工企医刊杂志
The Medical Journal of Industrial Enterprise 공기의간
- 主管单位: 哈尔滨市卫生局
- 主办单位: 哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1001-814X
- 国内刊号: 23-1296/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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热毒宁治疗140例手足口病效果观察
目的 观察热毒宁注射液治疗手足口病的临床效果.方法 将140例手足口病患者随机分成两组,治疗组(70例)给予热毒宁联合病毒唑治疗;对照组(70例)给予病毒唑治疗.两组均予维生素C、维生素B族,如合并感染者给予阿莫西林舒巴坦治疗,其他对症治疗相同.结果 治疗组退热效果与皮疹消退效果明显优于对照组(P均<0.05).结论 热毒宁注射液治疗手足口病效果确切,无明显毒副作用,值得临床推广使用.
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6例产道血肿的原因分析和护理体会
目的 探讨产道血肿发生的高危因素,对血肿发生的时间、部位、大小进行分析,以预防和早期发现血肿,及时处理,减少阴道血肿并发症.方法 对6例阴道血肿发生的情况进行回顾性分析.结果 阴道血肿的形成与助产技术、会阴缝合技术、产程异常、妊娠期并发症、产后观察等有关.结论 做好围产期保健工作、提高助产技术、会阴缝合技术、正确处理产程、加强产后观察与护理是防治产道血肿的关键.
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支气管哮喘患儿的体温调查
目的 观察支气管哮喘患儿急性发作期和缓解期的体温变化,了解哮喘患儿,特别是急性发作期的患儿与发热的关系,评价发热在哮喘患儿治疗过程中的临床应用价值.方法 对48例支气管哮喘患儿进行随访,观测在急性发作期和缓解期的体温,做好调查统计.结果 48例哮喘患儿,在急性发作期,共12例患儿出现过发热症状,发热时高体温38℃~38.7℃,平均38.5℃,其中有4例患儿,在热退后,出现不同程度的喘息加重.共14例患儿在哮喘缓解期发热,发热时高体温均38.3℃~39.1℃,平均38.6℃,其中8例患儿在热退后,出现不同程度的哮喘急性发作.结论 支气管哮喘的急性发作与发热具有明显负相关关系,其机制与cAMP、PGE2有关.对于哮喘患儿的发热症状,退热时须慎重,特别在哮喘急性发作合并发热时,在无其他合并症的前提下,勿急于退热.
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产科护理中应用人性化护理干预的效果分析
目的 对在临床产科护理过程中实施人性化护理的应用效果和具体措施以及相应体会进行研究分析.方法 抽取86例产科患者病例,将其分为A、B两组,平均每组43例.分别进行常规护理和人性化护理干预.结果 B组产妇生产过程中的心理状态明显优于A组产妇;该组患者产妇在生产前后出现并发症的人数明显少于A组产妇;该组产妇对护理的满意度明显高于A组产妇.结论 在临床产科护理过程中实施人性化护理的应用效果非常突出.
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响水县县乡村三级医疗机构消毒效果分析
目的 了解响水县县、乡、村级医疗机构消毒卫生状况,查找存在的问题,为指导基层医疗机构消毒工作提供依据.方法 对响水县县城医院9家,乡镇卫生院14家,村级医疗机构96家的消毒效果进行抽样监测.结果 共采样1255份,平均总合格率为82.3%;县级医疗机构、乡级和村级医疗机构合格率分别为88.3%、87.9%和78.5%.结论 响水县乡村医疗机构消毒质量总体不高,县、乡级合格率无显著性差异,(X20.05(1) =0.011,P>0.05)村医疗机构和县乡级有显著性差异.应重点加强村卫生室消毒监督管理工作,加强对村医护人员消毒卫生知识的培训,提高消毒质量,有效预防和控制感染的发生.
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老年公寓老年人跌倒情况和临床相关因素分析
目的 调查分析老年公寓老年人跌倒情况及相关临床因素.方法 回顾性分析297例老年人(年龄>61岁),79例(26.6%)发生过跌倒(男性32名,女性47名),218例(73.4%)未发生过跌倒(男性105名,女性113名).分析79例老年人跌倒情况(跌倒时间段、跌倒次数、跌倒原因、跌伤部位)和两组(跌倒组与未跌倒组)老年人血电解质检查、肌力检查、视力检查、听力检查、简易精神状态检查量表(MMSE)测定及服药情况.结果 79例中,19:00-7:00时间段跌倒者占多数,跌倒一次者占多数,行走时跌倒者占多数、跌伤部位以髋关节多见.血钾、血钙低于正常值、视力严重受损、长期服助眠药、住院期间未正规服降压药与老年人跌倒相关,统计学有显著差异(P<0.05),听力低于正常、肌力检查正常、MMSE评分低于正常与老年人跌倒无关,统计学无差异(P>0.05).结论 积极干预与跌倒相关临床因素,预防老年人跌倒.
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防范护理风险,提高脑外科护理服务质量
目的 探讨脑外科护理风险的防范措施.方法 对26例护理事故及护理纠纷原因进行分析,有针对性地寻找防范的方法.结果 从根源上解决了护理风险频发的问题.结论 从管理制度、护理人员综合素质、风险防范意识、护理人员压力、护患关系、仪器设备使用管理等6方面,采取严密的防范措施,可以提高护理水平,有效降低护理风险的发生率.
