解放军护理杂志
Nursing Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군호리잡지
- 主管单位： 中国人民解放军总后勤部卫生部
- 主办单位： 第二军医大学
- 影响因子： 1.62
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1008-9993
- 国内刊号： 31-1825/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
颅内外联合径路矫正眶距增宽症的围术期护理
探讨眶距增宽症患者行颅内外联合径路手术的围术期护理措施.术前做好充分准备,加强护患沟通,做好心理护理,完善手术方案;术后严密观察患者意识、瞳孔及生命体征,注意有无并发症的发生,及早采取有效措施,加强颅内压的观察,对患者手术成功至关重要.
-
人工全髋关节置换术患者29例的髋关节功能分析
目的 评价患者人工髋关节置换术后的生活质量状况及其影响因素.方法 采用关节功能Harris评分方法,评价2001年7月至2005年7月在我院行人工髋关节置换术的29例患者的术后髋关节功能.结果 术前髋关节功能的Harris评分为:34～36分3例、31～33分15例,≤30分11例,平均(32.7±6.3)分;术后髋关节功能的Harris评分为:90～97分10例、81～89分13例,≤80分6例,平均(86.9±6.8)分.术后和术前髋关节功能Harris效果比较有显著性差异(P＜0.01).结论 人工髋关节置换术后髋关节功能恢复良好.
-
臀股部肿胀吸脂术96例的围术期护理
随着生活水平的不断提高,人们对美的认识已不再停留在对颜面部的修饰,而更注重于整个形体的协调.肿胀吸脂术能快速、安全、有效地去除皮下脂肪堆积,达到良好的减肥塑形效果,已成为整形外科的常见术式之一,而臀股部吸脂在吸脂术中仅次于腰腹部[1].我科自2003年8月至2006年10月对96例患者进行了臀股部吸脂,取得了满意的减肥塑形效果,现将护理体会报告如下.
-
Nuss术治疗小儿漏斗胸的护理
Nuss手术是微创治疗小儿漏斗胸,是在胸腔镜辅助下的胸骨抬举术,无骨切除,具有切口小、创伤小、出血少、术后恢复快及内置支撑架等特点.我院2005年成功开展了胸腔镜辅助下行NUSS手术治疗10例患儿的漏斗胸,现将护理体会介绍如下.
-
金因肽和紫草油联合应用在Ⅱ度烧伤创面换药中的效果观察
目的 探索一种新的Ⅱ度烧伤创面换药方法.方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在清创、剪除水疱后喷洒金因肽,再敷紫草油纱布,对照组在清创、剪除水疱后敷紫草油纱布.结果 治疗组伤口换药次数及愈合时间明显少于对照组(P＜0.05).结论 联合运用金因肽、紫草油换药,既可以减少换药次数,减轻伤口疼痛,又可以缩短愈合时间.
-
糖尿病性胃轻瘫的护理干预
目的 探讨护理干预在糖尿病性胃轻瘫治疗过程中的作用.方法 将54例糖尿病性胃轻瘫患者随机分为干预组(30例)和对照组(24例),比较两组患者的疗效和血糖水平.结果 干预组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05),治疗后的血糖水平也明显低于对照组(P＜0.05).结论 糖尿病性胃轻瘫药物治疗时加强饮食和运动干预,不仅可以有效控制患者的血糖,而且能显著提高治疗的总有效率.
-
膀胱无抑制性收缩患者护理
对30例经膀胱前列腺摘除术后膀胱无抑制性收缩患者采取心理护理、造瘘管和导尿管护理、抗感染、封闭及电磁针治疗等综合措施,解除了患者的痛苦,30例均痊愈出院.提示:前列腺、膀胱术后一旦发生膀胱无抑制性收缩,积极采取治疗护理措施,能及时解除患者的痛苦,促进术后顺利恢复.
-
颅脑损伤患者并发症的观察与护理
颅脑损伤分为外伤性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)和非外伤性颅脑损伤(如脑血管意外和颅脑肿瘤).由 于伤及中枢神经系统,病情凶险、变化快、并发症多、伤残率和病死率高是本病特点.因此,对护理要求高,密切观察、及 时发现、正确处置是预防和治疗并发症的关键
-
视网膜母细胞瘤化疗期小儿静脉留置针的固定问题及对策
视网膜母细胞瘤是婴幼儿常见的一种眼内肿瘤,恶性程度高,常常危及患儿生命[1].治疗手段主要有化疗、眼球摘除术、内放射敷贴术等.其中化疗不仅能缩小肿瘤体积、亦能预防眼内肿瘤转移的作用,在治疗中占有重要位置[2].
-
体外血浆脂类过滤器治疗缺血性脑卒中的护理体会
体外血浆脂类过滤器(delipid extracorporeal lipoprotein filterfrom plasma,DELP)主要是通过体外过滤的方法来降低血脂水平及血黏度从而治疗缺血性脑卒中[1,2].我科应用DELP仪治疗缺血性脑卒中患者7例,现将护理体会报告如下.
-
舒适护理在ICU机械通气清醒患者中的应用
探讨舒适护理在ICU机械通气清醒患者中的应用,分析60例患者不适原因,采取一系列针对性的人性化舒适护理,降低ICU患者的恐惧感、孤立感和不适感,使患者在身心轻松的状态下接受机械通气治疗.
-
老年糖尿病合并细菌性肝脓肿患者的护理
糖尿病患者合并细菌性肝脓肿是糖尿病感染中的严重感染症之一,与长期高血糖有关,在基层医院中近年来有增多趋势,尤其多见于高龄患者.肝脓肿的治疗目前首选以B超或CT引导下经皮穿刺抽脓或置管引流术,且疗效肯定,操作方便,创伤小,并发症少.
-
胃腔定植菌引起院内感染性肺炎的原因分析及对策
目的 效降低神经外科ICU患者胃腔定植菌引起院内感染性肺炎的发生.方法 对2005年1月至2006年5月我科由胃腔定植菌引起院内感染性肺炎感染状况进行分析和探讨.结果 胃腔定植菌的逆向定植可能是口咽部致病菌定植的重要途径,从而形成由胃腔-口咽部-呼吸道的定植次序并导致肺部感染.结论 采用预见性护理、加强消毒隔离、严格无菌操作等措施,可降低由胃腔定植菌引起院内感染性肺炎.
-
肝胆疾病合并2型糖尿病患者围术期强化胰岛素治疗注射方法的探讨
目的 探讨肝胆疾病合并2型糖尿病患者围术期强化胰岛素治疗的注射方法.方法 将140例肝胆疾病合并2型糖尿病的手术患者随机分成两组:观察组(静脉微泵注射)和对照组(多次皮下注射),比较治疗后两组患者的血糖、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率及术后并发症的发生情况.结果 微泵注射组比多次皮下注射组血糖达标时间明显缩短、胰岛素用量明显减少,比较有显著性差异(P＜0.05);多次皮下注射组的低血糖发生率明显高于静脉微泵组,比较有显著性差异(P＜0.05);两组的术后切口发生率比较无显著性差异(P＞0.05).结论 静脉微泵注射和多次皮下注射均能良好地控制肝胆疾病合并2型糖尿病手术患者的血糖,微泵注射的效果更佳.
-
急性脑血管病患者心脏的应变效应及其护理对策
目的 观察急性脑出血患者和急性脑梗死患者心电图(ECG)的改变并探讨其护理对策.方法 选择20例急性脑出血患者(脑出血组)和20例急性脑梗死患者(脑梗死组)作为研究对象,20例门诊体检的健康人作为正常对照组,所有患者均行ECG检查.结果 脑出血组ECG异常者为16例(占80%),脑梗死组ECG异常者11例(占55%),ECG异常主要以ST-T波改变为主.结论 急性脑血管病患者常伴有异常ECG,对这类患者进行有针对性的护理对于提高脑血管病的救治水平有重要意义.
-
暴发性胰腺炎26例的早期观察及护理对策
暴发性胰腺炎[1](fulminant acute panereatitis,FAP)是急性重症胰腺炎的一种新亚型,病情来势凶猛,并发症多及病死率高达30%～60%.早期纠正低氧血症,保护重要器官功能,正确有效地进行容量复苏,可以减少多器官功能障碍综合征的发生,提高治愈率.
-
静脉麻醉下胃镜检查并发症的原因分析及其预防和处置
目的 分析静脉麻醉下胃镜检查中并发症的发生原因,并探讨有效的预防和处理对策.方法 322例患者应用丙泊酚联合咪达唑仑静脉麻醉后行胃镜检查和治疗,并观察和处理出现的并发症.结果 3例(0.93%)发生血压下降＞30%以上,1例(0.31%)发生心动过缓＜60次/min,2例(0.62%)出现一过性血氧饱和度＜90%,3例(0.93%)发生咳嗽,2例(0.62%)出现体动反应和注射部位疼痛烧灼感.结论 静脉麻醉下胃镜检查是一种安全有效的检查方法,科学的预防、严密的观察和及时有效的处置是检查得以顺利进行和减少并发症的关键.
-
光动力疗法治疗脉络膜新生血管的护理配合
脉络膜新生血管(choroidal neovascviarization,CNV)是一种退行性疾病,未被识别和治疗的CNV可以导致严重、不可逆的中心视力丧失.它继发于多种严重的眼部疾病,包括年龄相关性黄斑变性、病理性近视和眼组织胞浆菌病综合征.
-
非特异性下腰痛护理干预的效果和费用分析
目的 评价非特异性下腰痛患者综合护理干预的临床效果和费用.方法 将260例非特异性下腰痛患者随机分为研究组和对照组各130例,对研究组进行综合护理干预(心理干预及渐进性锻炼方法),对照组采取常规护理.采用Zung氏焦虑自评量表(Zung self-anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-depression scale,SDS)、视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)及生活质量评估表,分别在干预前、干预1年后对两组患者进行评估,并对干预1年时两组患者与下腰痛相关的医疗服务情况及其费用进行分析.结果 两组患者干预前SAS和SDS评分与国内常模比较有显著差异(P＜0.01);干预后,两组患者间SAS和SDS评分、疼痛情况、生活质量及费用比较均有显著差异(P＜0.05或P＜0.01).结论 对患者进行心理干预及渐进性腰背肌、腹肌锻炼结合常规护理的综合干预方法可提高患者的生活质量,降低医疗费用.
-
不同阶段护理专业学生与临床护士人格特征的比较研究
目的 调查分析不同阶段护理专业大专学生和临床聘用护士的人格特征及其比较.方法 采用卡特尔16PF人格因素问卷对205名研究对象进行测试,其中护理专业在校进行理论学习的学生72名、临床实习生68名、临床护士65名,所有数据均通过统计学分析.结果 护理专业学生在4种人格因素方面(M,Q4,X1,X4)得分显著高于临床护士,在8种人格因素方面(C,G,N,Q3,X3,Y1,Y2,Y4)得分显著低于临床护士(P＜0.05);理论学习学生在1种人格因素方面(G)得分显著高于临床实习学生(P＜0.01).结论 护理学生能够合理支配自己的感情行动,临床护士情绪稳定、自律性强,能应付现实中的各种问题;建议对从事护理专业的人员进行常规的心理测试.
-
胰岛素注射液启封后无菌保存期及药物活性的探讨
目的 探讨胰岛素注射液启封后无菌保存期,以及保存期内药物活性变化.方法 将15瓶胰岛素注射液随机分为3组,按穿刺频度分3次/d、12次/d、24次/d进行穿刺抽吸,分别于第7、14、21和28天对药液进行细菌培养;同时,每组胰岛素注射液随机抽取2瓶,在第7、14、21和28天进行免疫活性检测.结果 (1)药液开启后28 d内无需氧菌、厌氧菌及霉菌生长;(2)药液活性随存放周期延长有降低趋势;(3)药液免疫活性与穿刺频度无显著相关性.结论 胰岛素注射液在使用过程中,按操作规范进行抽吸并适当存放,在28 d内是安全无菌的,但药液活性逐步衰减,存放周期好在7d以内.
-
恶性肿瘤患者125例肠外与肠内营养支持的护理研究
目的 探讨营养支持在癌性营养不良治疗中的合理性及有效性,以及对改善癌症患者营养不良、免疫状况及生活质量的作用,并制定相关护理常规.方法 回顾性分析行肠内或肠外营养支持的125例恶性肿瘤患者的临床资料,通过检测血清生化指标、免疫指标及生活质量评分来评价患者的营养状况.结果 125例患者中86例行肠外营养支持,94例行肠内营养支持,其中肠内与肠外联合营养支持55例.营养支持时间为10～214 d,平均(28.7±12.6)d,治疗有效率达到78.4%(98/125).营养支持后患者血清白蛋白浓度、BMI、KPS评分显著增加,血清CRP浓度有显著下降(P＜0.05).肠外营养并发症发生率为7.0%(6/86),肠内营养并发症发生率为10.6%(10/94),所有并发症经处理后均治愈.结论 营养支持在癌性营养不良的治疗中是安全、有效的,可以改善患者营养状况,提高生活质量,改善预后.
-
实施家属健康教育对提高脑卒中患者生活质量的影响
目的 探讨对脑卒中患者家属同步实施健康教育对患者生活质量的影响.方法 选择62例脑卒中住院患者,按首次住院的先后顺序分为观察组(单号)和对照组(双号),两组患者在常规治疗的同时接受健康教育,观察组在此基础上同步实施家属健康教育.在患者入院时及入院后第8周,采用生活质量指数评定量表,分别对两组患者的生活质量进行评分并记录.结果 第8周时,观察组总体生活质量明显高于入院时及对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对脑卒中患者家属同步实施健康教育,可提高家属的照顾水平及配合程度,提高患者的生活质量.
-
女性便秘患者84例的辩证施护
目的 探讨中医辩证施护对女性便秘患者辅助治疗的效果.方法 将164例女性便秘患者随机分为辩证施护组和常规护理组,比较两组患者的疗效、复发率及药物依赖性.其中,常规护理组服用西药泻剂,按常规实施便秘护理;辩证施护组服用中药,按证型辩证施护.结果 辩证施护组治愈率明显高于常规护理组(P＜0.01),两组之间总有效率无统计学差异(P＞0.05);辩证施护组复发率和药物依赖发生率明显低于常规护理组(P＜0.05).结论 应用辩证施护可降低女性便秘患者的复发率和药物依赖性.
-
抚触合并非营养性吸吮对低体重早产儿生理性黄疸的影响
目的 探讨抚触合并非营养性吸吮对低体重早产儿生理性黄疸的影响.方法 将160例低体重早产儿根据不同护理方式分为4组,每组40例:单独胃管喂养(A组);胃管喂养合并非营养性吸吮(B组);胃管喂养合并抚触(C组);胃管喂养合并非营养性吸吮和抚触(D组),计算平均日排便次数、平均日排便量、胎粪排尽时间、黄疸持续时间、经皮胆红素(TCB)动态变化情况.结果 D组患儿的胎粪排尽时间、黄疸持续时间和TCB均小于其他各组,D组与A组比较差异有统计学意义(P＜0.05);平均日排便次数、平均日排便量D组多于其他各组,D组与A组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 非营养性吸吮和抚触可促进低体重早产儿胃肠道发育,减轻生理性黄疸程度.
-
渐进性放松术改善慢性肝病患者睡眠障碍的研究
目的 观察护士引导下渐进性放松术改善慢性肝病患者睡眠障碍的效果.方法 将120例有睡眠障碍的慢性肝病患者随机分为放松组(护士引导下渐进性放松训练)29例、薰衣草组(薰衣草温水擦浴及足浴)29例、联合组(综合使用以上两种方法)31例及对照组31例,观察并评价干预前、干预1周及2周后各组患者睡眠自评总分值、入睡困难及睡眠不稳分值的变化情况.结果 护士引导下渐进性放松术能有效降低慢性肝病患者的SRSS自评总分,改善入睡困难和睡眠不稳(P＜0.05或P＜0.01).结论 护士引导下渐进性放松术是一种简便易行、快速有效的提高睡眠质量、改善睡眠障碍的护理方法.
-
人性化管理在急诊科护理管理工作中的应用
探讨人性化管理在急诊科护理管理中的应用及其效果.护士长在管理活动中创造和谐良好的护理内环境,采用以人为本的管理理念,加强素质教育及学习,能稳定护士队伍,增强科室凝聚力,减轻心理压力,并融洽护患关系,使患者满意度及护理质量得以提高.
-
加强聘用护士综合素质培训,提高应急反应能力
目的 探讨加强聘用护士综合素质培训,提高应急反应能力的做法.方法 把提高聘用护士的综合素质放在重要位置,并且着眼于应对未来战争和反恐军事斗争的医学救治需要,坚持从难、从严、从实战出发,全面、严格培训聘用护士.结果 通过建立全方位的管理和培训体系,强化了对聘用护士的政治思想、军事科目及战地救护的培养,从而提高了聘用护士的综合素质.结论 强化聘用护士综合素质培训,对提高应急反应能力是行之有效的做法.
-
持续质量改进在改良式胸腔闭式引流患者护理中的应用
目的 通过持续质量改进(Continual quality improvement,CQI)措施,提高改良式胸腔闭式引流患者的护理质量.方法 调查改进前对行改良式胸腔闭式引流患者的健康宣教,管道的固定,管道的通畅情况,引流液的量、色、性质的记录情况及患者的满意率等,找出存在的问题,确定改进目标,制定改良式胸腔闭式引流的护理流程并实施.统计改进后对行改良式胸腔闭式引流患者的护理质量情况,持续改进质量.结果 改进后,对患者的健康宣教由48.9%提高到100%;管道的正确固定由89.8%提高到98.9%;管道通畅无滑脱由80.6%提高到97.8%;正确记录引流液的量、色、性质由51.0%提高到96.7%;患者满意率由85.7%提高到98.9%.改进后胸管护理质量与改进前比较,有显著性差异(P＜0.01).结论 遵循持续护理质量改进原则有助于实现护理质量的优效管理,值得临床推广应用.
-
基层医院提高护理质量的做法与体会
我院属部队中小医院,展开床位在450张以上,医务处设护理主任1名.在护理部无编制情况下,针对基层医院护理工作特点,坚持以人为本,按护理工作各项质量标准、狠抓护理制度落实和进行法制化教育、强化护理培训.使医院的护理人力、物力、技术、信息和时间等要素有机结合并优化运转,从而提高了护理工作效果和效率[1].现将我们的做法与体会介绍如下.
-
护理纠纷的防范及对策
随着医疗卫生体制改革的不断深化以及人们自我保健意识的逐步提高,患者在就医过程中,对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了更高的要求,如果对护理活动中出现的一些问题不加以重视,极易使矛盾激化,从而导致护理纠纷的发生,我们要正视它的危害,作好防范,从而有效提高护理质量,更好地为患者服务.
-
规范高原部队消毒管理提高预防感染控制力度
目的 提高高原部队灭菌质量,坚实高原部队卫勤保障能力,改善基层官兵保健医疗条件.方法 深入高原高海拔地区,全程监控灭菌工作程序,了解操作环节与灭菌效果的关系,实地试验觅求解决高原灭菌质量达到国际标准的问题.结果 高原消毒灭菌地理环境异于平原,缺乏适宜的规范管理,影响了高原地区消毒灭菌工作质量.结论 确定高原灭菌效果标准,制定高原消毒技术规程,明确高原灭菌效果监测,不但能有效地改变高原地区灭菌工作质量,而且能够在高原高海拔地区落实实施.
-
无线护士工作站在医院信息系统中的应用与发展
"军字一号工程"的应用实现了医院的信息化管理,为军队医院的发展提供了有力的保障.但随着医学模式的转变、管理需求的提高,目前的医院信息系统(hospital information system,HIS)无法完全满足临床和管理的需要.
-
聘用护士参加医院卫勤训练的实践与体会
随着军队医院体制编制的调整,医院聘用护士不断增加[1].为了适应新形势下军队医院建设发展的需要,打造一支适应军队医院特点的聘用护士队伍,自2004年开始,我院有针对性地抽调部分聘用护士参加医院机动卫勤分队训练,为医院聘用护士更好地适应军队医院需要和要求积累了一些经验.
-
护理人员院内进修模式的探索
探索护理人员院内进修的形式,提高院内进修的成效.具体方法为,评估护理师资力量,设立院内进修点,确定院内进修方案、目标、形式及考核制度.结果 表明,院内进修具有较强的灵活性,不仅培养了护理人才、提高了护理质量,而且使学习更具针对性和实用性,并可充分利用院内护理人力资源,为医院节省了培训经费.同时,院内进修应注意根据科室人才培养目标及科室的实际需求安排,并以短期目标为主,以真正做到通过院内进修解决临床工作中的实际问题,并发挥进修人员的护理骨干作用.
-
呼吸道湿化在气管切开护理中的应用
气管切开术是解除呼吸道梗阻、抢救患者生命的重要措施之一.但气管切开患者上呼吸道的加温加湿功能丧失;若呼吸道湿化不足可使呼吸道的分泌物因水分丧失而变得黏稠,并损害黏膜的柱状上皮细胞,使纤毛运动受阻.同时,患者咳嗽反射受抑制,分泌物潴留在支气管中,可导致肺泡表面活性物质减少,肺顺应性下降,而诱发肺部感染.
-
医院护理人力资源配置方法的研究现状
人力资源是第一资源.护理人力资源配置的合理结构、合适数量、合格质量,是关系临床护理质量和护理学科发展的焦点[1].现代医学模式的转变,疾病谱的变化,医学高新诊疗技术的发展,社会老龄化进程的加快,人民健康需求的增加,提高了护理工作内涵和外延两方面的要求.
-
我国姑息照护实践的现状和发展
综述了我国大陆、港台地区姑息照护实践的历史起源、进展及大陆开展姑息照护存在的问题和面临的困难,并就存在的问题和面临的困难提出建议,旨在促进我国姑息照护实践的进一步发展.
-
化疗性静脉炎的护理进展
对化疗性静脉炎的发生机制、分度、相关因素、预防措施及处理进行综述,认为:在化疗过程中融入整体护理的理念,全程跟踪观察,配以适当的预防手段,能够有效预防化疗性静脉炎的发生;发生静脉炎后及时采取外敷或局部封闭的措施,可有效减轻患者的痛苦,保证化疗正常进行.
-
晚期子宫颈癌患者的姑息护理
子宫颈癌是影响妇女健康的主要疾病,位于女性恶性肿瘤发病率和病死率的第2位.全世界每年新增子宫颈癌的人数约50万,约有20万人死亡.全球发病率高的是南非,其次在亚洲.我国每年新增发病例13.15万(约占全世界新发病例的1/3),约有5.3万人死亡,并且农村高于城市.由于我国医疗资源缺乏和子宫颈癌早期筛查工作不完善,导致子宫颈癌的发病率是发达国家的6倍.
-
外科护士对安全输血认知情况的调查与分析
目的 了解外科护士对安全输血认知情况,以便有针对性地对护士进行安全输血的培训,降低护理风险.方法 自行设计问卷,调查我医院外科系统7个病房115名护士对安全输血认知程度.结果 护士对全血细胞、血小板的正确储存温度和时间掌握较好,对全血、红细胞、常温下血小板的输注时限及输血前常规化验项目等内容掌握较差.结论 随着血液制品技术的发展,外科护士需不断加强安全输血知识培训,确保护理安全.
-
肝动脉插管化疗患者健康教育需求调查分析
目的 了解肝动脉插管化疗患者的健康教育需求,为采取针对性的健康教育提供依据.方法 采用自行设计的问卷,调查78例肝动脉插管化疗患者在不同时期对健康教育内容和方式的需求.结果 肝动脉插管化疗患者在入院时的主要需求内容是了解病情和治疗方法及其效果,围化疗期则是了解插管化疗药物与效果以及并发症的防护;住院期间希望获得的健康教育方式为与医护人员沟通,出院后则希望通过电话咨询.结论 医护人员应对肝动脉插管化疗患者开展分阶段、多种形式的综合健康教育,因人施教,同时重视对家属和健康照顾者的健康教育,提高患者的治疗效果及生存质量.
-
亲人陪护对住院精神病患者康复干预的调查分析
目的 探讨亲人陪护对住院精神病患者康复的影响.方法 住院精神病患者120例,随机分成对照组(无亲人陪护)和研究组(有亲人陪护)两组,每组60例;自拟舒适度调查表和选用住院精神病患者康复量表,对两组进行同步性调查比较.结果 研究组安全感、自由度高于对照组(P＜0.01),孤独感低于对照组(P＜0.01);研究组康复评定中社交能力、关心兴趣项高于对照组(P＜0.01).结论 亲人陪护能增加患者的安全感、自由度、减少孤独感,有效提高精神病患者的社交能力和兴趣能力.
-
神经内科重症监护室患者家属心理健康状况的调查分析
目的 调查神经内科重症监护室患者家属的心理健康水平,分析其不同性别、文化程度、居住地的差异,并与相关国内常模比较,以利于患者获得佳的家庭支持,早日康复.方法 对2004年1月至2005年12月神经内科重症监护室的120例患者家属采用症状自评量表及自制一般资料调查问卷进行调查.结果 神经内科重症监护室患者家属的症状自评量表各因子得分均高于国内常模,除人际关系、恐怖、精神病性因子外,其他各因子得分均高于国内常模,两者比较差异明显(P＜0.01);患者子女躯体化、抑郁、焦虑3因子得分明显高于患者配偶得分(P＜0.05),女性家属的躯体化、抑郁因子得分明显高于男性(P＜0.01);高中以下文化者在人际关系、焦虑、偏执因子得分明显低于大专以上文化者(P＜0.01);来自农村者其躯体化、抑郁因子得分低于来自城市者(P＜0.01).结论 重症监护室患者家属存在不同程度的心理障碍问题,子女的心理健康水平明显低于患者配偶,女性家属的心理健康水平低于男性,文化水平低的和来自农村的患者家属低于文化水平高的和城市患者家属的心理健康水平.
-
慢性乙型肝炎患者应对方式、社会支持与生活质量的相关性调查
目的 探讨慢性乙型肝炎住院患者应对方式、社会支持与生活质量的相关性.方法 随机选择66例慢性乙型肝炎患者,对其采用医学应对问卷、领悟社会支持量表及SF-36健康测量工具进行问卷调查.结果 慢性乙型肝炎患者的生活质量各维度的得分均低于对照组(P=0.00);采用面对应对方式的得分低于常模(P＜0.05),采用回避和屈服应对方式的得分高于常模(P＜0.01);采用面对方式的与躯体功能、躯体疼痛、总体健康感觉、精力、情感功能及心理健康呈正相关,采用回避应对方式的与总体健康感觉及情感功能呈负相关;采用屈服应对方式的与社会功能呈负相关;领悟社会支持与生活质量呈正相关.结论 慢性乙型肝炎患者的生活质量偏低;应对方式及社会支持影响了慢性乙型肝炎患者的生活质量.在临床工作中应评估患者所采取的应对方式及生活质量,通过有效的心理干预,帮助患者采用积极的应对方式,有效地利用社会支持,提高生活质量.
-
精神分裂症患者立体定向手术后远期认知能力的调查
目的 调查精神分裂症患者立体定向手术后的认知情况,为促进术后康复及回归社会提供依据.方法 采用韦氏成人智力量表(WAIS-R)、韦氏记忆量表(WMS)、威氏康星卡片分类试验(WSCT)及简明精神症状评定量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS),对887例患者进行手术前后的调查.结果 (1)手术后1年,患者的认知指标均有明显改善;术后第2年,除言语IQ外,其他各指标较前1年有显著提高;第3、4年,除记忆指标较前1年有所下降外,其余各指标均稳定在较高水平.(2)手术后1年,患者的BPRS及SANS分值均显著降低,术后2～4年维持在较低水平.结论 精神分裂症患者立体定向术后1～2年是认知水平的明显改善期,患者术后的远期临床效果稳定.
-
从护理论文发表现状认识护理本科生科研能力的培养
目的 通过对临床本科护士科研能力、积极性和近年来护理论文撰写和发表现状的回顾,探析导致本科护士科研能力不强的相关因素和培养方法.方法 调查1999～2003年毕业于原上海第二医科大学护理系87名本科护士的个人自身发展需求、论文撰写和发表情况;分析2001-2003年刊登于国内3种核心护理期刊的571篇护理论著.结果 在68名临床本科护士中,将从事护理科研作为自身发展首位意向的为6人(8.82%);所撰写的护理论著在护理核心期刊的刊出率为11.33%.在回顾的已刊出论著中,属前瞻性研究为38.18%,实验性研究为23.99%;研究样本数小于或等于100例的为57.44%;有统计学处理和描述的为58.67%.结论 应通过多途径提高本科护士的科研能力,包括完善护理科研课程体系的建设、适度培养学生的科研能力、提高护理师资科研素质、加强本科护士职后科研能力的培养.
-
自制药液加冰敷预防诺维本致静脉炎的观察
目的 探讨自制药液加冰敷预防诺维本所致静脉炎的效果.方法 对35例应用诺维本静脉输液的肺癌和乳腺癌患者,采用前后自身对照的方法,比较两种方法预防静脉炎的效果.研究组化疗前穿刺部位冰敷,在应用诺维本后,用由季德胜蛇药20片研成粉末加陈醋调成的药物,沿静脉穿刺点及血管向心路径涂抹,范围约4 cm×15 cm;对照组局部用浸有50%硫酸镁的纱布湿敷.结果 研究组静脉炎的发生率为8.6%,对照组为37.1%,两组比较有统计学差异(P＜0.01).结论 季德胜蛇药混合陈醋加冰敷具有良好的消肿止痛效果,对预防诺维本所致的静脉炎效果显著.
-
野战便携式输液管固定装置的临床应用
静脉输液是临床常用的一种治疗手段,安全输液不仅是保证顺利治疗的重要条件,也是提高护理服务质量的重要指标之一[1].2005年10月至2006年10月,我们对400例患者采用输液管固定装置进行输液治疗,取得了良好的效果,现将结果报告如下.
-
经阴茎静脉留置套管针在大面积烧伤患者输液中的应用
大面积烧伤患者的皮肤广泛遭到破坏,经体表静脉穿刺输液困难,是临床护理的一大难题.自2005年以来,我们采用经阴茎静脉留置套管针输液,较好地解决了大面积烧伤患者输液困难的问题.
-
PBL教学法在神经外科护理教学中的应用
美国神经病学教授Barrows于1969年在加拿大Memaster大学首次提出以问题为基础的教学法(problem-basedlearning,PBL),基于这一理论,形成了一种不同于传统医学教育模式的独特的PBL模式,即PBL课程、教学组织形式、教学过程和教学方法.2004年1月至2006年12月笔者将PBL教学法应用于在神经外科实习生临床教学中,取得了良好的教学效果.现将体会报告如下.
-
护理专业文职人员任职培训课程设置的探讨
文职人员是按照规定的编制聘用到军队工作,履行现役军官(文职干部)同类岗位相应职责的非现役人员.随着文职人员招聘工作在全军的展开,其招聘后岗前培训及任职后培训已成为军队医院管理者重点关注的问题.
-
角色扮演法在护理临床见习中的应用
目的 探索护理临床见习中一种新的带教方法.方法 采用课前设计和构思、场景准备,在教师"导演"的指导下,将学员分组进行不同角色的扮演.结果 97.0%的学员认为角色扮演式见习易于接受并且重点明确;91.2%的学员认为角色扮演式见习理论与临床能紧密结合;82.4%的学员感到在掌握"骨髓移植护理"知识过程中,角色扮演式见习收获多.结论 角色扮演式见习提高了学员的职业认同感;激发了学员的学习兴趣并增强了学习效果;强化了学员的爱患观念;重视了教师由"教"向"导"的转变;培养了学员的合作精神.
-
载药自固化磷酸钙人工骨治疗慢性骨髓炎八例的手术配合
慢性骨髓炎是骨科常见病,传统的治疗方法是清除病灶并辅以全身抗生素治疗,对病灶清除后残留的骨缺损不能一期植骨修复,原则上须感染控制后再行二期植骨,但这势必会延长治疗时间,增加治疗难度,也增加患者的伤痛和经济负担[1].自2002年1月至2003年4月,我科对8例慢性骨髓炎患者行彻底病灶清除后,一期植入载药自固化磷酸钙人工骨(calcium phoasphate cement,CPC),取得了满意的临床疗效.现将手术配合护理要点介绍如下.
-
小儿肝脏未分化胚胎性肉瘤切除术三例的护理体会
通过对3例肝脏未分化胚胎性肉瘤患儿手术切除的护理工作进行总结,认为根据小儿的生理、心理特点,有针对性地进行心理护理,术前全面准确的评估,术后严密尉到的护理,对降低病死率、减少并发症的发生率有着非常关键的作用.
-
巨大颈静脉球体瘤切除术一例的围术期护理
颈静脉球体瘤(glomus juguare tumors)也称颈静脉球瘤、化学感受器瘤、非嗜铬性副神经节细胞瘤(nonchromaffin paraganglioma),来源于颈静脉球顶端,是一层厚0.25～0.55 mm的特殊组织,由上皮细胞及较多的血管组成,有类似颈动脉球体的化学感受器的作用.
-
剖宫产术后Ogilvie综合征七例的护理
Ogilvie综合征又称为结肠假性梗阻,由Ogilvie于1948年先报道,确切病因目前尚不十分清楚.此综合征必须采取积极的治疗及护理,以防发生肠穿孔.2001年1月至2005年12月我院共发生7例Ogilvie综合征病例,经积极保守治疗均治愈,现报告如下.
-
紫外线冷光短暂局部照射配合新霉素氧化锌糊外敷治疗压疮十例
压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织缺损和坏死[1],是临床常见的并发症之一,也是临床护理中的一大难题.
-
战时心理伤伤员分级救护体系初探
随着世界军事科学技术的飞速发展,高技术战争体现出"大空间、全纵深、全天候、高强度、高消耗、快节奏"的特点.伴随着战争的突发性、对抗性和惨烈性的加剧,使参战官兵因心理疾病而减员的数量和比例增加.据报道[1,2],第一次世界大战中战争精神障碍仅占减员总数的3.4%;第二次世界大战则上升到7.0%～9.6%;海湾战争中美军精神疾病减员多达541人,高于战伤减员的467人.
-
加强军队医院护理文化建设的探索
随着医学模式的转变和人们就医需求的提高,加强医院护理文化建设成为护理管理者研究的重要课题.而军队医院由于其性质的特殊性,我们着重从加强护理文化建设的迫切性和具体做法方面进行了剖析和研究,目的在于推进军队医院整体护理质量的提高和护理学科的发展.
-
军队医院护士急救技能培训的探讨
目的 探讨军队医院护师和急诊科护士急救技能培训的方法.方法 2005年4月至9月,对91名护理人员(所有科室的护师65名,急诊科护士26名)实施急救护理技能的专科培训,并比较培训前后的考核成绩.结果 专科培训前后,护理人员急救理论知识及急救技能的考核合格率有显著性差异(P＜0.01).结论 加强岗位培训、巩固专科护理知识、建立抢救流程有助于提高护士的救护水平,适应现代急救技术及现代战场的需要.
