解放军护理杂志
Nursing Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군호리잡지
- 主管单位： 中国人民解放军总后勤部卫生部
- 主办单位： 第二军医大学
- 影响因子： 1.62
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1008-9993
- 国内刊号： 31-1825/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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排尿日记对提高原位回肠新膀胱患者膀胱功能的应用价值
目的 探讨排尿日记对提高原位回肠新膀胱患者膀胱功能的应用价值.方法 2014年1月至2016年2月,采用便利抽样法选取福州市某三级甲等医院泌尿外科收治的58例行根治性全膀胱切除原位回肠新膀胱的患者为研究对象.将58例行根治性全膀胱切除原位回肠新膀胱术患者随机分为对照组(28例)和观察组(30例).对照组采用常规的新膀胱功能训练,观察组在常规的新膀胱功能训练基础上应用排尿日记,并根据每阶段的排尿日记调整训练方案;出院后3个月评价两组患者的新膀胱功能.结果 排控尿指标比较:观察组较对照组排尿间隔时间延长,每次尿量增加,夜尿次数减少,日间控尿率及夜间控尿率均升高(均P＜0.05);尿流动力学指标比较:观察组较对照组膀胱容量增加,残余尿量下降,大尿流速增快及膀胱逼尿肌压力升高(均P＜0.05).结论 使用排尿日记有利于提高原位回肠新膀胱患者的膀胱功能.
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综合性护理干预对提高膝关节置换术后患者功能锻炼依从性的影响
目的 观察综合性护理干预措施对膝关节置换术后患者功能锻炼依从性的影响.方法 2014年3月至2015年3月,便利抽样法选取同济医院骨科一病区关节外科收治的50例膝关节置换术患者.依照手术的先后顺序按单数和双数分为观察组和对照组.对照组患者实施常规的躯体疾病护理和护理指导.观察组患者在实施常规躯体疾病护理和护理指导的基础上,实施综合性的护理干预措施,包括认知干预、行为干预、心理干预、社会支持干预.比较两组患者术后功能锻炼的依从性.结果 两组患者术后功能锻炼依从性比较,观察组患者功能锻炼的频次依从率及强度依从率均较对照组高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 综合性护理干预措施对提高膝关节置换术后患者功能锻炼依从性有明显效果.
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血流导向装置Pipeline治疗椎动脉V4段动脉瘤患者一例的围术期护理
目的 探讨血流导向装置Pipeline治疗椎动脉V4段动脉瘤患者围术期的护理要点.方法 对在我院神经外科行血流导向装置Pipeline治疗椎动脉V4段动脉瘤的1例患者,给予充分的术前准备、全面的术中配合、精心的术后护理,以保证手术安全、顺利地进行.结果 成功植入1枚血流导向装置Pipeline,术中未发生并发症,术后第1天计算机断层扫描(computed tomography,CT)示右侧小脑半球少量渗血,但无临床症状,功能恢复良好,无后遗症.结论 对血流导向装置Pipeline治疗椎动脉V4段动脉瘤的患者,全方位的围术期护理,是手术成功的重要保障.
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下肢肌力训练对老年人平衡及运动能力的影响
目的 探讨以下肢主要肌群及负重关节训练为主的肌力训练体操对老年人平衡及运动能力的影响.方法 2016年1-3月,便利抽样法选择北京市某干休所老年人66名,坚持下肢肌力训练12周,比较不同跌倒风险等级老年人训练前后跌倒发生率、10m大步行速度、单腿平衡时间、“起立-行走”时间等的变化.结果 训练12周后,跌倒发生率由24.24％降至13.64％.高风险人群单腿平衡持续时间延长(P＜0.05)、步行速度增快(P＜0.05),中风险人群“起立-行走”时间缩短(P＜0.05).结论 下肢肌力训练可以改善高风险人群平衡状态、加快步行速度,提高中风险人群运动能力,在一定程度上可以预防跌倒,同时方法简单易掌握,适合在社区及养老机构中推广应用.
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加温膀胱冲洗液对经尿道前列腺电切术后患者膀胱痉挛影响的Meta分析
目的 探讨加温膀胱冲洗液对经尿道前列腺电切(transturethral resection of the prostate,TURP)术后患者减少膀胱痉挛的作用,为临床TURP术后患者选择合适温度的膀胱冲洗液提供依据.方法 计算机检索中国期刊全文数据库、重庆维普科技期刊数据库、万方期刊全文数据库、英文数据库Pubmed、Cochrane图书馆、MEDLINE、EBSCO中关于加温膀胱冲洗液对TURP术后患者膀胱痉挛影响的文献,检索时间从建库至2016年10月,纳入膀胱冲洗液温度对TURP术后患者膀胱痉挛影响相关的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT).文献的筛选与资料的提取均由2名经过专业医学循证培训的评价员独立进行,分歧通过第3名评价员加入讨论以达成共识.纳入文献的质量根据Cochrane系统评价手册中质量评价标准进行评价,使用RevMan 5.3统计软件进行数据处理.结果 共纳入11篇文献,合计1665例患者.Meta分析结果显示,加温膀胱冲洗液能减少TURP术后患者膀胱痉挛的发生[RR =0.52,95％ CI(0.46,0.58)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加温膀胱冲洗液能降低TURP术后患者膀胱痉挛的发生,但需要更多有价值的、高质量的RCT研究予以证实.
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喉气道疾病患儿父母创伤后成长的影响因素
目的 探讨喉气道疾病患儿父母创伤后成长的影响因素.方法 采用便利抽样法,选择2015年1-11月上海某三级甲等医院耳鼻喉头颈外科收治的96名喉气道疾病患儿父母为研究对象.采用自行编制的一般资料调查表、自我表露、简体中文版事件相关反刍性沉思问卷、简体中文版创伤后成长评定量表、领悟社会支持量表等,调查了喉气道疾病患儿父母的创伤后成长、自我表露、反刍性沉思及社会支持得分情况,并分析其主要影响因素.结果 本组患儿父母创伤后成长得分为(43.09±19.399),多元回归分析结果显示,表露经历、目的性反刍性沉思是父母创伤后成长的正向预测因素,可解释其40.1％的总变异(F=32.858,P＜0.001).结论 本组患儿父母创伤后成长水平相对较低,父母的表露经厦及目的性反刍性沉思是其主要影响因素,提示曾经与他人谈论内心感受、且已开始建构创伤事件(孩子患病经历)意义的目的性认知加工的父母,其创伤后成长水平越高.医护人员可为父母提供一个较安全放松的环境,鼓励或引导患儿父母总结应对经验,思考对人生的意义等积极认知加工,进而提升其创伤后成长水平,终实现良好心理适应.
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系统性沟通对肺癌化疗患者疾病不确定感及应对方式的影响
目的 探讨系统化沟通对肺癌化疗患者疾病不确定感及应对方式的影响.方法 便利抽样法选择2015年3月至2016年2月哈尔滨市某三级甲等肿瘤医院的肺癌术后化疗患者193例为研究对象,将前6个月入院患者94例设为观察组,后6个月入院患者99例设为对照组.对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理基础上接受系统性沟通干预,采用疾病不确定感量表和Jalowiec的应对量表在本次化疗疗程结束后,对两组患者进行问卷调查.结果 接受系统性沟通干预后,观察组肺癌患者疾病不确定感总分及各维度评分显著低于对照组(P＜0.01);面对、乐观、情感、支持4个应对方式的维度评分显著高于对照组(P＜0.05);逃避、听天由命、保守、自我依赖4个应对方式的维度评分显著低于对照组(P＜0.05).结论 系统性沟通干预能有效改善肺癌化疗患者的疾病不确定感和积极的应对方式,提高患者的生活质量.
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乳腺癌术后淋巴水肿患者患病期间真实体验的质性研究
目的 了解乳腺癌术后淋巴水肿患者患病期间的体验.方法 运用质性研究中现象学研究方法,对9例乳腺癌术后发生淋巴水肿的患者进行深度开放式访谈,并采用Colaizzi 7步分析法进行分析.结果 淋巴水肿严重影响患者的生活与心理状态,可归纳为3个主题:疾病的影响,不良情绪的影响,以及对恢复正常的渴望.结论 医护人员应深入了解乳腺癌术后淋巴水肿患者的真实感受,有针对性地提供有效的治疗护理措施,促进患者更快康复,达到整体治疗与护理的目的.
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国际居民评估工具长期照护机构评估和干预对老年慢性病患者生活质量和自护能力的影响
目的 探讨应用评价国际居民评估工具(international resident assessment instrument,interRAI)中长期照护机构伴估(long-term care facilities,LTCF)工具.评估和干预对老年慢性病患者生活质量和自护能力的影响.方法 采用便利抽样法选取2015年6月至2016年5月某三级甲等综合性医院116例老年住院患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各58例,两组均给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施interRAI LTCF评估和干预.结果 观察组患者的生活质量和自护能力较对照组改善明显,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 interRAI LTCF评估及干预能有效改善老年慢性病患者生活质量,提高自护能力,从而达到成功老化.
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护士工作不安全感及工作生活质量与离职意愿的关系研究
目的 探讨护士工作不安全感、工作生活质量对离职意愿的影响.方法 采用便利抽样法选取2016年6-8月安徽省某市2所二级甲等综合性医院及3所三级甲等综合性医院的571名在职护士为研究对象,采用自编一般资料问卷、工作不安全感量表、工作生活质量量表及离职意愿量表对其进行调查.结果 护士工作不安全感及其各维度与工作生活质量呈负相关(P＜0.001),与离职意愿呈正相关(P＜0.001).结构方程模型显示,工作不安全感及工作生活质量对离职意愿有直接效应,工作不安全感还以工作生活质量为中介变量,对离职意愿有间接效应;工作不安全感与工作生活质量对离职意愿的标准化路径系数分别为0.29和-0.38,工作不安全感对离职意愿的标准化总效应为0.4;外因变量工作不安全感和工作生活质量可以解释内因变量离职意愿总变异的29％.结论 护士的工作不安全感、工作生活质量及离职意愿现状较乐观,但仍有继续改进的空间;医院与护理管理者应降低护士工作不安全感、提高其工作生活质量,以降低离职意愿.
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择期手术患儿术前禁食禁饮方案对术中并发症影响的Meta分析
目的 采用Meta分析法评价择期手术患儿术前禁食禁饮时间方案对术中并发症的影响.方法 全面检索国内外数据库,根据纳入和排除标准筛选文献,对其进行资料提取与质量评价,运用RevMan 5.1统计软件进行Meta分析.结果 共纳入10项随机对照试验,共1985例患儿.Meta分析结果证实,缩短择期手术患儿术前禁食禁饮时间不会增加胃内容物的量[MD=-0.15,95％CI(-0.36,0.05),P＞0.05],不会增强胃液的酸度[MD=0.56,95％CI(-0.16,1.27),P＞0.05],不会影响术中误吸、呕吐的发生率[RR =0.70,95％CI(0.36,1.35),P＞0.05].结论 对于进行择期手术的患儿,缩短术前禁食禁饮时间是安全可行的,建议临床推广使用.
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八段锦对脑卒中患者肢体功能康复影响的Meta分析
目的 系统评价八段锦对脑卒中患者肢体功能康复的影响.方法 计算机检索Pubmed、Cochrane图书馆、中国生物医学数据库、万方数据库等,纳入符合标准的随机对照试验,检索时间为建库至2016年11月.纳入文献的方法学质量采用Cochrane偏倚风险评估工具进行评价.应用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析.结果 终纳入6篇文献,共涉及443名研究对象.Meta分析结果显示,八段锦组与对照组相比能改善脑卒中患者的平衡功能;八段锦联合平衡功能训练可改善下肢运动功能;八段锦联合常规健康指导或康复治疗,可改善脑卒中患者的日常生活活动能力和神经功能缺损状况.结论 八段锦在一定程度上能够促进脑卒中患者肢体功能的康复,但需进一步在大样本中验证其有效性.
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社区护理对2型糖尿病老年患者治疗效果及治疗相关行为的影响
目的 探讨社区护理干预对2型糖尿病老年患者治疗效果及相关治疗行为的影响.方法 采用便利抽样法选取2014年3-12月上海市某社区卫生服务中心门诊的136例2型糖尿病患者为研究对象,进行6个月的社区护理干预,6个月后观察糖尿病患者糖化血红蛋白(hemoglobin A1e,HbA1c)、血压、血脂以及规律服药等相关治疗行为.结果 实施护理干预6个月后,患者HbA1c与干预前相比有明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);2型糖尿病老年患者血糖控制好的比例由9.6％提高至27.2％,血糖控制一般的比例由30.9％提高至62.5％,规律用药等治疗相关行为方面的比率均高于干预前,差异均有统计学意义(均P＜0.01);此外,与干预前比较,干预后2型糖尿病老年患者收缩压、舒张压、平均动脉压、三酰甘油、胆固醇和低密度脂蛋白都降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 社区护理可有效改善2型糖尿病老年患者治疗相关行为,控制糖尿病患者的血糖水平,提高治疗的效果,进而可改善其血脂代谢、降低血压,促进患者康复.
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异基因造血干细胞移植患者的生活质量现况及其影响因素
目的 探讨成人异基因造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)患者移植后生活质量状况及其影响因素,为提高其生活质量提供依据.方法 2016年6-11月,便利抽样法选择苏州大学附属第一医院129例异基因造血于细胞移植术后患者为研究对象,采用患者一般资料调查表以及癌症治疗功能评价系统-骨髓移植生活质量测评量表(functional assessment of cancer therapy-bone marrow transplantation scale,FACT-BMT)进行问卷调查.结果 患者的FACT-BMT生活质量总分为(107.40±20.22)分,生理健康状况得分为(21.91±5.66)分,社交/家庭健全情况得分为(20.78±5.00)分,情绪稳定状况得分为(19.65±3.96)分,功能健全状况得分为(15.15±7.07)分,移植特异模块得分为(29.90±5.16)分;多元线性回归结果显示,与生活质量总分存在一定相关关系的变量有:宗教信仰(t=2.005,P=0.047)以及是否发生移植相关并发症(t=-1.995,P=0.048).结论 异基因HSCT患者生活质量有待进一步提高,医护工作者应密切关注患者移植恢复期的生活质量,从多方面进行干预,以提高其生活质量.
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SWOT分析法在医院监护室护理安全文化构建中的应用
目的 探索SWOT分析法在医院监护室护理安全文化构建中的应用,以进一步提高临床护理人员对安全文化的认知、态度及行为.方法 2015年4月至2016年3月,便利抽样法选取上海市某三级甲等综合性医院监护室222名护士为研究对象.采用“医院护理人员病人安全文化调查”问卷对其进行患者安全文化调查.针对调查现状,运用SWOT分析法进行分析并采取相应对策进行干预;干预后采用相同问卷再次进行调查,比较干预前后护理人员对护理安全文化的认知.结果 与进行SWOT分析干预前相比,医院监护室不同年龄、学历、职称、护龄和不同监护室护理人员在团队氛围、对工作的满意、单位安全的氛围和对管理的感受这4个维度上较实施前均有所改善,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 SWOT分析法用于构建医院监护室护理安全文化,可提高护理人员对安全文化的认知、态度及行为.
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久坐行为对结直肠癌患者影响的研究进展
随着科学技术的进步以及电子娱乐活动的普及,久坐行为成为现代成年人生活中常见的现象.近年来多项研究关注于久坐对健康的影响,并证实久坐是导致多种健康问题和疾病的独立风险因素,与肥胖[1]、心血管[2-3]、癌症[4-5]等都密切相关.结直肠癌是常见的消化系统肿瘤,患者约60％的觉醒时间均处于久坐状态[6].
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不同消毒液对手外科感染伤口消毒的效果比较
目的 比较不同消毒液对手外科感染伤口消毒的效果.方法 便利抽样法选取2014年8月1日至2016年11月1日在宁波市第六医院手外科治疗的开放性手外伤术后创面感染的患者300例,按随机数字表法将其分为次氯酸钠组、苯扎氯胺组和传统组,每组100例.采用上述消毒液对其感染伤口消毒,在消毒后第7天记录伤口情况,根据创口疗效评价标准对其进行评价.结果 消毒第7天时,三组患者的疗效差异有统计学意义(P＜0.05),进一步两两比较显示,苯扎氯胺组与次氯酸钠组患者的疗效均明显优于传统组,差异均有统计学意义(均P＜0.05),但苯扎氯胺组与次氯酸钠组患者的疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用苯扎氯铵、次氯酸钠消毒液进行伤口消毒,其临床疗效满意,值得临床推广.
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基于“做中学”理论的翻转课堂设计在《成人护理学》教学中的应用与评价
目的 探索基于“做中学”理论的翻转课堂在《成人护理学》教学中的应用实施,并对其效果进行评价.方法 以《成人护理学》胃部疾病为例,对56名护理本科三年级护生实施10学时基于“做中学”的翻转课堂,采用成绩反馈及问卷调查的方式探讨该模式的教学效果.结果 消化系统疾病考核成绩平均为(85,7±7.9)分,与前一届护生消化系统考核成绩平均(84.8±5.8)分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);50名(89.3％)护生表示十分喜欢或者喜欢该教学模式,认为该模式提升了其“收集、分析与利用信息的能力”、“自学能力”及“临床应对患者实际问题的能力”等方面能力;然而该模式在实施中仍存在一些问题,如如何完善信息化技术、完善相应师资培训等.结论 基于“做中学”理论的翻转课堂可在护理教学中有效开展,但仍需在更多的研究实践中不断地反思、修正和发展.
