工企医刊杂志
The Medical Journal of Industrial Enterprise 공기의간
- 主管单位: 哈尔滨市卫生局
- 主办单位: 哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1001-814X
- 国内刊号: 23-1296/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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慢阻肺急性加重期的呼吸道病原菌及耐药性分析
病原菌感染是多种疾病病情加重的常见病因之一,痰细菌学检查仍然是目前确定呼吸道感染病原菌的重要手段.为了掌握临床常见致病菌对现阶段常用抗菌药物的耐药情况以作为临床合理应用抗菌药物的依据.本文对172例慢阻肺急性加重期患者病原菌及耐药性进行分析报告如下.
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施捷因(GM1)治疗脑梗死的临床疗效观察
我院于2001年1月~2003年12月收治60例脑梗死患者.分别采用施捷因和脉络宁进行治疗,结果发现施捷因治疗脑梗死疗效显著,现将结果总结如下.
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27例Pilon骨折的治疗体会
Pilon骨折是指胫骨远端1/3波及胫距关节面的骨折.常合并有腓骨下段骨折和软组织挫伤,由于累及关节面,属于关节内骨折,而且并发症发生率较高,治疗上较困难.本院自1998年1月至2002年12月共收治Pilon骨折27例,根据不同情况采用不同的治疗方法,取得良好的疗效.报告如下.
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儿童乳磨牙牙髓及根尖周病132例治疗效果分析
过去,儿童治疗牙病因步骤多、操作时间长,绝大多数不能很好配合,影响治疗效果.作者经1年临床治疗观察,疗效满意,报告如下.
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23例多发性骨髓瘤误诊分析
多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞异常增生的恶性肿瘤,临床表现为骨髓瘤细胞对组织器官的浸润及血浆蛋白异常引起的一系列症状.多数起病缓慢、缺乏特异性,往往容易误(漏)诊.我院于1997年~2003年共收治多发性骨髓瘤患者35例(全部病历经骨髓穿刺、免疫电泳分析检查确诊),初诊时误诊率23/35(65.7%),初步分析如下.
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环磷酸腺苷葡甲胺治疗充血性心力衰竭的疗效观察
慢性充血性心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合症,心力衰竭反应心脏的泵血功能障碍.增加心排出量是治疗心力衰竭的主要措施.本文研究非强心甙正性肌力药物心先安治疗CHF的效果.
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药物灌肠治疗溃疡性结肠炎45例临床分析
溃疡性结肠炎(UC)是一种原因未明的炎症性肠病,多累及远端结肠,我院从1998年6月~2003年10月收治的UC病人中筛选累及直肠、直乙状结肠(距肛门30CM以内)病变的病例进行药物灌肠治疗,目的是探讨药物灌肠治疗远端结肠UC的疗效.报告如下.
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小儿化脓性脑膜炎153例临床分析
为了解化脓性脑膜炎的临床特点、血和脑脊液培养结果及二者的关系以及治疗经验,对153例化脓性脑膜炎住院患儿的临床表现、化验结果及治疗经过进行回顾性分性.结果发现,发热、呕吐、抽搐为化脑患儿的3大主诉,另有婴幼儿表现为纳差神萎,年长儿表现头痛、头昏等的.血培养阳性率12.9%(16/124),脑脊液培养阳性率7.8%(11/141);血的脑脊液培养均阳性仅4例,其中同一菌种3例.治疗上抗生素的应用随时代的前进逐步向高档发展.提示化脓性脑膜炎临床表现基本相同;血、脑脊液培养阳性率低;诊断仍以临床表现、脑脊液常规生化为主;治疗上主要是大剂量、联合、全程使用抗生素,辅以脱水降颅压、激素应用,减少脑膜粘连以及并发症的治疗等.
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老年急性肾功能衰竭25例临床分析
本文总结了我院1999年~2003年住院的60岁以上老年急性肾功能衰竭(ARF)25例的诊断、治疗及转归情况,并进行讨论分析.
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泪囊鼻腔粘膜吻合术治疗鼻泪管阻塞76例临床分析
1临床资料1.1一般资料为我院自2000年2月~2003年2月收治的住院病人男10例11眼,女66例74眼,年龄22岁~56岁,单纯鼻泪管阻塞7例7眼,慢性泪囊炎69例78眼,合并泪小管阻塞6例6眼,病程半年至4年,所有病例均在术前一天行泪道冲洗,并作鼻腔检查排除鼻部疾病.
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重组人干扰素α1b滴眼液对病毒性角膜炎的疗效观察
我院从2003年9月至2004年3月试用长春长生基因药业有限公司提供的滴宁治疗病毒性角膜炎44例(眼),同时用无环鸟苷滴眼液作阳性对照,治疗26例,现将临床观察的方法与结果报告如下.
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不同方法治疗锁骨骨折疗效分析
自1997年~2002年共收治锁骨骨折病人182例,除去青枝骨折15例,共得到随访病人135例,其中手术73例,非手术62例,现就其治疗效果进行总结分析如下.
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有机磷中毒患者血中心肌酶及C反应蛋白的连续检测的临床意义
目的:探讨血液中心肌酶谱及C反应蛋白(CRP)在急性有机磷农药中毒(AOPI)时的变化以及临床意义.方法:对47例经过治疗的AOPI患者,根据中毒的程度分为轻度中毒组,中度中毒组和重度中毒组,并以22例健康体检者作对照组,连续监测血液中的心肌酶谱和C反应蛋白的含量.结果:与健康对照组相比较,AOPI患者血清中心肌酶谱及CRP除各别轻度中毒者以外,均有不同程度的升高,且与中毒程度呈一定的平行关系.结论:AOPI患者血清心肌酶谱及CRP升高越显著,且持续时间越长,提示中毒程度越重,其预后不良,对判断预后及指导治疗有重要意义.
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311例巨大胎儿及50例特大胎儿临床分析
目的:探讨巨大儿、特大儿的产前诊断及采取佳分娩方式,降低母儿并发症的发生率.方法:回顾分析311例巨大儿及50例特大儿分娩方式、并发症及诊断标准及处理原则,并与单胎正常体重儿分娩情况进行比较.结果:巨大儿中双顶径(BPD)+股骨长度(FL)≥16.5cm者占81.89%,特大儿中BPD+FL≥17.7cm者占90.00%,巨大儿与特大儿的剖宫产组较阴道分娩组新生儿窒息率及母儿产伤机会均明显降低,巨大儿尤其是特大儿与正常体重儿相比难产率明显升高.结论:BPD+FL≥16.5cm可做为产前诊断巨大儿的可靠性指标,BPD+FL≥17.7cm可作为产前诊断特大儿的可靠性指标.对特大儿一经确诊应行选择性剖宫产终止妊娠,对巨大儿应避免困难的阴道助产,适当放宽剖宫产指征.
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妊娠期糖尿病12例临床分析
GDM在孕妇中的患病率约为3%~5%[1],25%~85%的GDM患者会出现各种类型的母婴并发症[2],对母婴危害极大.现对本院诊治的12例GDM患者进行回顾性分析,报告如下.
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He-Ne激光治疗复发性口疮疗效观察
目的:研究He-Ne激光在治疗复发性口疮中的疗效;方法:92例复性口疮随机分成二组,He-Ne激光照射治疗组和常规治疗对照组;结果:He-Ne激光治疗组的总有效率达91.53%,明显优于对照组;结论:He-Ne激光对促进溃疡的愈合,缩短疗程,减少复发有较好的作用.
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10例隐匿性抑郁症临床分析
本文以量表对以头痛为主诉病人进行调查,筛选出隐匿性抑郁症10例,予抗抑郁治疗,疗效显著,现报告如下.
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格列美脲治疗2型糖尿病疗效观察
目的:观察格列美脲对2型糖尿病患者的疗效.方法:2型糖尿病患者48例,随机分为格列美脲组和格列苯脲组各24例,观察时间为12周.结果:格列美脲组有效率为88.6%,格列苯脲组为85.3%,二组间差异无显著性;格列美脲在降低空腹血糖、餐后2小时血糖及HbAlc方面与格列苯脲同样有效,但是低血糖发生率低于格列苯脲组,分别为16.7%和29.1%,P<0.05,有显著差异.结论:格列美脲治疗2型糖尿病与格列苯脲同样有效,但比格列苯脲更安全.
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出血性脑卒中并发低钠血症的探讨
目的:探讨出血性脑卒中与低钠血症的关系.方法:回顾性分析总结266例出血性脑卒中住院病人的临床资料.结果:基底节区出血、脑室内积血病人并发低钠血症的发生率明显高于对照组.出血性脑卒中病人若并发严重的低钠血症,则病死率较高,且是增加昏迷病人病死率的因素.结论:血钠浓度的变化对判断出血性脑卒中病人的预后有重要的临床意义.
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门静脉高压症围术期治疗的探讨
我科自1997年8月至2000年8月共收治肝硬化,门脉高压症53例(肝炎后肝硬化50例,酒精性肝硬化2例,血吸虫性肝硬化1例),行断流术51例(均采用贲门周围血管离断术),联合性手术2例(贲门周围血管离断术加脾腔分流术),术后止血效果好,病死率低3.8%.报告如下.
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肺栓塞的临床诊断--附3例报告
肺栓塞(Pulmonary embolism,PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合症.由于栓子堵塞的肺段数不同,可引起多种多样的临床表现,极易发生误诊.我们就所遇到的3例PE病人,作一回顾性总结分析,并就其诊断问题结合文献进行探讨如下.
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参麦注射液治疗慢性肺心病30例临床观察
目的:观察参脉注射液对肺心病治疗的疗效.方法:60例肺心病患者随机分两组,各30例,两组均在抗感染,扩张支气管、祛痰、吸氧、纠正水电解质酸碱平衡紊乱等综合治疗.治疗组在此基础上加用参麦注射液20ml加入5%葡萄糖250ml,静滴,1次/日,疗程15天,观察疗效,血液流变学.结果:治疗总有效率93.3%,对照组为84%,两组比较,x2=6.74,P<0.05,治疗组血液粘滞度降低,两组均未发现明显不良反应.结论:用参麦注射液治疗肺心病安全、有效.
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颅脑外伤合并胸腹脏器损伤的救治体会
随着公路交通、建筑业的飞速发展,创伤病人逐渐增多,常造成多发性损伤.合并胸腹脏器损伤的颅脑外伤伤情严重,诊断抢救困难,死亡率很高.1997年1月~2004年5月,我们收治此类伤员25例,现将其救治体会报告如下.
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早期食管癌107例病理诊断体会
1996年~2003年间我院病理科共检出食管癌1321例,其中早期食管癌107例,占8.1%,此类病人手术、放疗、内镜下等方法治疗,取得良好的效果,就病理诊断中体会总结如下.
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儿童慢性咳嗽56例临床分析
慢性咳嗽是儿科临床上常见的症状,病因多种多样,以肺炎支原体肺炎,咳嗽变异性哮喘,副鼻窦炎常见.分别占76.8%、17.9%、9%,而以肺炎支原体肺炎为常见,且可有多种病因同时起作用.
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血液透析治疗重型及危重型肾综合征出血热临床观察
目的:观察血液透析治疗重型及危重型肾综合征出血热的临床疗效.方法:对重型及危重型肾综合征出血热51例(重型34例,危重型17例),进行血液透析治疗.结果:51例肾综合征出血热透析次数共123例次,治愈23例(45.01%),好转15例(29.41%),总有效率74.51%,自动出院9例(17.65%),死亡4例(7.84%).其中34例重型肾综合征出血热治愈18例(52.94%),好转15例(44.12%),总有效33例,总有效率97.06%,自动出院1例(2.94%).17例危重型肾综合征出血热治疗5例(29.41%),自动出院8例(47.06%),死亡4例(23.53%),其中3例死于脑水肿呼吸衰竭,1例死于鼻咽部大出血呼吸道窒息.结论:血液透析治疗肾综合出血热不失为有效的方法,尤其是早期应用,可提高抢救成功率,对重型疗效优于危重型.
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妊高征患者血浆纤维蛋白原浓度的变化
妊高症是产科一种常见病,患者凝血系统活性及多种凝血因子含量明显增高,血液处于高凝状态,为研究妊高征患者血浆中纤维蛋白原浓度的变化,为妊高征的诊治提供依据,我们用Compact-XR全自动血凝仪,分别对妊高征患者、健康孕妇及健康对照者的血浆进行了纤维蛋白原的检测.
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连枷胸的治疗探讨
目的:回顾性分析连枷胸不同治疗方法对其临床症状和体征改善及转归的影响.方法:根据连枷胸是否合并创伤性湿肺以及浮动胸壁是否行外固定分组,就其临床症状和体征改善及转归,进行观察对比.结果:50例治愈,2例死亡.连枷胸行浮动胸壁外固定组,其缺氧症状改善时间及肺部罗音消失时间明显短于未固定组(P<0.01).结论:不论是单纯性连枷胸,还是合并创伤性湿肺的连枷胸均宜行浮动胸壁外固定术.
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按摩体疗治疗股骨头缺血坏死髋关节功能障碍的探讨
1基本手法与操作要领按摩治疗的基本标准手法有:擦法、拿法、点控穴位法、拨伸摇动法、按法、叩击法.
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食道、贲门癌围手术期的饮食管理
我院自2001年5月至2004年5月共收治食管、贲门癌病人83例,现将其围手术期的饮食管理情况报告如下.
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大面积烧伤患儿的静脉穿刺体会
我院自2002年1月~2004年1月共收治浅Ⅱ度~深Ⅲ度面积约11%~47%患儿38例,患儿伤后48小时内大量体液渗出和丢失可致低血容量性休克,临床表现为烦躁不安,尿少,心率快,呼吸浅速和手足发凉.
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外科手术患者心理问题及护理对策
手术对人们来说是一件大事,就病人而言是一个强烈的刺激,可使病人产生心理反应,处理不当直接影响病人术后恢复,有的甚至直接影响手术效果.了解病人的心理动态,有针对性的施与护理,能使病人积极配合治疗,安全平稳的度过手术期,以达到早日康复出院.
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对乙型肝炎患者及家属的健康指导
笔者自2002年2月开展整体护理以来,把对乙肝患者及其家属的健康教育列为一项重要内容,认真贯彻、实施,取得了良好效果,现介绍如下.
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水痘病人家庭护理误区及对策
水痘是由带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病.水痘起病时可出现发热、咽痛、全身不适等现象,经过数小时至1天,皮肤上出现皮疹,也有的并不出现上述症状而直接出皮疹.皮疹先出现在头部和躯干,逐渐蔓延到四肢.开始出的为红色小丘疹.经1天~2天变成椭圆形、绿豆大小的水泡,水泡周围呈淡红色.3天~4天泡疹干缩结痂,1周~3周痂皮脱落.痂盖很表浅,不留疤痕.因皮疹是在发病后一批批陆续出现的,所以在病儿皮肤上可见到丘疹、疱疹、痂皮同时存在,这是水痘疹的特点.
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腰椎骨折35例围手术期的护理
1997年9月~2003年9月我院共进行了35例腰椎骨折复位内固定术,取得了满意的疗效.现将有关护理体会报告如下.
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改进气管切开病人气道湿化吸痰方法的体会
充分有效的吸除痰液是气管切开病人的护理重点.自2002年4月至2003年12月对32例气管切开病人改进气道湿化及吸痰方法,在减少痰痂形成,控制肺部感染方面取得了满意疗效,现报道如下.
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286例腹膜外剖宫产的护理体会
我院2003年3月至8月施行腹膜外剖宫产286例,效果良好.现将护理体会介绍如下.
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重症脑血管病早期鼻饲对预防并发症的护理
我科自2001年2月~2002年12月,对30例急性脑血管病患者早期应用鼻胃导管预防电解质紊乱、上消化道出血、肺部感染、肾功能不全等并发症方面,取得良好效果,现报告如下.
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66例原发性高血压病患者健康教育的实施
在以人的健康为中心整体护理模式下,健康教育已成为医院的主要职能和整体护理的重要组成部分.我们通过对住院治疗的66例原发性高血压病患者实施健康教育,获得了满意的效果,现将实施方法介绍如下.
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猩红热的护理与健康教育
健康教育是通过有计划,有组织有系统的教育活动促进人们自愿地采纳有利于健康的行为和生活方式,消除或减少影响健康的危险因素,从而预防疾病.促进健康,提高生活质量.随着护理模式的转变,整体化护理推广.我科推出了以健康教育为特点,对改善病人的情绪,状态.病情的恢复,疾病的预防方面取得了满意的效果.现以猩红热病人的教育为例介绍如下.
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糖尿病合并脑血管病的观察与护理
我们自1999年10月~2001年9月收治糖尿病合并及脑血管病患者42例,现将护理体会报告如下.
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重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的围手术期护理
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降,白天嗜睡等病症.由于其发病率较高(2%~4%),且伴有高血压、心脏病、脑梗塞的机率远高于正常人.现将收治12例重症OSAHS患者在围手术期的护理经验加以总结.报告如下.
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一次性静脉留置针在脑血管疾病病人中应用的护理体会
随着人们生活水平的提高,脑血管疾病已经成为一个严重威胁人群健康的社会问题.在脑血管疾病中,临床上以急性脑血管意外多见.为了能正确、合理应用药物,提高抢救成功率,建立一个畅通的静脉通路是首要条件.将苏州碧迪医院器械有限公司生产的一次性静脉留置针应用于我院内科87例脑血管疾病病人抢救治疗中,既避免了连续输液,加重心脏负担的危害,又减轻了患者反复穿刺的痛苦,取得了满意的效果.现将本组病例作一总结分析如下.
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老年患者心身疾病的护理体会
我科自2002年至2004年来,收治的病员中,以老年人为多,老年人由于体质日衰,躯体疾病倍增,以及离退休、环境的变迁、丧偶、亲人的离别等多种因素很容易造成情绪的变化,进而影响其情绪和行为,如神经衰弱、焦虑等症状,另外由于过分注重自己身体的状况,有时易导致出现轻度的忧郁、恐惧等现象.对于这样的病人,单纯药物治疗是难以有效的,在治疗时应根据各自不同的情况,不同疾病的心理反应,采用药物治疗和心理治疗相结合进行治疗,在临床的实际工作中,采用这种方法,收到了一个良好的效果.
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对剖腹产术患者的护理体会
剖腹产已成为解决难产的主要治疗手段.因此做好手术前后的护理工作很重要.我科从2003年1月~12月共分娩743例,其中剖腹产127例,占分娩总数的17%,现将护理体会总结如下.
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482例阴式子宫全切的护理体会
我科自2002年8月~2004年4月共做阴式子宫全切482例,均痊愈出院,现将护理体会报告如下.
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老年患者手指足趾静脉特点及穿刺输液的探讨
根据多年来的临床经验,将老年患者手指、足趾静脉特点及穿刺成功输液的体会总结如下.
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早产极低体重新生儿的护理
我院自2001年1月至2003年6月共护理早产极低体重新生儿67例,报道如下.
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胁痛病人的护理
胁痛见于西医多种疾病,凡以一侧或两侧胁肋疼痛为主要临床表现者,即可诊断为本病.笔自1990年以来收治的124例病人,在辨证治疗的前提下,采用了一些新的护理方法,取得满意的效果,现将护理体会报告如下.
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癌症病人临终期心理分析、护理对策
癌症是威胁人类生命安全的主要疾病之一,据统计,我国每年至少有六十万人死于此病.临终关怀是种行为,指社会各方面(政府、慈善机构、医护人员,社会工作者、志愿工作者)组成的团体,为临终病人及其家属提供的全面的生理、心理、社会的支持和照顾,它不以延长临终者的生存时间为重,而以提高临终阶段的生存质量为宗旨,偏重于活的尊严,既解除临终病人的痛苦,又不浪费卫生资源来强行维持和延长生命.
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慢性阻塞性肺疾病的排痰护理
慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院病人中以老年人为常见,由于反复的呼吸道炎症使呼吸道粘膜纤毛运动减弱,肺功能低下,尤其老年病人往往有咳痰无力及反应迟钝,使痰液不易排出,不利于呼吸道感染的治疗,作者在配合医疗的同时,采用"湿"、"翻"、"拍"、"咳(吸)"这四步排痰护理措施,有效地促进了痰液的排出,为呼吸道炎症的治疗起到了积极有效的作用.现将排痰护理体会介绍如下.
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慢性细菌性痢疾的家庭护理
1健康教育向病人及家属进行有关细菌性痢疾的知识教育,介绍急性发作的诱因及慢性患者的自我保健知识.
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浅谈更年期的心理特征及应对措施
更年期是指中年期向老年期过渡的时期,通常女性在45岁~55岁,卵巢功能逐渐减退,月经终止;男性在55岁~65岁,睾丸逐渐退化,精子生成减少.
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宫外孕手术自体输血的护理
自1995年6月至2003年10月我院手术室收治宫外孕160例,由于能迅速的回输腹腔自体血液,及时有效地补充了患者的血容量,纠正休克,纠正血中活的红细胞,节省了血源,降低了血液的感染机率,取得了很好的效果.现将自体输血的护理体会报告如下.
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气管切开术后并发症观察及护理
自1997年1月至2003年8月我科共收治颅脑外伤,脑出血,心脏外科术后等气管切开患者68例,在临床护理中通过严密的病情观察,及时采取护理措施,防止了并发症发生,取得了良好效果.现报告如下.
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ICU病人的心理护理
ICU是专门用于抢救心功能衰竭,呼吸功能衰竭,肾功能衰竭与脑外伤等病情危重或垂危病人的医疗单元.对于神志清楚的病人,进入重症监护病房显然是一种严重的精粹威胁,因此,虽然心理护理对ICU病人与其他科室的病人并无本质不同,但ICU病人病情危重,生死存亡往往在瞬息之间发生,精神症状与心理反应强烈,而此时医生护士的主要精力都集中在挽救病人生命的治疗措施上,很容易忽略病人的心理变化,而严重的身心反应,甚至可能使病情变化,所以充分认识ICU病人的心理变化与护理是十分有必要的.
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成人颈外静脉留置的临床应用
临床上对于一些病程长、静脉穿刺困难的病人,往往用四肢浅静脉留置的方法减少穿刺次数,尽量减轻病人痛苦,但由于病人静脉本身的因素及会影响病人的日常活动,往往会造成穿刺失败或留置时间较短,本文通过对22例四肢浅静脉穿刺困难的病人采用了颈外静脉留置的方法,取得了较好的临床效果.报告如下.
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斜视矫正术的术前术后护理
斜视是小儿眼科的常见疾病,也是影响小儿视力的一大杀手,其危害不仅影响美容,还会引起难以补救的视力缺陷,造成终身残疾.所以,必须认真对待,及早治疗.在此就患儿斜视矫正术的护理体会报告如下.
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脑卒中病人偏瘫的康复护理
1临床资料从2001年5月至2003年5月我科共收治脑出血病人42例,脑梗塞病例520例其中男282例,女280例,完全性瘫228例,不完全性瘫痪334例,住院1天至39天,年均11.2天.
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老年食道癌病人围手术期呼吸道管理
老年食道癌病人由于重要脏器功能减退、手术耐受力降低,加之麻醉、手术创伤、出血、疼痛、营养不良等均严重影响呼吸动作和排痰功能而导致肺部并发症,甚至呼吸功能不全,增加死亡率.临床统计,老年人开胸术后肺部并发症占首位.因此,做好围手术期的呼吸道管理对提高老年食道癌病人的手术成功率尤为重要.
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促进饮食的心理护理
随着护理模式从单纯的以疾病为中心向人的健康为中心的转变,健康的身体需要足够的营养支持,病人的康复也需要有合理的平衡善食作保证.进食是一种愉快的生理、心理活动.一餐可口的饮食,不仅可以解除生理上的饥饿感,补充人体所需要的营养,而且还有助于解除患者的焦虑、紧张情绪,稳定由此而激发的病情.因此,在许多疾病的康复治疗过程中,如何促进食欲,增进病人饮食,摄取充足的平衡膳食,就成了心理护理的重要课题.对此,本文就饮食心理护理谈几点体会.
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高龄开胸病人围手术期的呼吸道管理
随着麻醉,手术、监护技术的不断发展及手术应激认识深化.高龄、高危病人施行开胸手术越来越多.由于老年人的生理功能随年龄增长而减退,开胸的危险明显高于中青年病人.现将我院70例70岁以上的老年行开胸手术围手术期的呼吸管理总结如下.
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腹腔内注射药物治疗肝硬化并发细菌性腹膜炎的护理
原发性细菌性腹膜炎亦称自发性细菌性腹膜炎(SBP),是肝硬化腹水病例的一种严重并发症,是排除空腔脏器穿孔以外的急性腹膜细菌性感染.其中绝大部分发生在腹水基础上,腹水的细菌感染多由肠道细菌经门肝肝窦、肝淋巴液或直接透过肠壁进入腹腔.病原菌60%~80%,有人认为高达90%是革兰氏阴性菌.肝硬化失代偿期合并SBP发病率国内报道为27%~30%.自2000年1月至2002年12月,我科对25例肝硬化并SBP腹腔内注射先锋必+地塞米松并辅以相应护理有效率达90.1%,取得明显效果,现将护理体会报告如下.
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有机磷农药中毒的抢救及护理
在农村,有机磷农药中毒仍居各种中毒之首位,尤其是重度有机磷农药中毒,病情凶险,死亡率高.我科从1999年至2003年共收治52例,现将本人在抢救和护理中的体会报告如下.
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百草枯中毒致ARDS3例临床分析
百草枯,又名克芜踪,对草快,是吡啶类除草剂,有效成份为:1,1'-二甲基-4,4'二联吡啶.它是目前世界使用广泛,也是毒性大的除草剂之一.近年来随着百草枯在我国农村的广泛应用,其中毒报道日益增多,但有效的治疗措施不多,且效果不佳.报告如下.
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回肠憩室炎诊治31例及分析
1临床资料我院自1997年共收治回肠憩室炎病人31列,其中男21例,女性10例.年龄13岁~69岁,平均年龄为24.4岁.一般症状为右下腹部持续疼痛,75%伴有发热,60%伴有不明原因的肠梗阻发作史或腹胀史,20%伴有便血史,50%以上的病人有反复发作的右下腹痛史,且疼痛点稍偏内侧.31例病人有29例因急腹症于手术探查中确诊,另2例因反复不明原因的便血经肠系膜上动脉选择性造影确诊并手术切除回肠憩室治愈.
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小儿鹅口疮58例临床分析
鹅口疮是由白色念珠菌感染引起,婴幼儿比较常见,但临床工作中我们发现基层医院仍时有误诊现象.本文选择近3年资料较为完整的58例分析报告如下.
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6例上矢状窦损伤的救治体会
本文收集我院1998年10月至2002年10月间共6例上矢状窦损伤,均是不完全断裂.通过积极救治,予以手术修补,取得良好的疗效,报告如下.
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锎中子后装机配合外照射治疗食管癌的近期疗效观察
我院自2002年2月至2004年6月采用锎中子后装机配合外照射治疗35例食管癌取得了令人可喜的疗效.
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肺结核合并肺癌58例X线分析
结核病这一全球性传染病,自上世纪90年代以来,目趋活跃,并迅速蔓延.随着人们对结核病的重视,以肺结核为主的结核病的发现率逐年提高,而肺癌患者的日趋年轻化增加了与肺结核并发的机会,肺结核患者的规则治疗及疗效的提高,延长了患者的寿命,也增加了二者并存的机会.两病在临床和X线表现上有很多相似之处,为了提高对肺结核合并肺癌的认识,现将我院确诊的58例患者,作一分析.
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双星明眼水联合闪烁增视治疗近视疗效观察
自2002年以来,我科门诊采用双星明眼水点眼联合多色光闪烁增视仪治疗近视眼收到良好的效果.报告如下.
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静脉应用诺森治疗新生儿应激性溃疡出血临床观察
我院自2001年~2003年应用诺森(泮托拉唑)治疗16例新生儿应激性溃疡出血,取得了较好疗效,现报告如下.
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冠状动脉造影术病人常见不适的产生原因及防治
冠状动脉造影术是心内科常见的有创的诊断和治疗手段,其创伤小,安全,成功率高,越来越为广大心脏病人接受.而术中病人的不适应广泛引起手术人员、导管室护士的重视.现将我院1997年1月~2002年1月428例冠状动脉造影术病人所出现的不适症状、原因及防治分析报告如下.
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精索静脉曲张的手术入路比较
我院自2000年3月~2003年2月行手术治疗精索静脉曲张176例,随访3月~1年.现对几种基层医院常用精索静脉曲张的手术入路作一评价.
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微波治疗宫颈糜烂102例疗效观察
应用多功能微波治疗仪治疗宫颈糜烂102例,取得满意效果,报告如下:
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阴道超声在妇科普查中的应用及临床价值
随着经济的发展,人民生活水平的提高,妇女的生殖健康越来越得到国家、政府的重视.进行妇科普查,则是行之有效的方法之一.超声检查在普查中起着重要作用.而阴道超声的应用则更显示了其在妇科普查中的优势及所体现的临床价值.
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单孔双管引流治疗慢性硬膜下血肿16例疗效观察
我院于1998年~2003年8月采用单孔双管冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)16例,疗效满意,现报告如下.
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老年糖尿病低血糖反应
老年糖尿病(DM)患者在治疗中常常有低血糖反应发生,如不及时纠正,直接威胁患者生命,总结老年DM并发低血糖反应40例,报告如下.
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十二指肠损伤的诊断及处理体会
十二指肠位置特殊,其损伤的诊断和治疗较困难,我院1991年7月~2003年12月共收治十二指肠损伤16例,现将诊断及处理作如下讨论.
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锎中子近距离后装机治疗子宫颈癌35例疗效观察
我院于2002年3月至2003年6月期间,采用锎中子近距离后装机治疗子宫颈癌35例,并进行了疗效观察.
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脑室引流加尿激酶灌注治疗脑室出血临床观察
我院自1998年引进CT以来,采用单、双侧脑室外引流加尿激酶灌注治疗脑室出血46例,效果满意,现报告如下.
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硫酸镁佐治喘憋性肺炎100例疗效观察
自1993年1月~2003年12月应用硫酸镁治疗婴幼儿喘憋性肺炎100例,获得较满意的效果,现总结如下.
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氟哌酸、思密达合用治疗细菌性痢疾疗效观察
细菌性痢疾简称菌痢,为常见的肠道传染病之一,作者将氟哌酸、思密达合用与单用氟哌酸治疗菌痢性进行了疗效观察,现报告如下.
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奥-麦与氟脲嘧啶存在配伍禁忌
随着癌症发病率的不断上升,一些新的抗肿瘤药及相应的抗毒副反应药被研制出来,并应用于临床,但有些药物之甸存在着配伍禁忌.
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胃大部切除术后功能性排空障碍的处理
我院自1993年~2003的共行胃大部切除术298例,8例在术后发生残胃排空障碍,现报告如下.
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20例慢性肺心病合并冠心病患者的治疗分析
我院自2003年1月~2004年6月共收治慢性肺心病合并冠心病患者共20例,现将治疗情况分析如下.
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冷冻在美容治疗中的疗效观察
1资料与方法1.1资料186例均为我科门诊患者,其中女性102例,男性84例,年龄14岁~69岁,均因面颈部皮损有碍美容来诊.病种有寻常疣59例、雀斑32例、脂溢性角化31例、皮赘28例、扁平疣18例、酒渣鼻12例、睑黄瘤6例.发病部位均不伴有其他皮肤损害.
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产后尿潴留原因及应用开塞露与足浴的效果观察
笔者对2003年1月~12月在本院分娩的46例产后尿潴留进行分析,以便探索产后尿潴留的诱因,并采取开塞露与足疗的护理措施收到满意的效果现报告如下.
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硫酸舒喘灵治疗先兆流产69例疗效观察
本文回顾分析我院2000年1月至2004年1月69例先兆流产病人应用硫酸舒喘灵抑制宫缩,收到良好效果,结合文献分析报告如下.
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经腹腔镜切除肝囊肿9例临床分析
1临床资料我院自2000年来共经腹腔镜收治肝囊肿病人9例,男性5例,女性4例.年龄在21岁至53岁.其中单发肝囊肿3例,4例为多发肝囊肿,另2例合并肾囊肿.9例病人均有上腹部饱胀不适感.9例肝囊肿病人均无腹腔镜手术禁忌症,于腹腔镜下行肝囊肿(并肾囊肿)开窗减压、切除术,3年随诊均无复发或症状明显改善.
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梅毒螺旋体抗原血清试验方法的比较
梅毒(srphilis)是由苍白螺旋体(Treponemapallidum.TP)所引起的一种传播疾病.近年来在我国有逐年上升趋势.选择好的检验方法可直接影响到梅毒的治疗和预防.目前我国梅毒螺旋体抗原血清试验方法主要有梅毒螺旋体血球汇集试验(TPHA)、梅毒微粒汇集试验(TPPA)、荧光螺旋体吸收试验(FTA-AbS)lgs-lgm-TPHA和近几年才发展起来的梅毒酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒印迹试验(WB)、TP-DNA测定试验(PCR)及梅毒胶体金法(SYP)等试验方法.本文应用其中三种酶毒螺旋体抗原血清方法对63例梅毒抗体阳性血清进行检测并同非梅毒螺旋体抗原血清试验-甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)方法做了敏感度比较.
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16例结肠癌一期切除吻合经验和体会
我院自1995年以来,先后对并发急性肠梗阻的16例结肠癌行一期根治切除术,无1例并发吻合口漏.现报告如下.
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抗甲状腺药物引起副作用的治疗分析
本文分析了因抗甲状腺药物引起毒副作用而收住院的14例病人就其临床表现抢救措施报告如下.
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宫颈注射透明质酸酶促宫颈成熟效果分析
本组资料排除不适宜经阴分娩的病例,对242例有引产指征的病例,使用透明质酸酶和低浓度催产素引产,比较其临床效果及母儿的安全性.报告如下.
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盐酸氟桂利嗪治疗周围性眩晕30例临床观察
我院自2000年以来用盐酸氟桂利嗪(西比灵)治疗周围性眩晕30例,效果良好,现报道如下.
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子宫破裂10例临床分析
2001年1月至2003年9月,我院共收治子宫破裂10例,现分析如下.
关键词: 子宫破裂 -
小儿急性中毒32例临床分析
我院自2001年1月~2003年12月,共收治各类中毒儿童32例,分析报告如下.
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宫颈妊娠3例临床分析
宫颈妊娠是受精卵着床和发育在宫颈管内,是一种极罕见的异位妊娠,多见于经产妇,易误诊为难免流产.宫颈妊娠为自然妊娠的1/8628.我院从1998年~2004年遇到的3例宫颈妊娠,现作一回顾性分析报道如下.
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下鼻甲粘膜骨膜下骨质条形切除法治疗各类鼻炎54例疗效分析
我科自1999年起,采用下鼻甲粘膜下骨质条形切除法,治疗慢性肥厚性鼻炎和部分慢性单纯性鼻炎经用药物治疗无明显效果100余例,均取得满意效果.其中随访半年以上者54例,报告如下.
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60例老年性肺炎临床分析
肺炎是老年人常见多发病,尤以冬春季为甚,该病严重影响老年人身体健康和生活质量,也是老年人致死的重要病因之一.但由于老年人生理上的一些特点,使得其老年性肺炎在症状、病原体、治疗等各方面和年轻人不一样.本文收集了我院2003年的老年性肺炎(年龄>65岁),分析如下.
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胃肠道恶性肿瘤患者化疗前后血清CEA值的变化
癌胚抗原(CEA)是肿瘤诊断和病情监测的一种重要肿瘤标志物.为了观察CEA值对胃肠道恶性肿瘤化疗和疗效评估的意义,我们分析了35例胃肠道恶性肿瘤患者化疗前后血清CEA值的变化情况.
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颈椎康合剂、伸筋丹胶囊致过敏性皮疹1例
1病历摘要患者,女,41岁,农民.2004年1月因头晕、上肢麻木来我院就诊.经X线拍片诊断示:颈椎骨质增生.服用我院制剂室配制的中药制剂颈椎康合剂,50ml/次,每日3次.患者服药3次后,手背部出现散在的粟粒样皮疹,但未在意.连续服药3天后,皮疹逐渐增多并遍布全身,奇痒难忍;皮疹发红,搔抓后有渗液.到上级医院就诊,诊为:过敏性皮疹(怀疑与服药有关).即停用颈椎康合剂,口服抗过敏药,外用糖皮质激素类软膏.3天后,皮疹消失,患者表皮脱落.患者再次服用颈椎康合剂.用药1日后,再次出现皮疹.经医院诊断,确诊为:药物疹(颈椎康合剂引起).
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复方青黛丸致便血1例
1病历摘要患者,男,59岁.因寻常型银屑病服用青黛丸(陕西天宁制药有限责任公司生产),6.0g,tid,期间未服用其他药物.当服至第5天时出现腹痛、褐色稀便,4次/每日,两日后为鲜血便,急就诊.体检:T36.8/min,P92次/min,R 21次/min,BP16/10.6kPa,腹软,脐周轻压痛,无反跳痛,血wbc 6.4×109/l,N68%,粪例规:褐色稀便,隐血(++).询问病史,患者明确银屑病病史10年,无胃肠道及其他系统病史,近期饮食正常,未同时服用其他药物.嘱其停药,并给予保护胃粘膜药物.停药后腹痛缓解,便血止,复查粪常规:正常.1月后自行再次服用青黛丸,6.0g/日,两日后又觉腹痛,并出现褐色稀便,随即停药,后症状改善.
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肺癌脑转移误诊为脑血管意外2例
1病历摘要例1,男,76岁.因语言不清、右侧颜面轻度瘫痪而住院.既往患高血压病20年,诊断为脑血管意外.治疗第6天出现神志模糊,咳嗽、咯血丝痰、发热等,抗炎治疗无效,头颅CT:左侧脑干见类圆形高密度影,大小约1.2cm×1.8cm×1.0cm,左额叶见2.0cm×2.0cm圆形高1.2cm×1.8cm×1.0cm密度影,周围环以大片状低密度影;增强扫描后两病灶略增强,考虑为颅内转移瘤.胸部CT:右肺上叶见一大约3.5cm×6.0cm×5.0cm软组织块影,边缘分叶,气管旁及气道前、腔静脉后可见肿大淋巴结,考虑为右肿癌并纵隔淋巴结转移.尔后痰中找到腺癌细胞,诊断为肺癌脑转移.
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氯胺酮急性过敏反应1例
1病历摘要患者,女,28岁,体重65kg.因"妊高症并胎儿宫内窘迫"拟行剖腹产术.术前血常规、心电图检查无异常,普鲁卡因过敏实验阴性.阿托品0.5mg,鲁米那钠0.1术前30min肌注.入手术室后建立静脉通道,连接监护设备.硬膜外穿刺顺利,置管后发现有新鲜血液回流,便将硬膜外导管拔出行第二次穿刺,并成功置管.
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自发性腹壁血肿误诊2例
1病历摘要例1,男,60岁.因腹痛24小时入院.腹痛呈持续性,阵发性加重,伴恶心,无呕吐,肛门无排气、排便.查体:T36.4℃Bp17.3/12.7Kpa,心肺无异常.腹平坦,未见肠型及蠕动波,右下腹局限性肌紧张,压痛明显,未触及包块,肠鸣音亢进.腹透:右腹部肠腔胀气,未见液平.血WBC10.2×109/LNo.824.入院诊断:急性化脓性阑尾炎.在硬膜外麻醉下经麦氏切口拟行阑尾切除术.术中钝性分离腹内斜肌和腹横肌后,见腹膜外有薄层血凝块,血凝块向后外侧延伸,经探查证实为右腹壁血肿,血肿约7cm×6cm×3cm大小,遂行血肿清除引流术.术后追问病史,腹痛前有剧烈咳嗽史,无外伤及应用抗凝药物史.治疗8天,痊愈出院.
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清化导滞理泻汤治疗慢性结肠炎76例疗效观察
慢性结肠炎属祖国医学"泄泻"范畴,其主要临床表现有腹痛、腹泻,或见脓血便,粘液便、便意不尽、肠鸣、食欲不振等,有病程缓慢,病期较长的特点.根据其发病机理,临床表现和药物作用,在中医辨证论治的基础上,自拟清化导滞理泻汤治疗本病76例,疗效满意,现报告如下.
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中药联合表皮移植治疗白癜风疗效观察
我科自从2002年8月开始采用自制中药联合表皮移植治疗白癜风,提高了白癜风治疗的有效率和治愈率.报告如下.
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急性中毒性脑病的诊断与治疗
急性中毒性脑病是急诊性中毒严重的病变之一,系指在短时间内大量毒物迅速进入人体引起中枢神经系统严重损害的一组临床表现.它见于重度的急诊中毒,也可以是急性中毒的迟发表现.
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从心身关系浅谈癌症的发生与消退
心身病学资料报导,个体的免疫功能与癌症的发生密切相关.因为心理社会因素及其引起的情绪体验,可使细胞和体液的免疫功能发生改变,从而影响癌症的发病和病程演变.
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非处方药中儿童用药应注意的问题
非处方药(简称OTC)是指不需要凭医师处方即可自行购买和使用的药品.其特点是安全、有效、经济、方便.随着非处方药使用量的增加,其不良反应和相互作用所带来的危害也在增加.对于孕妇和处于生长发育时期的儿童,在使用非处方药时应要谨慎.
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甘露醇治疗早期高血压性脑出血的初步探讨
20%甘露醇是一种渗透性脱水剂,静脉注射后可在血浆与组织之间形成渗透梯度,使组织间液的水分向血浆内转移,具有脱水、利尿、降低颅内压等作用,是治疗高血压性脑出血的常用药物之一.高血压性脑出血发病率高,危险性大,治疗的好方案目前尚无定论,虽有些资料提示20%甘露醇禁止应用于活动性颅内出血,但是在CT问世前,人们普遍认为高血压性脑出血地一个短暂过程,时间为20~30分钟,丽思者从发病、就医、取药,到接受治疗的时间大多在30分钟以上.所以,首选20%甘露醇静脉注射,在基层医院几乎被作为一种治疗常规.近年来随着影像学的发展,对高血压性脑出血的动态观察发现,高血压性脑出血的过程并非都是短暂的,有的可持续数小时甚至更长的时间,因此,对甘露醇在临床应用的认识发生了改变.
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有机磷杀虫药中毒的酶学变化的意义探讨
自1934年德国学者Schrader合成第一个有机磷杀虫药(OI)--特普(TEPP)[1]来,有机磷杀虫药已发展成为一个大家族,其应用尤其在发展中国家极为广泛,但其生产,使用及人们的生活过程所造成的中毒已是常见病,多发病,也是临床常见死因之一.在有机磷杀虫药中(OIP)诊断治疗过程中,对其酶学变化意义的认识还有一些误区.本文就OIP所致常见主要酶的变化意义作一探讨.
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对便秘病人诊断的全面思考
1便秘是常见的病症,不仅可表现为排便次数减少、粪便干结,也可表现为排便困难或不尽感觉等.便秘的诊断似乎很容易,许多患者常自服泻药处理便秘,但实际上便秘由多种病因引起,包括消化系统本身的病因,还有许多药物及精神因素等.便秘常使病人感到不适甚至造成痛苦,临床医生应能熟练掌握对便秘病人的诊断,做出全面思考.
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在职护理人员需补课浅议
1为何要补课在职护理人员(尤其是20世纪90年代之前毕业的护理人员)为何需要补课?这一问题涉及到两方面,即护理模式的转变及护理专业教育的过去和现在.
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较大月龄儿卡介苗有效接种的体会
卡介苗接种到人体后可产生轻度肺外原发性结核感染,使机体对结核菌产生免疫力,多数经3个月~4个月方可结痂痊愈.笔者将1999年~2003年对4698例小儿有效接种卡介苗的临床实践及体会总结如下.
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浅谈病人对疾病有关信息的需求
随着社会经济突飞猛进的发展和知识及生活水平的提高,人们对医疗保健的认识不断提高,自我保健意识不断增强,他们渴望了解自身疾病的治疗、预后及自我保健知识.作者通过对100例病人问卷调查就相关信息需求进行分析和探讨.
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影响传染科临床带教质量的因素及对策
临床实习是护生理论知识与实践相结合的必经途径,是培养护生实际工作能力的重要途径.我院是一所具有40多年院龄的以收治肝病为主的传染病大专科教学医院,常年担负着近400人次大中专护理实习生带教任务.由于医学模式的转变,医院伴随着服务对象、范围、内容的变化,以及市场经济的冲击,临床教育出现难度大、质量低的局面,我院也不例外.针对这一现象,认真分析原因,及时改进,收效良好.现总结如下.
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护理记录现状分析与思考
护理记录是把病人发生的状况、症状或发生的事情加以说明,以及护士为此按照操作规程所执行的护理活动,病人接受护理后的反应和结果,用医学术语表现出来.新的<医疗事故处理条例>中将护理记录纳入了病人有权复印的客观资料范畴,成了医疗事故重要的法律文书.为强化护理记录的规范性,提高护士的法律意识,确保医院各项规章制度和职责的落实,对全院近2年来的护理记录进行了抽查与评价,现将抽查与评价现状进行分析.
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影响急诊护士心理健康的因素与对策
急诊室是医院工作的窗口,是抢救危重病人的前沿阵地.急诊抢救工作是集抢救、观察、护理为一体的服务,有很强的专业性和科学性.急救大的特点是个"急"字.表现在发病急、需要急、处置急,而且急诊病人流动性大,病种复杂,从而要求医务工作人员技术精湛,抢救率高,不仅具备良好的体质和心理素质,还要具有丰富的理论知识和实践技能.因此,急诊护士承担着较大的工作负担和心理压力,长期处于心理"亚健康"状态,影响了自身生活质量及医疗服务质量.所以分析影响护士心理健康的因素,并针对她们制定相应措施有重要的现实意义.
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浅谈门诊药房临床药学工作
药品是防病治病的武器.药品质量的优劣直接关系到医疗质量和患者的生命安全.药品调剂是医院过程中的重要环节,而门诊药房的主要任务是调配处方.门诊药房如何开展临床药学工作,协助医生合理用药,指导病人正确用药,确保患者用药安全有效,现将笔者多年来从事门诊药房工作的实践体会浅谈如下.
年 | 期数 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |