解放军护理杂志
Nursing Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군호리잡지
- 主管单位： 中国人民解放军总后勤部卫生部
- 主办单位： 第二军医大学
- 影响因子： 1.62
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1008-9993
- 国内刊号： 31-1825/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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提高产科新生儿听力筛查质量
目的 探讨提高产科新生儿听力筛查质量的方法,促进听力障碍儿童的早期治疗和早日康复.方法 对2006年1月至2006年12月在我院出生的所有活产儿共1 235例,采用美国格雷斯-斯塔德勒公司生产的GSI 70自动耳声发射听力筛查仪,对新生儿进行瞬态耳声发射检查.结果 初筛假阳性179例,假阳性率为14.5%;复筛假阳性15例,假阳性率为1.25%.后经脑干听觉诱发电位确诊3例异常,异常发生率为2.4‰.结论 新生儿听力筛查可以早期发现听力障碍儿童,对确诊患有听力障碍者进行早期干预,有效降低听力语音障碍的发生.
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造血干细胞移植患者的家庭康复护理
造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)是指当患者机体在超剂量的化疗和放疗后输入造血干细胞使其骨髓重建造血功能和免疫功能[1].通过这种治疗手段,可治愈部分恶性血液性疾病.HSCT患者的康复过程具有长期性和不稳定性,多数患者出院后需要继续治疗和护理.家庭康复护理作为整体护理的一部分,直接影响到患者的生存质量[2].我科从2005年3月至今,利用康复区域网,对68例HSCT患者和家属进行多种形式的家庭康复护理指导,46例表现为主动参与,达到了预期效果,得到患者及家属的认可.现将护理体会介绍如下.
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下肢动脉硬化性闭塞症患者术后心血管并发症的原因分析及护理
目的 探讨下肢动脉硬化性闭塞患者术后发生心血管并发症的原因及护理对策.方法 回顾分析1998年1月至2007年1月收住的72例下肢动脉硬化性闭塞患者的临床资料.结果 下肢动脉硬化性闭塞患者术后心血管并发症发生率为34.7%(25/72),其与疾病自身、术前合并心血管病史、麻醉药物影响、手术创伤、疼痛等因素密切相关.结论 术前全面评估患者全身重要器官的功能状况,有效控制合并症,提高其对手术的耐受力;术后严密观察病情并心电监护,加强术后呼吸道和输液管理,充分供氧,有效镇痛是预防和减少术后心血管并发症的有效措施.
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三管法治疗胸内食管胃吻合口瘘的护理
我院自1996年1月至2006年10月经左胸施行食管贲门癌手术2 974例,发生胸内食管胃吻合口瘘29例,现将三管法治疗胸内食管胃吻合口瘘的护理体会总结如下.
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影响雾化诱导痰术效果的原因分析
目的 探讨影响雾化诱导痰术效果的原因.方法 制定规范操作流程,对34例排痰困难或无痰的肺科疾病患者进行氧气雾化诱导痰术,在诱导过程中监测SaO2、心率的变化.结果 19例留取痰标本,成功率为56%; 2份痰标本不合格,合格率为91.3%.15例无痰导出者中,1例因雾化诱导痰时哮喘发作停止,1例因患者自觉雾化费力无法坚持而要求停止,3例留痰培养+鉴定患者拒绝第3次导痰,1例慢性阻塞性肺疾病患者第3次导痰时出现发绀、呼吸困难而停止.结论 在进行雾化诱导痰术时,应加强医患沟通、做好排痰护理、正确估计可能出现的不良反应和加强老年患者的指导,以提高氧气雾化诱导痰术的成功率并减少不良反应的发生.
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乳腺癌术后静脉化疗使用安全留置针的观察与护理
乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一,发病率逐年上升,近年有年轻化趋势[1].手术和化疗是治疗乳腺癌的有效方法.通过对50例乳腺癌术后患者实施护理干预,从患病到化疗结束使用安全留置针进行静脉保护,收到满意的效果,对保证化疗的正常进行和减轻患者的痛苦有重要意义.现报告如下.
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门脉高压症术后并发肝性脑病的护理
门脉高压症患者,多数久病迁延,对手术耐受性低,而缓解门脉高压的手术涉及面积广、损伤大、术中危险性高于普通腹部手术,术后并发症多,肝性脑病是其中的严重并发症之一,是导致术后死亡的主要原因.因此,做好术后并发症的预防和护理是提高手术疗效的重要环节之一.
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COPD急性发作期患者无创通气的护理体会
随着医学模式转变和机械通气技术的不断改进,无创通气在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者治疗中占有重要地位,已成为COPD尤其是COPD急性发作期患者的一线治疗方法.无创通气的作用主要在于辅助通气泵的功能,为COPD患者提供一种安全有效的呼吸支持,缓解呼吸肌疲劳,纠正缺氧状况,降低气管插管率.自2006年12月至2007年2月我科对31例患者使用无创呼吸机(bi-level positive airway pressure,BIPAP)治疗,取得较良疗效,现将护理体会报告如下.
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远程胎儿监护在高龄孕妇中的应用
目的 探讨远程胎儿监护在高龄孕妇围产保健中的作用.方法 将2003年7月至2006年6月在我院产科门诊及监护点做孕期检查的168例高龄孕妇,根据自愿原则分为观察组和对照组.观察组采用胎动计数加远程胎儿监护的方法;对照组则采用胎动计数加常规无刺激试验(non stresstest,NST),比较两组NST异常检出率、新生儿预后及剖宫产率.结果 观察组NST异常检出率明显高于对照组(P＜0.05),而新生儿窒息率及早产率明显低于对照组(P＜0.05),两组剖宫产率无统计学差异(P＞0.05).结论 远程胎儿监护能提高高龄孕妇的围产保健质量,确保母婴安全,值得临床推广.
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精密过滤输液器减少甘露醇所致静脉炎的临床效果
目的 观察精密过滤输液器减少甘露醇所致静脉炎的效果.方法 将静脉输注20%甘露醇的患者随机分为观察组(60例)和对照组(60例),观察组采用一次性精密过滤输液器输液,对照组采用一次性普通输液器输液,比较两组患者使用甘露醇1周后静脉炎的发生率.结果 观察组静脉炎发生率为16.67%,显著低于对照组的30.00%(P＜0.01).结论 使用一次性精密过滤输液器能有效减少甘露醇所致静脉炎的发生.
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全结肠切除术治疗43例结肠黑变病的护理
目的 探讨全结肠切除术治疗结肠黑变病的疗效及护理.方法 对2003年6月至2006年12月住院收治的43例结肠黑变病患者的临床资料及围术期护理进行回顾性分析.结果 住院时间10～15 d,开腹手术术后发生切口感染1例,腹腔镜手术术后发生肠梗阻并发吻合口粘连1例,2例伴出口梗阻性便秘患者症状无改善,无吻合口漏发生,无死亡病例.结论 全结肠切除术是治疗便秘导致结肠黑病变的有效措施.加强术前心理护理和健康指导,做好术后病情观察、肛周皮肤护理、饮食调节及健康教育,降低和防止手术并发症的发生,是手术成功和促进患者术后康复的关键.
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PICC导管在肿瘤化疗患者中的应用及护理
目的 为肿瘤患者化疗期间建立良好的静脉通路,预防和减少化疗所致静脉炎及渗透性损伤的发生.方法 采用外周导入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)对160例肿瘤患者进行置管给药,并观察长期置管的临床效果.结果 静脉炎发生率为3.8%,无1例患者发生渗透性损伤,无1例发生置管感染、局部红肿及静脉血栓等,全部完成化疗周期,拔管后伤口愈合好.结论 PICC导管为需要长期输液的肿瘤患者提供了一条无痛性治疗途径,保证了患者配合治疗,对完成化疗计划起到了积极作用.
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患者家属对机械通气的认识及护理需求
目的 探讨患者家属对机械通气的认识及护理需求,提出相应的护理对策.方法 采用自编问卷,对急诊室与病房行机械通气的家属进行调查.结果 48.7%的家属对患者行机械通气无心理准备;初诊患者家属对机械通气的心理准备、理解和接受程度均不如复诊者(P＜0.01);患者家属的文化水平越低,对患者机械通气期间躯体伤害的重视程度越高,护理需求越多(P＜0.05).结论 家属对机械通气的认识不足,有必要及时为家属提供相关知识,规范机械通气护理,满足其合理需求,既减少护患纠纷,又利于患者早日康复.
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外伤性眼前房积血的临床护理
目的 探讨提高眼前房积血治愈率与有效护理的关系.方法 对50例眼前房积血患者实施心理护理、眼部护理、体位护理、生活护理、预防并发症的护理,并配合止血、抗炎散瞳剂等药物治疗方法.结果 50例(50只眼)前房积血患者均恢复良好,无严重并发症发生.结论 通过对前房积血患者的有效护理,使患者认识疾病、了解疾病并能积极配合治疗,促进了康复,大大提高了治愈率.
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老年肝移植患者13例的临床特点分析及护理对策
目的 探讨老年肝移植患者的临床特点并提出护理对策.方法 根据13例老年肝移植患者的生理、心理特点制定相应的护理措施,分别从心理护理、预防感染、循环系统的监测、饮食指导、用药护理等方面结合患者出现的各种临床症状进行护理.结果 11例患者在术后30～50 d出院,2例患者因呼吸衰竭、呼吸窘迫综合征死亡.结论 有针对性地做好围术期护理工作、减少并发症是老年肝移植成功的关键.
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腔内修复术中一期覆盖左锁骨下动脉的术后护理
目的 探讨胸主动脉瘤及夹层腔内修复术中左锁骨下动脉一期覆盖后的护理要点.方法 对40例因近端锚定区过短,腔内修复术中一期完全覆盖左锁骨下动脉患者的术后护理进行总结与分析.结果 40例患者一期完全覆盖左锁骨下动脉后,早期窃血综合征发生率为20%(8/40),左肱动脉平均收缩压(62.6士24.2)mmHg,住院期间未出现严重脑及上肢缺血并发症.结论 腔内修复术中,一期覆盖左锁骨下动脉是可行的;术后对于上肢血压的监测、上肢血运状况以及窃血综合征的观察是护理的关键.
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肝叶切除治疗胆囊癌围术期的护理
目的 探讨肝叶切除治疗胆囊癌围术期的护理应对方法.方法 回顾性分析总结41例胆囊癌患者肝叶切除的临床资料结果 41例患者中15例术前接受经皮肝穿刺胆管引流(percutaneous transhepatic bile drainage,PTBD)褪黄;34例(82.9%)接受剖腹探查,14例患者获得根治性切除,23例接受姑息性治疗;4例未接受治疗.所有患者均按期出院.结论 肝叶切除在胆囊癌的根治性治疗中具有重要地位,围术期的诊断和护理、加强并发症先兆观察、做到预防在先是保证胆囊癌患者手术成功的重要措施.
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呼吸内科重症监护病房机械通气患者医院感染的特点与管理
目的 了解呼吸重症监护病房机械通气患者医院感染的特点,探讨预防感染的措施.方法 采集呼吸重症监护病房57例发生医院感染患者的痰液标本进行细菌培养和药敏试验,分析并比较机械通气患者与同期非机械通气患者下呼吸道分泌物病原菌菌株的分布情况及两组患者常用抗生素对G-菌的耐药率.结果 呼吸重症监护病房57例医院感染患者中,24例机械通气患者感染G-菌株128株、G+菌株26株,33例非机械通气患者感染G-菌株35株、G+菌株16株;铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌及金黄色葡萄球菌为感染的主要菌种;机械通气组常用抗生素物对G-菌耐药率均显著高于非机械通气组(P＜0.05).结论 呼吸重症监护病房中的机械通气患者易发生医院感染,且菌株的耐药率高;护理上应重视病房管理、医务人员管理和相应的消毒隔离措施,尤其加强对机械通气患者的护理,以降低医院感染的发生率.
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胃旁路手术治疗2型糖尿病患者围术期的护理干预
目的 探讨胃旁路手术治疗2型糖尿病患者围术期的护理干预.方法 将62例行胃旁路手术的2型糖尿病患者随机分成实验组(采用个性化护理干预)和对照组(采用常规护理干预),比较两组患者围术期的焦虑、心率、收缩压、空腹血糖以及术后恢复的各项指标.结果 实验组患者围术期焦虑与术后疼痛明显低于对照组,血糖改善情况优于对照组,术后首次下床活动时间和首次肠道排气时间也明显提前(P＜0.05);患者满意率、健康教育知识得分明显提高.结论 有效的护理干预能缓解胃旁路手术治疗2型糖尿病患者围术期的焦虑,促进术后恢复.
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透明敷料用于治疗Ⅱ期压疮的效果观察
目的 观察3M透明敷料用于治疗Ⅱ期压疮的临床效果.方法 选择Ⅱ期压疮(水疱期)患者30例,将其随机分为对照组(15例)和观察组(15例).对照组采用传统方法治疗,观察组采用覆盖3M透明敷料方法治疗.结果 观察组患者的痊愈时间、治疗费用均明显低于对照组,比较有统计学意义(P＜0.05);而观察组的感染率和对照组比较,无统计学意义(P＞0.05).结论 透明敷料用于治疗Ⅱ期压疮(水疱期)效果良好.
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宫颈癌术前聚维酮碘阴道灌洗与阴道擦洗消毒效果的对比
目的 探讨宫颈癌患者术前应用聚维酮碘进行阴道灌洗与阴道擦洗两种阴道准备方式的临床效果.方法 将120例宫颈癌患者术前随机分成实验组(聚维酮碘阴道灌洗消毒法)和对照组(聚维酮碘阴道擦洗消毒法)各60例,比较两组宫颈和穹隆细菌培养及术后临床症状及外周血象改变.结果 实验组细菌培养的阳性率、术后发热和外周血白细胞升高等指标均明显低于对照组(P＜0.05).结论 术前选择聚维酮碘阴道灌洗法的消毒效果明显优于常规的阴道擦洗法,而且能减轻患者的恐惧心理,是适用于宫颈癌手术前一种安全有效的阴道准备方式.
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肾移植受者社会支持与自我管理水平的相关性
目的 研究肾移植受者社会支持与自我管理水平的关系.方法 采用自行设计的肾移植受者自我管理调查量表及肖水源的"社会支持评定量表",以随机抽样的方法对183例门诊复查的肾移植受者进行问卷调查.结果 肾移植受者获得的社会支持总分为(41.73±7.21)分,与正常人(34.56±3.73)分比较,差异有统计学意义(P＜0.01);肾移植受者的自我管理大多处于中等水平,且自我管理水平与社会支持呈正相关(P＜0.01).结论 受者的自我管理水平在很大程度上取决于社会支持的程度,护理人员应尽可能地调动社会支持系统对肾移植受者的作用,以提高受者的自我管理水平.
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不同年级护理本科生职业态度的调查
目的 了解不同年级护理本科生职业态度,分析她们对护理学专业态度的差异,探讨相应的职业态度教育方法.方法 采用调查研究的方法,调查我校护理本科2003～2006级4个年级共160名学生.调查问卷的内容为个人资料和职业态度.结果 从学生职业选择看职业态度,临床护理是就业的主流,社区护理就业尚未被认识,部分学生倾向改行.各年级职业态度比较中,不同年级的护理本科生的职业态度不同,职业态度在一年级与二、三年级有差异,三年级与四年级有差异(P＜0.01).结论 一年级学生对护理专业的认知程度较差;多数同学愿意学习并喜欢护理专业;四年级临床实习学生没有明显愿意参加护理活动的意愿.本科护理教育应注重学生早期接触护理,创造良好的生产实习环境及合理使用护理人才;教师在授课中应客观地向同学介绍现实的临床工作,使同学有充分的心理准备,迎接挑战.
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背景音乐改善肿瘤热疗患者焦虑和抑郁的效果
目的 观察播放背景音乐对恶性肿瘤患者热疗中焦虑及抑郁程度的影响.方法 选择接受热疗的恶性肿瘤患者101例,随机分为观察组51例,对照组50例.观察组常规宣教并全程配合播放背景音乐,对照组仅常规宣教.两组患者热疗结束后,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测评并进行比较.结果 热疗结束后,观察组的SAS及SDS评分均低于对照组,比较有统计学意义(P＜0.01);观察组热疗后SDS、SAS的评分低于热疔前,比较有统计学意义(P＜0.01).结论 播放背景音乐能减轻恶性肿瘤患者在热疗过程中产生的焦虑和抑郁程度.
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临床护理缺陷分析及风险管理
目的 加强风险管理,减少护理缺陷的发生率.方法 对216起护理缺陷的分级、种类及相关护理人员进行回顾性分析.结果 查对制度执行不严是发生缺陷的主要原因;低年资护士是发生护理缺陷的高危人群.结论 建立健康护理风险管理机制,提高护士风险防范意识,采取相应措施,加强查对制度、高危患者、高危时段、高危人群及护理纪录等5个高危环节的管理,以减少护理缺陷的发生.
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多元化综合培训在提高急救技能中的方法与效果
急救学是针对急危重症患者进行救治的专门学科[1].呼吸心跳骤停是患者出现的危急临床症状,护士能否正确、及时、有效地实施人工呼吸、胸外心脏按压、电击除颤等急救措施是复苏成败的关键.如果在1 min内进行有效急救,现场可能有50%的抢救成功率,超过6 min,成功率仅4%[2-3].现场急救技术对于提高抢救成功率,降低死亡及致残率等起重要作用.我院在2006年1-12月对外科6个病区内进行急救技能多元化综合培训,收到了较好的成效.
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医院安全文化评价的研究进展
安全文化建设是通过创造一种良好的安全人文氛围与和谐的人际关系,对人的观念、意识、态度、行为等形成从无形到有形的影响,从而对人的不安全行为产生控制作用,以达到减少人为事故的效果.分析和评价组织安全文化的实际水准,对组织的安全文化建设十分重要,可以使组织确定应该把对安全的主要注意力置于何处,提高组织安全管理的水平和对事故的预防能力.
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影响小儿白内障术后健康教育效果的因素
目的 了解白内障患儿家长对术后视力治疗相关知识的认知情况,找出健康教育中的不足之处.方法 采用问卷调查法对173位白内障术后患儿家长进行白内障术后视力治疗的认知情况、知识获得途径、有无中断治疗及中断治疗的原因等调查.结果 159份有效问卷中,81.76%的患儿家长知道术后要进行视觉治疗,但对弱视的预防和治疗方法知晓各不相同,少为15.09%,他们获得知识的主要途径是医生,而护士为低.另外,被调查者中有41位患儿中断治疗,分析主要原因是患儿不合作及家长不重视.结论 白内障患儿家长对术后视力治疗的具体方法了解不够,造成部分患儿术后没有得到及时且良好的正规治疗,错失了佳治疗时间.护理人员应采取多种形式的健康宣教,注重宣教的效果,保证每个患儿术后均能得到及时正规的治疗.
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社区COPD流行病学调查及健康教育对策
目的 探讨慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者社区健康教育的对策.方法 通过整群抽样的方法对沈阳市3个社区在册的40岁以上居民进行流行病学调查,内容包括问诊、体检和填写问卷,并对其结果进行统计学分析.结果 (1)COPD患病人群的平均年龄显著高于高危人群和总体调查人群(P＜0.01);COPD和高危人群与总体调查人群相比,男性比例明显高于女性(P＜0.01).(2)COPDⅡ级者明显高于其他级别.(3)在确诊人群中,多数患者无症状(占72.8%),且为首次接受肺功能检测(93.2%);在既往确诊的有症状病例中未接受检查者占60.0%.(4)COPD患者吸烟率为56.05%,明显高于高危人群的33.33%(χ2=12.7,P＜0.01);与正常人群相比,两者吸烟程度均高于正常人群的9.38%(χ2COPD与正常=151.2,P＜0.01;χ2高危与正常=47.7,P＜0.01).在COPD与高危人群的吸烟者中,吸烟≥300年支者占多数.结论 社区COPD的发病情况不容忽视,社区人群对COPD的认知水平和健康行为亟待提升和改善.
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对120位老年住院患者膳食调查分析与指导
目的 了解老年住院患者膳食情况,提出指导老年人改进膳食结构的具体建议.方法 选择我院各科室120名老年患者,采用问卷调查的形式对老年患者食物摄入量及构成进行调查.结果 老年住院患者油脂摄入达到建议数量的1.04倍,鱼、虾和豆类的摄入量偏低,蔬菜类摄取量更低.脂肪供热比偏高,碳水化合物供热比稍偏低.大部分矿物质和维生素摄入不足,尤其膳食中钙摄入偏低,低于推荐营养摄入量的50%.结论 老年患者膳食结构不甚合理,需要合理调整,并做好饮食的健康教育.
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护士、患者对患者权利的认知度及维权意识的调查
目的 了解护患双方对患者权利的认知度及维权状况,寻找改善护患关系的切入点.方法 根据患者权利与义务,自行设计两份调查表,按方便抽样方法对188名护士、197名患者进行调查,统计分析认知度及维权状况.结果 护士对患者权利正确认知率排名前3位的分别是平等医疗保障权、人格权和求偿权.患者对患者权利正确认知率排名前3位的分别是求偿权、人格权和安全权.在知情告知和隐私保护的实际履行的认知上,护士自认为做到的分别为92.0%与85.1%;而患者认可已做到的则为40.6%与76.1%,两者有显著的差异性(P＜0.01,P＜0.05).结论 护患双方在认知、维权上均有差异,护理管理者要重视对护士的教育及指导,护士要加强对患者的宣教,并真正落实在行动上.
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《基础护理学》采用综合考核方法的实践与体会
目的 分析《基础护理学》采用人性化教学后综合考核方法的实践效果.方法 自2004年始我院对《基础护理学》实行人性化教学并采用综合考核方法.采用卡方检验对比分析实行人性化教学前后综合考核成绩.结果 2004级学生实行人性化教学后综合考核成绩呈正态分布,且考核成绩在70～90分者临床应用部分和2003级学生相比有统计学意义(P＜0.01).结论 实行人性化教学并采用综合考核方法适应人才培养和学生专业需求,提高了学生的综合素质.
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学习护理综述拓展护理知识
《解放军护理杂志》是军队高层次的护理杂志,自建刊以来,该刊在综述栏目刊登了大量优秀的护理论文.多年来,我院十分重视护理人员的护理理论学习,集体订购了该杂志,并开放图书阅览室,方便护理人员的阅读.通过对综述栏目的阅读,使我们开拓了视野,掌握护理知识的新动态,了解到护理领域中的许多新观点、新技术和新方法.从2003年1月起,我科开始了护理综述的学习,取得了显著的效果.现介绍如下.
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开设《护理伦理学》课程对护理学生综合素质的影响
目的 开设《护理伦理学》课程,全面提升护理专业学生综合素质,培养品学兼优、高素质的应用型护理工作者.方法 利用院校联合办学模式,强化教师队伍,开展形式多样的教学活动.结果 通过问卷调查,98.0%的学生认为有必要开设《护理伦理学》课程;93.9%的学生通过对本课程的学习,增加了对护理专业的学习兴趣,普遍提高了学习成绩.结论 该课程的开设,有助于学生将护理伦理理论真正内化为自身行为,全面提升了护理专业学生的综合素质.
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社区护理人才培养的若干思考
通过关注空巢老人、留守儿童、灾难救护等新近出现的社会问题,提出完善社区护理课程体系设置、以家庭病床为依托开展社区护理实践、积极探索社区护理专家的培养、加强社区护士紧急救护和灾难救援的能力,是培养社区护理人才的方向.
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老年别嘌醇药疹患者六例的护理体会
别嘌醇具有抑制尿酸生成的作用,是临床上用于治疗痛风的常用药物.但患者尤其是老年患者如对其过敏,往往会引起重症药疹,若无合理的治疗及有经验的护理易导致患者死亡.笔者总结了2003年1月至2006年1月收治的6例老年别嘌醇药疹患者的护理经验,现报道如下.
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急性心肌梗死并发电风暴一例的急救护理
报告1例急性心肌梗死并发电风暴患者的护理体会.认为:充分准备抢救用物,密切观察病情及监测生命体征变化,及时发现异常心电图并进行电除颤是抢救成功的关键;有针对性地做好心理护理及健康宣教是提高患者生活质量的保证.
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国内首例自体造血干细胞治疗1型糖尿病的护理
目前国内开展的手术治疗糖尿病方法有3种:胰肾联合移植、胰岛细胞移植和胰腺移植,都针对治疗1型糖尿病.而采用自体造血干细胞移植的方法治疗1型糖尿病,是目前世界上先进的技术手段,可以使患者摆脱对胰岛素注射的依赖性.国内首例自体造血干细胞移植治疗1型糖尿病手术于2006年在我院获得成功.该患者已经停止注射胰岛素达5个多月,这也是全球第11个受益于此项新技术的患者.这一成果的研究与推广,明显改善了患者的生活质量.现将此方法的护理报道如下.
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Roy适应模式在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用
美国的护理理论家Roy(罗伊)提出的Roy适应模式把人看作一个整体的适应系统,为了维持自身的完整状态,持续地适应环境的变化,与环境不断进行物质、信息、能量的交换[1].刺激和个人的适应水平作为系统的输入变量,当刺激在适应范围之内即输出适应反应,如果超出适应范围即输出无效反应[2].在Roy适应模式中,护理就是通过评估患者的无效反应及相关的刺激,通过控制个体所面临的刺激,强化生理适应机制,扩展人的适应范围,来促进患者达到更好的适应.我院2007年1月对1例慢性阻塞性肺疾病患者采用Roy适应模式护理,现报告如下.
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影响飞行员缺氧体验训练效果的相关因素及其干预
对267名参训飞行员进行调查分析,发现飞行员的认识、训练感受以及训练环境等都对缺氧体验训练效果有直接影响.提出加强教育、优化环境、心理护理等干预措施,以期提高训练效果.
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SWOT分析法在某医院机动卫勤分队培训中的应用分析
采用SWOT(strength,weakness,opportunity,threat)分析法分别对某军队医院机动卫勤分队培训的外部环境和内部环境进行综合分析,发现目前机动卫勤分队培训生存和发展的外部机会与挑战,找出自身的优势与劣势,为进一步提升医院机动卫勤分队培训提供可靠的依据.
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群体烧伤伤员空运后送的护理做法与体会
目的 进一步研究群体烧伤病员远距离空运后送的护理组织与实施.方法 对2006年34例烧伤伤员空运后送护理的全过程进行了回顾分析.结果 34名伤员全部为男性,病重25人(占73.53%),病危3人(占8.82%),100%合并吸入性呼吸道损伤;重度吸入性损伤16人占47.06%,中度吸入性损伤18人占52.94%.空中飞行距离约1 600km.按空运申请、空运前医疗护理准备、运送伤员到达登机点、组织伤员登机、实施空中医疗护理、组织伤员离机与交接、进行飞机的清洁与消毒、补充药材等8个阶段逐步展开救护.结论 对于群体烧伤伤员空运后送,转运前的护理准备非常重要;对群体伤员进行分类编号管理,是防止护理工作混乱的基础.空中转送的医疗与护理具有独特性,但现代化的监护增加了转运的安全;统筹使用空中与地面的护理力量,可以提高护理组织绩效.
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平战时腹部损伤的急救护理进展
腹部损伤无论平时或战时都较多见,其发病率平时占各种损伤的0.4%～1.8%,战时明显增高,占50%[1].腹部损伤又因伤情复杂,病情变化迅速,病死率高达10%～20%[2].据有关文献[3]报道,伤后每耽误30 min,则病情相应加重3倍,故对平时和战时的救护工作都提出了更高的要求.现对平战时腹部损伤的急救和护理状况进行综述.
