工企医刊杂志
The Medical Journal of Industrial Enterprise 공기의간
- 主管单位: 哈尔滨市卫生局
- 主办单位: 哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1001-814X
- 国内刊号: 23-1296/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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替比夫定治疗活动性乙型肝炎肝硬化的疗效观察
目的 观察替比夫定治疗活动性乙型肝炎肝硬化的短期疗效和安全性.方法 给予30例活动性乙型肝炎肝硬化患者常规保肝对症治疗和替比夫定600mg/d口服抗病毒,治疗24周,观察治疗效果,并与治疗前比较.结果 在治疗24周时,25例(83.33%)患者病情稳定,肝功能好转或恢复正常(p<0.05);患者HBVDNA水平显著下降(P<0.05),治疗第12周和24周时分别有66.67%(20/30)和80% (24/30)患者HBVDNA在检测水平(<1000copies/ml)以下;在12周时2例患者出现HBeAg阴转,24周时1例患者出现HBeAg血清转换.结论 替比夫定治疗伴有病毒复制的活动性乙型肝炎肝硬化,能显著抑制病毒复制、改善肝功能,减缓病情发展,并且安全性好.
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护理干预在慢性乙肝患者使用干扰素抗毒治疗的影响
目的 探讨护理干预对干扰素抗慢性乙肝病毒治疗的影响.方法 将66例干扰素抗慢性乙肝病毒治疗患者随机分为干预组34例和对照组32例.对照组实施常规护理,干预组在此基础上针对性实施相应的护理干预措施,均追踪观察6个月.比较两组遵医行为和生存质量的变化.结果 治疗6个月后,干预组的遵医率明显高于常规护理组.两组患者治疗前QOL各单项评分及总分比较无明显差异.治疗6个月后,两组患者的QOL各单项评分及总分均明显下降,且干预组下降幅度较常规护理组更明显.结论 护理干预能明显增强干扰素抗慢性乙肝病毒治疗患者的遵医行为,提高疗效,从而延缓病情的进展,提高患者的生存质量.
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口腔卫生宣教和指导对社区老年牙周病患者的影响
目的 探讨口腔卫生宣教和指导对老年牙周病患者的疗效及对牙周病治疗效果的长期维护的影响.方法 选取120例老年牙周病患者,利用随机数字法分为对照组和治疗组,每组60例.所有患者给予牙周病的常规治疗,治疗组加用卫生宣教和指导.在治疗前、治疗后及1、3、6、12个月复诊时,应用Turesky菌斑指数改良法和牙龈指数对患者进行检测.结果 1、3、6、12个月复诊时,治疗组菌斑指数和牙龈指数相对稳定、数值变化不大,与对照组同时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后与1、3、6、12个月复诊时比较,差异无统计学意义(p>0.05),而对照组治疗后与之比较,差异有统计学意义(p<0.01).结论 口腔卫生宣教和指导对牙周病患者疗效显著,也能有效控制牙菌斑生成,有助于牙周病治疗效果的长期维护.
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冠心病并心功能不全患者部分血运重建(PCI)疗效观察
目的 探讨冠心病并心功能不全患者部分血运重建(PCI)是否可行.方法 冠心病并心功能不全患者94例,根据冠脉主要血管是否完全再血管化,分为不完全血运重建组和完全血运重建组,观察术前、术后6个月超声心动图测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVED),并进行对比分析,计算P值.结果 两组术后6个月超声心动图测定左室射血分数、左室舒张末内径与术前相比差异均有显著性(P<0.05).结论 冠心病并心功能不全患者行部分血运重建(PCI)是可行的.
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床旁氧饱和度测定评估神经肌肉电刺激治疗卒中后吞咽功能障碍的疗效观察
目的 探讨神经肌肉电刺激对卒中后吞咽障碍患者的疗效.方法 将纳入试验的64例患者随机分为对照组和研究组,均给予常规药物治疗配合吞咽功能训练,研究组加用Vitals-tim电刺激治疗仪.2个疗程后测定治疗前后吞咽功能、床旁血氧饱和度.结果 经治疗后研究组吞咽能力结果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者经过治疗后血氧饱和度都得到了改善,研究组的效果优于对照组.结论 神经肌肉电刺激疗法可明显提高卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,临床效果优于常规治疗.
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整体护理与个性化护理在剖宫产患者中的应用
目的 在整体护理基础上,对剖宫产患者实行个性化护理,促进患者恢复.方法 采用多种多样、通俗易懂、孕产妇易接受的形式如:书面材料,宣传栏及直接指导等.结果 通过整体护理及个性化护理,剖宫产患者术前可以安心等待手术,术后恢复更好.结论 对剖宫产患者实行整体护理及个性化护理取得了良好的效果.
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20例COPD患者开展长期家庭氧疗对疾病的作用分析
目的 探讨COPD患者进行长期家庭氧疗对改善病情的作用.方法 选取20例稳定期COPD患者在家中进行3个月及6个月规范氧疗,以入院时的情况为对照组,进行3个月和6个月时氧疗的情况为调查组,将各组的各项检测结果进行前后比对.结果 稳定期COPD患者进行6个月LOTO较3个月LOTO在肺功能,各项生理指标,生活质量等方面均有一定程度的改善.结论 稳定期COPD患者坚持开展长期家庭氧疗对改善病情有明确疗效.
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奥克喷预防急性放射性皮肤反应的疗效观察
目的 观察奥克喷预防急性放射性皮肤损伤的效果.方法 18例鼻咽癌放疗及30例乳腺癌术后行胸壁放疗的共计48例患者,随机分为2组.每组24例.治疗组在开始放疗至放疗结束后2周内给予奥克喷保护照射野皮肤,对照组只做常规皮肤护理,不涂任何药物.结果 治疗组和对照组急性放射性皮炎Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的发生率分别为为25%、33.3%、83%和58.3%、45.8%、16.7%;急性放射性皮肤反应出现在30Gy以前的分别为50%和79.2%.两组具有显著的统计学差异.结论 奥克喷能有效地降低放射性皮肤损伤的程度,并且能推迟损伤出现的时间.
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喜辽妥与50%硫酸镁治疗静脉炎的作用比较
目的 分别观察喜辽妥软膏与50%硫酸镁治疗静脉炎的疗效.方法 将32例由于留置针所致静脉炎的患者随机分为A、B两组.A组局部涂以喜辽妥软膏;B组给予50%硫酸镁湿敷.分别观察患者使用药物后的反应.结果 A、B两组治疗效果比较,A组优于B组.结论 静脉炎发生后使用喜辽妥软膏比50%硫酸镁能在更短的时间内解除局部肿胀,并能有效缓解疼痛,使用更为方便有效.
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孕妇对电脑防护意识的调查与分析
目的 调查孕妇对电脑防护的意识,分析电脑辐射对胎儿的影响.方法 通过发放问卷调查分析2011年1~3月在我院进行产前检查及住院分娩的产妇186例.结果 有防护意识的148例孕产妇中,无新生儿畸形发生,而无防护意识的38人中,就有1例新生儿发生畸形.结论 电脑辐射对胎儿畸形的影响较大,孕妇、家庭与社会都应该加强防护意识.
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股骨粗隆间骨折DHS内固定45例疗效分析
目的 探讨DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 对2008年5月至2011年5月间45例股骨粗隆间的骨折患者采用DHS治疗,对手术方法及疗效进行分析.结果 优28例,良18例,可3例,优良率93.3%.结论 DHS是手术治疗股骨粗隆间骨折转好的内固定方法.
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艾滋病孕妇心理状况调查及护理干预
目的 探讨艾滋病孕妇心理状况及护理干预效果.方法 对9例艾滋孕妇患者按汉密顿焦虑量表(HAS)和汉密顿抑郁量表(HDS)评定其心理状态,分析艾滋病孕妇心理状况,并进行护理干预.结果 艾滋病孕妇的焦虑与抑郁评分明显高于对照组,护理干预能明显减轻患者的抑郁及焦虑.结论 抑郁、焦虑症状在艾滋病孕妇患者中普遍存在,临床医护应足够重视并及时进行相应的护理干预治疗.
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浅谈临床路径在超声气压弹道治疗泌尿系结石手术中的应用
目的 探讨治疗泌尿系结石手术中采用超声气压弹道的临床路径的应用,并进行一定的分析.方法 选取2010年1月-12月间使用超声气压弹道手术来治疗泌尿系结石的患者共40例,将这些患者随机分成A组和B组,A组患者为20例,采用临床路径实施护理,B组患者也为20例,采用传统护理的方法.将这两组患者护理过后的结果进行对比分析.结果 A组患者在住院天数和住院费用上都要比B组患者更低,而A组患者的满意程度以及健康知识评分都要显著高于B组患者,这些差异具有统计学意义,P <0.05.结论 通过本文的探讨研究可以得出,采用临床路径的方法来治疗泌尿系结石的患者,不光可以减少治疗时间和费用,还可以提高工作效率,患者的满意程度也得到提高,健康知识也更加了解,是值得被推广使用的治疗方法.
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多房囊性肾细胞癌的CT诊断分析
目的 探讨多房囊性肾细胞癌的CT表现,提高对本病的认识.方法 回顾性分析经手术病理证实的9例多房囊性肾细胞癌的CT资料.结果 7例病灶囊壁不规则增厚,2例囊壁菲薄,2例囊壁伴钙化,8例间隔不均匀增厚,5例间隔增厚伴有结节,1例间隔菲薄,增强后囊壁、间隔和壁结节均有不同程度的强化,增强后CT值上升20 ~ 60HU.结论 CT扫描是多房囊性肾细胞癌诊断及与其他肾囊性病变鉴别诊断的可靠检查方法.
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采用一次法根管疗法治疗牙髓炎的临床体会
目的 探讨一次性根管充填治疗牙髓炎的方法和效果.方法 选取我院2009.3-2012.6月口腔科门诊的279例牙髓炎患者采用一次性根管充填治疗,并观察疗效.结果 一次法根管治疗279例牙髓炎患者治愈25例,显效17例,总有效率96.06%.结论 一次法根管疗法治疗牙髓炎总有效率高.
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临床路径在肝硬化腹水患者中应用的效果评价
目的 研究临床路径在肝硬化腹水患者中的应用效果评价.方法 将74例肝硬化腹水患者随机分为对照组和研究组各37例,对照组采用传统方法进行健康教育及护理,研究组采用临床路径模式.比较两组患者对护理工作的满意度、腹水消退率、其它并发症的发生率等相关指标进行对比分析.结果 研究组对护理工作的满意度明显高于对照组,腹水消退率、其它并发症的发生率明显低于对照组.结论 应用临床路径治疗肝硬化腹水患者,效果显著,满意度提高.
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老年高血压患者社区护理干预分析
目的 探讨老年高血压患者的社区护理干预措施和效果.方法 为高血压患者建立健康档案并进行社区护理干预,并分析其效果.结果 干预1年后,干预对象的高血压相关知识知晓率和血压控制效果较干预前明显增高(P<0.01).结论 社区护理干预具有及时性、系统性,随访方便的特点,可以明显提高社区老年高血压知晓率、控制率及高血压患者的生存质量.
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水痘的护理体会
目的 我院于2009年1月~2012年2月共收治107例水痘患者,包括儿童及成人.成人水痘较儿童水痘病程长,病情重,且极易误诊为药疹.通过探讨分析掌握水痘的临床表现及护理要点,并积极配合治疗,更快的促进患者康复.方法 选取107份水痘病人进行分析.结果 107例水痘患者均痊愈出院.结论 水痘传染性强,人群普遍易感,而且全年均可发病,特别是成人水痘在发病前期极易被误诊,延误佳的治疗时机,且会因使用药物不当加重病情,引起多种并发症.我院收治的病例通过精心的治疗与护理,均痊愈出院,出院后也未发生其他并发症.
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临床路径在糖尿病患者护理中的应用
目的 探讨临床护理路径在糖尿病患者中的健康教育及满意度情况.方法 随机将80例糖尿病患者分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用临床路径方法.结果 观察组在血糖达标、糖化血红蛋白达标、遵医行为和患者满意度等明显优于对照组.结论 对糖尿病患者应用健康教育路径进行指导,体现了以患者为中心的理念,加强护患沟通,提高护理质量.
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浅析运用动态心电图检测起搏器异常
目的 探讨动态心电图检测对起搏器功能异常的诊断价值.方法 采用24h动态心电图对65例安装心脏起搏器患者进行随访,并与常规心电图检查结果相对比,分析起搏、感知及与起搏器相关的心律失常.结果 动态心电图发现起搏器感知障碍19例,其中12例为感知过度,7例为感知不良,发现3例起搏功能障碍.19例感知障碍中仅有2例在常规心电图中检出.检出与起搏器相关的心律失常23例.结论 起搏器的感知功能异常多为间歇性的,动态心电图对间歇性感知异常的检出率较高,是起搏器随访的重要手段之一.
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不同测定方法对血糖的影响
目的 研究末梢血血糖快速测定与静脉血血糖测定的相关性.方法 随机选择35岁以上体检查血糖96人,每人采集两个样本,即进行末梢血血糖及静脉血血糖两种方法的测定进行比较.结果 静脉血血糖测定结果比末梢血血糖测定结果高出12.2%.结论 两种检测方法测定血糖结果存在明显差异,末梢血血糖要应用到临床诊断和治疗上,一定要转换成静脉血血糖.
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高场强MR对肝硬化退变结节与小肝癌鉴别诊断价值研究
目的 探讨高场强MRI对肝硬化退变结节和小肝癌诊断与鉴别诊断价值.方法 对经临床和病理证实18例24个肝硬化退变结节(DN)和15例26个小肝细胞癌(sHCC)的磁共振影像资料作回顾性对比分析.结果 18例24个DN中,同、反相位T1WI上呈等信号者4个,呈稍高信号者20个,占DN的83%(20/24);26个HCC结节中,同相位T1WI上呈稍高信号者6个,其中3个在反相位T1WI上呈低信号;同、反相位T1WI上均呈等或低信号者19个结节,占76%(19/25).抑脂T2WI上DN组24个结节均为低信号;而小HCC组26个结节中,呈稍高或不均匀等或高信号者24个,占92%(24/26),2个在T2WI上为低信号.Gd-DTPA动态增强扫描,14例中15个DN呈缓升速降型14个,占93%;14例中24个HCC呈速升速降型19个,占79%(19/24);HCC包膜强化率占增强病灶中的70 %(17/24),而13个DN见不规则纤细网状纤维隔强化,占86 %(13/ 15),仅1个DN呈假包膜样强化.结论 综合分析高场强MR不同序列及动态增强像特点,能够区别绝大多数大DN和HCC.
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1起戊肝死亡病例的调查报告
目的 研究居民肝炎发病及健康携带情况.方法 采用现场流行病学调查的方法并依据血清学实验结果确认.结果 共调查1040份标本,戊肝病毒携带者101人,其中老年人占83.17%;有10人肝功能不正常,未发现重叠感染者.结论 戊肝在禹庙村及其周边区域有高发趋势;居民饮水、饮食卫生及生活垃圾处理等状况不容乐观.
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动态心电图对于冠心病无痛性心肌缺血的诊断价值
目的 探讨动态心电图(DCG)检测冠心病无症状心肌缺血(SMI)的发作特点及其诊断价值.方法 对78例冠心病患者应用24h动态心电图检测.结果 共检出心肌缺血1135阵次,无症状心肌缺血的发生显著高于有症状心肌缺血,占86.7%;发作高峰在上午6:00 ~ 12:00,00:00~ 6:00少,但夜间缺血持续时间及ST段压低幅度明显重于白昼.结论 冠心病患者SMI发生率高,有极大危险性,DCG对SMI的敏感性、特异性、准确性较高,为目前较理想的非创伤性检查方法.
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踝骨骨折合并下胫腓联分离患者的护理体会
目的 对踝骨骨折合并下胫腓联分离患者的护理进行研究,证实围手术期的护理对患者功能恢复的促进作用.方法 对我院63例踝骨骨折合并下胫腓联分离患者进行分析,出院后进行随访.结果 采用护理方法的患者康复优良率达93.65%.结论 有效的围手术期护理可以催进患者踝骨骨折合并下胫腓分离的康复.
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浅谈脑卒中患者的护理体会
目的 重视脑卒中患者的院内护理,为进一步康复奠定基础.方法 正确早期心理护理,对偏瘫肢体功能锻炼指导,应遵循循序渐进,持之以恒,量力而行,积极配合.结果 112例患者中,治愈27例(占24.1%),好转79例(占70.7%),死亡6例(占5.2%).结论 通过对脑卒中患者的精心护理,能明显减少并发症,降低死亡率,减轻后遗症,提高患者的生活质量.
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12例维生素k依赖因子缺乏致颅内出血的护理体会
维生素k缺乏多发生于新生儿及婴幼儿,常因并发颅内出血,消化道出血而致病情危重.护理应着重降低颅内压,减少颅内出血和防治脑水肿同时加强呼吸道管理,防止窒息,做好皮肤护理,减少损伤,及时观测体温,防止并发症.同时建议婴幼儿,早产儿,纯母乳喂养儿生后及时补充维生素k,尽早添加辅食,积极防治腹泻,合理应用抗生素以预防本病发生.
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小儿麻醉的术前心理护理体会
手术是外科治疗的主要手段,而麻醉是手术必不可少的组成部分.无论手术大小,患者尤其是小儿,均存在不同程度的恐惧、焦虑、害怕等一系列心理变化,这无疑给病人带来一定的危险性,甚至影响手术麻醉的顺利进行,因此做好患儿麻醉前心理护理很重要.2012年18例患儿由于我们做好了术前心理护理,手术麻醉均顺利进行,现总结报告如下.
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肝性脑病45例护理体会
肝性脑病是由于严重肝病所致的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合症.主要表现为行为举止异常和不同程度的意识障碍.诱因是上消化道出血、大量排钾利尿,放腹水、高蛋白饮食、使用安眠镇静药、麻醉药,便泌,尿毒症等,是内科常见的危急重症.我科近两年收治肝性脑病病人45例,其中肝硬化腹水38例,原发性肝癌5例,重症肝炎2例,笔者对其临床护理经验进行了总结,现报道如下.
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优质护理服务在手术室中的应用
根据卫生部关于深化医院"优质护理服务示范工程"的活动,我院全面铺开,手术室也不例外.手术室是一个特殊的环境,而手术室护士也是一个特殊的群体.随着护理服务理念的转变,手术室护士不仅要有精良的护理技术,还要更加全面的为广大患者及手术医生提供更优质的护理服务,通过优质护理服务在手术室的开展,树立以人为本,患者至上的原则,从环境、技术、人文等方面全面提高,从患者术前、术中、术后三方面给予人性化、系统化、规范化的优质护理服务,使患者早日康复.
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门诊注射室工作中的安全隐患及防护措施
门诊注射室担负着全院门诊病人的注射工作.门诊病人多,流动性大,病情复杂,各种医嘱没有相对固定的查对制度和治疗流程,因为对护理人员的要求较高.本文通过对门诊注射室的注射环境、药品因素、患者流动性大、护患沟通不畅等客观因素和护士每天面临的职业危害、护士的责任心问题、护士的专业技术水平、护士的法律观念意识等主观因素容易造成的各种不同安全隐患进行深入的剖析,提出护理人员应如何提高自身素质,规范各项规章制度,改进注射流程,认真做好相应的各项安全防护措施,从而提高门诊注射室的护理服务质量,保证门诊注射室的护理安全.
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浅谈社区老年糖尿病患者的护理
糖尿病为机体胰岛素分泌绝对或相对不足所致的一种慢性终生性代谢疾病.可分为Ⅰ型和2型,后者又称为非胰岛素依赖性糖尿病.其症状较轻,一般单以饮食治疗或药物就能控制病情,反之饮食控制及药物治疗不当则可累及全身各个系统,出现不易治愈的并发症.社区老年糖尿病患者由于缺乏糖尿病自我管理的基本知识,各系统老化,免疫功能差,发生并发症的机会较多,所以做好社区老年糖尿病患者的护理,良好控制血糖,积极预防并发症的发生,提高其生活质量,非常重要.我社区卫生服务中心2011年8月-2012年8月对参加社区慢病档案管理的80例老年糖尿病患者的护理体会,总结如下.
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126例慢性阻塞性肺疾病的护理
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种与生活行为高度相关的呼吸系统常见的慢性疾病.COPD患者因长期吸烟或接触粉尘,导致肺实质破坏和小气道病变,临床上以持续性咳嗽、咳痰、呼吸困难,并进行性加重为主要症状,从而严重影响患者生理功能和基本生活质量.本组资料取2010年6月-2012年8月我院收治的126例矽肺合并COPD患者,经过给氧、排痰、呼吸肌功能锻炼、食疗及心理疏导等护理措施使咳嗽、咳痰及呼吸困难症状得到改善,临床效果满意.
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15例恙虫病的护理体会
对15例恙虫病病人进行分析.根据发病机制和病程应加强高热护理;注重各脏器功能的监护,注意卫生宣传教育等有助于本病的防治.
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阿尔茨海默病中晚期生活护理
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,简称AD)是一种非正常的退化性脑部疾病.多发病于老年人,以认知功能障碍、情感障碍、精神行为异常为主要特点的一种慢性进行性精神衰退性疾病.治疗目前根本无法突破.因此护理对于提高患者生活质量以及生存年数尤为重要.尤其中晚患者生活护理格外重要.
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射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症的护理体会
腰椎间盘突出症是常见病、多发病.腰椎间盘突出症是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的综合征腰椎间盘突出症发病率很高,严重影响人们的生活及工作,目治疗该种疾病的方法很多,包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手法复位、微创介入和手术治疗等.微创介入治疗具有损伤小、安全等特点,越来越多地受到广医务工作者的重视.我科从2011年开始采用微创介入治疗——射频热凝靶点消融术又名突出髓核热消融术,使突出部分的髓核变性、凝固、收缩减小体积,从而使突出的髓核马上解除对神经根的压迫,取得了令人满意的临床治疗效果,而术后治疗和护理是否到位,特别是有效的心理护理和康复锻炼、健康教育将直接关系到患者康复.现将护理体会介绍如下.
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产妇产褥期护理
目的 做好产褥期康复护理.方法 通过对临床798例产妇产褥期护理体会,总结出切实可行的有效的护理方法.结果 促进产褥期的康复,保障产妇身心健康,必须做好产褥期的饮食、环境、个人卫生、心理保健等方面的护理;同时还要注意休息与活动相结合,促进产妇产褥期康复.结论 产褥期积极有效的康复护理,会促进产妇的身心健康.
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个性化培养在男护士培训中的应用
根据本院的实际情况,结合男护士的生理、个性特点进行培训,有效缓解新上岗的紧张心理,帮助他们尽快适应临床工作.
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浅谈男护生在临床实习的带教体会
目的 使男护生能以良好的心理状态适应临床护理工作.方法 针对男护生临床实习期间出现心理压力大、重理论轻操作等心理行为及特点,通过改变传统带教模式,激发男护生的学习兴趣,强化男护生的心理素质,提高技术操作能力及沟通能力[1].结果 男护生自信心增强,适应临床护理工作,能准确地进入护士角色.结论 在临床带教中根据男护生心理行为特点,对增加男护生的自信心,准确地进入护士角色,保证实习顺利进行起着重要的作用.
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改革中的疾病预防控制发展引发的思考
面对新形势下疾病预防控制工作的挑战,必须不断创新观念,积极采取有效措施,政府、疾病预防控制机构和社会各界紧密配合,才能做好疾病预防控制工作.1 强化责任、深化改革1.1坚持预防为主方针,强化政府职责通过法律、行政、经济、教育等多种手段,促进疾病预防控制专业机构与社会有关部门的协调合作,保障疾病预防控制措施的落实,以充分体现党和政府对人民的关怀,切实保护人民群众的健康.因此必须继续贯彻预防为主的卫生工作方针,切实加强政府对疾病预防控制的领导,将重大疾病预防控制纳入各级政府社会经济发展规划,明确政府在重大疾病预防控制的职责.
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探讨培训护士软技能,提升门诊优质护理
软技能是非技术技能,是个人内在和人际间的、促进技术技能和知识应用的工作技能.护士软技能主要是通过亲和力、同理心、关爱他人、同情心、主动服务、奉献精神、沟通交流能力、解决问题能力、互相协作、自我调节来影响患者的情绪.在以服务取胜的时代,服务质量是医院的生命,病人对质量和服务越来越高的期望已成为世界性趋势,只有病人满意才能使满意的病人成为医院忠诚的顾客[1].如何适应病人越来越高的服务要求,摆脱传统以”硬技能”为主导的护理模式.沟通、合作、表达、关注倾听、观察判断、分析综合、解决问题、教育咨询等能力已作为一种软技能越来越被重视,尤其是在提升门诊优质护理中有着十分重要的意义.
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静脉穿刺的要点及保护方法
静脉穿刺是临床治疗中常用的方法之一,也是护理人员基本的一项技术操作,熟练掌握此项技术,不但能减少病人的痛苦,还为成功抢救危重病人赢得时间.同时,保护好病人的静脉血管,提高血管反复使用率.本人在多年的临床护理工作中积累了一定的经验,现介绍给大家.
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浅谈年青医师在临床实习带教中的作用
临床实习是医学生从理论走向实践,从学生过渡为医师的关键性学习阶段,是为其今后成为优秀医生打下扎实基础的关键时期,在这一重要阶段临床带教医师起着非常重要的作用[1],而大多数的教学医院直接的临床带教任务由年青的住院医师担当,本文就以年青医师在临床实习带教中的作用做一论述.
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老年疑难口腔修复的综合解决方案
随着社会的进步,生活水平的提高,老年人对提高生活质量的愿望日益增长,对口腔健康和美观程度提出了较高的要求.由于老年人口腔情况较为复杂,常常是几种口腔疾病并存,加之老年人多有骨质疏松与牙槽骨吸收、神经肌肉功能退化和一些系统性疾病,这就给口腔修复带来很多困难.本文对老年口腔修复临床常见的几种复杂情况进行分析,提出相应的解决方案.
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孕妇产前健康教育指导
健康教育是社会发展和医学进步的产物.其目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病促进健康和提高生活质量.本文通过产前检查教育、卫生、心理、护理等方面的健康教育指导,使孕妇身心处于佳状态,顺利度过妊娠期.
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浅谈护患关系的沟通技巧
护患沟通是护士与病人之间的信息交流和相互作用的过程.良好的护患沟通是实现医护人员为患者提供系统的全方位护理的首要环节,是护理工作的基础,对顺利完成护理措施至关重要.作为一名护士,只有掌握了护患沟通的原则,恰如其分地运用一些沟通的技巧,才能与病人建立良好的护患关系,取得病人的信任,从而获得与病人有关的、全面的、有用的信息,制定出适合患者个人特点的护理计划,使患者处于一种佳的身心状态,适应治疗需求,从而帮助病人早日恢复健康.现将护患沟通技巧浅谈介绍如下.
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中等卫生学校内科护理实践教学的现状及其对策
论文旨在探讨内科护理实践教学中出现的问题及应对措施,以提高教学质量.
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基层儿童牙科宣教体会
儿童口腔疾病患病率较高,龋病是我国儿童常见的口腔疾病.随着经济的发展和人民生活水平的提高,人们对儿童口腔疾病的危害性已有了一定的认识,儿童牙科就诊小患者也越来越多,然而儿童就诊患者所占据的比例依然很少.2005年第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示,我国5岁乳牙和12岁儿童恒牙的龋病患病率分别高达66.0%和28.9%,12岁儿童牙龈出血检出率高达57.7%,.但是一年内的口腔就诊率只有15%和21%,龋齿的治疗率只有2.8%和10.6%.
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胸腰椎压缩性骨折患者功能性便秘的中医辨证护理
胸腰椎骨折患者因骨折后造成脊椎周围软组织损伤,局部出血形成血肿压迫,需长期卧床治疗等因素造成植物神经功能紊乱,胃肠蠕动功能减慢,常常出现腹胀、便秘并发症.便秘的发生,更加剧了腹胀、腹痛程度,给患者带来很大痛苦.据报道骨折卧床病人便秘发生率可高达90.47%以上[1].为了促进胸腰椎压缩性骨折患者的恢复,我科通过中医辨证护理来治疗便秘,并取得了一定的效果,现将护理的体会介绍如下.
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牵引推拿配合药酒治疗腰椎间盘突出症的19例报告
腰椎间盘突出症是临床上常见的脊柱疾病,是腰腿痛常见的重要原因.其主要病因是椎间盘的退行性病变为内因,再受外伤、受寒等外因所引起的,好发于腰4/5、腰5/骶1.临床表现为:腰痛及下肢放射性疼痛,甚者疼痛难忍,行走困难等,属中医学"腰痛"范畴,如《医学心悟》云:"腰痛拘急,牵引腿足."我在2008年中运用牵引推拿配合药酒治疗腰椎间盘突出症约19例,于今年随访,疗效明显,现报告如下.
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甘草总黄酮的调脂作用研究进展
甘草及其提取物具有抗菌、抗病毒、抗炎、抗癌、抗氧化、保肝、神经保护、美白、降糖、增强记忆力等多种活性.甘草总黄酮中主要含有黄酮类、异黄酮类、查尔酮类和二氢黄酮类物质,多为含有酚羟基的化合物,能够提供活泼的氢质子,有效地清除氧自由基,预防脂质过氧化的启动,其次,与过氧化自由基结合成稳定的化合物,阻止了氧化过程中链锁反应的传播.本文就甘草总黄酮的降脂作用进行阐述,为从中药中开发出新的调脂、抗AS药物提供理论基础.
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自拟头痛逐瘀汤治疗三叉神经痛28例
目的 观察头痛逐瘀汤治疗三叉神经痛的临床疗效.方法 运用自拟头痛逐瘀汤治疗观察病例28例.结果 一个疗程已痊愈10例,显效8例,有效6例,无效4例,显效率64.3%,总有效率85.7%,无效14.3%.结论 头痛逐瘀汤治疗三叉神经痛有较好的治疗效果.
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肺部真菌感染临床分析
真菌属于条件致病菌,只有在机体免疫功能低下或菌群失调时才引起感染.近年来,随着广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂的长期应用,已有一些慢性病生存时间延长,各种导管介入性治疗和器官移植治疗的深入开展,系统性真菌感染的发病率不断增加,其中呼吸系统真菌感染占所有内脏真菌感染的首位.院内真菌感染者绝大多数患有基础疾病,其中以呼吸系统疾病为多见.本文就肺部真菌感染发病特征及治疗分析如下.
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桡神经深支损伤的手术配合
桡神经深支是上肢的运动神经,损伤后即引起垂指,不能主动伸指,伸腕正常,无感觉障碍,是纯的运动纤维,使手部功能障碍,如能及时得到的手术治疗,术后恢复较快,功能可以完全恢复正常.
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癫痫病灶切除术的手术配合
癫痫是神经系统的常见疾病,药物治疗效果差,由于神经影像学、神经电生理学的飞速发展和显微外科手术的普遍应用,使得癫痫的外科治疗更加安全和有效.我2011年3~5月在四川华西医院进修学习期间,参加了在脑电图(ECoG)系统引导下行癫痫病灶切除术12例,临床效果满意.该手术条件要求高、难度大,手术护理质量直接影响到治疗效果.现就手术配合及体会总结如下.
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35例脑梗塞患者康复护理干预的体会
1 临床资料我院自2008年1月至2011年12月共收35例脑梗塞致肢体功能障碍病例,经颅脑CT证实,全部符合临床诊断标准,且均有一侧偏瘫,无意识和严重的智力障碍,其中男20例,女15例;其中49岁1例,50-59岁5例,60-69岁9例,70-79岁15例,80.岁以上5例.入院72小时后的肢体活动功能进行评定,根据Katz分级法ABC级4例,DE级16例,FG级15例.
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尼莫地平、卡托普利合用治疗老年人高血压临床观察
高血压病是我国老年人常见的心血管疾病之一,也是老年入致残致死的主要疾病,我院联合应用尼莫地平、卡托普利治疗老年人中、重度高血压病,经临床观察,疗效满意,不良反应少,现报告如下.1 资料与方法1.1病例选择60岁以上的住院患者180例,入院时卧位血压22 8/134kPa以上,入院前1周未曾服用降压药物,随机分为3组,各60例.A组男39例,女21例,平均年龄65岁,合并高脂血压症15例,脑血管病后遗症45例;B组男42例,女28例.平均年龄64岁,合并高脂血症12例,脑血管病后遗症48例;C组男40例,女20例,平均年龄63岁,合并高脂血症14例,脑血管病后遗症46例.
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运用X射线与内窥镜检查确诊慢性食管炎
慢性食管炎在我国主要是由于传统生活习惯使食管炎黏膜长期接触机械的温热的以及烟酒刺激和维生素缺乏而产生的一种慢性非特异性炎症,本文总结探讨慢性食管炎X线表现及内窥镜检查分析.
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浅谈硝普钠与硝酸甘油治疗重症心衰的疗效对比
各种心血管疾病后转归都是充血性心力衰竭.而重症心衰的死亡率高达10%~50%.我院用硝普钠与硝酸甘油治疗重疗心衰共110例,通过比较它们的疗效,讨论它们的作用特点、适用范围、安全性,进一步提高疗效,降低病死率.1 资料与方法1.1一般资料选自我院1995~1999年重症心衰病例110例,硝普钠组66例,男性37例,平均年龄(岁)654±137,女性29倒,平均年龄66.3±12.4岁.
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托下颌呼吸道通气操作中对颏舌肌、颏舌骨肌解剖特点的体会
托下颌是开放梗阻上呼吸道的有效手法操作.英国学者Jacob Heiberg早在1847年就在氯仿麻醉期间应用托下颌等方法解决病人打鼾、呼吸道梗阻的问题[1,2,3].此法依据颏舌肌、颏舌骨肌在托起下颌时可以把舌根和舌体抬离咽后壁从而开放上呼吸道这一解剖学特点[4,5]来有效缓解因舌后坠而构成的上气道阻力.在全麻诱导期间采用手工托下颌方法能有效保持呼吸道通畅,此法在围手术期的应用也是广泛的,对术后发生舌根后坠导致的呼吸困难有效[6].
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苯磺酸左旋氨氯地平片联合贝拉普利治疗3级高血压疗效观察
1 资料与方法1.1研究对象50例患者均在我院2009年4月~2011年12月门诊、住院患者,其中男33例,女17例,其中19例已使用降压药物,但血压未达标,后改用此组药物.50例患者符合1999年世界卫生组织/国际高血压联盟(WHO-ISH)的原发性高血压的诊断标准,收缩压≥180 mm Hg和(或)舒张压≥110 mm Hg.排除标准(1)心功能Ⅳ级患者.(2)严重的肾功能不全患者.(3)继发性高血压患者.(4)使用苯磺酸左旋氨氯地平片后发生不能耐受的头痛、胸痛、恶心、腹痛、瘙痒、肌肉痉挛.
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奥氮平不良反应的临床案例分析
奥氮平对精神病有广泛的疗效.它只选择性地减少中脑-边缘系统的多巴胺神经元货单,对纹状体的运动功能影响较小,所以几乎没有椎体外系副作用,适用于各种精神分裂症.
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比索洛尔对于原发性高血压患者糖脂代谢的影响
1 资料与方法1.1研究对象病人来自2011年6月至2012年6月于神华宝矿医院住院的原发性高血压患者40例,人选标准:1 ~2级原发性高血压患者,其坐位舒张压90 ~ 109mmHg(1mmHg=0.133kPa)和(或)收缩压140~179mmHg,其中男、女各20例,年龄为25~60岁.
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影响64排螺旋CT冠状动脉造影因素
目前CT冠状动脉造影技术已经比较成熟,特别是64排螺旋CT的应用,是临床筛选冠状动脉疾病(coronary artery disease CAD)的一种方便、快捷、准确的方法.在实践中我们深切体会到,冠状动脉造影检查前的准备工作,直接关系到造影后图像质量和后处理的成效.本文对影响冠状动脉造影的因素进行了初步探讨.
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关于放射线防护的几点注意事项
从放射线发现至今,它给人类在诸多领域尤其是医学方便带来了很多便利,放射检查、治疗是目前医疗卫生必不可少的手段,为明确诊断发挥了重要的作用.但同时也对人体造成了很多损伤.我们应正确利用放射检查,注意防护,减少不必要的身心损伤.笔者在放射线科工作多年,现将对于放射线防护的观点与心得整理成文,以供各位参考.
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全子宫切除与次全子宫切除术后性生活变化
通过回顾全子宫切除术(total abdominal hysterectomy TAH)与次全子宫切除术(subtotal abdominal hysterectomy SAH)目前的研究,可知两种术式对患者术后性生活影响还不确定,有待进一步的研究.本文就两种术式对术后性生活影响从解剖生理、内分泌及心理因素等方面进行综述.有助于临床医生了解手术范围不同对患者术后性生活影响,以便更好地选择手术方式.
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罗伊适应模式在1例癫痫持续状态患者护理中的应用
目的 将Roy适应模式在1例癫痫持续状态患者护理中的应用,以改善其有效适应反应能力,从而增强自我照顾能力,提高生活质量.方法 根据对该患者从生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖四方面收集的无效反应,分析主要刺激、相关刺激、固有刺激,对患者进行全面评估,护理措施上着重于控制刺激源和强化患者的生理调节和心理调节机制,以提高患者的应对能力.讨论 运用以罗伊适应模式为理论框架,对患者生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖四方面进行观察和实施护理,以减少不良诱发因素的刺激,大限度地解决患者的健康问题,从而增强自我照顾能力,提高生活质量.
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1例大剂量丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜的护理体会
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种常见的因免疫机制使血小板破坏增多,外周血小板减少的出血性疾病.临床主要表现为自发性广泛性皮肤、黏膜及内脏出血.我科于2012年11月22日收治了1例特发性血小板减少性紫癜的患者,经大剂量静脉注射丙种球蛋白治疗和精心护理,已痊愈出院.现总结如下.
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1例腹泻、呕吐、十二指肠多发性溃疡1+年病例分析
1 病历摘要患者,男,57岁,1+年前无明显诱因始出现腹泻,为黄色稀水样便,每次量约150-250毫升,10余次/天,无粘液脓血,伴有恶心、呕吐及纳差,不进食时仍有腹泻.于当地医院多次就诊,胃镜示:"胃溃疡",经输液(具体用药不详)治疗可缓解.此后患者上述症状每月无明显诱因均有发作,每次持续约2-3天,可自行缓解.4+月来患者腹泻、呕吐发作频数增加,约每周发作一次,症状同前,无明显缓解因素,体重下降约10kg.
年 | 期数 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |