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老年尿潴留病人留置尿管首次放尿改良法的探讨
尿潴留是膀胱内潴留大量尿液,而又不能自动排出,正常情况下当膀胱内贮尿达300~400 ml时,膀胱内压急剧上升,刺激膀胱壁感受器,冲动传入大脑,产生尿意而引起反射性的排尿动作,将尿排出体外[1].经尿道留置尿管是临床常用的护理技术,对解除病人尿潴留起着积极的治疗作用.由于老年人自身的特殊性,其组织器官储备和调节代偿能力差,而肾血流量减少,血管硬化,血管脆性增加,存在着出血倾向[2].<基础护理学>中提倡对膀胱高度膨胀而又极度衰弱的病人首次放尿不应超过1000ml,具体如何放尿未作具体说明.留置尿管解除尿潴留时,首次放尿的程序与出现血尿有重要的关系.我科自2003年开始,对老年尿潴留病人首次放尿程序进行改进,取得一定的临床效果,具体方法如下.
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肝病病人PICC置管首次换药间隔时间对其术后渗血的影响
经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)具有安全、方便、易于掌握、保留时间长(可达1年)的特点,为病人提供佳的治疗途径,已广泛应用于住院危重病人.临床观察发现,PICC置管首次换药时间间隔对术后渗血有直接影响.现将研究结果报道如下.
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人文护理对胃癌手术患者术前留置胃管成功率的影响
留置胃管是胃癌根治术术前的常规准备项目,在肿瘤外科其操作频率较高,按传统的留置胃管的方法进行操作,往往导致操作失败,需重复多次进行留置胃管,这不仅拖延了手术准备时间,更主要的是重复插管加重了患者的心理负担,增加了患者的痛苦.本文主要探讨人文护理对留置胃管首次成功率的影响.
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160例高血压患者的整体护理
高血压是一种常见的以体循环动脉压增高为主的临床症候群,发病率高,因脑血管死亡占人群死亡第一位,而高血压并发脑出血又居脑血管首位,因此掌握高血压患者的整体护理,特别是对其重要的合并病如脑出血,脑疝,肾功能衰竭,消化道出血,医院感染的防治具有十分重要的意义.本院对160例高血压病员实施整体护理,减少合并症,收到良好的效果,现报导如下.
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"中清府内"烦恼多--常见胆囊病释疑
中医将胆囊列为六腑之一,与五脏之一的肝互为表里,在功能上相互协调.由于胆囊内藏清汁,故有"中清之府"的雅号.胆囊是肝胆系统的一个组成部分,肝脏分泌的胆汁经毛细胆管、小胆管首先进入左右肝胆管,在肝门部两者汇合进入肝总管,在肝总管与胆囊管汇合又进入胆总管,后流入十二指肠.
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改良鼻胆管口鼻转换方法的临床应用
内镜下鼻胆管引流术(endoscopic naso-biliary drainage,ENBD)是应用广泛的胆道减压引流方法,主要用于胆管梗阻、结石、胆管炎、胆漏、胆源性胰腺炎等的内镜下治疗,此外,也可用于胆道内持续药物灌注或动态胆管造影观察.当鼻胆管放置到位后,退出内镜,引流管首先从口腔引出体外,此时必须通过一口鼻转换过程将其从鼻腔引出.
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超声引导下行颈内静脉穿刺置管的研究
临床上危重患者经常需要中心静脉压检测、静脉取样、液体复苏及胃肠外营养等,中心静脉穿刺置管是必不可少的治疗措施,而静脉穿刺置管首选颈内静脉穿刺置管,而颈内静脉穿刺通常情况下选择右侧,避开左侧,本次研究旨在比较超声引导下行双侧颈内静脉穿刺置管术的成功率、安全性,探讨超声引导下左侧颈内静脉穿刺置管的临床价值.现报道如下.