解放军护理杂志
Nursing Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군호리잡지
- 主管单位： 中国人民解放军总后勤部卫生部
- 主办单位： 第二军医大学
- 影响因子： 1.62
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1008-9993
- 国内刊号： 31-1825/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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骨折合并脑外伤患者的护理体会
骨折合并脑外伤是临床常见的复合伤类型.该类患者伤情复杂,其护理方法区别于单纯骨折患者.目前,国内外对这一类患者的处理,主张坚持"生命第一,尽早手术"的原则[1-2].本文对北京天坛医院1999-2009年11年来收治的73例骨折合并脑外伤患者的治疗与护理进行回顾性总结,以探讨更有利于患者康复的护理方法,现报道如下.
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甲型H1N1型流感儿童患者62例的护理
甲型H1N1型流感是由变异后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫、气溶胶、直接接触或间接接触传播,临床表现为流感样症状,少数病例病情重,进展迅速,可出现病毒性肺炎、脑炎,合并呼吸衰竭、多器官功能损伤,严重者可以导致死亡[1].2009年7月3日至10月8日,我院先后收治甲型H1N1流感儿童患者共计62例.针对此类特殊小患者我们进行了行之有效的护理,使患儿很快适应了医院环境,能够主动配合治疗和护理,并全部康复出院.现将护理体会报道如下.
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胰岛素瘤患者一例的围术期护理
胰岛素瘤是来自胰岛β细胞的肿瘤,为常见的胰腺内分泌肿瘤,发病率低[1] .肿瘤细胞分泌大量胰岛素,导致血糖与胰岛素、胰高血糖素之间相互制约机制失调,引起以低血糖为主的一系列症状,手术是主要的治疗方法[2].我科于2009年8月收治1例胰岛素瘤患者,术后并发胰瘘,通过精心的治疗和护理,患者痊愈出院,现将护理体会报道如下.
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半旋转动脉干调转术三例的术中护理配合
半旋转动脉干调转术是治疗完全性大动脉转位(transposition of the great arteries,TGA)合并肺动脉流出道狭窄的新手术方法,其优点是避免了心内隧道和心外管道导致的左右心室流出道梗阻,减轻肺动脉瓣反流[1].此手术操作多、难度大,目前仅见4例报道(Yamagishi等[2]2003年早报道为1例 1岁女婴施行半旋转动脉干调转术;2006年Mair[3]报道施行该手术3例).我院于2006年以来成功施行该手术3例,现将术中护理配合总结如下.
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肺泡蛋白沉着症行全肺灌洗术患者20例的护理
肺泡蛋白沉着症(pulmonary alveolar protein osis,PAP)是一种病因未明的少见肺部疾病,其特征是肺泡腔内间断沉积PAS染色阳性的富含大量磷脂的蛋白样物质,从而影响肺泡的气体交换,导致呼吸困难、低氧血症等一系列临床综合征[1].该病治疗的关键在于去除肺泡内沉积的蛋白样物质,直接有效的疗法是全肺支气管-肺泡灌洗[2].我科从2006年5月至2009年8月来共收治了20例肺泡蛋白沉着症行全肺灌洗术的患者,疗效满意,现将护理体会报告如下.
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老年患者经内镜逆行胰胆管造影术130例的护理
近年来,随着内镜技术的不断发展,经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)以其创伤小、术后恢复快、疗效确切和费用少等优点,使得许多以往需传统开腹治疗的患者可以通过内镜治疗的手段来实现;ERCP特别适用于不宜开腹手术的老年患者或合并有其他器官严重损害的患者.但作为微创技术,其并发症的发生在一定程度上是难以避免的,少部分并发症甚至是致命性的[1].2002年7月至2009年7月我科共完成老年患者诊断性和治疗性ERCP 130例,现将护理体会报道如下.
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婴儿麻疹并发症382例的观察及护理
麻疹是由于麻疹病毒经呼吸道传播而感染的儿科急性传染病.一般认为8个月龄内婴儿可获得来自母亲的抗体,很少患麻疹.近年来年轻母亲中易感人数增加,其出生子女缺乏母体抗体或抗体水平很低,导致婴儿麻疹发病明显增加,且重型病例较多[1],易并发肺炎、心肌炎、喉炎等,病死率高[2].我院自2008年3月至2009年9月收治婴儿麻疹并发症患儿382例,全部治愈,现将观察要点及护理进行总结,报道如下.
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吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察及护理
目的 探讨吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及护理方法.方法 选择35例晚期非小细胞肺癌患者,采用吉非替尼口服250 mg/d,治疗90 d后对其疗效及不良反应进行观察和评价.结果 在35例患者中完全缓解(complete remission,CR)3例,部分缓解(partial remission,PR)17例,疾病稳定(stable disease,SD)9例,疾病总控制率为82.9%.患者中发生痤疮样皮疹22例(62.9%),胃肠道反应12例(34.3%)(其中腹泻9例、恶心呕吐3例),肝功能异常1例(2.9%),间质性肺炎1例(2.9%).结论 吉非替尼疗效确切,患者用药期间,应加强观察与护理,及时有效地对不良反应进行护理干预,以有效改善患者的生活质量.
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关节镜下LARS人工韧带重建前、后交叉韧带的手术配合
目的 探讨膝关节镜下韧带增强重建系统(ligament advancedreinfo rcement system,LARS)人工韧带重建前、后交叉韧带的手术配合与护理措施.方法 回顾性分析138例患者膝关节镜下应用LARS人工韧带重建前、后交叉韧带的手术配合及术前、术中、术后的护理要点.结果 手术均获成功,手术时间为0.5～1.5 h,平均(0.9±0.2)h.术后无一例患者发生感染,关节稳定性恢复.术后2个月,Lysholm膝关节评分由术前的(44.6±1.36)分提高至(82.8±2.46)分,差异有统计学意义(t=2.882,P<0.01).随访6～36个月,无一例"打软腿",关节交锁症状及关节痛消失,关节活动范围正常,X线摄片见内固定物无移位;5例患者关节活动时有弹响,但不影响功能.结论 关节镜下用LARS人工韧带重建前交、后交叉韧带手术创伤小、手术时间短,有助于患者早期功能锻炼,临床效果好.术中严格执行无菌操作、熟悉手术步骤、准确配合手术,完善术前准备及术后维护是手术成功的关键.
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PICC小组在控制导管相关性感染中的作用
目的 提高外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)操作的安全性,降低PICC导管相关性感染的发生率.方法 2007年11月起成立PICC小组,小组成员兼职,负责全院住院患者的PICC置管、会诊及相关的护理指导和培训,对导管的维护进行全程质量监控.结果 PICC小组成立后,315例PICC置管患者的导管留置时间为1~104 d(中位时间为32 d),与小组成立前差异无统计学意义(U=0.352,P>0.05);小组成立后导管相关性感染的发生率为1.27%(4/315),小组成立前的感染发生率为8.64%(7/81),两者差异有统计学意义(χ2＝10.380,P<0.01).结论 PICC小组的运作提高了PICC护理质量,明显降低了发生导管相关性感染的风险.
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住院患者多重耐药菌感染情况的分析及护理对策
目的 调查住院患者多重耐药菌(multiple resistant bacteria,MRB)感染情况并提出护理防控措施.方法 对2008-2009年住院患者中出现MRB感染的病例进行全程追踪调查,搜集2年以来MRB感染患者的一般资料、病原菌的种类、感染发生部位、科室来源及标本种类.结果 2008、2009年MRB感染患者分别为6例和18例.2008年的感染患者均来自内科,分离标本主要以痰标本为主,病原菌以产生超广谱β-内酰胺酶的铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌多见,感染部位以下呼吸道为主.2009年的大部分感染患者来自内科,来自外科的患者仅有3例,分离标本以痰标本和尿标本为主,其病原菌以产生超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌多见,感染部位以下呼吸道和泌尿道为主.结论 加强MRB感染患者的监测,切实落实消毒隔离措施,认真执行标准预防和手卫生规范,加强抗菌药物的合理应用,对患者的康复及交叉感染的控制起着举足轻重的作用.
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护理本科生对护理关怀行为的认知及其影响因素
目的 探讨护理本科生对护理关怀行为的认知及其影响因素,为培养护生的关怀理念、关怀能力及关怀行为提供依据.方法 采用关怀维度测量表(caring dimensions inventory,CDI)对4个年级210名护生集中进行问卷调查.结果 护生CDI测量结果总分为(74.43±13.61)分,属于中等程度,且随着年级升高呈现下降趋势.得分高的5项依次为:真诚对待患者,把患者视为整体的人,为患者保密,观察患者的用药效果,指导患者有关自我照顾的事宜;得分低的5项依次为:与患者分享你的个人问题,探究患者的生活方式,与患者同座,保持患者家属的知情,把患者需要放在首位.护生每学期参加社会活动次数、对护理关怀重要性的认同、对护理课程的兴趣等因素与关怀行为的认知呈显著正相关(P＜0.01).结论 护理本科生对护理关怀行为的认知水平有待提高,应对护生加强整体护理内涵及护理观念的教育,且重视学校、社会、家庭和临床的共同参与.可以通过增加学生社会活动的次数、促进学生对护理关怀重要性的认同及提升学生对护理课程的学习兴趣等措施来提高护生护理关怀行为的认知水平.
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家庭亲密度和适应性对不孕症患者心理状态的影响
目的 探讨家庭亲密度和适应性对不孕症患者心理状态的影响.方法 采用家庭亲密度和适应性量表第2版(family adaptability and cohesion scale,second edition,FACESⅡ-CV)中文版作为测评工具,以不孕症患者对自己家庭亲密度和适应性现状的实际感受评分进行分组,选取家庭亲密度评分≥65分、适应性评分≥55分为高分组,共50例;家庭亲密度评分<65分、适应性评分<55分为低分组,共46例.对两组患者分别采用90项症状自评量表(SCL-90)进行心理状态评估.结果 低分组患者SCL-90评定总分、阳性项目数、躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖等因子分均高于高分组,两组比较差异有统计学意义(均P<0.01).结论 在治疗及护理不孕症患者躯体疾病的同时,应注意患者对家庭亲密度和适应性的感受,并有针对性地对患者及家属开展社会心理干预,提高其适应性,防止不良情绪的发生,从而使患者以良好的心态接受治疗.
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湿性敷料治疗Ⅱ期压疮患者的效果
目的 比较湿性敷料与普通敷料用于Ⅱ期压疮患者治疗效果的差异.方法 将63例Ⅱ期压疮患者按随机数字表法分成观察组(31例)和对照组(32例),两组分别给予湿性敷料与普通敷料治疗2周,观察创面愈合情况.结果 湿性敷料治疗组患者疮面愈合时间短于普通敷料组、疗效优于普通敷料组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 湿性敷料更加有利于Ⅱ期压疮患者的创面愈合,缩短愈合时间,促进患者康复,且操作简便,可在临床推广使用.
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农村社区护理人员心肺复苏技能掌握及培训的现状
目的 了解基层(农村社区服务站)护理人员心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR )技能掌握及培训的现状,为实施CPR技能培训提供依据.方法 对45名农村社区服务站护理人员进行CPR技能掌握和培训情况的问卷调查.结果 农村社区服务站的护理人员CPR技能掌握不佳,75.56%的护理人员认为会CPR操作,能独立规范完成CPR操作的仅为5.88%;从没有参加过急救技能培训的护理人员占53.33%;表示"非常需要"或"需要"急救技能培训的有42名,占93.33%.结论 基层护理人员CPR技能和相关理论知识薄弱,但护理人员对培训的需求较高,应尽快给予规范的急救技能培训.
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老年骨折患者术前心理干预的效果分析
目的 探讨对老年骨折患者术前进行心理干预的效果.方法 将181例老年骨折住院患者按随机数字表法分为实验组(88例)和对照组(93例).实验组行一对一的术前心理干预,对照组行常规心理护理,比较两组患者进入手术室后麻醉准备时间、围术期并发症发生率、住院时间以及出院时对护理工作的满意度.结果 实验组患者进入手术室后麻醉准备的时间、围术期并发症发生率、住院时间均明显短于或低于对照组(P<0.05),出院时的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规护理基础上实行一对一的术前心理干预,能提高老年骨折患者的满意度,有利于患者更快、更好地康复.
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护理职业环境的调查分析及相关对策
目的 调查护理职业环境,根据调查结果找出现存问题并探寻相关对策.方法 在全院范围内开展中文版盖洛普Q12问卷调查,应用盖洛普Q12问卷测量、评价护理职业环境,分析盖洛普Q12在护理人性化管理和营造良好护理职业环境中的作用.结果 全院护士Q12问卷各条目得分从高到低依次排列,Q1、Q10、Q2及Q9条目得分较高,均在4.0分以上;Q3、Q6、Q5及Q4条目得分较低,均在4.0分以下.护龄与Q11、Q12具有相关性,所在科室及护士的学历、职称、婚姻与Q12问卷各条目均无相关性.结论 盖洛普Q12问卷调查有利于探寻现有护理职业环境中存在的问题,并可以将其应用到护理人性化管理中去,从而营造一个积极、高效的基层职业环境,提高护理工作质量及患者满意度.
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催产素滴鼻对妊娠期糖尿病产妇促泌乳的效果
目的 研究产后催产素滴鼻对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)产妇泌乳的影响.方法 选择2008年1-12月某院定期产检且足月剖宫产分娩的GDM产妇60例,按随机数字表法分为A(n=30)和B(n=30)两组,并按便利抽样法抽取同期分娩的30例正常产妇作为C组.B、C组产妇给予常规治疗,A组产妇于分娩后1～4 d给予催产素注射液滴鼻,比较3组产妇的泌乳始动时间、泌乳量及乳房胀痛情况.结果 A组产妇在产后应用催产素滴鼻后,泌乳始动时间提前、泌乳量增多、乳房胀痛等情况与B组相比,差异有统计学意义(P<0.05);与C组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 催产素滴鼻对GDM产妇有促泌乳作用,而且方便、安全、无不良反应,可在临床推广使用.
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我国护士执业准入标准的构建
目的 构建适合我国国情的<护士执业准入标准>.方法 通过专家会议讨论和3轮德尔菲(Delphi)专家咨询构建我国的<护士执业准入标准>(试行).结果 终形成的<护士执业准入标准>(试行)包括基本要求和职业素质要求两个部分,其中基本要求包括4个条目:具有完全的民事行为能力、符合相关健康标准、取得相应学历证书、通过护士执业资格考试;职业素质要求包括3个一级条目:职业道德品质,专业知识和实践技能,以及23个二级条目.结论 <护士执业准入标准>的构建顺应了行业准入标准化的发展趋势,具有一定的应用前景.
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两种骨牵引针孔护理方法在下肢骨牵引患者中的应用效果
目的 比较两种骨牵引针孔护理方法在下肢骨牵引患者中的应用效果.方法 选择在我院骨科创伤病区住院行下肢骨牵引的患者210例,按随机数字表法分为开放组和封闭组,分别采用开放式(开放组)和封闭式(封闭组)两种针孔护理方法进行护理;通过对针孔感染率、护士工作时间的评估来比较两种方法的应用效果.结果 与开放式针孔护理方法相比,封闭式针孔护理方法中患者的针孔感染率明显下降,护士平均工作时间明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 封闭式针孔护理方法与传统的开放式针孔护理方法相比,对骨牵引患者具有更好的应用效果,值得在临床应用和推广.
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专业化牙齿清洁技术防治牙周炎的效果
目的 评估专业化牙齿清洁技术(professional mechanical tooth cleaning,PMTC)对牙周炎患者口腔致病菌的抑制作用及临床治疗效果.方法 将66例早期牙周炎患者随机分为PMTC组与对照组各33例.对照组患者接受常规治疗,每日使用口洁素含漱3次;PMTC组在常规治疗的基础上每周行PMTC 1次,治疗共持续7周.分别于治疗前后采集患者唾液样本行常见致病菌培养,治疗结束后由口腔医师对治疗效果进行评价.结果 两组患者在年龄、体重、性别、吸烟人数及刷牙次数等方面的差异无统计学意义(P>0.05).PMTC组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前口腔唾液中主要致病菌检出率及菌落数差异无统计学意义(P>0.05);治疗7周后,PMTC组及对照组患者唾液中致病菌检出率及菌落数均有所下降(P<0.05),PMTC组口腔抑菌效果更为明显(P<0.05).结论 PMTC具有操作简便、侵袭性小的优点,可作为传统牙周炎防治措施的有效补充手段;该技术可抑制口腔内致病菌的生长,从而减缓牙周炎进程,避免病灶向侵袭性牙周炎发展.
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素食预防2型糖尿病的效果
目的 探讨素食预防2型糖尿病的效果.方法 采用便利抽样的方法从某社区居民中抽取信仰佛教的素食2年以上者55例及饮食结构以植物性食物和动物性食物混合为主者53例,调查108例研究对象的糖尿病史,并空腹检测血糖及总胆固醇.结果 素食组和荤素食混合组的空腹血糖分别为(4.05±0.61)、(4.86±1.61)mmol/L,胆固醇分别为(4.32±1.04)、(5.08±0.85)mmol/L,差异有统计学意义(P＜0.01);素食组无一例符合糖尿病诊断标准(空腹血糖≥7.0 mmol/L),荤素食混合组有4例空腹血糖≥7.0 mmol/L,差异无统计学意义(P＝0.055).结论 通过增加膳食中植物性食物的比例,能提高机体对胰岛素的敏感性,降低空腹血糖,而且素食成分有助于维持人体的酸碱平衡、降低体内胆固醇水平,从而控制心血管系统疾病的危险因素.
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社区卫生服务中心家庭护理项目的成本核算
目的 调查上海市某社区卫生服务中心家庭护理服务流程,构建家庭护理项目成本核算模块,进行项目成本核算.方法 采用文献研究、半结构访谈和专家咨询论证家庭护理服务成本核算模块,通过现场调查收集成本数据进行核算.结果 社区卫生服务中心7项经常开展的家庭护理服务项目成本均高于现行收费标准.结论 政府可适当提高护理项目定价,将家庭护理服务项目纳入医保,以解决家庭护理的成本补偿.
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儿童面部皮肤裂伤原因及其相关因素的分析
目的 探讨儿童面部皮肤裂伤的主要原因及影响因素.方法 对2007年8月至2009年8月收治的296例面部皮肤裂伤患儿发生裂伤的原因及其相关因素进行回顾性分析.结果 儿童面部皮肤裂伤的主要原因是摔伤、碰撞伤,3~5岁是儿童面部皮肤裂伤的好发年龄,夏秋季为损伤高峰季节,男童发病率高于女童,家庭发病率高于幼儿园,损伤部位多集中在前额部、眉弓部及颏下部,损伤时多为父母监护.结论 应根据儿童的年龄、性别、好发季节及发生原因有侧重地进行损伤的预防工作,如加强家庭、社会、学校及幼儿园的儿童保健力度,根据儿童各期的生长发育及活动特点加强安全管理和监护,增加父母和儿童的安全知识;护士应采取有效方法,开展健康教育,为儿童创造更安全、宽敞的家庭与社会活动场所.
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精神分裂症患者家庭照料者负担的影响因素及护理对策
目的 研究精神分裂症患者家庭照料者负担的影响因素及干预措施,从而减轻精神分裂症患者家庭照料者的负担.方法 采用人口统计学问卷(自制)和照料者负担量表(caregiver burden scale)对96例精神分裂症患者家庭照料者进行调查.结果 精神分裂症患者家庭照料者负担的影响因素包括:照料者的年龄、文化水平、婚姻状况、居住地、与患者的关系以及患者的工作状况.结论 精神分裂症患者家庭照料者在照料活动中承受了相当大的负担,应针对精神分裂症家庭照料者的年龄、文化水平、婚姻状况、居住地、与患者的关系以及患者的工作状况等进行个体化护理干预,从而减轻家庭照料者的负担.
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脊柱外科院内感染危险因素分析及管理对策
院内感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染[1-2].我院脊柱外科病房主要收治脊柱侧弯的手术患者,其特点为青少年和儿童患者多、手术创伤大且有植入物、机体抵抗力下降、术后引流管多、医疗费用高、家长期望值高等,一旦发生医院感染,不仅增加了患者的生理、心理痛苦,而且使患者住院时间和医疗费用大大增加,将造成严重的经济损失.为此,我院积极探寻脊柱外科院内感染的危险因素,并提出管理对策,取得了良好效果,现报道如下.
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脐疗促进腹部术后患者肠蠕动功能恢复的研究进展
腹部手术由于其手术创伤、手术麻醉方式、术后镇痛及活动减少等因素,极易影响患者术后的肠蠕动功能,导致肠麻痹、肠胀气等,造成患者不适.中医药技术在帮助患者术后尽早恢复肠蠕动功能、消除肠胀气等方面积累了丰富的经验,尤其是脐疗,因其操作简单、损伤小、患者依从性好,受到患者好评.笔者查阅了近年来有关脐疗对腹部术后患者肠蠕动功能恢复的研究报道,现将其综述如下.
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军队非现役文职护士卫勤保障训练的现状
随着军队编制体制的不断调整,非现役文职护士越来越多地充实到军队医院、疗养院的护理队伍中,成为军队医院、疗养院卫勤保障中不可缺少的力量.非现役文职护士是按照规定的编制聘用到军队工作,履行现役军官(文职干部)同类岗位相应职责的非现役人员[1].由于非现役文职护士成分新、军事素质欠缺[2],如何尽快提高非现役文职护士的军事素质与卫勤保障能力,适应军队医院军事斗争准备需要,是军队医院护理工作的重要职责[3].为了提高非现役文职护士的卫勤保障能力,必须进行科学有效的卫勤保障训练.
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自制脑外科术前准备箱的使用体会
对于脑外科的急诊患者,在确定立即手术治疗后,时间就是生命.由于脑外科手术护理操作涉及的种类及数量繁多,执行操作前临时收集用物不但延长准备时间,还可能因遗忘而使工作忙乱.针对这一问题,我们自备了术前准备箱以提高护理操作的效率.
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头孢哌酮钠他唑巴坦钠与硫酸依替米星存在配伍禁忌
随着新药的不断研发,药物不合理配伍现象亦偶有发生.头孢哌酮钠他唑巴坦钠(商品名:新朗欧或凯舒特;海南通用三洋药业有限公司生产,批号:国药准字H20030932)性状为白色粉状,属广谱抗菌药.硫酸依替米星注射液(商品名:悉能;无锡济民可信山禾药业股份有限公司生产;批号:国药准字H19991422)性状为无色澄明液体,属广谱抗菌药.
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盐酸丁卡因胶浆在导尿操作中的应用
目的 探讨盐酸丁卡因胶浆在导尿操作中应用的临床效果.方法 选择需要导尿的患者100例,按就诊次序单双号分为观察组和对照组,每组50例,分别使用盐酸丁卡因胶浆和无菌石蜡油润滑尿管后进行导尿,观察两组患者自述的疼痛感觉.结果 观察组自述疼痛感觉较对照组减轻,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在导尿过程中使用盐酸丁卡因胶浆尿道局部使用和润滑尿管后导尿的方法,可起到较好的局部麻醉和润滑作用,明显减轻患者在导尿过程中的疼痛,值得推广应用.
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普通病房低年资护士ICU轮训的方法与效果
目的 探讨病区低年资护士院内重症监护室(intensive care unit,ICU)轮训的方法与效果.方法 对取得护士执业资格、在护理岗位工作2~6年的病区护士分批次到进行为期2个月的ICU培训.比较护士培训前后监护理论、抢救技能、仪器使用等掌握情况.结果 16名护士培训后理论考试成绩、抢救技能和各种仪器使用掌握情况均优于培训前,经比较差异有统计学意义(均P<0.01).结论 院内ICU培训可以提高普通病区护士对危重患者的病情观察及抢救能力,且可使人力资源得到合理使用.
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医院船医疗队护理人员训练中存在的问题及对策
海上伤病员的护理是海上伤病员医疗后送工作的主要工作之一,其工作质量的好坏直接影响整个伤员救护工作的质量与效率.由于海上环境的特殊性,伤员护理工作与陆地有很大的差别[1].近期,医院船医疗队通过海上卫勤训练,锻炼了队伍,积累了经验,对提高战伤护理的工作质量起到了积极的作用.但个别医疗队在护理训练的组织和实施中仍存在不足,使训练无法达到预期的效果.笔者结合参加医院船医疗队训练的实际,就医院船医疗队护理人员训练中存在的问题进行讨论,并提出相应的对策.
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重症监护室的多元化护理价值取向探讨
重症监护室(intensive care unit,ICU)主要收治病情危重或有潜在生命危险的患者,是对疑难危重病例进行病情监测和积极治疗的单元,其护理模式具有严格的封闭性.价值取向是对价值目标的选择和基本态度的定向,它决定着行为指向和追求目标,进而调动大能量以努力实现自认为有价值的目标.由于ICU工作的特殊性,人们往往更强调医护人员扎实的专业理论知识和熟练的急救监护技术,但对ICU的护理价值取向关注较少.构建多元化的ICU价值观体系,对于重症监护实践及其成效具有导向性作用,对医护人员理论和技能的全面有效发挥起着积极的促进作用.
