椎间盘镜下髓核摘除术护理配合及器械维护

总结128例椎间盘镜下髓核摘除术的护理配合及仪器保养.认为术前应充分做好心理护理,手术系统应准备完善,器械放置合理有序;术中,器械护士应与医生默契配合,迅速准确传递器械,减少手术时间;并且说明了术中止血棉片及手术薄膜的特殊用法及作用,术后器械的清洗、保养及维护.

经肺留置导管药物治疗肺脓肿的护理

肺脓肿脓腔形成以后有一层脓肿壁,全身用药药液不易透过脓腔,治疗效果不佳,疗程长[1].我科自1999年10月至2002年5月采用经纤维支气管镜(纤支镜)在肺留置导管注药治疗肺脓肿15例,效果满意.

新生儿出血性全胃炎的护理对策

新生儿出血性全胃炎是较罕见的一种疾病,大多由围产期窒息或感染而诱发.临床上表现为顽固呕吐,吐鲜血或咖啡色样物,排黑便,贫血等非特异性症状.明确诊断有赖于纤维胃镜的检查,一经确立诊断,护理尤为重要.我院于2000年2月至2001年2月共收治5例新生儿出血性全胃炎,经过全面治疗与护理,5例患儿均成长良好,痊愈出院.

电视胸腔镜下室缺修补术的围手术期护理

电视胸腔镜下行室间隔缺损修补术具有创伤小、术中出血少、手术疼痛轻、术后恢复快、并发症少等优点.通过对1 6例该术式患者的围手术期护理,提出术前加强心理护理,消除患者顾虑;术后早期严密观察生命体征变化,针对可能出现的并发症,重点加强呼吸道管理,做好胸腔引流管、右侧肢体护理和观察,并早期进行康复指导和训练.16例患者术后恢复好,4～6 d后均痊愈出院.

人工股骨头置换术后翻修术的护理

为探讨人工股骨头置换术后翻修术的护理经验,对1993年3月至2000年7月48例人工股骨头置换术后患者全髋关节翻修术的护理体会进行总结.认为:人工股骨头置换术后翻修术的护理关键在于"三防两加强",即加强护士的理论学习、加强心理护理,防髋关节脱位、防静脉血栓形成、防褥疮及肺部感染的发生.

截肢患儿的护理与康复指导

儿童处于生长发育期,其截肢后康复及假肢佩戴等方面有许多特点,作者报道26例截肢患儿的护理与康复指导经验.对截肢后伤口的护理,重在预防伤口出血,特别是控制伤口感染,这是防止继发性出血的关键.强调严格无菌操作,减少伤口感染的机会,同时做好基础护理,使病室保持清洁.康复治疗中,首先保持残肢的正确肢位,防止屈曲挛缩;其次,保持及改善关节活动度,增强残存肌的肌力;安装假肢后,应按照假肢的功能设计进行操纵假肢的训练,对年龄稍长患儿应指导其正确装卸假肢.此外,对假肢使用中出现的骨刺、骨端过度生长、神经瘤和幻肢觉、幻肢痛等并发症应及时给予适当处理.

内镜下钛夹治疗急性消化道出血患者的护理

内镜下应用金属钛夹治疗消化道急性出血是近年来开展的一项新技术,主要用于直径2～3 mm以下小血管出血的治疗(食管静脉曲张破裂出血除外)[1].2001年5月至今我科应用Olympas MD-850型金属钛夹治疗15例急性消化道出血,效果显著.

皮片移植术修复颈部瘢痕挛缩畸形的护理

目的探讨应用皮片移植术修复颈部瘢痕挛缩畸形的护理.方法对106例颈部瘢痕挛缩畸形的患者重视心理护理,做好术前皮肤准备、术后饮食和卧位的选择、植皮区观察及供皮区护理以及健康教育等护理措施.结果106例患者移植皮片全部成活,无并发症,患者均康复出院.结论重视心理护理,做好术前皮肤准备、术后卧位的选择、植皮区及供皮区护理以及健康教育等护理措施对颈部瘢痕挛缩畸形患者的身心康复至关重要.

高颅压下鞘内注射二性霉素B治疗隐球菌性脑膜炎的护理配合

探讨高颅压下鞘内注射二性霉素B治疗隐球菌性脑膜炎的护理及配合问题.对32例隐球菌性脑膜炎患者,采用高颅压下鞘内注射二性霉素B同时合用抗真菌药物静脉治疗,患者全部治愈,未留后遗症.提示:鞘内注射二性霉素B是抢救和治疗隐球菌性脑膜炎值得推荐的治疗措施.围手术期护理是保证治疗顺利成功的重要环节.

麻醉恢复室老年患者的护理

随着人口老龄化和人们日益提高的生活质量要求,接受手术治疗的老年患者数量有明显增长[1].但是,老年人因其生理特点,常并发多种疾病,给手术带来-定困难.为了提高老年患者的手术成功率,减少术后并发症和预防合并症复发,对老年患者在麻醉恢复室进行护理观察和治疗,具有十分重要的意义.

显微手术治疗听神经瘤126例术后康复护理

目的探讨显微手术治疗听神经瘤患者的术后康复护理.方法对126例听神经瘤患者行显微手术治疗,术后采用药物及早期康复等各种手段防治可能发生的并发症,包括角膜保护、防治肺炎,早期进行吞咽功能、言语功能和运动功能的康复训练.结果术后发生并发症13例.1例因肺炎死亡,其余病例均获痊愈.结论重视听神经瘤术后患者各种并发症的防治和护理以及早期康复治疗,对改善患者的功能预后具有重要意义.

肝硬化门静脉高压症围手术期经鼻饲肠内营养患者的护理

自1999年6月至2000年12月,我科对159例接受门-奇断流手术的肝硬化门静脉高压症患者进行围手术期经鼻管饲肠内营养,患者营养状况明显改善,肝脏储备功能增加,术后恢复顺利,无严重并发症发生.

慢性病毒性肝炎患者肾移植术后护理

肾移植术是延长肾功能衰竭患者生命、提高生活质量的主要冶疗手段.术前维持性血液透析患者是获得性肝炎病毒感染的高危人群[1].本文对66例慢性病毒性肝炎患者行肾移植术后的护理进行回顾总结.

脑出血患者并发肺部感染的预见性护理

脑出血患者病情危重,容易发生多种并发症,其中以肺部感染为常见.根据我们的临床观察,有50%以上的脑出血昏迷患者会发生不同程度的肺部感染,这与文献[1]报道基本一致.

经内镜胆道内支架置入术的护理

目前诸多先进医疗技术之中,经内镜逆行胆胰管造影术(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)作为疾病诊断及治疗手段,越来越广泛地被应用于临床诊断及治疗.

三尖瓣下移畸形合并预激综合征患者的术后加强护理

目的报告三尖瓣下移畸形(Ebstein畸形)合并预激综合征(w-P-w)患者手术治疗后的护理经验.方法对13例Ebstein畸形合并预激综合征患者进行外科治疗,手术切割房室附加旁道并行三尖瓣成形或置换术.术后加强护理:(1)心律失常的监护;(2)低心排综合征的防治;(3)呼吸功能的维护;(4)抗凝治疗的观察.结果全组13例患者未发生术后并发症,均痊愈出院.术后随访9个月～7年,无晚期死亡,无预激综合征复发,心功能Ⅰ级11例,Ⅱ级2例.结论手术治疗Ebstein畸形合并预激综合征,可同时纠正三尖瓣功能障碍和预激综合征,获得良好的效果.对此类患者术后施行加强护理,可提高手术成功率和患者生存质量.

腹腔镜手术中的护理工作重点

通过对853例接受腹腔镜胆囊手术的患者进行术前访视和术后回访,总结出手术室护士在配合腹腔镜手术中的工作重点.从术前访视,术中的配合和中转开腹及仪器的消毒与保养等方面对腹腔镜手术护理进行了探讨.

心脏术后实施俯卧位通气的护理观察

2001年我科护理组对4例心脏术后患者实施了俯卧位通气,获得了较好的效果.现将护理体会报告如下:

三向瓣膜式中心静脉导管在肿瘤患者中的应用及护理

目的保护化疗肿瘤患者的外周静脉,减少反复穿刺带给患者的痛苦,预防和减少化疗所致静脉炎、渗漏性损伤的发生.方法对60例肿瘤患者应用中心静脉导管(PICC导管),从肘部静脉穿刺,将导管置入至上腔静脉或锁骨上静脉内.结果应用PICC导管60例,留置时间15～350 d,平均147.9 d,无并发症发生.结论PICC导管的应用提高了患者的生存质量.该穿刺技术容易掌握,穿刺成功率高,中心静脉导管留置时间长而安全.

经尿道前列腺电切术患者的护理

我院自1989年以来,对1000余例前列腺肥大(BPH)患者施行经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,效果满意,现将护理体会报告如下:

肠内营养在外科监护室的应用与护理

目的探讨肠内营养在外科监护室的应用及其护理要点.方法41例外科监护室患者,根据不同的病情采用不同方式、方法进行肠内营养;评估营养状况的改善情况;针对护理过程中出现的并发症,制定不同的护理方案.结果41例患者营养状况改善;通过系统的护理,并发症的发生率为24.4%,41例患者顺利地过渡到自然营养途径.结论肠内营养作为综合治疗的重要途径,可以系统而适时的调节患者的营养状况;重视肠内营养护理中的每一环节,制定个体化的护理程序,有利于降低肠内营养可能出现的并发症.

抚触对高原地区早产儿生长发育的影响

目的观察抚触技术对高海拔地区早产儿生长发育的影响.方法对抚触组103例早产儿出生后第2天进行抚触(按摩)加维生素E涂摸全身,每天3次,每次10～15 min,并进行常规经典的早产儿全面综合治疗及护理.对照组103例仅给予常规经典早产儿治疗及护理.2组出生时孕周、体重、Apgar评分无明显差别,10～42 d内均实行评估.结果接受抚触后的早产儿42 d摄奶量比对照组增长17%,体重比对照组增长42.2%,血清免疫球蛋白水平明显升高.结论抚触可促进早产儿生长发育,增强其免疫力.

脑卒中偏瘫患者早期康复护理研究

目的探讨脑卒中偏瘫患者患肢功能早期康复护理的重要性.方法将201例脑卒中偏瘫患者分为常规护理组(n＝100)和加强护理组(n＝101).加强护理组在常规治疗护理的基础上,从患者入院第1天开始即设计良好的肢体位置,进行患肢按摩和肢体的被动活动及主动运动训练.结果两组患者经1个月的治疗护理后,加强护理组患侧上下肢体运动功能改善程度明显高于常规护理组(P＜0.01).结论早期康复护理可使脑卒中患者受损的肢体功能得到良好的恢复.

生大黄联合5-氟尿嘧啶治疗急性胰腺炎的护理

目的通过对生大黄联合5-氟尿嘧啶治疗急性胰腺炎的观察分析,进一步提高急性胰腺炎的护理质量.方法重点观察治疗组及对照组的胃肠道症状、精神状态及相关并发症,分别予以相关治疗及护理.结果治疗组胃肠道症状发生率显著高于对照组,但精神状态及并发症无显著差异.结论应用生大黄联合5-氟尿嘧啶治疗急性胰腺炎时,应着重胃肠道的护理.

不同浓度麦道可兰不良反应的观察及护理

目的探讨麦道可兰不同浓度输液时不良反应发生率.方法我们将89例脑梗、脑缺血、高血脂患者按应用麦道可兰输液浓度的不同分为二组,高浓度组44例,低浓度组45例.结果发现麦道可兰高浓度输液组的不良反应发生率明显高于麦道可兰低浓度输液组.结论不良反应的发生与药物浓度有关.

肾移植术后股静脉置管肝素封管液浓度的探讨

目的探讨肾移植患者股静脉置管用稀释肝素封管的效果.方法将90例肾移植患者随机分成3组,每组30例,试验Ⅰ组用10 ml肝素盐水(50 U/m1)封管,试验Ⅱ组用10 m1肝素盐水(25 U/m1)封管,对照组用10 m1肝素盐水(125 U/ml)封管,对堵管、局部渗漏的发生率、凝血酶原时间(PT)及凝血酶时间(TT)进行比较.结果3组肝素封管液堵管的发生率无显著差异,试验组间PT及TT值无明显差异,与对照组有显著差异(P＜0.05),试验组与对照组局部渗漏的发生率有显著差异(P＜0.01),对照组明显高于试验组.结论肾移植术后患者股静脉置管使用10 ml肝素盐水(每ml含肝素25 U)封管较安全可靠.

对居家腹膜透析患者开展健康教育的效果评价

目的评价肾友会在居家腹膜透析患者中开展健康教育的效果.方法应用健康教育程序,向居家腹膜透析患者传授腹膜透析知识及技术.结果22位居家腹膜透析患者,肾友会前、后进行腹膜透析知识书面笔试及换液技术操作考核的平均成绩有显著差异(P＜0.05),表明肾友会后患者对腹膜透析知识及换液技术的掌握程度有显著提高.结论肾友会是一种对居家腹膜透析患者进行相关健康教育的有效形式,具有良好的社会与经济效益.

纯母乳喂养对新生儿血糖浓度的影响

目的探讨纯母乳喂养对新生儿血糖浓度的影响.方法将2001年4月至12月在我院正常分娩的健康、足月新生儿89例随机分成2组,纯母乳喂养组和加配方奶组,分别在新生儿出生时,出生后6,12,48,72 h进行血糖.浓度监测.结果纯母乳喂养组新生儿与加配方奶组新生儿血糖浓度无显著差异,产妇产后血糖浓度与新生儿血糖浓度变化无关,体重＞3 500g的纯母乳喂养新生儿在出生后12 h和24 h的血糖均值大于体重＜3 500g的同组新生儿.结论纯母乳喂养能满足新生儿生理需要,但同时应给予适当指导,防止新生儿低血糖发生.

老年脑血管病变患者认知功能的研究及护理

目的探讨老年脑血管病变患者认知功能特点和促进康复.方法应用计算机人-机对话方式,对老年脑血管病变患者组和老年无脑血管病变组进行测试,测试内容包括认知功能、外显记忆和内隐记忆测试,并计算测试的平均指数和正确率,进行比较研究.结果老年脑血管病变组认知功能测试平均指数和外显记忆测试结果明显下降,与无病变组相比均差异显著(P＜0.01;P＜0.05);而内隐记忆测试两组则无显著差异(P＞0.05).结论老年脑血管病变患者认知功能和外显记忆明显减退,而内隐记忆保持;显示老年脑血管病变患者脑的记忆功能呈损害与保持双重性.在康复护理措施上要注意针对患者特点.

口含冰块及低糖饮食减轻阻塞性睡眠呼吸暂停综合征术后不适

目的探讨减轻阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者术后早期咽部疼痛及痰液粘稠的方法.方法66例行二氧化碳激光辅助腭咽成型术、扁桃体剥离术的OSAS患者随机分为对照组和实验组,对照组在手术前、后行常规护理,实验组在常规护理的基础上,加用口含冰块和低糖饮食的护理方法.结果患者术后早期的夜间睡眠质量提高、晨起头痛及白天倦怠感减少,患者对护理质量的满意程度提高到95%.咽喉镜检查示咽部水肿情况减轻.结论口含冰块及低糖饮食能够减轻OSAS患者术后不适,减轻咽部的水肿程度.但需要静脉补充一定的能量,并注意预防口腔的冻疮发生.

近视手术前口服安定对患者术中配合的影响

目的了解近视手术前口服安定对患者术中配合情况的影响程度.方法对160例近视患者采用随机分组的方法分成观察组(术前常规口服安定5mg)和对照组(术前不口服安定),并对两组患者术中配合情况进行观察.结果两组患者术中配合情况有显著差异,对照组优于观察组.结论近视术前口服安定导致部分患者术中产生睡眠状态,影响术中配合.故近视术前口服安定不应作为常规执行.

军队院校门诊部护理管理探讨

在院校门诊部实行通科护理、分科负责的管理改革,将任务分类归属:日常护理任务归在一起,指定正、副班护理人员在不同的时间内完成,其余护理人员执行突击性护理任务、组织业务学习和技术操作演练等,并建立相应的监督、检查和奖惩激励机制.以此调动护理人员的工作积极性,增强工作责任心,充分发挥门诊部护理的人力和技术资源,实现提高护理质量的目标.

ISO9001:2000国际质量认证应用于护理管理的实践与探索

采用ISO9001:2000国际质量认证系统建立标准化护理质量管理体系是促进护理管理工作向追求质量、规范行为、提高素质的科学化、制度化、规范化、现代化管理模式发展的尝试.具体做法:采用ISO9001:2000质量保证模式,实施"受益者推动方式",采取:(1)培训相关理论;(2)确立方针目标;(3)健全体系文件;(4)实施环节控制;(5)保证到位服务;(6)做好实时记录.以形成现代医院护理管理特色,对医院质量认证评审达标及从质量中获效益起到重要作用.

南京总医院护理科研课题管理10年分析

对南京军区南京总医院1993～2002年10年间护理科研课题年度和学科分布、课题组成员学历、职称、年龄分布等情况进行回顾分析.通过分析显示护理队伍科研工作现状与实力,证实了科学管理所产生的效应,同时阐述了护理课题关键环节管理的特点.

新任护士长尽快进入管理角色的探索

从护士成为护士长,其工作性质、职责范围、人际关系等都随之发生变化.怎样使自己在短时间内尽快适应这种变化、进入管理角色,赢得大家的接纳与信任,是每一位新任护士长的期望.笔者认为,应从以下几方面予以重视.

利用论文产出量分析评价护理科研管理成效

目的衡量本单位1 999～2002年度的护理论文产出量水平,评价护理科研管理的效果.方法采用文献计量学的方法,从论文类型、刊载杂志质量、杂志性质、论文篇幅等方面指标进行统计分析.结果论文产出量逐年增加,刊载杂志质量提高,论文篇幅增加.结论实施科学的科研管理、抓好科研骨干队伍建设、针对性的教育培训是科研水平提高的保障.

"举证倒置"与护理管理新思维

新<条例>的实施使医院内部贯有的管理体制和管理者的思维面临挑战.分析了"举证倒置"与护理工作现实的差距;提出了在新形势下调整管理思维,把握管理重点,完善常规制度,强化品质保证的重要性和迫切性;强调了护理管理者在注重效率、效益和质量管理的同时,必须从维护患者和护理人员双方权益的角度出发来监控护理服务质量,用法规、制度规范护理人员的从医行为,提高护理工作安全性,降低护士职业风险.

疗养院护理人员110名专业知识结构分析及对策

探讨疗养院护理知识结构改进的措施.采用交谈、实际工作考查、疗养理论知识考核,对110名疗养院护理人员的专业知识结构进行了调查和分析,认为疗养院现有的护理知识结构,仅具有单一的临床医学护理知识和技术,不能保证和提高疗养效果及疗养护理质量,难以适应疗养事业的发展.提出5点建议:(1)医学院校应设"疗养系"或护理系增设"疗养学"专科课程;(2)办班或进修、参观学习可作为快速提高的捷径;(3)经常性进行疗养学理论及技巧实际考核以进行补充和提高;(4)培养疗养护理综合人才;(5)成立疗养科研机构,创办等级较高的学术刊物.

海上医疗队战备物资的供应与管理

为探讨海上医疗队战备物资管理的方法,树立时刻迎战的指导思想,对战备仓库5年内各类战备物资的保管及流通情况进行总结分析.实践证明,年战备物质始终保持良好状态,能满足各种训练和演练.认为,战备物质的管理应突出战备重点,在快速保障、增强救治能力上下功夫;同时利用计算机及网络,进一步实现有效管理.

筋膜间室综合征的护理观察新进展

筋膜间室综合征(compartment syndrome)是肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间隙内的进行性病变,即由于间隙内容物的增加或间隙容积的减小而导致间隙内压力的增高,引起间隙内容物主要是肌肉与神经干发生进行性缺血坏死.

乳腺癌患者临床护理研究进展

女性乳腺肿瘤的发病约占全乳房疾病的50%左右,尤其是乳腺癌,已成为严重影响妇女身心健康甚至危及生命的常见病与多发病.本文作者综述乳腺癌的诊断、治疗技术和乳腺癌患者的临床护理进展.

医务人员手消毒的现状及对策

在医院感染传播途径中,医务人员的手是造成医院内感染的重要原因.目前,由于医务人员主观上洗手意识淡化,以及医院客观条件的限制,手消毒现状令人不满,分析存在的原因有:洗手设施不合理;手部消毒液配制不合格;洗手习惯不良.认为应从以下几方面进行改进:强化洗手意识;强调正确的洗手方法;配备合格的洗手装置及洗剂;优化手部消毒液的配方并严格管理;洗手后烘干处理.

护士在控制术后疼痛中的作用

疼痛不是单纯的生理现象,而是受生理、心理、社会环境和文化素质等多种因素影响的独特主观感受.术后疼痛是组织损伤、焦虑的综合反应.护士工作在临床第一线与患者接触频繁,是患者术后疼痛的评估者,镇痛的执行员.因此,缓解术后患者疼痛是护士的职责之一.

浅谈护理科研中实验动物的选择与应用

在护理科研中利用实验动物具有能进行损伤性研究、全程观察、严密控制实验条件以及缩短研究周期等优点.本文作者对护理科研中常用实验动物的选择及注意事项提出了建议.

对口腔pH值与口腔护理的新认识

对口腔pH值、口腔护理液和口腔护理要求提出了新的看法,作者认为,重症患者口腔pH值多为酸性,无需人为调整口腔pH值;酌情选用酸性、碱性及不受pH值影响的口腔护理液;在口腔护理时指导患者有效的含漱,应注重患者对口腔护理液口感需求的满足.

欧美手术室护理职责的定义和发展

从手术室护理学的历史发展背景、专业学术组织的形成、护理职责的发展、变化以及手术室护理工作范围和发展趋势等方面,综述欧美国家手术室护理角色的发展和作用.

模糊综合评价法对临床带教护士教学质量的评价

目的对多指标的教学质量调查资料进行综合评价.方法用模糊综合评价法分析学生对军人、聘用护士教学质量的调查问卷.结果护理学生对军人护士带教质量综合评价优良率为55%,综合得分为85.7分;聘用护士优良率为40%,综合得分为79.8分.结论模糊综合评价方法对研究事物可做出综合的定性、定量评价,便于事物的比较.

Ⅱ型糖尿病患者健康知识行为与代谢控制关系的调查

目的了解糖尿病患者掌握糖尿病相关知识、行为改变与血糖控制及糖尿病并发症的关系.方法糖尿病专科护士对接受过糖尿病并发症筛查的119例Ⅱ型糖尿病患者进行糖尿病健康知识及行为问卷式调查.调查问题分为知识性问题和行为性问题,分别得出知识积分与行为积分.分组为掌握知识行为较好组(较好组)和较差组(较差组).结果较好组糖尿病病程明显长于较差组,前者文化水平、血糖、血脂水平和尿白蛋白排泄率明显好于较差组,体重指数和腰臀围比明显高于较差组.糖尿病知识掌握较好的患者,医疗依从性良好,健康知识与其行为改变有良好的一致性,并与糖尿病代谢指标的控制关系密切.但这些患者的体重和腰臀围比明显高于相应的较差组.结论对糖尿病病程短且文化水平相对较低的患者更要注重糖尿病教育,提高患者对治疗的依从性以改善糖尿病的长期控制效果.对文化程度相对高的糖尿病知识较好的患者要注意体重的控制.

睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病的相关性调查及护理干预

目的了解睡眠呼吸暂停与心血管疾病发病率的相关性.方法选取我院住院患者63例,根据每小时呼吸暂停与低通气的次数(RDI)进行分组,并分析不同RDI值患者心血管疾病的发病情况.结果重度呼吸暂停组心肌缺血、心绞痛、心肌梗塞、高血压、脑卒中及心衰的发病率均明显高于正常对照组;中度呼吸暂停组的心肌缺血、心绞痛、高血压、脑卒中、心衰的发病率明显高于正常对照组;轻度呼吸暂停组的心血管病发病率与正常对照组比较无显著差异;4组高血脂的发生率均无显著差异.结论睡眠呼吸暂停综合征可导致心血管系统疾病如冠心病、高血压的高发病率,加强健康教育将有助于改善其健康水平,提高生活质量.

原发性乳腺癌患者对改良根治术后乳腺重建认同程度的调查研究

目的了解我国女性原发性乳腺癌患者对改良根治术后乳腺重建认同程度.方法将40例患者按年龄、职业、文化程度进行分类,采用临床问卷调查表的方式,调查其对乳腺重建的要求.结果全部40例患者中,渴望者16人(40%),无所谓者15人(37.5%),不希望者9人(22.5%).不同年龄、职业、文化程度间对乳腺重建的认同程度的差异有统计学意义,年龄较轻、文化程度较高、工作较好的患者对乳腺重建认同程度较高.结论我国女性原发性乳腺癌患者对乳腺癌术后重建的认同程度较高,普通外科医生应加强对乳腺重建知识的认识和了解,积极与整形外科医生合作,对条件适宜、患者强烈要求的病例开展术后乳腺重建工作,更好地为女性乳腺癌患者服务.

冠心病患者健康教育需求的调查和分析

为探讨冠心病患者健康教育的需求,采用自行设计的问卷对243例住院患者进行调查.结果显示健康教育需求具有多阶段、个性化的特点,并提出开展健康教育的必要性,并采用因人施教、内容丰富、形式多样的教育方式.建议:加强健康教育的人才培养,并制定以患者为中心的标准健康教育计划,规范护士的行为.

护生艾滋病知识与态度的调查分析

目的了解护生对艾滋病(acquiredimmunodeficiency syndrome,AIDS)知识的掌握情况及对AIDS患者的态度.方法采用自行设计的问卷对203名即将进入临床实习的护生进行调查.结果护生AIDS知识分数为(8.7±1.8),对HIV经性、静脉途径传播的认识正确率高,对不会传播HIV的途径回答正确率低.态度分值为(44.2±3.4),其中同意HIV感染者在社区应该被隔离者占91%,86%害怕护理AIDS患者时被感染,愿意去护理AIDS患者的为47.3%.知识与态度之间有显著的正相关性(r＝0.17,P＝0.013).结论护生对AIDS存在错误的认识,害怕护理患者时被感染的心理普遍存在,护理AIDS患者的意愿不高.对护生开展针对性AIDS专题培训很有必要.

一次性头皮针在膀胱冲洗中的应用

输液管内气泡排出法的改进

小儿便秘应用开塞露的改良方法

介绍一种简易接尿器的制作与使用

排尿性晕厥属反射性晕厥,通常在夜间起床排尿过程中或排尿结束时发作,白天排尿偶尔发生.一般发作前无明显征兆,意识丧失很快恢复,血压无明显改变.我院干部病房多为一些高龄患者,他们较青壮年易于发生排尿性晕厥且更易致意外损伤.

一次性输液器排气过滤塞在吸氧中的应用

理发喷水器在管型石膏托外固定术中的应用

一次性麻醉穿刺包废弃物在手术室的利用

一次性麻醉穿刺包在术前麻醉中使用方便,避免了反复消毒带来的交叉感染,但由于一次性使用,用完后的废弃物较多.我们在手术室护理中,充分利用这些废弃物,并为护理工作带来许多方便.

妊娠合并急性胰腺炎1例的护理

妊娠合并急性胰腺炎可发生在妊娠早、中、晚各期,以妊娠晚期为多见.我科于2002年3月收治1例羊水过多的孕妇,住院期间发生急性胰腺炎.现将护理体会介绍如下:1病例介绍患者女性,37岁,孕33+2,于2002年3月15日因羊水过多收治我科.

一次性气囊尿管用于肛门括约肌松弛患者灌肠

截瘫患者和部分老年体弱的患者,由于肛门括约肌松弛失去控制,灌肠时易出现边灌边流的现象,导致灌肠效果不理想.我科使用一次性气囊尿管为肛门括约肌松弛患者进行灌肠72次,取得了满意效果.`

紫花烧伤膏与花椒水联合治疗褥疮

我科自2001年以来采用紫花烧伤膏(山东华润制药有限公司)与花椒水联合应用治疗褥疮6例,取得较好疗效,且方法简单易行.1临床资料6例均为老年长期卧床患者,男5例,女1例,年龄72～84岁.Ⅰ～Ⅱ.创面1处者4例,3处者1例,创面大8 cm×8 cm,小3 cm×2 cm;Ⅲ.创面1例,面积3 cm×3 cm.

全日制三年制护理大专实习目标和评价指标的建立与完善

建立集现代护理理论,专业知识、技能、态度于一体的科学、规范、实用性强的护理实习目标和以整体护理为主线的基本护理技术、智能培养、教学活动、专科护理技术、职业道德等综合素质评价指标,旨在帮助临床带教老师从经验型带教向目标化带教转化,从单一的技能操作考核向科学的综合能力考评转化,引导学生充分发挥主体作用,尽快达成目标.

实习护生与带教老师沟通困难原因分析与对策

通过问卷调查107名中专护生,分析其在实习期间与带教老师沟通困难的原因为:(1)不同个体间的客观差异;(2)教与学双方缺乏沟通;(3)护生的个性心理;(4)护士长、带教老师不重视临床教学;(5)医院规章制度的约束或制度不完善;(6)护生对护理专业缺乏足够认识.根据分析结果,提出以下对策:(1)促进院校结合,完善各项制度;(2)确保带教老师的教学质量;(3)加强护生实习前培训;(4)培养老师与护生双方的人际交往能力.

电子教学网页在临床护理教学中的尝试与应用

随着全军医院信息化管理系统软件的开发与应用,给临床护理教学与实践带教创造了有利的条件.护生临床实习是接触患者、接触医院和社会的第一步,是培养护生树立正确服务观念和规范行为的第一步[1].为了更好地完成临床护理教学任务,提高护生实习质量,我科于1998年8月份开始利用计算机电子教学网页对实习护生实施临床护理教学与培训,现将做法与体会总结如下:

助产带教三步法在产科教学中的应用

临床助产教学是产科培养助产人员的一个重要环节.对学生来说,要学会并掌握助产技术,必须有一定的临床实践机会做保障.随着产妇及其家属法律意识的增强,学生在临床助产实践中常面临许多问题.

非体外循环冠状动脉旁路移植术1例护理

报告了1例非体外循环冠状动脉旁路移植术患者的护理.术前主要积极改善心脏功能和控制高血压合并症的治疗,完善各项检查,做好心理护理等;术后稳定循环功能,维持水、电解质平衡,控制疼痛,预防和及时处理心律失常,减轻心脏做功,预防冠状动脉痉挛,积极预防并发症等.经过43 d的治疗和精心护理,患者痊愈出院.

配戴OK镜致右眼绿脓杆菌性角膜炎1例护理

OK镜又叫ORTHO-K角膜接触镜,是一种能通过对角膜进行矫形,达到治疗近视目的的硬性角膜接触镜.近年来,随着OK镜在我国的推广应用,因配戴OK镜而引起结膜炎、角膜炎等并发症日益增多,而绿脓杆菌性角膜溃疡是其中严重的一种,现报道如下:

经皮冠状动脉成形术致假性动脉瘤2例患者的护理

经皮冠状动脉成形术(PTCA)可用于治疗冠状动脉及外周动脉血管病变,但由于此项技术须穿刺动脉,穿刺后止血难度大,或由于压迫止血不当等多种原因可能导致假性动脉瘤的形成.

气管切开后突发大出血患者3例分析及护理体会

气管切开是抢救危重病人呼吸衰竭或呼吸道不通畅的不可缺少的手段之一,但有时也会有意外的并发症发生,我科患者自1993年6月至2002年2月共遇到行气管切开的患者近200例,其中3例于气管切开后突发大出血死亡.现报告如下:

运用护理程序对使用胰岛素笔糖尿病患者实施健康教育

科技的进步改变了胰岛素注射器具和技术.与传统的普通胰岛素注射器比较,笔式胰岛素注射器(简称胰岛素笔)因其外观轻巧、剂量精确、操作简单而日益受到患者的青睐.教会患者掌握这种技术是糖尿病健康教育的重要内容.现将作者应用护理程序对该类患者在门诊实施健康教育的方法介绍如下:

进入WTO后对护士健康教育知识的要求及其对策

中国进入WTO后,随着人们文化水准及生活水平的提高,患者住院期间对护理的要求越来越高,期望护理人员传授护理技能与预防保健知识的愿望日益迫切.护士要掌握与疾病相关的知识、与相关学科的知识、与健康教育相关的知识以满足健康教育的需求.实施对策:(1)强化基础培训,履行护士健康教育职责.包括在护校中开设健康教育必修课、规定不同职称的护士接受健康教育培训、充分发挥高级职称、高学历和高年资的护士在健康教育中的带教作用;(2)掌握教育方式;(3)选择健康教育时机;(4)将健康教育渗透到整体护理中.

前列腺电汽化术患者的健康教育

随着医学模式的改变及整体护理的开展,对住院患者实施健康教育已成为一项常规工作[1].作者通过对386例经尿道前列腺电汽化术(TVP)患者在住院期间进行分阶段的健康指导,积累了一些经验,取得了较满意的效果.现报告如下:

入世后军队医院护理工作面临的挑战及对策

分析入世后军队医院护理工作中存在的主要矛盾,并提出相应对策.提出入世后军队医院护理工作面临的主要问题有:(1)医学水平发展和护士学历相对较低之间的矛盾;(2)医院床位增加和护士数量相对较少之间的矛盾;(3)先进管理理念和护理管理水平滞后之间的矛盾;(4)护理服务质量和患者的期望值之间的矛盾.相应的对策包括:(1)完善护理高等护理教育和继续教育;(2)理顺军队聘用护士管理;(3)加强护士法规、制度教育;(4)更新护理质量管理观念.

海上卫勤保障中护理工作现状及对策

通过对海上卫勤保障中护理工作现状的分析和研究,明确了护理工作在海上卫勤保障中的重要作用及特点,同时找出了存在的问题,提出了健全海上护理组织、完善医院船护理设施、提高海上护理工作质量的发展对策.

封面人物

《解放军护理杂志》被评为《CAJ-CD》执行优秀期刊

套管针在脐静脉注射中的应用

脐带血管注药法在剖腹产新生儿抢救中经常遇到,是近年来抢救危重新生儿常用的一种简便、有效的方法[1].用传统的注射器针头及头皮针注射,针头不易固定,多次更换注射器注药时易将针头移出血管外.

护理科研论文参考文献的引用与著录

参考文献是指撰写论文时引用的有关期刊、书籍等资料.凡是引用前人(包括作者自己过去)已发表文献中的观点、数据和材料等,都要在文中引用处予以标明,并在文末(致谢段之后)列出参考文献表,这项工作叫做参考文献著录.