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解放军护理

解放军护理杂志

Nursing Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군호리잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中国人民解放军总后勤部卫生部
  • 主办单位: 第二军医大学
  • 影响因子: 1.62
  • 审稿时间: 3-6个月
  • 国际刊号: 1008-9993
  • 国内刊号: 31-1825/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 4-663
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1984
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 解放军护理杂志编辑部
  • 出版地区: 上海
  • 主编: 姜安丽
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 生长激素腺瘤合并糖尿病患者行经鼻蝶窦垂体瘤切除术的护理

    作者:倪燕;杨凤;李蓉;田甜

    目的 探讨生长激素腺瘤合并糖尿病患者行经鼻蝶窦垂体瘤切除术的护理要点.方法 回顾性分析2010年6月至2011年4月在南京军区南京总医院行经鼻蝶窦切除术的20例生长激素腺瘤合并糖尿病患者的临床资料,总结其护理方法.结果 术后,本组患者的症状均有不同程度的改善,但有4例患者出现并发症,其中尿崩症2例、电解质紊乱1例、脑脊液鼻漏1例.经及时治疗与悉心护理后,总共治愈19例、好转1例.结论 生长激素腺瘤合并糖尿病患者应加强对其血糖的监测,及时有效调整用药,完善术前心理护理及宣教,术后严密观察症状,及时发现并发症,早期治疗和有效护理,有利于术后早日康复.

  • 塑形性支气管炎患儿行床旁电子支气管镜诊治的护理

    作者:张颖;高蕾;麻克宁

    塑形性支气管炎,又名纤维素性支气管炎、管型支气管炎、纤维蛋白性支气管炎、支气管黏液嵌塞综合征等,迄今命名尚未统一.1951年由Shaw[1]首先报道,认为该病是由于支气管黏膜的炎症、坏死、出血及支气管分泌异常,导致黏液在支气管内积聚、结块,形成支气管黏液嵌塞所引起的临床综合征.本病在儿童较为少见,发病急骤,诊断和治疗难度大,病死率高,且容易漏诊或误诊.临床上主要依据患者咯出的或纤维支气管镜取出的特征性的支气管管型而确诊[2].支气管镜检异物探取术是唯一有效的治疗手段[3],但大多数患儿因病情危重不宜搬动.由于床旁电子支气管镜轻巧灵便、图像清晰,可随时随地手术,因此成为重症呼吸道疾病诊治的重要工具[4].本文对5名塑形性支气管炎患儿床旁电子支气管镜诊治过程护理要点进行总结,现报道如下.

  • 胸腹腔镜下行食管癌切除术患者的护理配合

    作者:金嵩;于霓

    目的 探讨胸腹腔镜辅助下行食管癌切除术患者的护理配合.方法 回顾性分析2010年4月至2011年12月在大连医科大学附属第一医院手术室行胸腹腔镜辅助下食管癌切除术的12例患者的临床资料.所有患者在胸外科及普外科医生共同协助,采用超声刀和LigaSure,经胸腔镜后纵隔游离胸段食管、腹腔镜下游离胃及腹段食管、胃食管左颈吻合.结果 本组12例患者手术过程顺利,无一例患者中转开胸.有1例患者中转开腹手术,术中无输血.结论 手术室护士做好手术前准备,掌握手术过程与步骤,调整和准备好胸腔镜及腹腔镜器械,同时备好开胸、腹手术器械等是手术顺利进行的保证.

  • 服毒自杀患者急诊洗胃的护理

    作者:金培英;翁伟芬;娄晓钰

    自杀是一种有意识的自愿结束自己生命的异常行为,往往是人在绝望时的一种逃避行为,是一种非理性冲动性行为,常伴随有不同程度的精神障碍和心理创伤[1].服毒自杀患者入院后,极不配合抢救治疗,急诊洗胃难以实施,易延误时间,从而导致并发症的发生,影响抢救效果.2008年1月至2010年7月,我院共收治了75例服毒自杀患者,并对其进行急诊洗胃,效果良好,现将护理体会报告如下.

    关键词: 护理 服毒自杀 洗胃
  • 消化性溃疡患者的个性化护理

    作者:沈琼;余艳

    目的 探讨消化性溃疡患者的个性化护理方法.方法 回顾性分析2009年2月至2011年2月入住南方医科大学附属珠江医院治疗的254例消化性溃疡患者的临床资料.结果 254例消化性溃疡患者中,治愈出院203例,好转51例,住院时间6~24 d,平均(8.29±3.12)d.结论 细致、全面、有针对性的个性化护理有利于提高护理质量,促进消化性溃疡患者康复.

  • 肝肿瘤患者术后并发急性肾功能衰竭的原因及护理

    作者:陆丽华;李芸芸

    目的 探讨肝肿瘤患者术后并发急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)的原因及护理对策.方法 回顾性分析2011年1-12月在第二军医大学东方肝胆外科医院肝外四科住院的肝肿瘤术后发生ARF的18例患者的临床资料,分析发生ARF的原因,并总结护理方法.结果 6例(33.3%)患者因术中或术后大出血、低血容量性休克而导致ARF;4例(22.2%)因术后感染或吻合口瘘、感染中毒性休克致ARF;4例(22.2%)患者术后肝功能异常,出现大量腹腔积液,致肝肾综合征;2例(11.1%)患者因术中低血压持续时间延长而出现ARF;1例(5.6%)患者因术后体液大量丢失,补液不够致ARF;1例(5.6%)原因不明.18例患者中,病死8例,病死率为44.4%.结论 ARF是肝肿瘤术后的严重并发症之一,病死率高,需严密、细致地观察患者病情变化,并综合分析,早期采取相应的干预措施,才能降低患者术后ARF的发生率及病死率.

  • 妊娠合并未分化结缔组织病一例的护理

    作者:栾湘云

    2010年7月,第二军医大学长海医院妇产科收治了1例妊娠合并未分化结缔组织病的患者.该类患者需长期激素治疗,容易导致胎儿耐受力下降,胎死宫内;且可使患者在产程中易发生子宫收缩乏力,导致产后出血和伤口愈合不良等,增加了围产期的危险.因此,及时有效地观察与护理对母儿健康均非常重要,现将护理体会报道如下.

  • 颈椎周围骨肿瘤患者的护理

    作者:王微微;陈珍珍;李雪;刘立娟;包浩莹

    目的 探讨颈椎周围骨肿瘤患者的护理.方法 术前给予辅助检查、用物准备、术前训练指导、营养支持、椎动脉栓塞术的护理;术后给予体位护理、病情观察、预防输血过敏反应、疼痛护理、并发症的护理及功能锻炼指导,并在出院时给予详细的出院指导.结果 本组16例患者均获3个月至3年的随访,其中3例患者因肿瘤广泛转移死亡;2例患者因肿瘤复发进行第2次手术;6例患者术后症状和体征消失,回到工作岗位继续工作;5例患者症状基本缓解,可以做一些简单的体力劳动.结论 术前术后的严密观察和实施有效的护理有助于提高手术疗效,减少术后并发症的发生,大限度地提高患者的生活质量.

  • 经颈静脉肝内门体分流术相关并发症的观察与护理

    作者:张玲;王倩

    目的 探讨经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portal systemic shunt,TIPS)相关并发症的观察及护理.方法 回顾性总结2008-2011年在南京大学医学院附属鼓楼医院消化科行TIPS治疗的50例患者术中和术后主要并发症的发生率、临床表现及护理要点.结果 50例患者中腹腔内出血、术后发热、术后肝性脑病、穿刺部位出血/血肿和瘀斑、异位栓塞的发生率分别为8%、84%、18%、30%、4%.结论 TIPS治疗并发症较多,根据患者特点和治疗的不同阶段进行有针对性的护理有利于并发症的早期发现和及时处理.

  • 严重创伤患者107例的院前急救护理

    作者:谭雯;黄严

    目的 探讨和完善严重创伤患者的院前急救护理措施.方法 回顾性分析解放军第202医院急诊科2008年1月至2011年12月间107例严重创伤患者的院前急救状况和护理措施.结果 经过及时有效的包扎、止血、固定、维持呼吸等院前急救处理,本组患者院前抢救成功率达到98.13%.结论 强化的急救护理专业队伍建设、采取正确的急救护理措施、合理配置院前急救资源,能有效提高严重创伤患者院前急救的成功率.

  • 重型颅脑外伤患者行经皮内镜下胃造瘘术的护理

    作者:袁晶晶;张加群;张婷

    目的 探讨重型颅脑损伤患者行经皮内镜下胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)的护理方法.方法 方便性抽样选择2008年1月至2010年12月第二军医大学长征医院神经外科收治的且需行PEG的重型颅脑损伤患者42例为研究对象,回顾性分析其临床资料,并对其护理方法进行总结.结果 本组42例患者均造口成功,引流通畅,成功率为100%,并顺利实施肠内营养,营养状态较前明显好转.2例患者术后出现低热,造瘘口周围皮肤局部红肿,经换药及抗生素治疗2 d后体温恢复正常;1例患者使用胃造瘘注入流质饮食时造成导管阻塞,经临床对症处理后得以疏通.患者神志好转并可自主进食后拔除造瘘管,平均拔管时间为(3.4±1.2)个月.结论 PEG具有操作简单、创伤小、并发症少等优点,是肠内营养的一种安全有效的非手术途径.术前良好的心理护理和充分准备、术后完善的护理是PEG成功的重要条件.

  • 经阴道分娩的产妇产后出血的原因及护理

    作者:钱君

    目的 探讨经阴道分娩产妇产后出血的原因及预防措施.方法 回顾性分析2010年8月至2011年7月在南京市妇幼保健院产科经阴道分娩产后出血产妇105例的临床资料,分析其产后出血的原因并总结其护理措施.结果 本组产妇产后出血的原因为:子宫收缩乏力80例(76.19%),软产道裂伤13例(12.38%),胎盘因素11例(10.48%),凝血功能障碍1例(0.95%).105例产妇经急救治疗与精心护理后均痊愈出院.结论 加强产妇产前、产时、产后的健康教育及护理,正确处理各产程,对预防产妇产后出血有重要意义.

  • 异体骨髓间充质干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的护理

    作者:赵晶;何洁;潘兴华;余月明;曹礼应;王晓华;蔡学敏;梁虹;庞荣清

    系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种比较常见的系统性自身免疫性疾病,其典型病变特征包括多种自身抗体阳性以及皮肤、关节、肾脏等全身多个器官或系统受到损害.SLE发病多见于年轻妇女,病程长且反复发作.现有的糖皮质激素治疗虽然疗效尚可,但是不良反应大且需长期甚至终身用药,患者心理压力很大.因此,研究不良反应小且疗效确切的SLE治疗方法是医学界面对的一个重要挑战.从2010年初开始,我科对5 名病情反复发作的SLE患者实施异体间充质干细胞移植术,效果良好,现将护理体会介绍如下.

  • 护士长核心能力与其培训需求的相关性

    作者:刘卫红;王霞

    目的 探索护士长核心能力与其培训需求之间的关系,以期为护士长培训提供参考.方法 2011年1-12月,便利抽样法抽取江西省14所医院的234名护士长作为研究对象,并采用自制的人口学资料问卷和护士长核心能力和培训需求量表对其进行调查.结果 护士长核心能力条目均分为(3.79±0.78)分;护士长对当前岗位需求条目均分为(4.55±0.59)分、对个人发展需求条目均分为(4.52±0.73)分;核心能力与培训需求对当前岗位相关系数为0.216,与个人发展相关系数为0.562.结论 护士长核心能力偏低,培训需求较高,护士长核心能力与培训需求总分呈正相关,应综合考虑组织的需要、护士长自身能力和个人发展,进行有针对性的护士长培训.

  • 全程健康教育路径在85岁以上髋关节置换患者中的应用

    作者:李昕华;史婷奇;丁丽;周敏

    目的 探讨全程健康教育路径在85岁以上髋关节置换患者中的应用.方法 自2008年3月至2011年11月对49例85岁以上高龄髋关节置换患者采用健康教育路径方法进行全程健康教育,并随访患者的康复水平和并发症发生情况.结果 本组随访时间为术后6~36个月,3个月时首次随访患者的Harris评分为(81.84±5.62)分;至随访期结束,平均Harris评分为(83.86±6.25)分;其中优10例,良18例,可8例,优良率为77.1%.术后平均住院时间(14.87±1.05)d.术后深静脉血栓发生率为18.36%.健康教育相关知识知晓率在路径实施后明显优于路径实施前(P<0.01).结论 全程健康教育路径的应用,可以优化超高龄髋关节置换患者的健康教育效果;有助于规范护士的健康教育行为,提升护士健康教育能力.

  • 全程护理干预对缓解孕妇配偶压力的影响

    作者:朱淑芽;陆涯琳;孙一勤

    目的 探讨全程护理干预对缓解孕妇配偶压力的影响.方法 2009年2月至2010年5月,方便抽样法选取上虞市人民医院产科门诊进行产检孕妇的配偶100例,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例,对照组孕妇配偶给予常规产前指导,观察组孕妇配偶则在孕妇产检期间予以全程护理干预.分别于干预前、干预后采用自行设计的一般资料调查表及妊娠压力量表、症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)进行调查.结果 干预前,两组孕妇配偶妊娠压力量表得分及症状自评量表得分的差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,妊娠压力量表除"为身体外形、活动的改变而引发的压力感"因子外,两组孕妇配偶其余因子的得分差异均有统计学意义(P<0.05).SCL-90评估中除躯体化、恐怖因子外,两组孕妇配偶其余因子的得分差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 全程、有针对性的护理干预能有效缓解孕妇配偶的压力,有利于帮助其尽快适应角色转换,促进家庭和谐.

  • 山东省护理院校教学医院带教老师的核心能力及其影响因素

    作者:高晖;王贞慧;冯晨秋;娄凤兰

    目的 了解山东省本科护理院校教学医院临床带教老师的核心能力及其影响因素.方法 采用注册护士核心能力量表对山东省6所本科护理院校附属教学医院的358名带教老师(以多阶段抽样法选取)进行问卷调查,共发放问卷358份,回收有效问卷355份,问卷有效率回收率为99.2%.结果 山东省本科护理院校带教老师核心能力总均分为(3.06±0.47)分,法律/伦理实践评分高,批判性思维/科研评分低;不同年龄、工作年限、带教年限、职称、第一学历、科室、工作满意度护士核心能力评分差异均有统计学意义;带教老师核心能力受技术职称、工作满意度、带教年限等因素影响.结论 山东省护理院校临床带教老师核心能力水平中等偏上,医院管理部门应重视其批判性思维及科研能力的培养,主动关心带教老师的身心特点和从业心态,多角度地提高临床带教师资的核心能力.

  • 某地区部分护士职业价值观现状调查及分析

    作者:田改平;商临萍;杨春艳;黄丽萍;赵晓艳

    目的 了解某地区部分护士职业价值观现状,并对其影响因素进行分析.方法 2011年7-9月,便利抽样法选择山西省8所二级甲等以上综合医院的798名护士为研究对象,采用护士职业价值观量表和自制的一般资料问卷对其进行调查,并分析其结果.结果 护士职业价值观评分为(3.23±0.564)分,4个维度评分由高到低依次排序为责任自由安全[(3.35±0.706)分]、信任[(3.34±0.717)分]、行动主义[(3.22±0.645)分]、提供照顾[(3.15±0.580)分].不同年龄、科室、职称和对所从事岗位态度的护士职业价值观状况的差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 山西省部分护士职业价值观处于中等偏上水平,建议采用正面宣教和目标激励的方法,针对护理人员的特点给予支持和引导,使其树立起正确的职业态度和职业价值观,引导护士产生相对满足的职业心态,激发群体中不同层次的个体通过努力实现自己的目标.

  • 某农村地区老年糖尿病患者的就医行为

    作者:毛建芬;王永高;冯萍;黄一鑫;李青松

    目的 了解台州市农村老年糖尿病患者的就医现状,探讨其就医存在的问题,为推进台州市农村老年人控制糖尿病和医疗卫生改革提供参考和依据.方法 2011年1-12月,采用多阶段随机抽样方法,抽取登记在册的台州市农村户籍老年糖尿病患者192例为研究对象,采用自制的"台州市农村老年糖尿病患者对糖尿病的认知及行为调查问卷"对其进行一般情况(如年龄、性别、病程、文化程度、医疗保障方式等)、糖尿病相关知识知晓情况、就医态度(糖尿病的确诊情况、对于复诊的态度以及不配合复诊的原因)、就医目标、遵医行为(遵医嘱改变生活及行为方式、服药情况及不遵医服药的原因等)等调查.结果 50.5%的老年糖尿病患者当"出现身体明显不适时才检出糖尿病";且58.9%的患者诊断后"当身体出现不适时,才再次复诊".44.8%的患者认为"病情轻,不复诊没关系"而选择放弃复诊.89.6%的患者得到医护人员改变生活方式的指导,未按医嘱改变行为、生活方式主要的原因是多年的习惯改不了(44.3%).69.0%的患者能够按照医嘱规律服药,但有20.0%的患者存在误服、漏服现象;在不遵医嘱服药的原因调查中,有31.7%的患者因为"感觉症状轻,没必要"而不遵医服药.结论 患者健康意识和防治意识亟待提高,需要进一步开展健康教育,提升基层医疗服务机构的管理和干预措施.

  • 住院糖尿病足病患者家属的负担调查

    作者:刘建琴;王玉珍;杨月莹;薛妍妍;兰颖;赵德明;任卉;许樟荣

    目的 探讨住院糖尿病足病患者家属的负担,以期为临床护理的干预提供依据.方法 2008年1-6月,采用便利抽样法选择在解放军第306医院全军糖尿病诊治中心进行治疗的155名糖尿病患者的家属为研究对象,按其照护的患者有否发生糖尿病足病分为糖尿病足病组(A组=68名)和非糖尿病足病组(B组=87名).统计两组家属及其所照护的患者的一般资料、住院费用等.另外,采用糖尿病家属负担调查表对其进行调查,并比较结果.结果 A组家属所照护的患者年龄大,病程长,并发症多,平均住院日为(51.71±4.53)d,平均住院费用为(30 904.93±3 747.77)元,日探视时间为1~24 h,平均(8.0±7.8)h.B组家属所照护的患者平均住院日为(20.77±14.42)d,平均住院费用为(5 995.57±554.29)元,日探视时间为1~10 h,平均(4±1.3)h.A组家属的糖尿病家属负担调查表评分为(25.32±13.58)分,高于B组的(18.45±10.04)分,差异有统计学意义(t=3.93,P<0.01).结论 糖尿病足病患者的家属的心理负担较重,护理人员应根据患者及其家属的特点实施有针对性的心理护理.

  • 儿童肱骨髁上骨折复位后的康复锻炼

    作者:陈素文;高姚;彭卫红;黄秀玲

    目的 探讨预防儿童肱骨髁上骨折后肘内翻的康复方法,以降低肘内翻的发生率.方法 便利抽样法选取2008年2月至2010年12月在深圳市第七人民医院治疗的60例肱骨髁上骨折患儿为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组30例.对照组患儿采用传统的骨科术后常规康复锻炼方法,观察组患儿除常规功能锻炼外,根据桡侧嵌插、尺侧分离的原则进行肘外翻练习.比较两组患儿的骨折愈合时间及愈合效果,并在3个月随访时,比较两组患儿肘内翻的发生率.结果 两组患儿的骨折愈合时间的差异无统计学意义(P>0.05).观察组患儿肘关节功能及携带角变化的优良率为83.30%和90.00%,均优于对照组的80.00%和63.30%,差异均有统计学意义(均P<0.05).经过3个月的随访,观察组患儿的肘内翻发生率为10.0%,低于对照组的36.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 儿童肱骨髁上骨折康复中,应用肘外翻练习可以有效预防肘内翻的发生,且有助于患儿肘关节的功能恢复,对骨折愈合无不良影响,值得临床推广应用.

  • 水凝胶冷敷贴辅助治疗骨折患者急性期肢体肿胀的效果

    作者:付霞丽

    目的 探讨水凝胶冷敷贴辅助治疗四肢闭合性骨折患者急性期肢体肿胀的效果.方法 2009年10月至2011年10月便利抽样法选取在华中科技大学同济医学院附属孝感医院骨二科治疗的224例四肢闭合性骨折患者为研究对象,按床号单双数将其分为对照组(n=114)和观察组(n=110).对照组患者采取抬高患肢置于功能位,并进行消肿、抗渗出药物治疗.观察组患者在此基础上辅助采用水凝胶冷敷贴于患处,连续治疗5 d后,比较两组患者肢体消肿时间及总体疗效.结果 与对照组对比,观察组患者采用水凝胶冷敷贴治疗后,肢体消肿时间明显缩短,总体疗效明显提高,差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 水凝胶冷敷贴能促进四肢骨折患者肢体肿胀的消退,缩短了消肿时间,有明显的辅助治疗作用.

  • 饮食干预对胃癌毕Ⅱ式根治术后患者生活质量及并发症的影响

    作者:周桂兰;洪菁;方登

    目的 探讨饮食干预对毕Ⅱ式胃癌根治术后患者生活质量的影响.方法 便利抽样法选取2009年6月至2010年12月在桂林医学院附属医院行胃癌毕Ⅱ式根治术的患者60例为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组30例.对照组患者根据胃癌毕Ⅱ式根治术后饮食原则给予常规饮食指导,观察组在此基础上根据患者的个体情况,与营养师合作按照循序渐进原则进行个体化指导及跟踪督查、指导.分别于术后6个月、1年采用胃癌患者生活质量问卷(quality of life questionnaire of stomach 22,QLQ-STO22)评定两组患者的生活质量并统计并发症的发生情况.结果 观察组患者总体生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).两组患者术后均有进餐后腹胀、食物反流、倾倒综合征等并发症发生;术后6个月,观察组患者的并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个体化饮食干预可改变患者的不良生活方式,降低并发症的发生率,提高患者的生活质量.

  • 住院总护士全程培养与夜间岗位设置的成效

    作者:陈亚梅;任建凤;方琳

    目的 了解住院总护士通过规范的全程培养与岗位锻炼后各方面能力的提高情况,探讨住院总护士夜间岗位的设置对护理质量与夜班护士压力的影响.方法 2009年4月至2011年4月,整群抽样法选取上海市第十人民医院24名住院总护士为研究对象,采用访谈与问卷的形式调查其在培养前后各方面能力的差异状况.另外,便利抽样法选取内科、外科、急诊等科室共146名夜班护士作为调查对象,调查其在设置住院总护士夜间岗位前后的压力变化情况,并统计住院总护士任职期间协助夜班护士解决的各类事件.结果 住院总护士全程培养前后的综合能力有明显的提高,差异有统计学意义(χ2=11.08,P<0.01).任职期间住院总护士协助夜班护士共解决各类事件1 002起;住院总岗位设置后夜班护士工作压力明显缓解,差异有统计学意义(u=10.09,P<0.01).结论 住院总护士全程培养可提高其综合能力,同时夜间岗位的设置明显缓解夜班护士的工作压力,有助于保证夜间的护理质量与安全.

  • 以服务满意度为中心的指导性护理查房的效果

    作者:魏革;纪玉桂;王利

    目的 探讨以服务满意度为中心的指导性护理查房的效果.方法 针对影响护理服务满意度的护士服务态度、疾病健康教育、注射/穿刺技术、科室整体护理服务、护士长满意度、责任护士满意度等6项关键因素的调查结果开展自查自纠;在此基础上,实施自评、同行评和专家点评与讲学相结合的指导性护理查房.明确并规范了以患者满意度为中心的护理安全分析会议的程序和内容,制定了持续改进的重点环节与措施,培训并提升护士长提高服务满意度的理论与方法.比较实施以服务满意度为中心的指导性护理查房前后,患者对于"服务态度"、"沟通"、"护理人员专业知识"、"护士长工作"等的满意度情况.结果 实施以服务满意度为中心的指导性护理查房前,患者对护理人员"服务态度"的整体满意度为92.5%,对"沟通"的满意度为87.0%,对护理人员"专业知识"的满意度为88.5%,患者对护士长工作满意度只有80.0%;而指导性护理查房实施3个月后,"服务态度"的整体满意度为96.4%,"沟通"的满意度为87.0%,对于护理人员"专业知识"的满意度为90.4%,患者对于护士长工作的满意度为100.0%.结论 以服务满意度为中心的指导性护理查房有效提高了患者对医院护理服务的满意度,达到了预期结果.

  • 腹膜透析患者术后下床时间对置管效果的影响

    作者:周婷婷;王青尔;李韬彧;李晴;吕桂兰;俞雨生

    目的 探讨腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者术后下床时间对置管效果的影响.方法 便利抽样法选取2010年1月至2011年11月在南京军区南京总院解放军肾脏病研究所行PD置管的312例终末期肾功能衰竭患者为研究对象,按PD置管术日的单双号将其分为两组,置管日期为单号的患者为观察组(共156例),术后4 h后下床活动;置管日期为双号的患者为对照组(共156例),采用常规的护理模式,即术后24 h下床活动.比较两组患者术后窦道情况、窦道出口处情况及导管移位的发生情况.结果 两组患者窦道均顺利形成,无红肿、压痛,未出现分泌物,其窦道出口处均未见出血或漏液.观察组患者导管移位率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.606,P=0.018).结论 安全有效的早期术后活动,有利于降低患者术后的导管移位率,提高腹透患者的早期护理质量.

  • 临床健康教育路径在乳腺癌患者围术期的应用

    作者:李芳;王依琼;吴琳清

    目的 探讨临床健康教育路径在乳腺癌患者围术期的应用效果.方法 便利抽样法选择2010年1月至2011年6月在上海市长宁区妇幼保健院治疗的乳腺癌患者120例为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组60例.对照组患者按专科护理常规进行健康教育,观察组患者则按临床健康路径实施健康教育.观察两组患者在住院期间对健康教育内容的掌握程度,手术后的并发症发生情况及患者对护理工作的满意率.结果 两组患者在健康教育知识掌握,术后并发症的发生,及其对护理工作满意率方面的差异有统计学意义(均P<0.01).结论 健康教育临床路径的实施,能使患者全面掌握术前、术后的健康教育内容,积极配合医护人员做好各项准备工作,减少了术后并发症的发生,增强了患者术后面对将来的信心,提高了患者对护理工作的满意率.

  • 语言暗示缓解微波治疗宫颈炎患者疼痛的效果

    作者:朱宁;蔡燕;李丽娜;李立安

    目的 探讨语言暗示缓解微波治疗宫颈炎患者疼痛的效果.方法 便利抽样法选择2010年1-6月在解放军总医院门诊部治疗的93例宫颈炎患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组(n=45)和对照组(n=48).观察组患者在接受治疗前,护士与之沟通,告知宫颈无痛觉神经支配,术中无明显痛觉.而对照组患者常规行微波治疗,术前未予以语言暗示.术毕,采用视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)对两组患者进行疼痛程度调查.结果 观察组患者VAS的平均评分为(3.042±0.955)分,而对照组患者为(3.719±1.486)分,差异有统计学意义(t=2.070,P=0.043).结论 语言暗示疗法可以有效缓解微波治疗宫颈炎患者术中的疼痛不适.

解放军护理分期目录

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