氟美松5mg静推,非那根25mg肌肉注射,同时给予吸氧2L/分,效果不很明显,约40分钟后输完,痒感随之减轻,云片样荨麻疹逐渐缩小直至消失.
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精神科护士在整体护理模式病房中的角度转变
系统化整体护理是以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将护理临床业务和护理管理的各个环节系统化的工作模式[1].实施系统化整体护理是我国护理改革的系统化方案,当前许多医院建立了整体护理模式病房,结果模式病房的病人满意度高于其他病房[2].在实施过程中,护士的角色转变,对现代护理观的认识、接受和运用程度,对于促进系统化整体护理的开展起了至关重要的作用.
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脑中风瘫痪病人的身心护理
本文脑中风瘫痪病人62例,其中男性50例,女性12例,年龄小36岁,大年龄80岁.左侧上下肢体瘫痪18例,右侧上下肢体瘫痪28例,双侧肢体瘫痪2例.现将身心护理报告如下.
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经尿道前列腺电切术(TUR-P)的手术配合与体会
我院自2000年3月以来,应用经尿道前列腺电切术(TUR-P)治疗良性前列腺增生症(BPH)65例,效果满意,现将配合体会总结如下.
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介入治疗扩张型心肌病的观察护理/妇产科危重病人的支持性护理/浅谈急诊室护士的工作体会
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芒硝冰片治疗下肢深静脉血栓形成护理
下肢深静脉血栓形成(DVT)是临床常见的静脉回流障碍性疾病,我科自1997年至2001年共收治69例下肢深静脉血栓形成患者,经中西医结合治疗,取得满意疗效,现总结如下.
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糖尿病人健康教育的体会
在医院内对糖尿病人实施健康教育是患者了解有关糖尿病知识的重要渠道,从而全面有效地控制糖尿病.近年来,我们采用各种教育形式相结合的方式对糖尿病病人进行教育,对病人的康复起积极作用,现将具体方法及体会报告如下.
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经尿道电切治疗女性膀胱颈口梗阻围手术期护理
我院于1999年购进12stroz经尿道电切镜后,已成功开展了此项手术.已收治女性膀胱颈口梗阻病人49例,均采用经尿道膀胱电切术治疗.针对手术特点,加强了各个环节的护理,为手术成功创造了条件,现将护理体会介绍如下.
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前列腺素E1治疗肝硬变门脉高压的疗效观察与护理
肝硬变门脉高压症是因血流阻力增加及内脏血流增加而造成的.亦是食管胃底静脉曲线破裂出血主要原因,死亡率高.目前我科用彩超做为检测手段,分别对56例病人用前列腺素E1,减低液体输入量进行治疗并与心得安治疗肝硬变门脉高压进行比较,现报告如下.
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肺癌介入治疗患者的心理状态及护理体会
现将我院1997年11月至2001年11月收治的60例肺癌患者的护理体会总结如下.1临床资料60例病人中,男48例,女12例,年龄30岁~75岁,平均年龄52岁.原发性中、晚期肺癌45例,转移性肺癌15例.
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髌骨骨折西脉髌骨爪固定术的手术配合
我院自1998年3月至2001年3月,采用西脉髌骨抓(简称髌骨爪)治疗各种类型的髌骨骨折37例,现总结了手术配合要点,介绍如下.
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蛛网膜下腔出血病人的护理体会
临床观察蛛网膜下腔出血患者死亡率与蛛网膜下腔再次出血有直接关系.因此,我们加强对蛛网膜下腔出血病人的健康指导,对提高治愈率,预防并发症,提高病人的生活质量具有重要意义.
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电动吸引器吸痰的方法与护理
1临床资料自1990年10月至2001年10月,在我科住院患者中有22例清理呼吸道无效的患者.22例中男性15例,女性7例,年龄64岁~80岁,平均年龄72岁.诊断为慢性阻塞性肺疾病合并严重肺部感染者5例.护理查体:22例患者均咳痰无力,痰液呈Ⅲ°粘痰,肺部听诊痰鸣音明显,血气分析动脉二氧化碳分压(PaCO2)74.14±11.46mmHg.
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36例胃肠癌腹腔化疗的观察及护理
我科自1999年以来,采用术后早期腹腔内化疗,配合全身化疗,进行系统的护理,取得了良好的效果,现将护理体会报告如下.
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颈椎管狭窄症手术前后护理
1997年至今,我科共收治38例,分别采用颈前路减压加椎间融合术和后路单开门椎管扩大成形术两种术式,取得了良好的疗效.现将主要护理体会报告如下.
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股静脉穿刺置管临床应用与护理
我科自2001年1月以来,对20例患者进行了股静脉穿刺置管输液,取得了满意效果,现报告如下.
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经皮腰椎间盘切除术病人的护理
我科2001年1月~2001年12月运用经皮腰椎间盘切除术治疗患者6例,现将护理经验介绍如下.1临床资料本组6例病人中,男4例,女2例.年龄40岁~60岁,这6例患者都是单节段突出.
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食道支架置入45例护理
我科自1999年10月~2001年10月以来,开展了胃镜直视下食道支架置入共45例,使其成为晚期食道癌姑息治疗的重要手段之一.现将护理方法介绍如下.
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剖腹产病人硬膜外应用吗啡行PCA的观察及护理
随着社会的进步及人们生活水平的提高,对围术期无痛的要求也越来越强烈,而PCA技术的应用,使这一愿望得以很好的实现,本文将我院近一年来剖腹产的病人硬膜外应用吗啡行PCA的术后观察及护理体会报告如下.
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老年糖尿病并发肺结核护理体会
1老年糖尿病(Ⅱ型)合并肺结核的特征1.1病情重,进展快如果血糖控制不住1个月即可发展为干酪病灶甚至形成空洞,多数病人集结核菌(+).
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急性心肌梗死并发症的护理
我院自1999年以来,共收治急性心肌梗死患者36例,其中男性28例,女性8例.本组病例主要的并发症有心源性休克、严重心律失常、心衰等.3种并发症多发生于发病后的第1周,特别是发病后24小时内.现将并发症的护理体会报告如下.
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外科急腹症中毒性休克的观察和护理/流行性出血热发热期的护理/孕妇分娩前的心理护理体会
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肺癌术后护理体会
我院自1999年2月至2001年12月对19例肺癌患者行肺叶或全肺切除术,我们针对术后可能出现的并发症进行全方位护理,术后未出现肺部并发症,现将护理体会报告如下.
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大面积烧伤病人的护理体会
我科收治1例极大面积烧伤的病人,已抢救成功.本文简要报导对病人的抢救及其重要环节的护理体会.
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经sling法治疗女性压力性尿失禁术前术后护理
我院自1996年至今采用sling法治疗压力性尿失禁病人22例,疗效满意.现围手术期的护理体会报告如下.
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整体护理中护士情绪调节及与患者沟通的技巧
本院神经内科自1998年1月开展整体化护理以来,笔者一直从事责任护理工作,通过自我情绪调节及与患者沟通技巧的实践,直接影响患者情绪,对疾病的康复起到积极作用.
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危重颅脑病人急诊CT检查的护理
我科自2001年5月至12月共检查颅脑急诊病人131例,均获得理想的结果,现将护理体会总结如下.
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脑血栓致偏瘫病人的康复护理
脑血栓病人神经障碍症状和生命体征平衡后24小时即可开始对瘫痪肢体进行功能康复护理.
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小儿静脉留置针穿刺成功率的体会
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,以其操作简单,且不易穿破血管壁;外套管柔软,材料与血管相融性好,对血管壁刺激小,静脉内留置时间长(一般至少可留置3天[1]),减少穿刺的次数,克服了一般头皮针同一部位多次、长时间输液引起的药物渗漏,有利于保护血管,并能减轻病人反复穿刺的痛苦,便于临床用药和紧急抢救,且能减轻护士的工作量,从而提高护理工作的效率等优点,被广泛应用于临床.小儿由于其与成人不同的血管解剖结构、生理特点及疾病时病理改变,临床应用留置针更为重要和广泛.笔者就我科如何提高小儿静脉留置针穿刺成功率的几点体会报告如下.
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浅谈输卵管妊娠破裂的救治与护理
我院自1998年7月~2001年12月共收治输卵管妊娠破裂病人149例,现将救治及护理体会总结如下.1临床资料1.1本组共手术救治输卵管妊娠破裂病人149例,年龄16岁~39岁,平均24岁.多数病人有腹疼、失血貌、阴道出血、宫颈举痛及不同程度的休克,由于抢救及时,治疗护理措施得当效果满意.
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新生儿破伤风的护理体会
1临床资料1.1一般资料本组34例,其中男21例,占62%,女13例,占38%,第一胎22例,占65%,第二胎12例,占35%,均来自农村,其中12例系外地来绍民工.
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拟除虫菊酯类农药中毒20例临床分析
拟除虫菊酯类农药是目前广泛使用的低毒、高效、广谱、低残毒合成农药.本文对临床收治的农业生产中毒,口服、混合中毒共20例患者的中毒原因、临床表现、诊断及治疗进行了临床分析.
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孕期妇女血清骨钙素、尿钙测定的临床意义
本文采用放射免疫分析方法测定50例妊娠期妇女血清骨钙素(BGP)及尿钙的含量.结果表明:孕期妇女血清BGP及尿钙明显低于正常对照组,对孕妇低钙的预防提供科学依据,现报道如下.
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晚期癌痛患者应用硬膜外自控镇痛效果的观察
我院近年来采用硬膜外自控镇痛缓解晚期癌症病人的疼痛,有效改善了病人生活质量,减少不良反应,取得了良好的止痛效果,现报告如下.
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微波治疗宫颈糜烂的疗效观察
我科于1996年~2000年采用多功能微波治疗仪治疗宫颈糜烂1658例.我们观察随访了100例,总结如下.
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原发性低颅压综合征12例误诊分析
原发性低颅压综合征是指原因不明、预后良好、侧卧位腰池穿刺脑脊液压力低于0.7kPa的一组临床征候群.现总结我科1991年~2000年12例误诊为其它疾病的原发性低颅压综合征住院病人资料分析如下.
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新生儿葡萄球菌烫伤样皮肤综合征28例诊治体会
葡萄球菌烫伤样皮肤综合征是一种特殊类型的金黄色葡萄球菌感染,现将我科近几年来确诊的28例报告如下.
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沙菲克灵系列治疗念珠菌性阴道炎156例体会
笔者对156例念珠菌性阴道炎给予沙菲克灵系列用药进行治疗.效果满意,报道如下.
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类风湿因子阳性血清对酶免法丙肝抗体检测结果影响分析
第二代、第三代丙肝抗体酶免疫试验(抗-HCV EIA)诊断试剂的出现,提高了HCV抗体的检出率.由于现用的试剂盒所用包被抗原为合成多肽抗原和基因工程抗原(包括HCV病毒结构区核心抗原和非结构区抗原),增加了试验的敏感性和特异性.类风湿因子(RF)阳性血清对现用试剂盒是否有干扰,是否造成假阳性结果,为此我们进行了初步检测,结果如下.
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超声对卵巢良恶性畸胎瘤的诊断价值
本文报告经超声检查并经手术和病理证实,以探讨超声对卵巢良恶性畸胎瘤的诊断价值.
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小儿自发性脑内血肿34例临床分析
本文报告我科自1996年~2001年间收治小儿自发性脑内血肿34例,结合有关文献,对诊断治疗加以探讨.
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闭合穿针治疗儿童新鲜孟氏骨折疗效分析
我们采用闭合穿针治疗儿童新鲜孟氏骨折58例,经随访12个月~8个月,均取得满意效果.报告如下.
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辅酶Q10治疗频发室性早搏30例分析
自1993年12月至2002年1月,我院采用辅酶Q10治疗频发性室性早搏,收到一定疗效,现报告如下.
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氟透入、氟含漱效果观察
龋病是学生中的常见病,发病率较高,仅靠治疗是被动的,应该积极开展预防工作.目前利用氟化物含漱及透入达到防龋目的,是当前国内外开展群体预防龋齿较为先进的方法.为便于对防龋效果进行对比观察,我们按群体随机化原则分为3个组:一组采用氟离子透入防龋,一组采用氟化钠含漱防龋,另一组为空白组(不加任何防龋措施)现将结果报告如下.
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脑出血急性期临床用药体会
急性脑出血是脑内占位性病变之一.该病发病急,病死率高,有效地治疗和护理,对挽救患者的生命至关重要,现将脑出血急性期用药体会介绍如下.
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B超对50例药物流产的临床观察
米非司酮联合米索终止早孕在临床上已广泛应用.具有痛苦少,安全有效,成功率高的特点.本文对50例停经在60天以内者,采用以上药物终止妊娠的患者进行服药前、服药后的B超检查,现报告如下.
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蛛网膜下腔--硬膜外腔联合阻滞麻醉用于剖宫产手术的体会
近年来,随着剖宫产率的显著提高,产科麻醉的质量也倍受关注,我们采用蛛网膜--硬膜外腔联合阻滞麻醉用于剖宫产手术,取得了较为满意的效果,现报告如下.
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2%利多卡因用于剖宫产孕妇心衰的体会/腰椎骨质增生的X线分析/酚妥拉明与肝素治疗40例肺心病的临床观察
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导管引流法治疗耳廓假性囊肿60例疗效分析
耳廓假性囊肿亦称耳廓软骨间积液、非化脓性或浆液性耳廓软骨膜炎,是耳科比较常见的疾病,治疗方法很多.作者用导管引流法治疗本病60例(61耳),取得了较好的疗效,报道如下.
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断流术治疗门脉高压症大出血36例临床分析
我院自1994年8月~2000年12月脾切除十贲门周围血管离断术治疗门脉高压症急性大出血36例,效果满意,报告如下.
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舌痛症易患因素的多元分析
舌痛症是由多种因素引起的舌的感觉异常,常表现为自发性的灼热、发痒及疼痛,检查舌体常无异常改变.我们对舌痛症患者的多种易感因素进行了综合分析,报告如下.
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前列腺切除术中腺窝锁边止血法的效果观察
我院从1995年开始对前列腺切除术中出血较多的患者采用膀胱颈口锁边缝合及腺窝内凝血酶纱布压迫的方法止血.临床应用36例,方法简便,效果满意,报告如下.
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乳腺癌切口设计与皮瓣分离方法改进探讨
自Halsted及Meyer分别在1894年建立乳腺癌根治术,Patey、Meyer在1918年提出的乳腺癌改良根治术以来,传统的乳腺癌手术多采用纵棱形切口,皮片分离多采用手术刀片分离.采用上述方法,不可避免的带来诸如手术瘢痕位置高,皮下容易积液,皮瓣容易坏死等一系列问题.近年来在乳腺癌手术中采用横棱切口,皮片分离改用电刀,取得了较好效果.
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硝普钠多巴胺间羟胺酚妥拉明联合应用治疗婴幼儿肺炎合并心衰12例疗效分析
硝普钠是一种高效速效的血管扩张剂,间羟胺可兴奋心脏、收缩血管,多巴胺能兴奋β1受体,使心缩力加强,心输出量增加,酚妥拉明有直接舒张血管平滑肌的作用,由于舒张血管,降低外周阻力,联合应用可提高其疗效.现就12例病例报告如下.
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β-七叶皂甙钠在腰椎间盘手术后治疗中的临床观察
我科自1997年以来,共手术治疗腰椎间盘突出95例,行椎板减压或椎板开窗减压骨核摘除术.术后将其随机分为A、B两组,A组应用β-七叶皂甙钠,B组应用20%甘露醇、地塞米松进行脱水、消肿治疗,现将结果报告如下.
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抢救有机磷农药中毒洗胃的体会
有机磷农药中毒的抢救,首要问题是迅速有效的洗胃,及时清洗胃内毒物.为提高抢救成功率,我们总结了抢救有机磷农药中毒病人洗胃时的体会,报告如下.
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加强糖尿病患者教育对血糖总体控制水平的影响
我们于1999年9月至2000年9月组织糖尿病病人进行糖尿病教育并为病人建立档案,指导治疗.并随机对门诊复诊的糖尿病人进行检测对照,现报道如下.
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高脂血症的血液流变学变化观察
1材料与方法本文是我科于2001年8月~10月对哈尔滨锅炉厂具有高级职称人员进行血液流变及血脂(包括总胆固醇、甘油三脂及β-脂蛋白)的检测和血液流变学检查资料.血脂测定采用北京产试剂盒测定.血液流变学各项均采用无锡电子仪器二厂生产的全套自动测定仪测定.
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人工呼吸抢救急性有机磷农药中毒迟发呼吸衰竭的体会
急性有机磷农药中毒引起的迟发呼吸衰竭[1]多发生于胆碱能危象消失以后的中间综合征.时间和反跳时间相近,临床上易误诊为急性有机磷农药中毒的反跳,治疗上加大阿托品的用量,未能及时地进行人工呼吸,导致病人呼吸停止,甚至死亡.近3年来,我科共抢救迟发呼吸衰竭15例,经气管插管、人工呼吸,13例治愈,无任何后遗症,2例死亡,现报道如下.
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颅脑外伤手术应用异丙酚、芬太尼静脉复合全麻的体会
颅脑外伤手术可用的麻醉方法较多,各有利弊.笔者对30例颅脑外伤手术应用异丙酚、芬太尼静脉复合全麻,并与同期40例应用局麻加强化麻醉的病例比较,现报告如下.
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门诊手术意外损伤的危害及控制措施
门诊手术由于其特殊性,很少进行病人术前生化检查.在手术操作中经常受到意外损伤,而又直接接触被病人血液污染的器械与敷料,大大增加了经血液传播疾病的感染机会.危险也是常见、可怕的是乙肝、丙肝及艾滋病,它们通过血液传播的效率高,一次即可感染[1].极微量的带病毒的血液进入皮肤即可使50%的人感染乙肝[2].若被带乙肝病毒污染的利器刺伤,感染的机会为6%~30%.门诊手术室护士与病人接触密切,而经常被利器刺伤,所以有太多的操作机会遭致感染.因此,对发生在手术中意外损伤及血源性感染的预防相当重要.以下对术中意外损伤因素及防护措施做一简述:
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前房积血治疗的探讨
挫伤性前房积血在基层医院很常见,治疗不当可引起多种并发症,重者可失明.本文对我科收治的60例挫伤性前房积血临床资料进行统计分析如下.
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临床生化检验结果准确度的探讨
由于生化检验标本采集的质量因素及实验室内外的一些相关因素在一定程度上使生化检验结果达不到较理想的准确度,我们对生化检验时应注意的事项作以下总结.
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灯盏花素注射液治疗冠心病心绞痛54例临床观察
我院采用大连弘丰制药厂生产的灯盏花素治疗冠心病(心绞痛型)54例,并与丹参注射液41例作为对照组,观察两组疗效及变化,报告如下.
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自制自体血回输器在急性内出血急救中的应用体会/成人股骨头缺血坏死的早期X线诊断体会/临床护士发生青霉素过敏反应的原因分析及对策
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前庭大腺脓肿与囊肿的注药疗法分析/胎盘早剥20例临床分析/维生素B1内关穴注射治疗妊娠剧吐30例疗效分析
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SF-3000血细胞分析仪白细胞分类结果的评价
SF-3000血细胞分析仪选用电阻法测细胞体积大小,高频电导电磁探针测细胞内含物,及单色激光光散射(简称vcs技术)分析细胞结构、形态和颗粒信息,进行三维分析,直接测定周围血5种白细胞分类,大大提高了工作效率,但实际工作中发现与人工镜检有差异,现将SF-3000分类与人工镜检比较的结果进行评价.
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老年人上消化道出血的病因及相关因素分析
我们对1997年7月至2001年呼叫急救车的60岁以上的老年消化道出血患者的病因及相关因素,进行了比较及分析,现将结果报告如下.
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粒细胞集落刺激因子检测的临床意义/Ips Empress 2全瓷修复的临床体会/产后出血的临床分析及预防
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安定加催产素用于产程活跃期停滞132例临床观察
目前国内使用安定对缩短产程,减少因产程异常引起的并发症,取得良好的效果.对用药的适应症及胎儿的影响各有报道.我院2001年1月至5月对产程中活跃期停滞的132例产妇,静注安定+静滴催产素缩短产程,总结分析如下.
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创伤骨折发生便秘的病例分析及防治
现对我科2000年1月~2001年1月收治的创伤骨折及各类型骨折便秘的病例进行分组比较,制定出一系列防治便秘的方法,获得良好的效果.报告如下.
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带锁髓内钉治疗股骨下段骨折致畸形不愈合2例临床分析
带锁髓内钉治疗股骨骨折已在临床广泛应用,但如果处理不当,也可引起很多并发症.近年来我院采用带锁髓内钉治疗股骨下段骨折,其中2例发生畸形不愈合.现报告如下.
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盐酸纳络酮在临床急诊中的应用
盐酸纳络酮是阿片样受体纯拮抗剂,对麻醉镇痛过量,有特异拮抗作用,并对酒精中毒、休克、脑血管意外等应急情况下的呼吸和心血管的抑制有效.现报告如下.
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利用残根加强半口义齿固位治疗观察
本文对下颌残冠、残根可保留的进行根管治疗后制作树脂核与金属帽修复体,作为下半口义齿固位桩与组织面凹部相吻合,达到下半口义齿固位目的,临床效果良好.报告如下.
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阑尾切除术快速寻找阑尾的体会
阑尾为盲肠后内侧的蚓状盲管,其系膜呈三角形.在阑尾切除术中能快速找到阑尾,既可缩短手术时间,又可减少术后切口感染及病人的痛苦,因此是手术的关键一步,现将多年来总结出的经验介绍如下.
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手术病人寒战反应处理体会
手术及围手术期病人发生寒战反应,是医护工作中常遇到的临床表现,原因多种,后果不一.笔者统计两年多来,我院1106例手术患者中发生寒战反应89例,发生率8%.
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粘液口腔菌引起急性支气管炎1例/子宫角部妊娠破裂1例/逍遥散加减治疗特发性水肿1例
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泛发性带状疱疹诊治2 例
1病历摘要例1,男,80岁.自述3天前感冒来院就诊.主诉左颈部刺痛,局部出现水疱,并高烧.体检:一般状态尚可,体质较差,呈急性痛苦病容.系统检查未见异常.皮肤科检查:沿颈7神经至胸3神经区有簇集成群的粟粒至绿豆大淡红色斑块丘疹和水疱沿神经呈带状分布,局部皮肤轻度肿胀,触疼,有灼热感.诊断泛发性带状疱疹.
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十二指肠破裂诊治2例
1病历摘要例1,男性,30岁.因铁器砸左上腹部入院.查体:脉搏73次/min,血压9.1/6.5Kpa,腹板状硬,腹穿(一).疑空腔脏器破裂于伤后2h手术.术中见胃体大弯侧前后壁各有1处4cm×5cm全层裂伤口.十二指肠第4段近空肠侧有2处1.5cm×1.5cm破裂,行胃修补游离十二指肠,将其远端连同破裂处切除,行十二指肠空肠端端吻合术.住院18天治愈出院.
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肛瘘开口于左腹壁1例
1病历摘要患者,男,52岁.因肛门直肠周围脓肿行脓肿切开引流术,术后3周,自觉下腹胀痛,排尿困难6天于1999年2月7日入院,伴发热,肛旁脓水渗出,钝痛.查体:下腹压痛及反跳痛,左下腹扪及8cm×7cm包块,质硬,边界不清,皮色红,腰大肌左侧缘压痛,截石位5点距肛缘2cm见直径为0.6cm的肛瘘外口,有条索状物通向肛门.给予穿刺抽脓,证实脓肿位于腹膜外,行腹壁脓肿切开引流加肛瘘挂线术,向左至腹直肌鞘外缘,向下至耻骨联合,向左上至腰大肌,引流出脓液约150ml.
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左侧盆腔位坏疽性阑尾炎误诊1例/子宫肌瘤特殊CT表现1例/ 结核性脑膜炎诊治1例
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心房纤颤治疗前后心电图对比分析1例/静滴复方丹参注射液致支气管哮喘1例/妊娠诱发室性心动过速1例
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肺泡蛋白沉着症1例
1病历摘要患者,男,65岁.6年来无诱因干咳、气短、呼吸困难,曾诊断为肺炎,经抗炎治疗无好转,查体,口唇轻度发绀,双肺下细小水泡音,X线表现为以肺门为中心弥漫性点状片状及网状阴影.
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外阴纤维瘤切除术后复发恶变1例
1病历摘要患者51岁,住院号115405因发现外阴肿物二个多月,于2001年10月2日收入院.患者二个月前无意中发现外阴有一肿物,如花生米大,无明显增大,曾服用抗生素治疗(具体药名、剂量不详)效果不佳,遂来我院.自述六年前因此外阴肿物已行切除术,病理诊断为外阴纤维瘤,术后无不适.入院查体:体温血压正常,一般情况好,心肺听诊无异常,腹平软,无压痛,妇科检查示外阴发育正常,于右侧大阴唇下方可见一5cm×5cm大肿物,质硬,边界欠清,活动差,压痛不明显,表面皮肤无红肿及破溃,阴道光滑通畅,宫颈光滑,有一3cm×2cm大息肉样物脱出,子宫平位、大小正常,无压痛、活动好,双附件区未及异常,化验血、尿常规无异常、胸透、心电图无异常.初步诊断:外阴纤维瘤(右).
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中西医结合治疗脑梗塞51例疗效分析
我院中西医结合治疗脑梗塞收到了满意疗效.现将我科于1996年3月至2000年3月期间治疗的51例以及对照51例治疗情况总结如下.
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抗生素加大黄末外敷治疗慢性盆腔炎疗效观察
慢性盆腔炎是妇女常见病之一,目前治疗方法尚不够理想.我院自1998年采用食醋调大黄末外敷配合抗生素治疗108例,疗效显著,报告如下.
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中药灌肠治疗小儿上感60例疗效观察
笔者于2000年1月至2001年1月用中药灌肠治疗60例小儿上呼吸道感染,疗效满意,现报告如下.
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浅谈"中药研究的方法论"
近年来,中药研究有了长足的进展,但是占主导地位的仍是现代医学研究方法,即注重药物及其复方的有效成分的研究、化学结构的探索及人工合成途径,以及这种有效成分在人体内吸收、分布、代谢、转化等内容.目前,这种用还原方法对中药学的研究,在一定程度上有利于尽快揭示中药的某些奥秘,指导临床用药,有一定的积极作用.但问题在于单纯依靠这一条路,不可能完全弄清中药的药性、药理.严格地说,这些药物研究只是现代医学的植物药研究,故不能与传统中医理论指导的中药研究等同起来.本文就中药研究的方法学问题谈一下自己的认识.
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小儿疳积的临床辨证用药
疳积是小儿内科的常见病之一,多发于婴幼儿断乳后调理不当所致.引起小儿厌食,腹泻,形体消瘦,精神萎糜,甚则影响婴幼儿的生长及智力发育.抗病能力下降等症状.
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复发性口疮治验
口疮是人们生活中的常见病,多发病,经常反复发作,根据临床观察,笔者采用外上、漱口、内服治愈患者多例,取得满意疗效.现报告如下.
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浅谈中药饮片的质量与炮制
中药炮制是我国的医药遗产,它对于纯净药物,提高疗效,转变药理,降低毒性,缓和副作用,引药归经,以及有效的提取出药用成份等起着重要作用.
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中西医结合治疗脑出血8例的体会
笔者应用中西药治疗脑出血8例,现总结报告如下.1临床资料1.1一般资料男7例,女3例,年龄38岁~66岁,均于发病36小时内来院就医.活动中发病7例,1例饮酒后发病.头痛8例,呕吐7例,浅昏迷2例,意识模糊1例,躁动不安2例,失语1例,合并呼吸道感染2例.血压22/14kpa以上5例,22/11kpa 1例,2例血压正常.体检:中枢性面瘫6例,偏身感觉障碍8例,病理反射巴彬斯基氏征8例均阳性.8例皆行以1~3次腰椎穿刺,血性脑脊液2例,其余6例脑脊液中有大量红细胞.
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保留灌肠治疗116例慢性溃疡性结肠炎的疗效观察
慢性溃疡性结肠炎是一种发病缓慢,病程较长,反复发作的临床常见病.我科采用中药保留灌肠配合中药内服治疗116例,疗效满意.报告如下.
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琥珀散临床应用举偶
琥珀散出自<医宗金鉴>经行腹痛篇,"血凝碍气疼过胀,本事琥珀散良".对于用此方治疗血瘀型痛经,得益于其活血化瘀,理气止痛的功效.
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中医治疗头痛研究概况
偏头痛是原发性血管性头痛的一个类型,一种临床常见的、多发的疑难病.国际头痛学会(International Headchesoci-ety)新统计认为,其人群发病率高达5%.包括典型偏头痛、普通偏头痛、基底动脉偏头痛、眼肌麻痹或面瘫性头痛、偏瘫性偏头痛、偏头痛等值症及复杂型偏头疼7个亚型.
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心力衰竭的治疗现状
随着生活水平的提高,老龄化问题的增多,也使心力衰竭的发生逐年增多.心衰的治疗不着眼于改善血液动力学,还应兼顾到对神经内分泌激活的干预和对心室重塑的干预.治疗目标应能延缓心肌损害,提高病人生活质量,降低死亡率.由于心脏作功调节机制和心衰发生机理的演变,导致心衰治疗策略改变,共分5个阶段.
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浅谈产科DIC的诊断及治疗
DIC又称弥散性血管内凝血,是由于某些致病因素导致的一个严重病理过程,是一组严重出血综合征.临床表现为出血、栓塞、微循环障碍及溶血.DIC促发因素很多,本文重点谈病理产科引起的DIC.产科DIC常发病急骤,病势凶险,母婴死亡率相当高,常见发病诱因为羊水栓塞,其次为死胎、稽留流产、胎盘早剥、前置胎盘、感染、妊高征、产后出血及妊娠合并肝病等[1,2].
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老年人的营养需要及合理膳食
人体的衰老是客观的自然规律,一般人在50~60岁以后,身体的生理机能逐渐出现衰退现象,如新陈代谢变慢,腺体分泌减少,咀嚼力、消化力减弱,肌肉活动和抵抗力降低等.当然,机体衰老过程出现的迟早及表现程度,受到多种因素的影响,其中饮食营养也是重要因素之一.饮食的质与量影响身体发育,也必然影响人体的衰老与寿命,如高脂肪饮食可促进人体脑血管疾患及高血压病的发生.由于老年人的生理特点,对营养饮食上有特殊的要求,通过对老年人营养方面的特殊照顾,可以防止老年人的过早衰老,减少老年人的疾病,维护其健康,保持其良好的体力充沛的精神,使其能安度晚年.所以老年人的饮食营养的问题应当引起重视.
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影响儿童龋病就诊心理行为的因素及对策
随着社会的发展,口腔疾病的危害已经使人们越来越关注,持别是儿童龋病的危害远远大于成人,它影响局部也影响全身.在儿童诊室内,许多因素影响儿童的心理行为,因此,心理护理已成为护理工作中不可缺少的内容之一.然而,目前在临床护理工作中,仍存在着许多影响儿童就诊心理行为的因素.
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环丙沙星不良反应
环丙沙星是第三代喹诺酮类药物.随着临床的广泛应用,其不良反应的报道日益增多.现将近来关于环丙沙星的不良反应简述如下.
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酵母及酵母样真菌感染的临床表现及鉴定
随着医学发展,抗恶性肿瘤药物,免疫抑制剂和高效广谱抗生素的广泛应用,导管插管,器官移植,介入疗法的不断深入,真菌感染的情况日益多见.
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急性胰腺炎发病机理的研究现状
(上接第5期)3氧自由基损伤学说近二十年来,自由基的生化特性及其在生物医学中的意义和作用日益受到广泛的关注和研究,对其在疾病中的作用亦有了较统一的认识.近年来的研究揭示氧自由基参与了AP的病理生理过程.
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谈如何加强药疗工作的安全性
我院数年来对药品的使用严加管理,有效地防止了各种医疗差错事故的发生,保障了患者用药安全性.
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对中医药文献检索课的若干思考
全社会信息化程度的提高和医学科技的进步,迫使课程建设和教学改革必须迅速推进,这既对医学学生的信息能力提出了更高的要求,也对中医药文献检索课提出了全新的要求.
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加强医院麻醉药品的管理
毒麻药品因其不可忽视的毒害作用--成瘾性,即身体的依赖性及精神的依赖性,停药后出现戒断症状.给社会和患者带来危害,因此需要严格控制和特殊管理,本院药剂科在麻醉药品的采购,管理使用等方面按照有关法规办事,在执行"五专"的基础上,结合医院具体情况制定切实可行的有效措施,使麻醉药品的管理有法制性又有科学性和可操作性,取得了较好的实效,笔者就实践中如何严格加强麻醉药品的管理和使用浅谈体会如下.
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急诊室护士"慎独"修养与自身心理调节
护理工作是比较繁重的工作,县级医院的急诊室更为突出.其工作性质与其他科室不同,没有时间性和规律性.病人的种类多,病情危重,变化快,工作量大,所以急诊室的护理人员往往出现一些不良的心理活动影响她们的工作.而良好的"慎独"修养及自身心理调节能克服这些不良的心理状态,更好地为病人服务.
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提高护士素质,增强患者信任感
随着护理领域的演变与扩展,护理人员被赋予多元化的角色,因此对护士的素质提出了更高的要求,尤其是在心理护理上取得患者信任感方面,护士的素质起着越来越重要的作用.具体表现为:
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在临床工作中培养护生的综合能力
随着现代医学的不断发展,临床医学和护理学要求护士的素质和能力越来越高.科室之间、医护之间的交往和合作越来越重要.这就要求我们护理工作者的专业知识、专科技能,与他人合作的能力都要协调和完善起来.现代的病人,对医疗技术水平的要求很高.包括医疗质量、护理服务的优劣,特别是服务态度的好坏,很大程度影响着病人的情绪,直接影响病人的康复.