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健康干预对农村高血压人群的效果评价
目的 了解健康干预对农村高血压人群的干预效果.方法 通过综合干预措施针对120例高血压患者进行健康干预.结果 高血压患者认知、行为方式有明显变化,治疗率、控制率明显提高,差异有统计学意义.结论 对高血压患者健康干预能有效降低危险因素,对高血压防治具有积极作用.
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过氧化氢低温等离子灭菌器在手术室的应用
目的 探讨正确使用过氧化氢低温等离子灭菌器对灭菌质量监测效果的重要性,确保医院医疗器械和物品的灭菌质量.方法 采用过氧化氢低温等离子灭菌器对手术器械如腹腔镜、电切镜、关节镜、肾镜、弹道导弹系统、宫腔镜、手术电池、骨科电钻、眼科超乳器械等,并对具体的灭菌循环进行观察分析.结果 低温等离子灭菌共进行2351次,完成2343次,循环中断8次,生物指示剂在每次灭菌后均合指示卡、指示胶带变色均合格,灭菌后器械生物抽样监测均合格.结论 过氧化氢低温等离子灭菌器灭菌效果安全、可靠、有效.
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29例重型颅脑损伤合并下丘脑损伤的诊断和治疗体会
目的 分析和总结重型颅脑损伤合并下丘脑损伤原因、发生机制、诊断和治疗原则.方法 通过分析我科近年来,收治29例重型颅脑损伤合并下丘脑损伤患者患者临床资料和复习相关文献.结果 早期诊断和治疗下丘脑损伤,对提高患者的救治水平有不可忽视的作用.结论 早期诊断和治疗由下巨脑损伤所致神经内分泌的改变,可有效提高患者的预后及救治水平.
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60例颅脑外伤致睡眠障碍患者原因分析及护理
目的 分析颅脑外伤患者出现睡眠障碍的原因,探讨颅脑外伤致睡眠障碍的护理.方法 分析60例颅脑外伤致睡眠障碍患者的相关因素包括疼痛、心理因素、环境因素等,并采取相应的护理综合措施.结果 60例颅脑外伤患者睡眠质量有很大的改善.结论 通过护理干预措施,从而可以改善颅脑外伤患者的睡眠质量.
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系统培训对护生掌握《2010心肺复苏指南》的影响
目的 探讨系统培训对护理专业实习生掌握《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》的影响.方法 抽样选取2011年8月~2012年2月在某医院急诊科实习的中专、大专、本科在校生30人进行了有关《2010美国心脏协会(AHA)心肺复苏(CPR)及心血管急救指南》(以下简称为“新指南”)了解的调查,对其培训前后进行问卷调查,观察比较培训前后对新指南中心肺复苏程序、频率、深度以及其改变原因的了解程度.结果 培训后护理专业实习生对新指南改变的掌握程度显著高于培训前(P<0.01),且文化程度对培训结果无影响.结论 对护理实习生开展以2010新指南知识培训,可显著提高CPR知识技能,有利于提高心脏骤停的存活率,有利于对参加工作后应对突发事件,提高抢救成功率.
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探讨CT增强扫描中护理干预的作用
目的 总结49例患者CT强化扫描的成功与失败经验,研究护理干预在CT强化扫描中的作用.方法 分析我院2009年10月~2011年10月49例CT强化扫描患者的资料.结果 失败2例,明显不适1例,高压注射器故障1例,均终止强化扫描.发生过敏反应1例.结论 造影前的准备工作对造影是否成功非常重要,必须认真做好造影前的准备,严格掌握禁忌证,准备必要的过敏抢救药品及器械.在造影过程中护理人员必须保持高度责任心,认真观察患者情况,随时妥善处理出现的各种问题.
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肛周脓肿、混合痔、肛瘘手术治疗初探
目的 探讨在治疗混合痔、肛周脓肿、肛瘘的手术治疗效果和临床疗效.方法 我院采取手术与姑息疗法.结果 根据患者的情况,临床选择的三种治疗方式,均取得较好的疗效.结论 三种疾病应早行手术治疗可减少患者痛苦,临床恢复也较快.
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替比夫定治疗慢性乙型肝炎的效果观察
目的 探讨替比夫定治疗慢性乙型肝炎的临床效果.方法 采用随机数字表法将我院收诊的172例慢性乙型肝炎患者分为治疗组(n=86)和观察组(n=86),治疗组患者给予替比夫定治疗,600mg/次,1次/d,对照组患者给予阿德福韦酯治疗,10mg/次,1次/d;治疗1年后对比两组患者的临床效果.结果 治疗组的明显显效率和总有效率均明显高于对照组(以P<0.05),差异均具有统计学差异.结论 可以认为替比夫定治疗慢性乙型肝炎有良好的临床疗效,具有实际推广意义.
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N末端B型钠尿肽原与美国纽约心脏病学会心功能分级在心衰诊断中的相关性对比分析
目的 探讨N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)检测水平与美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级的关联性.方法 将229例心脏病住院患者按NYHA心功能分级方法分级并在入院时抽血行NT-proBNP检测,NT-proBNP测定值作心衰组(NYHA心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级)及非心衰组(NYHA心功能Ⅰ级)作对比分析、心衰组两两对比分析.结果 心功能Ⅰ级NT-proBNP 228.6±184.2ng/L、心功能Ⅱ级2729.3±1970.6ng/L、心功能Ⅲ级14790.8±9380ng/L、心功能Ⅳ级19859.5±10104.1ng/L,均有统计学意义.结论 NT-proBNP检测水平与NYHA心功能分级有很好的关联性,为临床医师、尤其是基层医院医师在心衰的诊断、治疗、风险评估及预后判断提供了很好的客观、真实的补充方法.
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全髋关节置换术后继发股骨假体周围骨折的发病率分析及临床比较
目的 通过对全髋关节置换术后继发股骨远端骨折的患者进行发病率分析及不同手术方法并进行疗效对比观察,为临床全髋关节置换术后继发股骨远端骨折的治疗提供有效的临床治疗方法.方法 将2004年2月至2008年12月间在哈尔滨市第五医院就治的符合研究需要的40例髋关节置换术后继发股骨假体周围骨折病人,进行发病率分析,同时随机分为治疗组(采用LISS内固定治疗)和对照组(采用形状记忆合金环抱器治疗).分别对两组患者的手术时间、出血量、术后髋关节开始活动的时间、术后骨折愈合时间、及术后8周髋关节功能Harris评分及总体评分进行比较分析.结果 应用LISS内固定术可以减少病人的术中出血量、早期促进股骨假体周围骨折愈合、使病人早期进行髋关节活动;应用LISS钢板内固定术后8周的Harris评分及总体疗效要优于形状记忆合金环抱器.结论 应用LISS内固定术治疗,是一种操作相对简单、行之有效的治疗髋关节置换术术后股骨假体周围骨折方法.
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联合多西紫杉醇同步化疗对鼻咽癌(Ⅲ、ⅣA期)放疗的疗效分析
目的 观察了解联合多西紫杉醇同步化疗对局部鼻咽癌(Ⅲ、ⅣA期)实际疗效和不良反应临床情况.方法 将鼻咽癌患者随机分为两组对比治疗.结果 同步化疗组和单纯放疗组患者局部鼻咽病灶消退率分别为93.6%和72.7%.结论 同步化疗可以增加局部中晚期鼻咽癌病灶和颈部转移淋巴结的消退率.
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血液透析过程中低血压原因分析
目的 分析血液透析中发生低血压的原因,并探讨原因及防治措施.方法 回顾性分析我院血液透析70例患者临床资料,结合相关文献寻找原因,总结预防措施.结果 70例患者6012例次血液透析中发生低血压503例次,发生率8.36%.经治疗后绝大多数血压回升,不影响透析进行,仅3例患者提前终止透析,无死亡病例.结论 发生低血压原因包括血容量过度急剧下降,和血管收缩不良根据原因作针对性的处理可以大大降低血透中低血压的发生率.
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钩状针剔除角膜铁锈异物860例体会
目的 探讨钩状针尖剔除角膜铁锈异物的方法.方法 先在裂隙灯下观察角膜异物的位置、大小、性质、深浅及锈斑浸润程度.在表面麻醉下,裂隙灯显微镜下用消毒的一次性针头从异物边缘轻轻剔除,对残留于创缘、创面深层的锈质残渣或锈斑,再次用钩状针头轻轻刮除,尽量不扩大创面及深度.结果 860例铁质角膜异物全部治愈,无角膜穿孔及眼内炎发生.结论 在裂隙灯显微镜下选用一次性针头及钩状针头刮除异物创面内铁锈,具有视野清,定位准确,组织损伤小,减小创面深度及范围,更安全的达到微创效果,从而减少剔除次数,术后恢复快,增加视功能.
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高压注射器在磁共振血管成像的应用及护理体会
目的 熟练使用高压注射器,评价其在磁共振血管成像中的临床应用价值.方法 对60例患者行磁共振增强血管扫描,使用高压注射器经右上肢大静脉进行快速大剂量对比剂团注.结果 60例患者均获得高质量,高清晰度的影像资料,为临床诊断及治疗提供强有力的依据.结论 高压注射器满足了造影剂输注的更高要求,使磁共振血管造影获得满意的效果.
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50例异位妊娠保守治疗护理干预
目的 探讨护理人员对异位妊娠妇女进行监护所需要掌握的内客以及管理效果的观察.方法 及时掌握异位妊娠妇女的不同时间的各种情况,并将所掌握的情况及时告知医生.结果 由于护理人员对异位妊娠妇女进行了合理的护理管理,有效地控制了危险因素,使异位妊娠患者的生命安全得到保障.结论 对异位妊娠妇女实施有效、合理地护理能够建立良好的医患关系,取得了令人满意的效果.
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产褥期护理新方法的应用体会
目的 应用科学的产后护理保健服务,降低产后并发症,确保母婴生命安全.方法 结合临床,利用现有的医疗资源为产妇提供更为科学、系统、全方位、多层次的产褥期康复护理.结果 产褥期护理新方法的应用,能有效地改善产后产妇的生活质量,是产褥期母婴保健及母乳喂养成功的有效措施.结论 以人为本的护理理念,科学的产褥期护理方法,是确保母婴健康的有效措施.
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我院综合门诊处方点评与分析
目的 调查南通市妇幼保健院门诊处方书写质量及存在问题,以减少用药差错和纠纷,促进合理用药.方法 随机抽取南通市妇幼保健院2010年4月-2011年4月门诊处方10000张,按照《处方管理办法》中关于“对处方用药适宜性进行审核”的7条规定进行不合理用药检查和统计分析.结果 在10000张处方中不合理用药处方为197张,处方合格率为98.03%,不合理用药主要反映在选药不当、剂型选择不当、药物剂量不合理、用法不当、重复给药、不适当的联合用药、配伍禁忌、无指征滥用抗菌素等方面.结论 门诊处方质量基本合格,但仍存在一定程度的不合理用药现象,应加强处方合理用药审核,以保证患者的用药安全.
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学龄前儿童手背浅静脉两种静脉穿刺效果比较
目的 观察两种静脉穿刺方法的效果.方法 选择2012年8月至11月门诊116名学龄前静脉输液儿童,分别采用传统握拳方法和改进方法即采用握手式握持方法观察手背静脉暴露率.结果 改进方法静脉暴露率明显提高(p<0.01).结论 采用握手式握持方法能够有效提高学龄前儿童手背静脉暴露率,从而提高穿刺成功率.
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动态心电图ST-T改变对冠心病的诊断价值
目的 讨论动态心电图ST-T改变在诊断冠心病中的价值.方法 选择疑诊冠心病且常规12导联心电图检查ST-T压低的83例患者,男性57例,女性26例,年龄33~82(56.0±5.2)岁,均作24小时动态心电图检查和冠状动脉造影检查.根据24小时动态心电图有无ST-T动态改变分为A、B两组,并且对ST-T改变与造影结果对比分析.结果 A组44例ST-T动态改变的患者确诊冠心病30例,符合率68.18%,而B组39例ST-T无动态改变的患者确诊冠心病仅13例,符合率33.33%.结论 ST-T无动态改变诊断冠心病可靠性小,ST-T改变有动态变化较无动态变化诊断冠心病价值相对较大;动态心电图检查具有简便、快捷、记录时问长、重复性好且无创性等优点对冠心病的辅助诊断有重要的临床意义,尤其适合基层医院.
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培菲康治疗新生儿母乳性黄疸疗效观察
目的 观察培菲康治疗新生儿母乳性黄疸的疗效.方法 将120例母乳性黄疸患儿随机分成两组,两组在常规治疗基础上,治疗组加培菲康210mg,3次/d;两组比较3天后经皮测胆红素下降值及终皮肤黄疸消失时间.结果 治疗组黄疸下降速度快于对照组,且黄疸消退时间也短于对照组.结论 培菲康治疗母乳性黄疸疗效确切,值得临床推广.
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自身免疫性肝炎20例临床分析
目的 探讨自身免疫性肝炎(AIH)的临床、生化特点和病原抗体表达情况,为AIH早期诊疗提供依据.方法 回顾性分析20例AIH的临床表现并分析肝功能、血生化、自身抗体及治疗反应.结果 男女比例1∶9,发病年龄高峰50岁左右,临床以乏力、纳差、尿黄为主,肝功能各项指标普遍异常,以丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、球蛋白升高为主,抗核抗体(ANA)和(或)抗平滑肌抗体(ASMA)阳性(90%),抗线粒体抗体(AMA)阳性(5%).伴发肝外自身免疫性疾病(15%).合理使用糖皮质激素与免疫抑制剂治疗可使AIH肝功能和临床症状得到明显改善.结论 AIH女性多见,临床表现不典型,Ⅰ型为主,ANA和(或)ASMA常呈阳性,但AMA阴性,常伴有肝外自身免疫性疾病.临床表现、肝脏病理学改变、自身抗体检测,并除外其他肝病原因可获得诊断.对激素与免疫抑制剂治疗有效.
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外伤性脾破裂行脾保留术16例治疗体会
目的 探讨外伤性脾破裂保留脾脏手术的适应证和手术方式及其临床价值,总结保脾手术的经验.方法 对我院2004年3月以来收治的16例外伤性脾破裂行脾脏保留手术的病例资料进行回顾性分析.非手术治疗4例,行脾修补术8例,部分脾切除术3例,全脾切除加自体脾组织移植术1例,结果 16例均顺利完成了保脾手术.结论 在严格掌握适应证的情况下,选择适当的保脾手术,对患者近期保全生命是安全的,远期免疫功能的保全是良好的.
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急性有机磷农药中毒的护理体会
目的 探讨有机磷农药中毒的抢救护理.方法 采取洗胃、导泻、心理护理等措施.结果 挽救了患者的生命,帮助患者树立起对生活的信心和希望.结论 彻底洗胃是抢救成功的关键,严密观察病情变化,采取及时合理的急救护理措施和心理护理,对患者康复起到了积极的作用.
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老年人患病后心理特点分析及护理
近几年由于社会的发展,我国人口老龄化已成为一个必然趋势.老年人生理机能降低,免疫功能下降,其抗病能力也随之降低,容易发生退行性疾病,心脑血管疾病,传染性疾病,代谢性紊乱和恶性肿瘤等,根据老年患者的特点做一下分析.
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无创通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的护理体会
呼吸衰竭是慢性阻塞性肺病(COPD)常见的并发症之一,其发病率和死亡率均较高,机械通气是此类疾病为有效的治疗措施.双水平气道正压(BiPAP)无创通气因其无创、安全,越来越多应用于临床,成为治疗呼吸衰竭的重要方法.2011年10月-2012年5月我科对28例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者应用无创BiPAP通气进行治疗,取得满意效果,现将护理体会报告如下.
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48例病毒性肝炎患者的延续护理体会
慢性病毒性肝炎多由感染乙型或丙型肝炎病毒引起,是严重影响人类健康的一类疾病.我国是病毒性肝炎高发地区,如何有效的预防此类疾病的发生和传播,是摆在医护人员面前的重要课题.本文就病毒性肝炎的预防、感染后防病变加重、愈后防复发三个阶段的护理工作给出建议.延续护理是一种开放式、延伸式健康教育形式,可提高患者出院后的生活质量,在护士与患者之间建立有目的的互动,缩短了与护患之间的时间、空间距离,从而促进和维护患者的健康,对提高患者出院后的生存质量、提高患者对医院的满意度以及节省社会医疗资源都有重要意义.
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泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的护理
在泌尿外科许多留置尿管患者中,引起尿路感染率高达50%以上,为了预防泌尿外科因留置尿管而引起的尿路感染,我们组织进行了本次研究,抽取我院1230例留置尿管的泌尿外科临床患者,对其留置尿管期间出现尿路感染的情况进行研究,并总结相应的预防护理措施,报道如下.
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下肢骨折病人深静脉血栓形成的预防护理
下肢深静脉血栓是指血液在下肢静脉内不正常地凝集,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍.下肢骨折后深静脉血栓常并发于股骨粗隆骨折、股骨干骨折、股骨颈骨折的患者,这部分患者若伴有高血压、糖尿病等内科疾病,则使其发病率随之增加,需手术治疗的患者则更增加了特殊型,由于手术创伤可引起血小板反应性改变,具有强烈抗凝作用的蛋白质细胞减少,造成高凝状态,长时间的卧床可致下肢血流缓慢,血液滞留在血管内,大量的白细胞聚集,在移向内皮细胞和基底膜之间的过程中,造成内膜损坏,激活凝血过程,这些因素都可促使血栓形成,在起病的2-3周急性期内,可能引发并发肺栓塞,二成为常见致死病因,因此对下肢骨折患者应及早采取适当的预防护理措施,减少次并发症的发生,同时下肢静脉血栓形成后的及时科学的护理与降低肺血栓的发病率,促进患者早日康复有着直接的关系.现将下肢骨折深静脉血栓形成的预防护理报告如下.
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58例脑卒中致失语症的康复护理体会
探讨脑卒中致失语症患者语言康复训练的方法.总结58例脑卒中致失语症的患者经过肌群运动训练、发音训练、复述训练、各种刺激训练法等康复护理,在做好心理护理的基础上遵循由少到多、由易到难、由简单到复杂的原则进行康复护理.早期康复护理有利于脑卒中失语症患者大限度的保持沟通能力,降低致残率,提高患者的社会交往能力.
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64例先天性单侧唇裂患儿的围手术期护理
单侧唇裂是一种常见的口腔颌面部发育畸形,它不仅影响患儿的面容,而且给患儿及家庭造成极大精神负担和严重心理障碍[1].我院门诊整形外科自2010年9月到2012年9月共收治64例先天性唇裂患儿,在院期间经过手术治疗和精心的围手术期护理,取得满意效果,现将其护理体会报告如下.
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护理人员针刺伤的危险因素及防护措施
针刺伤是临床护士常见的职业性伤害,也是发生职业感染的重要途径,有多种病原体可经针刺伤接种传播.其中常见、威胁大的是人类免疫缺陷病毒(HIV)和乙型肝炎病毒(HBV).1 护士发生针刺伤的原因1.1不正确的个人操作习惯个人操作习惯是造成针刺伤发生的决定因素.针头使用后重新套上针帽是导致针刺伤发生常见的原因,尤其在工作忙碌时,仓促的针帽回套更易发生针刺伤.
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下肢深静脉血栓形成的治疗及护理
下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis in lower limb)是一种常见的血栓性疾病,是由于血液瘀滞、血管壁损伤、血液高凝状态等多种因素引起的.下肢深静脉血栓临床表现为患肢疼痛、肿胀、浅静脉曲张、栓塞后综合征.下肢深静脉血栓一旦形成可通过抗凝及溶栓等方法进行治疗.常用的抗凝药物为肝素,常用的溶栓药物为尿激酶.下肢深静脉血栓严重的并发症为肺栓塞,肺栓塞一旦发生将危及生命,因此,要积极主动帮助患者采取有效预防措施减少下肢深静脉血栓形成,降低发病率.
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旋后-外旋型踝关节骨折的手术治疗体会
旋后外旋型(Supination-external rotation type,S-E-R)踝关节骨折约占踝关节骨折的40% ~70%,是足处于旋后位时距骨受到外旋的暴力,距骨在踝穴内以内侧为轴向外后方旋转,冲击外踝使其向后移位所致.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度旋后-外旋型踝关节骨折常累及外踝、后踝和内踝,为关节内骨折,易发生创伤性关节炎、踝关节不稳等并发症[1].2007年1月至2011年12月,我科采用切开复位内固定方法治疗旋后-外旋型踝关节骨折患者55例,效果满意,现总结汇报如下.
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口腔颌面部手术的美学治疗原则
口腔颌面部的手术和容貌的关系十分密切,要求手术切口位置隐蔽,术后愈合尽量接近自然状态,不留明显瘢痕.对于外伤,要彻底清创,仔细缝合,正确对位,注意保护正常的解剖结构,同时要做好术前准备及术后护理.
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经皮穿刺扩张气管切开术在气官插管患者中的应用
经皮穿刺扩张气管切开术(percutaneous dalatational tracheostomy,PDT)是一种新型微创手术,具有操作方法简便、创伤性小、床旁即可开展等特点,在国内外已被广泛采用,目前主要用于急危重病的抢救.我院重症医学科自2011年04月~2012年07月对20例带气管插管者的急危重患者施行PDT术,取得了满意效果.现报道如下.
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尿分析仪检测白细胞和人工显微镜检查的比较
随着先进医疗设备在医学领域的应用,尿常规检查由3项发展到目前的14项,这对临床有关疾病的诊断、治疗、疗效观察有重要意义.尿分析仪检测速度快、项目多、灵敏度高;但也存在不足,特别是管型、结晶、淋巴细胞、单核细胞等其他有形物质成分不能检测.现根据尿分析仪对600例尿标本中白细胞的检测与显微镜的镜检进行比较分析,发现两种结果中白细胞有较大差异,现将结果报告如下.
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22例人工关节置换术治疗老年性股骨颈骨折的手术配合
目的 探讨应用人工关节置换术治疗老年性股骨颈骨骨折的手术配合.方法 回顾分析对22例老年性股骨颈骨折患者行人工关节置换术的手术配合与护理过程.结果 手术过程顺利,术中生命体征平稳,均安全返回病房.讨论 人工关节置换术对治疗老年性股骨颈骨折具有手术时间短,重建髋关节功能结构,尽早恢复关节功能,减少并发症,提高生活质量,疗效满意等优点.充分的术前准备,娴熟的手术配合,严密的术中监护,严格的无菌管理是减少手术并发症的发生,保证患者安全的关键.
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利尿剂在高血压治疗中的应用
近半个世纪以来,利尿剂一直在高血压的治疗中占有重要地位,长期的临床实践显示,利尿剂在小剂量应用时不良反应少,较为安全,对多数高血压患者有效,且不易产生耐药性,可单独作为首选药治疗轻度高血压,也可与其他药物合用治疗中度及重度高血压.美国JNC-Ⅶ(2003年)主张无合并症的高血压病人,以利尿剂作为首选药物.利尿剂种类较多,其中噻嗪类利尿剂以其作用缓和、作用时间长和不良反应较少的优点而为常用.
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非淋菌性泌尿生殖道感染支原体培养及药敏分析
非淋菌性尿道生殖道炎是发病率较高的一种性传播疾病,近年来我国该病的发病率呈上升趋势,引起该病支原体主要是解脲支原体和人型支原体.它还能引起前列腺炎、肾盂肾炎、女性盆腔炎等.有些感染的患者,未经检验即进行抗生素的治疗,虽然症状减轻,但治疗不彻底,容易形成慢性炎症而不易治疗.由于支原体缺乏细胞壁,所以凡是破坏细胞壁的抗生素如β-内酰胺类抗生素对支原体无作用.因此,支原体的培养鉴定及耐药性检测,对临床合理用药显得极其重要.
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应用抗牙菌斑药物控制牙菌斑生物膜的研究
人体口腔内定植着各种类型的常驻微生物,它们主要是对宿主健康有利的益生菌.这些细菌及外来的暂住菌主要聚集在牙齿表面的生物膜(牙菌斑).本文主要对牙菌斑生物膜与疾病,主要的抗牙菌斑药物作一简要综述.
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嗜麦芽窄食单胞菌感染及耐药状况分析
嗜麦芽窄食单胞菌由于对多种抗菌药物耐药,常成为严重的院内感染之一.本文收集山东省立医院49例嗜麦芽窄食单胞菌,对其感染率及耐药性作初步分析.1 资料与方法1.1标本来源49例标本分离于痰27例、咽试子3例、纤支境毛刷6例、脓液6例、中段尿9例,同一病人同样标本多次分离出同一菌,按一株计算.
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急性重度有机磷农药中毒并发急性胰腺炎12例分析
有机磷农药(organophosphorus pesticides)目前仍是我国当今生产和使用多的农药,品种多达上百种,大多属剧毒和高毒类[1].急性有机磷农药中毒在我国是急诊常见的危重症,易于并发神经、心脏、呼吸系统的损害,临床较常见,但并发急性胰腺炎(acute pancreatitis,简称AP)临床所见不多,但是如不慎重及时发现正确治疗有可能危及生命.自2005年1月到2012年1月,我院共收治有机磷中毒病人226例,其中重度中毒172例并发AP12例,具体报告如下.
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浅谈手术病人的身份识别
病人身份确认是指医务人员在医疗活动中对病人的身份进行查对、核实,以确保正确的治疗用于正确的病人的过程.病人身份的准确辨认是保证医疗护理安全的前提,正确的病人身份识别是医疗安全的保障.
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人性化管理在护理带教管理中的应用
随着医学科学的发展,人们健康意识的不断提高,护理模式的转变,患者、患者家属、医生及护理管理者对护士的工作质量提出了越来越高的要求,给予护士及患者人性化管理和关怀至关重要.所谓人性化即是一种以人为中心,对人的价值以及人的自由与发展,思想与表现珍视和关注的思维方式.近年来根据我院现状将人性化管理理论应用于护理带教中,充分体现了人性化管理理念,提高护理带教质量.
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浅谈门诊药房的开放式窗口发药
门诊药房的开放式发药模式缩短了与患者之间的距离,提高了调剂工作的透明度,有利于病人的信息反馈,提高了药剂人员的素质,使医院的服务更加人性化.
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加强急诊沟通建立和谐护患关系
急诊科是医院抢救急危重症患者的前沿,就诊病人病情变化快,就诊人数多,就诊病种复杂,面对急危重症患者的首诊和抢救,患者及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,工作中往往因为诊断不明、病情不清、变化迅速、处理不当等因素发生医疗纠纷事件.因此一个合格的急诊护士不仅应具有熟练的抢救技术,丰富的理论知识,高度的责任感和应变力,还应通过语言沟通和非语言沟通,掌握沟通技巧,以理智的情感抑制非理性的冲动,用真诚和良好的服务对待患者,减少护患纠纷,提高护理质量,建立和谐的急诊护患关系.
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扁平化排班在优质护理工作中的应用
扁平化排班是医院为解决层级结构的组织形式在现代环境下面临的难题而实施的一种管理模式.扁平化排班模式的优势在于金字塔状的组织结构是与集权管理体制相适应的而在分权的管理体制之下,护理人员之间的联系相对减少,护理人员之间相对独立,扁平化排班的形式能够有效运作.这种排班模式在我科的应用使护士长管理宽度减少了,管理效率得到了提高.促进了低年资护士的成长,并在人才培养和优质护理效率方面起到了一定的作用.
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消毒供应室加强手卫生与预防院内交叉感染
加强供应室工作人员对正确洗手重要性的认识,正确执行洗手和手卫生消毒的方法,以减少医院内感染.
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消毒供应中心信息化系统的应用
信息化管理系统 可将消毒供应中心、手术室和各个科室病区的信息系统相连.其功能用于一次性用物的管理如物品的申领及发放、物品的入库录入、出库登记、物品请领、消毒记账、报废等功能.其次在对重复医疗器械的全流程管理如物品回收、清洗、配套打包、灭菌过程进行跟踪,已达到确保质量安全而发挥作用.
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浅谈加强手术室感染管理中易疏漏环节管理
手术伤口的感染是医院内感染常见的一种,手术室是接受有手术指证,并采取手术进行根治或改善临床症状的场所,因而手术室的房间安排、室内环境、工作人员以及进入手术室的病人的病种情况都是引起医院内感染的重要因素.要完善手术室感染管理,手术室建设要符合卫生要求,抓好无菌技术,无菌车的设置、手术前的准备,术中管理及术后污物的处理等感染管理措施的实施,现在这些管理措施大多已成为行之有效的方法.但一些直接或间接地引起患者污染的环节却易被疏漏.下面结合本院实际,总结加强手术室感染管理中一些易疏漏环节.
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对社区糖尿病患者实行中西医结合健康管理服务的体会
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,随着生活方式的改变和老龄化进程的加速,全世界糖尿病的患病率正在呈快速上升趋势.我国2007年的糖尿病患者数约为3980万,2025年将达到5930万[1],其中95%左右为2型糖尿病.随着患病率的增加,糖尿病及并发症引起的死亡率也随之上升,对患者的身心健康威胁极大.我中心从2011年3月至2012年2月对辖区内102例2型糖尿病患者进行综合健康管理及中医药服务,取得了理想的效果,现报告如下.
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手术室风险管理探讨
目的 将风险管理运用于手术室的护理质量管理中.方法 提高护士的风险防范意识,加强风险管理监控即采取防范措施.结果 护理人员风险防范意识加强,护理质量得到提高.结论 风险管理与护理质量密不可分,通过风险管理的实施,护理质量不断提高,减少了护理差错的发生.
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1例有机磷农药中毒的护理体会
有机磷农药可通过呼吸道、消化道及皮肤黏膜接触进入体内,在体内与胆碱酯酶结合为磷酰胆碱脂酶,使胆碱酯酶失去乙酰胆碱的能力,而使神经触突处乙酰胆碱大量蓄积引起胆碱能神经过度兴奋,后转为抑制,从而出现一系列中毒症状.2012年7月2日我科收住了一例有机磷农药中毒患者,已痊愈出院现总结如下.
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1例病毒性乙型肝炎产妇产后大出血的护理体会
病毒性肝炎是一种由病毒引起的危害人类健康的传染病,合并病毒性肝炎的孕妇分娩时肝功能受损,凝血因子合成功能减退,易导致产后出血.产后出血是产科严重并发症之一,居我国目前孕产妇死亡原因的首位[1].现将我科成功抢救的1例病毒性乙型肝炎产后大出血患者的护理体会报告如下.
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1例头孢曲松钠的不良反应及应用过程中注意事项
头孢曲松钠为临床常用的第三代头孢菌素类抗生素,过敏反应是其不良反应之一,过敏性休克是其为严重的变态反应,致敏体质者应用后往往立即发生.该药与青霉素有部分交叉变态反应,因此青霉素过敏史慎用,头孢曲松钠过敏者禁用.
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人文关怀是基层医院护士管理的关键
农村医院护士担负着保存生命,减轻痛苦,为人民健康保驾护航的任务,然而他们却面临来自社会、工作单位和家庭等方面的诸多问题,很大程度上影响了护理质量的提高.此类问题的解决需要社会各方的共同参与,在通过管理途径上改善此问题时人关怀人应成为管理活动中贯穿始终的基本精神.
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高血压病人的护理心得
1 健康教育健康教育是传授健康知识,培养健康行为的一项社会活动.随着医学模式和健康观念的改变,大多数患者不只需要一般的生活护理,更需要的是健康知识、以及了解自己的健康状况,疾病治疗和预后的问题.高血压病病程长,病情进展程度不一.大部分是良性缓慢过程,但对心、脑、肾是一个很重要的致病因素.积极预防、治疗可制止高血压病对靶器官的损害.所以健康教育尤为重要.开展以整体护理为中心,护理管理为基础的方案而达到护理目标,根据患者个体情况,在护理上有针对性地制定适合高血压病患者的健康教育计划,有效的进行健康宣教,针对个体制定健康教育计划,印发成小册子挂在病房提高患者对疾病的认识.
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浅谈和谐医患关系构建在职业病体检护理中的实践
当今社会,医疗工作的环境可谓严峻,尤其是医患纠纷屡见不鲜,患者对于医护人员的不信任态度给医疗从业人员的工作造成了无形的压力.要解决这些矛盾,除了需要通过医疗卫生制度的改革去实现,更需要医疗从业人员自身的不懈努力.笔者通过多年的学习与实践得出总结:了解病人特点,理解病人心态,安慰病人痛苦,是和谐良好医患关系构建的基础.据此,笔者在职业病体检护理中进行了多年实践,收到了较好的效果,现将体会报告如下.
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响水县2011年居民死因监测及恶性肿瘤登记报告结果分析
2011年,我县的死因监测与恶性肿瘤登记报告工作严格执行国家规范,对以往工作不足之处采取针对性措施,细化资料收集流程,加强质量控制.现将2011年工作总结汇报如下.1 2011年居民死因监测结果1.1总体情况截止2012年月2月27日统计,2011年全县共报告死亡病例3714例,实际编码网报3600例,其中男性死亡2133例,女性死亡1467例.
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领导力是护士实现价值的基础
护士,这个有着悠久历史,而又历久弥新的职业,被喻为白衣天使.她们守着一方净土,延续着这个古老而神圣的职业使命:忠贞职守.然而一个出色的护士不仅需要奉献、需要爱心,还需要拥有出色的领导力.随着医学模式的转变和大众健康观念的更新,社会公众对卫生保健服务要求逐步提高,护理事业必将在卫生保健和社会进步中发挥更大的作用以及产生更大的影响.这种影响力的具体体现就是护士的领导力.那么护士的领导力应体现在哪里,作用在哪里呢?本文通过对相关文献进行综述,从自我管理、病人管理两个方面阐述如何发挥护士领导力.
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高血压患者的社区护理研究综述
高血压病是常见的心血管疾病,我国现有超过2亿高血压患者[1].随着老龄化进程的加快以及不良生活方式的普遍存在,高血压患病率将显著增高.直接危害人们的身心健康,而且还给国家和个人造成巨大的经济负担.针对高血压危险行为因素而采取措施中有效的方法是社区防治[2].国内外已进行了高血压患者社区护理的相关探索,本文就此进行综述.
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生化分析仪器修理后的思考
上月中旬生化分析仪器用水量与日俱增,而标本量没有太大变化,后报警水位低,不能运行.经过工程师排查是电磁阀损坏,更新电磁阀后机器能正常工作,引发笔者思考,电磁阀使用有一定的寿命,安装在机器内部,一旦有故障不易发现.怎样通过外部运行情况间接推断电磁阀的状态,生化分析仪器用水量和标本数量之间应该有一定关联,所以对近期十天用水量作了一些简单统计,如下表.
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临床实习护生人文精神培养的探讨
1 实习护生人文精神培养的重要性当前社会经济的迅速发展给护生带来深刻的影响,反映在护士群体中出现政治思想弱化,经济意识强化,集体意识淡化等不良影响.护生进入临床实习过程中,如果忽视了对护生的人文精神培养,而只是要求她们学习护理理论知识和各项技能操作,那么这种缺乏人文精神的带教势必只能把护生培养成"三冷"护士.护生处于品性可塑性较强的年龄段,临床实习中带教老师除了"传道授业",注重对护生专业知识、技能的培养,更要注重对他们进行人文精神的熏陶和培养,这样才能培养出未来合格的"二心"护士,既对工作充满热心,又对病人充满爱心.
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手术室护士心理压力源及调节方式探讨
1 影响手术室护士心理压力的原因1.1社会心理支持不够由于传统的管理体制将护士置于组织底层,护理工作虽然繁杂而辛苦,技术性强,责任心强,但护士的工资待遇相对较低,晋升及外出深造的机会较少.病人及家属认为治好病是医生的手术刀,而忽略了手术护士在手术人员群体中的作用,因而对手术室的护士不尊重,不理解.这也给手术室护士造成了心理压力.
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护士在静脉配置中心的职业危害及防护
通过总结静脉药物配置中心护士职业危害因素,如身心健康问题,肿瘤化疗药物配置,意外针刺损伤,理化因素,医用设备等,认为通过健全的规章制度、规范的操作流程、严谨的工作态度、正确的防护措施、舒心的工作氛围可降低静脉药物配置中心护士职业危害.
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人文关怀应对护生实习初期的心理压力
1 护生实习初期的心理压力产生的原因1.1学习环境与要求的改变年轻护生刚离开校门时对生活充满幻想,社会阅历少,学习与生活上一直处于被照顾的对象,但进入医院后工作与生活上需要相对独立,并且要学会关爱他人,再加上护理专业知识及操作的不熟练,往往承受能力差,表现为自我否定而陷入苦闷与焦虑中,会产生危机感和失去信心.这种不健康的心理直接影响他们将来的工作能力、应变能力、信息捕捉能力等.
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麝香保心丸等联合治疗难治性高血压体会
目的 探讨麝香保心丸联合苯磺酸左旋氨氯地平、厄贝沙坦治疗难活性高血压的临床治疗价值.方法 在改善生活行为的基础上停服原有降压药,常规治疗组给予苯磺酸左旋氨氯地平、厄贝沙坦口服;麝香保心丸组在常规治疗组基础上加服麝香保心丸每次两粒,一天三次,连服一个月为一疗程.结果 常规治疗组总有效率89.29%,麝香保心丸组总有效率92.85%.麝香保心丸组总有效率明显高于常规治疗组.结论 麝香保心丸联合降压药苯磺酸左旋氨氯地平、厄贝沙坦治疗难治性高血压比单用降压药效果更好,且无明显副作用,值得推广应用.
年 | 期数 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |