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  • 重症脑出血患者ICU院内肺部感染的原因与治疗效果

    作者:王英;吴晋莉

    目的:探讨分析重症脑出血患者ICU院内肺部感染的原因,对控制措施的治疗效果进行评价.方法:回顾性分析我院2010年7月至2012年7月之间接收诊治的134例ICU重症脑出血患者出现院内肺部感染的原因,对危险因素进行总结分类,数据资料进行统计学处理分析.结果:重症脑出血患者ICU院内肺部感染29例,发生率为21.6%,患者出现院内感染的主要因素有呼吸机的使用、气管切开或插管、住院时间较长、患者有吸烟习惯或者患者为老年人,通过资料显示患者出现感染的几率显著大于其他患者,经控制治疗,26例患者感染得到控制,有效率为89.7%.结论:重症脑出血患者ICU院内肺部感染的几率较高,临床上应重视控制患者出现感染情况,对已感染的患者要及时控制治疗,降低感染率.

  • 病房空气消毒与煤工尘肺结核病人院内肺部感染关系的临床观察

    作者:陈东进

    病房空气是医院内感染尤其是肺部感染的重要传播媒介,加之我科住院的基本上是老年煤工尘肺结核病人,肺部及全身的抵抗力较差,且住院时间较长,极易发生肺部感染.其反复发生肺部感染者高达57.5%.

  • 重症脑出血患者ICU院内肺部感染的原因分析

    作者:车琳;王晓庆

    目的:对重症脑出血患者重症监护室(ICU)院内肺部感染原因进行分析.方法:选择本院2016年5月至2017年5月收治的重症脑出血患者120例,将院内肺部感染患者作为观察组(60例),未出现院内肺部感染患者作为对照组(60例),对两组患者的治疗效果进行对比分析.结果:对两组患者的临床指标进行了观察,观察组入住ICU平均时间12.09d (s=1.03),明显高于对照组的7.31d (s=1.30),数据具有统计学差异(P<0.05);观察组的治疗总有效率(96.67%)明显高于对照组(73.33%),数据具有统计学差异(P<0.05).结论:临床上需要提高对重症脑出血患者ICU院内肺部感染患者的重视,构建针对性的干预措施,从而提高临床诊断效率.

  • 肺癌合并院内肺部感染相关危险因素分析

    作者:袁丽

    目的:探讨肺癌合并院内肺部感染的相关危险因素。方法:收治肺癌患者278例,分析肺部感染的相关危险因素。结果:男患者合并院内肺部感染17例(10.1%);女患者合并院内肺部感染17例(15.6%)。年龄、吸烟史、侵袭性操作、化疗后白细胞水平、住院时间的差异有统计学意义。结论:患者年龄、吸烟史、侵袭性操作、化疗后白细胞水平、住院时间是肺癌合并院内肺部感染的危险因素。

  • 脑卒中患者院内肺部感染的研究进展

    作者:黄茳祾

    脑卒中是威胁人类生存大的三大疾病之一,具有高发病率、高致残率和高病死率的特点.在我国,脑卒中已高居人口死亡原因的第2位[1],是威胁中老年人生命健康及致残的常见神经系统疾病.脑卒中发生后由于吞咽、意识障碍及误吸等因素,因而肺部感染就成为其常见的并发症[2],其发生常常影响病情与预后[3],严重者可导致多脏器功能衰竭而死亡[4].护理工作在院内肺部感染的预防中日益受重视,本文从护理角度出发,针对脑卒中患者院内肺部感染的危险因素、预防及护理进行综述.

  • 脑外伤患者在ICU内发生院内肺部感染的危险因素分析

    作者:黎艳晖

    目的 分析脑外伤患者在ICU内发生院内肺部感染的危险因素.方法 选取2012年3月-2013年9月我院收治的86例脑外伤患者作为病例资料,将发生院内肺部感染的18例患者作为研究组,未发生肺部感染的68例患者作为对照组.比较两组患者气管切开、激素应用、置尿管、置胃管、机械通气、格拉斯哥评分、手术治疗、抗生素应用8种危险因素.结果 86例脑外伤患者在ICU内发生院内肺部感染率为20.9%;两组患者气管切开、激素应用、置胃管、机械通气、格拉斯哥评分、抗生素应用6种危险因素对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);而两组患者中置尿管、手术治疗这两种危险因素对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 分析并严格控制脑外伤患者在ICU内发生院内肺部感染危险因素,可以有效降低感染率,适合临床长期推广应用.

  • 心衰患者院内肺部感染危险因素与主动预防护理分析

    作者:方星蓉

    目的:探讨心衰患者院内肺部感染的预防和护理效果。方法2008年9月~2011年8月治疗的心衰患者66例为研究组,2011年9月~2014年8月治疗的心衰患者66例为对照组,对照组患者接受基础性临床护理,研究组患者在基础临床护理基础上实施针对性的主动预防护理措施,对比分析两组观察对象临床护理效果。结果研究组治疗护理效果、护理满意度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),吸烟史、长期卧床、高血压、滥用抗菌药物、侵入性操作、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、高龄等是心衰患者院内感染主要因素。结论实施针对性的院内肺部感染预防和控制措施,有助于临床疗效的改善和护理效果的提高。

  • 综合护理在脑出血并院内肺部感染的护理分析

    作者:李希莲;马振芳

    目的:总结探讨脑出血并院内肺部感染临床护理措施。方法对我院2011年5月1日~2012年3月1日收集的65例高血压脑出血并院内肺部感染患者进行回顾性分析,我们对患者采取正确卧位、规范使用抗生素及合理的护理措施,严密地观察病情,现回顾性总结分析。结果在我院接受护理及治疗的患者中,62例治疗后好装出院,放弃治疗2例,多脏器功能衰竭死亡1例。结论给予高血压脑出血并院内肺部感染患者一系列综合护理,规范临床抗生素的应用,能够有效提高临床治疗效果,减少患者死亡率,促进病情康复,减少并发症。

  • 老年患者院内肺部感染病原菌分析

    作者:杨荣时;曾玉兰

    目的探讨老年患者院内肺部感染的病原菌分布及耐药性,为治疗提供帮助. 方法对 220例老年院内肺部感染患者进行痰细菌学培养和药物敏感试验. 结果两组老年院内肺部感染的病原菌均以G 杆菌为主,分别占86.5%和81.3%,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、产碱假单胞菌多见;两组病原菌对多种抗生素耐药率较高,慢性阻塞性肺部疾病(COPD)组的耐药率高于无COPD组,COPD组G 杆菌对头孢唑林、头孢噻肟、头孢哌酮的耐药性高于无COPD组(P<0.05);COPD组治疗好转率低于无COPD组. 结论老年患者院内肺部感染以G 杆菌为主,细菌耐药性明显增高,应合理选用抗生素.

  • 高龄髋部骨折院内肺部感染危险因素的预防控制

    作者:范显美

    目的 探讨高龄(≥80岁)髋部骨折院内肺部感染的危险因素,以采取有效的预防控制措施.方法 回顾性分析2004年1月~2007年1月119例手术治疗的高龄髋部骨折患者的相关临床资料.结果 高龄髋部骨折院内肺部感染36例,感染率30.25%;院内肺部感染死亡7例,死亡率19.44%;高龄、侵入性操作、滥用抗菌药物、原有基础疾病等是院内肺部感染的危险因素.结论 加强环境管理和感染监控,严格洗手制度,合理使用抗菌药物,积极治疗基础疾病是降低高龄髋部骨折院内肺部感染的有效措施.

  • 60例老年患者院内肺部感染情况分析

    作者:谢晓华;廖海英;薛林春

    目的:分析老年患者院内获得性肺部感染的情况,为临床治疗及预防提供帮助.方法:回顾总结近6个月来临床老年科患者院内获得性肺部感染的临床症状、体征、辅助检查、致病细菌谱及其药物耐药率等情况.结果:老年患者院内感染率高,临床表现不一,病原菌对多种抗生素耐药.结论:老年患者因年龄大、病种多、抵抗力低下,为院内感染易感人群,应采取有效措施以降低其感染率和病死率.

  • 惠阳、大亚湾地区院内肺部感染细菌耐药特点及临床对策

    作者:邱小严;郑坤源;黄慧;林定忠;金宁

    目的 了解惠阳、大亚湾地区院内肺部感染的细菌种类及耐药情况,探讨其可能的临床治疗对策.方法 选择2012年1~12月于惠州市惠阳区人民医院及惠州市大亚湾人民医院住院期间院内获得性肺部感染培养阳性患者273例,用标准微生物方法按全国临床检验操作规程,对合格标本进行分离培养及药敏试验.对痰培养阳性的细菌种类及药敏情况进行统计分析.结果 273例患者分离菌依次为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、洋葱伯克霍尔德菌、白色念珠菌.院内获得性肺部感染主要以革兰阴性细菌为主,且对大部分抗生素呈现多重耐药,但对美罗培南保持了较高敏感性,耐药率低于5%.结论 惠阳、大亚湾地区院内肺部感染的主要病原菌为革兰阴性杆菌,治疗上需重拳出击、降阶梯疗法,治疗策略应该建立在病原学药敏结果基础上,同时对主要菌株的耐药性进行动态监督,才能做出恰当的经验性抗菌治疗,取得更好的治疗效果.

  • 肺部感染病原菌及耐药性分析

    作者:吴兴萍;温燕

    目的 了解我院肺部感染病原菌及耐药现状,为临床治疗应用抗生素提供依据.方法 对我院185例肺部感染患者的痰标本进行细菌培养和菌种鉴定,并作药敏测定.结果 185例患者痰培养分离出病原菌共128株,其中G-杆菌占总菌株的82.1%,前四位菌种分别为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌;药敏结果显示G-菌对抗生素的耐药率呈上升趋势.结论 院内肺部感染的主要致病菌是G-杆菌,细菌耐药现象较为严重,临床上应加以重视并合理使用抗生素.

  • 长期住院老年患者反复肺部感染的原因分析及护理干预

    作者:钟小溱;杨红美

    随着年龄的增大,老年人的生理及免疫功能逐渐衰减导致抗病能力下降,患病病程及治疗时间明显延长,尤其合并多种基础疾病及长期卧床失去生活自理能力者,恢复更慢,住院时间更长.长期的住院环境加上自身疾病及体质的内因,使此类患者住院期间可能反复发生院内肺部感染,因此探讨长期住院的老年患者反复发生肺部感染的原因,并找出有效的防御措施和护理对策,对降低院内感染率、提高治疗效果尤为重要.作者对316例老年呼吸科患者进行了回顾性总结和分析,现报道如下.

  • 抗生素治疗老年严重肺部感染疗效分析

    作者:许柏华;朱红

    目的 对老年院内严重肺部感染,应用头孢他定(复达欣)环丙沙星治疗的疗效及其抗菌活性进行对比分析方法,分头孢他定组,环丙沙星组静脉滴注观察治疗效果.结果 头孢他定环丙沙星,有效率分别为86.7%、80%其细菌清除率分别为86%、74%采用试管法与纸片法测定,药敏结果显示,敏感头孢他定.结论 治疗老年性严重肺部感染,其临床疗效依次为头孢他定、环丙沙星,

  • 矽肺患者院内肺部感染病原菌及耐药性分析

    作者:李永斌

    目的 观察矽肺患者院内肺部感染的病原菌及其耐药性,为治疗提供借鉴.方法 选择2008年1月~2010年6月大屯煤电公司中心医院肺部感染患者100例作为研究对象,分为有矽肺患者60例(S组)和无矽肺患者40例(NS组),比较两组痰培养及抗生素药敏的情况.结果 两组患者院内肺部感染的病原菌均以G-杆菌为主,分别占61.22%和65.22%,且均以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主;两组病原菌对多种抗生素耐药率均较高,S组的耐药率高于NS组,S组G-杆菌对头孢唑啉、头孢他啶、环丙沙星的耐药性高于NS组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);S组治疗好转率低于NS组.结论 矽肺患者院内肺部感染以G-杆菌为主,细菌耐药性较高,建议临床医师根据痰培养及药敏结果,正确合理地选用抗菌药物.

  • 高血压脑出血并院内肺部感染的相关因素及护理分析

    作者:唐雪芬

    目的:分析高血压脑出血(HICH)并院内肺部感染(HAP)的相关因素,并探讨其护理策略.方法:回顾性分析2009年8月~2011年8月期间我院收治的118例高血压脑出血患者的临床资料,将所有患者按照是否发生院内肺部感染分成两组:感染组、非感染组,并分析感染发生的相关因素.结果:HICH并院内肺部感染的发生率为30.5%(36/118),并发肺部感染相关因素主要为年龄、吸烟史、血糖、慢性肺病、吸痰、气管插管等有关;感染病原菌主要是革兰阴性菌.结论:HICH并院内肺部感染的发生率较高,应引起高度重视,采取有效护理策略,提高患者生存质量.

  • 高血压脑出血术后合并院内肺部感染的临床护理措施分析

    作者:罗晓菊;蒋红梅

    目的::探讨高血压脑出血术后合并院内肺部感染的临床护理措施。方法:抽取我院2011~2013年收治的28例高血压脑出血术后合并院内肺部感染患者作为研究对象,并结合其临床护理资料进行回顾性分析。结果:经一系列护理后,本组28例患者中,有27例获得康复出院,治愈率为96.43%;1例(3.57%)患者多脏器功能衰竭死亡。结论:给予高血压脑出血术后合并院内肺部感染患者一系列护理干预,能够有效提高临床治疗效果,减少患者死亡率,临床应用价值相对较高,值得进一步推广。

  • 脑出血合并院内肺部感染原因分析及护理

    作者:汤丽英

    目的 讨论脑出血患者合并院内肺部感染的危险因素,并应该采取的预防和护理措施.方法 回顾分析2005年1月-2008年1月在我院住院的117例脑出血患者的临床资料,并对院内肺部感染危险因素进行分析.结果 长期卧床(1周以上)、高龄、气道侵入性操作、误吸以及原有基础疾病等因素是发生院内肺部感染的主要原因.结论 脑出血患者合并院内肺部感染是多种因素相互作用的结果,预防和护理肺部感染需采取综合措施.

  • 呼吸机相关性肺部感染27例临床分析

    作者:张彩平;范迎胜

    目的研究呼吸机相关性肺部感染(VAP)发生状况及控制措施.方法对本院4年间收治的27例VAP患者的临床资料进行回顾性分析.结果使用呼吸机患者VAP发生率为51.9%(27/52),因VAP死亡的患者占使用呼吸机患者死亡总数的60%(15/25).VAP与年龄、健康状况、插管方式、基础疾病、使用时间、滥用抗生素有关,而与性别无关.其病原菌以G杆菌为主,占79.1%,真菌感染增加明显.结论 VAP发生率、死亡率均较高,应采取切实可行的控制措施.

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