工企医刊杂志
The Medical Journal of Industrial Enterprise 공기의간
- 主管单位： 哈尔滨市卫生局
- 主办单位： 哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-814X
- 国内刊号： 23-1296/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Ghrelin水平与妊娠期高血压疾病的关系探讨
目的 通过比较正常孕妇及妊娠期高血压疾病孕妇外周血Ghrelin水平及其与血压的关系,探讨Ghrelin与妊娠期高血压疾病的相关性.方法 将20例经正规产前检查并分娩的妊娠期高血压疾病孕妇作为观察组,44例正常分娩孕妇作为对照组,比较两组孕妇的外周血Ghrelin水平及其与血压的关系.结果 观察组Chrelin水平明显高于对照组,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组Ghrelin水平与收缩压及舒张压均呈负相关(P＜0.05),对照组Ghrelin水平与收缩压及舒张压亦呈负相关(P＜0.05).结论 Chrelin与妊娠期高血压疾病存在相关性.
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心理护理干预对普外科围手术期患者康复的效果观察
目的 探讨心理干预护理在普外科围术期的应用价值.方法 选取我院普外科2011年12月～2013年12月收治的行胃肠手术治疗的患者135例,按照随机分组的方法将135例患者分为对照组65例(常规护理),观察组70例(心理护理干预).观察比较两组患者入院时、手术前及手术后心理情绪变化情况,采用抑郁自评量表评分(SAS)及焦虑自评量表评分(SDS)进行评分;比较两组患者依从性及对护理的满意度.结果 观察组术前及术后SAS及SDS评分降低,且与入院时比较差异有统计学意义(P＜0.05).护理干预后,观察组患者依从性及护理满意度均高于对照组,且两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理干预护理可改善普外科患者围术期的心理状态,提高治疗的依从性和满意度.
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我院2011-2013年抗肿瘤药物不良反应调查分析
目的 调查抗肿瘤药物的主要不良反应,促进抗肿瘤药物在临床的合理使用.方法 选取我院2011年1月-2013年12月的206例抗肿瘤药物的不良反应(肿瘤患者452例)进行调查与分析.结果 抗肿瘤药物不良反应发生率约为45.6％.其中顺铂、奥沙利铂、紫杉醇与环磷酰胺的不良反应发生率较大.不良反应临床主要表现为消化系统、血液系统和神经系统.消化系统和血液系统不良反应常见、发生率高,影响大.结论 抗肿瘤药物的不良反应发生比例较高,要充分了解其不良反应的发生和防治措施,合理使用,增加疗效,减少不良反应对患者造成的伤害,保证临床疗效安全,提高患者依从性.
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急性白血病伴感染43例的临床分析
目的 分析急性白血病患者的感染情况及致感染因素.方法 选取我院2009年1月-2013年12月43例急性白血病患者临床资料进行回顾性分析总结.结果 感染率大约为60.5％,其中院内感染占感染总人数的35.1％.合并中性粒细胞缺乏者更容易发生感染.结论 急性白血病合并感染应该在临床受到重视,警惕易感染部位,做好感染的防治工作.
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我院86例巨幼细胞性贫血患者病因分析
目的 探讨巨幼细胞性贫血的发病原因、临床特点及防治措施.方法 通过回顾性分析病史及有关辅助检查结果,了解本院收治的86例巨幼细胞性贫血患者的发病原因及发病特征.结果 消化道疾病43例,占50％,是具有细胞贫血的常见发病原因.给予叶酸、维生素B12以及升血药物治疗后患者的血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、网织红细胞计数(RC)、红细胞平均体积(MCV)均明显改善.结论 我院巨幼细胞性贫血的病因系消化系统疾病、饮食习惯不良等,早发现、早治疗,并积极预防,纠正偏食等不良习惯,鼓励患者多食用富含叶酸、维生素B12食物是预防的关键.
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米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效分析
目的 探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果.方法 将2012年1月～2013年1月来院治疗的100例异位妊娠患者为研究组,并把这100例研究组随机分为两组:采用甲氨蝶呤进行治疗的对照组42例,;采用甲氨蝶呤与米非司酮联合的治疗组58例.治疗后比较两组血β-HCG值、包块大小、住院时间及临床疗效.结果 经过治疗,治疗组患者的血β-HCG值、包块大小及住院时间与对照组相比显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组的临床治疗有效率为91.38％,显著高于对照组(78.57％).结论 应用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的研究组,临床疗效显著优于单独采用甲氨蝶呤进行治疗,在临床中值得推广应用.
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喜炎平治疗小儿秋季腹泻58例临床观察
目的 研究喜炎平治疗小儿秋季腹泻58例临床效果.方法 将58例患者随机分成两组,即对照组和实验组,每组29例,对照组给予病毒唑注射液治疗,实验组给予喜炎平注射液治疗,连续应用3d,比较两组患儿的临床疗效、症状持续时间及不良反应情况.结果 实验组有效率高于对照组,实验组患儿发热、呕吐、腹泻持续时间少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),实验组1例患儿出现皮疹,经对症治疗后消失,不影响继续治疗.结论 喜炎平能有效治疗小儿秋季腹泻,减少恶心、呕吐持续时间,不良反应少,用药安全.
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手术室护士发生锐器损伤的原因分析及防护对策
目的 探讨手术室护士各种锐器损伤的原因及防护对策.方法 对我院2011年01月-2012年12月手术室护士锐器损伤的各种原因进行统计、分析.结果 216次锐器损伤中,缝合针刺伤113人次,占52.3％;医用针头刺伤66人次,占30.6％;玻璃损伤18人次,占8.3％;刀片割伤11人次,占5.1％;其他锐器损伤8人次,占3.7％.结论 手术室护士被锐器损伤的发生率高,必须加强自我防护意识,一旦发生立即采取相应对策,将损伤后的危害降到低程度.
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宫颈活检病理224例与液基细胞学结果对照探索
目的 分析宫颈组织病理活检与宫颈液基细胞学检测结果之间的相关性.方法 选取来我院妇产科就诊的224例患者,对所选患者进行宫颈组织病理活检和宫颈液基细胞检测,分析宫颈组织病理活检结果和宫颈液基细胞检测结果,对两种结果进行对应分析.结果 宫颈组织病理活检发现,172例患者为慢性炎症,16例患者宫颈上皮内瘤变Ⅰ级,12例患者宫颈上皮内瘤变Ⅱ级,9例患者宫颈上皮内瘤变Ⅲ级,3例患者为非典型腺上皮细胞癌.宫颈液基细胞学检测发现,22例患者(ASC-US),1例患者(ASC-H),6例患者(LSIL),4例患者(HSIL).宫颈组织病理活检提示高级别宫颈上皮内瘤变高发年龄为30～ 39岁,宫颈液基细胞检测提示上皮内病变的高发年龄为30 ～ 39岁,两种检测结果相一致.结论 宫颈组织病理活检与宫颈液基细胞检测具有较高的一致性,且对高级别宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌的诊断准确率较高,两种检测联合应用,能及早发现原位癌或者宫颈上皮内瘤变Ⅲ级,提高了诊断准确率.
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泮托拉唑治疗消化性溃疡出血临床效用分析
目的 本文主要研究利用泮托拉唑对合并出血的消化性溃疡患者进行治疗,探讨临床治疗效果.方法 选取我院2012年2月至2013年2月期间接收治疗的100例合并出血的消化道溃疡患者作为研究对象,随机分成研究组和对照组,每组有患者各50例.其中研究组治疗方案是静脉滴注泮托拉唑.而对照组则是静脉滴注西咪替丁.治疗疗程完成后,对比两组临床疗效.结果 研究组患者显效有26例,有效22例,显效率为52.00％,总的有效率达到96.00％;而对照组共显效14例,有效20例,显效率28.00％,总的有效率为68.00％.研究组总有效率明显高于对照组,差异具有统计意义(P＜0.05).结论 通过研究分析可以证实,使用泮托拉唑对合并出血消化道溃疡疗效比西咪替丁优异,且不良反应少,具有临床应用推广价值
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护理干预在预防脑出血患者并发症中的应用
目的 总结加强脑出血患者并发症的观察及护理干预措施,对提高脑出血患者的康复水平的临床意义.方法 对2010-2011年我科确诊的脑出血患者152例,观察通过护理干预前后的效果分析,阐述对脑出血患者实施优质高效的护理对减少并发症的发生和促进患者康复的重要作用.结果 通过对其脑出血并发症的护理干预,使其并发症发生少且恢复好.结论 脑出血并发症细致的观察及早期的正确诊断和优质高效的护理干预是减少本病并发症和死亡率的关键.
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丹参联合早期康复治疗对新生儿缺氧缺血性脑病患儿预后影响
目的 探讨丹参注射液联合早期康复治疗对缺氧缺血性脑病患儿预后影响.方法 对照组采取常规治疗,观察组给予复方丹参注射液联合早期康复治疗,分别于7月、12月、18月龄时比较患儿DQ值.结果 观察组患儿DQ值明显高于对照组.结论 复方丹参注射液联合早期康复治疗可明显改善缺氧缺血性脑病患儿预后,提高智力,改善生活能力.
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116例成人急性非早幼细胞髓系白血病预后因素分析
目的 探讨成人急性髓系白血病(非APL)预后相关因素.方法 回顾性分析北大深圳医院血液内科116例初发AML患者临床特征:年龄、初发WBC水平、骨髓细胞免疫表型特征与预后关系.结果 完全缓解(CR)率:总CR率70.7％ (82/116),≥60岁组58.6％(17/29),显著低于＜60岁组74.7％ (65/87);初发WBC≥30×109/L组52.2％ (25/48),显著低于＜30×109/L组83.8％(57/68);CD34阳性组59.7％(40/67),低于CD34阴性组85.7％(42/49);2年复发率:CD34阳性组76.0％(19/25),显著高于CD34阴性组14.3％(3/18).多因素分析:≥60岁、初发WBC≥30 × 109/L是CR率的独立危险因素;CD34阳性是2年复发率的独立危险因素;CD34阳性是长期生存的独立危险因素.结论 CD34阳性是复发率、长期生存的独立危险因素.
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三联疗法治疗消化性溃疡合并Hp感染的临床分析
目的 探讨三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)和十二指肠球部溃疡的治疗效果.方法 对54例十二指肠球部溃疡Hp阳性组的患者分为三组:A,B,C组与雷贝拉唑三联疗法治疗.结果 48例患者完成了整个治疗方案,5例未访.三组的Hp根除率为86.88％ ～93.93％,组间差异无显著性(P＞0.05).溃疡愈合的82.33％ ～88.73％,组间差异无显著性(P＞0.05).三组间症状评分改善显著差异(P＜0.05).结论 3种方案可以有效地根除Hp及促进溃疡愈合.
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血清Cys-c、CRP及Hcy在糖尿病患者微小血管损伤中的应用价值
目的 探讨血清胱抑素C(Cys-c)、C反应蛋白(CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)检测在糖尿病患者微小血管损伤中的应用价值.方法 随机选取2011年12月～2012年12月在我院入院治疗的糖尿病患者95例,按有无肾损伤分成50例糖尿病非肾病组(NDN组)和45例糖尿病肾病组(DN组),并设40例正常对照组,检测各组Cys-c、CRP、Hcy及uAlb的值,并对检测结果进行统计分析.结果 糖尿病肾病组各指标均明显高于糖尿病非肾病组和正常对照组(P＜0.05),在DN组中,Cys-c、CRP及Hcy与uAlb含量呈正相关(r=0.327、0.521、0.379,P＜0.05).结论 血清Cys-c、CRP及Hcy可作为检测糖尿病并发症的敏感指标.
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产后尿潴留的原因分析及护理体会
目的 讨论产后尿潴留的发生原因及护理对策.方法 对我院收治62例产后尿潴留产妇的临床护理资料进行回顾分析.结果 导致患者出现产后尿潴留的原因有机体因素、精神因素、产程延长、疼痛因素、导尿及药物影响、指导较少等,通过对患者提出相应的护理措施后,62例患者均能自行排尿,护理效果显著.结论 心理护理、物理诱导、药物治疗、保留导尿是治疗产后尿潴留的有效措施,采用多种方法相结合,可以有效改善产后尿潴留,减少并发症,值得推广应用.
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缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病的疗效分析
目的 探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病的疗效.方法 选择我社区医院诊治的原发性高血压并糖尿病老年患者110例,将其平均分为治疗组与对照组.对照组患者仅采用缬沙坦治疗,治疗组在此基础上联合氨氯地平治疗.结果 经过3个月的相应治疗后,治疗组DBP、SBP、空腹血糖、糖化血红蛋白指标均优于对照组与治疗前(P＜0.05).结论针对原发性高血压合并糖尿病的老年患者采取缬沙坦联合氨氯地平治疗,收效显著,能够有效改善患者脂紊乱的现象,降低血压及血糖指标,值得临床广泛推广.
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骨科护士对优质护理认知现状的调查及优质护理应用的效果分析
目的 分析研究骨科护士对于优质护理的认知掌握情况并讨论优质护理对于临床治疗效果的影响.方法 选取我院骨科患者120例,平均分为对照组和实验组,两组给予常规护理,对照组给予改革后的护理方法.分析讨论护理后患者的满意程度,患者病情恢复程度等指标.结果 给予改革后护理后,患者满意程度实验组高于对照组,恢复情况也好于对照组,差异具有统计学意义.结论 优质护理可以提升骨科医疗的临床疗效,并且应当加强骨科护士对于优质护理的认识程度.
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经皮肾镜钬激光碎石术在复杂肾结石中的疗效和安全性观察
目的 观察经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石的疗效和安全性.方法 选取我院2010年10月至2012年4月期间收治的102例复杂肾结石,采用经皮肾镜钬激光碎石术治疗组52例(观察组),气压弹道联合超声碎石取石术组50例(对照组).比较两组患者手术时间、出血量,肾结石取净率及并发症率,4个月后随访观察复发情况.结果 观察组一次结石取净率显著高于对照组(P＜0.05),并发症显著减少(P＜0.05),二次结石取净率与总取净率明显提高;观察组手术时间相比于对照组显著缩短(P＜0.05),两组患者的复发率均较低.结论 经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石疗效优越(总取净率为96.15％),安全性较高.
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慢性肺心病综合护理对策
目的 探讨慢性肺心病的综合护理及其应用价值.方法 选取我院2011年06月-2013年06月收治的52例慢性肺心病的患者,按照询证医学理念和身心的整体护理方法.结果 52例慢性肺心病的患者经过治疗与综合护理,47例好转出院,5例因合并其他并发症死亡.结论 对于慢性肺心病的患者进行心理护理、基础护理、健康教育等多方面的综合护理,可提高疗效,减少复发率,降低死亡率.
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急性心肌梗塞心血管内科规范治疗的临床探讨
目的 探讨急性心肌梗塞心血管内科规范治疗的临床方法.方法 选取收治的急性心肌梗塞患者130例,对患者临床特点、心电图特点、静脉尿激酶溶栓、行补救性经皮冠状动脉介入(PCI)及保守治疗情况进行回顾性分析.结果 经过合理规范的治疗,所有患者都得到大程度的临床救治,总有效率达88.5％.结论 对心血管内科收治的急性心肌梗塞患者进行规范治疗,可提高临床疗效,减少病死率,改善患者的预后,需提倡临床上严格实施.
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椅背屈肘下压法治疗肩关节前脱位28例临床体会
目的 通过对28例肩关节前脱位患者采用椅背屈肘下压式手法复位,评价治疗效果.方法 采用椅背屈肘下压法对28例确诊的肩关节前脱位患者进行复位并进行随访.结果 本组28例患者,一次性复位成功27例,1例患者2次复位成功.随访优25例,良3例.结论 椅背屈肘下压法治疗肩关节前脱位简便有效,患者痛苦小,适合推广.
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胰岛素类似物治疗老年糖尿病的临床观察
目的 观察胰岛素类似物两种治疗方案治疗老年糖尿病的疗效.方法 将48例口服降糖药物继发性失效的老年糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组24例.观察组采用优泌乐25R(精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和注射液)早晚餐前联合阿卡波糖三餐时口服治疗,对照组采用优泌乐R(赖脯胰岛素)早中晚三餐前及睡前治疗.治疗四周后对结果进行比较.结果 观察组血糖水平、胰岛素日用量、血糖达标时间、低血糖反应均少于对照组.结论 优泌乐25R联合阿卡波糖治疗老年糖尿病患者,能较快较平稳地控制血糖,且胰岛素日用量少,低血糖发生率低.
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罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合阻滞临床效果观察
目的 了解罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合阻滞的临床效果.方法 回顾性分析我院2011年12月至2013年12月收治的120例行下肢、下腹或会阴部手术患者的临床资料.结果 两组患者高阻滞平面与达到时间、血压、心率无明显差异(P＞0.05);与对照组相比较,实验组感觉、运动神经阻滞起效慢,维持时间短、下肢运动阻滞程度较低(P＜0.05),术中及术后不良反应与并发症少(P＜0.05).结论 罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合麻醉临床效果颇佳,值得推广与应用.
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护理干预对宫颈癌根治术尿管拔除后尿潴留的临床疗效分析
目的 探讨护理干预对宫颈癌根治术尿管拔除后尿潴留的疗效.方法 选取我院2011年2月～2014年2月接受宫颈癌根治术的患者41例,均于留置导尿管拔除后发生尿潴留,再次留置导尿管.给予积极的护理干预,主要包括心理干预,健康知识教育,腹部、盆底肌训练,个体化排尿训练,掌握合适的排尿时机及对感染进行预防等.结果 经积极的护理干预,41例患者于再次留置导尿管后均能自行排尿,首次排尿量约50 ～ 100 mL,后逐渐增多,临床症状逐渐消失,未见感染发生,恢复较好.结论 护理干预对宫颈癌根治术尿管拔除后尿潴留的疗效较好,值得临床推广应用.
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全瓷冠和金属烤瓷冠边缘修复效果对比研究
目的 探讨全瓷冠和金属烤瓷冠边缘修复对牙体缺损患者的治疗效果,以期为牙体缺损冠桥修复提供参考.方法 选取牙体缺损或牙缺失适宜行冠桥修复的患者128例共345颗患牙进行研究,110颗接受镍铬合金烤瓷牙修复,110颗接受贵金属烤瓷牙修复,另125颗接受全瓷冠修复,比较三组牙龈色泽、牙龈指数及边缘适合性.结果 牙龈色泽、牙龈指数及边缘适合性比较,镍铬合金组较差,贵金属组次之,全烤瓷组好.且与贵金属组比较,全烤瓷组牙龈色泽、牙龈指数及边缘适合性均较好,均P ＜0.05,表示差异有统计学意义.结论 全烤瓷牙冠边缘修复能够明显改善患者牙龈色泽,提高牙龈指数,具有较好的边缘适合性.
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腹腔镜下胆囊切除前后免疫功能监测的临床研究
目的 研究腹腔镜下与开腹手术对胆囊结石胆囊炎病人免疫功能的影响.方法 选取218例胆囊结石胆囊炎患者218例,随机分为两组,对照组109例采用开腹胆囊切除手术,治疗组109例采用腹腔镜胆囊切除手术.分别于手术前及术后第1天、第3天、第5天测定外周血淋巴细胞亚群和IL-6、TNF-α的数量.结果 两组患者术后第1天成熟T淋巴细胞(CD3+)、辅助T淋巴细胞(CD4+)、抑制性T淋巴细胞(CD8+)较术前均有不同程度的降低(P＜0.05),而IL-6、TNF-α较术前升高(P＜0.05),但组间比较差异无显著性(P＞0.05).术后第5天治疗组患者的CD3+、CD4+、CD8+以及IL-6、TNF-α基本上恢复至术前水平,而对照组患者CD3+、CD4+、CD8+仍低于术前、IL-6、TNF-α高于术前,组间比较差异有显著性(P＜0.01).结论 腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的特点,对机体体液免疫的抑制作用小,更有利于保护机体的免疫功能,减少术后感染率.
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胃十二指肠溃疡急性穿孔急诊治疗体会
目的 探讨不同手术方法急诊治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床疗效与安全性.方法 利用病例回顾性分析方法,将在我中心于2012年1月1日-2013年12月31日这段时间诊治的总计86例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料进行回顾性的研究和比较分析.将患者按照治疗方法不同随机分配分成2个组,其中对照组患者为43例均采用胃大部分切除术进行治疗;观察组患者为43例均采用单纯穿孔缝合术进行治疗.然后将2组患者治疗结果进行比较,分析探讨两组患者的临床手术以及并发症情况.结果 观察组的手术时间、术中出血量、住院时间均显著好于对照组,观察组的治疗有效率、并发症的发生率显著好于对照组,两组间比较存在显著性的差异(P＜0.05).结论 单纯穿孔缝合术急诊治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔患者具有显著的临床治疗效果,值得临床借鉴和推广.
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急诊异位妊娠患者的手术室抢救与护理体会
目的 讨论分析抢救和护理对异位妊娠患者治疗的重要性,提高护理和抢救的效率.方法 对2012年10月至2013年6月异位妊娠的16例患者进行观察、护理.结果 16例异位妊娠患者经过抢救、术后的保守治疗和精心护理,全部痊愈出院,没有死亡的病例.结论 在对异位妊娠患者进行抢救时,护理人员要积极配合医生.在术后护理人员要时刻观察患者的情况,做好护理,采取身体和心理并行的护理措施,借此提高护理人员的业务水平,使临床疗效发挥的更好,帮助患者早日出院,享受健康快乐的生活.
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急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗的护理体会
目的 总结急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗的护理体会.方法 对我院收治的62例急性心肌梗死患者采用静脉溶栓治疗,同时给予相应的护理措施.结果 62例患者均未发生出血等严重并发症,效果满意.结论 对急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗过程中配合全面细致的护理措施明显减少了并发症的发生,提高了再通的成功率和治愈率.
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神经刺激仪下坐骨神经阻滞在足踝部手术的应用及护理
目的 对比研究坐骨神经阻滞麻醉和脊麻在足踝部手术的应用的效果.方法 选择择期手术患者80例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,性别不限,年龄18 ～60岁.根据随机数字表法分为两组:坐骨神经阻滞组(N组),脊麻组(S组),每组40例.N组予神经刺激仪指导下行坐骨神经阻滞,S组予蛛网膜下腔麻醉,记录麻醉起效时间;患肢感觉和运动阻滞情况;术中视觉模式疼痛评分(VAS)评分;术中和术后不良反应.结果 两组间局麻药起效时间、感觉阻滞时间和运动阻滞时间差异有显著意义(P＜0.05),N组比S组起效时间慢;两组间术中VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用神经刺激器定位下坐骨神经阻滞行足、踝部手术可达满意的麻醉效果.
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神经外科术后颅内感染相关因素分析与预防对策研究
目的 探析神经外科术后颅内感染的相关风险因素,并据此制定出相应的预防措施.方法 将近年来于我院神经外科行开颅手术治疗的400例患者完整资料作为本次临床探究的分析依据,其中48例患者术后发生颅内感染,采用统计学办法找寻引发开颅手术后颅内感染的相关因素.结果 性别、年龄、术前抗菌药的使用与术后颅内感染无明显相关性(P＞0.05),而合并基础性疾病、手术耗时、急诊手术、术后放置引流管的患者发生颅内感染的几率高(P＜0.05).结论 神经外科术后引流管的放置及护理、手术的耗时、患者合并慢性基础痰病、急诊手术为导致术后患者发生颅内感染的风险因素.
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临床治疗90例冠状动脉粥样硬化型心脏病疗效观察
目的 观察分析我院治疗冠状动脉粥样硬化型心脏病的临床疗效.方法 研究中随机抽取于2010年4月至2013年10月由于冠状动脉粥样硬化心脏病入院治疗的患者100例.这100例患者根据接受的不同的治疗方法划分为观察组和对照组.观察组接受的辛伐他汀和葛根素联合治疗,而对照组仅接受辛伐他汀治疗.观察对比两组患者在治疗前后的心电图,血清内皮素,一氧化氮等其他数据.分析讨论.结果 对比两组患者的临床数据,观察组患者临床症状缓解由于对照组,且临床数据的改善也要优于对照组患者.结论 对于冠状动脉粥样硬化型心脏病使用葛根素与辛伐他汀联合治疗能够很好的帮助治疗患者,减轻症状,保护心肌,能够取得较好的疗效,值得临床上的深入研究,可以推广使用,有临床研究价值.
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我院麻醉药品使用情况分析
目的 了解并分析我院门急诊麻醉药品使用情况.方法 收集门急诊2013年1-12月的麻醉处方共889张.用DDD和DUI为指标进行用药分析.结果 癌痛患者用药频度大的是盐酸吗啡缓释片及芬太尼透皮贴.结论 门急诊麻醉药品的使用基本合理.
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新型循证护理对下肢骨折长期卧床患者便秘的预防作用
目的 观察新型循证护理对下肢骨折长期卧床患者便秘的预防作用.方法 选取我院2011年1月至2013年12月经X线正侧位片确诊为下肢骨折且长期卧床患者100例.骨随机分为循证护理组(A组,n =50)和传统护理组(B组,n=50),依次按照循证护理小组建立、循证护理内容、依据、分析、应用等几个连续护理过程,对下肢骨折长期卧床患者便秘症状进行早期预防.结果 循证护理组患者便秘症状发生人数、平均住院时间、费用及便秘发生率较传统护理组显著降低.结论 新型循证护理能有效的预防下肢骨折长期卧床患者便秘症状,有利于患者早日康复.
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宫颈DNA异倍体检测与宫颈组织病变的相关性分析
目的 分析宫颈DNA异倍体检测与宫颈组织病变的相关性.方法 抽取进行健康体检的已婚妇女1500例,在其知情同意的情况下,采用宫颈DNA异倍体检测方法排除宫颈病变,共发现异常者72例(占4.8％),以活检病理组织学诊断为金标准,与该检测结果进行比对分析.结果 72例倍 体异常者中,经活检病理组织学诊断为宫颈慢性炎性病变者6例(占8.3％),宫颈上皮瘤样变(CIN)者55例(占76.4％),宫颈癌者11例,(占15.3％).结论 采用宫颈DNA异倍体检测作为病理活检确诊宫颈病变的参考指标,不仅具有较高的特异性、敏感性及准确性,还能为肿瘤的诊断提供细胞学依据及为肿瘤发展级别提供信息.
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糖尿病足综合治疗12例临床探讨
目的 探讨糖尿病足的危险因素,为预防和控制病情发展提供依据.方法 中西结合、全身与局部相结合、辨证施治、精心护理、健康宣教等综合防治.结果 收治糖尿病足12例,治愈10例,转科2例.结论 通过临床观察认为采取综合防治措施可取得良好的效果,值得借鉴.
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临床护理干预对骨科手术后疼痛的影响
目的 探讨临床护理干预对骨科手术患者术后疼痛的影响,为科学的护理提供依据.方法 将我院2012年5-12月和2013年5-12月骨科手术患者各100例作为对照组和干预组,对两组患者的疼痛情况进行对比.结果 干预组视觉模拟评分低于对照组;干预组的疼痛程度轻于对照组;干预组患者术后72小时镇痛药物应用少于对照组.结果 差异有显著意义(p＜0.05).结论对骨科患者实施临床护理干预能有效减轻术后疼痛,提升患者的舒适度.
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剖宫产术后子宫瘢痕憩室阴式修复术3例临床体会
目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕憩室阴式手术治疗的临床体会.方法 对剖宫产后子宫切口憩室的3例病例进行回顾性分析.结果 剖宫产术后因不规则阴道出血、经期明显延长就诊的患者中,经子宫、输卵管碘油造影、宫腔镜、B超等发现子宫瘢痕憩室3例,全部行阴式手术治疗,达到好转及治愈.经治疗全组患者经期有不同程度缩短,经期＜8天;阴道不规则出血治愈.结论 剖宫产术后子宫瘢痕憩室患者,经阴道手术治疗是安全、简单、有效的一种治疗方法.因本文病例有限,还未积累更多的临床经验,是否值得在临床中推广使用还有待于深入探讨.
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布地奈德溶液雾化吸入对小儿支原体肺炎的疗效分析
目的 探讨布地奈德溶液雾化吸入法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 选取我院2011年2月～ 2013年2月收治住院确诊为支原体肺炎感染的患儿98例,按照随机数字表的分组方法将98例患者分为对照组和观察组各49例.对照组患儿均常规给与阿奇霉素抗感染治,观察组在对照组的基础上给予布地奈德溶液雾化吸入治疗.统计治疗有效率,比较两组临床症状改善情况.结果 治疗一周后,观察组治疗总有效率高于对照组(93.9％ vs 75.5％) (P ＜0.05);观察组发热、咳嗽、肺部湿罗音及住院时间等均低于对照组(P＜0.05).结论 布地奈德溶液雾化吸入法对小儿支原体肺炎的治疗能提高支原体肺炎治疗的总有效率,改善患者的临床症状,值得临床推广应用.
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A型肉毒素botox面部除皱新体验
目的 A型肉毒素botox祛除面部皱纹.方法 选用美国botox冻干粉进行稀释按注意要求注射面部.结果 2013年4月至10月共接待注射A型肉毒素1000例,有42例出现眼睑下垂,有8例出现表情僵硬.结论 A型肉毒素在除皱过程掌握稀释浓度,注射部位,注射时间可以获得良好的美容效果,成功率95％.
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66例子宫肌瘤切除术后护理体会
目的 探讨子宫肌瘤病人手术前后的护理要点,来提高手术后病人的生活质量.方法 采用回顾性研究,总结对我院66例子宫肌瘤切除术患者所给予的护理方法,即手术前、后的心理护理、一般护理、术后并发症的护理等.结果 66例子宫肌瘤切除术患者中,能顺利接受手术66例,术后疼痛发生3例,腹胀2例,尿潴留1例,术后并发症发生率0.07％.结论 通过对子宫肌瘤病人术前术后的护理,能够减少病人的紧张、焦虑的心理,减少术后切口疼痛、切口感染、腹胀等并发症的发生,使并发症有所减少,提高了术后患者的生活质量,缩短了住院天数,促进了患者的早日康复,提高了患者的满意度.
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50例老年人重症肺部感染呼吸内科诊治
目的 研究老年人重症肺部感染呼吸内科诊断与治疗方法.方法 回顾性分析我院在2009年1月至2014年2月间收治的66例老年人重症肺部感染呼吸内科患者的临床资料,随机将患者分为两组,每组各33例病例,对照组采用常规基础治疗,观察组在对照组基础上采用支气管灌洗术治疗,比较两组患者的临床疗效、住院时间、并发症情况.结果 观察组中有26例患者治愈,6例患者治疗有效,总有效率为97.0％;对照组中有20例患者治愈,7例患者治疗有效,总有效率为81.8％,观察组治疗效果明显优于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症率低于对照组,对比存在较大差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用经纤维支气管镜对老年重症肺部感染患者进行治疗,有利于取得较好的治疗效果,值得推广应用.
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前后路联合术治疗严重颈椎病围手术期的护理观察
目的 观察颈椎前后路联合手术治疗严重颈椎病围手术期的护理效果.方法 选取我院近来采用颈椎前后路联合术治疗的40例严重颈椎病患者进行围手术期护理,包括心理护理、术前宣教、术后护理、功能锻炼及并发症观察等护理要点.结果 所有入组患者随访6-18个月,术后均无切口感染,术后6个月X线提示前方植入骨与椎体完全融合,未见植入骨块及颈椎内固定松脱.术后JOA评分:5-8分患者7例,9-12分患者22例,13-16分患者11例,平均12.3分.根据JOA评定标准,神经功能改善情况为:显效16例,有效18例,无效4例,手术有效率为90％.结论 颈椎前后路联合手术治疗严重颈椎病安全有效.护理人员对严重颈椎病患者进行围手术期护理,加强术后功能锻炼,可极大的提高手术的成功率,改善患者的预后.
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老年人肺炎48例临床观察
目的 研究老年人肺炎的临床症状、影像学检查与实验室特征,并根据具体病情实施治疗方案.方法 回顾性分析我院2010年1月～2013年3月共收治48例老年人肺炎患者,按照影像学资料、常规疾病、临床表现、实验室检查等方面进行分析.结果 经过临床诊断和治疗,显效病例为33例,占68.7％;有效病例为13例,占27.1％;死亡2例,占4.2％.结论 老年人日常合并慢性基础疾病较多,临床表现和特征不典型,所以应重视老年人肺炎的早期诊疗,减少老年患者的病痛.
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“4.20”芦山强烈地震灾后传染病应急监测体会
目的 分析“4.20”芦山强烈地震灾后传染病应急监测工作,为今后应对类似重大突发公共卫生事件后传染病应急监测工作提供借鉴和参考.方法 收集、整理、分析芦山强烈地震后雅安市疾控中心工作档案资料.结果 芦山地震灾后,采取了快速恢复网络直报,建立震后传染病应急监测系统的措施,早期发现重点疾病和可能聚集性疫情,早期处置,震后一月无暴发疫情及突发公共卫生事件报告,传染病发病率与去年同期比呈下降.结论 开展灾后传染病应急监测的关键是要迅速恢复网络直报系统.症状监测在地震灾后早期疾病应急监测中起着重要作用,但如何科学有效地开展灾后症状监测,是公共卫生部门今后需要思考和解决的问题.
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宫腹腔镜联合探查治疗盆腔炎术的围手术期护理
盆腔炎是女性生殖器及其周围组织炎症的统称.包括盆腔生殖器官及盆腔腹膜与子宫周围的结缔组织的炎症.具体分为子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎、盆腔结缔组织炎和盆腔脓肿.宫腹腔镜探查是在直视下观察盆腔脏器的全貌,配以取样活检、包快穿刺、电灼等技术,可迅速做出正确诊断及治疗.我院自2013.4-2013.12月共施行宫腹腔镜联合探查治疗盆腔炎60余例.现就围手术期护理报告如下.1 手术前护理1.1 做好病人及家属的心理工作,安慰病人更好的配合手术.1.2 术前应测量体温、脉搏、呼吸、血压,做血尿常规、血型、心电图和胸透.1.3 灌肠或服泻药并禁食8小时,以减轻手术中肠胀气及应用麻醉药后病人呕吐.
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慢性支气管炎病人的专科护理
慢性支气管炎是支气管非特异性炎症.吸烟、寒冷、呼吸道感染是重要病因.主要症状咳、痰、喘.实验室检查常无异常.咳、痰、喘每年持续三个月,连续两年或以上,排除其他疾患,即可诊断.治疗护理重点保持呼吸道通畅,急性发作期抗感染.
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整体护理在食管癌围手术期的重要作用
食管癌是常见的一种消化道癌肿.随着手术成功率的提高,并发症的减少,食管癌手术患者的护理显得尤为重要.现就我院近几年来在食管癌手术患者的护理过程中出现的问题及护理经验论述如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组63例,年龄36-73岁,平均53.9岁,病变部位中段38例、下段25例;X线分型:髓质型45例,溃疡型15例,蕈伞型3例.1.2 方法(1)病人入院后经各项实验室检查结果,无手术禁忌证后即分组实施临床治疗.(2)营养补充,改善全身状况.根据患者的吞咽程度给予饮食,有贫血、脱水、营养不良者酌情给予输血、补液、静脉高营养等.
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外科急腹症护理体会
加强对于外科急腹症的护理,对于合并症或其他并发症的患者要进行早预防、早发现、早处理,提高患者的身体素质,改善患者的护理质量,至于病情未明的可以采取多科会诊,共同制定治疗护理计划,以保证患者的生命安全,这对外科急腹症的病人恢复具有重要的意义.
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宫颈环扎术治疗宫颈机能不全病人的围手术期护理
宫颈机能不全是指宫颈内口松弛,子宫颈缩短,在妊娠期间不能发挥类似括约肌的作用,当宫内妊娠物的质量超过宫颈内口的承受能力时,即可导致宫颈机械性扩张而发生流产或早产.2011年12月～2012年10月,我院对18例妊娠合并宫颈机能不全患者实施宫颈环扎术,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.1 一般资料本组患者18例,年龄24～40岁,平均30岁.初产妇15例,经产妇3例.孕次多4次,少2次,平均3次.产次0～1次,流产3～6次,流产时间在13 ～ 27周.
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急性胃炎患者的临床护理
在胃肠疾病中,急性胃炎作为为常见的疾病之一,可以引发多种病变,一般情况下,胃粘膜的急性炎症是其主要病变范围,但是由于此疾病既可广泛存在于尾部,也可局限存在于胃部某处,因而为胃炎患者的护理工作带来困扰.本文通过对急性胃炎患者进行有效的临床护理,并实施互利干预,观察其护理效果,现将临床护理资料分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料我院自2012年2月～2013年6月共收治了急性胃炎患者共计60例,其中男性患者有44例,女性患者有16例,年龄在20 ～69岁之间,平均年龄为(43.77±1.32)岁.症状主要为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻儿童病人呕吐普通,成人病人腹泻为多肠胃炎是夏秋季地常见病、多发病多因为细菌及病毒等感染所致.
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138例腰椎间盘突出病人康复护理体会
腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,约占腰腿痛的1/5,男性多于女性.康复护理可以达到增加肌力,减轻痉挛,使症状缓解、消除,从而达到治疗的目的.我科收治的138例病人中,男97例,女41例,年龄在28-70岁之间.1 护理治疗1.1 卧床休息及限制活动病程急性期以消除或缓解疼痛为首要目的,必要的卧床休息可使椎间盘内压降至低水平,有利于消肿及使症状缓解.严格的卧床不宜超过1周,垫高小腿,放松腰大肌可充分减低脊椎应力,过久的卧床能引起肌萎缩,骨质疏松及造成心理障碍,不利于功能恢复.由于站立时腰椎受力仅高于侧卧位而低于坐位,故早期起床后宜站立与卧位交替.坐位时宜使椅背后倾20度左右,放松坐靠,并在腰后置靠垫以维持腰椎的生理性前凸,以尽量降低腰椎间盘内压力,注意尽量避免使腰椎屈曲的坐位,因此种体位可使椎间盘压力较站位时增高1倍.当病人入院时,要向病人解释清楚卧床休息的必要性及坐姿、体位要求以缓解压力.
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过期妊娠产妇的观察与护理
过期妊娠是影响围生儿发育与生存的病理妊娠,围生儿病率和病死率增高,并随着妊娠期的延长而增加.因此,需要重视和预防过期妊娠的发生.我院对过期妊娠产妇采取了综合评估,加强观察与护理,做好健康宣教,并根据母儿情况及时终止妊娠等措施,取得良好效果.1 加强产时监护过期妊娠的胎儿危险是临产以后,因此必须重视临产后的产程观察.给产妇持续氧气吸入,取左侧卧位,以减轻子宫收缩所附加的胎儿缺氧状态及改善子宫一胎盘血液灌注量.严密观察胎心变化,有条件者宜持续作胎心率监护,方能及时发现胎儿宫内窒息,而及时报告医生.在催产素催产过程中,一定要有专人看护,严密观察母儿情况.即每隔15～30min记录1次血压、脉搏、呼吸、宫缩及胎儿等情况.
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浅析痛风的护理
痛风是临床常见病,本病目前尚无根治方法,而且容易反复发作.这就给护理工作提出了更高的要求.为了更好的治疗痛风和预防反复发作,本文从心理护理、定期复查、健康教育、饮食调护及护理干预措施等方面做以简述.
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乳腺癌术后病人患肢功能锻炼的护理指导
我科自2012年7月至2014年2月共开展乳腺癌手术218例,均及时指导患者进行患肢功能锻炼,收到良好的效果,现将指导方法总结如下.1 临床资料共有218例病人在我科进行乳腺癌手术,平均年龄为45岁,年龄小的28岁,大的86岁,其中182例为乳腺癌改良根治术,26例为乳腺癌根治术,10例为保乳手术.2 患肢功能锻炼方法2.1 从术后到拔掉腋下引流管大约1-6天,主要锻炼手、腕和肘部关节的功能.术后2天,练习伸指,从拇指开始,依次到小指屈曲,再从小指依次顺序到拇指展开,再握拳、屈腕,10-15min/次,3次/天.术后4-6天,做屈肘运动.锻炼时始终保持患侧上肢不外展,以减少胸部皮肤的张力.
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肺栓塞的护理
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统时所引起的一组以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理特征的临床综合症.1 护理要点1.1 保持氧气供需平衡当病人突然出现呼吸困难、胸痛时,需立即通知医生,并且要安慰病人,抬高床头,协助病人取舒适体位.在持续监测和评估病人其他表现的同时要做好给氧、血气分析和进行相关辅助检查的准备.1.1.1 休息活动、呼吸运动加快、情绪紧张和恐惧均可增加氧气消耗,加重呼吸困难,病人应绝对卧床休息,抬高床头或取半卧位,指导病人进行深慢呼吸,并通过采用放松术等方法减轻恐惧心理,降低耗氧量.
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50例老年慢性支气管炎患者的护理
慢性支气管炎多见于中老年人,主要是由于感染或非感染因素引起气管支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎性反应.多发生在清晨、傍晚以及比较寒冷季节,临床症状为反复性的咳嗽、咯痰或伴有喘息.通过对多例慢性支气管炎患者的护理发现,有效的综合护理措施能有效地治疗和缓解该疾病的发展.
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浅谈深部真菌感染的护理体会
两性霉素B脂质体可用于治疗毛霉菌感染,但其副作用较大.本文总结了病区使用两性霉素B脂质体治疗毛霉菌感染的护理.包括对患者进行身体、症状及心理状态的评估,严格遵循两性霉素B的用药方法及药物使用注意事项,对患者进行标准的用药护理及其他的对症护理.认为对于毛霉菌感染患者,采取正确的用药措施及给予相关的护理干预,对疾病的治愈有重要意义.
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88例剖腹产术后护理体会
随着现代医学的飞速发展,医疗技能不断提高,剖宫产术式不断更新.新式剖宫产手术时间短、损伤小、为了满足患者的需要,早日康复和降低术后并发症,运用现代的护理理念护理术后患者有很重要的临床意义.我院2011年以来共施行剖腹产88例,现将剖腹产术后护理体会报告如下.1 一般资料本组88例剖腹产术病人中,用硬膜外麻醉81例,21例因硬膜外麻醉失败及失血性休克不能使用椎管内麻醉改为局麻.年龄22 ～ 41岁,初产妇60例,经产妇21例.术后切口疼痛95％,子宫收缩痛80％,寒战41％,发热5％,排尿困难10％,排痰困难29％.
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糖尿病急慢性并发症的预防护理
目的 通过对糖尿病神经病变的调整,探讨神经病变的护理措施.方法 每晚用温开水泡脚半个小时,鞋袜不宜过紧,进行适当体育运动.结果 对糖尿病合并神经病变的病人,要对症治疗,注意血糖、尿糖等化验值的变化,才能有效减少并发症.结论 治疗糖尿病神经病变,应进行适当体育活动,增加神经营养为主.
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腹腔镜阑尾切除术的围手术期护理
腹腔镜手术是一种微创手术,术后恢复快,大大缩短了患者的住院时间,已成为临床治疗急慢性阑尾炎的首选手术方式.我科自2012年2月至2012年12月施行腹腔镜阑尾切除术45例,现将护理体会总结如下.1 临床资料本组45例,男24例,女21例,年龄14～64岁,平均38岁.所有病例均确诊为阑尾炎,其中化脓性阑尾炎21例,单纯性阑尾炎14例,阑尾周围脓肿8例,坏疽性阑尾炎2例,均行腹腔镜手术.手术均成功,术后住院时间1～5d,均顺利出院,未出现切口感染、腹腔脓肿等并发症.
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老年性哮喘的诱因及护理对策
哮喘是比较常见的呼吸道慢性疾病,近年来患者呈增长趋势,尤其对于老年人,身体体质较差,很容易患上老年性哮喘.因此了解老年性哮喘的诱因,对提前预防老年性哮喘病和更好的护理老年性哮喘病患者都有极为重要的意义.
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护理干预对老年高血压患者依从性和降压效果的影响
老年高血压定期复查,提高患者服药依从性,改善患者的心理状态和饮食、运动习惯,可以提高血压达标率.因此,积极转换护理模式,积极推行行为护理,有助于老年高血压患者的治疗与管理,改善老年人的生活质量.
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产后出血处理及护理措施
做好产前、产时监测及时发现导致产后出血的高危因素,及时给予恰当的预防、治疗措施,对减少产后出血的发生有很重要的意义和作用.产后出血抢救重要的一环在于及时发现与处理.对产妇要严密观察其子宫收缩情况,注意阴道流血量以及宫底的高度.
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胰岛素泵疗法治疗糖尿病的护理
胰岛素泵疗法是一种重要的糖尿病强化治疗方法,能模拟正常胰腺胰岛素分泌模式,是一种安全、可靠的治疗糖尿病的新方法.我科自2012年7月起应用胰岛素泵对116例糖尿病患者强化治疗取得较好的效果.1 临床资料住院病人糖尿病患者116例,均为已服用降糖药或常规注射胰岛素后血糖控制仍差及新诊断的血糖较高的患者,其中男60例,女56例.年龄13-70岁.病程3-10年,Ⅰ型26例,2型90例.2 护理2.1 心理护理有的患者担心使用泵后血糖控制不好,延误治病,有的患者心存疑虑,担心泵会引起生活起居的不便,以及一旦泵发生故障不知如何处理而耽误治疗.因此,需要我们护理人员在安泵前向患者及家属解释胰岛素泵治疗糖尿病的优越性、必要性、安全性和方便性,说明安装后的注意事项,可能发生的情况,识别各种报警信号和相应的处理措施,消除他们的疑虑及紧张因素更好地配合治疗.
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重建钢板内固定治疗尺骨鹰嘴粉碎型骨折15例疗效分析
目的 评价重建钢板内固定治疗尺骨鹰嘴粉碎型骨折的疗效.方法 使用重建钢板内固定治疗鹰嘴粉碎型骨折15例.结果 所有病随例访12-18个月.骨折愈合良好,肘关节功能恢复评价全部良好至优秀.结论 重建钢板内固定是一种安全疗效确切的治疗尺骨鹰嘴粉碎型骨折的良好技术.
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复合式小梁切除术疗效观察
青光眼是一种不可逆的致盲眼病,小梁切除术治疗青光眼是目前具代表性、常用的虑过手术,适合多种类型青光眼.但传统手术的术后早期眼压低、浅前房等并发症较多,术后晚期常因虑过道疤痕粘连导致手术失败.复合式小梁切除术是一种经过改良的小梁切除术,术中增加了多种手段有效地减少了术中及术后并发症的发生,我院自2013年9月以来采用复合式小梁切除术治疗多种类型青光眼,现取得良好手术效果,现报道如下.
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过敏性鼻炎推荐疗法
过敏性鼻炎大多数是因为温度降低或花粉而引发流鼻涕的现象,这就是所谓的过敏性鼻炎,此病一定要尽早预防,比如多加强身体锻炼,增强机体抵抗力,如果不幸患病一定要尽早检查治疗,以免耽误病情,造成严重后果.1 基本表现过敏性鼻炎患者会表现出鼻腔的分泌物增大,流涕的病症.分泌物增多的原因,主要是由于慢性鼻炎的症状刺激引起.有一些患者的分泌物不是向前流出或擤出,而是容易出现向后流,即流向鼻咽部,尤其是躺下更明显,平时也就容易产生“吸鼻吐痰”的症状.由于慢性鼻炎的症状的分泌物向后流,可以引起中耳炎、鼻咽炎、咽炎、喉炎等并发症.
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振动排痰机在小儿呼吸道疾病中的应用
目的 介绍振动排痰机的使用方法和对应用在小儿呼吸道疾病的观察.方法 选择儿科90例呼吸道疾病病人使用振动排痰机后,观察病人咳嗽、咳痰情况.结果 振动排痰机减轻护士工作量,医患都容易接受,同时排痰效果好,建议推广使用.
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33例肺栓塞的临床影像学诊断分析
肺栓塞(PE)是以各种栓子堵塞肺动脉系统为发病原因的一组疾病或临床综合征的总称.其中,来自静脉系统或右心的血栓堵塞肺动脉或其分支引起的肺循环和呼吸功能障碍的临床和病理综合征称为肺血栓栓塞症(Pulmonary Thromboembolism,PTE),通常所说的肺栓塞即指肺血栓栓塞症.由于PTE临床表现的隐匿复杂性,且没有特异性,给早期诊断与治疗带来一定困难,致使患者的生存率不高.依据临床表现结合必要的实验室检查,早期诊断,及时治疗,提高患者的生存率和生活质量.
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肺底积液X线表现及诊断
熟练掌握本症的X线征象,做到早期诊断及时治疗,尤其对胸膜转移的肿瘤患者有重要的临床意义.
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剖宫产应重视术中及术后并发症
剖宫产对母婴可能会产生一些近期和远期的并发症,如胎儿免除困难,胎儿损伤(如骨折)剖宫手术后大出血,器官损伤(如肠管损伤,输尿管损伤,膀胱损伤,子宫损伤等),术后感染,盆腔粘连等.
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放松训练对分娩期妇女的干预影响
分娩它是一个特殊的生理过程,主要是因为分娩的过程中存在着很多不测和不适.很多待产妇会对分娩产生抑郁或者焦虑等心理方面的应激反应.因此,放松训练可以调整不良的应激心理——生理功能的紊乱.产妇在分娩期,只有学会全身放松法,才可以真正消除一些紧张的情绪,保证自己在分娩过程中显得更加地轻松.本文通过以下几个方面进行观察,从而探讨放松训练对于分娩期妇女的效果,从而真正拓宽产时所服务的范围.
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胆囊息肉的诊断与治疗建议
胆囊息肉是一种多发病,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种,得了此病,一般需要手术治疗.对于单发性胆囊息肉来说,如果息肉较小,手术切除后可能仅为胆固醇结晶.但假如确诊为多发性胆囊息肉,或体积较大的息肉,一般应考虑手术切除胆囊.否则,假如息肉恶变,成为胆囊癌,其预后极差,多数病人在发病数月内死亡.对于息肉较小,又不愿意手术者,应当严密随访,定期复查B超,如发生变化应尽早手术,现在胆囊切除可以做腹腔镜手术,创伤小恢复快,术后第二天即可下床活动.胆囊息肉是胆囊黏膜向胆囊腔内生长出一种突起的局限性病变.患者一般没有什么症状,有的患者只是感到右胁下不适,通过B超检查可被发现.近几年,随着B超检查的普及,临床发现的胆囊息肉样病变呈现出越来越多的趋势.
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兰索拉唑和莫沙必利在胃食管反流病中的临床效果的观察
胃食管反流病是一种常见的慢性胃肠道疾病,是关系到所造成的胃内容物返流的临床症状,患者出现胃灼热,返流等症状,可导致食管相关的并发症,如食道糜烂,食道狭窄.有效治疗胃食管反流病的有助于改善患者的预后,提高患者的生活质量.莫沙必利是促胃动力药能改善食管蠕动,改善胃肠道的蠕动和括约肌的压力,可消除或减少反流等.本文观察莫沙必利在胃食管反流病中的临床影响效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料笔者选择本院胃食管反流病患者共50例,这些患者均符合胃食管反流病的诊断标准,这些患者都表示愿意参与实验.而排除消化性溃疡,幽门梗阻患者食管手术史,心脏手术,肝,肾功能不全的病史的一部分.这些患者被随机分为观察组和对照组.观察组25例,男13例,女12例;年龄42岁-78岁,平均年龄(49±5.5)岁;病程短为5个月-4年,平均病程为(10.5±4.5)个月.对照组25例,男14例,女12例;年龄小40岁,大73岁,平均年龄(48.5±6.2)岁;病程短5个月-3.5年,平均病程(10.5±3.5)个月.两组患者在性别、年龄、病程等方面经比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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应用多元回归分析探讨同型半胱氨酸对高血压、冠心病的危险度判断及其影响因素的相关性研究
本文为了正确评价同型半胱氨酸值(H元素)对高血压、冠心病的判断价值及其影响因素的相关性,作为本课题研究目的.现将测定结果及评价方法报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料连续入选2011年10月至2012年12月住道里区人民医院心内科的患者.入选标准:同型半胱氨酸升高,具有(1)心肌缺血症状;(2)高血压;(3)高血脂;(4)血糖升高;(5)血粘度异常;(6)心电图异常;(7)心脏彩超异常.共入选119例,其中男39例,女80例,年龄大87岁,年龄小39岁,平均年龄63.99±1.3179,非患病组120例,男48例,女72例,年龄大87,年龄小38,平均年龄62.308±1.1841.1.2 方法收集一般资料,发病情况,辅助检查,观察比较男性与女性患者临床特点.
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精神分裂症患者手术23例硬膜外麻醉处理体会
2005年以来,我们对需要手术的稳定期意识合作的精神分裂症患者实施硬膜外麻醉处理23例,效果满意.现将麻醉处理的体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料23例中,男5例,女18例;年龄23 ～ 66岁;体重58 ～ 96kg.ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,无肝肾功能障碍,产妇均为足月待产.其中4例为本院精神科住院患者,3例精神科门诊患者,14例妇产科门诊患者,2例外科门诊患者.慢性胆囊炎、胆囊结石4例,腹股沟斜疝3例,髌骨骨折1例,剖宫产13例,子宫肌瘤2例.1.2 术前用药除剖宫产患者外均于术前30min肌注哌替啶50mg、异丙嗪25mg及阿托品0.5mg,高度紧张的患者肌注氟哌啶醇5mg,剖宫产患者术前30min肌注鲁米钠100 mg.
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手术中护理差错原因分析及防范措施
总结了手术室护理差错的相关原因及预防措施.包括术前接待患者错误,拿错药物等;术中用药有误,器械准备不充足等及术后护送患者不当等.认为采取积极的预防措施,如建立完善的规章制度,加强风险意识教育及业务学习和技能培训等能有效预防手术室护理差错的发生,保证患者的安全,杜绝护理差错事故的发生.
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眼眶炎性假瘤的CT和MRI诊断的对比研究
炎性假瘤是一种非特异性的无明确病因的肉芽肿,临床上较为少见.本病好发与肺部和腹部,易累及眼眶,眼眶炎性假瘤的CT和MRI诊断以及鉴别诊断对眼眶炎性假瘤的定位和分型有重要意义[1],所以在这方面的研究非常有临床价值.笔者总结近5年来46例眼眶炎性假瘤的CT和MRI表现,目的在于提高临床医生对本病的影像表现的认识,减少误诊的发生,也为临床的研究提供方向.1 资料与方法1.1 一般资料收集我院2008年8月至2013年8月,经病理科证实的眼眶炎性假瘤46例,女28例,男18例,年龄21 ～67岁,平均43.1 ±19.3岁.其中46例的临床主要表现为眼球突出31例(占67.4％)及眼球运动障碍24例(占52.2％);左眼16例,右眼25例,双眼5例.1.2 CT和MRI检查方法CT检查使用64层螺旋CT机,准直宽度1.0mm,层厚5mm,行CT平扫31例,行CT增强扫描24例.MRI检查使用1.5TMR扫描仪,平扫18例.Gd-DTPA增强扫描11例;常规序列使用T1WI,T2WI序列,常规使用方位为轴位、冠状和矢状位.
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青海铜冶炼项目职业病危害与控制
根据建设项目工艺配置、可能产生职业病危害因素、职业病危害因素设计控制值,结合铜冶炼建设项目的职业病危害防治措施,提出了相应的对策和管理措施,保障劳动者身体健康.
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优质护理服务模式在普外一科病房的应用
优质护理服务在三级质量控制监督指导下开展,提高住院患者对优质护理服务的满意度,提高护士的专业护理水平,提高医生的满意度.
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“五常法”在手术室管理中的应用
目的 探讨应用“五常法”规范手术室管理的有效性.方法 把“五常法”理论运用在手术室的日常工作中,定期检查,不断改进,提高手术患者和手术医生的满意度.结论 运用“五常法”既规范了手术室的管理,同时也提高了患者的满意度,值得提倡和推广.
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妇产科应重视护患沟通以提高护理质量
护理干预能够有效提高护理质量,确保患者住院期间的安全.护士要不断提高自身素质,重视护患沟通,以提高护理质量.妇产科护理主要包括护理管理方面、妇产科服务、医疗护理技术及护患沟通等.我院护士在护理工作中,积极采用风险防范式护理,从患者入院到出院中,均给予形成性的评价,重视患者可能出现的各种风险,并给予预防.同时,增加自身的服务意识,完善自己的业务水平,并规范仪器的设备的质量,规避风险,定期检查仪器的完好和正常运行,备齐各种抢救药物;尤其重视护患沟通,了解患者的需求和感受.
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膀胱冲洗装置及膀胱冲洗原液的改进
膀胱冲洗常用于长期留置导尿、前列腺切除、膀胱肿瘤或膀胱部分切除患者,起到保持引流通畅,清洁膀胱异物,预防感染和治疗疾病的作用.我们设计的简易膀胱冲洗装置经临床使用效果良好,取材方便,简单易行,且价格低廉.
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PDCA循环在急诊带教的应用
目的 在临床带教实践中显著提高实习护士的综合能力素质,发挥带教路径表的优势,让实习护士工作更有目的性,有计划性,阶段性提高理论和技能,让临床带教老师更规范带教工作,达到教学相长.方法 PDCA循环应用于临床护生的实习带教工作,结论 通过PDCA循环,显著提高带教质量,护生和带教老师满意.
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经阴道超声诊断残角子宫妊娠1例
1 临床资料患者,女,19岁,因停经50+天,伴下腹疼痛1+天入院.患者无明显阴道流血,尿HCG阳性.急诊经阴道超声检查:子宫稍大,宫腔未见明显孕囊.内膜厚约1.0cm,回声不均匀.于右侧紧邻宫角处可见一混合回声团块,大小约5.2 ×4.1cm,类圆形,周边似见薄而均匀肌壁组织,其内可见一3.8 ×3.7cm孕囊,可见卵黄囊及长约2.8cm胎儿结构,可见胎心搏动.该混合回声团块基底部与正常子宫肌壁相连.CDFI检查该团块周边血流信号丰富.双侧卵巢均可显示,未见明显异常.盆腔未见明显游离液性暗区.超声提示宫外孕:子宫畸形合并妊娠(右侧残角子宫妊娠)可疑.遂行急诊手术治疗,病理诊断:右侧残角子宫妊娠.
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艾滋病患者心理护理新进展
艾滋病(AIDS)是近年来在我国广泛流行,不仅生理上严重损害患者的健康,同时也给感染患者的心理造成严重的创伤[1],再加之目前尚无有效的方法治疗,人们谈“艾”色变,患者还要承受来自社会、家庭及经济多方面的压力.受到歧视的不仅是艾滋病患者,社会甚至对艾滋病家庭也畏而远之,恐避之而不及.由此而造成艾滋病患者的自杀率不断攀升,据统计显示,艾滋病患者的自杀率高出普通人群26倍[2].进入二十一世纪,医疗模式发生了根本性的改变,加强艾滋病患者的心理护理,一方面可提高其生存质量,积极配合治疗,另一方面也可消除其怨恨、报复心理,有利于社会的和谐稳定[3].
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心血管内科的人性化护理
现代社会,需要良好的求医环境以及更优质的配套服务.以人为本成为医护工作者的核心服务理念和主要任务,以确保患者在治病求医的过程中得到人性化的关怀.
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医疗保障与全民医保的分步实施战略
医疗保障的自由和权利对经济进步也做出了很大的贡献.然而,尽管这种因果联系确实是显著的,但是由这种因果联系所证明的自由和权利的作用,只是这些自由在发展中所起的直接的建构作用之外的额外的贡献.换句话说,健康本身就是发展的一个目的,我们必须将医疗保障缺失以及基本医疗服务缺乏等问题纳入发展的评价体系中,促使我们去正视和解决这些问题.
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基层医院临床药师的生存现状及培养模式探讨
本文探讨当前形势下基层医院临床药师的生存现状和培养模式.经过调研国内基层医院开展临床药学工作的文献资料,结合笔者所在基层医院临床药学工作实际,总结当前基层医院临床药师的生存现状,并讨论基层医院在现有条件下如何培养自己的临床药师.
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患者隐私权之法律保护
患者隐私权是患者应当受到保护的一项重要人格权利.随着现代人权理念的不断加强,患者隐私权保护问题得到了世界各国医学界、法学界的普遍关注,我国立法在此问题上也有所规定.本文在分析隐私权与患者隐私权概念、梳理我国患者隐私权立法保护现状的基础上,对法律上应如何认定某一行为是否构成对患者隐私的侵害以及哪些情形下患者隐私权将受到适当限制进行了探讨.
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浅谈临床不合理用药的影响因素及对策
在我国,对部分医院进行调查,发现合理用药比例54％,不合理用药占全部用药的12％～32％.由此可见,我国的不合理用药情况极为严重,为了解决这一问题,通过规范化的监管,强化药师的作用,提高全员合理用药技能和实施多学科协作,从而促进医务人员合理用药技术素质和水平的提高,促进医疗机构合理用药比例的提升.本文通过剖析医疗机构不合理用药问题的本质,结合实践提出促进合理用药的对策.1 不合理用药的因素1.1 利益因素长期以来,我国政府对卫生事业的投入严重不足,被推向市场经济大潮中的医疗机构为了维持运行和寻求自身发展,趋利意识普遍存在.在药品固定加成率情况下,高价药品往往成为采购首选.同时,市场经济“大环境”下的药品生产和经营企业为抢占市场,使用各种商业促销手段,“单纯从疾病治疗需要出发”的合理用药目标无疑会受到“追求物质利益动机”的挑战,构成了处方者的利益环境,医疗服务过程中过度使用高价药、促销药的现象屡见不鲜.
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人文护理在眼科整体护理中的应用
目的 通过人文护理提高患者的满意度.方法 通过患者健康宣教指导表,将人文护理运用于医疗、护理工作中.在做每项护理操作前取得患者与家属的同意,耐心讲解此护理操作的目的、注意事项,使患者与家属积极配合.结果 出院发放住院患者满意度调查表,患者满意度这98％.结论 人文护理在眼科整体护理中,提高了护理管理的效率和质量,同时提高了患者的满意度.
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中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床分析
慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病率、致残率、病死率较高,严重影响人们的生活质量.笔者在西医常规治疗的基础上加用血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD) 86例,取得较好的疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组86例,男50例,女36例;年龄(61.12±7.22)岁;急性加重期病程(13.01±4.11)d;病情属轻、中、重度分别为20、50、16例.
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老年高血压病中西医临床治疗的价值研究
目的 探讨中西医结合治疗老年性高血压的临床疗效.方法 将符合中西医诊断标准的原发高血压患者病例240例,随机分为对照组与治疗组各120例.两组基础治疗方法一样,对照组口服降压药,治疗组在对照组基础上加用“活血化瘀降压方”,并根据患者体质相加减,治疗2个月后观察血压及临床症状改善情况,判断临床疗效.结果 治疗组降血压疗效总有效率为94.17％,对照组为84.17％,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 “活血化瘀降压方”治疗老年高血压病临床效果显著,副作用小.
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中药内服联合熏蒸治疗干眼症的临床观察
目的 探讨和研究内服自拟滋阴生津润目汤联合熏蒸法治疗干眼症的临床效果和价值.方法 将我院干眼症患者78例随机分为治疗组和对照组,治疗组应用内服自拟滋阴生津润目汤联合熏蒸法治疗,对照组应用润洁滴眼液治疗,疗程为4周,对两组治疗效果比较分析.结果 治疗组治疗总有效率92.3％,对照组74.4％,治疗组高于对照组,差别具有统计学意义(P＜0.05).结论 内服自拟滋阴生津润目汤联合熏蒸法治疗干眼症,安全可靠,疗效确切.
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中医综合疗法治疗小儿腹泻的临床效果体会
目的 分析中医综合疗法治疗小儿腹泻的临床效果.方法 选取我院86例小儿腹泻患者的临床资料进行回顾性分析,分为对照组和研究组,比较两组治疗效果.结果 研究患儿呕吐停止时间、体温下降时间、大便次数与性状恢复时间均短于对照组患儿;研究组患儿临床总有效95.35％明显高于对照组患儿79.07％.结论 采用中医综合疗法治疗小儿腹泻疗效确切,患儿症状消失快.
| 年 | 期数 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
