工企医刊杂志
The Medical Journal of Industrial Enterprise 공기의간
- 主管单位： 哈尔滨市卫生局
- 主办单位： 哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-814X
- 国内刊号： 23-1296/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效分析
目的 探讨前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 将136例DPN患者平均分为实验组与对照组.对照组采用甲钴胺治疗,实验组患者在对照组的基础上,联合前列地尔治疗.结果 实验组治疗的总有效率为91.18％,明显高于对照组的76.47％ (P ＜0.05),且实验组神经传导速度(NCV)指标的增加幅度明显高于对照组与治疗前(P＜0.05或P＜0.01).结论 前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变,收效确切,能够有效提高神经传导速度,改善患者的临床症状与体征,值得临床广泛应用与推广.
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不同性别、年龄对复治涂阳肺结核疗效的影响
目的 比较不同性别、年龄对复治涂阳肺结核疗效及用药不良反应的影响,探讨有不良预期因素存在时提前进行干预与预防的可行性.方法 对65例复治涂阳肺结核病例,进行8个月抗结核治疗,治疗方案为:2SHREZ/6HRE.观察不同性别、年龄组患者治愈率及不良反应情况.结果 性别、年龄差异对治愈有统计学意义,男性治愈率高于女性,年龄越大治愈率越低.性别、年龄差异对不良反应有统计学意义,男性不良反应发生率低于女性,年龄越大不良反应发生率越高.结论 性别、年龄差异对复治涂阳肺结核的治愈率及不良反应的发生有一定的影响.
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高强度聚焦超声治疗对晚期前列腺癌短期疗效的初步探讨
目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)对晚期前列腺癌治疗的短期疗效.方法 采用FEP-BY02型高能聚焦超声治疗机对21例不能手术的部分或完全尿道梗阻的前列腺癌患者行HIFU治疗.结果 治疗后85.7％患者生活质量明显改善,症状明显减轻,无严重并发症.结论 HIFE治疗晚期前列腺癌患者安全有效,是一种新兴的晚期前列腺癌治疗方法.
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降钙素原指导肠癌术后预防性抗生素应用特点分析
目的 探讨肠癌术后监测降钙素原对预防性抗生素应用指导价值.方法 选择100例肠癌术后患者作研究对象,就传统抗生素预防性应用(对照组,n =50)与降钙素原指导下预防性应用(观察组,n =50)效果进行比较.结果 两组切口感染、吻合口漏发生率比较无明显差异(P＞0.05).观察组平均用药天数明显少于对照组.结论 降钙素原指导肠癌术后预防性抗生素应用,可促进合理用药.
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抗生素药物在临床上的应用分析
目的 概述我院抗菌药物的应用现状,并针对细菌的耐药性问题讨论其对策.方法 选择我院2013年1月至2013年10月采用搜集抽调各个科室的处方单共计32100份,调查本院抗菌药物的应用现状,针对临床上出现的越来越多的耐药菌株,提出对抗其耐药性的新抗菌药物并对其进展进行讨论.结果 其中涉及抗菌药物的使用的有14632份(使用率为45.58％),14632份处方中,用药目的为预防性用药为主的处方为8512份(占58.17％).结论 我院抗生素使用率为45.58％,与国内相关文献报道的抗生素使用率基本相符,但又高于WHO中规定的医院抗生素使用率的红线水平,因此我院应进一步加强抗菌药物在门诊部中的应用管理,防止药物滥用.
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CT引导下经皮肾穿刺碎石术治疗无积水肾结石
目的 探讨经皮肾穿刺碎石术治疗无积水肾结石中CT穿刺的临床应用价值.方法 CT实时引导下调整穿刺针的角度和深度对28例患者进行经皮肾穿刺,扩张建立工作通道后完成无积水肾结石的碎石、取石治疗.结果 28例CT引导下穿刺成功,无并发症,一期结石清除率89.28％.结论 CT引导下经皮肾穿刺碎石术成功率高、损伤小、安全可靠.
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临床急性支气管炎伴发热治疗中痰热清注射液应用的价值
目的 分析临床急性支气管炎伴发热治疗中痰热清注射液应用的价值;方法 随机将我院2012年3月～2013年9月间收治的急性支气管炎伴发热患者分为对照组和观察组,临床对对照组患者主要实施阿奇霉素治疗,对观察组患者在常规治疗的基础上实施痰热清注射液治疗,并观察两组治疗疗效;结果 观察组患者总有效率达到94.12％,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组发热及咳嗽、气喘等症状消失时间均明显短于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.观察组患者并发症发生率为0,对照组患者并发症发生率为11.76％,两组比较P＜0.05,差异有统计学意义.随访3-6个月,观察组患者2例复发,复发率2.94％,对照组患者4例复发,复发率14.71％,两组患者复发情况进行比较,观察组显著低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 痰热清注射液在急性支气管炎伴发热治疗中应用效果显著,并发症和复发率低,安全可靠,值得临床推广应用.
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经腹部超声与经阴道彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中的价值
目的 比较和讨论经腹部超声与经阴道彩色多普勒超声检查在异位妊娠诊断中的价值.方法 通过对100例经病理确诊的异位妊娠患者两种超声方法检测结果符合率的比较,探讨这两种方法在异位妊娠诊断中的价值.结果 经腹部超声检查与病理检查结果符合率73％,经阴道超声检查符合率92％,两者比较具有显著的统计学差异(x2 =4.68,P＜0.05);经阴道超声检查在各分型中的检查符合率均高于经腹部超声(P＜0.05).结论 经阴道超声检查较经腹部超声检查在异位妊娠的早期诊断中具有更高的检出率,临床应用价值高.
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儿童原发性遗尿症的家庭护理与指导体会
目的 探讨和总结78例儿童原发性遗尿症患儿家庭护理指导的特点和体会.方法 对78例儿童原发性遗尿症患儿的家庭护理进行回顾性总结、观察、分析,以增加治愈率,减少家长和患儿心理负担.结果 本组结果满意.治愈62例,好转10例,放弃治疗4例,无效2例,平均治愈时间18月.结论 认为细致的健康教育,仔细的家庭护理,合理的药物治疗,科学的物理疗法,中西医结合治疗是治愈儿童遗尿症的关键.
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无水化处理在病理组织HE染色中的应用价值
目的 探讨无水化处理在病理组织HE染色中的应用价值.方法 以结肠组织标本为材料,制作切片.对照组给予常规染色处理操作,观察组在染色前对切片进行无水化处理,比较两组切片的质量.结果 观察组切片染色效果较好,镜下可见细胞核为深蓝色着色,且着色细腻;可明显分辨核仁与核膜;细胞质与细胞核着色对比清晰,细胞质为鲜红色,细胞核为深蓝色;未见苏木精沉渣.对照组切片染色效果较差,细胞核与细胞质染色区分不清晰,细胞核呈淡蓝色,细胞质为淡红色;镜下可见较多苏木精沉渣.结论经无水化处理后,组织切片HE染色的质量明显提高,具有重要的应用价值.
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抗糖尿病药用药分析
目的 了解我院治疗糖尿病药的使用情况与趋势.方法 对我院2013年治疗糖尿病药用量、销售金额、用药频度等进行回顾分析.结果 2013年我院口服抗糖尿病药DDDs排名前三的依次是瑞格列奈(孚来迪)、二甲双胍、格列美脲.结论 该院抗糖尿病药药物应用情况合理,符合应用趋势.
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89例急诊内科抢救昏迷患者的临床诊断及治疗
目的 探讨急诊内科昏迷患者的临床诊治要点,为急诊昏迷患者的临床救治提供参考.方法 选取我院急诊内科2013年2月～ 2014年2月收治的昏迷患者89例为研究对象,认真询问病史,细致的配合疾病检查,给予早期对症治疗,争取救治时间后进行系统的病因治疗.结果 主要昏迷原因为心肌梗死(31.46％)、急性中毒(29.21％)及颅内出血(12.36％).多数昏迷患者的临床治疗效果较好,痊愈率为100％.但心肌梗死(21.43％)及颅内出血(17.27％)的死亡率高.结论 对于急诊内科昏迷患者的急诊救治,在了解基本病史的基础上应进行细致的体格检查,明确病因,积极对症治疗,以提高患者的生存质量.
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解剖锁定钢板治疗肱骨外科颈粉碎性骨折的疗效观察
目的 探讨解剖锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床效果.方法 选取2010年1月至2012年1月因肱骨外科颈粉碎性骨折在我院接受治疗的患者45例,所有患者应用解剖锁定钢板对骨折端进行固定.结果 术后随访1年,根据Neer's肩关节功能评分对手术效果进行评价.术后所有患者骨折愈合良好,未出现伤口感染、肱骨头坏死等并发症,根据复查肩关节X线,骨折愈合时间为5-8个月,平均6.5个月,根据Neer's肩关节功能评分优25例,良15例,可5例,差0例,优良率为88.9％.结论 解剖锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折具有固定牢固、术后可早期进行患肢功能锻炼、功能恢复满意的特点,临床应用价值高.
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彩色高频超声对糖尿病周围神经病变的诊断价值
目的 应用高频超声检测2型糖尿病周围神经病变患者的下肢坐骨神经、腓总神经、胫神经,研究其声像图表现,评价下肢主要神经的超声检测在周围神经病变诊断中的应用价值.方法 将60例2型糖尿病周围神经病变患者(DPN组)及40例正常健康者(对照组)进行下肢坐骨神经、腓总神经、胫神经的检测,观察下肢主要神经的回声及内部结构,测量并比较神经的前后径、横径及横截面积.结果 DPN组:下肢神经声像图表现为神经增粗,内部回声减低,平行的线状低回声消失.对照组:下肢神经声像图表现为神经纵断面呈束条状高或中等回声,内含数条平行的、被高回声分开的不连续的线状低回声,横断面呈类圆形、椭圆形高回声,内部分布点状低回声.DPN组下肢神经的前后径、横径及横截面积相同性别比较均大于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 高频超声可以清晰的显示下肢神经的大小、回声及内部结构,根据声像图的表现可以提供周围神经病变的形态学改变,为临床制定治疗方案提供客观依据.
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外科治疗腹股沟斜疝术后继发出血临床分析
目的 总结和分析腹股沟斜疝术后继发出血的原因,为今后临床工作做好相关预防对策.方法 对本院自2006年1月～ 2013年6月收治的腹股沟斜疝术后继发出血16例患者进行回顾分析.结果 单纯阴囊血肿8例,单纯精索血肿3例,切口皮下血肿3例,混合血肿2例.住院时间15～21d,平均19d.血肿消失短15d,长6个月.结论 充分的术前全面分析、及时准确的术中及术后处理是治疗腹股沟斜疝术后继发出血的关键.
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肝内胆管细胞癌45例CT诊断临床分析
目的 分析与探讨16层螺旋CT对于肝内胆管细胞癌的诊断价值.方法 对本院2010年4月至2012年4月期间收治的通过病理学检查证实为肝内胆管细胞癌患者共45例,对其采用16层螺旋CT进行扫描,对CT征象进行分析,并对诊断符合率进行探讨.结果 采用16层螺旋CT对患者进行扫描后,45例患者共准确诊断40例,诊断准确率达88.9％,漏诊率为11.1％.结论 采取16层螺旋CT对肝内胆管细胞癌进行诊断,具有无创伤、患者耐受强、检测快速、诊断准确率高等优点,能够为医生选择治疗措施提供有力依据,因此值得在临床上进行推广与应用.
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86例缺血性脑血管病患者介入治疗的临床研究
目的 探讨缺血性脑血管病患者介入治疗的临床研究;方法 2009年3月-2012年3月98例缺血性脑血管病患者采用数字减影血管造影(DSA)诊断,对符合介入治疗的患者86例采用经皮血管内支架成形术(PTAS)进行治疗,对患者术后进行造影,主要观察血管的残余狭窄度,并对实行介入手术的患者进行6个月随访,看术后是否发生不良反应;结果 98例患者经DSA检查共发现118支病变血管,主要包括大脑中动脉15支,颈总动脉63支,锁骨下动脉14支,椎基底动脉16支,血管闭塞10支.狭窄程度在70％以上的血管有40支,50％以下的有25支;86例符合介入治疗的患者,全部成功置入支架,介入术后对患者进行造影检查,所有患者的血管狭窄程度均较介入前明显改善,其中残余狭窄程度在20-40％之间的有22例,20％以下的有64例;DSA造影和介入治疗过程中和术后不良反应较少;结论 DSA可以全面、准确的对缺血性脑血管病进行诊断以及确定血管狭窄程度,PTAS治疗后血管狭窄程度明显改善,不良反应较少.
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氯吡格雷与阿司匹林联合治疗急性心肌梗死临床效果分析
目的 进一步证实氯吡格雷联合阿司匹林对心肌梗死(AMI)的治疗效果及价值分析.方法 本文研究对象选取我院在2012年2月-2013年4月治疗的90例住院AMI患者,通过掷骰子法将其随机分为联合组(45例)和单一组(45例),对其分别采取氯吡格雷联合阿司匹林和阿司匹林治疗方式,并将两组的治疗效果进行对比.结果 经45d临床治疗之后评价两组患者的疗效,联合组与单一组患者中显效率分别为56.2％,40.2％,总有效率分别为100％,86.6％,两组间临床疗效存在明显的差异性(P＜0.05).结论 根据本文研究结论说明了氯吡格雷联合阿司匹林用药方案对AMI患者的效果佳,所以值得在临床治疗中参考与借鉴.
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右美托咪定在椎管内麻醉下阑尾切除中减轻牵拉反应的应用
目的 观察右美托嘧啶在椎管内麻醉下阑尾切除术中减轻牵拉反应的效果.方法 选择在椎管内麻醉下进行阑尾切除术的患者60例,美国麻醉医师协会评级(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,随机分为右美托嘧啶组(A组)与生理盐水对照组(B组)每组30例.切皮前10 min微量泵泵注1 μg/kg右美托嘧啶和相同剂量的生理盐水,之后减至0.5μg/(kg·h)维持.观察术中患者对牵拉阑尾的反应、用药前后血流动力学、呼吸及Ramsay镇静分级情况.结果 A组中患者牵拉反应程度明显减轻,其优良率明显高于B组(P＜0.01);A组在维持用药后10、20和30min时的Ramsay镇静评分明显高于B组(P＜0.01);A组心率在10、20和30 min明显低于B组(P＜0.01).结论 右美托嘧啶能有效减轻椎管内麻醉下患者对阑尾切除中牵拉反应.
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影响肝病患者用药依从性的相关因素及药师干预对策
目的 从药师的角度探讨肝病患者用药依从性相关因素及干预对策.方法 回顾性分析90例慢性肝炎患者临床资料,观察用药依从性与可以影响相关因素的关系.结果 90例慢性肝炎患者中服药依从性差42例(46.67％),依从性好48例(53.33％).依从性差组年龄(66.12±11.52)岁,经济收入低15例(35.71％,15/42)、肝病知识缺乏22例(52.38％,22/42)、应用药物种类(2.81±0.30)、担心药物不良反应15例(35.71％,15/42)高于依从性好组的(55.98±13.60)岁、9例(16.67％,9/48)、13例(27.08％,13/48)、(1.97±0.29)、9例(18.75％,9/48)(P＜0.05),是影响依从性的相关因素.结论 门诊慢性肝炎治疗依从性较差,影响因素复杂,门诊药师应采取下列措施提高依从性设立咨询窗口加强高血压用药指导;提高语言沟通能力;加强与医护人员之间的沟通;实施健康教育.
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阿普唑仑联合兰索拉唑、硫糖铝治疗功能性消化不良的临床研究
目的 主要探讨阿普唑仑联合兰索拉唑、硫糖铝对功能性消化不良疗效的影响和副作用的观察.方法 选择我院门诊治疗的功能性消化不良患者360例,随机分为观察组260例,对照组100例.观察组常规给予阿普唑仑联合兰索拉唑、硫糖铝口服液治疗,对照组给予兰索拉唑、硫糖铝口服液治疗.观察两组患者的临床症状改善情况并对其疗效进行评价和总结.结果 观察组治愈率、好转率和总有效率明显高于对照组,两组比较差异有显著性意义(p＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿普唑仑联合兰索拉唑、硫糖铝口服液治疗功能性消化不良,获得显著的疗效,且不良反应少,临床值得推广应用和进一步研究.
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闭角型青光眼合并白内障治疗中白内障摘除与人工晶体植入术的应用分析
目的 分析闭角型青光眼合并白内障治疗中白内障摘除与人工晶体植入术的效果;方法 随机将我院收治的100例(112眼)患者分为对照组和观察组,对照组44例(48眼)患者主要采用白内障摘除联合人工晶体植入术联合小梁切除术治疗,观察组患者主要使用白内障摘除与人工晶体植入术治疗,结果 与术前相比术后1d结果表明,两组患者术前术后视力矫正情况差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者在随访期间视力矫正不明显,没有统计学意义.同时,两组患者治疗后视力均有所恢复,其前房深度、眼内压和治疗前相比,差异显著,比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 白内障摘除与人工晶体植入术在闭角型青光眼合并白内障治疗中的应用效果显著,安全性高,值得临床推广使用.
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我国血站实验室血清学标志物检测能力探讨
目的 探讨我国血站实验室血清学标志物检测能力,提出存在的问题及解决办法.方法 根据我国血站实验室血清学标志物检测现状探讨相应对策.结果 在技术、人员、管理等方面存在问题.结论 根据存在的问题提出相应对策,可有效提高其检测能力,降低临床用血患者输血传染病及医患纠纷发生率,维持良好的医患关系,提高输血安全性.此举值得临床推广应用.
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静脉滴注左氧氟沙星致不良反应的分析及护理
目的 在临床用药过程中,护士作为临床用药的实施者和操作者,对实施输液的患者应认真观察输液过程中的每一个细节,以减少药物不良反应发生,保证用药安全.方法 通过我院内42例静脉滴注左氧氟沙星致患者不良反应的报告分析,并采取针对性护理对策及心理护理,减轻患者痛苦.结果 通过针对性治疗与护理,42例不良反应患者均好转.结论 护士在输液过程中,严格执行循证医学用药原则,加强用药前健康指导及输液观察与巡视是确保用药安全,是有利于药物不良反应转归的关键.
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新生儿脑水肿的治疗观察
目的 探讨3％氯化钠在新生儿脑水肿临床治疗中的应用价值.方法 选取病例40例,对照组以限制水摄入量,常规采用三对症三支持治疗法进行治疗,观察组患儿在对照组患儿治疗的基础上使用3％氯化钠注射液进行治疗,比较两组患儿治疗后血钠含量、脑水肿消失时间和治疗后第3、7、30天后NABA评分,比较结果统计学分析.结果 两组患儿治疗后血钠含量无显著性差异;观察组患儿脑水肿症状消失时间明显短于对照组患儿;观察组患儿治疗后第3、7d的NABA评分明显高于对照组患儿,两组患儿30d后的NABA评分显著性差异,P＞0.05.结论 使用3％氯化钠可有效对新生儿缺血缺氧合并低钠血症进行有效的临床治疗,具有推广应用价值.
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CT模拟定位在三维适形放疗中的应用价值
目的 探讨CT模拟定位在三维适形放疗中的应用价值.方法 比较X线模拟建模与CT模拟定位建模在放疗中的应用.结果 CT模拟定位有效率明显高于X线模拟建模.结论 CT模拟定位在肿瘤三维适形放疗中具有重要价值,应在基层医院进行推广使用.
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暗环境下应用纯白光检查中-重型颅脑外伤患者瞳孔对光反射体会
目的 探讨暗环境下应用纯白光检查中-重型颅脑外伤患者瞳孔变化的可行性与有效性.方法 回顾性分析422例中-重型颅脑外伤患者瞳孔对光反射检查方法与检查效果.对照组(n=208)采用传统的3V手电筒浅黄光观察.实验组(n =214)采用暗环境下应用纯白光观察.定期问卷调查医务人员及患者对检查的满意度.结果 实验组患者治愈、好转率为86.4％,对照组为78.8％,具有统计学差异.医务人员问卷调查中多数人更加乐意在暗环境下使用纯白光检查患者对光反射.对好转出院的患者随访表明,患者更乐意接受暗环境下纯白光检查.结论 暗环境下应用纯白光检查中-重型颅脑外伤患者瞳孔变化较传统的方法检查更准确、检查者及患者更舒适.
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开塞露灌肠与肥皂水灌肠的比较
目的 观察开塞露灌肠法在康复科便秘病人中的应用效果.方法 将100例住院便秘病人随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用传统灌肠法,观察组采用开塞露灌肠法灌肠.观察并比较两组病人灌肠效果.结果 观察组排便成功率高于对照组.结论 开塞露灌肠治疗康复科便秘病人优于传统肥皂水灌肠法.
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预见性护理在肝性脑病患者中的运用
肝性脑病是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,是各类肝炎后肝硬化严重的并发症之一,患者主要表现为不同程度的意识障碍、行为失常和昏迷等.本病患者病情危重,死亡率高但临床上若能及时发现,精心护理,及时抢救,可挽救患者生命,降低病死率.清除肝性脑病的诱因和潜在危险因素,做好预见性护理,可减少或避免肝性脑病的发生[1].本研究对2013年1月-2014年1月我院肝病科具有肝性脑病诱发因素和前兆症状的患者进行预见性护理,效果较好,先报导如下.
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高血压病人护理对策及有效的护理指导
高血压是常见的心血管疾病,是以体循环动脉压增高为主的临床综合征.高血压是中老年常见病、多发病.是常见的代谢失常动脉粥样硬化性心脑血管疾病的重要危险因素.积极防治高血压是防治心脑血管疾病的重要环节,应对患者实施有效的护理指导.
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创伤病人的急救护理
创伤在我国城市是第五位死因,在农村则为第四位死因,可见创伤对人类的生存和健康已构成了巨大的威胁.所以,创伤越来越受到社会的广泛关注,医护人员应予以重视.
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老年糖尿病低血糖患者的预防和护理
老年糖尿病是老年人内分泌代谢疾病中常见的病种,其中老年糖尿病绝大多数是2型,占90％～95％.患者常有低血糖发生,如果不及时发现,持久严重的低血糖不能及时纠正,将会导致患者神经系统损害,甚至危及生命.现将我科收治的老年糖尿病低血糖患者的预防和护理措施介绍如下.
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妊高症产妇临床护理干预体会
及时观察护理和处理能有效地预防和降低先兆子痫产后带来的一系列并发症的发生,对降低小儿脑瘫发生和减少围生期孕产妇死亡有重要的临床实际意义.为此,给予妊高症孕产妇及时有效的护理极其重要.
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产妇产后出血的临床观察与护理
产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出至产后2小时以及产后2小时至24小时3个时期,多发生在前两期.产后出血是产科常见的严重并发症之一,是产妇死亡的重要原因.产妇一旦发生产后大出血,预后较差.因此,加强产后出血的护理工作,对产妇的生命安全有重要的保证作用.现将近年在本院分娩的产后出血患者13例的护理措施报导如下.
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尘肺患者健康宣教的护理体会
尘肺病是我国发病多,危害严重的一种职业病.由于长期吸人肺尘以致肺组织纤维病变.在发病过程中常并发肺部感染,肺心病等.常因气候季节交换身体状况诱发加重疾病.因此对尘肺患者进行健康宣教,可树立保健意识,养成良好的生活方式.
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两性霉素B脂质体治疗毛霉菌感染的护理体会
两性霉素B脂质体可用于治疗毛霉菌感染,但其副作用较大.本文总结了病区使用两性霉素B脂质体治疗毛霉菌感染的护理.包括对患者进行身体、症状及心理状态的评估,严格遵循两性霉素B的用药方法及药物使用注意事项,对患者进行标准的用药护理及其他的对症护理.认为对于毛霉菌感染患者,采取正确的用药措施及给予相关的护理干预,对疾病的治愈有重要意义.
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骨盆骨折的护理体会
骨盆骨折是指骨盆壁的一处或多处连续性中断,骨盆骨折多由强大的外力所致,也可通过骨盆环传达暴力而发生骨折.常见的病因是创伤,如压砸、轧碾、撞挤和高处坠落等.其次为肌肉的撕脱伤.由于暴力的性质、大小和方向的不同可引起各种形式的骨折或骨折脱位,骨盆骨折是临床上较多见的骨折之一,它是一种严重的创伤,除局部肿胀、疼痛、功能障碍之外,还伴有不同程度的休克,合并血管、神经、尿道、膀胱、直肠和女性生殖器的损伤等,如护理不当,导致伤残率很高,所以一定要重视做好基础护理.我科从2010-2012年共收治骨盆骨折患者25例,现将护理体会如下.
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护理程序在消化性溃疡病人的护理中应用
良好的护理配合、正确的治疗方案对缩短患者住院时间、减轻患者痛苦、提高治愈率、减少溃疡复发有重要意义.
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静脉穿刺与护士心理压力关系探讨
静脉穿刺是护士基本的护理操作技术之一,在临床护理工作中占有非常重要的位置,是患者接受治疗的有效途径,也是医院抢救危重患者生命的一项重要手段.以往人们认为这只不过是技术熟练的问题,忽视了操作过程中护士的心理因素.然而这正是具有千差万别波动大的一面,直接或间接地影响到穿刺的成功与否.
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基层医院外科术后深静脉血栓的预防与护理
深静脉血栓形成(DVT)在外科疾病术后并非少见,国外报道其发生率高达30％ ～50％[1],我国发生率为26％[2],一旦形成轻者影响下肢功能,重者栓子脱落可引起急性肺栓塞危及生命.基层医院中做到早预防,早发现,早治疗,精心护理可以缩短患者住院时间,保护患者生命安全,减少致残,避免医疗纠纷等具有重要的实际意义.现将我院2003-2013年间经彩色超声多普勒证实的18例外科手术后DVT的病例做一回顾性分析并将该病护理体会报告如下.
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肝硬化的防治与调理
肝硬化是临床上一种危害极大的肝病,是一种常见的慢性弥漫性进行性的疾病,是由多种原因引起的肝脏慢性广泛性的肝实质损害.肝细胞广泛性变性、坏死、萎缩,代之以增生的纤维组织,正常肝小叶结构被破坏,使肝脏逐渐变硬而成为肝硬化.
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胃反位胃镜检查3例体会
目的 体会胃反位胃镜检查的方法.方法 对患者实施常规胃镜检查,遇到胃反位3例,后经证实均为内脏完全反位.结论 虽然胃反位少见,但在胃镜检查前,除详细询问病史外,同样不要忽略对先天性内脏反位史的了解,减少检查时间过长带来不必要的痛苦,甚至并发症的发生.对于胃镜检查前已明确胃反位者,可试行右侧卧位使检查.
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依达拉奉联合脑复康治疗脑出血临床分析
目的 探讨依达拉奉、脑复康治疗脑出血的临床疗效与安全性.方法 将80例脑出血患者随机分成两组:依达拉奉脑复康组(治疗组)和常规治疗组(对照组),每组40例.观察治疗组和对照组在治疗2周、4周后,以对比治疗组和对照组治疗有效率及不良反应.结果 治疗组神经功能有效改善,总有效率95％,对照组神经功能有效改善,总有效率75％结论 观察依达拉奉脑复康联合用药治疗脑出血疗效显著.
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顽固性鼻衄的急诊介入治疗
目的 探讨顽固性鼻衄的急诊介入治疗效果.方法 患者采用经股动脉穿刺插管,行双侧颈内动脉、颈外动脉造影明确出血动脉,超选择插管后栓塞治疗.结果 栓塞后立即止血率达95％,无严重并发症发生.结论 超选择性颈外动脉造影和栓塞为顽固性鼻衄开辟了一条新的治疗途径.
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老年急性阑尾炎临床特点分析
老年人患急性阑尾炎对疼痛不敏感,腹部薄弱的防御功能低下,体征不典型,且轻型和重型病理改变的临床表现不明显.此外,由于老年人动脉粥样硬化,会发生阑尾动脉的变化,容易导致阑尾缺血,坏死.
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糖尿病的治疗建议
糖尿病是一种常见的有遗传倾向的内分泌代谢病.是由于胰岛素分泌绝对或相对不足而引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢杂乱的一种慢性病.1 心理治疗很多人认为糖尿病的治疗主要是饮食,运动以及药物治疗.其实心理治疗对糖尿病的控制非常重要.乐观稳定的情绪有利于维持病人内在环境的稳定,而焦虑的情绪会引起一些应激激素如肾上腺素、去甲肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素的分泌,从而拮抗胰岛素,引起血糖升高,使病情加重.正确的精神状态和对疾病的态度应该是在医生正确指导下,发挥主观能动性,学习防治糖尿病知识,通过尿糖和血糖的监测,摸索出影响病情的有利和不利因素,掌握自己病情的特点,有坚强的信心和毅力,认真治疗而不紧张,坚持不懈的进行合理的饮食、体力活动,劳逸结合.总之,通过心理治疗的配合,达到有效的控制和防治糖尿病的目的.
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采用针刺疗法治疗面肌痉挛58例临床分析
面肌痉挛一般呈渐进式发展,一定要早期治疗.病情短且轻者,痊愈率高;病情长且重者,痊愈率低.但经过治疗后绝大部分患者能有不同程度的缓解,以提高患者的生活质量.
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农垦系统基层医院治疗胃炎及急性肠炎用药现状
据SFDA南方医药经济研究所医院用药数据库显示,2003年,我国消化系统用药的销售额在各系统用药销售额的排名中位居第四位.因此,作为农垦系统的基层医院,应严格执行国家基本医药目录.对消化系统病做到合理用药.
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消化性溃疡疼痛规律与药物缓解
消化性溃疡,(peptic ulcer),主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病.临床表现为长期性、周期性、节律性的腹疼,伴有唾液分泌增多、烧心、反胃、嗳酸、嗳气、恶心、呕吐等其他胃肠道症状.消化性溃疡的典型症状为长期、周期、节律性伴有钝痛、灼痛或饥饿样痛等.
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健康教育护理干预对原发性高血压患者疗效的影响
原发性高血压是临床常见、多发性的慢性心血管疾病,其病因不清,非单纯器质性病变,有研究表明与遗传、环境及心理因素等多种因素有关[1],以动脉血压升高为主要特征的高血压疾病.原发性高血压重在及早发现并接受科学的治疗,但系统的健康教育及护理干预不可少[2].本文着重分析系统的健康教育及护理干预对原发性高血压患者的治疗效果,旨在为原发性高血压的临床护理提供参考.
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老年急性上呼吸道感染控制措施
冬春季气候寒冷干燥,室内外温差较大,老年人易患急性呼吸道感染性疾病,主要有上呼吸道感染、急性气管-支气管炎、肺炎等.普通感冒和流行性感冒常称为上呼吸道感染.
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舒利迭治疗支气管哮喘50例的临床疗效分析
支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞,可以自行或通过治疗而逆转.
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浅谈房颤的药物治疗
在对病因、诱因(如高血压,缺氧,心肌缺血,甲亢)治疗上,根据患者个体情况选择控制心室率和/或转复治疗,以及必要的抗凝治疗,初发48小时内多推荐药物复律,时间更长则采用电复律.对持续数周有症状的房颤患者,应先采取抗凝和控制心室率,再酌情进行复律.
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剖宫产术后切口的脂肪液化分析
目的 分析剖宫产术后切口脂肪发生液化的主要原因,完善临床对切口脂肪液化的护理干预措施.方法 精心选取30例患者的临床资料,分为两组,进行不同的治疗和护理.结果 30例病人中需要进行二次缝合,渗出液较多,同时还有感染的风险存在.结论 剖宫产术后切口脂肪液化的治疗和护理是有措施可循的,注意术后护理干预和预防感染,剖宫产术后切口脂肪液化治疗就会收到理想效果.
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50例老年哮喘病人的炎症抑制探讨
目的 探讨哮喘患者的炎症抑制佳方法.方法 通过对我院2011年12月～2013年10月治疗支气管哮喘50例.结果 气道炎症几乎是所有类型哮喘的共同特征.是临床症状和气道高反应性的基础.结论 以抑制炎症为主的规范治疗能够控制哮喘临床症状.
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尿路结石治疗方法探索
尿路结石主要的临床表现就是疼痛加血尿,所以有腰部疼痛并伴有血尿的患者一定要及时到医院检查,化验尿,做泌尿系统的超声,有没有尿路结石基本上能判断得出来(有问题的话还需进一步检查).如出现肾脏的积水,那说明结石已经引起尿路的梗阻并且时间较长了,这就需要及时到医院治疗了.
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ICU多重耐药菌感染的预防与控制
多重耐药菌(Multidrug-Resistant Organism,MDRO)主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌.常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、多重耐药/泛耐药鲍曼不动杆菌、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌等.
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亚低温治疗—血管内降温的临床应用
血管内降温是一种新型降温技术,其具有降温速度快、目标温度维持稳定、波动性小以及复温速度容易控制等优点,也可避免体表冷却造成皮肤冻伤.本文对血管内降温的方法、并发症及临床应用的现状做了简述.
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血液常规检验的质量控制
很多情况下人们需要进行常规性血液的检验,但由于检验技术和检验过程中的其他影响因素等,导致检验的结果有时会发生偏差,甚至会出现错误,严重的影响到血液检验后的技术操作质量[1].所以为了保证常规性血液检测的质量,需要加强对影响因素的研究和探讨,并做好血压常规性检验的质量控制工作,注重检验仪器的使用和操作步骤等,严格控制检验过程,这样才会得到精密、准确、经济、快捷的血液常规性检测结果,更好的为血液检测工作服务.
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胆管实质性占位病变的超声诊断分析
本文分析了29例胆管实质占位性病变的超声表现并进行了相关分析及比较,以讨论胆管实质占位性病变的超声诊断特征.文章证明胆管实质占住性病变,因发生部位及病变组织成分的不同表现各异,但均表现为:肝内胆管的不同程度扩张,胆总管及主胰管的不同程度扩张,胆管内异常回声团块,其基底区与局部管壁关系密切,部分可见基底区与管壁之间异常血管等特征.
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血站检验人员的防护措施分析
随着血站的质量管理和安全管理不断地改进和完善,并逐渐建立起安全防范的有效程序,但由于血站检验人员长期与血液检验工作,难免面临很多危险因素和意外暴露.因此,提高成分制备人员的安全意识及防护措施事在必行.
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浅谈如何提高护患沟通技巧
目的 探讨如何提高护患沟通技巧,提高护理服务质量,避免医疗纠纷.方法 抽取来我院诊治的患者及家属100例,对其进行护患沟通满意度调查.结果 满意27例、一般45例、不满意28例.结论 强化提高护士对患者的沟通能力和技巧,不仅能够显著提高护理服务质量,还有助于提高患者的依从性,提高患者的满意度,从而有效避免医疗纠纷的发生.
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患者参与互动在传染科安全用药中的应用及探讨
有研究表明用药安全有关的缺陷占所有护理缺陷的33.5％[1].2004年10月,WHO启动了世界患者安全联盟,提出“患者参与的患者安全(patients for patient safety)”等6个行动计划,该行动倡导患者积极参与安全用药、医疗服务改进等工作,从而促进患者安全.2013年01月至06月,为了提高患者用药安全,我科实施患者参与互动模式,取得了良好的效果,现报导如下.
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浅谈绩效考核对护士执行力的影响
医院护理工作的核心是执行力.执行就是实现具体目标,使结果与目标相一致的过程,而执行力就是完成这一过程需要的能力和手段[1],是按质按量地完成工作任务的能力[2].人们常说:再好的举措、再好的想法没有强有力的落实,都将是纸上谈兵;再好的制度、再好的目标,如不能付之于行动,都是空中楼阁.执行重在到位,成败在于落实.
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医院药品库存管理的实践与体会
目的 对医院库存管理存在的问题和解决办法进行了探讨.方法 运用经济核算加强药品管理、零库存管理、全科药学人员参与药品质量管理.结果 药品库存得到有效的控制及效期得到很好的管理.结论 加强医院药品库存管理,完善各环节的管理措施,才能保证医院药品的安全,提高医院的社会效益和经济效益.
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机械通气人工气道的护理进展
现代的机械通气技术是在人工气道(气管插管、气管切开)建立的基础上进行辅助呼吸的通气方法,已经成为了目前抢救各类呼吸衰竭患者的主要手段,使得各呼吸衰竭的病死率大大下降,挽救了众多患者的生命,因而被广泛应用于临床.而严格、有效、细致的人工气道护理措施,则又是疾病治愈、抢救成功以及预防并发症的关键因素之一.因此,本文将从人工气道护理常见并发症以及如何进行护理等方面进行阐述,旨在为临床应用提供理论基础.
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药物性肝病发病机制研究进展
药物性肝病是药物不良反应中较为严重的一种疾病,随着临床用药品种的不断增加和新药的不断问世,药物性肝病发生率也相应增加.本文在阅读大量文献的基础上,对药物性肝病的发病机制进行了系统综述,以期为同类研究提供参考.
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护士长岗位角色转变和适应探究
随着医院发展,聘任制度的改革,许多年轻护士走上了护理管理岗位.从护士到护士长的角色转变,会面临着不少困惑、挫折和压力,产生角色认知的偏差与混淆,使新任护士长感到焦虑和彷徨,影响病房管理质量.如何尽快地适应新角色及提高自身素质和管理能力,是新护士长面临的挑战.通过学习和摸索逐渐适应了管理岗位,顺利完成角色转变.现将经验体会总结如下.
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开展基本公共卫生服务项目的难点及对策
为全面了解基本公共卫生服务项目工作在实施过程中的进度,查找工作中存在的问题,更好地落实基本公共卫生服务项目要求,现就开展基本公共卫生服务项目以来的难点进行梳理,并对下一步的对策进行探讨.1 主要成效我镇3家医院,20家村卫生室服务人口8万人左右,镇级从事公共卫生人员11人,村级乡村医生79人,各地均能认真有序地开展基本公共卫生服务项目工作,组织领导机制完善,能按照实际情况制定年度项目实施方案和各项目工作计划,积极开展人员培训,规范项目资金管理,始终将儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者以及重性精神病患者等人群管理作为项目工作重点,以国家基本公共卫生服务项目绩效考核指标和区基本公共卫生服务项目绩效考核评价细则为抓手,不断强化项目服务的规范性和真实性,积极创新项目服务方式,城乡居民享受基本公共卫生服务的覆盖面和服务质量得到进一步提高.
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浅谈临床医学专业本科课程考核改革
课程考核作为教育中的重要环节,在教育活动中发挥着重要的导向与检验作用.随着我国医疗技术的发展以及教育观念的更新,21世纪新医学模式对临床医学专业人才提出了高要求,课程考核面临新挑战,医学院校需要向社会输送更与时俱进的医学人才.而课程考核改革作为实现医学院校培养新医学模式需要的人才的重要途径应予以重视.
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卵巢恶性肿瘤患者化疗的护理
卵巢肿瘤是常见的妇科肿瘤,卵巢组织成分非常复杂,是全身各脏器原发肿瘤类型多的器官,除组织类型繁多外,尚有良性,交界性和恶性之分.在各种年龄均可发病,卵巢位于盆腔深部,早期病变不易发现,一旦出现症状多属晚期,应高度警惕.在卵巢恶性肿瘤的护理中,化疗占有重要地位.现将卵巢恶性肿瘤患者化疗的护理总结如下.
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中西医结合治疗80例脑血栓患者临床分析
脑血栓形成是脑部动脉粥样硬化和血栓形成,使管腔变狭或闭塞,导致急性脑供血不足所引起的局部脑组织缺血坏死,是临床上常见的急性缺血性脑血管意外.根据新的统计资料表明,此病还有继续增长的趋势,脑血栓形成愈后一般较好,但存在恢复期较长、容易复发等问题.脑血栓的治疗药物较多,而中西医结合治疗脑血栓形成具有副作用小,后遗症少,治疗简便的特点.
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中医分型辨治肥胖症
肥胖是由于多种原因导致体内膏脂堆积过多,体重异常增加,并伴有头晕乏力、神疲懒言.少动气短等症状的一类病证.
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中医诊治小儿哮喘的临床分析
目的 分析中医诊治小儿哮喘的方法及效果.方法 随机将我院收治的78例患儿分为对照组和试验组,对照组患儿采用西医治疗,对试验组患儿采用中医清热涤痰定喘汤加穴位贴敷治疗,并观察两组治疗效果.结果 观察组有效率达到94.87％,高于对照组71.79％,观察组无不良反应发生.结论 中医清热涤痰定喘汤加穴位贴敷在小儿哮喘诊治中应用效果显著值得临床推广使用.
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中西医结合治疗腰椎手术失败综合症24例
目的 探讨腰椎手术失败综合症(FBSS)原因及治疗措施.方法 对24例腰椎手术失败综合症患者进行回顾分析.结论 腰椎手术失败综合症的主要原因有:病变节段定位错误、腰椎节段不稳、神经根粘连等.根据病人的临床症状、体征、影像学检查等情况合理选择手术适应症和手术方式,并配合中药治疗,绝大多数患者可获临床治愈,其中痊愈23例,无效1例,优良率95.8％.
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针灸配合艾条灸治疗急性带状疱疹疗效观察
目的 观察针灸配合艾条灸药物治疗急性带状疱疹的疗效.方法 针刺、艾灸配合药物.结果 32例患者,痊愈23例,显效6例,好转1例,总有效率93.75％.结论 针灸配合艾条灸药物治疗急性带状疱疹,疗效显著,值得临床推广应用.
| 年 | 期数 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
