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衢州市动物粪便O157:H7大肠杆菌的带菌调查分析
O157:H7大肠杆菌(E.coli O157:H7)是肠出血性大肠杆菌(EHEC)的主要血清型,能引起人类腹泻、出血性肠炎(HC)、并发溶血性尿毒综合症(HUS)、血栓形成性血小板减少性紫癜(TTP)等疾病.自1982年首次在美国发现引起出血性肠炎的暴发,我国也发现由O157:H7大肠杆菌引起的散发病例.近几年来,我国已陆续有10多个省份在食品、家畜家禽、腹泻病患者中检出该致病菌.为了解O157:H7大肠杆菌在本地区动物粪便中的带菌状况,2001年6月,我们采集了我市市区农贸市场和乡村农家的动物粪便共300份.对O157:H7大肠杆菌进行了带菌调查,结果报告如下.
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第四脑室菊形团形成性胶质神经元肿瘤二例
例1:女,27岁.因头晕伴双眼视物模糊,于2007年12月9日入院.入院前3个月无明显诱因下出现头晕伴间断性呕吐,呈进行性加重趋势.近20余天出现双眼对称性视物模糊,病程中无发热、意识丧失、肢体抽搐等症状,无头颅外伤史,既往史及家族史无特殊.
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肺骨形成性气管病一例
患者女性,43 岁.自诉咳嗽1周、胸闷、气短,无畏寒、发热、咯血.于2000年1月4日因右下肺囊肿入院.临床诊断:右下肺囊肿.于2000年1月7日剖胸探查,行右肺切除术.既往史:患者儿时起稍剧烈运动后感胸闷,余无特殊. 体检:两肺叩诊清音,右下肺呼吸音明显减弱,无音.实验室检查:血常规、大、小便均正常.X线示:右下肺囊肿.未经任何药物治疗.患者要求入院手术.病理检查(大体):右肺为 20 cm×14 cm×6 cm,不分叶,表面暗红、光滑,矢状方向切开全右肺有砂粒感.肺门区仅见4个气管横断面,管壁硬、增厚,管腔内径 2~4 mm, 远侧端分支不清,无支气管树分支及支气管肺血管的横断面.肺内无肺段和肺小叶分界限.支气管远端肺组织内有多个灰白色、小结节簇状聚集灶,其内可见不规则的小腔隙.在较大的白色结节灶之间可见柱形扩张的支气管,管壁薄但光滑,偶见半环形皱壁凸向腔内.并可见到数个0.5~2 cm大小不等的肺囊肿,内壁光滑.镜下所见:支气管粘膜下软骨组织增生,钙化明显,并有骨小梁、软骨骨化和脂肪组织(图1),部分支气管粘膜覆层柱状纤毛上皮呈连续性凹陷,远侧有散在的平滑肌束,并可见不规则软骨片.在支气管周围有扩张的细支气管呈丛状分布,肌型肺小动脉管壁厚薄不一、直径大小不等(图2).肺内较大囊肿间为呼吸细支气管和肺泡结构.部分肺泡萎陷、肺内出血. 病理诊断:右肺先天性畸形;段支气管发育顿挫及肺骨形成性气管病,右肺不分叶,肺血管畸形.
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阿司匹林的耐药性:关注临床终点事件
由于阿司匹林的抗血小板聚集作用,高风险患者可以减少约25%的动脉血栓形成性事件的发生率.但在接受阿司匹林治疗的有动脉血栓形成性事件的患者中,10%~25%的在长期随访中出现病情的复发.
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第四脑室菊形团形成性胶质神经元肿瘤一例并文献复习
病例报告患者,女,27岁.因"头晕、呕吐3个月伴视物模糊20 d"入院.检查:神清语利,GCS 15分.眼底检查见双侧视乳头水肿.脑神经检查未见明显异常.头部CT、MRI示第四脑室肿瘤伴梗阻性脑积水.肿瘤边界不清,瘤周有轻度水肿,CT为等低密度,MRI T1WI为等低密度,T2WI为高密度,有散在强化,见图1.
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缺血性脑血管病急性期药物治疗近况
缺血性脑血管病(ICVD)的病因学一般是指:栓塞性;血液动力学性;腔隙性;血栓形成性.脑血栓形成曾被认为是ICVD的主要发病机制.近年愈来愈多的证据证明脑栓子是ICVD的主要原因.显然作为ICVD的主要病因,栓塞因素已经占有重要位置.目前ICVD急性期药物治疗原则是恢复脑血流;保护脑细胞;预防并发症.
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血管炎症与难治性疾病及中药介入的研究进展
血管炎症分为临床特定的系统性血管炎与具有血管炎性病理改变的血管性疾病,前者如巨细胞动脉炎,结节性多动脉炎,变应性白细胞破碎性(坏死性)血管炎,血栓形成性血管炎等[1].
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O157:H7大肠杆菌感染
O157:H7大肠杆菌感染,临床上以起病急、腹泻、腹绞痛、数天后出现血性腹泻、有时低热,重者发生溶血性尿毒综合征(HUS)和血栓形成性血小板减少性紫癜(TTP)为主要特征,病死率3%~10%[1-3].5.岁以下儿童及老年人多见.并多发生在6~9月.
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动脉硬化性脑梗死超急性期处理的重要性及紧急对策
动脉粥样硬化血栓形成性脑梗死,简称动脉硬化性脑梗死,系指供应脑部的动脉血管壁病变,尤其是在动脉粥样硬化的基础上形成血栓,致使动脉管腔明显狭窄或闭塞,引起相应部位的脑组织血供减少以至中断而出现的变性、坏死而言.临床上常表现为偏瘫、失语等突然发生的局灶性神经功能障碍,过去称为脑血栓形成,属缺血性脑血管疾病中常见的一种类型.
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中国脑卒中流行病学特征和社区人群干预
急性脑血管病在临床上又称为脑卒中或脑中风,分为2大类:(1)出血性卒中,包括脑出血和蛛网膜下腔出血.(2)缺血性卒中,包括血栓形成性脑梗死、栓塞性脑梗死、腔隙性脑梗死等.
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蒙药治疗脑梗塞30例临床观察
动脉粥样硬化血栓形成性脑梗塞,原称为脑血栓形成,系指在脑动脉粥样硬化的基础上发生血栓,使被更塞的血管所供应的脑组织缺血、坏死而出现的脑综合症。它是急性脑血管病中常见的一种病,其后遗症用蒙药治疗后效果显著。
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骨软骨形成性气管支气管病变(附1例报告并文献复习)
骨软骨形成性气管支气管病变(tracheobronchopathia osteochondroplastica,TPO)是临床极罕见的病变,先由Wilks(1857)及Rokitansky(1861)报道,Von Schroetter(1896)首次通过间接喉镜发现[1].国内至今未见报道.我院从1 200多例纤支镜检查中仅发现1例,并经病理证实,现结合文献对其病因、诊断及治疗进行讨论.
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脑梗死的治疗
1 一般治疗见卒中的一般处理2 各类型脑梗死特殊治疗方法2.1 血栓形成性脑梗死:治疗首选溶栓治疗(发病3~6小时内),不适合溶栓者首选抗血小板制剂.
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“同性恋”属于性心理障碍吗
达明一派“兜兜转转演演唱唱会”于2011年4月20日在红馆开锣,连演四场,黄耀明的性取向再度成为全场舆论的焦点.4月23日,黄耀明连发两条微博,再度以模棱两可的态度回应扑朔迷离的“同志”传闻.但据悉4月23日演唱会进行到尾场时,黄耀明突然公开宣布“出柜”,令全场轰动.同性恋,现在普遍称gay、lesbian和玻璃、BL,大约占人口的比例为5%左右,是指只对同性产生性冲动的人群(动物实验里脊椎动物X染色体中Xq28基因去甲基化能形成性同性恋).
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肠出血性大肠埃希菌O157:H7研究进展
O157:H7大肠埃希菌(E.Coli O157:H7)可使人发生腹泻、出血性结肠炎(HC),引发溶血性尿毒综合征(HUS)及血栓形成性血小板减少性紫癜(TTP)等严重并发症.由于病情凶险,病死率高(HUS死亡率90%以上),已引起各国政府及医疗卫生、科研机构的高度重视.现将有关研究进展及其发病机制综述如下.
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高压氧对脑梗塞患者血浆内皮素和血管紧张素Ⅱ的影响
资料和方法 初发的血栓形成性脑梗塞恢复期患者50例,诊断符合第二届全国脑血管病学术会议第三次修订的诊断标准,均经颅脑CT或MRI检查证实。临床上已除外心、肝、肾功能不全和糖尿病。分为两组,对照组18例,男14例,女4例;年龄40~70岁;病情轻度12例,中~重度6例;病程3~4周;内科常规治疗。HBO组32例,男22例,女10例;年龄40~69岁;病情轻度20例,中~重度12例;病程3~4周;内科常规治疗加HBO治疗。正常组:本院门诊体检健康人22名,同期血清,男15名,女7名;年龄20~45岁。按试剂盒要求分别于住院1周和HBO治疗2疗程后(30 d左右)抽取外周静脉血。两组年龄和病情分型差异无显著性,有可比性。
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141.造血干细胞移植相关TMA
1.疾病概念血栓形成性微血管病(TMA)是细小血管内皮细胞障碍引起的表现为缺血性脏器损伤的疾病群,血栓形成性血小板减少性紫癜(TTP)、溶血性尿毒症综合征(HUS)是TMA的代表性综合征.Pettitt等提出了骨髓移植相关的TMA作为骨髓移植后重要的并发症,包括已知的HUS、TTP、微血管性溶血性贫血(MAHA)、环孢菌素(CsA)脑病等的概念,明确了其临床表现、预后和危险因素.其中的早期发病是多灶暴发型(multifocalfulminanttype)和神经毒型(neurotoxicity type)预后极其不良.
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阿司匹林对老年患者胸科术后并发症的影响
有研究表明术后心、肺、脑、肾等重要脏器的并发症是肺癌和食管癌导致患者围手术期死亡的主要因素[1]。因此,如何改善老年患者术后生存质量和长期预后具有积极意义。阿司匹林是非甾体抗炎镇痛药,具有强效抗血小板聚集作用,已广泛用于心脑血管疾病的一、二级预防和治疗。对于为预防血栓形成性心脑血管事件而服用阿司匹林的患者,推荐至少在术前7天内停用阿司匹林。有研究发现阿司匹林对急性肺损伤[2]和心脏手术后急性肾功能损伤有保护作用[3]。本文通过对110例规律服用阿司匹林肺癌和食道癌患者术后观察,研究阿司匹林对老年胸科手术术后并发症的影响。
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妇产科应重视护患沟通以提高护理质量
护理干预能够有效提高护理质量,确保患者住院期间的安全.护士要不断提高自身素质,重视护患沟通,以提高护理质量.妇产科护理主要包括护理管理方面、妇产科服务、医疗护理技术及护患沟通等.我院护士在护理工作中,积极采用风险防范式护理,从患者入院到出院中,均给予形成性的评价,重视患者可能出现的各种风险,并给予预防.同时,增加自身的服务意识,完善自己的业务水平,并规范仪器的设备的质量,规避风险,定期检查仪器的完好和正常运行,备齐各种抢救药物;尤其重视护患沟通,了解患者的需求和感受.
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浅谈高校护理专业形成性考核评价体系的构建与实施
近年来,随者我国高等教育改革的不断推进,素质教育实施创新对一个国家、一个民族教育事业发展的极端重要性已被高度认识.改革人才培养模式,由应试教育向全面开放教育、素质教育转变已在全社会达成共识.