需要层次论在老年呼吸重症监护整体护理中的应用

在老年呼吸重症监护的整体护理过程中,以马斯洛需要层次论为理论依据,以满足患者的基本需要为前提,针对老年患者病情特点和生理、心理特征,以及病情发展的各个阶段的不同需要,以护理程序为框架,确立护理问题.并提出解决问题的途径和方法,实施全程的、系统性整体护理.第一层次首先满足患者的生存需要,优先解决危及生命的问题,改善通气功能,维持代谢平衡,第二层次满足患者安全与保护的需要,第三层次满足患者爱与归属、自尊、自主等较高层次的需要,并贯穿于整体护理始终.

微波治疗过敏性鼻炎的疗效观察与康复指导

目的观察微波治疗过敏性鼻炎患者的效果及对其进行康复指导的意义.方法经微波治疗加治疗前心理疏导及术后康复指导过敏性鼻炎96例.结果经1年以上追踪观察,有效率为93.7%.结论微波治疗过敏性鼻炎近期疗效显著.治疗前对患者进行心理疏导及术后康复指导对疾病康复有促进作用.

毒鼠强中毒患者18例的急救护理

毒鼠强(tetrampine),化学名称为四亚甲基二砜四胺,又名三步倒.系无味、白色粉末,是一种剧毒的灭鼠剂,对中枢神经系统有着强烈的兴奋作用,尤其对脑部的兴奋作用更甚.急性中毒表现为阵发性抽搐,后导致呼吸衰竭而死亡[1].目前尚无特效解药,故抢救不及时,死亡率高.

从护理角度提高检验质量的分析前变异控制

检验结果的质量保证可分为分析前、分析中、分析后三个阶段.随着检验自动分析仪器的应用,分析中、分析后的质量控制不断提高,分析变异相对减小,从而使患者准备和标本收集所引起的分析前变异显得尤为常见和突出,而且由此引起的误差常常难以发现和更正[1].本文就从护理角度度对常见的分析前变异的原因分析如下,以便于临床借鉴并引为重视.

气管肿瘤介入治疗的护理

气管支气管肿瘤等可致气道狭窄从而引起严重呼吸困难,甚至导致窒息危及生命.自1997年9月以来,利用介入治疗的方法,经纤支镜在电视显示系统监视下,通过医护人员的密切合作,成功放置气管、支气管镍钛记忆合金气管支架(简称NT支架)治疗气道狭窄21例,配合临床护理及心理护理,均取得良好效果.

血液病患者240例股静脉置管及护理

对240例患者施行股静脉置管技术,240例患者穿刺成功率100%,置管时间长可达180 d,患者置管后可带管活动.拔管后伤口愈合好.感染1例.导管脱落4例.伤口少量渗血6例.结果表明,股静脉置管操作简单,成功率高,使用安全,效果显著.置管在严格规范的操作和精心护理下可长期留置.

动脉留置针的应用及注意事项

自2000年6月起我科对使用呼吸机且需监测血气分析的患者,应用静脉留置针行动脉留置36例,避免了多次穿刺,减少了患者痛苦,现将做法汇报如下:1 临床资料1.1 穿刺部位选择体表能触摸的动脉,主要有足背动脉、桡动脉、肱动脉.

颞骨骨折合并中、内耳损伤的护理

目的为提高对颞骨骨折后中内耳损伤患者的护理水平,防止发生严重的并发症.方法对1989年1月至2000年11月间收治的48例颞骨骨折患者的临床资料进行总结.结果48例颞骨骨折患者中存活43例,死亡5例,其中16例脑脊液耳漏者分别于1～2周后停止,6例面瘫者3例恢复;23例听力下降者有11例听力得到改善,8例眩晕者2人完全恢复,其余均有不同程度的减轻.结论早期处理重点在于挽救患者生命,专科护理重点观察患者面瘫、眩晕、听力下降及有无脑脊液耳漏等症状.

主动脉夹层腔内隔绝术后观察及护理

主动脉夹层(aortic dissection,AD)的主要威胁是突发性破裂或夹层累积重要分支血管而造成供血脏器缺血.手术是主要的治疗方法.传统的手术方式主要为开胸行人工血管重建术,其创伤大、并发症多、恢复慢.而老年患者多有严重并存病,常不易耐受.1994年美国Stanford大学的Dakc[1]利用腔内隔绝术(endovascular exclusion,EVE)治疗Stanford B型夹层获得成功,我院自1998年率先在国内开展了该手术[2].

重症升主动脉瘤患者围术期整体护理

目的探讨重症升主动脉瘤患者围术期整体护理模式.方法对13例重症升主动脉瘤患者运用护理程序进行护理,针对患者存在和潜在的9个主要护理诊断/问题,提出护理目标,积极实施相应、有效的护理措施并评价,规范健康教育和出院指导内容.结果1例因术后并发脑梗塞,肾功能衰竭死亡,余12名患者均顺利度过围手术期,康复出院,生活质量明显提高.结论对重症升主动脉瘤患者实施围术期整体护理,可提高手术成功率和患者生活质量.

心脏直视术后精神异常的临床观察与护理对策

心脏直视术后精神异常是指心脏手术后出现的一组以精神障碍为主的临床征候群.由于临床表现形式不一,发病时间也不尽相同,给临床诊治带来一定的困难,影响正常的治疗护理工作,影响患者的康复.本文通过对一组心脏直视术后精神异常患者的细致观察和比较,对其临床表现、发病率、发病时间及预后进行分析和研究.

非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥术后的监测和护理

总结2000年5月至2001年5月非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥术(Off-Pump CABG)术后的监测和护理.应用非体外循环技术对25例冠心病患者施行了CABG术.术后监测和护理内容包括:(1)生命体征和血液动力学指标的观察;(2)神经系统变化的观察;(3)电解质的变化;(4)呼吸道的护理;(5)取大隐静脉侧肢体的护理;(6)心理护理和生活护理.本组患者均于术后1.5～3 h清醒,21例于术毕6 h内拔除气管插管,呼吸机辅助时间为3～49 h,平均6.1 h.25例患者未发生下肢血栓、坏死及心肌梗死、神经系统、肺部并发症.

肝动脉化疗栓塞术后并发上消化道出血的临床分析与护理

探讨肝动脉化疗栓塞术(TAE)后并发上消化道出血的原因及规律,为预防出血提供护理依据.回顾性总结分析了31例TAE后短期内并发上消化道出血患者的临床资料.出血患者多有肝功能严重损害;出血以食管静脉曲张破裂为主,其次为胃、十二指肠粘膜病变;术后呕吐、发热等化疗栓塞反应及应用新癀片等退热药物是上消化道出血的主要诱因;74.2%的出血发生在TAE后10 d之内,25.8%的出血发生在术后11～40 d;因出血而死亡的患者占22.6%.据此提出相应的护理对策.

晚期肺癌患者化疗期间的健康指导

通过对52例晚期肺癌患者化疗期间毒副反应症状的观察.应用健康指导及相关护理对策给予护理.结果可见骨髓抑制的发生频率高,白细胞下降明显,Ⅲ、Ⅳ级占65.38%;皮肤与静脉炎性反应Ⅱ、Ⅲ级占46.15%;胃肠道反应Ⅱ、Ⅲ级占17.29%;周围神经毒性症状Ⅲ级占3.8%.因此,在化疗期间应针对不同的毒副反应,采取不同的心理及应对行为指导、相关健康指导方式、相应的护理对策,以减轻毒副反应的发生.

浅低温体外循环不停跳下心内直视术1 100例的手术配合体会

近年来.浅低温体外循环不停跳下心内直视手术技术日益受到重视.我院1997年11月到2001年2月,采用这一技术完成各类手术1 100例,现将手术配合报告如下:1 临床资料我院1997年11月到2001年2月间,采用浅低温体外循环不停跳下心内直视手术方法完成手术1 100例,其中男563例,女537例,先天性心脏畸形矫治术754例,瓣膜置换手术346例.

老年再发心肌梗死50例的临床特点及护理

目的为临床护理中有效预防再发心肌梗死(RMI)提供依据.方法对50例老年再发心肌梗死的临床特点进行分析.对RMI组与初次心肌梗死(FMI)组进行比较.结果两组间发病至住院所需时间无显著差异,且发病后2 h内住院率均低.RMI组无痛性心肌梗死及合并心衰、肺部感染显著高于FMI组(P＜0.05及0.01).RMI组中存活组与死亡组比较,死亡组年龄大,两侧壁及以上梗死者明显高于存活组.结论应加强MI知识宣教,提高老年人识别MI能力和及早就诊意识.老年RMI并发症多而重,病情变化快,症状不典型,护理中应高度注意.

老年失眠症的中医辨证施护

目的通过对老年失眠症患者的中医辨证施护,以期减少老年患者对镇静催眠药物的依赖,提高老年人的生活质量.方法将1998年7月至2001年11月在我科住院的150例老年失眠症患者随机分为辨证施护组和常规护理组.常规护理组除按失眠常规护理外,服用镇静催眠药物;辨证施护组按症候不同分为肝郁化火型、痰热内扰型、阴虚火旺型、心脾两虚型和心胆气虚型5型,分别施行辨证施护.结果辨证施护组的显效率明显高于常规护理组,2周后随访发现,在复发率及药物依赖发生率方面,辨证施护组明显低于常规护理组,统计学有显著差异(P＜0.01).结论对老年失眠症患者应采取辨证分型后进行施护,按照不同的分型采取相应的施护方法,可明显提高治愈率,降低复发率和药物依赖率,远期疗效好,对改善老年患者的长期睡眠困难,提高老年人的生活质量.有重要的指导意义.

长期中心静脉插管组织病理变化的研究

收集45～182 d长期中心静脉插管患者的静脉组织病理标本5例,通过对比病理观察显示,静脉插管45 d标本显示血管内膜部分增厚,管腔通畅,插管182 d标本显示管壁明显增厚,管壁的内1/3退变,坏死明显.作者对造成上述病理改变的原因进行了分析,并提出中心静脉插管留置时间好不要超过45 d,对需长期留置患者应采取相应防护措施.

两种采血方法对血液流变学指标影响的比较

目的比较使用一次性自动静脉采血器(采血器)和普通10 ml注射器两种方法在采集血液流变学标本中对检测结果的影响.方法选择医嘱需抽血查血液流变学的志愿者30例,随机分配同一位患者的两次抽血,一次使用注射器,一次使用采血器.盲法检测高切(200/s)及低切(3/s)全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原含量.结果注射器组较采血器组低切全血粘度、血浆粘度明显增高(P＜0.05).结论采血器采血法较注射器采血法对血液流变学指标影响小,应为临床首选.

使用空气净化器对急救手术间空气消毒效果的研究

对急救手术间采用空气洁净器净化空气,并进行了空气洁净器与常规空气消毒法的实验比较.其实验结果提示了洁净器空气消毒优于传统的空气消毒方法;保证了手术间空气中细菌含量小于200cfu/m3的要求;为抢救患者生命赢得时间、及时开展急救手术提供了保证.

颅脑损伤死亡病例临床分析及护理对策研究

目的回顾分析颅脑创伤死亡病例的临床特点,探讨护理对策.方法对264例死亡患者的一般资料、临床表现、死亡时间及原因,伤后不同时期的护理重点进行分析.结果颅脑损伤的主要死亡原因为严重的脑损伤、颅内血肿、救治延误以及严重并发症等.颅脑损伤按伤后死亡时间分为急性期、脑水肿期、并发症期、衰竭期等4期.护理应根据每一时期的特点有针对性地采取有关护理对策.结论急性期以严密观察病情,作好呼吸道护理和高热的处理为重点;脑水肿期以及时发现和处理脑水肿、迟发性颅内血肿为重点;并发症期主要是肺部感染和消化道出血的预防及护理;衰竭期应注意营养支持.

子宫肌瘤介入治疗的临床观察及护理

目的研究动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床护理方法.方法采用Seldinger法动脉栓塞治疗86例子宫肌瘤患者.经股动脉穿刺,将导管选择性插入双侧子宫动脉,经导管注入PVA和平阳霉素,阻断肌瘤血供.护理的主要内容是:充分的术前准备;术后24 h严密监测出血情况,及时观察和处理疼痛、呕吐、发热、阴道不规则出血、血管血栓形成等.结果栓塞双侧子宫动脉后,子宫肌瘤血供可完全阻断.治疗后6个月的随访结果:患者月经量及月经周期恢复正常,疼痛明显改善,肌瘤和子宫明显缩小.临床有效率91%.结论动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种创伤小,临床治疗效果好的新方法.有效的术前、术后护理是保证介入治疗子宫肌瘤的效果的关键.

肾穿刺术后患者下床活动时间的临床研究

目的了解肾穿刺术后患者卧床时间对术后并发症的影响.方法利用观察与问卷调查法,对96例肾穿刺患者术后下床活动时间与术后血尿及术后并发症之间的关系进行研究.结果肾穿刺术后不同下床活动时间与肾脏出血、感染等并发症之间无明显相关,且术后早期下床活动对减少术后尿潴留、缓解腰背部不适有较大帮助,并对减轻社会及家庭负担具有一定的意义.结论无绝对禁忌证的患者肾穿刺后应早期(术后4 h)下床活动.

维生素B12混合溶液治疗放射性湿性皮炎

目的运用维生素B12混合溶液治疗放射性湿性皮炎,观察其临床治疗效果.方法41例接受放射治疗,出现放射性湿性皮肤损伤的恶性肿瘤;23例放射性湿性皮炎运用维生素B12混合溶液处理,18例放射性湿性皮炎运用庆大霉素混合溶液处理作为对照组.结果维生索B1 2混合溶液组23例患者全部治愈,治愈率100%;庆大霉素混合溶液组治愈8例,治愈率44.9%.两组治愈率经统计学处理,差异显著(P＜0.05).结论运用维生素B12混合溶液治疗放射性湿性皮炎,效果满意.

胺碘酮治疗心房颤动的临床观察及护理

目的探讨胺碘酮治疗心房颤动的效果及护理对策.方法使用胺碘酮治疗阵发性房颤23例及慢性房颤20例,观察其疗效及安全性.护理要点:(1)治疗前加强心理护理.减轻患者忧虑心理;(2)加强健康教育;(3)观察有无出血并发症;(4)观察有无血栓栓塞性事件.结果口服胺碘酮治疗6个月,阵发性房颤总有效率82.6%,慢性房颤65%.服药期间2例出现甲亢而停药,1例出现甲减,1例因严重腹泻致尖端扭转性室速(Tdp),1例出现-过性Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞.结论服用胺碘酮治疗房颤较有效安全,加强预见性护理能减少并发症,提高患者生活质量.

老年患者院内肺部感染的相关危险因素分析及护理对策

目的确定多种危险因素与老年患者院内肺部感染的相关性,为预防和控制院内感染提供依据.方法选取西南医院呼吸内科2000年4月至2001年3月的老年住院患者(年龄≥60岁),发生院内肺部感染患者(病例组)26例,无院内肺部感染患者(对照组)64例,进行成组不匹配病例对照研究.结果除放、化疗外,病例组与对照组在年龄、治疗措施(包括:介入性检查、治疗,多种抗生素的联合使用,吸氧,肾上腺皮质激素的应用)及住院天数上均相差非常显著,P＜0.01;OR值均大于3.结论老年患者的年龄、吸氧、介入性的检查治疗措施、住院时间长,及肾上腺皮质激素的应用,不合理使用抗生素是造成老年患者肺部院内获得性感染的相关危险因素.

老年患者肠道清洁方法中饮水量的研究

目的改进老年患者口服硫酸镁肠道清洁的饮水方法,在保证肠道良好清洁度的情况下选择佳的饮水量.方法90例常规纤维结肠镜检查患者,随机分为两组.研究组规定口服硫酸镁后饮水时间和大饮水量;对照组的饮水方法不作规定,比较分析两种饮水方法的饮水量和肠道清洁效果.结果研究组肠道清洁度显著高于对照组(P＜0.01),实际饮水量显著少于对照组(P＜0.01).结论通过改进纤维结肠镜检查前肠道清洁的饮水方法,可明显降低患者的饮水量,且肠道清洁效果好.

神经内科医院感染的危险因素分析

目的探讨神经内科患者医院感染的危险因素,为预防医院感染提供依据.方法应用回顾性调查方法,对我院神经内科1996年1月～2001年4月住院患者发生医院感染的病例进行调查分析.结果医院感染部位以下呼吸道多,占60.72%,其次为泌尿道,占19.05%.严重的基础疾病、老年人、侵袭性操作及抗生素的不合理使用等是神经内科医院感染的危险因素.结论神经内科住院患者医院感染的预防应针对危险因素采用综合预防与重点预防相结合的措施.

肩关节运动法应用于漏肩风患者的疗效观察

目的探讨肩关节运动法对促进漏肩风患者肩关节功能恢复的作用.方法试验组在常规治疗后采用摇肩法、抬肩法、提肩法、撑肩法、滚肩法的肩关节运动方法.对照组采用常规治疗护理方法.结果试验组患者肩关节功能恢复情况明显好于对照组(P＜0.01).结论肩关节运动法能有效地促进漏肩风患者肩关节功能的恢复.

加强小儿术后疼痛护理干预的疗效观察

目的了解加强护理干预在儿童术后疼痛治疗中的临床应用效果.方法将83例在我院进行骨科手术的患儿随机分为两组,试验组46例,对照组37例.加强护理干预前后依据MOPS评分和客观指标变化进行对比研究.结果(1)血压、心率、呼吸频率改变在护理干预组明显低于对照组;(2)护理干预组疼痛评分明显低于对照组;(3)护理干预在2～4岁组和4～7岁组效果明显,7～12岁组效果不明显.结论加强护理干预在低年龄儿童术后疼痛的治疗中可起到显著效果.

COPD患者上腹部手术后不同雾化吸入方法比较研究

目的研究COPD患者上腹部手术后合理的雾化吸入方法.方法回顾性分析42例COPD患者胃大部切除术后两种不同雾化吸入前后肺功能的变化.结果COPD患者行氧气驱动雾化吸入治疗后PaO2与SPO2有显著提高.结论对于COPD患者上腹部手术后在肺功能保护方面氧气驱动雾化吸人较超声雾化吸人更安全.

在课堂教学中如何评估和提高护理本科生现场救护决策能力

目的分析<急救护理学教学与训练模拟系统>对护理本科生现场救护决策能力的影响,并为<急救护理学>课程寻找一种有效、合理的评估方法.方法应用<急救护理学教学与训练模拟系统>对46名护理本科生进行分阶段模拟训练.分析各阶段模拟训练成绩,并与<急救护理学>笔试成绩比较.结果护生第一阶段训练平均成绩和笔试成绩均呈正态分布;护生的第二阶段模拟训练成绩显著高于第一阶段模拟训练成绩(P＜0.05);阶段训练平均成绩与<急救护理学>笔试成绩无显著相关(P＞0.05).结论<急救护理学教学与训练模拟系统>有助于培养护生的"急救意识",提高他们的现场救护决策能力,是<急救护理学>课程考核的一种有益和必要的补充.

重症监护病房患者应激因素的调查研究

目的通过调查重症监护病房(ICU)患者生理性和心理性应激因素,从整体护理角度提出ICU护理应加强的重点.方法制定包括36项可能存在的ICU应激因素的调查表,随机选取19名收住ICU的成年患者进行调查.结果主要应激因素有看见同室患者抢救或死亡、疼痛、口或鼻腔插管、仪器蜂鸣或报警等;其中除疼痛和口或鼻腔插管2项为生理性应激因素外,其余均为心理性应激因素.结论提示ICU在心理护理上的薄弱环节和护理重点,强调应改善ICU环境条件和加强心理护理.

护士工作压力源与心理健康水平的关系研究

目的了解护士的主要工作压力源,揭示护士作压力源与心理健康水平之间的关系.方法采用问卷调查法,对重庆市5所三甲医院护士的工作压力源、心理健康及其相互关系做了调查.结果护士工作压力源部分因素与心理健康水平显著正相关.结论工作压力源是影响心理健康水平的一个重要因素,建议管理者有意识地减轻护士工作压力源,并对护士进行减压训练,以维护其心理健康.

创建"让患者满意工程"的实践与体会

随着社会的发展,医疗市场的竞争日趋激烈,就医者对护理服务质量、行为规范有了更高水准的选择.为了适应市场,服务社会,我院护理工作以患者满意度作为衡量服务质量的尺度,于2001年1月开始,开展了创建"让患者满意工程"的活动,收到了良好的社会效益和经济效益,现将我们的实践与体会报道如下:1 作法1.1 床边问卷调查,了解患者需求首先,我们对全院524名住院患者(占住院患者的58.2%)就服务过程中护理人员服务态度与护理技术等15个方面的情况进行床边问卷调查,结果示:患者对护理人员服务态度满意率为89.75%,对护理技术满意率为87.85%,在服务态度、穿刺技术、快捷服务方面,不满意的患者分别占10.25%、12.21%、12.02%.

浅论"一日清单"制度的建立与实施

针对以往住院患者医疗费用明细不公开造成的种种弊端,我院实行"一日清单"制度,既维护了患者的切身利益,又为医院创造了社会效益和经济效益.

激励技巧--"称赞"在护士长管理中的运用

激励是通过有针对性地采取某种刺激来激发人的内在动力,推动和控制人向着既有个人需要,又有组织目标需要而奋进的心理过程,是管理者调动人的积极性的一种重要手段[1].在众多激励技巧中,"称赞"是一个永不过时的老技巧.因此,护士长作为一个护理单元的具体组织者和领导者,在从事日常管理工作中,应能恰当地使用"称赞"这个激励技巧.

浅谈急诊绿色通道

涡流式冲洗后外敷苯妥英钠粉治疗老年糖尿病足溃疡的观察与护理

巧用一次性注射器记尿量

口服药物指导卡在健康教育中的应用

鼻腔冲洗治疗器的研制及应用

气囊导尿管用于老年重症患者灌肠

醒脑静注射液致严重过敏2例

脉动真空灭菌失败2次的原因分析

我院供应室自90年代初即使用脉动真空灭菌器.近2年来.我室在对消毒柜效能监测的过程中发现2例经灭菌后菌片培养有芽胞菌生长的情况.现报告如下:1 材料与方法1.1 调查资料 1997年1月至1998年11月间23次生物学监测.

介绍一种空气加压舱中婴幼儿的吸氧面罩

随着高压氧医学的迅速发展,高压氧治疗已广泛应用于儿科多种疾病,尤其是小儿缺血、缺氧性脑病的冶疗,目前尚无特效治疗方法,高压氧治疗就成为一种特别有效的主要治疗手段.针对我院氧舱类型和结构难以适合婴幼儿使用.

护理临床带教的现状分析

护理临床带教是帮助护士将以往学到的医学、护理基础知识与有关疾病治疗、护理理论与临床护理患者的操作技能相结合,获得从事临床护理工作所必须的专业及个人技能、态度和行为的过程.护理临床带教质量的优劣,重视与否,在一定程度上直接影响到护生临床实习的效果,我们2000年1月至2001年5月对全院外科8个病区带教老师和护生各68名进行了调查,旨在探讨和改进临床带教的方法,提高教学质量.

行为目标模式在护理本科生整体护理临床实习中的应用

为了促使护理本科实习生尽快掌握应用护理程序为患者实施整体护理的方法,按照行为目标模式的实施过程,制定教学目标.提供相关临床课程,有效地组织和安排整体护理实习,建立与教学目标相一致的评价指标.结果显示,学员的行为符合教学目标要求.护理程序考核成绩优秀,健康教育覆盖率达100%,健康教育知晓率达95%.学员实施整体护理的综合能力全面提高,患者对学员的满意率达100%,达到了预期的教学目标.

护理本科专业课课堂教学设计的探讨

在护理模式以"疾病为中心"的护理向以"人的健康为中心"的护理的转变过程中,护理教学如何适应护理模式转变,是目前护理教育改革的热门话题.笔者在从事护理教学实践中,对如何在课堂教学中体现整体护理的观念,彻底摒弃疾病加护理的传统护理教学模式,进行了一些积极的探索,现报告如下:1 护理专业课程教学现状分析1.1 护理专业课的教学是目前本科护理教学的薄弱环节.基金斯文课题号:湖北省教育厅2000年重点教研项目,项目号2000222

素质教育中实施<护理美学>教学的体会

在成人护理继续教育中人数比较多的是护理专科生,她们均来自临床,年龄跨度较大,95%的学生以前未系统地接受过素质教育.为补上这一课,学校开设<护理美学>课程,经过几年的实践,收到较好的效果.

"R-S"目标教学法在护理本科生实习中的探讨

探讨"R(Required)-S(Selective)"目标教学法在护理本科生实习中的现实意义.提出既体现个体化教学和因材施教原则,也结合本科护生学习能力特点,将实习任务分为"必需(Required)完成项目"和"选择(Selective)完成项目"的"R S"目标教学法.

肺曲菌病合并右肾癌双肺转移患者1例护理

肺曲菌病主要由烟曲菌引起,该菌常寄生在上呼吸道,只有在慢性病患者机体抵抗力降低时才能致病.常继发于肺部已有疾病,如肺炎、肺脓肿等.现报告1例肺曲菌病合并右肾癌双肺转移患者使用两性霉素B治疗的护理情况.

神经性厌食症患者2例的认知分析及护理

神经性厌食症(简称AN)是一种有意节食或拒食,导致体重明显下降的一种进食障碍,常有营养不良、代谢和内分泌紊乱,可有间隙发作的暴饮暴食,多见于青少年女性,在国内、国际医学领域都认为是顽固之症,无特效治疗方法,严重者可导致死亡.

重症帕金森病伴多处重度褥疮患者1例的护理体会

我科于1999年6月收治1例患重症帕金森病12年并发多种疾病,因家庭护理不当而致多处大面积重度褥疮患者.由于创面严重感染且伴极度营养不良,恢复难度极大,通过全科医护人员半年多的精心治疗和护理,以及患者及家属的密切配合,取得了满意的效果.

主动脉窦瘤破入右心房并发多脏器功能衰竭1例的监护

主动脉窦动脉瘤多发生于右冠状动脉窦,其次是无冠状动脉窦.如发生破裂,多破人右心室,少数破入右心房[1].我科于2001年2川收治了1例主动脉无冠状窦动脉瘤破入右心房的患者,由于右心房压力低,左向右分流量大,患者在很短时间内发生右心衰竭、肝功能不全和肾功能衰竭,病情危重,经急诊手术抢救,痊愈出院.

海勤人员出海期间的健康教育

通过体检及问卷调查,发现被调查的海勤人员中患有晕船、上呼吸道感染及足、体癣等多种常见病的发病率约61.67%.针对官兵发病原因,开展多种形式的健康教育,增加了海勤人员出海期间常见病的防治知识,提高了身心素质,取得较好的效果.

健康教育用于白血病患者的护理体会

我科自1988年始开展了整体护理,对白血病患者实施了健康心理教育,并取得了较好的效果.护理体会介绍如下:1 建立良好的护患关系,加强心理指导责任护士对于新人院的患者应热情接待,亲切的语气作好自我介绍及病房环境介绍,以诚挚的态度对待患者及其家属,使他们有信赖感.

心理干预对减轻伽玛刀治疗中恐惧与头痛的影响

目的探讨在伽玛刀(gamma knife,γ刀)治疗前及治疗过程中给予心理干预对减轻恐惧与头痛的影响.方法将行γ刀治疗患者随机分为干预组和对照组.干预组在治疗前72 h及治疗中给予心理干预、分为认知干预、情绪干预、感觉干预、行为干预.观察治疗中恐惧与头痛程度.结果经统计学处理,干预组治疗中恐惧与头痛程度均明显低于对照组,(P＜0.01).结论心理干预对减轻γ刀治疗中产生的恐惧与头痛有肯定效果,减轻了患者痛苦,促进患者早日康复.

喉癌患者围手术期心理护理效果评价

随着医学模式的转变,心理护理已广泛地应用于护理实践.我们对喉癌患者围手术期进行心理护理,获得了较满意的效果.1 临床资料本组29例患者为我院1999～2001年间收治的喉癌患者,均在我院确诊为鳞状上皮细胞癌,行半喉切除术8例,全喉切除术21例.所有患者中,男性23例,女性6例,年龄50～76岁,平均59岁;文化程度:中等教育11例,初等教育13例,不识字5例;职业:职员2例,工人20例,农民6例,其他1例.

喜讯:<护理心理学多媒体教学系统>研制成功

抑郁与缺血性心脏病相关性的研究进展

缺血性心脏病常伴发抑郁.越来越多的证据表明潜在的心理生理学机制导致了抑郁与缺血性心脏病相关非常紧密.临床研究表明,抑郁是心脑血管疾病发病的重要危险因素,可能与血小板的活化有关.临床医护人员应对那些缺血性心脏病并发抑郁的患者保持高度的重视,尤其是那些从急性心脏事件中恢复的患者.此外,抑郁的发生不利于缺血性心脏病患者的康复.目前,研究尚未确定社会心理治疗及药物治疗对抑郁治疗的效果.

国内外护士学历提高教育情况及启迪

综述国内外护士学历提高教育情况以及影响我国护士参加学历提高教育的因素,以期对我国今后如何提高护士素质、如何改革护士学历提高教育提供依据.

信息素质教育及其对高等护理教育的挑战

培养护理专业大学生的信息素质是信息时代的必然要求,也是护理学科发展和终身学习的需要,高等护理教育应将信息素质教育纳入到护理专业大学生整体素质教育中.

美国护理期刊的投稿要求

近年来,随着我国护理工作的发展和护理学研究的深入,广大护理工作者撰写论文的积极性空前高涨,不少作者试图向国外护理期刊投稿.为适应这种形势的需要,调查了美国有代表性的6种护理期刊及其稿约,分析总结了向他们投稿的要求,以期为我国护理期刊工作者和广大护理人员提供参考.

失血性休克早期液体复苏及护理

液体复苏是失血性休克早期重要的治疗措施之一.重点综述失血性休克液体复苏的时机、复苏液的选择、输注部位和途径、给液温度和速度及其护理进展.

上海市浦东新区人民医院护理工作简介

第二炮兵总医院简介