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6类老年人冬季须警惕的疾病信号
1 肺炎随年龄的增长,人体呼吸道的防御能力有所下降,冬季更是老年人肺炎的多发季节,上呼吸道感染或流感、糖尿病、恶性肿瘤、脑血管意外、长期卧床,都易引发肺炎.老年人患肺炎早期典型症状往往不明显,一旦发现精神萎靡、食欲不佳、呼吸困难、轻微发烧或咳嗽,就要及早到医院检查,尤其要做胸部透视或拍片检查,早确诊早治疗.
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老年肺炎的临床表现及影像学特点分析
目的:回顾性分析老年肺炎的临床表现及影像学特点,旨在为临床老年肺炎患者的诊断与鉴别提供相关临床参考依据.方法:收治老年肺炎患者500例,对临床表现以及影像学特征进行整理、分析.其中100例进行DR胸部X线检查,400例进行胸部CT检查.结果:老年肺炎由于患者自身常有并发其他疾病,导致该病的临床特异性程度较低,但是通过X线片以及CT可以有效提高此类疾病的诊断率,对患者的治疗和预后起到积极有效的促进作用.结论:临床上老年肺炎虽然并无典型表现,但是借助先进的影像学检查手段,尤其是X线和CT等,可以有效提高确诊率,并对患者的病情的诊断和分析以及治疗方案的改变都起到重要的作用,并且无显著的安全性问题.
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老年人肺炎58例临床分析
目的:探讨老年人肺炎的临床特点、治疗的综合性及特殊性.方法:对58例老年人肺炎的临床症状、肺部体征、确诊时间、合并症、并发症、治疗、转归方面与非老年组进行比较.结果:老年组与非老年组在临床症状、合并症、并发症、转归方面差异有显著性.结论:老年人肺炎起病隐匿、症状不典型,肺部体征无特异性,合并慢性基础疾病多,并发症多,故应重视老年人肺炎的早期断,进行及时有效治疗.
关键词： 老年人肺炎 -
鱼腥草注射液治疗老年人肺炎的临床观察
目的观察鱼腥草注射液对老年人肺炎患者的临床疗效,并探讨其作用机理.方法65例老年人肺炎患者随机分成两组,治疗组35例,对照组30例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在同对照组治疗基础上加用鱼腥草注射液静滴,观察两组患者症状及体征的改善情况,并检测治疗前后外周血IL-2和TNF-α的变化.结果治疗后总有效率,治疗组为94.3%,对照组为83.3%,组间比较有显著性差异(P＜0.05);治疗组在增加外周血IL-2及降低TNF-α水平方面均明显优于对照组.结论鱼腥草注射液治疗老年人肺炎具有显著疗效,尤其在镇咳、平喘、退热以及促进排痰、肺部啰音和炎症消失等方面具有明显优势.提示鱼腥草注射液的疗效可能与增加IL-2及降低TNF-α水平,调节机体免疫功能有关.
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早期应用下法在老年人肺炎治疗中的疗效观察
目的：观察早期应用下法在老年人肺炎兼有便秘患者治疗中的临床疗效。方法将60例老年肺炎患者随机分为治疗组和对照组，各30例。对照组运用西医常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上，早期加用大黄外敷神阙穴联合口服中成药的治疗方法，比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗组的中医症状痊愈率为36．7％，显效率为63．3％、C -反应蛋白（CRP）治疗后均值为（9．60±10．19）mg·L-1，排便痊愈率为96．7％，住院天数均值为（11．20±2．35）d，对照组的中医症状痊愈率为13．3％，显效率为70％、CRP治疗后均值为（18．14±19．47）mg·L-1，排便痊愈率为13．3％，住院天数均值为（16．63±6．06）d，两组比较，治疗组明显优于对照组（P＜0．05）。结论早期应用下法治疗老年人肺炎兼有便秘患者有较好的疗效，可缩短住院时间，较快改善患者症状，且无不良反应。
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胸腺肽对老年人肺炎的辅助治疗
由于老年人身体处于衰老状态而免疫功能减退,各种外来感染容易造成机体感染,老年人本身衰老的状态导致免疫功能减退,可能成为老年人在医院内感染的重要诱因,导致感染患病率高,疗程长及死亡率高[1].在众多的感染中肺炎可能对老年人的危害大.得了肺炎对老年人,还会同时引起各个器官系统的连锁反应.
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涤痰汤加味治疗老年社区获得性肺炎疗效观察
老年社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是威胁老年人健康的主要疾病之一,致残率和病死率高,及时诊断,有效、合理、安全地治疗,对于改善老年人的预后极其重要.近年来,笔者在西医抗感染治疗的基础上配合涤痰汤加味治疗该病收到较好疗效,现报道如下.
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老年人肺炎治疗体会
肺炎为老年人(>65岁)常见的疾病之一,是老年人感染性疾病中常见且病死率较高的一种疾病,临床表现可不典型,往往容易被误诊或漏诊,待发现时病情常较严重,需住院观察治疗.现将2009年7月~2011年5月来我院治疗的23例老年肺炎患者资料报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 23例患者中,男11例,女12例;年龄65～82岁,中位年龄67.5岁.患者均有不同程度的咳嗽;咳痰17例(白色黏痰或泡沫样痰11例,黄色脓痰4例,铁锈色痰2例),干咳6例;发热12例;食欲不振13例;胸闷气喘10例;精神症状1例.
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金荞麦片治疗80例老年人肺炎的疗效观察
自2005年1月至2006年8月根据高等医学院校教材<内科学>第六版诊断标准随机选择确诊为肺炎的60岁以上患者135例.应用金荞麦片(大庆康迈斯药业生产)联合环丙沙星治疗80例老年人肺炎与同期单用环丙沙星治疗55例进行临床疗效对比分析:金荞麦组疗效明显优于单用环丙沙星组.现报告如下.
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厄他培南治疗老年人社区获得性肺炎
由于年龄和基础疾病的原因,老年人肺炎的临床表现常不典型,多数起病隐匿常缺乏咳嗽、咳痰、发热、胸痛及肺部湿哕音等肺炎的特征性表现.厄他培南是种新型1β-甲基碳青酶烯类抗生素,具有抗菌谱广、药物代谢动力学参数优良、不良反应少等特点,可以单独应用于治疗老年人社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)~([1]).
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老年人吸入性肺炎的病因与诊治
肺炎是老年人群常见的死亡原因.老年人肺炎高发、病死率高与某些年龄相关因素有关,包括合并症、治疗干预以及宿主抵抗力下降等.其中误吸是老年人肺炎重要的危险因素.吸入性肺炎的定义
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细菌性肺炎的诊断及治疗
1临床资料:常有受寒、劳累等诱因或伴慢性阻塞性肺病、心力衰竭等基础疾病,1/3患者病前有上呼吸道感染史.多数起病较急.部分革兰阴性杆菌肺炎、老年人肺炎、医院内肺炎起病隐匿.发热常见,多为持续高热,抗生素治疗后热型可不典型.咳嗽、咳痰甚多,早期为干咳,渐有咳痰.痰量多少不一.
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中西医治疗老年人肺炎治疗方案的成本——效果分析
目的 从卫生经济学的角度,对中西医结合治疗老年人肺炎的效果进行评价.方法 120例老年肺炎患者,随机分为2组.治疗组在抗感染基础上加中医辨证治疗,对照组仅予西医抗感染治疗.时两组疗效进行成本-效果分析.结果 治疗组和对照组的有效率分别为93.4%、88.3%.两组成本-效果比分别为2 348元、2 451元.治疗组与对照组相比,只需追加较少的费用(565元)就可获得额外的一个单位效果.敏感度分析结果均与参数改变前的结果基本一致.结论 中西医结合治疗老年人肺炎更为经济、有效.
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老年人肺炎50例中药治疗观察
目的观察双黄连粉针剂,知柏地黄丸治疗老年人肺炎的疗效.方法100例患者随机分为对照组与观察组各50例,时照组用常规西医方法治疗,观察组在常规治疗的基础上,加用双黄连粉针剂3.0-5.0静点,口服知柏地黄丸(浓缩丸).结果观察组总有效率92%,对照组总有效率78%,两组比较有明显差异.结论中西药合用治疗老年人肺炎具有疗效好,副作用小,标本兼治的功效,观察组明显优于对照组.
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老年人肺炎91例临床分析
目的 探索临床医学工作中老年人肺炎的发病规律,临床特点,减少误诊率,提高诊治水平.方法 以3年内收治共91例老年人肺炎的发病特点、临床表现、诊断及治疗进行回顾性分析与总结.结果 老年人肺炎发病和病死率高,且部分起病隐匿,临床症状不典型,客观体征不明显.易出现各种并发症,死亡率高.结论 正确认识老年人肺炎,提高诊治水平.
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不同剂量盐酸氨溴索辅助治疗老年人肺炎的疗效观察
目的：观察不同剂量盐酸氨溴索辅助治疗老年人肺炎的临床疗效。方法选择2010年6月～2012年6月广东省广州市番禺中心医院收治72例老年肺炎患者作为研究对象，上述患者使用盐酸氨溴索行辅助性治疗，根据使用剂量不同均分成2组（n=36），A组的剂量为30 mg，B组的剂量为60 mg，选择同期行常规治疗的36例患者作对照组，观察3组的疗效。结果 A组和B组的总有效率分别为77.78%和94.44%，对照组的总有效率为61.11%，B组的有效率显著高于A组和对照组（P<0.05）；B组的咳嗽消失时间、肺部体征消失时间、气喘消失时间均显著好于A组（P<0.05）。结论盐酸氨溴索是老年人肺炎的有效辅助药物，随剂量的增加，其疗效可能更加明显。
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老年人肺炎80例临床分析
目的:分析老年人肺炎的临床表现、影像学和实验室特点以及治疗原则.方法:对2004～2008年住院的80例老年人肺炎进行回顾性分析,从合并基础疾病、临床症状、影像学、实验室检查方面进行总结.结果:老年人肺炎中合并基础疾病者81.3%(65/80);临床表现中咳嗽、咯痰72.5%(58/80),精神萎糜71.3%(57180),发热68.8%(55/80),肺部啰音86.3%(69/80);实验室检查中WBC>10×109/L者62.5%(50/80),WBC正常者32.5%(26/80),痰培养检出致病菌50.0%(40/80);影像学提示单侧肺炎71.2%(57/80),双侧肺炎28.5%(23/80);预后中治愈62.5%(50/80),好转23.8%(19/80),无效6.3%(5/80),死亡7.5%(6/80).结论:老年人肺炎临床症状、体征、实验室检查多不典型,易误诊及漏诊而丧失治疗时机,预后差.
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68例老年人肺炎临床特点分析
老年人肺炎是老年人的常见病、多发病,其临床表现常不典型而易误诊、漏诊.老年人肺炎以医院获得性肺炎多见,多继发于各种原发疾病的危重患者,其临床表现不典型.部分老年肺炎典型肺炎实变体征少见,仅表现为呼吸减弱.
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老年人肺炎的临床分析
目的 提高对老年人肺炎的认识.方法 回顾分析84例60岁以上老年人肺炎的临床资料.结果 老年人肺炎症状不典型,病情重,胸部x线检查仍为重要的诊断方法.结论 老年人肺炎治愈的关键在于早期诊断,综合治疗.
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老年人肺炎临床X线诊断(附42例分析)
目的 通过42例老年人肺炎临床表现及X线征象分析探讨老年人肺炎临床、X线特点.材料与方法 2004～2006年门诊、住院老年人,男性36例,女性6例,年龄大100岁,小60岁,平均74.3岁.42例老年人肺炎患者均摄X线胸部正位片证实.结果发热13例,咳嗽30例,咯血5例,呼吸困难9例,咳痰7例,胸痛2例,呕吐2例,腹痛5例,不思饮食2例,腹泻1例,精神萎靡无明显呼吸道症状及全身症状8例.病变分布以两中下肺野为主,病变形态以沿纹理分布斑片影为主,吸收情况15天左右吸收或部分吸收20例,30天以上吸收10例,60天以上吸收5例,无明显吸收或病灶范围增大7例.结论 老年人肺炎存在着与中青年肺炎不同的临床、X线特点.
