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辨证分型治疗老年痴呆120例临床观察
[目的]观察辨证分型治疗老年痴呆疗效.[方法]对120例住院老年痴呆患者使用中药汤药治疗.心火亢盛,黄连解毒汤或泻心汤加减(广郁金12g,丹参、生龙齿各15g,生地黄、夜交藤、酸枣仁各30g,川芎、淡竹叶、炙远志、石菖蒲、知母、生山栀、黄柏、黄芩、黄连、大黄各10g);肝阳上亢,镇肝熄风汤或天麻钩藤饮加减(夜交藤、酸枣仁、生牡蛎、生龙骨、石决明各30g,桑寄生、元参、白芍、怀牛膝、钩藤各15g,杜仲、丹皮、炙远志、广都金、石菖蒲、黄芩、天麻各10g);瘀血阻窍,桃红四物汤或通窍活血汤加减(怀牛膝、丹参各15g,地龙、远志、广郁金、石菖蒲、香附、枳壳、赤芍、川芎、当归、红花、桃仁各10g,麝香0.3g);痰浊阻窍,涤痰汤和指迷汤加减(砂仁、生甘草各6g,广郁金12g,茯苓15g,僵蚕、川芎、浙贝母、远志、石菖蒲、竹茹、胆南星、枳壳、法半夏、白术、人参各10g);脾肾两虚型,还少丹和金匮肾气丸加减(益智仁30g,于姜、肉桂各6g,肉苁蓉、茯苓、怀山药、山茱萸、熟地黄各15g石菖蒲、白术、丹皮、泽泻、熟附子各10g).1剂/d,水煎200mL,3次/d.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]痊愈53例,显效.44例,有效20例,无效3例,总有效率97.50％.[结论]辨证分型治疗老年痴呆效果显著,值得推广.
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还少丹加减治疗血管性痴呆60例
目的 观察还少丹加减治疗血管性痴呆(VD)的疗效.方法 将120例VD患者随机分为两组,对照组60例静滴长春西汀、胞二磷胆碱及口服都可喜片,治疗组60例在对照组基础上给予还少丹加减.均治疗2个疗程；两组治疗前后分别测定精神状态简易速检表(MMSE)、长谷川简易智能修订量表(HDS-R)及日常生活能力量表(ADL)评分值.结果 治疗组临床疗效及MMSE,HDS-R,ADL评分改善,均优于对照组.结论 还少丹加减治疗VD疗效显著.
关键词： 血管性痴呆 中医药疗法 还少丹 Alzheimer病 -
还少丹治疗脑动脉硬化轻度认知障碍57例
目的 观察还少丹用于治疗脑动脉硬化轻度认知障碍患者的临床效果.方法 收集2011年12月—2014年12月期间收治的114例脑动脉硬化导致的轻度认知障碍患者的临床资料,根据入院顺序随机将114例患者分为观察组(n=57)和对照组(n=57),对照组采用西医西药治疗方案,观察组在对照组治疗基础上加用还少丹并辨证加减治疗,观察2组患者治疗效果,统计两组患者治疗前后长谷川痴呆量表(HDS)评分和简易智能量表(MMSE)评分,评价治疗疗效.结果 经过4周连续治疗,2组患者HDS评分及MMSE评分均有明显改善,但观察组患者改善程度明显优于对照组,差异存在统计统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗有效率为91.2％,对照组为73.7％,二者相比,差异亦存在统计学意义(P＜0.05).结论 在常规西医治疗基础上加用还少丹加减治疗因脑动脉硬化导致的轻度认知障碍患者,能有效改善患者临床症状,改善患者预后,提高患者日常生活能力,值得临床推广应用.
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还少丹对D-半乳糖致衰老模型小鼠免疫功能的影响
目的 观察还少丹对D-半乳糖致衰老模型小鼠免疫功能的影响,并探讨其延缓衰老的机制.方法 将小鼠随机分成对照组、模型组和还少丹低、高剂量组.采用皮下注射D-半乳糖溶液制备亚急性衰老模型,还少丹低、高剂量组给予相应剂量的还少丹水煎液灌胃,对照组和模型组给予等量的蒸馏水灌胃,连续6 周.测定各组小鼠胸腺指数和脾脏指数、脾组织IL-2 水平及T 淋巴细胞的增殖活性.结果 与对照组比较,模型组小鼠胸腺和脾脏指数、IL-2 水平和T 淋巴细胞增殖活性明显降低(P <0.01);与模型组比较,还少丹低、高剂量组均能增加胸腺指数和脾脏指数,提高IL-2 水平和T 淋巴细胞增殖活性,差异具有统计学意义(P <0.01).结论 还少丹可通过增加胸腺和脾脏指数来保护免疫器官,通过提高IL-2 的水平及T 淋巴细胞的增殖活性增加机体免疫活性,这可能是还少丹发挥抗衰老作用的机制之一.
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还少丹联合多奈哌齐片治疗轻中度血管性痴呆的临床研究
目的:观察还少丹联合多奈哌齐片治疗血管性痴呆的临床疗效及安全性.方法:将62例血管性痴呆患者分为两组:对照组单纯给予多奈哌齐片治疗,治疗组给予还少丹联合多奈哌齐片治疗,对比两组治疗效果.结果:治疗组治疗总有效率高于对照组,MMSE、ADL评分等指标优于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).结论:还少丹联合多奈哌齐治疗轻中度血管性痴疗效显著,安全性高,值得临床推广.
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还少丹治疗围绝经期综合征126例
围绝经期综合征是妇女绝经前后的常见病,其主要表现为心烦易怒,潮热,烘热汗出,头昏耳鸣,失眠,或月经紊乱,情志不宁等系列临床症状,严重者影响患者正常的生活与工作.笔者近几年用<洪氏验方集>中还少丹方治疗围绝经期综合征126例,收到较满意的疗效,现报道如下.
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还少丹抗衰老的药理作用研究
目的:探讨还少丹温补脾肾之法抗衰老的作用机理.方法:采用D一半乳糖小鼠亚急性衰老模型,小鼠颈背部皮下注射D一半乳糖40天,中药组注射D一半乳糖同时以不同浓度浓缩还少丹煎液灌胃,并以空白组作对照,观察还少丹自由基代谢指标血清超氧化歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和谷光苷肽过氧化物酶(GSH -Px)的影响.结果:还少丹能使D一半乳糖诱导的亚急性衰老小鼠的血清SOD和GSH - Px活性升高,降低MDA含量,并能够影响脑、胸腺和脾的指数.结论:还少丹具有一定的抗衰老作用,并为其抗衰老提供了实验依据.
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还少丹配伍锌硒宝治疗男性不育症的临床观察
在患不育症夫妇中,男性不良约占43%[1],而少精子症,弱精子症占男性不育的46%[2].近年来研究表明,微量元素锌与生育有密切关系,而中药还少丹有温肾补脾,养血益精之功效.为探讨两药疗效,本文对16例少精、弱精患者进行服药前后精液分析,现报告如下.
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自血疗法联合还少丹治疗血管性痴呆患者的临床研究
目的:研究自血疗法联合还少丹治疗血管性痴呆患者的临床效果.方法:选取2015年1月1日-2018年6月30日收治的60例血管性痴呆患者,随机分为对照组(n=30)与治疗组(n=30),两组患者均采取西药规范化治疗,观察组在此基础上给予自血疗法联合还少丹治疗,对两组患者临床指标进行对比.结果:治疗前患者智能情况、精神状态、日常生活能力比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后观察组不良事件发生率、智能情况、精神状态、日常生活能力均毗于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自血疗法联合还少丹治疗血管性痴呆患者具有显著临床效果,可改善患者临床指标,值得推广.
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康复结合还少丹治疗脑卒中后认知功能障碍临床观察
文献报道，卒中患者发生认知功能障碍的风险是无卒中者的6~9倍，卒中后12个月内发生认知功能障碍的风险大，且可持续到数年之后[1]。认知功能障碍对于患者日常生活活动能力的影响甚至可超过对躯体功能障碍的影响。认知障碍不但影响患者的社会适应能力，而且影响脑卒中的全面康复[2]。笔者对伴有认知功能障碍的脑卒中患者在常规康复治疗的基础上给予中药还少丹治疗，观察其临床疗效，并与单纯康复治疗患者进行比较，现报道如下。
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还少丹治疗中老年睾酮部分缺乏征临床研究
目的:观察还少丹治疗中老年男子雄激素部分缺乏征(PADAM)的疗效.方法:60例PADAM随机分为治疗组(还少丹治疗)和对照组(11-酸睾酮治疗),各30例,治疗3个月,观察疗效和不良反应.治疗前后分别进行PADAM症状评分和血清睾酮检测.结果:治疗组显效率和总有效率分别为20.0%和66.6%;对照组分别为36.6%和80.0%,两组比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论:还少丹治疗中老年睾酮部分缺乏征安全有效.
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曾庆琪辨治阴汗经验
阴汗是青壮年男性常见疾病.曾庆琪针对其湿热下注、脾肾阳虚、气滞血瘀的病机,分别采用龙胆泻肝汤、还少丹和血府逐瘀汤进行治疗.
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还少丹治疗肝肾亏虚型血管性痴呆80例
目的:观察还少丹治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效.方法:选取VD患者80例,随机分成治疗组和对照组各40例.治疗组给予还少丹煎剂,日1剂,分早晚2次口服;对照组口服西药都可喜片,每次1片(40 mg),每日2次.结果:治疗组总有效率为80%,对照组为60%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).简易智能状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ALD)评分治疗组前后比较.差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组与时照组治疗后比较,MMSE、ADL评分差异有统计学意义(P＜0.05).且治疗组治疗后仅有2例出现食欲不振,未见其他不良反应.结论:还少丹治疗VD疗效显著.
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还少丹加减联合奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆42例
目的:观察还少丹加减联合奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆的疗效.方法:将82例血管性痴呆患者随机分为两组,其中治疗组42例给予还少丹加减联合奥拉西坦注射液治疗；对照组40例给予静脉点滴奥拉西坦注射液、脑复康片治疗.结果:治疗组痊愈率为69.05％,总有效率为97.62％；对照组痊愈率为42.50％,总有效率为92.50％.两组痊愈率比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01)；两组总有效率比较,差异无显著性意义(P＞0.05).停药6个月后随访,治疗组复发率为(5/36) 13.89％,对照组为(13/30)43.33％,两组比较差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:还少丹加减联合奥拉西埋注射液治疗血管性痴呆疗效显著,具有安全、复发率低的特点.
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辨证分型治疗老年痴呆症30例疗效观察
老年性痴呆是发生在老年期或老年前期的一种慢性进行性智能减退疾病.早在<黄帝内经>中即有对该病的记载.<灵枢·海论>:"髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所视,懈怠安卧".<景岳全书杂证谈>云:"痴呆凡平素无痰或郁结,或以不遂,或以思虑,或疑惑,或以惊恐而渐至痴呆."清代陈士铎在<辨证录>则把呆病列为一篇,进行专门的论述.我国人均寿命增高,社会老龄化比例上升,发病率也相应增多,因此对老年性痴呆的辨证治疗也越来越显得重要.
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还少丹对记忆障碍模型小鼠空间学习记忆能力的影响
目的 研究还少丹对氢溴酸东莨菪碱诱导的记忆障碍模型小鼠在Morris水迷宫实验中的学习记忆能力的影响.方法 进行定位航行实验(5 d)、空间搜索实验(1 d)和工作记忆实验(4 d),考察还少丹对小鼠学习记忆能力的影响.结果 定位航行实验从第4天起还少丹高剂量组能明显缩短模型小鼠的潜伏期(P＜0.05)；空间搜索实验,还少丹高剂量组可明显增加小鼠穿过原平台位置的次数,在原平台象限游程比率和时间比率均明显多于模型组(P＜0.01)；工作记忆实验中,动物每天工作记忆实验的潜伏期随测试次数增加而缩短,第4天的实验结果显示与模型组比较,还少丹高剂量组可明显缩短潜伏期(P＜0.01).结论 还少丹可改善记忆障碍模型小鼠的空间参考记忆能力和工作记忆能力.
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还少丹加减治疗血管性痴呆32例临床观察
目的:观察还少丹加减治疗血管性痴呆(VD)的疗效.方法:将64例血管性痴呆患者随机分为两组,对照组32例口服尼莫地平片,治疗组32例采用还少丹加减治疗,两组均治疗4周为1个疗程,2个疗程后统计疗效.结果:中医证候疗效总有效率治疗组为91.0％,对照组为46.9％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后HDS与MMSE之评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:还少丹加减治疗血管性痴呆疗效显著.
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还少丹对D-半乳糖所致衰老小鼠生物分子交联损伤的研究
祖国医学对衰老的认识早在《黄帝内经》就有论述,认为人的生命现象,是以人体脏腑物质功能为基础的反映.人体由盛到衰,主要是肾的盛与衰.还少丹组方中何首乌补肝肾,肉苁蓉补肾阳,熟地补肾阴,兼以人参、山药健脾益气,故该方以补肾壮元阳为主,兼以健脾益气,调节阴阳气血来延缓衰老[1].本文欲观察还少丹水煎液对D-半乳糖诱导的亚急性衰老小鼠交联损伤的影响,为探讨还少丹水煎液延缓衰老的效果和作用机理提供实验依据,现介绍如下.
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补肾活血法治疗轻度认知障碍20例临床观察
目的:观察补肾活血法对MCI(轻度认知障碍)患者认知功能下降的改善作用.方法:将入选的100例MCI患者,随机分为5组,每组各20例,分别采用补肾活血法(治疗组)、补肾益髓法(对照1组)、补肾健脾法(对照2组)、豁痰开窍法(对照3组)、通窍活血法(对照4组)治疗8周,并采用易精神状态量表(MMsE)方法观察治疗效果.结果:补肾活血法能够明显延缓MCI患者认知行为能力下降,效果明显优于对照组(P<0.01).结论:补肾活血法对MCI患者治疗效果明显优于补肾益髓法、补肾健脾法、豁痰开窍法和通窍活血法.
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还少丹对大鼠谷胱甘肽过氧化物酶活性及丙二醛含量影响的研究
目的:探讨还少丹对SD大鼠血清及肝组织中谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)活性及丙二醛(malodialdehyde,MDA)含量的影响.方法:测定老年药物组、老年对照组及青年对照组SD大鼠血清及肝组织中GSH-Px活性及MDA含量,GSH-Px活性测定采用DTNB法,MDA含量测定采用TBA法.结果:与青年对照组比较,老年对照组大鼠血清及肝中GSH-Px的活性下降,而MDA的含量升高(P＜0.01);与老年对照组比较,老年药物组大鼠血清及肝组织中的GSH-Px活力增高,MDA的含量下降,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:还少丹能明显升高实验大鼠血清及肝组织中GSH-Px活性,降低MDA含量,说明还少丹有较好的抗衰老作用.
