解放军护理杂志
Nursing Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군호리잡지
- 主管单位： 中国人民解放军总后勤部卫生部
- 主办单位： 第二军医大学
- 影响因子： 1.62
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1008-9993
- 国内刊号： 31-1825/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤79例护理
高强度聚焦超声(high intensive focused ultrasound,HIFU)是近年来新兴的一项治疗子宫肌瘤的新技术.我院自2003年7月至2003年9月共治疗子宫肌瘤患者79例138个瘤体,取得了较好疗效.
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恶性肿瘤静脉化疗药物外渗的分期护理及预防
目的保证静脉化疗的顺利进行,减少静脉化疗药物外渗、减轻化疗药对局部组织的损害.方法对38例静脉化疗药物外渗的患者进行分期护理并分析药物外渗的原因,总结预防措施.结果38例化疗药物(发泡剂类)外渗患者中,6例经早、中期护理1周后肤色恢复正常,2例经早、中、晚期护理2周后肤色恢复正常.结论发生化疗药物外渗,应及时行早期护理,连续做好中、晚期护理,可减轻化疗药物对局部组织的损害.
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女性患者尿液假阳性原因分析
目的通过对女性患者常规尿液样本留取方法的正确指导,确保检验结果的正确性.方法对尿液分析结果有异常的女性患者,进行正确指导留取方法后,再重新留尿检验.结果尿液分析阳性率明显下降.结论女性患者尿液标本极易污染,影响检查结果和对患者的治疗,应慎重对待.
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中单搬运法对留置导尿患者术中搬运的影响
目的探讨中单搬运法对留置导尿管患者术中搬运的影响.方法对2002年1月至2003年3月术日晨留置导尿的患者,随机分为中单搬运法组(483例)和传统搬运法组(455例),比较两组导尿管脱落的发生率.结果中单搬运法组尿管滑出、尿管与尿袋接口处脱落、尿路感染的发生率明显低于传统搬运法组.结论中单搬运法操作简单,安全易行,是留置导尿的手术患者适用的一种搬运方法.
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脑卒中患者家庭康复指导
随着老龄化社会的到来,脑卒中患者明显增多,家庭康复的力度增加.我们对管辖老干部近10年来脑卒中患者的家庭康复进行调查,针对影响因素实施干预对策,取得了一定的成效.
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两种方法消毒床单位的效果比较
烧伤患者的创面渗液常常渗透到床单、床垫等,污染的床垫可经患者创面再次污染伤口,容易造成院内感染.我们运用森林雨床单位臭氧消毒器消毒床单位,达到理想的效果.
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恶性梗阻性黄疸患者围术期出血的诱因与护理探讨
目的明确恶性梗阻性黄疸手术患者围术期出血的诱因和规律.方法对269例恶性梗阻性黄疸手术患者临床资料进行回顾性研究,分析该类患者术后出血诱因、部位及其时间规律.结果各种吻合口出血是常见的出血部位;腹腔内出血是第二大常见出血部位;其次是胃或十二指肠溃疡出血.结论(1)术后注意改善患者全身凝血功能和抑制胰液分泌,是减少吻合口出血的重要措施;围术期及时发现患者各种凝血异常并迅速补充各种所需凝血或抗凝物质,是减少腹腔内出血的主要举措;保持胃肠减压通畅,预防性用药可有效减少溃疡出血发生率.(2)术后早期注意观察和预防腹腔内出血,术后1周重点预防和观察吻合口出血和溃疡出血,术后2周注意迟发性胆道出血的发生.
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氟康唑联合羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡的护理
真菌性角膜溃疡是一种致盲率很高的感染性疾病,常见的致病菌株为曲霉菌、镰刀菌和白念珠菌[1].其发病率在近几年有所增高,甚至在某些地区已成为首位的感染性角膜疾病.由于目前国内外尚缺乏有效和广谱的抗真菌药物,给临床治疗带来一定的困难.我院自1999年12月至2003年1月,应用氟康唑滴眼及球周注射联合羊膜移植治疗11例真菌性角膜溃疡获得了一定的治疗效果.现将治疗与护理报告如下:
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难治性肾病综合征96例的治疗和护理体会
难治性肾病综合征是指应用肾上腺皮质激素治疗,肾病综合征不能完全缓解或激素治疗无效、激素治疗依赖的肾病综合征;应用肾上腺皮质激素出现疗效后,维持时间不够,减药速度过快造成复发,半年超过2次,或1年超过3次者称为反复发作性肾病综合征.上述两种情况统称为难治性肾病综合征.本文总结2000～2002年收治的96例难治性肾病综合征患者的治疗及护理体会,现报道如下:
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蛛网膜下隙出血患者29例住院期间再出血的护理体会
目的总结对蛛网膜下隙出血再出血的临床护理体会.方法对29例蛛网膜下隙出血再出血患者进行年龄、发病诱因、临床表现、临床护理进行分析.结果患者的再出血与用力的大小、情绪激动、烦躁、血压不稳定等均有密切关系.结论做好患者的临床护理、详细观察病情,做好精神及生活护理,稳定患者血压及情绪对于预防再出血均有积极的意义.
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骨折后膝关节僵硬的临床分析与护理对策
目的骨折后发生膝关节僵硬的原因进行临床分析及减少此并发症的护理对策.方法对26例膝关节伸直型僵硬的患者进行回顾性分析.结果膝关节附近骨折后出现膝关节僵硬的原因与下列因素有关:护士对患者骨折程度和内固定的强度缺少与医生沟通,导致对不同患者及疾病不同时期康复锻炼的有效指导不够;患者对骨折愈合方面知识的缺乏,认为骨折治疗重在手术,手术后对功能锻炼重视不够;患者由于术后疼痛及担心切口裂开、出血等原因,对活动有恐惧感,主动配合不够;康复锻炼缺乏循序渐进;出院指导不够具体,出院后中断功能锻炼等.结论加强术后早期康复锻炼是防止骨折后膝关节僵硬的有效护理措施.
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糖尿病视网膜病变行玻璃体切除术的护理
介绍2002年眼科35例行玻璃体切除术的护理患者行玻璃体切除术的护理体会,认为糖尿病患者手术后易并发各种并发症,影响手术成功率,加强此类患者的护理工作尤为重要.
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卫勤演练中做好护理工作的探讨
驻疆部队医院担负的应急、演习、作战等卫勤保障任务繁多,为适应军事斗争卫勤准备需要,根据医院在战时担负抽组医疗队支援一线的保障任务要求,我院和地方医院联合组建医疗队,参加了在发生大规模恐怖袭击事件条件下的后勤综合保障演练.我们就自己所担负的卫勤保障方面的护理工作进行了探讨.战伤护理是战伤救治的重要组成部分,对于卫勤保障质量往往起着至关重要的作用[1].
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百草枯中毒的急救与护理
百草枯(paraquat,PQ)除草剂经口摄入20～40 mg/kg即可导致多脏器损害,出现肺纤维化、肺功能衰竭和肝、肾功能衰竭.因目前尚无特效治疗药物,病死率高达30%～70%.我院1997年以来收治PQ中毒患者50例,我们经过积极的救治和精心的护理使病死率降低至28%.现报告如下:
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体位护理在脊柱损伤患者康复过程中的应用
1997年9月至2002年5月,我科共收治480例脊柱疾患患者,现将其护理体会总结如下:1临床资料1997年9月至2002年5月,我科共收治480例脊柱疾患患者,男265例,女215例,年龄40～65岁.其中颈椎患者150例,男83例,女67例;胸椎患者32例,男22例,女10例;腰椎患者289例,男160例,女129例;脊柱侧弯9例,男5例,女4例.其中除腰椎术后2例男性患者发生I度褥疮外,其余未发生因体位护理不当引起的并发症.
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动静脉内瘘管的穿刺及护理体会
目的观察维持性血液透析患者动-静脉内瘘管不同角度穿刺的效果,总结瘘管护理体会.方法2002年1月至3月20例维持性血透患者的动-静脉内瘘管穿刺650例次,分成观察组和对照组两组,分别采用不同穿刺角度(针尖与皮肤呈20°与40°),进行观察比较.结果40°角进针可减轻患者穿刺疼痛,提高穿刺一次成功率.结论血透患者的动-静脉内瘘管穿刺,以40°角进针为适宜,好的瘘管能达到充分透析,并有利于动-静脉内瘘的长久使用.
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高压氧序贯治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理
目的总结高压氧(HBO)序贯治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的护理特点及体会.方法对60例确诊为HIE的新生儿,常规采用HBO辅助治疗,在治疗过程及治疗前、后严密观察并实施正确有效的护理措施.结果临床观察表明,0例HIE患儿中显效40例、有效14例、无效6例,总有效率90%.结论利用HBO序贯治疗HIE是一种安全有效的辅助疗法.根据高压氧治疗的特点,在进舱前、治疗中和出舱后均须加强护理、严密观察,这是防止出现意外和并发症、确保疗效的重要环节.
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升主动脉和弓部动脉瘤外科手术的术后监护
目的总结自2001年7月至2003年5月手术治疗升主动脉和主动脉弓部动脉瘤60例的临床护理经验.方法术后监护要点:(1)神经系统并发症的观察;(2)防治出血、渗血;(3)严密监护心率的变化;(4)肾功能的监测;(5)下肢循环的观察;(6)感染的预防.结果本组患者出现以下并发症:呼吸功能不全2例,多脏器功能不全1例,肾功能不全2例(1例行腹膜透析),短暂精神症状2例,脑内点状出血合并短时间浅昏迷1例.59例患者手术后1.5～6 h内完全清醒,其中1例手术后第2天出现浅昏迷,T证实为颅内点状出血,术后第5天神志清楚,无后遗症.本组患者未发现肢体功能障碍及硬化斑块的脱落引起的栓塞.结论应用深低温停循环上腔静脉阻断(deep hypothermic circulatory arrest,HCA)和逆行脑灌注(retrograde cerebral perfusion,CP)技术,手术治疗升主动脉和弓部动脉瘤,临床效果良好,加强预见性护理能减少并发症,提高手术成功率和患者的生活质量.
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经内镜乳头气囊扩张术治疗胆总管结石的护理
目的总结经内镜乳头气囊扩张术(endoscopic papillary balloon dilation,EPBD)治疗胆总管结石的护理.方法对52例利用EPBD结合取石篮、取石球囊的胆总管结石患者术前准备、术中配合、术后护理进行分析.结果52例患者全部顺利实施EPBD共排除结石87颗,例行2次扩张术,术后患者均痊愈出院,复查B超、ERC无结石残存,胆管扩张全部改善.结论经内镜治疗胆总管结石安全、微创、有效,已成为目前治疗胆总管结石的重要手段,护理应注重术前患者心理疏导、术中医护配合以及术后病情观察,以促进患者顺利康复.
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神阙穴敷贴治疗肝炎肝硬化腹水的临床观察及护理
目的探讨神阙穴中药敷贴治疗肝炎肝硬化腹水的临床疗效.方法将100例肝炎肝硬化腹水患者随机分为实验组和对照组,实验组应用基础治疗及护理加中药穴位贴敷,对照组用基础治疗及护理.结果实验组的临床疗效显著优于对照组(P《0.05).结论神阙穴中药贴敷有一定的消退肝炎肝硬化腹水的作用,而在保证其治疗能否发挥大效应上,护理非常关键.
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早期康复护理对缺血性脑卒中后健患侧腋温差的影响
目的通过缺血性脑卒中后健患侧腋温差观察,探讨其变化及其在早期康复护理效果中的意义.方法缺血性脑卒中患者60例,随机分为2组:对照组30例,入院后按神经内科常规治疗;治疗组30例,除按对照组处理外,应用北京爱生NMT-91型神经肌肉治疗仪低频刺激患侧肢体.分别观察入院时、入院1～14 d、治疗后4周健、患侧腋温,用简式Fugl-Myer运动功能量表(FMA)评定患肢运动功能.结果入院时,对照组和治疗组患者腋温差(℃)比较差异无统计学意义;对照组入院时腋温差与入院2周后腋温差相比较差异显著;与治疗组比较入院后6～14 d,两组腋温差存在显著差异.治疗组入院后5～14 d腋温差明显小于同组入院时腋温差.健、患侧腋温差与FMA评分相比较,有显著的相关性.结论缺血性脑卒中后急性期患侧肢体温度升高,健、患侧腋温差可以作为康复护理效果评价指标.
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手术中浅低温与并发症的关系
目的研究手术中低温发生的原因,制订保温措施,减少术后并发症.方法选择2001年7月至2003年6月,手术时间为1 h以上的剖胸手术患者148例.随机分为保温组和对照组,分别于手术前、手术中及手术后测量肛门温度、食管温度和上下肢皮温及心率、血压和氧饱和度.结果随着手术时间的延长患者的体温逐渐下降;老年患者易发生浅低温;术中体温(食管、肛门)与并发症呈负相关,P《0.01.结论手术室护士应重视手术中体温的变化并采取保护措施.
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雾化吸入复方丹参液降低肺切除术后呼吸道炎性反应的临床研究
目的探讨超声雾化吸入复方丹参注射液对降低肺切除患者术后呼吸道炎性反应的作用.方法按病例入选先后将其分为实验组和对照组.实验组:超声雾化吸入复方丹参注射液.对照组:常规方案超声雾化吸入.结果实验组术后第2～5天痰中白细胞计数明显低于对照组(P=0.00～0.015);除术后第4天外,痰中IL-8水平低于对照组,术后第2天两组痰IL-8水平有显著差异(P=0.014);实验组患者的心率、血压及血氧饱和度在雾化吸入复方丹参注射液前、后30 min无明显变化.结论超声雾化吸入复方丹参注射液较常规雾化吸入更有效地降低肺叶切除患者术后呼吸道炎性反应,是一种安全可靠的术后护理措施.
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陆基与四级海况舰船环境下常用护理技术操作时间比较
目的探讨陆基与舰船环境下护理技术操作时间及影响.方法采用039型潜艇(4 000吨)6自由度操纵模拟器,模拟舰船航行时横摇±9°,纵摇±5°,对专家咨询论证的海战时常用的24项护理急救技术随机抽取10个项目,进行陆基与船上各30人次操作时间测定.结果男性导尿、留置胃管、静脉输液、测血压、肌内注射、氧气吸入、戴无菌手套等操作,船上操作时间明显高于陆基(P《0.01);徒手心肺复苏、气管插管、穿脱隔离衣,船上操作时间高于陆基(P《0.05).船上操作时,受影响大者为男性导尿,为42 s,低者为戴无菌手套者,为7.9 s.结论船上人-机-环境的不适应性、技术操作程序的繁杂和精细程度等因素影响舰船环境下工效.建议加强对护理人员战时舰船环境的适应性训练;建立海战情况下以紧急救命和早期救治为目的的急救护理技术操作规程,以争分夺秒抢救指战员的生命.
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腕踝针止痛对烧伤换药患者生命体征的影响
目的探讨腕踝针针刺疗法用于烧伤创面止痛,对烧伤患者生命体征的影响.方法100例Ⅱ度烧伤患者随机分为5组:A～D组为使用腕踝针针刺疗法组;E组为对照组.换药开始后和换药结束后30 min内监测体温、呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度和疼痛程度.结果A、B、C和D 4组患者在换药开始时和换药结束后的各时间点疼痛评分明显低于对照组;体温、呼吸、脉搏、血压和血氧饱和度与对照组比较变化趋势平稳.结论腕踝针针刺疗法可以有效地缓解烧伤换药创面疼痛,使用腕踝针针刺疗法可以使患者在换药时和换药后生命体征平稳.
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止痛泵影响腹部手术后患者排气的临床观察
目的探讨腹部手术后止痛泵应用对患者排气的影响.方法30例腹部手术后患者术后应用止痛泵(观察组),对其术后胃肠功能恢复、排气时间进行临床观察.随机取条件相同、手术种类数量无差异,但术后未使用止痛泵的患者30例为对照组.结果观察组术后排气时间与用药量、次数比较差异无统计学意义,观察组比对照组术后排气时间明显延长,两组对照有明显差异,P《0.05.结论应用止痛泵对腹部手术患者术后排气有影响,延长肠蠕动恢复期.
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运用循证医学原理对干式保存无菌持物钳临床试验文献方法学评价
目的运用循证医学原理了解国内无菌持物钳保存方法的研究现状,为科学保存无菌持物钳提供线索和信息.方法在中国生物医学文献数据库(CBM)中,对关于干式保存无菌持物钳的临床试验文献进行检索,参照国际Cochrane协作网Cochrane手册随机对照研究标准及临床流行病学评价方法,对文献质量进行统计、分析和评价.结果共检出10篇有效文献.其随机化方法的正确使用率为0%;7篇文献设立了对照组;所有文献均未提及盲法使用和样本含量确定的依据;有40%文献有细菌培养是否合格的判断标准;50%的文献对数据进行了统计学处理.结论国内对干式保存无菌持物钳虽有一定研究,但文献少、研究质量不高、没有大样本的随机对照研究证据支持.应规范研究方法,为干式保存法提供科学的证据.
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抚触配合穴位按摩对新生儿生长影响的研究
目的观察抚触和抚触配合穴位按摩对新生儿生长发育的影响.方法随机将足月分娩的新生儿210例,分成对照组、抚触组和穴位按摩抚触组3组,每组各70例.对照组予以新生儿常规护理,抚触组除给予新生儿常规护理外给予标准抚触;穴位按摩抚触组除给予新生儿常规护理外,将穴位按摩手法融入标准抚触方法进行按摩;1次/d,每次20～25 min.分别观察、测量并记录新生儿出生时、出生后第3天和出生后第7天的头围、胸围、腹围、身长和体重.结果出生后第7天,按摩穴位组抚触新生儿的头围、胸围、身长和体重,分别与对照组、抚触组比较有统计学意义(P《0.05).结论抚触配合穴位按摩,有利于促进新生儿生长发育.
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防范手术室护理纠纷的对策
随着社会的进步,患者对保护自己的就医权利意识很强,对医疗质量、护理质量、服务质量、医疗护理安全,其法律观念,经济意识和自我利益保护观念也不断增强.作为医务工作者应加强法律学习,依法办事,在维护好患者权力的同时,也要学会用法律自我约束、自我保护[1,].手术室作为患者进行治疗和特殊场所,在护理工作中的几个法律问题应得到足够重视,以减少对护理工作投诉.
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实施护理管理预防医院感染
在医院感染控制系统中,护理管理起着重要的作用.近几年来,我们从护理管理角度出发,提高广大护理人员对医院感染危害的认识,加强消毒、灭菌和隔离制度,从而大程度地避免因护理工作失误而造成的医院感染,并把消毒隔离的考核评分作为护理管理和护理质量检查的内容之一,加强了护理管理的标准化和制度化,提高了医院感染的监控水平.我们收集了1998～2002年我院44个临床护理单元消毒灭菌隔离效果的监测及环境卫生学的监测结果,并对数据进行统计学分析,发现消毒隔离管理现场检查合格率逐年上升,各类医疗物品检测合格率呈上升趋势,为控制医院感染的发生奠定了牢固的基础.
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试论护理部在医院实施ISO9000标准中的作用
目的讨论护理部在医院实施ISO9000标准中的作用.方法宣传发动、学习培训,建立个性化的质量管理体系;注重持续改进,不断完善质量管理体系.结论护理部在医院贯彻实施ISO9000标准管理模式的过程中起关键作用.
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人性化管理在护理管理中的实践
医学模式的转变确立了护理工作"以病人为中心"的管理思想,护理实践从重视护理工作完成转向重视患者需要,从重视疾病护理质量转向重视全人、全程护理质量,从短期护理行为管理转向多元化目标管理[1].我院近年把实现"以人为中心"的管理作为根本的指导思想,努力调动和激发人的积极性和创造性,关心满足人的需求,从而达到提高效率、提高质量的目的.
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浅谈护理管理中的服务工作
结合医院护理管理经验,探讨了医院管理中的服务工作,提倡"管理也是服务,服务为了管理",并以此为指导思想规范各项工作.在护理管理中以服务为出发点,努力在提高人员素质、协调各项关系及维持人员切身利益等方面做好服务工作.
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《医疗事故处理条例》贯彻实施中的对策
探讨医院护理管理在新形势下保障医疗安全,规范护理行为的措施.围绕《医疗事故处理条例》,从强化法律意识、完善防范监督机制、优化服务质量、加强综合治理,提高处理纠纷能力等5个方面实施全方位管理.加强了医院法制建设,提高护理服务质量,促进了护理安全工作,护理差错减少30%,杜绝了护理事故的发生.
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放射治疗所致口腔炎的防治及护理进展
放射性口腔炎是头颈部肿瘤患者放射治疗过程中常见的并发症之一,主要由于放射线照射后,口腔黏膜脆性增加,容易破溃.同时唾液腺受到放射性损伤,特别是浆液性腺泡组织为纤维组织所代替,导致唾液分泌量明显减少,口腔自洁作用显著降低,从而引起菌群的改变,导致口腔炎症的发生[1].近几年,许多临床工作者为了探索其防治的方法,进行了大量的研究和临床实践,取得了丰富的经验.现综述如下:
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晚期胰腺癌治疗与护理研究进展
胰腺癌(pancreatic cancer,PC)是一种极难治疗的恶性肿瘤[1].疼痛是晚期胰腺癌突出的临床症状,严重影响患者的生存质量.当前疼痛治疗已成为晚期胰腺癌症患者的重点医护内容.本文就晚期胰腺癌痛的控制与护理进展作一综述.
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食管静脉曲张破裂出血的护理进展
食管静脉曲张破裂出血是门脉高压有临床意义、也是凶险的并发症,患者可发生失血性休克和肝性脑病,其首次平均病死率可达50%[1],6个月再出血发生率为60%～70%,平均病死率达60%[2].在护理工作中做好预见性护理,药物指导,以及内镜、介入、外科手术等各种治疗方法的针对性护理,对提高患者生活质量,挽救生命有着极其重大的意义.现就食道静脉曲张破裂出血的临床护理进展综述如下:
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新生儿HIV感染的防治及护理
由母婴垂直传播所导致的HIV感染,其主要环节是围产期感染、产时感染和产后感染.就HIV通过母婴传播对新生儿的影响及感染HIV新生儿的护理作一综述.
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军队医院整体护理现状调查与分析
对21所军队医院整体护理现状调查显示,开展整体护理的护理单元有265个,占护理单元总数的92%.医院各级领导对整体护理认识到位,护理部监控管理基本到位,整体护理保障也基本到位.但是,护理人员数量不足,21所医院展开床护比为1:0.34,未达到国家规定标准;护士学历结构偏低;年龄结构与西方国家相比护士比较年轻,部分医院护士角色功能定位不准确等,对整体护理的深入开展形成制约.建议医院保留护理技术骨干,培养专科护士,满足岗位配置并提高临床一线待遇.
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手术室血液传播疾病职业防护的现状分析
目的了解手术室血液传播疾病职业防护现状,切实提高护士的防范意识,采取各种可能的防范措施,使其对护士的伤害减到低.方法对87名接受过血液传播疾病职业防护教育的护士,对其术前、术中和术后等12项可能涉及血液传播的因素进行调查分析.结果经过培训和强化,防护观念总阳性率较高,大多数防护行为参数效果令人满意.高职称组职业防护阳性率高于低职称组.结论加强防护观念、增强防护能力是提高血液传播疾病职业防护的关键,同时应设置合理的管理机构、管理机制及保障措施等.
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冠心病患者自我概念与心理健康的调查研究
目的了解冠心病患者自我概念、心理健康水平以及两者的相互关系.方法应用自我概念量表与90项症状自评量表(SCL-90)对117例住院的冠心病患者进行调查.结果74.4%的冠心病患者为中度正性自我概念得分者,25.6%为中度负性自我概念得分者;男性患者的自我概念水平高于女性,且有显著性差异;冠心病患者"躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对"等因子得分高于全国常模,且有显著性差异;女性患者"躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖"等因子得分高于男性,有显著性差异;冠心病患者自我概念得分与SCL-90总分呈负相关(r=-0.561,P《0.01).结论冠心病患者的自我概念处于中度水平,心理健康状况较差;自我概念得分越高者,心理健康水平也越好.提示要提高患者的心理健康水平,可从帮助患者树立正向自我概念着手.
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住院妇女乳房自我保健知识情况调查
目的了解住院妇女乳房自我保健知识的掌握情况,以便开展健康教育.方法采用自行设计问卷对136位住院妇女进行调查.结果23.5%的妇女了解乳房的结构及其正常变化;31.6%的妇女曾阅读过与乳房相关的科普读物;20.6%的妇女了解乳癌的部分高危因素;32.4%的妇女能做到定期参加体格检查;7.4%的妇女曾做过乳房自检.结论应指导妇女走出健康误区,增强自我保健意识,主动寻求健康保健.
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脑卒中后单侧忽略的康复训练
单侧忽略是脑卒中后立即出现的常见的障碍之一,表现为患者不能对大脑损伤灶对侧身体或空间呈现的刺激作出反应.临床常见的是左侧忽略.在脑卒中的康复过程中,如果不注意对单侧忽略的评价和康复训练,就会影响肢体康复效果,影响日常生活活动能力或发生意外,如坠床、摔倒、碰撞等.因此应重视对脑卒中后单侧忽略的康复和护理.
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4种护理期刊2003年度发表论著情况的调查分析
目的了解护理人员发表论著的情况,进行分析和总结,为护理人员的培训及管理工作提供必要的依据.方法采用随机抽样,对4种护理期刊发表的218篇论著进行调查.结果年龄在30～39岁,以广东、北京、上海等地区为主,具有本科学历的主管护师发表论著的篇数多(P《0.05).结论护士应发挥年轻优势,积极参加高层次的学历教育;临床经验丰富的中级护理人员,多积累总结工作经验,撰写出高水平的科研论文.
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健康查体人员自身因素与查体意识、查体费用关系的调查分析
目的探讨不同类型人群健康查体的影响因素并找出相应解决对策.方法对235名门诊健康查体人员进行了查体人员自身因素、查体意识、查体费用来源的问卷调查.结果查体人员的年龄与查体间隔时间关系密切,1年次查体间隔人员共129人占被调查人数的54.89%,大于60岁组高达88.89%;查体费用在某种程度上左右影响了健康查体的频率和查体主动性;对此前是否有过自费查体经历的调查显示:30岁以下年龄组占大多数,这可能与求学、就业需要查体资料有一定关系,而41岁以上组则明显减少.结论健康查体频率、意识、主动性与查体费用密切相关.建议普及医疗体检制度,鼓励参与医疗保险,以促使部分人群的主动参加健康体检成为自觉行为.
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军队护理专业军事医学教育现状调查及对策
我军护理专业的军事医学教育长期存在着教育体制不够完善,主要是重视程度不够,师资力量薄弱、缺乏专业教材,训练方法单调等问题,就此我们在全军范围内10余所医学院校、医疗单位进行调查,调查对象为教务管理人员、卫生勤务教员及护理管理人员.共发出调查表78份,有效回收71份,现将调查结果报告如下:
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护理介入癌症患者家庭的作用探讨
通过对132例癌症患者及其家属的心理问卷调查分析,提示癌症患者核心家庭对患者心态的三种类型,即支持型、一般型和敌意型,揭示了癌症患者对不同类型家庭的依赖程度.阐明护理介入癌症患者家庭有利于调动两个积极因素,即帮助患者及其家庭适应癌症危机,改变他们对癌症的错误认识;重新恢复癌症患者家庭的温馨生活,支持关心癌症患者,达到患者和家庭长期和睦相处、促进癌症患者康复的目的.
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再次肌注苯巴比妥钠致肢端过敏性皮炎1例
患者于2003年6月4日8:00在硬膜下行右股骨内固定物取出术,该患者曾于2002年5月行右股骨内固定物取出术,术前均给予肌注苯巴比妥钠0.1 g,此次于11:00患者返回病房,发现其双手及双足指(趾)关节处有大块红斑,并伴有皮肤瘙痒症状.患者既往无药物及皮肤过敏史,并未接触过任何过敏药物.
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一次性吸奶器的制作及应用
在儿科及妇产科的母乳喂养中常常遇到这样的问题:(1)患病的婴儿在治疗时,母亲无法直接哺乳;(2)乳母在初始喂奶时由于乳头内陷造成婴儿吸吮困难.针对这两种情况,我们制作了一次性吸奶器,临床试用效果良好,现介绍如下:
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介绍一种科室护理科技信息管理的方法
由于护理工作的性质决定了护理工作比较繁琐,排班时间比较零散,如何在比较节约的时间内让护士充分利用科室的科技期刊、微机网络、图书资料,共享相关专业的信息资源,是科室科技信息资料管理需要解决的问题,也是护理教育管理的重要内容.
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一次性成人男性接尿袋的改进及应用
临床上,对各种原因引起的男性患者的尿失禁,一般采用留置导尿法和留置接尿法来解决这个问题.留置导尿法易引起尿路感染,而用一次性男性接尿袋则易引起阴茎水肿及糜烂.我科从2003年起对一次性成人男性接尿袋进行了改进,并应用于30例尿失禁的患者,取得了较好的效果.
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情景教学在急重症护理学教学中的应用研究
目的探讨情景教学法对于急重症护理学教学的效果.方法选择二年级的在校护生2个班,随机抽一个班采用情景教学法(实验组),另一个班采用课堂讲授法(对照组).结果实验组大多数学生认为情景教学法能增加学习兴趣、理论与实践的结合,实验组的课终平均成绩均高于对照组,并有显著差异.结论情景教学法是适于急重症护理学教学的方法,值得推广到其他护理课程教学中.
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临床技能护理程序考核模式的研究与运用
为配合目标实习教学法的实施,设计整体动态评价和出科技能考核两种方法,评价临床实习的教学质量评价,并重点介绍了出科技能考核的考核项目、考核内容、考核形式及考核程序.改革后的出科技能考核能促进临床带教老师从经验型带教向目标化带教转变,促进学生由技能型向智能型转变.
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影响临床护理带教管理的因素及对策
为保证临床护理教学质量,提高护生临床实习效果,结合临床护理带教管理中遇到的难点问题,及时分析,并找出管理对策.规范了带教行为,加强了实习带教管理,提高了带教水平.
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浅谈护理教学中学生反思性学习的培养
通过阐述反思性教学法在《护理学基础》教学中的具体应用和效果,说明该法有助于培养学生的反思性学习能力,提高教学科学化水平,实现发展教师与发展学生的统一.
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在护理技术操作训练中注入八种意识
目的提高护理技术操作训练质量.方法成立护理培训中心,在操作训练中注入无菌意识、防护意识、健康教育意识、形象意识、法律意识、协作意识、费用意识、创新意识.结果训练质量和护士素质得到提高.结论在护理技术训练中注重意识培养是提高训练质量的有效途径.
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大剂量尿激酶治疗6例深静脉广泛性栓塞患者的护理干预
下肢深静脉栓塞是由于多种因素促使血液在下肢深静脉内不正常凝固成血栓而造成的患肢静脉回流障碍的疾病[1].病变若累及腘静脉、股静脉及髂静脉,则称下肢深静脉广泛性血栓形成.下肢深静脉广泛性栓塞伴动脉强烈痉挛,若不及时解除栓塞,血栓形成可累及下腔静脉并波及对侧髂静脉,严重时可进展到静脉性肢体坏死;且这种下肢深静脉广泛性血栓形成,容易引起肺栓塞,有危及生命的可能[2].我院于2000年1月至2003年收治8例深静脉广泛性栓塞患者其中6例应用大剂量尿激酶治疗,现将护理体会报告如下:
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严重急性呼吸综合征患者合并大咯血1例的护理
严重急性呼吸综合征(sever acute respiration syndrome,SARS)是由新型变异的冠状病毒感染引起的一种以肺部感染病变为主要特征的新型传染病,具有较强的传染性和较高的病死率[1].本院19病区于2003年5月成功救治了1例严重急性呼吸综合征合并大咯血患者,现将护理体会报道如下:
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先兆子宫破裂剖宫产术后并发急性呼吸窘迫综合征1例的护理
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,RDS)是由多种原因(左心衰竭除外)引起的一种急性呼吸衰竭综合征,其死亡率大于50%[1].严密的生命体征动态监护和采取相应的治疗护理对策是早期诊断、治疗、提高抢救成活率的重要手段.我院于2000年2月成功救治1例先兆子宫破裂剖宫产术后并发急性呼吸窘迫综合征患者.经过精心的护理,患者康复出院.
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男性假女性畸形伴尿失禁患者1例的围术期护理
男性假女性畸形是性别畸形的一种,发病率约为1/10万,较罕见,病因亦较为复杂,可能与服用长效避孕药有关.该类患者的性腺只有睾丸组织,但外阴女性化,染色体组型为23XY,性染色质为阴性[1].我科于2002年3月为1例男性假女性畸形伴尿失禁患者行外阴重建,取得了成功,现将护理体会报告如下:
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高锰酸钾治愈Ⅳ度褥疮1例护理体会
目前褥疮无特效的治疗方案,特别Ⅳ度褥疮的治疗更加困难,老年卧床患者则更易发生和发展[1].我们将高锰酸钾用于治疗Ⅳ度褥疮,取得良好效果.现将护理体会介绍如下:
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踝部毁损离断伤再植术后1例的康复护理
踝部毁损离断伤再植在临床上罕见,其治疗护理十分困难,因损伤涉及诸多的血管、神经、肌腱及骨骼等,并跨越关节面,其再植难度很大,术后观察护理要求高,肢体存活率低.2000年12月,我院为1例左踝毁损离断的患者进行断肢再植术,经精心地治疗和细致护理,肢体存活,恢复良好.现将护理体会介绍如下:
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大面积多发性犬咬伤患儿1例的护理
随着人们生活水平的提高,养犬的家庭越来越多,随之,犬伤人事件时有发生.一般主张犬咬伤伤口不作Ⅰ期缝合,但大面积多发性犬咬伤如不及时处理,而行Ⅱ期缝合伤口处理,大多数可能因伤口暴露而导致伤口感染,甚至造成功能障碍或容颜的改变.我院于2003年8月13日收治大面积多发性犬咬伤患儿1例,妥善行Ⅰ期缝合,经过精心护理,患儿康复出院,未留有后遗症.现将护理体会报告如下:
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运用健商理念指导护理健康教育
健商理念是反应人的健康才智,代表着一个人的健康层面及其对健康的全新态度.在护理健康教育中,引入健商理念,认真把握好进行健康教育的原则,提高患者的遵医行为,使患者能够积极主动地去寻求或实施健康的行为,从而达到有效教育、促进和维护健康的目的.
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孕产妇沙眼衣原体感染的健康教育及效果观察
目的提高孕妇感染沙眼衣原体(chlamydia trachomatis,CT)的治愈率,保证母婴安全.方法对612例沙眼衣原体阳性的孕产妇在常规治疗的基础上开展针对性的健康教育,并与常规治疗组进行比较.结果健康教育组的孕产妇沙眼衣原体感染的治愈率明显高于对照组.结论通过开展健康教育,使孕妇高度重视沙眼衣原体感染,养成良好的卫生习惯和遵医行为,防止疾病的传播,可提高治愈率,降低对母婴的危害.
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平战结合训练中护士心理问题分析及对策
就军队医院为完成科技强军"保打赢"战略任务、针对平战结合训练中军人护士出现的心理问题加以分析,并采取相应对策,较好地解决了护理人员在训练中由于业务素质、训练强度、人员性格及家庭等诸方面带来的影响,有力地保障了平战结合训练效果.
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高技术条件下亚热带丛林战伤救护的难点与训练对策
高技术条件下的未来亚热带丛林战争的战伤救治难点,要求战伤护理积极探索研究这一特殊环境中救护训练对策.训练中应针对亚热带丛林地理环境和气候特点,建立健全战伤救护训练对策,开展亚热带丛林战伤救护的模块化与模拟训练,随时做好在我国周边地区可能爆发的未来反侵略战争的准备.
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SARS病房护士工作压力源及压力的研究
目的了解SARS病房护士工作压力源及压力水平,以减轻护士压力.方法采用整群便利抽样及自评式问卷,对110名SARS病房护士进行问卷调查.结果SARS病房护士工作压力源依次是防护方面、情感方面、护理工作及自身方面、环境方面、患者方面;压力源及压力水平与年龄、科室等无显著性差异.结论建议从管理角度减少护士工作压力源,并对护士进行减压训练.
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肝包虫病患者80例心理分析及护理
目的了解肝包虫病患者的心理障碍,进行针对性护理.方法应用SCL-90症状自评量表,对80例肝包虫病患者进行心理测试.结果调查对象SCL-90的9个因子分均值高于全国常模,经t检验,《0.01,有显著性差异,说明测试对象存在着严重的心理障碍.结论及时采用合理的心理护理,可减轻患者的心理障碍,提高生活质量.
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丹参注射液与来立信配伍禁忌的实验观察及对策
目的通过实验证实分析丹参注射液与来立信是否存在配伍禁忌.方法两种药物以不同比例进行配伍,检测浊度、观察絮状沉淀.结果两药配伍后,可产生明显的浊度和不溶解的絮状沉淀物.结论两药直接配伍是完全禁忌的,两者前后顺序静脉滴挝注法也应禁止.必须根据中西药物所含的化学成分的理化性质、药理作用、不良反应等合理选择药物,避免中西药物配伍不合理现象的发生.
