主动脉弓离断患者的术后护理

主动脉弓离断(interruption of aortic arch,IAA)是一种罕见的先天性心脏畸形,占先天性心脏畸形的1.0%[1].主动脉弓的某个部位离断或闭锁引起主动脉弓和降主动脉之间血流中断.我院1993年1月至2001年3月在心内直视下对8例IAA患者实施左锁骨下动脉-降主动脉吻合手术,现将术后护理报告如下:

飞行人员鼻咽癌的护理特点

飞行人员鼻咽癌在耳鼻喉科飞行员头颈部恶性肿瘤中所占比例较大[1],以往文献对普通人群鼻咽癌的护理报道较多,因飞行人员鼻咽癌具有一定的职业特点,易与职业病相混淆而造成误诊,所以对飞行员人群鼻咽癌的护理也有其特殊性.本文对飞行人员鼻咽癌9例进行护理观察分析,现报道如下:

急性重症胰腺炎腹腔灌洗的护理

急性重症胰腺炎(SAP)是急腹症中严重的疾病之一.该病起病急骤,发展迅猛,病情凶险,死亡率高.以往需外科手术治疗,损伤大,但对死亡率改善并不明显.大多数学者认为腹腔灌洗可明显改善急性重症胰腺炎预后[1].我院在内科治疗基础上引入了腹腔灌洗技术,收到明显疗效.

鼻胆管引流术的临床观察及护理

鼻胆管引流术(ENBD)是在十二指肠镜直视下施行的胆管置管引流减压技术[1,2,3],是70年代中期在内镜逆行胰胆管造影(ERCP)基础上开展的胆道治疗新技术.我院自1993年来施行ENBD,应用于各种良、恶性病变引起的胆道梗阻的"减黄"治疗262例,均取得满意的疗效.

超声多谱勒胎心监测仪在孕早期诊断中的应用

近几年来超声多谱勒胎心监测仪系列新产品不断应用于临床,但多用于中、晚期妊娠的胎心检测,对于孕早期胎心监测,目前用的仪器为B超和彩超.这两种检查价格昂贵且不方便,为寻求一种经济简便的孕早期胎心监测方法,我们用超声多谱勒胎心监测仪对孕早期孕妇进行胎心监测,取得满意效果.

急性筋膜间室综合征的早期观察与护理

1996～2000年,我们曾对32例急性筋膜间室综合征患者进行详细观察及护理,现总结报告如下:1临床资料本组32例中,男26例,女6例,年龄4～70岁,均为外伤所致.其中前臂挤压伤5例,桡尺骨骨折3例,胫腓骨骨折22例,股骨粗隆骨折2例,骨折均为闭合性.

上腔静脉阻塞综合征患者血管内支架置入治疗的护理

上腔静脉阻塞综合征(superior yen2 cava syndrome,SVCS)是指由各种病因引起的完全或不完全性上腔静脉阻塞,致使血液回流受阻,从而导致呼吸困难、头昏头痛、颜面潮红及浮肿、上肢浮肿、浅表皮下侧支循环形成及颈静脉怒张等综合病征.

钬激光前列腺切除术患者手术配合及护理

前列腺良性增生症(BPH)是老年男性常见疾病[1],一般50岁以后开始出现临床症状,主要表现为膀胱出口梗阻症状.约有1/3 BPH患者合并心脏病及其他内科疾病如肺通气梗阻疾病、糖尿病、脑血管疾病等[2].

连续性肾脏替代治疗急性肾衰的护理

使用Diapact CRRT治疗重症急性肾衰(ARF)患者23例,观察治疗效果和常见的护理问题.对维持体外循环液体的管理等护理措施进行讨论及提出对策.通过高质量的护理,提高了ARF的治愈率,进一步发挥CRRT技术在治疗ARF中的作用.

超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术患者的护理

目的探索超声乳化白内障摘除及人工晶体植入患者系统的护理措施,达到巩固疗效、促进康复的目的.方法通过对683例白内障患者进行术前、术后护理.结果683例患者(707眼)手术成功率达100%,视力从0.1以下提高到了0.5以上,高可达1.2.无一例出现并发症.结论超声乳化白内障摘除及人工晶体植入患者的术前、术后护理,尤其是术前的充分准备、术后的病情观察及预防并发症的护理,对于巩固手术疗效,促进患者康复起着至关重要的作用.

鼻咽部恶性肿瘤患者放疗副反应的观察与护理

鼻咽部恶性肿瘤目前有效的治疗方法是放射治疗,联合手术、化疗,可使部分患者争取达到临床治愈[1].但放射线在杀伤肿瘤细胞的同时,也会损伤正常的组织细胞,引起不同程度的放疗反应.因此做好病情观察,及时精心护理,对于减轻患者痛苦,提高放疗效果,减少正常组织损伤,节约治疗费用均有积极作用.

妊娠期宫颈缝扎术的围术期护理

宫颈缝扎术常用于妊娠期宫颈内口松弛的矫治.由于较多的习惯性晚期流产是由宫颈内口松驰引起的,故宫颈缝扎术成为了产科病区较常见的手术.宫颈缝扎术还可用于前置胎盘患者的期待疗法.

手托法预防剖宫产儿早期胃食管返流误吸496例护理体会

新生儿窒息是围产儿死亡的重要原因之一,也是临床护理上的一大难题.剖宫产儿早期胃食管返流误吸(GER-A)发生在胎儿娩出后数分钟内,一旦发生,窒息程度较重,病情发展迅速,死亡率及并发症发生率较高,因此临床护理难度较高.3年来,我们采用手托法预防GER-A取得了显著效果.

影响术中医护默契配合的相关因素及处理对策

成功的手术不仅要求手术医生手术认真、技术高超,良好的手术配合也是成功的重要条件.因此,佳状态的默契配合是手术室护士一直追求的目标.本文调查与分析了我院1999～2000年影响术中默契配合的因素,对存在的重点问题分析了原因,并采取了找出相应的对策,经过实践取得了明显的成效.

呼吸机相关性肺炎的临床分析及护理对策

目的通过对呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的临床分析,从护理角度探讨预防措施,以降低VAP发生率及死亡率.方法对机械通气患者中发生VAP 30例次病例进行回顾性调查分析.结果VAP发生率39.5%,死亡率60.0%;相关危险因素有:意识障碍(90.0%),年龄≥65岁(80.0%),MV＞6 d(60.0%),各种侵入性操作(90.0%～100%),应用制酸药及H2受体阻滞剂(43.3%),伴有慢性肺部疾病者18例次(60.0%),糖尿病5例次(16.7%);痰培养总计获得118株细菌;并对细菌耐药性进行了分析.结论VAP危险因素甚多,发病机制复杂,难以用一种或某几种措施来完全有效地预防,提高全员预防意识,采用综合防治措施,可能是控制VAP佳策略,而针对VAP发生危险因素,采取相应的护理对策,加强护理工作,特别是人工气道管理工作,是降低VAP发生的重要措施之一.

成人高原心脏病97例的心理护理

目的观察负性情绪对成人高原心脏病的影响,探讨成人高原心脏病的心理护理对策.方法选择97例成人高原心脏病住院患者,采用医院焦虑抑郁情绪测定量表(HAD)进行问卷调查.结果本组97例患者中,出现焦虑者22例(22.7%);抑郁者1 9例(19.6%),焦虑与抑郁并存10例(10.3%).初次住院、性格内向及医疗费用对患者的心理状态影响较大.伴有焦虑或/和抑郁的成人高原心脏病患者其并发症的发生率明显增多.结论焦虑、抑郁等负性情绪可加重成人高原心脏病病情,促使心衰及高原红细胞增多症等的发生.

老年腹部术后延长氧供对降低肺部并发症的意义

目的探讨对老年人全麻术后延长氧供时间与降低肺部并发症的相关意义.方法通过延长术后氧供时间,与以前按传统方法吸氧条件相近的老年腹部手术患者统计资料进行比较,观察术后24h后低氧血症,阻塞性通气障碍,肺部感染的发生率.结果观察组术后延长氧供时间能明显降低阻塞性通气障碍及肺部感染发生率.结论术后氧供充足能维持组织器官的正常功能,降低呼吸和心脏作功,缓解疼痛,使患者咳嗽能力增加,同时吸氧可增加肺的细胞免疫功能,从而降低肺炎发生率;有助于维持呼吸功能的稳态,对可能发生氧障碍的患者有一定的防范作用.

妇产科护士自身防护的调查与分析

目的调查妇产科护士的自身防护意识.方法对4所医院98人进行问卷调查.结果表明妇产科自身防护意识较弱.结论针对调查结果建议妇产科护士加强自身防护意识的学习,加强呼吸道防护,严格洗手,严格皮肤和粘膜的防护.

不同时间口服甘露醇术前肠道准备的临床观察

目的观察不同时间点口服甘露醇行术前肠道准备的效果.方法选取胆道手术患者60例,随机分为两组,一组为中午组(观察组),另一组为傍晚组(对照组).两组患者分别于午饭、晚饭后1 h口服20%甘露醇溶液250 ml,观察患者服甘露醇后首次排便时间、排便次数、大便排净时间、有无乏力疲劳感、术中空肠肠管肠腔情况及术后排气时间.结果除乏力疲劳指标傍晚组较中午组明显增多(P＜0.05)外,其余观察指标两组间无显著差别.结论对于肝胆手术的术前准备,午饭后开始口服甘露醇行术前肠道准备是可行的,且较傍晚更有益处.

孕妇产前心理状态调查及对分娩方式的影响

目的调查孕妇临产心理状态及其对分娩方式的影响,为分娩时实施心理护理提供依据.方法采用调查问卷及医院焦虑抑郁情绪测定量表法.结果产前孕妇有并发症组焦虑、抑郁状况发生率明显高于正常组.有焦虑及抑郁症状孕妇组,剖宫产及阴道助产率明显高于正常组(P＜0.01).结论产前焦虑、抑郁状态增加了难产率,实施心理护理,有助于降低孕妇的焦虑、抑郁症状,使孕妇处于佳身心状态,促进正常分娩.

护士对协助患者变换体位的认识

为了解护理人员对协助患者变换体位的认识,采用问卷式方法对两所综合性医院的182名在职护士进行了调查.结果显示,对体位变换的认识与护理人员的护理经验及业务熟练程度有关,部分护士对协助患者变换体位尚有认识误区,低年资护士的认识范围尚有局限.提示护理教育中的人体力学、皮肤护理、伤口护理等方面的知识有待加强,建议医院的继续医学教育也应增设上述内容,以提高护士的预防护理能力.

单纯性肥胖症患儿的社会心理因素探讨与干预

近年来,小儿单纯性肥胖症发病率在全球范围内呈明显上升趋势.所谓单纯性肥胖,就是当进食热量多于人体消耗量而以脂肪形式储存于体内,体重超过标准体重的20%或体重指数(kg/m2)大于24[1].单纯性肥胖不仅影响小儿的生儿发育,导致携氧运动能力下降,易并发心血管疾病、糖尿病等.还常因心理压力过大,造成部分患儿较孤独,攻击性强或者自责、焦虑、易受愚弄,甚至影响其智力发展[2].

门急诊问卷调研分析宾馆式医疗服务的开展

目的及时了解我院在医疗服务中的不足之处及患者对医疗服务的迫切需求,树立以病人为中心的服务观念.方法采用门急诊问卷调研法,确定15项内容有:服务问题,服务质量满意度及服务需求等情况反馈.结论通过调研分析树立起适应医疗市场日趋竞争的管理理念,把宾馆式服务的新举措融入到医疗活动中,让患者的医疗消费,如同在宾馆消费一样,也能在我院的医疗服务过程中得到受益,使我院保持可持续发展.

实施产科导乐促进母婴安全

目的开展产科导乐服务,变外行服务为内行服务,变被动护理为主动护理.方法导乐护士专人在产前、产时及产后给予产妇持续的生理上的支持帮助及精神上的安慰鼓励,使其顺利完成分娩过程.结果导乐组产程缩短,难产率降低,产后出血,胎儿宫内窘迫等分娩并发症减少.结论开展产科导乐服务,满足了产妇的需要,提高了产科质量,降低了难产率及围产儿死亡率.

维持性血液透析对终末期肾病患者血压影响的观察和护理

目的探讨维持性血液透析对终末期肾病患者血压的影响.方法将58例维持性血液透析患者按照血液透析前血压值分为高血压组、正常血压组和低血压组,分析血液透析后1月,2月,3月,6月,12月各组血压变化.结果透析前血压异常患者,在血液透析后2～3月后大多数血压逐渐趋于正常,以收缩压变化明显,提示长期严格的血液透析可相应改善透析前血压不正常状况.结论血液透析后严密观察病情变化,制定详细的护理计划,实施良好的心理护理,均有益于患者血压的控制.

护理操作与医院内感染的关系探讨

目的探讨护理操作与乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)医院内感染的关系,为制定相应的防护措施提供依据.方法分别对参与HBV DNA阳性和HCV RNA阳性患者护理工作的672名和134名工作人员护理操作前后以及洗手后的手拭子标本进行HBVDNA和HCVRNA检测.结果参与HBVDNA阳性患者护理的6 7 2名护理人员的HBVDNA检出率分别为0.89%(6例)和8.04%(54例);134名参与HCVRNA阳性患者护理的工作人员HCVRNA的检出率分别为0.75%(1例)和5.22%(7例);护理操作后采用流水洗手的工作人员均未检出两种病毒核酸.结论对HBV DNA和HCV RNA阳性患者实施护理操作的人员是HBV、HCV医院内感染的的潜在因素,在对此类患者实施护理操作前后应采取严格的消毒措施,以防止医院内感染.

紫草油治疗脑外科患者腹泻所致的肛周红肿

目的探讨紫草油治疗脑外科患者腹泻所致的肛周红肿的疗效.方法随机将¨9例肛周红肿的患者分为61例紫草油治疗组和58例氧化锌对照组,并观察肛周红肿治愈的天数.结果紫草油治疗组平均治愈天数明显短于氧化锌对照组(P＜0.01).结论紫草油对腹泻所致的肛周红肿有较好的疗效.

静脉留置针联合应用精密滤过输液器保留效果分析

使用静脉留置针联合应用精密过滤输液器,提高了输入液体的纯度和安全性,减少了由于输液中的微粒引起的静脉炎的发生,延长了保留时间,长达到29 d,提高了留置针使用的成功率;并进行了精密过滤输液器连接静脉留置针与普通过滤输液器连接静脉留置针的临床观察比较与分析,提出了一种可行的能提高使用静脉留置针成功率的方法.

老年慢性病患者对出院指导需求的调查及分析

目的通过对老年慢性病患者出院前进行出院指导需求的调查,了解其对健康教育需求的程度及内容,有针对性地进行出院指导.方法采用自行设计的问卷,由患者进行填写,收回同卷进行统计学处理.结果患者对了解出院时的治疗效果及病情进展情况有强烈需求.对出院指导内容需求依次为:用药指导、复诊指导、饮食指导.而受欢迎的出院指导方式是与医护人员交谈、科普手册等.结论出院指导是护理工作中必不可少的环节;应因人而异,形式多样.

糖尿病患者社区保健需求与对策

目的了解糖尿病患者社区保健需求,探讨行之有效的护理对策.方法设计两套调查问卷,调查社区糖尿病患者105例.问卷一为糖尿病患者健康信念调查;问卷二为例糖尿病患者对医学保健的需求.结果调查显示,糖尿病患者保健需求获得取决于对教育内容的取舍和接受程度,分别采取三种形式,集体、小组和单人,一是以问卷调查了解掌握疾病防护知识的程度;二是通过研究组定期随访,了解医学保健后生存质量改善的情况,以评价医学保健质量.结论在社区护理中,应重视不同个体的研究,满足患者教育需求,有利于开展社区保健,促进患者康复.

扶他林乳胶剂涂擦治疗静脉输液疼痛的疗效观察

目的观察扶他林乳胶剂涂擦治疗静脉输液疼痛的疗效.方法对50例静脉输液致疼痛的患者,采用两种不同的治疗方法进行自体对照观察,并进行比较.结果采用扶他林乳胶剂涂擦治疗50例次,显效率70.0%;热敷治疗50例次,显效率为10.0%,两组间有显著性差异(P＜0.01).结论说明涂擦扶他林乳胶剂疗效明显优于热敷治疗.

对2000年级医学硕士研究生MRSA知识的调查分析

目的了解初级医务人员掌握有关耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)知识的情况.方法问卷及面谈.结果仅52(31.7%)名回答曾遇到过携带或感染MRSA的患者,有43(26.2%)人能正确回答第二和第三个问题.对余下的三个问题,所有人的回答都是"否".结论初级医务人员MRSA知识十分欠缺,医院对医务人员应不断进行知识的强化教育和知识更新教育,对实习医务人员也应进行有关临床知识的教育,医学院在进行基础教育时,应紧密联系临床实际,不断更新授课内容.

离退休干部205名住院期间健康教育需求的调查分析

目的了解军队离退休干部住院期间健康教育需求特点.方法采用问卷调查法,对205名军队离退休住院干部的年龄、学历、疾病性质、手术治疗、住院天数、健康教育需求率以及对健康教育形式和内容要求进行调查.结论军队离退休住院干部接受健康教育的需求率与年龄、文化程度、疾病性质有关;选择适宜的健康教育形式和内容是提高健康教育针对性和有效性的重要措施.

我区开展继续护理学教育的调查与对策

目的改进和加大继续护理学教育的力度,提高护理质量和水平.方法采用无记名问卷式,对27个医疗单位1 264名护理人员参加继续护理学教育的情况进行了调查.结果近年来,继续护理学教育有了-定发展,但仍有一些不足:(1)部分人员的思想还不够重视,参与教育的盲目性较大;(2)联系实际不够紧密,缺乏新意;(3)培训方式不够灵活;(4)制度不够健全,管理未跟上.结论要加强和改进继续护理学教育工作,应加强宣传教育,提高重视程度;丰富教育内容,强调因人而异;拓宽学习途径,坚持自学为主;加强制度建设,重在落实管理.

护理诊断应用中的问题分析及几点建议

2001年8月至9月对全院28个病区的住院患者护理记录进行了抽查,并按自制的评分表给予评分,从中发现了护理诊断在临床应用中存在的问题,现分析如下并提出几点建议.

外科患者焦虑、抑郁的原因分析

应用医院用焦虑抑郁量表(HADS),对57例外科患者进行焦虑和抑郁状况评估,并对患者年龄、文化程度、对疾病的认识、医院环境、社会支持状况、诊疗及患者的内外向、情绪稳定性等诸因素进行相关分析.结果显示外科患者的焦虑、抑郁与其年龄、文化程度无明显相关;而与患者对疾病的认识、医院环境、诊疗因素及情绪稳定性显著相关;性格内外向因素与抑郁明显相关,而与焦虑程度无明显相关.提示对外科患者住院期间产生的焦虑及抑郁,应分析其原因,并针对不同原因,采取各项个性化护理措施.

中专护生性健康教育效果评价

目的评价性健康教育对护生性基本知识,性病与艾滋病的预防知识,性的相关态度及行为的效果.方法对二年级护生开展<青春期性健康教育>和<性与艾滋病的健康教育>,以授课方式进行.结果护生对一般性知识掌握良好,经过10个学时的教育,护生对艾滋病的预防知识的知晓率有很大提高,对性的相关态度几乎无改变,性的相关行为比教育前承认的人数增加,有显著性变化.结论性健康教育是一个长期,系统的过程,要注意培养学生对性病的自我保护意识和能力,不仅要进行性生理和性心理教育,同时更要进行性道德和性责任感教育.

扁桃体术后口含药物冰淇淋疗效观察

目的探讨扁桃体术后口含药物冰淇淋的疗效.方法试验组采用给予自制药物冰淇淋,常规组采用常规局部冷敷加口含冰块.结果自制药物冰淇淋对扁桃休摘除术后患者止血止痛的临床治疗效果及对患者预后发音的改善均明显优于常规局部冷敷加口含冰块.经统计学卡方检验,有显著性差异(P＜0.01),而且具有起效快,使用方便,副作用少等优点.

单病种整体护理系统软件的研制与应用

单病种整体护理系统软件研制设有各专科175种疾病的护理诊断、预期目标、护理措施、健康教育及质量评价系统;设有NANDA认定的149个护理诊断及29种患者行为训练方法系统.设有内外科老年患者常见护理问题及内外科患者标准教育系统.＃可供护理人员浏览、选择、修改、打印,自动生成单病种整体护理病历.

开展专科技能培训的实践

目的发展专科技术建设,提高护理技术的整体功能,强化临床操作中整体护理的应用.方法组织专科技术操作培训月,强化训练.结果以"以患者为中心"的服务思想有效的运用于护理实践,专业技能明显提高,78%的护士对训练技能熟练掌握,22%的护士较好掌握.结论过硬的护理技术是良好护理效果的反映,是深化整体护理的基础,更是提高护理工作质量的保证.

大型三级医院临床分部实行专业化管理模式的体会

阐述了对大型三级医院临床分部实行专业化管理模式的体会,其特点是:打破过去病区单一科室的格局,同一病区必须与2～5个科室打交道,护理知识涉及领域多、要求高,无行政科主任、管理难度大等等.采取了加大病区管理力度、强化护士长管理职能、实行分层次规范化的护士业务培训、严格把关确保医疗护理安全等做法,使医护相长,提高床位周转率,成本低、效益高,两个文明双丰收,有力地支援了医院的各项建设.

心导管室护士的素质要求与配合技巧

随着21世纪老龄化社会的到来,心血管病已成为威胁人类生命的头号杀手,以心导管为基础的介入性诊疗技术逐渐成为临床诊治心血管疾病的有效方法[1].心血管介入诊疗工作离不开相应的护理技术的发展,而心导管室护理则是从心血管病护理中演变出来的一门全新的技术.本文试图从医疗角度阐明心导管室护士的素质要求与配合技巧.

弹性工作制在手术室的运用

目的为适应医院开放式手术的需要,手术室实行弹性工作制排班,以提高工作效率.方法在手术室人员、设备不变的前提下,自1996年开始采用弹性工作制,合理分配护理工作量,使护士在岗时间大限度地满负荷工作.结果运行6年来,年手术量由1996年的7 500余例上升至2000年的13 900余例,采用弹性工作制月平均节约护理劳动时间27.6%～7.7%.结论弹性工作制在护理人员力量资源不足、护理工作量大、护理工作量分配不均衡的护理单元,是一种合理安排人力、提高手术室护理管理效率、主动适应医院改革形势的护士排班方法.

加强护士长工作责任管理初探

为进一步加强护士长工作责任管理,制定了护士长的工作责任合同书,在制订合同中坚持了科学性、可操作性、可行性三项原则,将合同目标分解为科室目标、个人目标和近期远期目标,并细化、量化为数字型标准,有利于执行和监督,这种以契约形式明确护士长工作责任、工作任务、工作目标以及工作标准的方法,增加了护士长自控因素和科室护士的凝聚力,并体现了依法治院的精神.

护士长在病区护理管理中应把握的几个问题

护士长如何领导和组织全科护士,适应新形势,主动迎接护理学科发展的挑战,是其21世纪面临的新问题.为此,笔者就护士长在新形势下病区管理中应把握的几个问题谈一点看法,以供参考.

临床护理记录单中存在的纠纷隐患及对策

通过对100份外科护理记录单调查,发现存在着漏记、错记,胶布粘贴后重写、涂改等纠纷隐患,分析原因后提出增强法律意识、增强责任性、制订医疗解决指南等对策,在尽好责任同时加强自我保护.

加强收费综合管理提高住院患者满意度

对2000年11月至2001年2月的住院患者进行问卷调查并作住院收费情况分析,提出了改进方法:(1)提高整体素质,增强服务意识;(2)加强收费工作宣传力度;(3)加强三级审检;(4)加强收费工作技术力量;(5)提供患者的需求;(6)规范收费项目.

脑卒中康复期的护理进展

目前,我国脑卒中的患病率呈逐渐上升趋势,许多患者出现运动、言语功能、心理和情感等方面的障碍以及诸多并发症的发生,早期开始康复训练和恰当的护理可大程度地减少残疾对患者正常生活的影响.

抗生素相关性腹泻的护理

综述了抗生素相关性腹泻(AAD)的特点和治疗,并从护理的角度阐述了AAD的预防和护理.指出在使用抗生素的过程中,护士应密切关注AAD的发生.

供应室器械标记法介绍

油桐籽中毒患者14例的急救与护理

医用纺织线快速浸泡法

自制血液透析患者穿刺支架

一次性薄膜袋代替肛门袋的使用方法

围手术期患者的心理护理

手术纱布清点架的制作与应用

为保证外科手术患者的安全,防止手术物品遗留于患者体腔,在关闭体腔及手术结束前,护士要按护理常规反复认真地进行器械、纱布的清点核对工作.过去清点纱布时需摆在污物盆内或地面上,巡回护士和器械护士共同清点时易造成术间地面污染,且数目又很难一次数清.为解决这一难题,我们设计制作了手术纱布清点架,经2 000多例患者应用,效果满意.

特殊病员服的设计与临床应用

长期以来,不少患者因治疗的需要,如手术、换药、骨牵引、外固定、交臂皮瓣、交腿皮瓣及各部位引流管的放置等的限制和本身的病痛而造成穿脱病员服的困难,大部分患者在接受治疗期间,只能穿上健侧肢体的衣裤,而患侧及部分身体常暴露在外,给患者的生理及心理上带来伤害,还易造成床单污染,交叉感染,也给治疗、护理带来不便.

可调式导尿管床头牵引架的研制及应用

泌尿外科的前列腺及尿道手术后,常需要留置气囊导尿管,并行尿管持续牵引,以达到压迫止血及防止尿道瘢痕挛缩的作用.但到目前为止还没有专门的导尿管牵引装置,临床均采用临时措施,十分不便和不美观.

"三段式考核"在强化护理技能训练中的作用

护理操作技能是护士岗位职业能力的重要组成部分,而护理操作技能训练主要是在<护理学基础>课程中完成.笔者采用"三段式考核"在规范、强化护生的护理操作技能方面收到了较好的教学效果,现介绍如下:

对护理本科生实施床边教学查房模式的探讨

在教学查房中采取提问、示教、讲解、交流等多种形式培养了学生的观察能力、思维能力、解决问题的能力;促进本科生基础理论的深化、临床护理技能的提高.在每届护理本科毕业生双向评估调查资料中对教学查房的满意率达100%.

论新时期护理教师能力的培养

在新时期要培养出综合素质高的护士,护理教师要注重3个方面能力的培养;(1)信息能力:主要指护理信息的获取、加工和应用及传播能力;(2)创新能力;(3)心理健康教育能力.

临床护理专家的培养思路及实践

通过查阅国内外文献介绍临床护理专家的定义、作用;结合我国国情及我国护理工作发展现状提出临床护理专家的人选条件及培养方式,并结合该院的学科优势,对冠心病临床护理专家的选拔培养、课程设置提出了大胆设想.

输液后大肠埃希菌医院严重感染2例报告分析

目的探讨医院内易感患者皮肤上寄生的条件致病菌的致病特点及规律.方法对输液后出现急性肾功能衰竭及败血症休克的两例患者输液过程中各相关因素在2 h内分别进行了微生物学监测.结果两例患者静脉穿刺部位皮肤均培养出大肠埃希氏菌且菌数超标.结论加强对易感患者皮肤上条件致病菌的管理和监测,做好患者穿刺部位皮肤的清洁与消毒,是预防和控制与输液相关的医院感染工作中一个重要环节.

重视护生健康教育意识及能力的培养

护理教育者必须转变教育思想和观念,在教学过程中,将强化护理专业意识和健康教育意识相结合;护理专业知识与健康教育、边缘学科知识相结合;提高专业技能与健康教育能力相结合.全面提高护生在医院、社区、家庭等不同场所为人们提供高质量的护理、保健服务的能力,为促进全民健康水平提高贡献自己的力量.

健康教育对提高老年Ⅱ型糖尿病患者疾病自我管理研究

目的使老年患者对糖尿病的自我管理有规范的认识.方法在面向社会开展糖尿病健康教育基础上对诊治的老年Ⅱ型糖尿病患者参加糖尿病健康教育进行问卷调查,采用自身对照的研究方法进行统计学处理.结果健康教育前后患者的基本知识、健康信念综合信任度、疾病自我管理、FBS、PBS、HbA1C等调查结果均有显著性差异.结论摸索行之有效的老年Ⅱ型糖尿病健康教育模式,能有效提高患者对疾病的自我管理水平.

冠心病介入治疗患者的全程健康教育模式与效果评价

目的建立冠心病介入治疗患者人院至出院后的全程健康教育模式,评价实施效果.方法制定冠心病的全程健康教育模式,内容包括:入院后个别宣教,阅读、宣传栏与集体授课结合;术前集体上课讲解、看录像、演示、训练为主,与单人指导讨论结合;术中讲解示范指导为主;术后床旁指导为主,听录音及陪伴管理参与结合;出院出院指导+手册+康复教育模式,定期书信或电话随访指导,开通教育咨询热线.通过自身前后和历史对照的方法评价效果.结果教育后冠心病及介入治疗相关知识测试优良率由教育前的16.8%提高到88.1%(P＜0.01);患者术前紧张焦虑程度有48.35下降到38.53(P＜0.01),术后并发症降低了7.5%.结论全程冠心病介入治疗健康教育模式是提高患者冠心病及介入治疗相关知识知晓率、降低术前紧张焦虑、减少并发症的有效手段,有利于保证手术全面成功,巩固手术疗效,促进医护患建立良好关系和提高护士整体素质.

未来海战急救护理特点及对护理人员素质要求

随着新技术革命的兴起,高技术不断深入军事领域,未来海战必将是一种在高技术条件下组织实施的极为复杂的战争行动,与一般技术条件下的海战比较,在空间、时间和物质形态方面都将发生重大变化.

军队医院护理队伍战备建设面临的问题及对策

针对当前军队医院护理队伍在战备建设上存在的实际问题,建议采取在训练内涵上,要认识与提高并存,在思想教育上下功夫;在训练内容上,要基础与应用并重,在贴近实战上下功夫;在训练方法上,要继承与创新并举,在科学高效上下功夫;在训练机制上,要管理与疏导并用,在增强规范性上下功夫的对策,提高军队医院护理队伍的战备建设素质.

护理程序在颈内静脉穿刺置管术中的应用

护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法,自2000年4月起对颈内静脉穿刺置管术的患者按护理程序进行护理,取得了良好的效果,现介绍如下: