解放军护理杂志
Nursing Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군호리잡지
- 主管单位： 中国人民解放军总后勤部卫生部
- 主办单位： 第二军医大学
- 影响因子： 1.62
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1008-9993
- 国内刊号： 31-1825/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
肾移植术后患者150例重返岗位情况及护理对策
目的 了解肾移植术后患者重返岗位的情况,并探讨帮助他们重新融入社会的护理方法,以提高其生活质量.方法回顾性分析2009年9月至2012年9月在第二军医大学长征医院接受肾移植后门诊复查的患者150例的临床资料及随访记录,总结其相应护理方法.结果 150例患者均顺利重返岗位.结论 护理人员在工作中不仅要重视生物因素的影响,更要特别重视其社会属性,以提高其生活质量.
-
窄谱中波紫外线治疗带状疱疹后遗神经痛的护理体会
目的 总结窄谱中波紫外线治疗带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的护理体会.方法 32例PHN患者采用维生素B12100 μg皮下局部封闭,配合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射2个疗程.结果 经过精心治疗和护理,第2疗程结束后,PHN患者有效率及治愈率分别为75.00％和37.50％,疼痛评分较治疗前显著降低(P＜0.05).结论 PHN患者采用采用NB-UVB配合药物治疗,具有起效快、效果好、简便易用、不良反应少及患者易接受等特点;治疗过程中须注意观察不良反应,并做好患者的疼痛护理和健康宣教.
-
微创拔除下颌阻生智齿患者的围术期护理
目的 探讨使用种植机微创拔除下颌阻生智齿患者的围术期护理方法.方法 回顾性分析并总结2009-2010年在首都医科大学附属朝阳医院用种植机拔除阻生下颌中、低位阻生智齿的300例患者临床资料.结果 本组患者手术7d后疼痛、肿胀和张口受限等症状消失,无下牙槽神经、舌神经损伤和干槽症等并发症或其他不良反应发生.结论 使用种植机微创拔除下颌阻生智齿的可以减轻患者术中及术后的不适感,围术期精心、细致的护理有利于促进患者康复.
-
悬雍垂腭咽成形术治疗鼾症患者的护理
鼾症是指熟睡时打鼾且鼾声超过60 dB,伴有阻塞性睡眠呼吸暂停与低通气,且出现白天过度嗜睡[1].因此,鼾症又被称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnoea syndrome,OSAS).鼾症多见于肥胖的中老年人群,男性患病率高于女性[1-2].其主要特征是睡眠中出现上呼吸道反复塌陷,继而损害通气并导致间歇性低氧血症和高碳酸血症[3].随着鼾症的不断加重,可导致患者出现高血压、肺动脉高压、心律失常、心肌梗死、脑卒中等疾病[1].因此,鼾症对患者的潜在危害极大,需要引起高度重视.鼾症的治疗方式有保守治疗和手术治疗.保守治疗的方法主要是侧卧位睡眠、减肥、口腔矫治器和持续呼吸道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)[1].
-
婴儿湿疹的家庭护理干预
婴儿湿疹俗称"奶癣",是发生在2岁以下特别是1岁以下婴幼儿的常见皮肤病,属于Ⅳ型变态反应.婴儿的皮肤发育尚不健全,外层表皮的角质层很薄,毛细血管网丰富,皮肤内钠和水的含量比较丰富,容易发生过敏反应[1-3].该疾病的特点为不规则皮疹,可出现小水疱,水疱破溃后有渗出,渗出液逐渐结成黄色痂皮,痂皮脱落后形成潮红的水肿型糜烂面,水肿消退后糜烂面消失,皮肤干燥,可出现少量薄痂或鳞屑,后湿疹消失.如果继发感染,婴儿还会出现全身症状[4].据统计[5],湿疹的发病率为1％～3％.湿疹患儿常因瘙痒、情绪改变和晚上入睡困难,相互影响,形成恶性循环,且该疾病容易复发不易治愈[6],它不仅影响婴儿的健康和发育还影响患儿及家长的生活质量.2011年8月至2012年7月,宁波开发区中心医院对婴幼儿湿疹的患儿进行家庭护理干预,取得了很好的效果,现报告如下.
-
全身麻醉下剖宫产术的护理配合
目的 总结120例全身麻醉下剖富产术的护理体会,为临床护理工作提供借鉴.方法 回顾性分析2008年1月至2012年8月湖州市菱湖人民医院妇产科在全身麻醉下实施的剖宫产术共120例,统计了实施剖宫产术产妇全身麻醉的原因、麻醉及手术期间的风险事件,总结了相应的护理措施和经验.结果 所有产妇均安全度过手术期,无麻醉意外发生.32例新生儿窒息复苏效果满意,5 min Apgar评分9～10分27例、7～8分4例、5分1例.结论 注重防范全身麻醉下剖宫产术各种可能的风险事件,提前做好完善的准备工作,合理配备手术室护理人员,有助于保证手术顺利进行以及风险事件中母婴抢救流程的顺利实施.
-
科学引文索引收录护理期刊的现况分析
目的 分析近年来科学引文索引(science citation index,SCI)收录的99种护理期刊的计量指标,以期为广大护理学者提供投稿依据.方法 选择2012年SCI收录的99种护理期刊为研究对象.期刊的影响因子(impact factor,IF)以ISI Webof Knowledge JCR的新数据(2013-06-15)为准.结果 共有99种护理期刊进入SCI,IF≥2分3种、1分≤IF＜2分的39种、0.5≤IF＜1分的42种、IF＜0.5分15种.99种护理期刊中,以英语为主,共93种,占94.0％;可分为综合类、妇产科类、公共卫生类、肿瘤类、精神病类、急救类、护理教育类、儿科类、老年护理类、心血管疾病类、皮肤及伤口护理类、护理管理类、特种疾病相关护理类及其他类,其中心血管疾病类期刊的IF高,为(1.487±0.165)分.结论 要尽快发展国内护理学科、鼓励创办英文护理学术期刊,进一步扩大中国护理学界在国际上的影响力.
-
产妇对新生儿性别满意度对其产后出血量的影响
目的 探讨产妇对新生儿性别满意度对其产后出血量的影响.方法 选择2010年6月至2011年12月在温岭市妇幼保健院产科住院的单胎头位顺产的980例初产妇和528例经产妇,按照她们对新生儿性别的满意程度分为满意组和不满意组,记录产程时间,测量产时、产后2h及24 h的出血量,计算产后出血的发生率.结果 不满意组产后2h及24 h出血量多于满意组,产后出血发生率也明显高于满意组(P＜0.01),特别是不满意组经产妇产后出血率高达15.51％.结论 产妇对新生儿性别的满意程度对其产后出血有一定影响,医护人员应及时发现潜在的高危因素,对新生儿性别不满意产妇进行必要的心理辅导,以减少产后出血量,降低产后出血发生率,确保产妇的身心健康.
-
早期护理干预对新生儿高胆红素血症的影响
目的 探讨早期护理干预对新生儿高胆红素血症的影响.方法 便利抽样法选取2010年1月1日至2011年12月31日在台州市中心医院出生的7105例足月新生儿为研究对象.按其出生时间分为对照组(n=3482)和观察组(n=3623).对照组按传统方法护理新生儿,即实行母婴同室.观察组则在传统护理基础上,采用规范健康新生儿早期的喂养、睡眠、穿衣等早期护理干预措施.比较两组新生儿出生1～5 d内,经皮测黄疸指数和新生儿体质量下降指数.统计出生12个月内,两组新生儿中高胆红素血症住院率.结果 日龄2～5 d,两组新生儿黄疸指数和生理性体重下降的差异均有统计学意义(P＜0.01).观察组和对照组均有12例新生儿因新生儿高胆红素血症而住院,住院率分别为(8.17±4.59)％、(13.67±3.82)％,差异有统计学意义(t=-3.2,P＜0.01).结论 实行早期护理干预能有效地降低健康新生儿高胆红素血症的发生,降低新生儿住院率.
-
农村中老年人慢性病认知现状及健康需求的调查与分析
目的 了解农村中老年人慢性病健康知识掌握情况和健康服务需求现状,以期为政府和医疗保健机构制定农村地区改善和提高中老年人健康状况的政策和措施提供依据.方法 自行设计问卷,便利抽样法选择上虞市百官镇街道三个村共402名中老年人进行问卷调查.内容包括中老年人的社会人口学特征、生活行为方式、慢性病患病情况、慢性病认知及健康服务需求等,并对中老年人慢性病认知情况和相关因素进行统计分析.结果 该地区农村中老年人对慢性病相关知识认知普遍较低,其影响因素主要有性别、年龄、经济收入、文化程度、是否患有慢性病等.结论 农村中老年人对慢性病防范意识需要加强,人们的文化生活要寓教于乐,具体、生动、形象地增加中老年人对慢性病相关知识的认知,达到提高健康意识和健康水平的目的.
-
术后随访在永久性心脏起搏器植入患者中的应用
目的 探讨术后随访在永久性心脏起搏器植入患者中的应用效果.方法 2009年1月至2010年1月在哈尔滨医科大学附属第二医院心内科住院行永久性心脏起搏器植入的患者86例,患者出院后每3个月对其进行1次电话随访,为期2年;采用Zung焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和Zung抑郁自评量表(selfratingdepression scale,SDS)分别在患者出院前和出院后1及2年对其进行评估与比较.结果 出院前、出院后1及2年,存在焦虑或抑郁症状的患者人数,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 术后长期、定期的随访,有利于减轻植入永久性心脏起搏器患者的焦虑及抑郁症状,有利于促进患者的术后康复.
-
聚焦解决模式在脑卒中患者康复训练中的应用
目的 探讨聚焦解决模式在脑卒中患者康复训练中的应用效果.方法 2011年3月至2012年3月,便利抽样法选择在南方医科大学附属医院治疗的50例脑卒中患者为研究对象,按其入院时间的先后,将其分为观察组和对照组,各25例.对照组患者采用常规康复训练,观察组患者在常规康复训练的基础上应用聚集解决模式对患者进行心理干预.两组患者分别于入院时、干预后3周、3个月、6个月、12个月,采用简式Fugl-Meyer运动功能评分和改良Barthel指数评分对运动能力及生活自理能力进行评价.结果 两组患者简式Fugl-Meyer运动功能评分、改良Barthel指数评分在入院时的差异无统计学意义(P＞0.05),干预后3周、3个月、6个月、12个月时,观察组患者两项评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用聚集解决模式对脑卒中患者进行心理干预,可以显著提高其康复训练的效果.
-
重症监护病房患者气管插管意外拔除现况分析
目的 分析发生气管插管非计划性拔管(unplanned extubation,UEX)的特征构成,总结经验,以减少UEX的发生.方法 收集2000年2月至2011年10月浙江某医院发生UEX的96例患者的病历资料,统计其年龄、性别、疾病名称、发生意外拔管时的时间、患者的意识状态、管床护士的资历、有无有效的约束、呼吸机使用模式等,并计算构成比.结果 在发生UEX的患者特征方面:烦躁和谵妄状态的患者占57.3％; 40～60岁、60～80岁患者分别占34.4％和40.6％;颅脑疾患的患者占35.4％.在发生UEX事件医源性特征方面:年轻护士当班占50.0％,因为无有效的约束被患者自行拔除占59.4％,未能进行有效的镇痛、镇静处理占78.1％;在呼吸机使用控制模式(A/C)通气时发生占56.2％.在发生UEX事件时间特征方面:后夜班占43.7％.结论 气管插管的护理应关注护理过程的各个细节问题.
-
肿瘤介入治疗病房护士压力源与身心健康的调查分析
目的 探讨肿瘤介入治疗病房护士压力的主要来源和身心健康状况及应对策略.方法 便利抽样选择首都医科大学附属北京佑安医院肿瘤介入病房和其他临床科室共计102名护士,采用护士工作压力源量表和SCL-90症状自评量表进行问卷调查,并对结果进行比较.结果 肿瘤介入病房护士在工作量、患者护理及人际关系等方面压力源高于其他临床科室,在SCL-90中抑郁、焦虑、敌对性等因子高于其他临床科室护士(均P＜0.01).结论 工作压力是影响肿瘤介入病房护士心理健康的重要因素,其身心健康需要积极干预.
-
澳门某学院健康相关专业学生生命态度现况分析
目的 分析澳门某学院健康相关专业学生生命态度的现况.方法 2012年,选择澳门某学院健康相关专业(诊疗技术和护理)全体学生为研究对象,采用台湾谢曼盈编写的《生命态度量表》对其进行生命态度的普查.结果 研究对象生命态度总体情况及生命态度三个部分(自我投入、爱与关怀和生死情境)的得分均高于台湾常模,差异均有统计学意义(均P＜0.05).护理专业学生生命态度的总体情况、自我投入部分和爱与关怀部分的得分高于诊疗专业学生,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 澳门某学院卫生相关专业学生总体的生命态度比较积极,在爱与关怀和生死情境部份尤显突出;但在对其自我投入部份的教育尚需加强.
-
医院结构化健康管理系统的建设
随着医疗水平、医疗资源和保健观念的进步,人民群众的就医观念已逐渐由患病后被动就医向主动预防保健改变.观念的转变促进各个医疗单位体检部门的诞生,同时也相应需要数字化的体检系统作为其发展的强有力支撑.解放军第180医院2003年创立了体检部门,近10年来,该部门从一个纯粹的体检部门逐渐向健康管理中心转变,而体检系统也从一个单纯的保存体检结果的体统逐步转变为带有体检数据存储、调查及科研数据分析能力等多项功能的健康管理系统.本文主要介绍我院体检系统向健康管理系统的发展历程和心得.
-
聚焦解决模式在临床护理的应用进展
聚焦解决模式(solution-focused approach)是由Steve在20世纪70年代末提出,作为一种短期心理治疗技术在Milwaukee(密尔沃基)简单家庭治疗中心的基础上逐渐发展起来的,起初用于临床心理咨询和治疗,目前已是被广泛应用的一种护理干预模式,近年来已在国际临床护理领域得到越来越多的关注[1].为促进国内护理领域对该模式的了解和应用,本文就其相关内容及其对临床护理的意义进行总结如下.
-
化疗药物对肿瘤科护士的职业危害与防护
化疗是当今治疗恶性肿瘤的三大常规手段之一,目前有超过50种的细胞毒药物临床用于肿瘤患者的治疗.化疗药物的不断开发与应用,使很多肿瘤患者的生存时间得以延长,生活质量得以提高.多数化疗药物在抑制或杀伤恶性肿瘤细胞生长的同时,对正常的细胞也存在不同程度的损害,对机体正常的组织器官的损害尤为严重.肿瘤科护士由于在护理、操作过程中会接触多种化疗药物,严重影响其身体健康.近年来我国肿瘤患者有逐年增多的趋势,肿瘤科护士在护理、操作过程中接触的化疗药物的种类和剂量也呈增长趋势.有关资料[1]表明,护士在配制化疗药物过程中,其周围空气中能够检测出致癌物质原型,护士的尿液中也能检出致突变物质,甚至是药物原型,且持续5d才能消失.本文主要从日常工作中医护人员常见的职业暴露途径及化疗药物对医护人员的危害等方面入手,探讨合理有效的防护措施.
-
药物辅以集体音乐治疗对抑郁症患者的治疗效果
目的 评价集体音乐治疗对抑郁症患者的治疗效果.方法 2010年7月至2011年5月,便利抽样法选取在华中科技大学同济医学院附属精神卫生中心治疗的117例抑郁症患者为研究对象,按其入院时间先后将其分为对照组(n=51)和观察组(n=66).对照组患者只接受抗抑郁药物治疗,而观察组患者在接受药物治疗的同时辅以集体音乐治疗,在治疗前和治疗后的2、4、6、8周末共5个时点,采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)进行疗效评定,并比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者治疗后2、4、6、8周的减分率分别为29.7％、42.3％、60.3％、74.0％;而对照组患者为21.8％、38.2％、53.3％、65.1％.两组患者在治疗后2、4、6、8周HAMD评分的差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).在第8周末,观察组患者的显效率为86.4％,高于对照组的80.4％,差异有统计学意义(x2=4.47,P＜0.01).两组患者在治疗8周后的疗效的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对抑郁症患者辅以集体音乐治疗能够达到快速有效的治疗目的,音乐治疗值得在抑郁症病房中推广应用.
-
常规治疗联合高压氧治疗对放射性肠炎患者的疗效
目的 探讨常规治疗联合高压氧治疗对放射性肠炎患者的疗效.方法 便利抽样法选取2009年1月至2012年6月在南京军区总医院治疗的放射性肠炎患者60例为研究对象,按入院先后将其分为对照组和观察组,每组各30例.对照组患者给予常规治疗,即限制纤维素摄入、药物灌肠、内镜下止血等,而观察组患者在此基础上联合高压氧治疗.治疗4周后,比较两组患者放射性肠炎的治疗疗效.结果 治疗4周后,观察组患者结肠炎症状明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 常规治疗联合高压氧治疗对放射性肠炎患者有更好的疗效,值得临床推广应用.
-
音乐疗法在缓解剖宫产围术期患者焦虑中的应用
目的 探讨音乐疗法缓解剖宫产围术期患者焦虑的效果.方法 按入院先后将2012年2-10月东阳市妇幼保健院收治的118例择期剖宫产患者分为观察组(n=66)和对照组(n=52),两组患者均给予心理护理,观察组患者在此基础上加用音乐疗法.结果 观察组患者术前及术中的平均动脉压、心率下降,焦虑程度减轻.结论 音乐疗法能缓解剖宫产患者术前及术中的焦虑.
-
无菌生物护创膜在小儿浅Ⅱ度烧伤换药疼痛管理中的应用效果
目的 探讨无菌生物护创膜在小儿浅Ⅱ度烧伤换药疼痛管理中的应用效果.方法 2011年6月至2012年9月,便利抽样法选择长海医院收治的浅Ⅱ度烧伤患儿58例为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组29例.对照组患儿采用传统换药方法,而观察组患儿采用无菌生物护创膜换药.采用FLACC(The face,legs,activity,cry,consolability behavioral tool,)量表在换药即时、换药后每隔4 h评估患儿疼痛情况.结果 观察组患儿换药即时,换药后每个隔4h疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 无菌生物护创膜对小儿浅Ⅱ°烧伤换药的疼痛管理效果显著,加快创面愈合疗程,是临床中一种较好的选择.
-
佛山地区孕妇孕期健康教育依从性的影响因素
目的 了解佛山地区孕妇孕期健康教育依从性的影响因素,以期为制定相应的措施提供依据.方法 2011年3-6月,便利抽样法选取佛山地区三所医院住院分娩的初产妇293例为研究对象,采用自制的问卷对其进行调查.结果 293例孕妇中,表示知道孕妇学校上课时间和内容的孕妇共273例,占93.2％;其中参加过1次以上学习的孕妇共201例,占68.6％;而年龄、文化程度及户籍对其完成健康教育课程的差异有统计学意义(均P＜0.05).参加学习的时间、来院参加健康教育时交通情况、来院参加健康教育家人陪同情况、产检次数及家属对孕期健康教育所持态度对孕妇参加孕期健康教育的依从性均有影响(均P＜0.05).结论 孕妇的自我保健意识不强,家庭和社会支持欠缺是影响孕妇参加孕期教育的主要因素.提高孕妇自身的保健意识、动员家庭和社会的支持,有望提高孕妇孕期健康教育的依从性,完善孕妇学校与产前健康教育各项工作,有利于提高孕产妇保健意识和保健能力.
-
灾难救援护理人力资源库在批量伤员救护中的应用
我院是一所三级甲等综合性军队医院,担负着战时及灾难性、突发性事件卫勤保障任务,为适应和确保在处理突发事件中能顺利开展救护工作,护理部自2009年起构建了灾难救援护理人力资源库(下称护理资源库)[1],并应用于2013年厦门"6·7"BRT公交车纵火案批量伤员的救护,现报告如下.1 护理资源库的构建与培训2009年起护理部构建护理资源库[1],通过护士自愿报名、科室推荐、护理部筛选的选拔方式,将140名护士遴选入库,其中男5名、女135名;高级职称3名、中级职称22名、初级职称115名.培训应用多种方法、利用信息网络系列平台,采用分层次训练、演习训练、"120"训练、岗位训练及模拟训练等进行全员训练.通过训练考核、院前急救、院内抢救、灾害救援、救护比武等进行效果评价.
-
一体化应急救援模式对批量烧伤伤员的救护效果
目的 探讨一体化应急救援模式在批量伤员救护中的应用效果.方法 将一体化应急救援模式应用于“6·7”事件批量伤员的救护中,并进行总结分析.结果 18名伤员均得到及时分流及诊治,整体救护效果满意.结论 实施强调院前急救与院内救护无缝衔接的一体化应急救援模式,可使伤员快速分流、得到及时诊治,提高抢救成功率.
-
以批量伤员应急箱为核心的物资管理在批量伤员救护中的应用
目的 探讨以应急箱为核心的物资管理在批量伤员救护中的应用效果.方法 在“6·7”事件批量伤员的救护中,采用以应急箱为依托的烧伤批量处方,进行快速检伤分诊、身份识别、信息管理、安全转运.结果 通过应急箱的应用,每位伤员均在入院后1 min内完成检伤分诊,5 min内接受VIPCI救治;无一例伤员身份识别错误;有5例重伤员进行了物资补给.结论 批量伤员应急箱的应用使物资管理更高效、快捷、精准,促进了批量伤员的有效救治.
-
团体咨询对灾难救援护理人员急性应激反应的干预效果
目的 探索团体咨询对灾难救援护理人员急性应激反应的干预效果.方法 2013年6月,选取参与厦门市BRT公交车爆炸批量伤员救护的41名急性应激反应(acute stress response,ASR)阳性护士,按照随机数字表法分为观察组20名、对照组21名.对照组护士进行—般的心理健康教育,观察组护士进行5次团体咨询干预.两组护士干预前后均用斯坦福急性应激反应量表(Stanford acute stress reaction questionnaire,SASRQ)进行测评.结果 与对照组比较,观察组护士SASRQ总评分、分离症状、焦虑或醒觉性、烦恼程度、体验糟糕症状天数的评分均明显降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05),但创伤再体验、回避等方面的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 团体咨询可有效地降低灾难救援护理人员的ASR程度.
-
批量烧伤伤员早期休克补液公式的选择
目的 探讨批量烧伤伤员早期快速补液的佳方法.方法 将实际补液量与运用南京烧伤补液和第三军医大学烧伤补液公式进行比较,探索适于批量伤员快速补液的佳方法.结果 南京烧伤补液公式与第三军医大学烧伤补液公式采集指标时间及计算时间比较,差异均有统计学意义(t1=一61.123,P＜0.01;t2＝4.293,P＜0.01).8h实际补液量与南京烧伤补液公式理论补液量、第三军医大学烧伤补液公式理论补液量之间的差异无统计学意义(P＞0.05).经t检验,对不同性别,采用南京烧伤补液、第三军医大学烧伤补液公式计算的1％烧伤面积补液量的差异无统计学差异(P＞0.05).结论 南京烧伤补液公式是适用基层单位早期救治成批烧伤休克补液优先选择方案,同时应注意个性化治疗方案.
-
护理人员参与“6·7”公交爆炸批量伤员救护体验的质性研究
目的 深入了解参与厦门市“6·7”公交爆炸批量伤员救护工作的护理人员真实心理体验.方法 运用质性研究的访谈方法,深入访谈9名参与“6·7”事件批量伤员救护的护理人员,对获取的资料分析、整理,归纳主题.结果 护理人员在参与“6·7”事件批量伤员救护中体验的主题为救护批量烧伤伤员的情感体验、批量伤员救护面临的困难以及继续教育的新需求.结论 只有制定科学的应急预案,储备应对突发事件的能力,强化护理人员的救护能力,才能在突发公共事件批量伤员救治时,做到物资供应有保障、人员参与有分工、科室配合有默契,并取得优救护效果.
