首页 > 文献资料
-
古方临证新用
苏合香丸是中医温通开窍的代表方剂,今人多用于胸痹、中风之证.名老中医屠金城教授行医60余载,对该药颇有见解,笔者随其佐诊,亲见屠老运用此药治愈了许多疑难病人.举例如下:一、病案举例例1.张某,女,60岁,工人,1999年9月27日初诊.患者口服双胍类降糖药后腹泻半个月,稀水便,6～15次/日,伴面色不华,四肢不温,日益衰弱.舌淡有瘀点,苔白薄腻,脉细结代.既往糖尿病10年,糖尿病肾病5年,风湿性心脏瓣膜病40年,房颤20年.化验便常规:稀便,镜检(一).患者发病后先后予口服氟哌酸、黄连素、思密达、乳酸菌素片,静点奥复星等药及中药汤剂、艾灸等治疗,效不明显.请屠老会诊.
-
京城名医孔嗣伯妙用苏合香丸
苏合香丸是中医治疗闭证的著名温通开窍方剂,早见于《外台秘要》卷十三引《广济方》,原名吃力伽丸,至宋代《太平惠民和济局方》始改称苏合香丸,延用至今[1-2].近代多用苏合香丸治疗冠心病、心绞痛等有较好疗效.中国近代"四大名医"孔伯华生前喜用此药,不限用于胸痹,常配合治疗内外妇儿多种杂证,每获良效,今人多不解其意.京城名医孔嗣伯系孔伯华先生之子,1933年5月出生于北京,1948年随父学医,临诊左右,并先后师从于萧龙友、杜文甫、汪逢春、陈慎吾等诸名家,从事临床工作50余年,学验俱丰,在治疗多种内科杂症方面疗效确切.
-
推陈出新的苏合香丸
苏合香丸是中医芳香开窍的著名代表方剂之一,目前公认早见于宋代的<太平惠民和剂局方>.但据宋代沈括<梦溪笔谈>记载,此方原出自唐玄宗开元年间的<广济方>,方名为"白术丸",用来治疗各种急性传染病包括结核病和瘀血疼痛等症.
-
中医药治疗出血性中风进展
目前,中风已成为我国死亡病人中的三大原因之一,其发病率、死亡率和致残率较高.随着生活条件的改善、社会竞争的加剧,发病率有上升的趋势.单纯西医治疗疗效不十分满意,近年来,中医药治疗的研究报道较多,现综述如下.1辨证分型治疗刘氏等[1]将高血压脑出血急性期分5型治疗:肝阳暴亢型,治以天麻钩藤饮为主;阴虚风动型,治以镇肝熄内汤为主:风火上扰清窍型,治以羚羊钩藤汤为主;痰湿蒙塞心神型,治以涤痰汤为主配合苏合香丸内服;痰热内闭心窍型,治以羚羊钩藤汤合涤痰汤为主,配合安宫牛黄丸.在辨证用药的同时,重用祛瘀涤痰剂,如牛黄粉2g冲服,脑血康口服液,川芎嗪或毛冬青静滴等.还适时地给予通腑醒神,如大黄、虎杖等药,保持大便通畅.
-
血塞通注射液联合苏合香丸治疗脑梗死急性期的临床研究
目的 观察血塞通注射液联合苏合香丸治疗脑梗死急性期的临床疗效及安全性.方法 将93例脑梗死急性期患者随机分为对照组46例与试验组47例.对照组予以静脉滴注奥扎格雷钠注射液80 mg,bid+口服或鼻饲阿司匹林肠溶片100 mg,qd;试验组在对照组的基础上,予以静脉滴注血塞通注射液400mg,qd+口服或鼻饲苏合香丸3 g,tid.2组患者均治疗2周.比较2组患者的临床疗效、同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白-9(MMP-9)以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为97.87％(46/47例)和84.78％(39/46例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的血清HCY分别为(10.63±2.01),(15.88±2.83)μmol·L-1;hs-CRP分别为(4.22±0.68),(7.58±0.93)mg·L-1;MMP-9分别为(135.85±16.77),(187.93±20.03) mgL-1,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组出现的药物不良反应主要有白细胞升高、皮疹、恶心;对照组出现的药物不良反应主要有白细胞升高、肉眼血尿、血清肌酸酐轻度上升、恶心.试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为6.38％和15.22％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血塞通注射液联合苏合香丸对脑梗死急性期的临床疗效显著,且能显著降低药物不良反应的发生率.
-
对《中国药典》2010年版苏合香丸鉴别方法改进的研究
目的:对<中国药典>2010年版一部苏合香丸的诃子、木香的薄层鉴别和麝香酮的GC鉴别方法进行改进.方法:以没食子酸对照品、诃子对照药材作对照,采用三氯甲烷-乙酸乙酯-甲酸(5∶4∶1)为展开剂进行鉴别;以木香对照药材作对照,采用石油醚(60～90 ℃)-乙酸乙酯(17∶3)为展开剂进行鉴别;以麝香酮作对照,采用柱长为2m,以聚乙二醇20000(PEG-20M)和5%二苯基-95%二甲基聚硅氧烷为混合固定相,涂布浓度分别为1.64%和1.32%,柱温为180 ℃进行GC鉴别.结果:采用改进后的薄层鉴别方法对诃子及木香进行鉴别,斑点更为清晰.采用改进后的GC鉴别方法对麝香酮进行鉴别,重现性较好,且能与样品中的各杂质峰实现良好分离.结论:改进后的薄层鉴别方法和GC鉴别方法准确、简便、专属性好.
-
苏合香丸治疗急性中风108例
目的 观察分析苏合香丸治疗急性中风的疗效并探讨其作用机理.方法 将 2009 年 1 月至 2010 年 11 月期间 我院收治的 216 名急性中风患者随机分为两组,分别为实验组(108 例)和对照组(108 例).两组均给予常规治疗,实 验组在对照组的基础上添加苏合香丸治疗.结果 两组患者在综合疗效对比方面具有显著差异(P＜0.05),实验组有效 率较对照组明显提高,具有统计学意义.结论 苏合香丸联合常规治疗急性中风疗效明显高于常规治疗.
-
苏合香丸中青木香问题的探讨
苏合香丸是治疗寒闭证的著名温通开窍古方,近代用治冠心病心绞痛、心肌梗死等病也有较好疗效.
-
HPLC法测定冠心苏合丸和冠心苏合胶囊中桂皮酸的含量
冠心苏合丸和冠心苏合胶囊是由宋代<和济局方>苏合香丸简化而成,由苏合香、冰片、乳香、檀香、青木香5味药材组成.其中冠心苏合丸收载于<中华人民共和国药典>2000年版一部.具有理气宽胸、散瘀化浊、通窍止痛的功效,临床上主要用于心绞痛、胸闷等症.主要有效成分为桂皮酸和冰片.目前,关于药材及其制剂中桂皮酸的含量测定已有一些报道[1,2],但对于冠心苏合丸和冠心苏合胶囊中桂皮酸的含量测定未见报道.
-
麝香保心丸的临床应用研究进展
麝香保心丸是根据中医络病理论研制的复方制剂 ,经优化筛选的苏合香丸、人参苏合丸、苏冰滴丸、冠心苏合丸的处方研制开发而成[1 ] .其主要成分为:麝香、苏合香脂、冰片、人参、蟾蜍、肉桂、牛黄7味中药材.麝香、苏合香脂、蟾蜍的主要功效是芳香开窍、理气散结、活血化瘀 ;人参则为益气扶正、培元固本.现代中药药理学研究亦已证实麝香保心丸具有扩张冠状动脉、强心、降低血液黏稠度、改善异常的血液流变学指征及抑制炎症反应等功能.
-
麝香保心丸治疗冠心病机理研究
麝香保心丸源自<太平惠民和剂局方>之苏合香丸,历经冠心苏合丸、苏冰滴丸、人参苏合丸近十年摸索终定方.数十年的临床应用与临床研究己证实其在冠心病防治中的缓解心绞痛急性发作、抗心肌细胞纤维化、保护血管皮内、抗心肌缺血再灌注损伤、抗动脉粥样硬化、抑制炎症反应等众多作用,从而达到降低心血管临床事件发生率、改善冠心病患者预后.
-
苏合香丸合抱龙丸填塞加压法治疗小儿脐疝120例
脐疝是小儿肠管自脐部凸出至皮下,形成的球形软囊,易压回.现代医学认为其形成原因多系婴儿脐带脱落后,脐部瘢痕是先天性薄弱处,且在婴儿时期两侧腹直肌前后鞘在脐部未合拢,留有缺损,这就产生了脐疝的条件,各种使腹腔内压力增高的原因,如咳嗽,腹泻,过多哭闹等因素皆能促使脐疝的发生.疝囊为突出的腹膜,表面有皮肤覆盖,皮肤与腹膜之间为薄层结缔组织,突出的内脏为小肠,大网膜,很少发生嵌顿,2岁前多能自愈,2岁后或脐环直径超过2～3cm者,西医多采用手术治疗.笔者10多年来,在临床上采用苏合香丸合抱龙丸填塞加压法治疗本病,取得良好的治疗效果,现介绍如下.
-
木香、青木香的本草考证及其方药辨析
木香与青木香均为理气药,配伍于大量药方之中.由于某时期名实混用,致使二药在某些方剂中被误解使用.然青木香为马兜铃科植物,含有马兜铃酸,在临床用药时易引起肾毒性反应.通过对木香及青木香在本草方书中的考证以及在苏合香丸和冠心苏合丸中的用药辨析,以期准确区分方剂中的药物,为古方新药的研究开发提供便利.
-
大鼠口服苏合香丸10天后对肝肾功能的影响及汞蓄积情况
目的 研究大鼠口服苏合香丸10d后对其肝肾功能的影响及汞在肝肾中的蓄积情况.方法 大鼠口服苏合香丸10d后进行血液生化学指标及组织病理学测定,同时采用湿法消解肝肾组织,使用双道氢化物发生原子荧光光谱法测定组织中的汞.结果 大鼠口服苏合香丸10 d后对其体质量及肝肾的脏器系数没有影响；苏合香丸各组肌酐数值与阴性组比较均有显著性增高(P＜0.05)；肝肾组织中的汞量均高于阴性组(P＜0.05),计算后发现汞在肾脏蓄积率远远高于肝脏.结论 口服苏合香丸10 d后,大鼠血清肌酐升高,肝肾组织汞蓄积,蓄积率肾脏高于肝脏.
-
微波消解-原子荧光光谱法测定苏合香丸及其药用组分中的可溶性汞
目的 建立微波消解-原子荧光光谱法测定苏合香丸(苏合香、朱砂、檀香、木香、乳香等)及其药用组分中的可溶性汞,并进行安全性评价.方法 微波消解-原子荧光光度法检测可溶性汞的含有量;光电倍增管负压为260 V;原子化器温度为200℃;灯电流为15 mA;还原剂为0.5％氢氧化钠和0.75％硼氢化钾;载流为3％硝酸.结果 可溶性汞在1.0～10.0μg/L范围内有良好的线性关系(r=0.999 8),检出限为0.017 1μg/L,平均回收率(n=9)为96.5％,RSD为1.8％.结论 苏合香丸的大含汞量为16.63 μg/丸,即使一日服用2丸,体内蓄积的汞含有量仍符合WHO的汞限量标准(42μg),安全性较高.
关键词： 苏合香丸 药用组分 可溶性汞 微波消解-原子荧光光谱 -
反相高效液相色谱法测定苏合香丸中肉桂酸的含量
目的 建立苏合香丸中肉桂酸含量的测定方法.方法 采用Hypersil C18 色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇-1%冰醋酸水溶液(pH 3.5)(61∶39),检测波长为270 nm,流速为1.0 mL·min-1,柱温为室温.结果 肉桂酸在6.50×10-2～2.08 μg内线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为99.8%,其RSD为1.4%.苏合香丸中肉桂酸的平均含量为7.32×10-2 mg·g-1.结论 该方法简单、快速、重复性好,可作为苏合香丸的质量控制方法.
-
苏合香丸古今应用初探
苏合香丸出自唐·《玄宗开元广济方》,原名“吃力伽(白术丸)”.《太平惠民和剂局方》卷三,改名苏合香丸.近世在苏合香丸基础上对药物组成、剂量、功效和主治等方面加减变化,经苏冰滴丸、人参苏合丸等临床探索,逐渐确立以冠心苏合丸、麝香保心丸为主的针对冠心病心绞痛为主治的中成药.我们以吃力伽丸、苏合香丸、冠心苏合丸、麝香保心丸为例,从历史传承、功效主治、制作工艺及用法、药物应用等方面,对苏合香丸的古今应用进行探讨,综述如下.
-
中西医结合治疗冠心病心绞痛52例
冠心病心绞痛是一种严重危害人类健康的常见心血管疾病,2002年6月～2007年10月,我们采用中西医结合的方法治疗冠心病心绞痛52例,并与对照组52例进行比较,疗效满意,现报道如下.
-
人参附丹汤治疗病态窦房结综合征21例
目的:观察人参附丹汤治疗病态窦房结综合征的临床疗效.方法:确诊患者采用人参附丹汤治疗,日1剂,水煎,早晚分服,15 d为1个疗程.结果:21例中,显效9例,占42.9％；有效10例,占47.6％；无效2例,占14.2％.有效率为90.5％.结论:人参附丹汤治疗病态窦房结综合征疗效肯定.
-
高效液相色谱双波长检测法测定苏合香丸中苯甲酸与肉桂酸的含量
目的：建立高效液相色谱双波长检测法同时测定苏合香丸中苯甲酸和肉桂酸含量。方法：采用HPLC Waters Sun Fire TM C18柱(150 mm ×4.6 mm,5μm)；以0.1%醋酸水溶液-甲醇(60∶40)为流动相,流速：1.0 mL·min-1；检测波长：0~18 min时228 nm(苯甲酸),18.1~35 min时285 nm(肉桂酸)；进样量10μL；柱温：室温。结果：苯甲酸和肉桂酸的线性范围分别为1.0~50.0μg·ml-1(r=0.9997),0.2~10.0μg·ml-1(r=0.9999)；平均回收率分别为96.88%(RSD=1.6%,n=9)和99.35%(RSD=1.7%,n=9)。结论：苯甲酸和肉桂酸的线性范围分别为1.0~50.0μg·ml-1(r=0.9997),0.2~10.0μg·ml-1(r=0.9999)；平均回收率分别为96.88%(RSD=1.6%,n=9)和99.35%(RSD=1.7%,n=9)。
