工企医刊杂志
The Medical Journal of Industrial Enterprise 공기의간
- 主管单位: 哈尔滨市卫生局
- 主办单位: 哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1001-814X
- 国内刊号: 23-1296/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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225例体检红细胞沉降率与抗链球菌溶血素O抗体检测结果分析
红细胞沉降率是应用于临床诊断和观察某些疾病活动情况的一项重要指标,也是测定各种风湿病和炎症性疾病的简便而又重要的检测手段.而人体感染溶血性链球菌后能产生相应的抗体,即抗链球菌溶血素(简称抗"O"),因A族溶血性链球菌引起的感染,占人类链球菌疾病的90%,尤其对活动性风湿热或急性肾炎的诊断具有较大意义.现将普查的结果报道如下.
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婴儿闷热综合症诊治体会
1996年10月至2000年4月笔者共收治婴儿闷热综合症(IMS)126例,成活62例,死亡34例,放弃治疗30例.报告如下.1临床资料1.1一般资料本组发病年龄多在6个月以内,常发生在寒冷或骤冷天气,都有明确被蒙史.一般用被盖住头面部或乳母乳房、手臂堵住患儿口鼻,睡前无异常或轻微上感表现,晨起或凌晨发病.常以呻吟不止、气促、大汗、发热、拒乳甚至抽搐而就诊.入院查体时发现神志不清,体温多在39℃以上,高超过42℃,面色苍白,皮肤潮湿,四肢厥冷,有时皮肤呈花斑样,脱水貌,唇绀,呼吸浅促不规则,呼吸音低,血压低,血象一般较高.
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妊娠合并阑尾炎的诊断与处理--附1例报告及文献复习
1病历摘要患者,26岁,G1P0,因停经39 4/7周,右下腹持续性疼痛2天入院.于入院6月10日出现上腹疼痛不适,伴恶心、呕吐,后转移至右下腹,于6月11日左右出现发热,腹痛呈持续性,时轻时重,平卧休息时减轻,活动后加重,大小便正常.诊断为妊娠合并阑尾炎.给予抗生素治疗1天,病情无缓解.查体:T36.6℃,BP16/10.6kPa.心肺(-),腹膨隆,右下腹压痛(+),反跳痛(+),肠鸣音增强.产科检查:腹围103cm,宫高38,胎头浮,胎心144次/min,骨盆外测量正常,宫口未开,胎膜存,无宫缩.辅助检查:血Rt:WBC17.1×109/L,N0.88,RLT250×109/L.B超:羊水偏少2.8cm,双顶径9.7cm,股骨7.0cm,胎盘Ⅱ级.入院诊断:妊娠合并阑尾炎.在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术+阑尾切除术.术中见腹腔内脓性腹水约100ml,大网膜下移覆盖子宫下段,术中羊水清,量约200ml.娩1男婴,Apgar评分10分,体重2950g.胎盘、胎膜完整娩出.术中见阑尾位于右窝内,粘连于后腹膜,分离后见阑尾已穿孔,后腹膜处形成1约4cm×4cm脓性腔隙,无明显包膜,常规切除阑尾,灭滴灵冲洗腹腔,放置腹腔引流管2根.术后给予抗生素控制感染,刀口术后7天拆线,甲级愈合.术后病理:坏疽性阑尾炎及阑尾周围炎.
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外伤性肠破裂36例分析
1临床资料本组男性29例,女性7例,年龄8岁~67岁.占同期外伤的2.4%.闭合性损伤31例,开放性损伤5例.车祸伤11例,拳脚击伤6例,跌落伤9例,挤压伤5例,刀刺伤4例,火器伤1例.伤后至入院时间1小时~36小时,平均3.5小时.临床表现:腹痛34例,恶心呕吐23例,腹胀20例,腹膜炎体征27例.合并股骨骨折2例,脊柱骨盆多处骨折2例.休克7例.腹穿35例共51次,首次腹穿阳性者18例,更换部位或观察后再次腹穿16例中阳性14例,阴性2例.B超检查示腹腔积液4例.腹部透视或平片检查仅5例膈下有游离气体,12例有肠梗阻征象,盆腔有多个金属异物存留(约20余枚)1例.
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美络宁治疗糖尿病性周围神经病43例临床观察
笔者于1998年11月~2000年10月间采用美络宁静滴治疗糖尿病多发末梢神经病变43例,疗效显著,现报道如下.1临床资料1.1病例选择 患者均符合1985年世界卫生组织提出的糖尿病的诊断标准,同时伴有下列标准之一:(1)感觉障碍(疼痛、麻木、浅感觉、震颤觉及关节位置减弱或消失);(2)肌无力,肌萎缩;(3)跟腱反射减弱或消失.以上需要排除感染、药物中毒、心肺疾病等其他各种影响因素.
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早期手术结合中医治疗急性坏死性胰腺炎22例疗效分析
急性坏死性胰腺炎是一种常见的急腹症,病情发展快,死亡率高.对急性坏死性胰腺炎的治疗,目前临床还是很困难的,虽方法较多,但预后不很理想,我科近5年共收治了22例急性坏死性胰腺炎病人,均采用早期手术,术后持续腹腔引流,配合中药治疗,取得了良好的效果.现报告如下.
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无肝性脑病肝硬化患者的脑电图改变临床分析
一般认为,肝性脑病的第2-4期出现脑电图(EEG)异常,我们对30例无肝性脑病表现的肝硬化患者进行EEG检查,发现13例异常,而且对观察病情的转归及预后,识别亚临床性肝性脑病(SHE)均有一定意义.现分析报告如下.
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垂体后叶素与硝酸甘油联合治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血临床疗效分析
观察垂体后叶素(VP)与硝酸甘油(NTG)联合治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血(EVB)的临床疗效.方法:所选患者均经内镜证实为急性肝硬化食管静脉曲张破裂出血(EVB)的病人,分两组,VP+NTG治疗组26例,VP治疗组21例,观察止血情况及不良反应.结果:VP+NTG治疗组疗效明显优于VP治疗组(P<0.05),且不良反应少.结论:VP+NTG联合治疗EVB,止血成功率高,不良反应少,快速而安全.
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慢性肺心病加重期患者血清内皮素、胃泌素测定的临床意义
为了探讨血清内皮素及胃泌素含量在慢性肺心病患者中变化,以探讨其临床意义,我们应用放射免疫法对70例肺心病患者及50例正常人进行了血清检测,现将结果报告如下.
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卵巢甲状腺肿性类癌--附2例报告及文献复习
卵巢甲状腺肿性类癌是一种特殊类型的畸胎瘤,十分罕见.国外有关其组织来源、病理形态及临床治疗、预后等方面文献日趋增多,国内报道还少.笔者外检中遇见2例,结合文献报告如下.
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开放性喉气管外伤13例治疗体会
笔者自1994年~1999年收治开放性喉气管外伤病人13例,均救治成功,现总结如下.1资料和方法1.1一般资料 本组13例中,男7例,女6例,年龄17岁~60岁.受伤至就诊时间:半小时至8小时.受伤原因:自刎8例,斗殴刀砍伤4例,机器铁片飞出割伤1例.呼吸困难10例,休克10例,其中重度休克并昏迷2例,咳血11例,大出血5例.受伤部位:甲状舌骨膜处4例,甲状软骨处5例,环甲膜及环状软骨处2例,喉气管连接处1例,气管处1例.
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慢性肾病性脑病与体感诱发电位关系的探讨--附56例报告
自1951年体感诱发电位(SEP)技术问世以来,为我们客观的认识各种疾病提供了方法.笔者自1996年4月~2000年5月对56例慢性肾病性脑病患者进行了SEP检查,结果报告如下.
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外伤性前房出血75例临床体会
本文收集了我院1998年1月~2000年6月75例外伤性前房出血患者的临床资料,就其病因、诊断和治疗诸方面进行分析,现报告如下:
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小儿特发性血小板减少性紫癜20例临床分析
小儿特发性血小板减少性紫癜(ITP)是小儿常见的出血性疾病.1996年10月~2000年10月,共收治20例,分析讨论如下.
关键词: 特发性血小板减少性紫癜 出血性疾病 -
综合药物疗法治疗上消化道出血疗效分析
本院自1998年6月~2000年6月间运用综合疗法治疗上消化道出血共46例,取得满意的效果.报告如下.1临床资料本组46例病人,均有黑便和(或)呕血、乏力、出汗、头晕、心慌、脉速等表现.出血量均大于600ml.经治疗待病情控制后,无出血48小时进行胃镜检查,其中胃溃疡16例,十二指肠溃疡22例,出血性胃炎7例,食道胃底静脉曲张1例.
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青光眼滤过术后发生恶性青光眼9例分析
我院自1996年4月至2000年4月各种青光眼行滤过手术261例322眼,其中术后发生恶性青光眼9例,分析报告如下.1临床资料本组恶性青光眼指青光眼滤过术后数天或较长时间内,前房浅Ⅱ度或浅Ⅲ度合并眼压升高,排除虹膜后粘连或血块阻塞虹膜根切口引起继发性瞳孔阻滞、手术失误造瘘口无功能及脉络膜脱离等原因所致.前房分类根据[1]spaeth分类:(1)浅Ⅰ度指中央前房形成,周围虹膜与角膜内皮相触外;(2)浅Ⅱ度指除瞳孔区晶体前囊未与角膜内皮相触外,其余虹膜面均与角膜内皮相粘;(3)浅Ⅲ度指整个虹膜面晶体前囊均与角膜内皮相粘.我院在322眼各种青光眼滤过术后恶性青光眼的发生率为小梁切除术212眼发生7眼占3.30%,巩膜瓣下虹膜嵌顿术20眼发生2眼占10.0%,虹膜根切术90眼未发生,术后平均发生率为2.79%.
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关节镜下治疗老年膝关节骨关节炎20例疗效观察
作者对20例(28膝)膝关节炎患者进行关节镜检查及镜下清理术.随访获得较为满意疗效.作者认为关节镜检查有利于膝关节骨关节炎的诊断和治疗、镜下清理术,具有创伤小、恢复快、并发症少和可重复等优点,是治疗膝关节骨关节炎较为理想的手术方法.
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急性氟乙酰胺中毒26例临床分析
我科自1993年7月~1998年12月共收治急性氟乙酰胺中毒26例.临床分析报告如下.1临床资料1.1一般资料 男16例,女10例;~3岁5例,~6岁7例,~10岁8例,>10岁6例.均为误服含氟乙酰胺的杀鼠剂.发病时间<2小时20例,>2小时6例.
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男生殖系结核28例临床分析
近年来由于结核病的再度流行,男生殖系结核的诊断和治疗又给我们提出了更高的要求.现观察28例,临床分析如下.
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急性颅脑损伤致颅内占位病变诊断与处理
颅脑损伤是一种严重伤,伤情变化急剧,准确诊断及时处理十分重要.作者就近2年诊治的19例颅脑损伤颅内占位病变,结合文献就诊断及处理分析讨论如下.
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小剂量肝素治疗慢性肺心病急性发作期临床分析
慢性肺心病急性发作期病人往往伴有微循环障碍,常规治疗常难以改善组织缺氧,导致治疗失败.本文就我院于1998年~2000年收住使用小剂量肝素治疗慢性肺心病急性发作16例,取得较好效果,现总结如下.
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胃镜下高频电治疗老年急性上消化道出血23例疗效分析
1996年5月~2000年8月,我科在胃镜下应用高频电治疗老年急性上消化道出血23例,疗效满意,现报告如下.1临床资料1.1一般资料 本组23例,男18例,女15例,年龄55岁~76岁,平均年龄61.2岁.出血方式:呕血4例,便血11例,二者兼有8例.出血量估测:1000ml以上6例,500ml~1000ml13例,500ml以下4例.病因:十二指肠球部溃疡5例,胃溃疡6例,急性胃粘膜病变4例,门脉高压性胃病2例,胃息肉4例,胃癌2例.
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BiPAP呼吸机治疗COPDⅡ型呼吸衰竭的疗效观察
目的:探讨用BiPAP呼吸机正压通气对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用及其地位.方法:在常规治疗的基础上采用BiPAP呼吸机经鼻罩式或面罩式气道正压通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者22例(试验组),并以同期相当的23例患者单纯常规治疗作对照组,观察治疗前后患者临床表现、血气分析,对血压、心率的影响,并同时观察了不同的吸气压(IPAP)对患者治疗前后上述各项观察项目的影响.结果:治疗前后血气分析显示两组4项指标(pH值、PaO2、PaCO2、SaO2)改善情况,除pH值外均有显著性差异(P<0.01),试验组临床症状改善情况优于对照组(如呼吸频率明显减慢,呼吸困难减轻,心率减慢),而对血压影响不大(P>0.05).试验组中12例治疗前血气分析相似的患者用不同的IPAP后对血气分析各项指标的改善及对呼吸频率、心率、血压的影响结果无显著差异性(P>0.05).结果显示:用BiPAP呼吸机进行气道正压通气对COPDⅡ型呼吸衰竭的疗效肯定,为降低POCO2,升高PaO2和SaO2,使呼吸肌得到休息,减慢心率,改善循环,临床症状改善快,并发症少,确实为治疗COPDⅡ型呼吸衰竭的有效、简便、无创而实用的方法,在临床上具有重要的地位.至于IPAP的选择在8~16cmH2O范围内,选用病人舒适的压力即可,而不宜采用过高的IPAP.
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联合检测TSGF、AFP、SF对诊断原发性肝癌的价值
本文对28例原发性肝癌(PHC)患者血清中的TSGF、AFP、SF进行测定,并与42例良性肝癌患者及60例健康人进行比较,探讨PHC的临床诊断价值,报告如下.
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肠道血管畸形致下消化道出血的诊断和治疗
随着内镜和血管造影检查的开展,肠道血管畸形致下消化道出血已不少见.现将12例肠道血管畸形致下消化道出血的诊治分析报告如下.
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Ⅱ期植皮治疗四肢皮肤逆行撕脱伤19例疗效分析
1995年6月~1999年6月,我们应用Ⅱ期植皮治疗四肢皮肤逆行撕脱伤19例,效果满意.报告如下.1临床资料1.1一般资料 本组19例,男17例,女2例,年龄14岁~38岁,平均22.5岁.损伤部位:手指1例,前臂10例,小腿4例,足背4例.撕脱面积5cm×7cm~26cm×21cm.致伤原因:汽车轮辗伤4例,机器绞伤13例,摩托车后轮绞伤2例.致伤类型:片状撕脱伤11例,套状撕脱伤8例,均为逆行撕脱伤.合并深部肌腱(肌肉)神经及血管损伤9例,合并骨折7例.
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应用固定矫治装置治疗牙脱位伴牙槽突骨折效果观察
牙脱位及牙槽突骨折在口腔颌面外伤中较常见.笔者自1993年来,对36例脱位牙采用固定矫治装置固定治疗,获得了良好的效果,现总结如下.
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2%碘酊治疗早期甲沟炎的效果观察
笔者试用2%碘酒用于甲沟炎的换药34例,取得满意效果.报告如下.1临床资料本组34例,男28例,占82%,女6例,占18%,年龄大者52岁,小者13岁.其中指甲甲沟炎9例占26%,趾甲甲沟炎25例占74%.
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B超在外伤性小肠破裂中的应用价值
笔者就34例经手术证实的外伤性小肠破裂的B超声像图所见报告如下.1临床资料1.1一般资料本组34例,其中男28例,女6例,年龄5岁~63岁.伤后至入院时间:短1小时,长3天.致伤原因:交通事故20例,撞击伤3例,刀刺伤6例,踢伤2例,坠落伤3例.脏器损伤情况:小肠破裂1处19例,2处9例,2处以上4例,其中肠破裂口直径1.0cm以内者25例,1.5cm~2.5cm者7例.横断伤2例,合并其它脏器伤6例,其中脾破裂2例,结肠破裂2例,十二指肠破裂1例,胃破裂1例.
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急性有机磷中毒致中间综合征12例分析
急性有机磷农药中毒(ADPP)患者的病程中出现的中间综合征(IMS),是ADPP的主要死亡原因之一,近年来已逐步被广大临床医生所认识.我院自1995年1月至2000年3月收治AOPP患者68例,其中发生IMS12例,分析报告如下.
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Nd-YAG激光虹膜括约肌切开术治疗瞳孔上移29例疗效分析
瞳孔上移是白内障摘除术后较常见的并发症.近年来YAG激光的引进和应用不仅简化了手术程序而且大大提高了手术的安全性,将此种手术效率明显提高.现将我们的初步经验报告如下.
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多器官功能不全综合征的预后分析
目的:比较原发性多器官功能不全综合征(MODS)和由感染引起的继发性MODS的愈后.方法:对26例继发性MODS病人和11例原发性MODS病人的衰竭脏器数和病死率进行比较.结果:继发性MODS的衰竭脏器数和病死率明显高于原发性MODS.结论:MODS病死率与原发创伤的危重度无明确关系,即感染的发生是促成MODS病人死亡的重要原因.
关键词: 多器官功能不全综合征 -
心先安治疗充血性心力衰竭的临床观察
心先安系环磷酸腺苷(cAMP)药之换代产品,具有良好的强心作用及扩张外周血管的作用.我院自1998年以来应用心先安治疗52例充血性心力衰竭患者,取得了满意的效果.报告如下.
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萘普生栓治疗膀胱抑制性收缩的临床体会
我科自1996年对留置导尿管术后引起膀胱抑制性收缩的64例患者的治疗中,实验组41例,采取萘普生栓直肠给药;对照组23例,采用了654-2静滴治疗.结果实验组疗效明显优于对照组(P<0.05),同时实验组中17例有无活动性上消化道溃疡者,用药后未出现胃肠出血现象.因此认为采用萘普生栓直肠给药对膀胱抑制性收缩的治疗有一定临床价值.
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混苯作业工人外周血淋巴细胞姐妹染色单体互换的观察
国内报告慢性苯中毒和纯苯接触者的外周血淋巴细胞姐妹染色单体互换(SCE)率有明显改变[1],但对混苯作业工SCE的影响目前报道不多.本文对49名混本作业工做了SCE检测,以探讨混苯对工人的影响及防护措施.
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出血性脑卒中并发急性肾功能衰竭的探讨
急性脑卒中并发不同程度的肾功能损害,文献多有报道[1,2],但大多与应用甘露醇有关,而真正由急性脑血管病导致急性肾功能衰竭(ARF)者却并不常见.本文就我院近3年中收治的2例急性出血性脑卒中并发ARF作一报道和探讨.
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依那普利联合前列腺素E1治疗早期糖尿病肾病疗效分析
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的微血管并发症之一,也是患者死亡的主要原因.本文通过对微量白蛋白尿的2型糖尿病(NIDDM)应用依那普利联合前列腺素E1治疗,取得了满意的疗效.现报告如下.
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白内障并青光眼联合手术体会
笔者近年来采用白内障摘除及人工晶体植入联合小梁切除术为27例(32只眼)白内障合并青光眼的患者进行了手术治疗,取得了比较满意的效果.
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84例重症急性胰腺炎内科治疗分析
我科从1990年1月~2000年11月共收治重症急性胰腺炎84例,现就其内科治疗情况作一分析.1资料与方法1.1一般资料84例中,男性57例,女性27例,男:女为2.11:1,年龄28岁~82岁(54.92岁±12.81岁).共死亡12例,总病死率为14.29%.病因:胆源性胰腺炎66例(78.57%);饮酒及高脂饮食8例(9.52%);十二指肠球部溃疡3例(3.57%);分娩后胰腺炎1例(1.19%);特发性胰腺炎6例(7.15%).
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坏死牙髓根管治疗术中并发症的原因及预防探讨
坏死牙髓根管治疗术中并发急性、亚急性根周炎症是较为常见的并发症.本文即着重探讨了坏死牙髓根管治疗术中并发症的成因和预防措施.
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宫腔镜检查诊断子宫内膜息肉35例临床分析
1999年10月~2000年10月底我院官腔镜检查共165例.其中经病理证实为子宫内膜息肉的35例.现将35例检查过程、体会总结如下.
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芬太尼、异丙酚联合应用于人工流产的临床观察
我院自1996年10月以来,在人工流产术中联合应用了芬太尼、异丙酚,在消除受术者的疼痛,降低人工流产综合征的发生方面取得了较好的效果,现报告如下.
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子宫切除术后病人自控静脉吗啡和曲马多镇痛效果比较
病人自控静脉镇痛法(PCIA)与病人自控硬膜外镇痛法(PCEA)比较,其疗效确切、方便安全等优点,在临床上应用更为广泛.本文目的是在观察比较常用镇痛药吗啡、曲马多等在子宫切除术后的PCIA效果.
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路路通治疗急性脑梗塞50例临床观察
1资料与方法1.1病例选择50例脑梗塞患者均经头颅CT或头颅MRI确诊,急性发病48小时内.其中治疗组30例,男19例,女11例,年龄53岁~80岁,平均年龄68岁.对照组20例,男11例,女9例,年龄55岁~79岁,平均年龄67岁.根据神经功能缺损程度评分,治疗组轻型10例,中型16例,重型4例.对照组轻型7例,中型11例,重型2例.两组之间年龄、性别及病情轻重程度均具可比性.
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复方丹参滴丸治疗冠心病ST-T改变临床疗效观察
140例冠心病ST-T改变的患者分为两组,治疗组80例(男49例,女31例),年龄43岁~71岁;对照组60例(男37例,女23例),年龄45岁~72岁.治疗组给予复方丹参滴丸口服,每次10粒,每天3次;对照组给予冠参片口服,每次3片,每天3次,两组疗程均为4周.结果:治疗组有效58例(72.5%),无效22例(27.5%);对照组有效21例(35%),无效39例(65%),治疗组有效率明显优于对照组(X2=11.2109,P<0.005),表明复方丹参滴丸改善心肌缺血ST-T异常优于冠参片.
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单侧多功能外固定器治疗肱骨干骨折25例疗效分析
作者从1998年6月~2000年6月应用单侧多功能外固定器(以下称外固定器)治疗肱骨干骨折25例,疗效满意.报告如下.
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脑出血急性期的临床观察及护理
我院自1994年1月至2000年12月共收治脑出血病人76例,由于急性期精心的观察及细微的护理,取得良好的效果,现介绍如下.
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腰椎间盘突出合并后纵韧带钙化的手术配合
我院自1993年应用有限椎板切除潜行扩大开窗法治疗了36例腰椎间盘突出合并后纵韧带钙化患者,取得了良好的疗效.现将手术配合体会总结如下.
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老年性高血压病人护理的探讨
老年性高血压病是严重威胁老年人身体健康,影响老年人生活质量的常见疾病,而有些老年人由于自己的不良生活习惯和行为方式引发了高血压的危险因素,促使疾病反复发作或继续恶化.因此,对老年病人要耐心给予健康教育,有计划、有组织的使老人接受和补充各种有益于身体健康的行为和习惯,提高自我保健的能力,尽可能的控制和预防老年性高血压及并发症的发病率.本文就100例老年性高血压病人护理的实践,谈谈个人浅见.
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小儿静脉采血方法的改进
由于小儿皮下脂肪丰满,血管细短,深浅不同,加上小儿不懂事,自控能力差,不合作,不易固定等因素,给静脉采血带来许多困难.根据临床实践,我们改进了采血的方法,通过100例息儿的应用,成功率为98%,效果满意.
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手术时精神病人的护理
手术病人中常会遇到一些精神病患者,手术室护士除具备手术室护理常规知识外,还应了解精神病人的一般护理技能.现谈谈本人对精神病人手术的护理体会.
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血浆置换治疗重症肝炎32例的护理
血浆置换术(以下简称PE)是将病人血液中有害物质如内毒素、胆红素、血氨等弃掉,同时补充健康人血浆、白蛋白,凝血因子,使肝细胞在良好的环境中生长、修复.这是目前治疗重症肝炎的新疗法,我院近2年来使用KM-8800型人工肝支持系统对32例重症肝炎施行了PE治疗,疗效满意,术中、术后做了大量护理工作,现将护理体会总结如下.
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三腔二囊管治疗门静脉高压症致上消化道大出血的护理
据统计,我院近年来肝硬化致消化道大出血病人逐年增加,其病情常较危急,出血难以治止,除急症手术外,三腔二囊管对该病症的治疗称得上是一种行之有效的措施.现将通过多年积累的经验总结如下.
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新生儿高胆红素血症光照疗法的护理体会
我科自1997年~2000年11月共收治新生儿高胆红素血症病例156例,男性82例,女性74例,早产儿5例,年龄小者3天,大者28天,均采用持续蓝光照射时间48小时~72小时,及口服酶诱导剂苯巴比妥,效果好,无一例并发症.由于各项操作均在箱内进行,带来了护理上的不方便,现将护理体会总结如下.
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61例乳癌改良根治术的护理体会
为了适应现代医学模式的转变,做好乳癌手术病人的围手术期护理有重要意义,下面浅谈乳癌改良根治术病人的护理体会.1 临床资料我科自1997年12月至笔者撰稿共收治乳癌患者76例,其中61例采用改良根治术;年龄大者72岁,小者28岁,平均年龄50岁.
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多发性创伤骨折病人的早期并发症的观察及监护
1999年12月至2000年12月我院收治了多发性创伤并骨折病人32例,其中入院时处于早期休克11例,脊柱骨折合并胸部损伤8例,发生膈疝1例,并死亡.颅脑损伤5例,肝脾破裂2例,骨盆骨折合并尿道损伤3例.经积极有效救护及精心护理,28例康复出院,好转3例,死亡1例.现将多发性创伤骨折病人的早期并发症的观察与监护体会报告如下.
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晚期癌症患者营养支持与护理
积极治疗与护理晚期肿瘤患者,对提高他们的生命质量有着重要意义,通过临床护理实践,我们认为,根据晚期癌症患者的生理病理特点,有的放矢地给予营养支持护理,能起到药物所不能起到的作用.
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大面积烧伤后患者的功能锻炼
1临床资料自1992年以来,笔者通过对烧伤面积在75%~95%、深Ⅱ°~Ⅲ°的病人在各期治疗的同时,认真做好各关节部位的功能锻炼,均取得满意效果.本组病例共54例,其中男性43例,女性11例,年龄17岁~57岁.均上翻身床.入院后立即予静脉切开插管输液,快速补充液体,使有效血容量在短时间内得到补充,休克期平稳渡过.在病程各阶段有目的、有计划地进行不同的功能锻炼.结果在出院时大部分患者都能下地行走,手功能正常;10例患者在扶持下行走,手功能基本正常.
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20例烧伤感染并发败血症的护理体会
我院自1989年1999年间共收住烧伤病人161例,其中并发败血症20症,由于护理得当,治疗及时,均痊愈出院,现将护理体会报告如下.
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流行性出血热并发DIC 6例的护理体会
流行性出血热(EHF)是由肾综合症出血热病毒引起的自然疫源性疾病.患者多为青壮年,发病凶猛且症状重,病情复杂多变.特别是并发了弥漫性血管内凝血(DIC)死亡率较高,因此护理质量将直接关系到患者的转归.我院近2年来收治EHF患者并发DIC4例,男3例、女1例.大年龄38岁,小年龄18岁.现将4例的护理体会综述如下.
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婴儿高压氧治疗的护理体会
我院儿科1999年8月购进了一台由武汉船舶总公司七○一研究所研制的rlc0.5/Ⅰ型氧宝牌婴儿氧舱,至2000年12月共有90名患儿接受了共计680人次的高压氧治疗.经观察起到了满意的治疗效果,明显降低了病死率及后遗症发生率.
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嗜铬细胞瘤切除术中护理体会
我院1999年在硬膜外麻醉下成功地进行了1例嗜铬细胞瘤切除术,今就其术中护理报告如下.1病例摘要患者,女,19岁.因右腰腹部隐痛5个月,头痛、头晕、眼花20天入院.即往身体健康.入院时血压26/18KPa,查体除右肾区轻叩痛外无明显阳性体征,心肺功能正常,血Rt、肝功能、肾功能、血糖、心电图均正常.B起及彩超均提示右肾上腺占位性病变,大小约4.3×2.3cm.CT示右肾上腺肿瘤,考虑嗜铬细胞瘤.入院后口服α受体阻滞剂酚苄明和β受体阻滞剂心得安10天,血压稳定在16/12KPa左右.并且已行扩容处理,拟行嗜铬细胞瘤摘除术.
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心血管疾病的护理
目前,本系统疾病已成为死亡的重要原因之一.因此,心血管疾病的护理管理在心血管疾病的治疗中占有相当重要的位置.
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1例青霉素皮试过敏性休克病人的抢救及护理体会
1病历摘要患者,女24岁.于2000年3月23日因肺部感染做青霉素皮试,做完皮试后3min病人突感心慌气短,随后上下唇呈紫红色,意识朦胧,脉搏细速,立即让患者平卧,皮下注射0.1%肾上腺素1ml,迅速建立静脉通路,静脉注射地塞米松5mg,吸氧,保持呼吸道通畅,肌肉注射非那根25mg,多巴胺40mg,间羟胺20mg,加入5%GS250ml静脉滴注,半小时后,病人神态转清,血压上升,转危为安.
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流行性出血热发热期的护理体会
我院自1997年收治流行性出血热104例,其中发热期58例.现将这几年来流行性出血热患者发热期的护理体会总结如下.
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经尿道前列腺电切术的手术配合
经尿道前列腺电切术(TURP)与传统的手术方式相比,具有适应症广,手术时间短,损伤小,恢复快,疗效显著等特点,患者易于接受.本文总结30例TURP术的手术配合体会,现介绍如下:
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血液透析治疗出血热肾综合征急性肾功衰竭的心理护理
我院自1990年7月至1998年8月应用血液透析治疗出血热肾综合征(HFRS)急性肾功衰竭52人,现将护理体会介绍如下.
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系统化整体护理模式病房的工作体会
随着医学科学的迅速发展,护理模式也在不断地改变.我们心内科从96年起建立系统化整体护理模式病房.现谈几点体会.
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糖尿病并发症的观察及护理
现将糖尿病并发症护理的点滴体会介绍如下.1对酮症酸中毒昏迷患者的护理1.1严密观察糖尿病酮症酸中毒是内科病患中紧急的情况之一,加强病情观察可协助医生早诊断、早治疗,是抢救本病的关键.首先观察病人的神志及呼吸的变化,一旦发现典型的Kuss-maul氏大呼吸,并有烂苹果样酮味,神志不清或嗜睡,明显的脱水,肌无力,眼球的张力减低,腱反射减弱,同时出现血压下降、脉搏细快、心音低钝、舌干、粘膜及两颊呈樱桃红色时,应及时做尿糖、酮体检查,并急验血糖和二氧化碳结合力.其次密切观察体温、心率及血压的变化,防止患者合并各种感染.
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直肠癌并肝右叶转移癌患者手术前后护理
1病历摘要患者.男,65岁.因主诉稀便伴脓血半年余入院.经查B超、CT、肠镜等诊断为直肠癌、肝右叶转移癌.1月26日行肝右叶切除、直肠癌根治、胆囊及阑尾切除、胆总管切开T管引流术、经胃网膜右静脉行门静脉置管术,手术顺利.术后1小时左右.腹腔引流管引流血性液增多,约1000ml伴神志不清,测血压8/6Kpa,脉搏细弱,体温不升,即行抗休克、止血对症治疗,患者神志清醒,生命体征平稳,胃管拔除.术后第2日患者出现烦躁、定向力、计算力下降,予静滴谷氨酸钠、精氨酸防止肝昏迷发生.拔除尿管后出现排尿困难行留置导尿,一周后行耻骨上膀胱造瘘术.行化疗,好转后拔除耻骨上膀胱造瘘管自行排尿,予以出院.出院1个月随访患者体健,无不适主诉.
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氯丙嗪致深昏迷洗胃1例护理体会
1999年8月20日我科收治了1例因误服盐酸氯丙嗪的患者,现将治疗与护理体会总结如下.1病历摘要患者女,26岁.于1999年8月20日因误服盐酸氯丙嗪100片(50mg/片),致深昏迷18小时左右抬入我院,查体:T38.4℃、R112次/分、P32次/分,Bp8/5.3Kpa,深昏迷频繁惊厥,惊厥每次间隔均为20分钟,惊厥时间约50秒,瞳孔缩小,反射消失,诊断为盐酸氯丙嗪急性中毒,立即在麻醉气管插管的配合下,用1/5000PP液洗胃,每次400ml反复洗胃,在洗胃初期可见抽出液混浊,嗅到药味,直至抽出液与注入液颜色一致,无药味时终止,同时进行导泻、利尿,中枢神经兴奋药,升压药等综合治疗,洗胃后每次惊厥时间延长为2小时30分钟,惊厥时间为5秒左右,洗胃后6小时惊厥停止,同时反射恢复,相继完全清醒,患者10天痊愈出院.
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中毒性痢疾的护理
本文对我院1997年6月至2000年6月共收治的19例中毒性痢疾护理体会介绍如下.1临床表现中毒性痢疾全身毒血症状严重,但肠道症状较轻,甚至无腹痛与腹泻.起病较急骤或以普通型开始,但1日至2日内迅速恶化,高热40℃,反复惊厥,精神萎靡,嗜睡昏迷,迅速发生休克和呼吸衰竭.常需要直肠拭子或生理盐水灌肠,采集大便检查发现粘脓便,镜下可见大量脓细胞和红细胞.
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会阴侧切口连续缝合法及护理
会阴侧切开缝合术为产科常用手术,目的避免严重会阴裂伤及克服分娩阻滞,除用于自然分娩外,还用于手术助产.1临床资料自2000年1月至12月,我院共收治经阴道分娩112人次,其中会阴侧切手术58例,占51.7%.
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39例颈椎损伤并截瘫患者的护理体会
1临床资料1.1一般资料39例患者中,男23例,女16例,年龄30岁~70岁.交通伤19例,坠落伤12例,摔伤8例.四肢活动功能有不同程度障碍.颈髓5、6损伤并截瘫14例,颈髓6损伤并截瘫11例,颈髓5、6、7损伤并截瘫8例,颈髓4、5、6损伤并截瘫6例.完全截瘫13例,不完全截瘫26例.
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50例颅内血肿微创清除术临床护理体会
我院自1998年1月至2000年8月应用YL-Ⅰ型颅内血肿粉碎穿刺针治疗重症脑出血病人50例取得满意的效果,现将临床结果报告如下,并结合临床病例,简单总结临床护理体会:
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氟乙酰胺中毒8例的急救护理
我院急诊科近年收治8例鼠药中毒病人,现将急救及护理体会,综述如下.1临床资料8例患者,男性4例,女性4例,年龄在18岁~62岁,平均年龄47岁;均是与他人发生争执后而自服.服毒后被其家人发现,来时有不同程度的腹痛、恶心、呕吐,并伴有明显的头晕、心悸、四肢无力等症状,重者出现神志不清,躁动,面部及四肢抽搐,角弓反张,牙关紧闭.两侧瞳孔等大等圆,对光反射存在.在8例病人的抢救过程中,1例死亡,7例抢救成功.
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300例恶性肿瘤患者的心理分析及护理
现将我院外科199年2月~1999年10月收治的300例恶性肿瘤患者的心理分析及护理对策总结如下.1临床资料1.1一般资料本组300例患者,其中胃癌82例,乳腺癌68例,大肠癌88例,食管癌22例,肺癌20例,甲状腺癌10例,肝癌10例;男172例,占57.33%,女128例,占42.67%.全部病例均经影像学,病理学或(和)细胞学确诊.
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胰腺炎性脑病的观察与护理
急性胰腺炎可分为(1)水肿型;主要表现为上腹部或左上腹为阵发性绞痛,伴有恶心、呕吐及腹胀.(2)坏死型:表现为剧烈上腹痛、呈撕裂性或刀割样疼痛及至有频死感,可并发休克.后者除上述症状外还可发生神经精神症状,提示胰性脑病或预示病情严重,应注意以下几点并做好护理.
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重型颅脑损伤在急诊抢救中的观察与护理
重型颅脑损伤是脑外科常见急诊,近5年来我院急诊抢救重型颅脑损伤108例,现将观察与护理体会总结如下.1临床资料本组病例108例,男68例,女40例,年龄9岁~72岁,在急诊室时间短20分钟,长48小时,GCS计分均在8分以下,急诊死亡42例,GCS计分均在3分以下.其中开放性颅脑损伤32例,闭全性颅脑损伤76例.生命体征:一高二慢(即血压增同、呼吸深慢、脉搏慢)14例,血压升高、脉搏减慢29例,单纯血压升高23例,血压下降42例;瞳孔变化:不等大22例,双侧散大23例,等大57例,不规则6例;脑脊液漏9例.急诊死亡42例,病死率达39%.
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醒脑静注射液治疗急性中风的护理体会
我科1998年1月~1999年12月,用醒脑静注射液治疗急性中风病72例,效果较好,现介绍体会如下.1临床资料1.1一般资料72例患者,男33例,女39例;年龄40岁~82岁,平均年龄69岁.意识障碍者20例,痴呆者4例;嗜睡者32例;烦躁不安者16例;运动障碍左侧42例;右侧30例;(1)轻型:,肌力4级~5级4例.(2)中型:肌力2级~3级4例.(3)重型:肌力0级~1级21例,失语者:完全性运动失语27例,不完全性运动失语34例,混合性失语11例.全部患者均经CT检查诊断为脑出血或脑梗塞.均于发病7小时内入院.
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溺水致急性肺水肿、缺氧性脑病1例抢救及护理
1病历摘要患者,女性,19岁.溺水被救后急送我院.入院时神志不清,呼吸急促,心率124次/min,律齐,血压14/7.73Kpa,呼吸34次/min,烦燥不安,口唇紫绀,瞳孔等大等圆,对光反射存在,两肺可闻及大量湿罗音,氧饱和度(SPO2)68%~82%.入院诊断:急性肺水肿、缺氧性脑病.
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切开洗胃抢救急性有机磷中毒12例临床分析
自1995年~1999年我院采取切开洗胃抢救急性重症口服有机磷农药中毒12例,效果良好,报告如下.1临床资料1.1病例12例中,男性5例,女性7例,年龄17岁~45岁.服DDV7例,乐果4例,对硫磷1例.服毒至手术时间短30分钟,长6个小时,多数在服毒后2小时内手术.
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老年糖尿病并发嗜肺军团菌肺炎13例临床分析
糖尿病慢性并发症较多,合并嗜肺军菌菌肺炎报道较少.现将我们收集的2所医院1995年~2000年老年2型糖尿病合并嗜肺军团菌肺炎19例报道如下.
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庆大霉素治疗感染性腹泻的疗效观察
本院用庆大霉素治疗感染性腹泻20例,并与氨苄青霉素合用丁胺卡那霉素治疗感染性腹泻14例作对照,现将疗效及其经济意义总结如下.
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头孢噻肟钠致鼻塞的预防
头孢噻肟钠一代广谱抗生素,因其杀菌力强,副作用少在基层医院应用广泛,但近2年来,笔者发现静点头孢噻肟钠后部分病人有鼻塞症状,机理不明,采用麻黄素液滴鼻,可使症状消失,遂采取先滴鼻后静点,经临床23例试用,发现能预防鼻塞发生,现将有关体会介绍如下.
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342例脂肪肝患者临床分析
随着人民生活水平相对提高,饮食结构变化,而保健措施相对滞后,脂肪肝发病率不断地提高.我院1998年10月~2000年10月检测脂肪肝患者342例.现分析报告如下.
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展开产后访视,促进母乳喂养的体会--附720例报告
众所周知,母乳喂养有诸多优点.现就展开产后访视,促进母乳喂养的体会总结如下.1临床资料1991~1994年间本站产妇600例,平均4个月~6个月母乳喂养率为50%,其中按年龄、文化程度和个人月收入3种情况分列是:26岁~25岁产妇300例,母乳喂养率80%(240/300),26岁~35岁产妇120例,母乳喂养率50%(60/120);大专以上文化程度产妇90例,母乳喂养率40%(36/90);月收入800~1000元的产妇90例,母乳喂养率30%(27/90).1995~1999年创建爱婴医院后,通过宣教母乳喂养的诸多优点,本站720例产妇,平均4个月~6个月母乳喂养率为85%,其中按年龄、文化程度和个人月收入3种情况分列是:20岁~25岁产妇350例,母乳喂养率90%(315/350),26岁~35岁产妇140例,母乳喂养率60%(84/140);大专以上文化程度产妇130例,母乳喂养率96%(124/130);月收入800~1000元产妇100例,母乳喂养率94%(94/100).
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纳络酮治疗重度新生儿窒息30例临床分析
我科于1997年3月~2000年10月应用纳络酮伍用抢救新生儿窒息30例,效果显著,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料所有病人均为住院病人,符合<实用新生儿学>临床诊断标准和分度标准.按入院的先后顺序,随机分两组,治疗组与对照组各30例.治疗组中男22例,女8例.对照组中男18例,女12例.两组日龄3天~4天.窒息程度、出生体重、胎龄等经统计学处理无显著差异,具有可比性.
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脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病52例疗效观察
应用脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)取得较好疗效,现报告如下.1对象和方法1.1对象本组病例自1998年~1999年入我院的HIE患儿92例,均为胎龄满37周,日龄小于24小时的足月儿HIE,诊断符合"新生儿HIE诊断依据和临床分度"标准.随机分为治疗组52例,男28例,女24例;出生1分钟Apgar评分0分~3分26例,4分~6分26例.临床分度:重度HIE16例,中度26例,轻度10例.对照组40例,男26例,女14例.出生1分钟Apgar评分0分~3分18例,4分~6分22例;临床分度:重度12例,中度23例,轻度5例.两组患儿均行头颅CT检查,均表现为脑实质低密度改变.两组病例经统计学处理无显著差异.
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可调塑性外展夹板治疗小儿股骨上段骨折17例疗效观察
小儿股骨上段骨折在临床上较为常见,因小儿生长能力强,骨折愈合快,塑形能力较大,因而采用的治疗方法与成人不同,骨折移位的,一般5周岁以下儿小常采用双下肢皮肤悬吊牵引加小夹板外固定,年龄较大小儿有采用钢板或髓内针固定方法,但因小儿皮肤柔嫩,加上牵引外力的作用,可有皮肤过敏及牵拉性水泡等不良情况发生,既给患儿带来痛苦,又影响骨折的治疗及正确复位,手术患儿需二次手术取出内固定的痛苦,为寻求优良的治疗方法,近年来我们采用可调塑性外展夹板固定治疗小儿股骨上段骨折17例,取得满意疗效,现总结如下.
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记忆合金支架内镜下介入治疗食管狭窄的体会
1998年4月~2000年8月,我院采用国产记忆合金食管支架治疗食管、贲门良恶性狭窄和食管癌不能进食的患者,疗效良好,现报告如下.
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急性脑梗塞早期溶栓治疗6例临床观察
笔者对6例急性脑梗塞患者早期进行静脉溶栓治疗,取得了满意的疗效,现报告如下.1资料与方法1.1病例选择本组男4例,女2例,年龄60岁~70岁,平均64岁,据病史及神经系统查体临床诊断脑梗塞,并经头颅CT检查排除脑出血及明显低密度改变,发病2小时~7小时,平均发病时间3.5小时,轻度意识障碍3例,肌力2级~3级,无意识障碍3例,肌力0级~1组,收缩压<25.3Kpa,舒张压13.3<Kpa,无溶栓禁忌症.
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纳络酮抢救急性海洛因中毒疗效分析
自1999年1月至2000年11月,我科使用纳络酮抢救急性海洛因中毒41例,成功40例,死亡1例,成功率98%,现总结如下.1资料与方法1.1一般资料41例患者均为急诊病人,其中男28例,女13例.年龄范围17岁~39岁,平均28岁;吸毒方式均以静脉注射为主,吸毒时间3月~9月不等.均为中毒后数分钟被人发现送来急诊科.
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局麻药入血致中毒的处理体会
我院自1996年~2000年在施行各种麻醉中共发生9例局麻药中毒者,其中2例发生心跳呼吸骤停,经及时发现并抢救均转危为安,现报道如下.
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再次剖宫产术中常见问题的处理--附120例分析
我院1989年1月~1998年12月共行再次剖宫产120例,现总结分析报告如下.1临床资料1.1一般资料产妇年龄小20岁,大36岁.孕周36周~42周.两次手术间隔时间短18个月,长6年零2个月.
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小儿肺炎血清锌、铜、铁含量分析
为探讨小儿肺炎时Zn、Cu、Fe与疾病的关系,本文对41例小儿肺炎病例进行了Zn、Cu、Fe测定,报告如下.1材料与方法1.1对象选择住院小儿患者41例,男27例,女14例,年龄4个月~9岁,同时选择体检健康小儿29例做对照,男15例,女14例,年龄同前.
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以发作性胡言乱语为表现的癫痫10例误诊分析
我院自1996年4月~1998年7月共收治以发作性胡言乱语为表现的癫痫共10例,均被误诊,现总结分析如下.1临床资料1.1一般资料本组10例中,男6例(占60%),女4例(占40%),年龄14岁~19岁4例(占40%),20岁~30岁3例(占30%),30岁以上3例(占30%).病程1周~2个月.
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结肠损伤14例临床治疗体会
于1990年1月~2000年1月共收治结肠损伤14例,均行一期处理,效果良好,现分析报告如下.1 临床资料1.1一般资料本组男性10例,女性4例,年龄22岁~68岁,平均41岁.
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思密达合剂治疗溃疡性结肠炎疗效观察
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎.笔者自1994年1月~1998年6月,采用自拟的治疗溃疡性结肠炎的方案治疗本病,经临床观察效果显著且复发率低.现报道如下.
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呼吸道感染患者187例病原性细菌的临床检验分析
近年来,为了配合临床医生的需要,为推进病原菌培养质控标准化做了一些工作,现就187例标本的检测结果总结分析如下.
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60例小儿高热惊厥治疗体会
小儿高热惊厥是儿科常见的急症.我院自1997年10月到2000年5月共收治高热惊厥患儿60例,现将其治疗体会报告如下.
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硬膜外阻滞加氯胺酮用于小儿腹部手术效果分析
小儿单一麻醉很难满足腹部手术的要求.我院采用硬膜外阻滞加氯胺酮用于小儿腹部手术,效果良好,总结如下.1资料与方法1.1一般资料本组40例,男23例,女17例,年龄7岁~14岁,体重20kg~35kg.阑尾炎25例,肠梗阻3例,斜疝及其他12例.术前无明显硬膜外及氯胺酮麻醉禁忌.均于入室前30min肌注阿托品0.1mg/kg~0.015mg/kg,苯巴比妥钠2mg/kg.
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氟乙酰胺中毒24例抢救体会
氟乙酰胺(灭鼠灵、敌蚜胺)为高效、强烈神经毒性杀鼠剂.我院自1995年1月~2000年10月共收治氟乙酰胺中毒患者24例,现总结分析如下.
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IL-2+DDP胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的疗效观察
为观察胸腔内注入白介素-2+顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效,我们对经病理证实的恶性胸腔积液18例,进行了该种方案的观察,结果报告如下.
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8字塑形石膏加压垫治疗锁骨中外三分之一骨折疗效分析
自1995年以来,作者采用"8"字塑形石膏加压垫固定治疗锁骨中外三分之一交界处骨折,均取得了满意效果,现报告如下.
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老年性脑动脉硬化的脑阻抗血流图分析探讨
脑阻抗血流图(REG)是利用测定头部阻抗变化来反映脑部血管紧张度、管壁弹性及搏动性血流情况.我们对60岁以上,临床确诊为脑动脉硬化患者325例,进行REG常规检测,并对其中200例进行服硝酸甘油试验,现报道如下.
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流行性出血热的血清分型诊断及临床意义
为探讨流行性出血热野鼠型及家鼠型在病情及预后的关系,为此我们对145例流行性出血热患者同时进行血清及临床分型,现将结果报告如下.
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右旋糖酐铁联合维生素C、维生素B6治疗缺铁性贫血52例疗效分析
缺铁性贫血是一种常见病.笔者自1995年~2000年以来5年间门诊、住院病人中用口服右旋糖酐铁联合维生素C、维生素B6治疗52例患者,效果满意,分析如下.
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小儿气管异物诊治体会
小儿气管异物是临床常见病,自1991年~1999年治疗小儿气管异物32例,对于临床上遇到的一些问题,发表自己的体会,现报告如下:
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前列腺术后出血二次手术临床分析
自1990年1月~2000年8月,我院共发生前列腺术后出血急症二次手术23例,现将本组病例临床分析报告如下.1临床资料本组病例年龄大87岁,小62岁.出血量多1200ml,少400ml.23例病人全部再次手术,再次手术距第一次手术时间长8天,短1小时.
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CT扫描用造影剂过敏反应的预防与急救
我院CT1996年至今共接受做CT检查的病人数为11,785人次,接受增强扫描为853人次,非离子型为12人次,出现过敏反应共76人次,其中非离子型无,而离子型过敏发生率约为8.9%.造影剂类型:离子型60%泛影葡胺,非离子型一优维显(德国生产).使用方法:100ml静脉快速推注.
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男性青少年肥胖症患者血清性激素检测的临床分析
随着现代生活水平的提高,肥胖儿童的比例也大大增加,肥胖严重影响青少年的心身健康.为探讨性激素与肥胖症之间的关系,我们检测了32例男性青少年肥胖症患者血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL).现报告如下.
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五指并拢按肛法保护会阴的体会
笔者在临床实践中,试用五指并拢按肛法保护会阴,效果较好,现将体会报告如下.1临床资料1.1资料来源随机抽样1995年1月~1996年12月用传统托肛法保护会阴50例作为对照组与1997年1月~1998年12月用五指并拢按肛法保护会阴62例作为实验组进行比较,结果实验组会阴裂伤率低于对照组.见附表
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非手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔78例临床分析
我院自1980年1月~1999年12月共收治溃疡穿孔640例,其中78例经非手术治疗痊愈.现报告如下.1临床资料1.1一般资料 本组男69例,女9例,男:女比为7.7:1,年龄小者16岁,大者67岁,平均年龄37岁,60岁以上者5例.
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浅谈药物对支气管哮喘的不良影响
支气管哮喘往往与其他疾病并存,许多药物又可诱发或加重支气管哮喘,因此,在并发支气管哮喘的一些疾病治疗的药物选用上应特别慎重,否则可导致严重后果.
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手术治疗小儿斜疝42例临床分析
我院自1995年10月~2000年10月共手术治疗小儿斜疝42例,现总结如下.1 临床资料1.1一般资料42例中,男性31例,女性11例.左侧斜疝12例,双侧斜疝4例.年龄6月~14岁.术后复发者3例.术中发现内环口松驰者6例.
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新生儿巨大肾母细胞瘤1例
1病历摘要患儿,男性,26天.因生后吃奶差20余天就诊.患儿系第一胎第一产,足月顺产,生后无窒息,哭声好,母孕期健康,出生体重2800g.生后纯母乳喂养,吃奶差,时有呕吐,逐渐消瘦.无发热,示抽搐.体检:36.5℃,R22次/min,W3450g,重度营养不良貌,精神反应差,呼吸平稳,发育差,前囟平坦,心肺查体正常.腹胀如鼓,腹壁薄,皮肤发亮,皮下脂肪缺如,腹壁静脉曲张.触诊全腹胀气,包块扪之不清.手足背静脉曲张明显.考虑腹部肿瘤,即行腹部B超探查及腹部X线平片检查.B超示:肝上移,肝下缘探及-4×6×3cm大小的包块,边缘不规则,内部回声均质,其内有2个直径为1.5cm的无回声区.右肾未探及.左肾大小形态正常.结论:(1)腹部肿瘤;(2)肿瘤与肾脏有关.X线平片示:右肾区外形增大,不规则,可见斑片状、点状、絮状阴影.左肾正常.结论:肾母细胞瘤.
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乙肝基因工程疫苗疱疹反应3例
1病历摘要患者1,男性,36岁.患者2,女性,32岁,系患者1之妻;患者3,男性,8岁,系患者1、2之子.三人于1999年10月17日上午来该站门诊在上臂三角肌接受乙肝基因工程疫苗注射,每剂10μg/ml.该疫苗由中国预防医学科学院北京华尔盾生物技术公司生产,批号为990301,10月20日下午,全家三口人均出现全身散在性水痘样疱疹,边缘红润,触痛,稍硬,并发痒.体检发现,患者1、2全身疱疹个数较少,在5个~7个之间,患者3双上肢及胸部疱疹多见,约有20个,疱疹表面高出皮肤,大小如豆状,中心苍白色.
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埃斯玛隆与环丙沙星合用致重症药诊1例
1病历摘要患者女,59岁,因全身皮疹伴瘙痒二天就诊.患者有过敏性哮喘史8年,本次因哮喘发作,咳嗽而口服环丙沙星(江苏兴化制药厂生产)及埃斯玛隆(法国爱的制药厂生产).于发疹前一日上午口服环丙沙星0.4g,晚9时服埃斯玛隆和环丙沙星各0.4g,次日晨腹部及背部出现皮疹,量不多未予注意,继服环丙沙星0.4g,至中午即发生头晕、虚汗、恶心欲吐,腹泻2次,皮疹明显增多而自行停药.第3日皮诊扩展至全身,伴剧烈瘙痒,眼睛红肿,头昏、乏力、食欲不振而就诊.即往无药物过敏史,平时服氨草碱未发生不良反应,环丙沙星和埃斯玛隆均为首次服用.
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桃红四物汤加味治疗月经前痤疮56例疗效观察
近年来,我们先后采用桃红四物汤加味治疗月经前痤疮56例,均收到满意效果.报告如下.1临床资料1.1一般资料本组患者56例,年龄在19岁~25岁,平均年龄在22岁.临床表现:患者月经来潮前1周左右,面部出现痤疮,经后逐渐消失,呈周期性反复发作.
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消疣合剂治疗扁平疣疗效观察
消疣合剂为我院中药制剂室生产的中药合剂.笔者自1999年10月至2000年10月试用此药治疗扁平疣,其疗效对比,观察如下:
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自拟银车麻杏石甘汤雾化吸入佐治小儿支气管肺炎疗效分析
我们于1998年3月至2000年5月用自拟银车麻杏石甘汤雾化吸入佐治小儿细菌性支气管肺炎30例,并与其他常规治疗的对照组29例比较疗效,治疗组疗效显著,现报告如下.
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五苓散加味治疗偏头痛疗效观察
笔者5年来以五苓散加味治疗偏头痛45例,取得满意的疗效.报告如下.1临床资料本组45例患者中,男16例,女29例,年龄小20岁,大55岁.病程短半年,长25年.全部患者均有额颞侧头痛,且急性起病,反复发作,其中呈搏动性跳动者30例;伴恶心呕吐痰诞者40例,苔白腻或黄腻者37例,舌紫暗有瘀斑者37例,其中属普遍型偏头痛者19例,典型偏头痛者12例,非典型偏头痛者14例.
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中西医结合治疗心房纤颤67例疗效分析
我院中西医结合治疗心房纤颤,收到了满意临床疗效,现将自1990年10月至2000年10月期间治疗的67例及单用西药治疗的67例情况总结如下.
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麻杏石甘汤加味治疗小儿喘憋性肺炎30例临床观察
小儿喘憋性肺炎多见于6个月到2岁的小儿,发病率较高,多为病毒感染所引起.本病起病急聚,喘憋重,易诱发心衰竭,死亡率高,对婴幼儿的危害很大.笔者采用中药麻杏石甘汤加味治疗,收到满意效果,报告如下.
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醒脾养儿冲剂治疗婴幼儿病毒性肠炎疗效观察
我院儿科用醒脾养儿冲剂辅佐治疗小儿病毒性肠炎疗效满意,现报告如下.1资料及方法1.1病例选择1999年12月~2000年1月收治的急性腹泻病儿89例.年龄45天到28个月.病程在3天以内.大便为稀水样或蛋花样.大便常规检查及培养未见异常.用ELISA法检测病毒抗原其结果均在+-++++间.临床诊断为病毒性肠炎.随机分为醒脾养儿冲剂加肯特令治疗组44例,未加醒脾养儿冲剂对照组45例.两组患儿性别、年龄、脱水情况、实验室资料经统计学处理均无显著性差异(P>0.05).
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试产在临床应用中的新进展
试产是对可疑头盆不称的孕妇,使其进入产程,观察子宫收缩力及胎儿先露部下降情况,判断胎儿能否经过阴道分娩的过程.分娩是一种复杂的生理过程,它是由产力、胎儿、产道三方面互相协调完成的.因此要全面分析三方面的关系,确定正确的分娩方式,以保障母婴安全,提高围产期保健质量.
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CEA、TSA、LSA联合测定对恶性肿瘤的诊断价值
自从癌胚抗原(CEA)、总唾液酸(TSA)、脂质结合唾液酸(LSA)被人们发现以来,一直认为是恶性肿瘤的标志物,据文献报道CEA、TSA、LSA3种肿瘤标志物在诸多恶性肿瘤病人的血清中含量均有不同程度的增高.为了使恶性肿瘤得到早期诊断及治疗,应用联合检测的方法来进行诊断是一个值得探讨的问题.
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维生素C的作用、用途及其与其它药物的配伍
维生素C是临床上应用非常广泛的药物之一,单一使用很少,主要与其它药物配伍使用.为了更好的发挥其临床作用,减少使用中的毒副反应,因此有必要对维生素C的作用、用途及其与其它药物的配伍后的临床疗效做一简述.
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动脉血气标本采集的质控探讨
现笔者就工作中所发现的问题及经验予以探讨.1正确使用抗凝剂肝素是采集动脉血气标本常用的抗凝剂,一般使用浓度为1000u/ml.用注射器吸取该浓度肝素0.1ml,湿润注射器内壁后再全部排出,滞留在注射器死腔内的肝素已足够抗凝血液.动脉血采集2ml,即可使肝素与血液之比约为1:20,达到此比例之肝素本身pH及气体含量不会影响血液标本值.若注射器内存留肝素液较多,则直接影响体积,浓度与血液比例,造成血钾、钠值显著升高.
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老年人用药不良反应的分析
1影响老年机体对药物反应的重要因素随着年龄的老化,机体各器官生理功能也在不断发生改变,这必然反映在对药物的吸收、分布、代谢和排泻等,药化动力的各个环节,从而影响药物达到靶细胞的量,故药物作用的强度,持续时间,甚至药物作用的性质也可随之发生改变.
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外踝骨折的分类诊治
踝关节骨折在创伤骨科中发病率较高.踝关节损伤的处理和分类治疗比较复杂,处理不当容易造成关节疼痛、行走不稳,甚至关节畸形和创伤性关节炎,导致病员的残疾.以前常把重点放在胫骨、内踝骨折的治疗上,相对忽视了外踝的治疗.但近年来证明这一严重后果的发生,多因早期处理中对外踝骨折及下胫腓关节分离认识不足所致[1].外踝的损伤时常发生距骨在踝穴内的位置改变,可导致踝关节负重面应力的严重改变,引起创伤性关节炎.需后期外科治疗的踝部骨折多数是由于外踝骨折畸形愈合和下胫腓关节的分离所致[2,3].
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银屑病的治疗近况
银屑病俗称牛皮癣,是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的皮肤顽疾.一般分为4型:寻常型,脓疱型,关节病型,红皮病型,其中寻常型临床多见.其病程分为3期:进行期,稳定期或静止期,退行期.临床上无特效药.随着对某些药物的药理研究逐渐深入,治疗银屑病的方法不断增加,现综述如下.
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腹部创伤的早期诊断
腹部创伤可分为开放性和闭合性.开放性较闭合性易于诊断.闭合性损伤常合并腹腔脏器损伤.损伤出现症状早晚不一,易导致漏诊、误诊,致治疗不及时,预后差,死亡率高.由于腹部创伤在平时和战时都较常见,故如何对腹部创伤病人进行早期诊断,合理治疗是降低死亡率的关键.现将临床工作中有关早期正确诊断提出讨论.
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临床输注成分血时应注意的几个问题
为更合理地利用成分血,提高成分血的疗效,现将常用成分血临床输注时应注意的几个问题总结如下.1保存时间及保存温度因成分的不同,其保存时间和温度亦不相同,成分血必须在有效期内输注.
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医院感染控制与管理措施
几年来我院无一起医院感染暴发事件发生,医院感染和医院感染漏报率均符合规定标准,在医院感染控制管理工作中取得了一定成绩.
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铁路机车乘务员膳食调查分析
本文对哈尔滨铁路局管内机车乘务员的膳食情况进行了调查,报告如下.1对象与方法1.1对象在哈尔滨铁路局乘务员公寓就餐的,无急、慢性消化道疾病的机车乘务员,随机选择90名,年龄20岁~45岁.
年 | 期数 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |