工企医刊杂志
The Medical Journal of Industrial Enterprise 공기의간
- 主管单位: 哈尔滨市卫生局
- 主办单位: 哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1001-814X
- 国内刊号: 23-1296/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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套管针加肝素帽在烧伤病人输液中的应用
静脉留置针又称套管针,其作为头皮针的换代产品,已逐渐成为临床输液的主要工具,它具有减少血管损伤,减轻患者痛苦,有效地保护患者的血管,提高工作效率的优点.我科2002年~2004年对56例烧伤病人,使用BD公司生产的静脉留置针,并对其临床应用实践方法进行了总结,现将体会介绍如下.
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表麻下超声乳化吸出人工晶状体植入术临床分析
目的:探讨表麻下白内障超声乳化吸出人工晶状体植入术的临床疗效.方法:对65例白内障超声乳化吸出人工晶状体植入术分析术中情况,术后视力,随访3个月视力.结果:平均乳化时间46秒,超声能量37%,术后1周视力在0.5以上者54例占83%,术后1月视力在0.5以上者59例占90%,术后3个月视力在0.5以上者62眼,占95%.结论:表麻下白内障超声乳化效果明显,有许多优点,是安全有效的麻醉方法.但对儿童、智力低下及语言障碍者不宜采用.
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老年性硬膜下积液及慢性血肿的发病机制与诊断的探讨
目的:探讨老年性硬膜下积液及慢性血肿的发病机制与CT表现.方法:回顾我科近三年来46例老年性硬膜下积液及慢性血肿CT表现,结果:31例为硬膜下积液,15例为慢性硬膜下慢性血肿.结论:老年性硬膜下积液及慢性血肿的CT表现有其特征性,结合病史及病程可做出正确诊断.
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已婚妇女2468例妇科病普查结果分析
目的:了解我区城镇妇女妇科疾病的患病率、主要病种及有关因素.方法:对2005年区直有关单位的2468例妇女进行普查.结果:妇科疾病的总患病率40.4%,以宫颈炎为首位,前五位疾病分别为宫颈炎60.6%,其次是乳腺疾病22.8%,阴道炎12.1%,子宫肌瘤2.71%,卵巢囊肿0.9%.结论:加强妇科疾病的普查普治,以提高妇女健康水平.
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浅谈脑梗塞病人的心理状况与对策
脑梗塞是神经系统器质性病变的一种.病情轻重、病程长短和致残的程度不一,有的功能恢复缓慢,不少病人不完全恢复,遗留后遗症,如:智能障碍,肢体障碍,生活不能自理等.因此,病人常出现抑郁、焦虑、自卑、挫折等心理改变,具体分析如下.
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利多卡因在脂肪抽吸术中的临床应用
目的:探讨作为局部麻醉药的利多卡因在脂肪抽吸术中的大用量,既能达到良好的镇痛效果,又有安全地使用而不产生毒性反应.方法:将利多卡因、肾上腺素、碳酸氢纳按一定比例配比进行皮下脂肪层分层注射麻醉完成吸脂.结果:低浓度大剂量利多卡因进行脂肪抽吸无中毒症状出现,镇痛持久,既可减轻病人的疼痛,又可减少出血,提高安全性,增加脂肪抽吸量.结论:脂肪抽吸术中使用利多卡因,35mg/kg可视为安全的上限.
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产后抑郁及相关因素的研究
目的:探讨产后抑郁发生情况及相关因素.方法:对我院1300例产妇进行调查,并按EPDS量表进行评定.结果:产后抑郁发生率21.2%,心理因素与社会环境因素和产后抑郁密切相关.结论:产后抑郁是一种良性精神障碍,家庭的支持可明显改善预后.
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全程健康教育在骨折患者中的应用
患者健康教育是医院整体护理的重要组成部分,通过健康教育可以帮助病人增进健康知识,认识影响健康的因素,采取正确的健康行为,提高自我保健能力,促进康复.骨折患者多因意外事故、车祸所致,发病急、创伤重,甚至危及生命,因创伤引起的疼痛、出血以及生理功能障碍,会使病人产生强烈的心理反应,加上骨折住院、愈合需要较长时间,以使病人对治疗缺乏信心,产生恐惧、焦虑、烦躁甚至悲观绝望的情.绪.因此,骨折病人非常需要护士健康教育指导.
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创伤骨科病人进入ICU途径与标准的探讨
目的:探讨创伤骨科病人进入ICU的疾病途径与标准.方法:对我院ICU室收治的66例创伤骨科病人作回顾性总结分析,其中多发伤并失血性休克20例,多发骨折血压不稳定18例,多发伤合并ARDS12例,骨科重大手术后14例,脊柱骨折合并脊髓损伤截瘫2例.进入ICU途径:从创伤骨科到ICU20例,从手术室进入ICU18例;从急诊室进入ICU26例,外院转入ICU2例.结果:65例经ICU处理病情较稳定后转入骨科继续治疗,1例在ICU死亡.结论:需要进入ICU的主要疾病是多发伤合并失血性休克,多发伤合并ARDS,多发骨折血压不稳定,骨折合并脊髓损伤截瘫需要呼吸机治疗及骨科重大手术后生命体征不稳者进入ICU室的主要途径是急诊室,骨科病房及手术室.但进入ICU室应当有适当的标准方可避免乱入ICU.
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10例狂犬病临床特点分析及预防对策探讨
狂犬病是一种古老的疾病,近年来农村和城市的养犬热情不断高涨,全国部分省份狂犬病的患者人数也在成倍增长,犬患已成为当今社会上一个严重的公共卫生问题,现将三年来我院住院的10例狂犬病临床特点作分析,旨在探讨对狂犬病的预防对策,从而降低其发病率及死亡率.
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手术治疗股骨转子间骨折的探讨
目的:探讨股骨转子间骨折内固定物的临床效果.方法:回顾性分析总结125例股骨转子间骨折,采用4种内固定物内固定,并进行临床随访分析.结果:125例骨折全部愈合.据黄公怡关节功能评定标准,优良率分别为:闭合复位中空加压螺钉58.3%、麦氏鹅头钉60.9%、130°角钢板75%、DHS86.4%.结论:闭合复位中空加压螺钉内固定,手术创伤少,适应于年老体弱病人,滑动加压鹅头钉130°角钢板适宜于粗隆间横形骨折稳定型.固定性能好,可以在骨折之间产生持续加压作用,是转子间骨折较理想的治疗方法.
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健康教育对新生儿体重的影响
我院于1999年在母婴同室开展整体护理,实施产前、产时、产后健康教育.为探讨对孕产妇进行健康教育后对新生儿体重有无影响,我对2005年10月在我院住院3天~7天的61例新生儿体重的变化进行回顾性分析,同时抽取1998年10月同期出生的61例新生儿作对照,现将分析报告如下:
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母婴同室新生儿医院感染分析
目的:了解母婴同室新生儿医院感染的现状,原因,采取对策控制感染率.方法:采用回顾性总结方法分析将近两年我院母婴同室新生儿医院感染的特点、危险因素,找出原因.结果:两年平均医院感染率11.6%,以新生儿呼吸道感染为主,其次为胃肠道感染及脐部感染,感染的病毒以鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒为主,病原菌中革兰氏阳性菌以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主,革兰氏阴性菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌为主,抗生素以第三代头孢的广泛应用引起真菌感染.结论加强新生儿医院感染管理和消毒隔离制度,是控制母婴同室新生儿医院感染的关键.
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血凝仪测定PT、APTT影响因素的探讨
目的探讨血凝仪测定血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)的佳因素.方法应用CoatronM4血凝仪测定50例健康体检者在不同血量和不同放置时间相应的PT、APTT值,并对检测结果进行统计分析.结果血量在1.8ml±0.2ml与1.8ml相比两者不存在显著差异P>0.05,标本放置时间在3小时内测定结果与标本离体30分钟内相比较,不存在显著差异P>0.05,但血量在1.4ml以下或大于3.5ml时及标本放置时间超过4小时,则P<0.05有显著差异.结论检测PT、APTT时应严格控制好标本血量与抗凝剂的比例,并掌握好标本离体后放置的时间.
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非洛地平控释片治疗老年高血压合并左心室肥厚的疗效观察
目的:观察非洛地平控释片对老年高血压病合并左心室肥厚的影响.方法:对56例老年高血压合并左心室肥厚病人使用非洛地平控释片10mg,每日一次,连用26周.结果:非洛地平控释片降压总有效率为93%.在降压治疗有效的同时可降低左心室厚度.结论:非洛地平控释片连用26周可在降压同时逆转左心室肥厚.
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联合用药对十二指肠溃疡56例的疗效观察
消化性溃疡是指发生在胃、十二指肠的漫性溃疡,为消化系统的常见病,发病率约为10%~12%.消化性溃疡的药物治疗,主要期望能达到减轻疼痛,促进愈合和防止复发等三方面的效果.为了使溃疡愈合并控制复发因素,临床上多采用联合给药,现将我院2003年~2004年收治的56名十二指肠溃疡患者分成两组进行对比治疗,疗效观察如下.
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老年自发性气胸128例临床分析
本文收集我院1976年~1994年住院老年自发性气胸128例,分析如下.
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口服美西律、美托洛尔、普罗帕酮治疗室性早搏的临床观察
室性早搏在临床中较常见,笔者于2003年6月至2005年10月共诊治室性早搏患者200余例,选择其中104例频发室性早搏者,随机分为3组,均采用门诊观察与随诊措施,分别给予抗心律失常药物美西律、美托洛尔、普罗帕酮口服治疗,现将结果报道如下.
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小剂量高渗盐液用于重症失血性休克初期抢救的观察及护理
目的:为探讨小剂量高渗盐液用于严重失血性休克初期复苏的效果,以便在临床工作中对于止血前严重出血性休克患者早期复苏可能更为有益,从而改善预后.方法:接诊后立即置休克位、开放气道、高频喷射给氧(鼻导管或声门前)开通V路,7.5%氯化钠以40mml为一个单位静推(配制:10氯化钠30mml+50%葡萄糖10mml),2分钟~3分钟内推注完毕.结论:小剂量高渗盐液用于重症失血性休克初期急救具有回升血压快、输液量小、无明显副作用等优点,尤其适用于现场急救、转运途中及急诊室内的复苏.
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老年房颤临床特点的动态心电图分析
心房纤颤(房颤)是临床常见的心律失常.老年人房颤中出现短阵快速心室率较普遍,其心室率的增快与体力活动或情绪激动有明显相关性,夜间10时至上午6时睡眠状态心室率明显减慢,长RR间期,逸搏及逸搏心律,多为非病理性房室阻滞.
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林蛙油中成份分析结果及应用意义
林蛙油为我国特产的动物性中药材,多年来,国内外学者对林蛙油只进行了一般性基础研究,为更好地开发利用林蛙油的营养成分,使之更有效地应用临床,我们将伊春市金山屯金蛙有限公司提供的林蛙油有效成份进行了测定及分析.
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盐酸倍他司汀治疗眩晕症疗效观察
眩晕是临床上常见症状,本文所指的眩晕主要是指椎基底动脉供血不足、腔隙性脑梗塞所致眩晕以及耳源性眩晕,笔者对50例上述患者使用盐酸倍他司汀治疗取得了满意的疗效,现报告如下:
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老年患者头孢唑啉钠血药浓度测定临床应用
头孢唑啉钠(Cefasolin Sodium)是老年肺炎常用的抗生素,此药主要从肾脏排泄.我们在临床上应用头孢唑啉钠的同时进行血药浓度测定,根据血药浓度计算出药物在个体体内的排泄速度.然后计算出适合个体的调整用药量,再结合肾功情况调整临床上实际用药剂量,取得了肯定疗效.
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健康教育在内科老年患者中的应用
随着社会人口的老龄化,老年人的身心健康越来越受到人们的重视.鉴此,笔者对2004年10月至2005年10月在我院住院治疗的100例内科老年患者进行了系统、有目的、有计划的健康教育指导,收到了良好的临床效果,体会如下.
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应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝102例临床观察
目的:总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟102例临床经验.方法:使用美国巴德公司的疝环充填物网状补片对102例各类腹股沟病人进行无张力疝修补.治疗:对手术方法及时间、手术指征、术后病人自主能力的恢复、术后切口疼痛、并发症、住院时间和复发率等进行观察.结果:与传统疝修补手术相比具有方法简便、更宽的手术指征、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少和复发率低的优点.结论:这是一项符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法,具有传统方法无法比拟的优势.
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肝癌行肝动脉插管化疗栓塞后的常见问题及护理对策
近年来,由于影像医学的迅速发展,导管技术和导引技术的进步,肝动脉插管化疗栓塞(TAE)已成为中晚期肝癌的佳非手术治疗方法,并在国内外广泛开展.它能延长那些不能手术切除的肝癌患者的生存期,也可使部分病人获得二期手术的机会.但TAE后常出现一系列的不良反应,如发热、恶心呕吐、腹痛;甚至发生出血、血栓形成等并发症.因此,只有通过严密的观察,细致的护理,才能减轻不良反应、预防和减少并发症的发生,使病人顺利渡过反应期,达到预期的治疗目的.现将我科28例患者的护理体会介绍如下.
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微波联合刮除法治疗手足疣疗效观察
2002年3月~2005年1月,我们采用刮除法联合微波治疗手足疣,取得良好效果,现报告如下.
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以副癌综合征为突出表现的肺癌4例误诊分析
目的:探讨以副癌综合征为主要临床表现的肺癌的误诊原因,总结临床经验.方法:对4例误诊病人的病史、临床症状及辅助检查资料进行分析.结果:4例肺癌患者呼吸系统症状体征不明显或缺如而表现以肌肉、神经系统的临床症状为主从而导致误诊.结论:对肺癌的副癌综合征缺乏认识与误诊有直接关系.
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沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效观察
观察沙利度胺(反应停)联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床效果.方法:多发骨髓瘤病例12例,采用沙利度胺联合VAD方案治疗,其中VCR0.4mg/d,持续静脉滴注12h~24h,d1-4,阿霉素10mg/d,持续静脉滴注12h~24h,d1-4,地塞米松20mg/次,q12h,静脉滴注,d1-4d9-12d17-20,同时口服沙利度胺,起始量200mg/d,根据患者耐受情况,逐渐加量,高可达800mg/d,一个月为一疗程.结果:12例患者,CR1例,PR4例,明显进步5例,总有效率达83%.结论沙利度胺联合VAD治疗多发性骨髓瘤疗效高、副作用少,值得推广.
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晚发性佝偻病37例临床分析
晚发性佝偻病主要见于4岁以上的儿童,亦称儿童期佝偻病,晚发性佝偻病的临床表现与婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病不同,临床工作中常被忽视,易误诊、漏诊延误治疗.现将我科近年来收治的37例晚发性佝偻病,报告如下.
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腹腔镜手术治疗精索静脉曲张102例疗效分析
目的:探讨经腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的意义.方法对经腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗的102例精索静脉曲张患者进行分析,并与同期开放手术治疗的116例患者比较.结果:腹腔镜组平均住院时间3d±1.1d,对照组平均住院时间7d±1.5d,有显著差异(P<0.01);术后两组患者的症状、精液性质均较术前有显著改善(P<0.01),但术前、术后两组间同一参数相比无显著差异(P>0.05).结论:经腹腔镜精索静脉高位结扎术具有创伤小、病人术后恢复快、疗效确切等优点,值得临床推广.
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分期营养调配在老年骨折护理中的应用
目的:加速老年骨折骨痂形成的速度,缩短疗程,避免合并症的加重和并发症的发生.方法:将48例老年骨折病人,分成两组,采用"分期营养调配法"和"常规营养护理法"对照,观察两组病人骨痂形成的时间及合并症的加重和并发症的发生情况.结果:试验组的骨痂形成平均时间比对照组短近一周,合并症加重少,无并发症发生.结论:"分期营养调配法",在老年骨折治疗护理中有着不可忽略的作用.
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上消化道溃疡穿孔25例诊治体会
目的:探讨上消化道溃疡穿孔诊治方法.方法:对25例上消化道溃疡穿孔病例的诊治过程作回顾性总结分析.结果:本组25例治愈出院24例,死亡1例.结论:溃疡穿孔的诊断一般不难,但应重视腹穿、B超、X光等辅助检查,必要时动态观察,综合评价进行诊断;手术是主要治疗方法,单纯修补术可查明病性部位、严重程度并可清除腹腔污染,方法简单,安全应作为首选;对于需要同时解决穿孔和溃疡病灶的处理时,可选用胃大切胃肠吻合术;对于轻症患者可选用中西医结合的非手术治疗方法.
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肺结核并肺心病43例临床分析
肺心病是呼吸系统疾病常见的并发疾病.由于我国目前结核病的流行在许多地区仍较严重,尤其是因肺结核病的延误诊治或治疗不彻底,久之导致肺组织的严重破坏,病灶不逆转而严重影响肺功能,以致并发肺心病已属临床常见,且多预后不良.曾有学者对肺结核并肺心病的临床分析进行过报道和讨论,为提高对此认识和总结经验,现将我所1990年~2000年诊治的肺结核并肺心病43例进行分析.
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使用快速血糖监测仪的体会
笔者对1276名高血糖患者使用快速血糖仪测量血糖的3181人次中发现,有9种原因引起血糖监测结果不准确,并针对误差的结果,提出相应的措施,从而提高了准确性,有利于及时调整治疗方案,提高了治疗效果.
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老年不典型急性心肌梗死的误诊分析
急性心肌梗死在老年人,由于临床表现特殊,缺乏典型症状体征,容易造成诊断失误.我院2000年7月至2004年9月共收治老年急性心肌梗死43例,其中7例因临床表现不典型而误诊延误治疗,本文就7例临床表现和误诊原因分析如下.
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心肌梗死患者的健康教育需求调查
本文通过发放关于健康教育需求的调查问卷,进行调查并分析研究,确认心肌梗死患者对疾病相关知识学习需求排序,有利于护士准确评估心肌梗死患者的学习需求并有针对性地进行健康教育,提高患者和家属对此病的认识,提高自我护理能力,使其更好的配合治疗,达到及早控制病情、缩短病程、减少并发症、降低病死率的目的.
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矽肺病人的健康教育指导
矽肺是由于长期工作在粉尘污染的环境中,吸入大量含有游离二氧化硅的粉尘,导致肺组织发生了纤维化的病变,造成通气和换气功能障碍的一种不可逆的慢性肺部疾病.常因为气候、季节的变化及各种原因可导致病情加重,诱发其它并发症.因此对病人实施健康教育指导,可以提高病人的保健水平及改变病人的生活方式形为,提高生活质量,延长生命.
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人文关怀在护理临床带教中的应用
人文广义上讲是人类有直接关系的文化,[1]人文关怀的核心问题是:"以人为本",是关心人之为人的精神问题,注重自我与他人的精神发展,护生是人,需要得到尊重和理解,在接受知识的同时,还要求接受人文关怀,这种关怀集中体现在带教老师对实习生的权利和需求、人格和尊严的关心和尊重,帮助学生尽快适应从理论学习走向临床实践的角色转变,从2005年我科在开展6S人性化护理服务的基础上,对临床护理带教开始尝试将人文关怀融入实际的带教工作中去,尊重学生,建立和谐的师生的关系,提高了带教质量,使我科的带教工作走在护理带教的前列,下面将我们的具体的做法报告如下:
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经尿道膀胱肿瘤电切术的护理体会
膀胱肿瘤是泌尿生殖系统肿瘤中常见的肿瘤.好发于50~70岁,男性多见,为女性的4倍.膀胱肿瘤的发病率有逐渐增高趋势.我院引进先进的经尿道膀胱肿瘤电切术,减轻了患者痛苦.
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浅谈对手术病人的心理评估和护理/前列腺电切术后康复护理
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准分子激光原位角膜磨镶术的护理
准分子激光原位角膜磨镶术(LASZK)作为一种新型屈光矫正手术已在国内广泛开展,其安全性、有效性、稳定性和可预测性已被越来越多的人们所接受.通过对我院2082例(4084眼),实施LASZK手术的患者进行临床观察,发现良好的护理对取得满意的手术效果至关重要.现报告如下:
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浅谈精神科病人的出院指导
精神科病人因精神活动紊乱,情感失调,易受环境影响.社会适应能力差,所以出院病人病情易复发,反复住院,影响治疗效果.近些年来,我院随着护理模式的转变、除加强对住院病人的护理的同时,认真做好出院指导,使病人进一步了解、认识疾病,增强社会适应能力,减少了疾病的复发.从2003年初~2004年末我病区对358名住院患者做了比较系统的出院指导,两年期间反复住院者81名,有效率77%取得了一定的成绩.
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烟雾吸入性肺损伤并发ARDS的抢救及护理
2000年8月我科收治5例井下放炮致烟雾吸入性肺损伤患者,现将抢救及护理体会总结如下:
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合并妊高征剖宫产手术的配合
妊娠高血压综合征是妊娠期所特有的疾病,本病发生于妊娠20W后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷,甚至引起母婴死亡.当孕妇的孕周>37W,有下列情况之一者:血压>21.3/14.7Kpa、全身水肿持续加重、蛋白尿>5g/24h、持续头痛和上腹痛、视力模糊,应立即终止妊娠.而剖宫产是抢救先兆子痫和子痫的主要分娩方式.现将手术配合介绍如下.
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乳腺癌术后静脉用化疗药物的护理体会
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,一旦确诊必须立即进行手术,为了预防因手术中挤压而引起的癌细胞扩散,巩固疗效,在术后一定的时间内口服加静脉输入抗肿瘤药物,简称(化疗),为了减轻病人的痛苦,减少药物的毒副反应,化疗时应做到以下几点.
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急性心肌梗死病人疼痛的护理
急性心肌梗死(AMI)是冠心病的严重类型,病人多以疼痛为主要症状,而疼痛可使交感神经兴奋,心肌缺氧加重,促使梗死范围扩大,易发生体克和严重的心律失常,因此迅速止痛极为重要.2005年1~12月通过对118例急性心肌梗死病人疼痛时采取有效的护理,取得较好的效果,现介绍如下.
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重度梗阻性黄疸病人围手术期的前瞻性护理
重度梗阻性黄疸可引起血液、免疫系统和一些重要脏器的病理生理改变,特别是重度梗阻性黄疸,死亡率较高.目前临床治疗方法仍以手术为主,我院2002年12月~2005年8月收治了26例重度梗阻性黄疸患者,我们根据阻塞性黄疸所引起的凝血功能障碍、内毒素血症、肾功能损害、高胆红素血症及水电解质、酸碱失衡等病理变化,有针对性地研究护理对策.做好围手术期的预见性护理,明显地提高了手术成功率.现报告如下:
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内科老年病人的病情特点与护理
人的衰老是一个生理发展过程,老年人在许多生理方面都随年龄的增长而改变,主要表现在器官组织的储备力下降,适应力减弱,抵抗力降低等方面.由于老年病人的生理特点不同,给护理工作带来一定困难,在我科(神经内科)收治的病人中,60岁以上的病人约占80%,随着社会精神文明的提倡,人们生活水平的提高,做好老年病人的护理工作更为重要.
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冠脉介入治疗所致并发症的观察与护理
近年来,经皮腔内冠状动脉(冠脉)成形术(PTCA)及冠脉内支架植入术已广泛应用于治疗冠心病.冠脉介入治疗成功地打开血管,给缺血心脏带来血运重建,免受冠状动脉搭桥术,大大减少急性心肌梗死和死亡的发生率[1].但其毕竟是一项有创手术,具有一定的危险性,可以引起相应的并发症.其中介入治疗过程中的过度迷走神经反射是极危险的并发症,及时发现和处理非常重要[2].更需严密观察的是急性心肌梗塞(AMI)患者行PTCA术后可出现短暂而可逆的心功能障碍[3].现将1998年~2004年我科心脏介入治疗所发生的9例观察与护理体会报告如下.
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无痛分娩引起产后尿潴留的护理体会
由于椎管内麻醉影响了排尿反射初级中枢,腹肌、膈肌等收缩力减弱,干扰了生理性排尿功能,从而增加尿潴留的发生率.我们根据临床实践,针对采用无痛分娩引起的产后尿潴留,总结几点护理体会如下:
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心脏不停跳下行心内直视术病人的术后护理
我院ICU自2000年以来对177例采用此种手术方法的心脏病人进行监护,总结出了一定的经验,现将护理体会总结如下.
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40例应用胰岛素泵治疗糖尿病患者临床观察及护理
现将我科2004年~2005年40例患者使用胰岛素泵治疗的成功经验报告如下.
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人工全膝关节置换术22例的康复护理
骨性关节炎是常见病、多发病,在60岁以上人群中发病率为80%,其中12%为重度.由此造成的膝关节屈曲畸形>30%为重度屈曲畸形.病人常年膝关节不能伸直,行动极其不便.人工全膝关节置换术(TKR)能有效地解除病人痛苦,纠正关节畸形,改善患膝功能.而规范、系统的康复护理能有效地减少并发症,更好地促进膝关节功能恢复.2001年5月到2004年12月,我科应用TKR治疗22例严重屈曲畸形病患者,通过精心的护理及有效的康复指导,取得了满意效果.现将护理体会报告如下.
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重症颅脑损伤并发肺部感染的预防及护理
因重症颅脑损伤患者免疫功能下降,及易并发呼吸道感染,如不早预防、早处理,将严重影响患者的康复.针对这一因素,我们采用了一系列积极有效的护理措施,明显降低了肺部感染的发生率,临床效果满意.现将护理体会报告如下.
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180例宫腔镜手术患者的护理体会
2004年10月~2006年4月,我院实施宫腔镜手术180例,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.
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酚妥拉明治疗婴幼儿喘憋性肺炎的临床观察与护理
婴幼儿喘憋性肺炎是小儿尤其是2岁以下婴幼儿常见的呼吸道感染性疾病,全年均可发病,在我国北方冬春寒冷季节发病率相当高,也是我国小婴儿死亡的主要原因.主要病理改变为毛细支气管及肺泡间质炎,伴有不同程度的管壁肌肉痉挛及微血管痉挛.临床以阵发性喘憋、咳嗽为主要症状,肺部闻及湿罗音和哮鸣音,严重者并发心力衰竭、呼吸衰竭.
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浅议冬眠疗法的护理体会
冬眠疗法,是利用对中枢神经系统的抑制作用,使病人进入睡眠状态,再配合物理降温,使病人处于一种可控制的低温状态,降低新陈代谢及组织器官的耗氧量,减轻脑水肿,同时降低了机体对外界及各种病理性刺激的反应,对机体具有保护作用.
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老年患者静脉穿刺的经验体会
静脉穿刺是医疗护理中常用的技术操作,是临床护理人员必须掌握的一项基本技术,它在诊断和治疗中起着非常重要的作用.据临床观察,大多数护理人员对青壮年患者的静脉穿刺一次性成功率比较高,而对老年患者的静脉穿刺一次性成功率相对要低些,如何提高老年患者静脉穿刺的成功率,尽量减少或避免老年患者静脉穿刺的失败,笔者通过近10年的临床实践,总结体会如下.
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烧伤并发高血糖症患者的护理体会
烧伤患者机体处于高代谢状态,易出现高血糖症,给治疗和护理增加了难度.我院自2001年9月~2005年7月共收治烧伤后并发高血糖患者15例,运用护理程序,动态地观察病情变化,有预见性地给予护理,利用快速血糖仪定时监测血糖变化,有效地避免了感染、营养失调等并发症的发生,促进了患者的康复,缩短了住院时间.现将护理体会报告如下.
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自体骨髓移植联合大剂量时辰化疗治疗非霍奇金淋巴瘤的护理
非霍奇金淋巴瘤(NHL)近10年来发病率增加了50%,在我国,NHL中虑泡型少见,仅占5%,而T细胞淋巴瘤占34%,远多于欧美国家.T细胞淋巴瘤恶性程度高,预后差.我科自1995年2月~2000年2月采用大剂量时辰化疗联合ABMT治疗11例预后差的NHL患者,并随访至2005年2月,疗效较好,现将护理体会报道如下.
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干髓术远期临床疗效观察评价
干髓术用于牙髓病的治疗,已有一百余年的历史.由于砷剂和多聚甲醛制剂的毒性、致抗原性和致癌活性,一些国家和地区已拼弃此法,但尚未见到否定干髓术的确切证据[1].近年来有实验报道,对干髓术后的根尖组织反应提出质疑[2],临床研究对干髓术后远期出的问题也有所涉及[3].
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先天性心脏病并肺动脉高压患者手术的麻醉体会
先天性心脏病并肺动脉高压患者,在围麻醉期可因肺血管压力及阻力持续增高而产生严重并发症,现将我院近年来施行的5例先天性心脏病并肺动脉高压患者手术的麻醉体会报告如下.
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来氟米特治疗复发性肾病综合征临床分析
肾病综合征(NS)经治疗后复发,是临床医生处理棘手并颇为关注的问题.本文用来氟米特配合激素治疗42例复发性NS病人,收到良好效果,现报告如下.
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氟化氨银和硝酸钾治疗牙齿敏感症的疗效观察
牙齿敏感症是口腔科中老年人的常见病,就诊成人患者中约占1/4~1/5.患者牙齿表现对酸甜、冷热及机械刺激等有异常的酸软、疼痛感觉.临床上治疗牙齿敏感症的疗法很多,近年来国内外报道氟化氨银脱敏效果较好,因此笔者使用38%氟化氨银液和饱和硝酸钾液治疗牙齿敏感症,并进行临床疗效对比观察,5年来共观察患者50例,报告如下.
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腰椎间盘突出症手法复位治疗体会
我科自1988年以来,对375例腰椎间盘突出症患者,在硬膜外麻醉下进行手法牵引复位,临床效果满意.现将治疗体会总结如下.
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头孢西丁纸片扩散法检测耐甲氧西林葡萄球菌的评价
目前在临床实验室常规开展的检测MRS的方法如苯唑西林K-B法、E-test微量稀释法、琼脂筛查法等表型试验,因不同的MRS具有不同的耐药水平(MIC不同),而无法检测处于临界范围的MRS,特别是低表达的MRS.在2002年,美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)指出,一旦葡萄球菌检出mecA基因或PBP2a蛋白即可定为MRS,因此PCR扩增法检测MRS的mecA基因是判断MRS的金标准,但是该方法对于实验室设备要求、操作人员的要求十分高,而且费用昂贵,不易在临床实验室中常规开展.而头孢西丁纸片扩散法操作简单、准确率高、同PCR扩增法的结果具有很好的相关性,可以在临床实验室常规开展,是目前临床实验室筛选MRS好的表型试验之一.
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后入路前减压术治疗胸腰段骨折25例疗效分析/健康教育在梅毒合并妊娠患者中的应用体会
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应用络合酮比色法测定血清钙离子溶血标本影响因素的探讨
应用络合酮比色法测定血清钙离子时,如标本溶血可致结果偏高,本文是用钙标准液加入血红蛋白后当做溶血标本,在该标本中加入掩蔽剂EDTA后再加入显色剂,在570nm处调零进行测定,从而使待测管的消光度较准确地反映待测特质--钙离子的浓度.
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早产儿颅内出血30例临床分析
颅内出血是早产儿常见的一种脑损伤,是早产儿早期死亡的重要原因之一,其发生率及病死率均高.我院自2002年1月至2005年12月经头颅CT及磁共振(MRI)检查并结合临床确诊为早产儿颅内出血的住院患儿30例,现分析报告如下.
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妊娠高血压综合征的预防
妊娠高血压综合征(简称妊高症)是发生于妊娠20周以后,临床特征以高血压、蛋白尿、水肿、严重时可出现头痛、眼花、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭、凝血功能障碍,甚至导致母婴死亡的孕产期特有疾病,妊高症是孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一.
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临床细菌学检验在医院感染检测中的作用
随着医疗技术的发展,各种侵入性操作治疗手段的使用,肿瘤化疗、激素和免疫抑制剂的广泛应用,医院感染问题日益突出.抗生素的广泛应用,在有效治疗医院感染的同时,也诱发或导致治疗更加困难的多重耐药和医院二重感染.WHO调查结果表明医院感染发病率约3%~20%,说明医院感染已成为现代医学发展的一大桎梏,应引起足够重视.
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老年冠心病的健康教育
冠心病是中老年常见的一种心血管疾病,男性多于女性,脑力劳动者多见.近年来,冠心病在我国的患病率成逐步上升趋势,因而做好该病的健康教育工作具有重要意义.2005年通过对该类病人进行健康促进宣传教育,收到良好效果,方法如下:
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彩色超声对胎儿脐带绕颈的诊断及临床意义
脐带绕颈是一种常见的产科并发症,在妊娠晚期或临产时任何时候都可以造成胎儿宫内窘迫甚至窒息死亡.我们应用彩色超声对晚孕患者进行检查发现109例脐带绕颈胎儿,我们体会彩超能直观准确地反映胎儿脐带绕颈一周、多周声像,有助于临床采取正确的分娩方式,现对108例脐带绕颈总结如下.
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急腹症合并糖尿病围手术期处理
我院自1997年5月至2005年4月共收治急腹症患者392例,其中合并糖尿病75例,占5.1%.现将围手术期处理报告如下.
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新生儿窒息的急救原则
新生儿窒息是胎儿出生后1分钟内,仅有心跳而无呼吸或呼吸不规律的新生儿缺氧状态.新生儿窒息抢救不及时,是造成新生儿死亡或伤残的重要原因之一.因此,要充分认识其严重性,配合医师正确处理,使新生儿的危害降低到低限度.
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脑出血的院前急救
现将我院2000年12月至2005年12月经急诊科院前接治的199例脑出血患者进行分析,以探讨脑出血的院前诊断及救治.
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关于血液流变学检测结果影响因素的分析
近年来血液流变学在临床医学上得到越来越广泛的应用,血液流变学的检测给诊断疾病提供预报性资料以及研究和鉴定药物的疗效的机理.
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严把检验质量关的几点建议/介绍避免甘露醇重复出现结晶方法
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27例老年人甲状腺功能亢进病误诊分析
典型的甲状腺功能亢进症(下称甲亢)以甲状腺毒病、甲状腺肿及眼症为临床表现.但老年人甲亢常常发病隐匿,临床表现多样化,无典型症状,如医生警惕性不高,常易误诊.国内沈士华报道24例老年甲亢患者中误诊7例,误诊率高达29%[1].本文对我院1995年~2004年间27例老年甲亢误诊的原因进行分析,以提高老年人甲亢的诊断率.
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腰部牵引后配合搬牵手法治疗腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症常发生于腰区下部,是椎间盘髓核突出,压迫神经根,先腰痛后腿痛的一种常见病.易发于青壮年,尤以体力劳动者多见.腰椎间盘突出症不仅影响生产及生活,同时也给患者及家庭带来极大的痛苦.
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人工流产术中应用异丙酚结合小剂量芬太尼的临床观察
1资料与方法1.1一般资料选择90例ASA Ⅰ~Ⅲ级,孕期49.3±8.9天的女性,年龄20~37岁,体重42~75kg,均无明显心肺疾病.
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扩容和山莨菪碱联合应用对创伤性休克早期抢救
随着社会的进步,交通工具的发达,建筑工矿企业的发展,创伤的发生率呈增高趋势.骨折,多发骨折,骨折合并颅脑、胸腹伤伤员在急救中心急诊的比例中越来越高,创伤性休克的发病率越来越高.作者根据创伤性休克的病理及临床特点,开展了扩容和山莨菪碱联合应用在创伤性休克早期救治中取得了良好的治疗效果.
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农村儿童急性氟乙酰胺中毒15例临床分析
氟乙酰胺系有机氟杀鼠剂,其毒性强,对人畜危害极大,此药中毒在农村时有发生,且发生对象多为儿童.我院儿科自1998年1月至2004年12月,共收治儿童急性氟乙酰胺中毒15例,经抢救全部治愈,现报告如下.
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出血性腔隙综合征32例临床分析
近年来,随着CT和MRI的应用,国内外学者陆续发现小量脑出血可引起类似腔隙性脑梗死的临床表现,称之为出血性腔隙综合征.我院自2002年至2005年共收住32例,报道如下.
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普及健康知识,拓展医疗市场
随着人民生活水平地提高,人们对健康的要求更加迫切.如何转变观念,加强医院健康教育工作,以人为中心,以健康为中心,不仅是提高人群健康水平的需要,更是适应医学模式的转变,扩大医院功能,增强医院竞争力的重要战略措施.
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护士在执行医嘱时的法律责任/医护人员的素质在医疗纠纷中的防范作用/控制医院感染之检验科室的管理
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浅谈医院适应市场发展的应变力
随着医疗市场的不断发展,医院清醒地认识到社会主义初级阶段,医院肩负两副重担,既要履行政府事业单位应尽公益性的职能,又要参与医疗市场竞争;既要天天接受人民打分、又要经受市场变化的考验,既要合理收费,不增加患者经济负担,又要创收、增加积累、自主发展.近几年来,我院在建设社会主义市场经济的舞台上成功地当好了双重角色.遵循市场经济的一般规律,沿着医院事业发展特殊规律,坚持以人为本,引进企业经营机制,抢占市场制高点,提高质量,降低成本,贴近病人,拓展市场,保证了医院的快速发展.
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便携式气相色谱法测定空气样品中的硫化氢
工作场所和环境空气中的硫化氢的测定,目前在国内采用硝酸银比色法或亚甲基蓝分光光度法,空气样品需用多孔玻板吸收管采集、显色后用目视比色或用分光光度计比色分析.该方法采样繁琐,硫化氢容易氧化影响样品的真实性.本方法采用便携式气相色谱法,用微氩离子检测器测定硫化氢,具有分析灵敏度高、快速准确度的特点,特别是在事故应急中可以用来现场快速分析.
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去甲肾上腺素外溢引起的局部组织缺血1例
1病历摘要患者,男,37岁,于2004年8月5日晚急诊收入病房,给予去甲肾上腺素2mg加入5%葡萄糖500mL中静脉点滴,每分钟滴入0.6mg.当晚,值班护士发现患者穿刺处,稍有肿胀,但仍见有回血,次晨查房发现穿刺处皮肤苍白,立即用0.5%普鲁卡因40mL作局部浸润注射,预防组织坏死.
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1例持续性植物状态患者四年的护理
持续性植物状态(persistent vegetative state,PVS)意指人严重脑损伤经过一段时间后仍缺乏意识活动,丧失语言,而仅保留无意识的姿态调整和运动功能的状态.近年来随着医学诊疗水平的发展,使各种疾病抢救成功率提高,患者得以长期生存,其中一部分患者进入PVS,这给护理工作带来很大难度.我院于2002年5月收治了1例脑干出血后呈PVS患者,在长达四年的护理过程中,我们充分认识到护理的重要性,现将护理介绍如下:
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通痹汤治疗原发退行性膝关节炎30例疗效分析
原发退行性膝关节炎是一种退行性骨关节改变性疾患,是危害人民健康降低劳动能力的常见病患.它属于祖国医学中痹证范围内的,本病是痹证中特殊证,在<内径>所述"风寒湿三气杂至,合而成痹也"的大前提下本病有一些特殊病因病机.
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通瘀饮治疗心肌缺血30例临床观察
目的:观察由经方化裁而成的通瘀饮治疗心肌缺血的疗效.方法:随机选择30例患者服用通瘀饮与服用"地奥心血康"30例对照组患者作比较.结果:通瘀饮疗效达86.67%,明显高于对照组56.67%,结论:通瘀饮可有效治疗心肌缺血.
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颈椎病临床推拿及膏药外敷治疗200例观察
颈椎病是以颈椎椎间盘慢性病变为主的病变,多见于中老年,据报道占世界中老年人群的25%,青年人也并非少见,所以它是危害人民健康的常见病、多发病.本病由于颈椎间盘的退变,导致颈部关节失稳,引起颈椎骨、关节及颈部软组织一系列的病理变化,从而刺激、压迫脊神经根、脊髓、交感神经、椎动脉和周围软组织,出现颈肩臂痛、头痛、头晕、心悸、恶心,甚至大小便失禁等临床症状.
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中西医结合治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效观察
轮状病毒性肠炎是婴幼儿秋冬季腹泻的主要原因.为探明其治疗方案,我科于2004年12月至2006年2月采用中西医结合治疗65例婴幼儿秋季腹泻,并与按西医常规治疗46例对照观察结果,获得了良好的疗效,现报告如下.
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消风祛湿合剂治疗湿疹疗效观察
湿疹,是临床上常见的炎症性、变应性皮肤病.具有明显渗出倾向,皮疹多样性,慢性期则局限而有浸润和肥厚,瘙痒剧烈,易复发.本病男女老少皆可发生.
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自拟复方降脂汤治疗高脂血症临床研究
多年来本人在临床运用中药"自拟复方降脂汤"对高脂血症健脾利湿、祛疾、化瘀法,取得了一定疗效报告如下.
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中药治疗肝肾阴虚型不寐50例疗效分析
1临床资料50例均为门诊病例,其中男18例,女32例;病种短者10个月,长者8年.除外心、脑器质性疾病.诊断标准:依据国家中医药管理局1994年6月颁布的<中医病证诊断疗效标准>.
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血府逐瘀汤治疗失眠120例疗效分析
失眠是指病人感到睡眠不足,包括睡眠时间、深度或恢复体力不足为特征的一类病证,是一种常见的睡眠障碍.失眠在<内径>中称为"目不瞑"、"不得眠"、"不得卧",在<难经>中称为"不寐".历代医学对失眠的诊治研究积累了丰富的经验,运用中医药能明显改善睡眠状况,且不引起药物依赖,更不会引起医源性疾患,值得我们探讨.
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滋阴生发汤治疗斑秃
斑秃是一种中青年较常见的皮肤病,俗称"鬼剃头"、"咬发癣".中医文献记载的"油风"与本病相类似.从祖国医药"有诸内,必形诸外"理论推断,斑秃是和脏腑气血有内在联系的,特别是肝肾与之尤为密切.
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梅苓合剂治疗寻常型银屑病疗效观察
银屑病是一种以红斑为主、伴有银白色脱屑的慢性皮肤病.男女老幼,皆可发病,但以青壮年为多,男性略多于女性.
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职业卫生检测规程
1签订职业卫生检测合同2现场调查2.1内容工艺流程、设备、确定有毒有害因素及产生有毒有害因素的主要设备、工人工作方式、工人接触时间、确定有代表性的采样点.
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结核病流行趋势调查报告
近年来结核病在我国以及全世界有明显回升的趋势.结核病在目前乃至今后相当长的时间里仍然是危胁人类健康的主要疾病.以X线检查为基本手段的流行病学调查,对于主动探索结核病的流行趋势,发病特点,传播规律,从而控制结核病的发生、发展、传播有着重要意义.本文以2000年全国第四次结核病流行病调查黑龙江省的有关资料经过整理、分析.总结了结核病近年来的流行趋势及特点,并加以研究分析,以便对于今后的结核病控制工作提供有益的参考.
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妊娠期间梅毒、淋球菌和沙眼衣原体感染的治疗
妊娠期间任何疾病的处理都要特别重视,许多药物在妊娠期间要慎用或禁用,且许多药物对胎儿的不良影响尚未进行充分研究.虽然某些药物在妊娠期间使用是安全的,但孕妇往往存在顾虑而不愿使用任何药物,治疗妊娠期间性传播疾病(STD)的目标之一是治疗母亲性病.目标之二是预防及治疗胎儿性病,以尽可能避免性病对胎儿的不利影响,避免和降低新生儿发生性病的危险性.
年 | 期数 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |