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辨证分型治疗老年痴呆120例临床观察
[目的]观察辨证分型治疗老年痴呆疗效.[方法]对120例住院老年痴呆患者使用中药汤药治疗.心火亢盛,黄连解毒汤或泻心汤加减(广郁金12g,丹参、生龙齿各15g,生地黄、夜交藤、酸枣仁各30g,川芎、淡竹叶、炙远志、石菖蒲、知母、生山栀、黄柏、黄芩、黄连、大黄各10g);肝阳上亢,镇肝熄风汤或天麻钩藤饮加减(夜交藤、酸枣仁、生牡蛎、生龙骨、石决明各30g,桑寄生、元参、白芍、怀牛膝、钩藤各15g,杜仲、丹皮、炙远志、广都金、石菖蒲、黄芩、天麻各10g);瘀血阻窍,桃红四物汤或通窍活血汤加减(怀牛膝、丹参各15g,地龙、远志、广郁金、石菖蒲、香附、枳壳、赤芍、川芎、当归、红花、桃仁各10g,麝香0.3g);痰浊阻窍,涤痰汤和指迷汤加减(砂仁、生甘草各6g,广郁金12g,茯苓15g,僵蚕、川芎、浙贝母、远志、石菖蒲、竹茹、胆南星、枳壳、法半夏、白术、人参各10g);脾肾两虚型,还少丹和金匮肾气丸加减(益智仁30g,于姜、肉桂各6g,肉苁蓉、茯苓、怀山药、山茱萸、熟地黄各15g石菖蒲、白术、丹皮、泽泻、熟附子各10g).1剂/d,水煎200mL,3次/d.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]痊愈53例,显效.44例,有效20例,无效3例,总有效率97.50％.[结论]辨证分型治疗老年痴呆效果显著,值得推广.
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瓜蒌薤白半夏汤联合涤痰汤加减在痰浊闭阻型胸痹心痛中的影响
目的:本次实验将针对痰浊闭阻型胸痹心痛的患者进行中西医方式的治疗,并采用瓜蒌薤白半夏汤联合涤痰汤加减针对不同程度的患者进行临床用药,促使疾病的早日康复.方法:本次实验选取了2017年1月-2017年12月在我院就诊的痰浊闭阻型胸痹心痛患者为实验的对象,入选的患者共60例,根据患者入院时间分为对照组和观察组,对照组采用西药治疗,使用阿司匹林为主要药物,并结合阿托伐他汀的方式;观察组患者则在此基础上结合中医的方式,即瓜蒌薤白半夏汤联合涤痰汤,并针对治疗结果进行分析.结果:观察组患者在GRACE上的得分是更佳优秀的,组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05).此外,在SAQ上的评分也是高于对照组的.从临床症状的改善上,无论是胸痛还是心悸等,都有明显的缓解,但是观察组明显效用更强.唯一相同的是,两组患者在不良反应的发生率上不存在显著差异,安全性可以得到基本保障.结论:瓜蒌薤白半夏汤联合涤痰汤治疗痰浊闭阻型胸痹心痛的患者,其效用明显,能够改善患者病情,值得进行经验分享,推广应用.
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从痰论治老年顽固性失眠临床观察
目的:观察涤痰汤加减治疗老年顽固性失眠的临床疗效.方法:选取符合诊断标准且长期服用苯二氮类已产生耐受的老年失眠症患者42例,采用数字表法设观察组,服用涤痰汤加减,每日一剂.采用匹慈堡睡眠质量指数(PSQI),于治疗前后对睡眠质量进行评定,同时对药物不良反应进行评定.结果:观察组总有效率为80%.与治疗前相比,PSQI显著降低,有显著性差异(P＜0.01),不良反应小.结论:涤痰汤加减治疗老年顽固性失眠疗效好、不良反应小.
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涤痰汤在临床急重证中的应用
涤痰汤源于<济生方>,主治“中风痰迷心窍,舌强不能言”,具有益气祛痰、化浊宣窍的作用,属于传统的急重症用方.在临床工作中可见多种急重症乃本虚标实、痰浊作祟,根据“急则治其标,缓则治其本”的治疗原则,谨守病机,灵活运用涤痰汤,辨治得当,可以收到满意的疗效.
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涤痰汤合滋肾通关饮治疗中风癃闭验案
吴某某，男，70岁。退休工人，2001年5月24日入院。主要表现为左半身不遂，失语，吞咽困难，引水呛咳，痰涎壅盛，口渴不欲饮，尿潴留，大便干。BP24／14kPa，心率70次／min，左上下肢肌力2级，肌张力、腱反射左侧亢进，左巴氏征阳性。辅助检查：血糖10．20mmol／L、尿糖2+，头颅MRI示：右侧桥脑T1低信号、T2高信号，B超：前列腺增生。诊断：脑梗塞，高血压病，糖尿病2型。以川芎嗪、蝮蛇抗栓酶等治疗，保……
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龙胆泻肝汤和涤痰汤加减治疗癫痫发作期痰火扰神证的临床分析
目的:探讨龙胆泻肝汤和涤痰汤加减治疗癫痫发作期痰火扰神证的临床疗效以及对患者抗氧化应激的影响.方法:本组完成研究病例共107例,按数字表法随机分为治疗组52例和对照组55例;两组均参照《临床诊疗指南·癫痫病分册》给予推荐药物治疗;治疗组在用药的基础上给予龙胆泻肝汤和涤痰汤加减内服,1剂/d,常规水煎煮2次,分早晚服用.所有患者均连续治疗12周.记录两组治疗前后癫痫发作频次和持续时间;参照癫痫患者生活质量评价表(QOLIE-31)比较两组患者生活质量;检测两组血清总超氧化物歧化酶(SOD),还原型谷胱甘肽(GSH),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)水平.结果:治疗组治疗后癫痫发作频次和持续时间均明显低于对照组(P＜0.01);治疗组临床总有效率为88.46％,对照组为70.91％,治疗组高于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后生活质量各指标评分均明显高于对照组(P＜0.01);治疗后治疗组血清SOD,GSH和GSH-Px均高于对照组,而MDA明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:在常规西药治疗的基础上,采用龙胆泻肝汤和涤痰汤加减治疗癫痫发作期痰火扰神证可明显减少癫痫发作频次和持续时间,改善患者生活质量,提高临床治疗效果,增强机体抗氧化应激能力可能与其发挥上述治疗效果相关.
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化瘀涤痰汤治疗严重下肢动脉硬化闭塞症30例临床观察
目的:观察化瘀涤痰汤治疗严重下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效.方法:通过化瘀涤痰汤治疗严重动脉硬化闭塞症30例,观察治疗前后病人的症状、体征、血液流变学、经皮氧分压以及足背皮肤温度等指标的改变,判定化瘀涤痰汤治疗严重动脉硬化闭塞症的临床疗效.结果:30例患者经化瘀涤痰汤治疗后,症状体征有明显的改善,溃疡愈合天数明显缩短,截肢率显著降低,有效降低全血高切黏度全血低切黏度、血浆黏度、红细胞刚性指数(P＜0.05),有效改善了经皮氧分压以及足背皮肤温度(P＜0.01),降低血栓B2,提高6-酮-前列腺素F1α(P＜0.01).结论:化瘀涤痰汤能够有效缓解严重动脉硬化闭塞症病人的症状、体征,改善血液流变学、经皮氧分压以及足背皮肤温度,并降低TXB2,升高PGF1α,化瘀涤痰汤治疗严重动脉硬化闭塞症的临床效果明显.
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涤痰汤源流探析
涤痰汤是中医治疗痰证的一首古方,经过历代医家的加减应用和演化,在中医临床应用广泛,但对本方的来源众说纷纭,通过历代文献的研究,认为涤痰汤早记载于《奇效良方》.对于涤痰汤、导痰汤、温胆汤、二陈汤之间的关系,经过文献研究及方证对比,认为导痰汤和二陈汤同源于温胆汤,而涤痰汤同时受导痰汤和温胆汤的影响,属于这两个方的子方.由于二陈汤变化繁多、治证广泛、影响较大,人们把含有陈皮、半夏的方剂归结为二陈类方剂,具有一定的合理性.
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涤痰汤加减联合针刺辨治缺血性中风的临床研究
目的:探讨涤痰汤加减联合针刺辨治缺血性中风的临床效果.方法:选取2010年1月至2013年1月间收入的缺血性中风患者70例为研究对象共分成2组,对照组给予涤痰汤加减治疗,观察组在对照组基础上联合针刺辨证治疗,比较2组治疗后效果情况.结果:2组患者的神经功能缺损、血流变学指标和氧自由基在治疗前比较差异无统计学意义,在治疗后均有明显改善,但观察组较对照组比较改善更加明显,2组治疗后神经功能缺损、血流变学指标和氧自由基比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组显愈率62.8％,总有效率82.8％;观察组显愈率80％,总有效率94.3％,2组临床效果比较差异有统计学意义(P＜0.05),具有可比性.结论:涤痰汤加减联合针刺辩治缺血性中风临床效果明显.
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镇咳涤痰汤治疗小儿百日咳综合征100例
1资料与方法1.1一般资料本组治疗病例均为1999～2000年本院诊治的病人,共100例.其中男57例,女43例;年龄2～4岁69例,4～6岁31例;病程短2d,长2个月,而以5d～3w为多.
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涤痰汤加味治疗老年社区获得性肺炎疗效观察
老年社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是威胁老年人健康的主要疾病之一,致残率和病死率高,及时诊断,有效、合理、安全地治疗,对于改善老年人的预后极其重要.近年来,笔者在西医抗感染治疗的基础上配合涤痰汤加味治疗该病收到较好疗效,现报道如下.
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中医药治疗出血性中风进展
目前,中风已成为我国死亡病人中的三大原因之一,其发病率、死亡率和致残率较高.随着生活条件的改善、社会竞争的加剧,发病率有上升的趋势.单纯西医治疗疗效不十分满意,近年来,中医药治疗的研究报道较多,现综述如下.1辨证分型治疗刘氏等[1]将高血压脑出血急性期分5型治疗:肝阳暴亢型,治以天麻钩藤饮为主;阴虚风动型,治以镇肝熄内汤为主:风火上扰清窍型,治以羚羊钩藤汤为主;痰湿蒙塞心神型,治以涤痰汤为主配合苏合香丸内服;痰热内闭心窍型,治以羚羊钩藤汤合涤痰汤为主,配合安宫牛黄丸.在辨证用药的同时,重用祛瘀涤痰剂,如牛黄粉2g冲服,脑血康口服液,川芎嗪或毛冬青静滴等.还适时地给予通腑醒神,如大黄、虎杖等药,保持大便通畅.
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瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减治疗痰浊闭阻型胸痹63例
目的：探讨瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减加减治疗痰浊闭阻型胸痹的临床疗效。方法：选取痰浊闭阻型胸痹患者63例，给予口服瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减加减，1剂/d，分早晚2次服用。结果：经过治疗，63例患者，显效33例，有效24例，无效6例，总有效率90.5%。结论：瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减治疗胸痹安全有效。
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涤痰汤对帕金森病左旋多巴毒副反应大鼠纹状体多巴胺转运蛋白的影响
目的:观察涤痰汤对帕金森病(PD)药物左旋多巴(LD)毒副反应大鼠纹状体多巴胺转运蛋白(DAT)的影响.方法:在PD模型大鼠的基础上腹腔注射左旋多巴/苄丝肼2周制备LD模型,将成功LD模型大鼠随机分为LD模型组、涤痰汤组各9只,另取正常对照组和PD模型对照组大鼠各9只.LD模型组、涤痰汤组分别给予生理盐水、涤痰汤灌胃;PD模型对照组、正常对照组给予生理盐水灌胃(分别为2、4、6周).每组在2、4、6周各取3只大鼠,行脑纹状体内DAT(125)I-β-CIT放射自显影,同时用γ-计数器测定DAT放射活性.结果:LD模型组随时间延长DAT数量有减少趋势,且在4、6周时均较PD模型对照组为低;涤痰汤组随干预时间的延长,DAT数量有增加趋势,且在4、6周时均较LD模型组为高,但差异均无统计学意义(P>0.05).自显影结果与DAT变化基本一致.结论:涤痰汤可以缓解帕金森病左旋多巴治疗引起的DAT数量减少.
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涤痰汤联合利培酮治疗精神分裂症患者的临床观察
目的:观察涤痰汤联合利培酮治疗精神分裂症患者的临床疗效. 方法:将66例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,每组各33例. 研究组患者给予涤痰汤联合利培酮进行治疗,对照组患者单纯给予利培酮片治疗. 对治疗前后两组患者分别用PANSS、TESS进行疗效和副反应评定. 结果:治疗后,两组患者PANSS评分较治疗前均显著下降(P<0. 05),研究组患者的PANSS总分及显效率优于对照组(P<0. 05). 结论:涤痰汤联合利培酮治疗精神分裂症患者的疗效优于单纯利培酮治疗.
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涤痰汤合半夏白术天麻汤治疗慢性脑供血不足的疗效分析
目的 观察分析涤痰汤合半夏白术天麻汤治疗慢性脑供血不足的疗效.方法 选取我院收治的慢性脑供血不足患者86例(2014年1月~2016年1月期间).将其简单随机化分2组,43例为一组.对照组慢性脑供血不足患者使用常规西药治疗,在常规西药治疗的基础上,观察组患者采用涤痰汤合半夏白术天麻汤治疗.对比2组慢性脑供血不足患者的治疗效果和不良反应发生的情况.结果 治疗后,观察组患者的总有效率为93.02%,优于对照组,P<0.05,两组患者均未出现严重不良反应情况,P>0.05.结论 在常规西药治疗的基础上,涤痰汤合半夏白术天麻汤用于治疗慢性脑供血不足患者的效果较为可观,值得推广.
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涤痰汤联合托吡酯片治疗脑梗死继发癫痫的临床疗效
目的 分析涤痰汤联合托吡酯片治疗脑梗死继发癫痫的临床效果.方法 选择2016年11月～～2017年11月于我院就诊的脑梗死继发癫痫患者,共90例,按入院编号随机分为两组,每组45例.对照组给予托吡酯片治疗,在此基础上观察组又加用涤痰汤治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗后总有效率比对照组高,且NIHSS评分显著降低,具有统计学意义(P＜0.05).结论 在治疗脑梗死继发癫痫时,联合采用涤痰汤和托吡酯片进行治疗,有助于增强治疗效果,促进神经功能缺损功能的改善,值得临床大力推广与应用.
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涤痰汤加减治疗中风临床观察
目的 观察涤痰汤加减治疗中风临床疗效.方法 选择符合纳入标准的中风患者120例,随机将患者分为治疗组与对照组各60人,治疗组在常规方法治疗基础上加用涤痰汤加减治疗.对照组采用西医常规方法治疗.观察比较两组治疗后的临床疗效.结果 治疗组的总有效率为92.59％,明显高于对照组78.26％ (P＜0.05).两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 涤痰汤加减治疗中风效果明显.
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阎小萍教授运用涤痰定眩汤治疗眩晕病经验
组方:泽泻20～30 g、白术9～12 g、半夏9～12 g、茯苓15～25 g、橘皮12～15 g、胆南星9 g、天麻9～12 g、钩藤15～20 g(后下)、生石决明25～30 g(先煎)、枳实9～10 g.本方是在《金匮要略》的"泽泻汤"与《济生方》的"涤痰汤"基础上加减而成.
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中西医结合治疗脑血栓的疗效观察
目的 观察中西医结合治疗脑血栓的疗效.方法 37例脑血栓患者采用中药补阳还五汤合涤痰汤加味,配合低分子右旋糖酐、刺五加注射液及西医对症治疗.结果 治愈21例,显效10例,有效5例,无效1例,总有效率97.30 %.结论 中西医结合治疗可益气活血通络,化痰开窍,改善动脉粥样硬化,阻滞血栓形成,故临床疗效显著.
