解放军护理杂志
Nursing Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군호리잡지
- 主管单位： 中国人民解放军总后勤部卫生部
- 主办单位： 第二军医大学
- 影响因子： 1.62
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1008-9993
- 国内刊号： 31-1825/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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多层螺旋CT冠状动脉造影检查的护理配合
目的探讨在多层螺旋CT冠状动脉造影检查中相关的护理因素,减少影响影像质量的主要因素,提高诊断成功率.方法对35例行多层螺旋CT冠状动脉造影检查患者的相关资料进行回顾性分析.结果扫描期心率控制在70/min以下34例,影像质量能够满足影像学评价;1例因扫描期心率未能控制,不能满足影像学诊断的要求.35例对比剂灌注均一次成功,无1例外渗;无1例屏气呼吸失败.结论细致、有效地做好护理工作,是协助医师顺利完成多层螺旋CT冠状动脉造影重要的保障.
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上肢周围神经损伤手术修复后的功能锻炼指导
目的探讨上肢周围神经损伤修复后的功能锻炼指导方法,大限度地减少并发症和功能活动障碍等不良后果.方法对614例上肢周围神经损伤手术修复后的患者,术后分阶段指导功能锻炼.结果 614例患者优良率达83%,有效率达97%.结论上肢周围神经损伤手术修复后早期进行功能锻炼指导,有利于促进恢复患肢功能.
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可旋转半月板全膝关节置换术的手术配合
膝关节置换术的目的是解除膝关节疼痛,改善关节功能,纠正关节畸形和获得长期稳定.近年来,由于假体设计和手术技术的提高,人工膝关节置换已成为临床上较常见的手术,假体生存率10年已达90%以上[1].可旋转半月板膝关节假体因其众多优点,逐步在临床上得到广泛应用.我科自2002年6月至2004年5月采用德国LinK GAMINI MKⅡ表面膝关节假体行全膝关节置换术81例,手术过程顺利,疗效满意.现将手术配合介绍如下:
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应用三维记忆内固定系统治疗复杂性髋臼骨折的护理体会
总结1997年8月至2003年2月接受三维记忆内固定系统治疗复杂性髋臼骨折患者28例临床资料,所有患者恢复顺利、康复出院,无1例出现严重并发症.认为此类患者的护理重点在于全面的术前指导、术后预防关节脱位、感染、血栓形成,并进行积极的功能锻炼.
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巨大儿相关因素分析及护理对策
随着人们生活水平的提高,近年来巨大儿(出生体重≥4 000 g)的发生率有逐年增高的趋势.本课题通过对2003年度35例巨大儿各相关因素的调查分析,探讨对巨大儿孕妇的孕期保健、待产、临产的护理对策.
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急性丙烯酸丁酯中毒患者11例的抢救与护理
通过对11例急性丙烯酸丁酯中毒患者的抢救,重点介绍了清除污染源、防止毒物继续吸收、迅速建立静脉通路、配合医生积极抢救、严密观察病情变化、保持呼吸道通畅以及加强心理护理等一系列护理措施,并强调了预防宣教的重要性.
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准分子激光角膜原位磨镶术的护理
通过对281例530只眼行准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)患者进行准确施护,探讨更有效的LASIK术护理方法.认为术前准备和护理充分、全面是手术能正常进行的前提;认真做好术中护理工作,是保证手术成功的重要环节;加强术后护理和指导,才能使患者保持术后疗效,达到预期的目的.
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体外循环微创心内直视术的手术配合与体会
微创心血管外科在保证手术安全和质量的前提下,减少损伤,加快康复,有益患者,是未来心血管外科发展方向之一[1].我院2003年4月至2004年6月,在体外循环下共施行右胸小切口微创心脏直视术28例,效果满意.现介绍如下:
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双水平无创正压通气在腹部手术后呼吸功能不全患者中的应用及护理
目的探讨双水平无创正压通气(bilevel positive airway pressure,BiPAP)在腹部术后呼吸功能不全患者中的应用及护理.方法观察50例腹部术后呼吸功能不全患者上机前与上机后1 h、4 h血流动力学、血气分析、呼吸功能变化及并发症、患者适应性.结果通气后,收缩压、舒张压、心率下降(P<0.05),pH上升(P<0.05),动脉血氧分压、血氧饱和度明显上升(P<0.01),潮气量增加(P<0.01),呼吸频率减慢(P<0.05),动脉血二氧化碳分压变化无统计学意义,但其均值下降.50例患者耐受性好,并发症少.结论合理地应用BiPAP治疗腹部手术后呼吸功能不全,既对血流动力学影响小,又能改善呼吸功能,同时又允许任何时相的自主呼吸,患者耐受性好,是一种安全、有效的方法.
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残胃功能性排空障碍的原因分析与护理对策
残胃功能性排空障碍是指各种胃手术后出现的不伴吻合口或输出袢机械性梗阻的排空障碍,是胃手术后的一种并发症.作为一种功能性病变,可致病程延长、营养障碍,并诱发其他并发症,增加患者痛苦及经济负担.为了促进患者早日康复,提高患者的生活质量,我们在分析残胃功能性排空障碍原因的基础上,给予相应的护理,取得满意效果,现报告如下:
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上腔静脉阻塞综合征术后病情观察要点分析
目的根据上腔静脉阻塞综合征术后病情变化特点,找出护理观察重点,便于及时发现情况,对症处理.方法回顾性调查1988年1月至2004年4月上腔静脉阻塞综合征患者21例,并与随机收集的96例常规肺叶切除术后病情变化情况对照分析.结果上腔静脉阻塞综合征术后出血、低血压及呼吸困难出现比例高.结论术后应注意观察呼吸、血压及出血情况,及时发现问题、及时对症处理是确保手术成功的必要措施.
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肝移植术后感染的预防及护理对策
肝移植术后感染是常见的并发症,严重的感染是导致肝移植术后死亡的首要原因[1,2].因此肝移植术后感染的有效预防、早期诊断和及时处理,是提高肝移植成功率的关键.我院自2002年9月至2005年3月共实施了31例肝移植,现就感染的因素分析和护理进行讨论.
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大学生献血反应111例原因分析及预防对策
目的探讨大学生献血反应的原因及对策.方法对111例大学生献血反应发生的原因进行回顾性分析.结果 111例献血反应中,因精神紧张者69例、空腹饥饿者23例、疲劳11例、其他因素8例.结论大学校园应积极开展无偿献血的健康教育,重视对献血大学生的心理护理及献血过程中的观察,以有效预防和减少献血反应的发生.
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护理干预对老年高脂血症患者的作用
目的探讨护理干预对患有高脂血症老年人的治疗效果.方法 68例疗养员采用健康教育、生活、运动、心理等干预措施,治疗4周,对比出入院时对高脂血症的知晓程度,及其血清胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的变化情况,并进行统计分析.结果多种干预措施综合作用,对68例疗养员的降脂疗效显著.结论护理措施的积极干预,提高了老年高脂血症患者的疗效,改善了预后.
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肺源性心脏病患者缺氧的量化判定与动脉血气分析的相关性研究
目的寻找一种判定肺源性心脏病(简称肺心病)患者缺氧程度的方法,为无条件进行血气分析的医务人员提供诊治、护理参考.方法 (1)以急性生理功能和慢性健康状况评分系统II为框架,自行设计肺心病患者缺氧的量化评分表,对67例肺心病患者缺氧状况进行评分;(2)将评分结果与动脉血气分析进行对比分析,找出其相关性.结果该量表的缺氧评分与pH、PaO2、SaO2 有负相关性,与PaCO2有高度正相关性,P均<0.01.结论缺氧量表为临床和基层医疗单位提供了一种简便有效的诊治、护理参考依据,基本反映了肺心病患者缺氧的临床症状和缺氧程度.
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游泳对新生儿体重及胎便的影响
目的探讨游泳对新生儿体重及胎便的影响及其安全性.方法将480例经阴道分娩的正常新生儿按分娩顺序分为实验组(游泳组)260例,对照组220例.比较两组新生儿出生及出院时(出生后5 d)体重、胎便初排时间、胎便转黄时间;并观察实验组新生儿游泳前后体温、心率、呼吸频率、血氧饱和度的变化.结果两组新生儿出生时体重无明显差异(P>0.05),但实验组新生儿出院时平均体重显著高于对照组(P<0.05);两组胎便初排时间、胎便转黄时间差异有显著性(P<0.01);实验组新生儿游泳前后体温、心率、呼吸频率、血氧饱和度变化无明显变化(P>0.05).结论游泳对新生儿的生长发育有益,且安全可行.
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加味真武汤治疗充血性心力衰竭的疗效与护理
目的探讨充血性心力衰竭中西医结合治疗的疗效及护理.方法将186例患者随机分为观察组和对照组,观察组93例采取中西医结合(中医采用加味真武汤)治疗并实施辨证护理,对照组93例采取西药治疗及心血管病常规护理.以1周为1个疗程,共观察4～5个疗程,比较分析疗效.结果观察组患者心功能改善情况明显优于对照组(P<0.05),差异显著.结论采用中西医结合治疗并实施辨证护理是充血性心力衰竭临床治疗的理想选择.
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两种吸收性止血材料应用于眼眶手术中的护理观察
目的探讨两种吸收性止血材料(止血纱布和明胶海绵)在眼眶手术中局部创面贴敷止血的效果及术后护理方法.方法对手术中利用止血纱布(39例)或明胶海绵(50例)局部创面贴敷止血的眼眶病患者进行回顾性分析.结果止血纱布的止血成功率为100%,平均止血时间为(9.5 ±2.1)min,平均出血量为(112±13)ml,2例患者发现有脓肿、肿瘤样征象;明胶海绵的止血成功率为88%,平均止血时间为(21.1±4.9)min,平均出血量为(392±61)ml,4例患者出现视力检测异常.结论可吸收止血纱布组织相容性好,使用方便、安全,止血效果可靠,是眼眶手术局部止血的理想材料,且便于术后护理.
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生大黄粉治疗危重病患者胃肠功能衰竭的疗效与护理
目的了解生大黄粉对危重病患者胃肠功能衰竭的治疗效果,探讨其观察要点及护理措施.方法将108例危重病患者随机分成对照组(奥美拉唑治疗)及研究组(生大黄粉治疗),比较两组患者胃肠功能衰竭伴消化道大出血的治疗效果及肾功能变化,同时加强消化道护理.结果对照组及研究组的治疗有效率分别为69.5%及90.3%,有显著性差异(P<0.05);两种药物对肾功能均无不良影响,两组患者无显著性差异.结论生大黄粉对治疗危重病患者的胃肠功能衰竭具有较好效果,只要用药、护理得当,可以明显提高重危病患者胃肠功能衰竭时的治疗有效率.
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持续被动运动器对全髋关节置换术后患肢髋关节活动的恢复效果及康复指导
目的观察持续被动运动器(continuous passive motion apparatus,CPM)对全髋关节置换术后患肢关节活动度的影响.方法将65例全髋关节置换术后患者随机分成两组:一组进行常规康复疗法(对照组),另一组应用常规康复疗法+CPM进行康复治疗(CPM组).进行6至12个月的随访,测量术后8、10、12周的患肢髋关节活动度.结果两组术后8、10和12周的髋关节活动度逐步改善,但CPM组较对照组的术后8、10和12周的髋关节活动度改善更为明显(P＜0.05).结论应用常规康复疗法和常规康复疗法+CPM均可有效地改善患者患肢的髋关节活动度,但常规康复疗法+CPM的疗效更好,同时应加强康复指导.
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单纯冠状动脉造影术后2 h活动方法及其对患者的影响
目的探讨单纯冠状动脉造影术后2 h床上活动及床旁排尿的方法及其对患者的影响.方法 50例冠脉造影术患者作为对照组,采用传统方法,即患者术侧肢体保持伸直并严格制动6 h,去除沙袋后术侧下肢可平移,12 h可半卧位,24 h床旁活动.实验组50例,在对照组的基础上,术后2 h开始,根据患者需要在按压穿刺点的同时协助患者侧卧10～15 min;对要求床旁排尿患者可在按压穿刺点同时协助患者坐或立于床旁排尿,12 h可半卧位,24 h床旁活动.结果两组术后24 h均无穿刺点出血、血肿发生,但实验组无1例发生排尿困难或导尿,舒适度差、焦虑、失眠发生率也明显少于对照组.结论在护理人员协助下,单纯冠脉造影术后2 h床上适当活动及在床旁排尿是安全、可行的,能够明显改善患者术后排尿困难及舒适度差、焦虑、失眠等不适.
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气管套管内管消毒时间间隔的临床研究
目的探讨合理的气管套管内管消毒间隔时间.方法随机选择2002年1月至2004年6月因喉咽疾病而行气管切开术后带气管套管的住院患者共119例,双月住院患者为观察组共67例,消毒内管1次/8 h;单月住院患者为对照组共52例,消毒内管1次/6 h.结果观察组患者满意度高达86%,睡眠时间和质量明显提高,与对照组相比有统计学意义(P<0.01).结论内管消毒时间间隔8 h符合患者的临床需要,值得推广应用.
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不同管理模式对住院精神病患者病情与负性行为的影响
目的探讨不同管理模式对住院精神病患者的消极、冲动、外逸等负性行为及疾病康复的影响,以便为患者采用佳的管理模式.方法采用随机抽样的方法,将本院2003年1月起入住七病区的前104例患者为观察组,入住二、四(女)病区,三、五(男)病区的前106例为对照组,比较两组患者入院初与出院前1周的简明精神病评定量表(BPRS),总体评定量表(GAS)、社会内向量表(SI)得分;入院初消极、冲动、外逸意向数及住院期间消极、冲动、外逸发生数.结果入院初BPRS、GAS、SI得分与消极、冲动、外逸意向数,两组无差别(P>0.05),出院前1周BPRS、GAS、SI得分两组有显著性差别(P<0.01),观察组明显优于对照组,消极、冲动、外逸发生数观察组明显低于对照组(P<0.01).结论对住院精神患者实施全开放管理明显优于半封闭管理.
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肝素尿激酶混合液在血液透析双腔导管封管中的应用
目的探讨肝素尿激酶混合液在血透用双腔导管封管中的应用价值.方法 20例颈内静脉永久留置双腔导管进行血液透析患者,根据导管动脉端和静脉端封管液的不同选择,随机分成肝素尿激酶混合液组(A组)和肝素组(B组),观察比较两组导管的堵塞次数和静态管路压.结果 A组导管堵塞12例次,溶栓后全部再通,静态管路压为(10.2±3.57) cmH2O;B组导管堵塞33例次,溶栓后再通31例次,静态管路压为(7.4±5.28) cmH2O.两组导管堵塞例次和静态管路压有非常显著性差异.结论肝素尿激酶混合液可应用于颈内静脉留置双腔导管的封管.
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浅谈手术室晨间交接班形式
目的遵循"以病人为中心"的指导思想,规范手术室晨间交接班形式,探讨此形式对手术室护理工作质量的影响.方法自2001年规范了手术室晨间交接班形式和内容,制定了交班时护士行为规范和文明礼貌用语.结果实施新的晨间交接班方式,确保了护理工作的连续性,增强了护理人员的责任性,加强了管理人员的计划性,提高了护理工作质量和工作效能,减少了护理差错的发生.结论实施新的晨间交接班方式,更新、扩展和完善了手术室护理工作范围,体现了"以病人为中心"的思想,为患者提供了更优良的护理技术和更广泛的服务内涵,有利于患者手术获得成功.
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新时期护士临床综合技能培训方法初探
培训护士临床综合技能是提高护理质量、提升护理服务满意度的重要举措,它不仅适应军事院校精简整编所带来的护理队伍结构的变化,而且也适应现阶段医疗市场对护理人员素质的要求.笔者针对护理人员培养的现状,提出了护理人员培训的内容、培训方法及实施、培训管理及考核,并针对培训的效果,阐述了培训所取得的成效.
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急诊医护同步分组工作模式在SARS流行期间的作用
目的探讨急诊医护同步分组工作模式在应急状态下的具体作用.方法对SARS流行期间急救部医生和护士同步分组排班资料进行分析和总结.结果在现有医疗设备和人员条件下,急诊医护同步排班工作模式是一条完整的急救链,在日常急诊工作中是实现抢救患者"白金10 min"的可靠工作模式,在SARS期间又可以优的整合发挥医护人员的积极性,从而完成数倍于平常的工作任务.医护同步不仅可以使医生护士在密切工作中互相理解,还能够使医护互补,以医带护,使护士成长发展速度加快,技能提高更加全面.结论急诊医护同步分组工作模式不仅在平时急诊工作中具有一定的优势,在应对突发事件等紧急情况时更加突显出其医护凝聚力高、适应性强的优越性,是一种值得推广的急诊工作模式.
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军队疗养院护理管理体会
随着医学模式的转变,健康疗养员和康复期患者对疗养环境有了更高的要求.护士的言行举止、技术水平对疗养员生理、心理都会产生至关重要的影响.如何提高疗养病房的护理质量是疗养院护士面临的重要问题.我院坚持以人为本,应用质量控制,加强疗养病房人性化建设,在提高疗养护理质量方面取得一定成效,现介绍如下:
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原发性骨质疏松症的影响因素及护理干预研究进展
介绍原发性骨质疏松症的概念、诊断标准及分类,并从遗传、激素、膳食、不良生活习惯等几方面对骨质疏松的影响因素及护理干预措施进行了综述,指出骨质疏松的预防重于治疗,预防应从儿童期开始,及时发现骨质疏松的高危因素并予以矫正.
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ICU的噪声污染与防治
噪声是主观上令人厌恶或胡乱演奏所造成人们不需要的声音,可造成心理上和生理上的应激.尽管人类早已认识到噪声的危害性,但医院内噪声对患者和医务人员的潜在危害性,尤其是ICU内的噪声所带来的危害更是不容忽视.
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儿童意外伤害的危险因素和干预策略
意外伤害是导致儿童死亡的首位原因.意外伤害的发生并不随机,与伤害相关的因素能在高危人群和有目的的干预措施中得到鉴别.通过研究损伤发生前、发生时、发生后的特征,并控制这些特征,可预防或限制意外伤害的发生.成功的干预措施包括多种途径,如教育、鼓励安全行为、制定法律、改变环境等;干预策略必须同时重视社会和经济效应.
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剖宫产术后常用药物对母乳喂养的影响及应对措施
由于各种因素的影响,近年来我国各地剖宫产率明显上升,部分城市已高达40%～50%[1].与自然分娩的产妇相比,行剖宫产的妇女术后需要更多的药物治疗或预防,而几乎所有存在于母亲血液中的药物都可能通过血乳屏障(毛细血管,内皮间质,基底膜,细胞膜,腺上皮细胞组成)转运至乳汁[2].因此,如何合理使用这些药物,达到既能有效母乳喂养,又能尽量减少药物对新生儿的影响,是值得关注的问题.
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护患沟通的技巧
为使护患关系适应社会的发展和需求,开展优质高效的护理服务,护士主动与患者进行交流沟通是整体护理的基本行为.它有助于建立和谐的护患关系,应贯穿于临床护理全过程[1].
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护理质量评价的发展
综述了:(1)护理质量评价模式;(2)国际护理质量评价的新进展;(3)我国护理质量评价的发展.在此基础上分析了护理质量评价的发展趋势,为进一步研究与完善护理质量评价提供借鉴.
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静脉留置针引起静脉炎的原因分析及对策
目的探讨静脉留置针引起静脉炎的原因及对策.方法从不同角度观察分析126例患者静脉留置针引起静脉炎的情况.结果静脉炎的发生与患者血管壁的弹性、肢体的活动度、输入药物的性质及量、留置时间及封管方法有关.结论在临床护理中应针对静脉炎发生原因进行相应的防范措施,以减少静脉炎的发生.
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临床护理带教老师培训现状与需求的调查研究
目的调查护理带教老师培训现状与需求,为进一步开展针对性、系统性的培训提供依据.方法自行设计调查问卷,对县级以上综合性医院88名护理带教老师进行问卷调查.结果护理带教老师现已具备的专业知识和能力均分高于人文社会学知识和能力均分,与已接受的培训时数相一致,与护理带教老师对培训的需求程度均分也呈一致关系;护理带教老师认为对各条目的培训时数以11～14 h为宜.结论护理带教老师的专业知识和能力培训得到较高重视,人文社会学课程培训有必要加强;培训工作需要持续地、有针对性和系统性地进行;护理带教老师自身的人文意识需要加强,综合素质需要进一步提高.
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临床护理文书书写基本规范的执行和期望值的调查与分析
目的了解<病历书写基本规范(试行)>的执行情况和临床护理人员对护理文书书写的期望值.方法对某军区部分军队医院500名护理人员采用自设问卷进行问卷调查.结果实际工作中存在护理文书书写种类繁多、书写重复、归档混乱等情况,临床护理人员对护理文书的书写提出了简洁、实用等要求.结论规范书写护理文书,加强护理文书书写培训和规范管理,促进护理记录早日达到规范化、标准化、系统化.
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原位肝移植术后脑病的临床分析及护理对策
目的探讨原位肝移植术后脑病发生的相关因素,为寻求更佳的预防措施和护理方法提供依据.方法回顾性分析21例肝移植术后脑病患者的临床资料,采用SPSS 10.0统计软件,对资料采用χ2检验、t检验,总结肝移植术后脑病发生的相关因素及护理措施.结果肝移植术后脑病的发生是综合因素作用的结果,与术前肝功能差和术后移植肝功能密切相关.结论 ICU 护士应多了解肝移植术后患者发生脑病的主要因素和临床表现,并在术前术后采取针对性的护理措施.
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护生实习初期心理问题的调查及对策
目的了解护生在实习初期的心理卫生状况,帮助其建立良好心理,以适应实习生活.方法采用SCL-90症状自评量表,对47名实习初期的中专、大专、本科护生进行调查.结果与国内青年常模比较,人际关系和敌对、偏执差异有显著性(P<0.01,P<0.05),其他因子及总均分无统计学意义.结论人际关系敏感、敌对、偏执是实习初期护生主要的心理症状,教学医院应针对其原因采取积极有效的措施.
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非感染科临床护士乙型肝炎疾病知识的认知状况调查
目的了解临床护士对乙型肝炎疾病知识的认知现状,分析原因,确定对策.方法采用自行设计问卷的方法,对150名非感染专科临床护士进行调查.结果临床护士对乙型肝炎疾病知识的认知状况不理想,重点体现在对乙型肝炎的防护知识方面;认知程度和是否在感染科工作过有关.结论临床护士对乙型肝炎疾病的防护意识需增强;可通过科间轮转等方式提高对乙型肝炎疾病知识的认知水平.
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采血人员意外刺伤相关因素及防范措施的调查与分析
目的了解采血人员发生意外刺伤的相关因素及防范措施,提出相应的防护对策,以提高采血安全性.方法采用自制问卷对93名采血人员在工作期间(2002年1月至2003年12月)进行调查,内容包括意外刺伤的情况、相关知识的掌握及防范意外刺伤的措施.结果被调查者所在的血站均有安全防范程序,22名(24%)采血人员发生意外刺伤,共35次,其中采血针刺伤居首位(26次);参加全国采供血机构人员岗位培训的采血人员意外刺伤发生率明显少于没有参加者;工作年限越长,发生意外刺伤的频率越低;被调查者发生意外刺伤后的防范措施有待改进.结论防护对策包括:(1)提高采血人员防护意识,严格落实各种规章制度;(2)加强意外刺伤防护的培训及各级管理;(3)加强心理素质的培养;(4)合理收集用后的采血针;(5)加强意外刺伤后的护理.
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晨会交班质量的探讨
目的了解影响接班者在晨会交班中积极准确获取信息的因素,探讨提高晨会交班质量的对策.方法采用自制问卷对参加我院业务学习的在职护士进行调查,内容包括在晨会中影响接班者获取信息的因素、提高晨会交班质量的关键等.结果调查内容中影响接班者获取信息的因素集中在:各种干扰(81.3%),交班条理不清晰、重点不突出(80.0%),交班声音小、语言含糊(80.0%),提高交班质量的关键在于提高交班护士的综合素质(52.5%).结论通过加强护士长的有效管理,提高交班护士的综合素质,增强接班者获取信息的愿望及能力来提高晨会交班的质量.
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急诊患者满意度相关因素的调查分析
目的探讨急诊护理工作量和人力资源配置对患者满意度的影响.方法采用单因素及多因素回归法对我院急诊科2001年1月1日至2003年12月30日护理工作量、人力资源配置和患者满意度进行回顾性研究.结果 (1) 4～12月呈显著负相关(P<0.05),急诊工作时间在12～36个月和＞36个月的护理人员和护工人员数量与患者满意度有显著正相关P<0.05或P<0.01);(2)护工人员的人数与患者满意度呈正相关(P<0.01);(3)急诊护理工作量与满意度呈显著负相关(P<0.01).结论合理的人力资源配置和适宜的护理工作量有利于提高急诊护理满意度.
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肿瘤科护士焦虑与抑郁状况的调查分析
目的调查肿瘤科护士的焦虑与抑郁状况,并提出相应对策,以促进临床护理质量的提高.方法应用状态-特质焦虑问卷中的焦虑状态问卷、自行设计的焦虑相关因素调查问卷、抑郁量表和自行设计的抑郁相关因素调查问卷,对58名肿瘤科护士进行调查.结果调查对象的焦虑水平高于正常人群,肿瘤治疗知识、自身健康状况、工作成就感等是焦虑的相关因素;调查对象抑郁程度较重,超过16分者占67.2%,抑郁程度与危重临终患者的数量和病情、护士的工作时间和性格有关,而与肿瘤种类和类型无关.肿瘤科护士存在不同程度的焦虑与抑郁.结论管理者应重视肿瘤科护士的心理状况,设法改善其心理健康水平,提高护理服务质量.
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适应21世纪护理专业人才培养模式改革的探索
通过分析21世纪护理专业本科人才培养模式改革的现实依据,确立新的人才培养目标,探索既符合国际标准又适应国内护理事业发展的高级护理专业人才培养模式.具体做法为:根据课程体系构建原则,以护理为中心调整优化课程结构,增加人文及社会科学类课程,将国际公认的外国护士结业生委员会资格认证标准引进并融入到课程设置中,突出自身办学特色;教学组织中,建立个性化学习环境,加大实践课程比例,采用交叉式教学模式;改革命题方法及考试方式,建立多元的教学质量监控体系和运行机制;根据教学目标选择运用多种教学方法,注重素质培养.
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建立临床护理培训中心的实践与体会
作为一所大型综合性教学医院,我院担负着中专、大专、专升本、本科等多层次繁重的临床护理理论课堂教学和临床带教任务.如何提高医院临床教学和学校课堂教学的质量,是摆在我们面前的一个极其迫切需要解决的问题.经过认真的调研,2001年7月护理部组织成立了护理培训中心,经过3年多实践,护理培训中心已成为连接学校理论教学与临床教学的重要桥梁.
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浅析实习操作教学中教师的体态语言
体态语言是一种非言语的特定的身体态势,在护理实习操作教学中合理应用可以直观性地展示操作技术动作、增进师生情感交流、促进学生动作技能的形成,教师在操作课教学展开的过程中,须科学合理地运用体态语言,以增强教学效果.
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构建培养实用型护理士官的教学模式
在军队体制编制调整改革的重要时期,全军卫生士官的培训正式启动.本文就如何找准办学定位、明确人才培养目标、培养出真正适应基层部队需要的"信得过、用得上、留得住"的护理士官进行了探讨.提出了突出第一任职需要的实用型技能型人才培养特色、构建切实可行的培养卫生士官教学模式的几点设想.
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再次肝移植患者6例的护理体会
肝移植手术已成为国际上公认的治疗终末期肝病惟一有效的方法[1],术后1年存活率已接近90%,5年存活率已超过70%～80%[2].我院自2000年1月至2004年5月开展肝移植手术186例,其中有6例患者因术后发生并发症而接受第二次肝移植手术.再次肝移植手术风险更大,术后出血、感染等并发症更重,术后的护理工作难度也加大.现将护理体会报告如下.
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幼儿川崎病并髂外及股总静脉栓塞1例的护理体会
幼儿川崎病并髂外及股总静脉血栓形成少见.早期发现,针对病情个体化合理用药及护理是治疗成功的关键.
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颅鼻联合入路手术治疗脑膜脑膨出伴脑脊液鼻漏1例的护理
脑膜脑膨出是指一部分的脑膜、脑组织及脑脊液通过颅内疝膨至颅外而形成的一种先天性畸形[1].由于疝出内容物及疝孔部位不同,临床表现各不相同.我科于2004年10月对1例脑膜脑膨出伴脑脊液鼻漏患者行颅鼻联合入路手术治疗,现将护理体会总结如下.
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重组人p53腺病毒基因治疗腹膜后平滑肌肉瘤1例的护理体会
肿瘤基因治疗是指应用基因工程和细胞生物学技术将外源基因导入体内,修复或补充失去正常功能的基因,抑制体内某些基因的过度表达,从而达到治疗目的.重组人p53腺病毒注射液(商品名:今又生)是治疗恶性肿瘤的基因制品,用于治疗头颈部鳞癌和多种非头颈部肿瘤;采用瘤内给药,胸腔、腹腔、肝动脉注射和气管、膀胱内给药以及静脉滴注等方式;可单独使用,也可联合放疗、化疗、手术治疗.我科于2004年12月为1例腹膜后平滑肌肉瘤患者实施了2次重组人p53腺病毒基因治疗,现报告如下.
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连续性肾脏替代疗法2例的护理体会
连续性肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)是指缓慢、连续清除水和溶质的治疗方式.CRRT技术是在间歇性透析(intermitten hemsdialysis,IHD)的基础上发展起来的,比IHD具有明显的优越性,为重症肾病患者的救治护理提供了非常重要、患者赖以生存的内稳态的平衡,即使在低血压的条件下也能应用,同时创造了良好的营养支持条件[1].本文报告2例CRRT患者的护理体会.
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健康教育在改善膀胱全切术患者生活质量中的运用
目的探讨对膀胱全切术患者进行健康教育对患者生活质量的影响.方法通过对40例不同尿流改道方式的膀胱全切患者进行健康教育,并对其教育效果及其术后生活质量、影响因素进行评价.结果本组患者对相关知识的了解程度大大提高,自我护理能力显著增强,生活质量改善.结论对膀胱全切术患者进行健康教育,使患者对膀胱癌的相关知识由被动接受转变为主动需求,对提高患者的自我护理能力、改善生活质量有显著意义.
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突发性耳聋患者的健康教育
目的通过健康教育提高突发性耳聋患者的从医性,以提高疗效.方法制定突发性耳聋患者的健康教育路径,对突发性耳聋患者从首诊到住院各阶段进行宣教,并与传统教育方式比较.结果突发性耳聋患者发病1周内住院率、住院期间从医满意率及治疗有效率,在两组间差别有统计学意义.结论现行的健康教育明显优于传统的教育,有利于治疗护理和患者的康复.
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乳腺癌患者连续健康教育的效果评价
健康教育是有计划、有组织系统的教育过程,使人们自觉地采用有利于健康的行为,以改善、维持和促进人体的健康[1].为分析健康教育在乳腺癌患者出院后所产生的影响,我们进行了下列研究.
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外军救护装备现状对我军护理装备建设的启示
在总结外军救护装备现状特点的基础上,指出我军救护装备存在的问题,提出我军护理装备的发展要突出初级生命救护功能、加强快速机动能力、提高信息化程度、注重平战兼用性能.
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未来海上救护中护理管理模式的研究
为适应未来信息化条件下海上局部战争的救护需要,应科学地改革护理管理模式,主要从以下几方面着手:(1)树立护理人员全新的战备观念,把战伤救护训练摆在实战高度;(2)加快海上救护护理人才培养,着力提高综合素质;(3)在海上救护训练中运用整体护理;(4)海上护理管理信息化,提高救护质量和工作效率.
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结肠灌注机灌洗法与硫酸镁导泻法肠道准备效果的对比
目的对结肠灌注机灌洗法与硫酸镁导泻法肠道准备效果进行对比分析.方法对100名患者分别采用两种肠道准备方法,同时进行内镜医师对两种肠道准备方法满意度对比以及患者不良反应对比.结果内镜医师对灌洗法的满意度为79%,对硫酸镁导泻法的满意度为56%;灌洗法患者不良反应轻,患者易于接受.结论认为灌洗法是一种安全、有效、快速、易被患者接受的肠道准备方法.
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改良低分子肝素注射手法减少皮下淤血的护理观察
低分子肝素在急性冠脉综合征的治疗中应用广泛.但常规皮下注射法注射低分子肝素,容易损伤皮下肌肉层毛细血管,引起皮下淤血,经改良注射手法,皮下淤血发生率显著降低.
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口腔舒适护理的探讨
目的在口腔护理的同时增加患者的舒适感.方法将用含漱方法清洁口腔的400例患者随机分为两组,实验组用牙膏液含漱,对照组用生理盐水或呋喃西林含漱.结果实验组患者口感舒适程度明显优于对照组,口干、口臭发生率明显低于对照组(P均＜0.01).结论牙膏液含漱不但能达到口腔护理的目的,而且口感及效果更能满足患者生理及心理上的需求.
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金银花含漱液在ICU患者口腔护理中的应用
目的观察中药金银花含漱液在ICU患者口腔护理中的作用.方法对140例ICU住院患者进行口腔护理;对照组70例用生理盐水,观察组70例用中药金银花含漱液.均按常规口腔护理方法进行口腔护理,2次/d,观察口腔黏膜充血、糜烂、溃疡个数和牙龈出血情况;口干、口苦及口臭是否加重、好转及消失情况.结果经7 d、14 d护理后两组症状比较,观察组在预防及治疗口腔并发症方面较对照组有显著的差异(P＜0.05).结论用中药金银花含漱液对ICU患者进行口腔护理,可有效地预防及治疗口腔并发症.