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浅谈医院财务管理
为适应医疗卫生事业改革和发展的需要,1998年11月财政部、卫生部联合制订并颁发了<医院财务制度>,并从1999年1月1日起执行.五个月来,在学习和执行新<医院财务制度>的实践中,笔者切身体会到新<医院财务制度>的制定和实行,对在社会主义市场经济体制下,规范医院财务行为,提高医院财务管理水平,使医院经济管理科学化,具有推动作用;对医疗卫生事业改革顺利进行,对社会医疗保险事业的发展都具有深远的意义.下面就学习、执行新医院财务制度,如何提高医院财务管理水平谈一些自己的肤浅体会.
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浅谈医德医风建设的三结合
随着市场经济的建立,商品经济观念和价值观念深入卫生系统各个方面,有些医院和部分医务人员单纯追求经济效益,造成了行业不正之风的蔓延和医德医风的滑坡.因此,建立和完善良好的医德医风运行机制,在提高医院经济效益的同时,促进医德医风建设,树立良好的医院社会形象,是当前医院管理工作的一项重要内容.
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计算机在手术室的应用及体会
随着计算机在医院的广泛应用,开发和使用适合本科室情况的应用软件系统,是每一名护理管理者急需解决的问题.在全院医嘱处理系统全面开通的情况下,开发出了适合本科室的手术室应用软件系统,试用后收到了较好的效果.现介绍如下.
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临床带教中德育教育探讨
临床带教是对护生进行综合训练的重要教学阶段,随着社会的开放,面对商品经济大潮的冲击,临床带教中德育教育就显得尤为重要.为此,我们对65名实习护生进行了问卷调查,并在总结反馈情况基础上,采用了相应的方法,取得了较好的效果.报告如下.
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谈运用美学原理管理医学图书馆
随着医学图书情报事业的迅速发展,以及读者审美水平的不断提高,运用美学原理对图书馆进行科学化、现代化管理显得十分必要.
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谈医院固定资产中设备更新管理
我院是一所大型综合性教学医院,是全省的医疗、科研、教学中心.作为医院的硬件--仪器设备,对保证实施这一中心任务起着至关重要的作用.在科技高度发达的今天,在市场经济条件下,设备更新与管理是直接关系到医院的社会效益和经济效益的一个重大问题.笔者在日常工作中积累的点滴经验,谈几点看法.
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浅谈医院设备档案的管理与利用
先进的医疗设备,是现代化医院进行医疗卫生保健服务的物质基础,管好用好医疗设备档案,是医院管理工作的重要环节之一,是发展卫生事业的重要条件,也是衡量医院现代化水平的标志.如何科学的管理好,让其充分发挥作用,促进社会效益和经济效益的不断提高,已是医院发展中不可忽视的重要问题.
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浅谈外文书刊的管理工作
我院是一个具有一定规模的市级综合性医院,兼有科研、教学等多项任务.多年来,由于该馆人员缺乏,外文书籍管理混乱,致使外文书长期躺在书架上,布满灰尘,成了无人问津的"死书".近年来,随着本馆工作人员的增加,管理工作也有了明显的分工.对外文书刊加强了管理.分析并找出了外文图书利用率不高的原因:除受读者外语水平的影响外,主要与自身因素有关,归纳起来,有以下几点.
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分裂症患者恢复期的心理问题探讨
笔者对本院100名住院病人进行了调查,以便促进精神科护理工作质量的提高.
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江苏邵伯矿区新生儿出生体重调查及分析
本文对1996年1月~2000年12月在本院足月分娩并于生后42天来儿保门诊建立系统保健监测卡的617例婴儿出生资料进行统计分析,旨在调查本矿区正常男女新生儿出生体重情况,并对相关影响因素进行分析,现报告如下.
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对某市接触噪声作业工人的危害及防治现状的调查
随着国民经济的飞速发展,工业生产噪声危害日益严重.在我国,由于其管理和治理的滞后,迫切需要一部噪声危害的防治法规.有鉴于此,我们抽样调查了17家企业的噪声危害、健康监护及治理情况,为制定法规和加强医学管理提供科学依据.
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噪声作业人员高频听力损害规律与特征的流行病学调查
研究噪声对作业人员高频听力损害的特征与规律,对于提高噪声聋及其它聋病的诊断和鉴别诊断有重要的实际意义.
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自制肾盂造影压迫器的制作方法与操作
肾盂造影压迫器,经过近百例临床实践与验证,其造影成功率达98%以上,基本能满足临床的诊治和要求.笔者认为,此种压迫器简单且易于制作,具有一定实用价值,现介绍如下.
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骨髓穿刺方法的改进
骨髓穿刺在临床上经常应用,儿科临床上由于常规穿刺针的损伤大和不易操作性,因而近年来儿科临床上多以8号静脉针替代骨穿针.患儿痛苦少、损伤小、操作易行.但此方法的大缺陷是针头易堵塞,而导致操作失败.受各种穿刺针均有内芯的启发,我们作了如下改进.
年 | 期数 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |