解放军护理杂志
Nursing Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군호리잡지
- 主管单位： 中国人民解放军总后勤部卫生部
- 主办单位： 第二军医大学
- 影响因子： 1.62
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1008-9993
- 国内刊号： 31-1825/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肺挫伤机械通气患者的护理
肺挫伤常因胸部创伤引起,多伴有肋骨骨折、血气胸,不及时正确救治,病死率可达43%～50% [1].近年来我院收住因车祸所致肺挫伤21例,全部在早期应用机械通气治疗,治疗效果满意,现将护理体会报告如下.
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婴儿湿疹患儿生活质量评估及护理对策
目的了解婴儿湿疹对患儿生活质量的影响因素,结合临床制订护理对策,提高患儿生活质量.方法通过问卷的形式对影响湿疹患儿生活质量的常见问题进行调查,并列表总结其得分情况.结果瘙痒及搔抓,情绪改变和晚上入睡困难3方面的问题平均得分均>1.5,对婴幼儿的生活质量影响大,易形成恶性循环,使患儿的生活质量进一步下降.对策针对住院患儿生理和临床特点在对症治疗和护理基础上,取得患者家属配合,进行病种宣教、饮食指导和指导简便易行的皮肤护理方法,减轻患者痛苦,提高其生活质量.
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留置导尿致尿路感染的原因分析及预防措施
目的探讨减少留置导尿患者尿路感染发生的预防措施.方法分析留置导尿致尿路感染的原因,总结尿路感染发生的情况.结果尿路感染与严格无菌操作、留置导尿时间、合理使用抗生素相关.结论加强护理措施能有效预防留置导尿引起的尿路感染.
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慢性肝病CT增强扫描的护理问题与相应措施
目的通过改进护理措施提高慢性肝病患者肝脏CT增强扫描的效果.方法回顾性总结6 872例慢性肝病患者接受肝脏CT增强扫描检查的主要共同性护理问题,探讨相应的护理措施.结果慢性肝病肝脏CT增强扫描主要存在以下的护理问题:心理问题,交叉感染,血管缺陷和凝血机制障碍.相应的护理措施有:心理疏导,严格按传染病护理原则进行保护和隔离,改良穿刺、合理高压注射等护理措施.结论慢性肝病患者肝脏CT增强扫描时,采用针对性的护理措施可以取得良好的效果.
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胸腰椎结核合并截瘫患者病灶清除内固定术的围术期护理
胸腰椎结核并发截瘫是脊柱结核严重的并发症.我科自2001年1月至2004年12月期间,对17例胸腰椎结核并截瘫患者进行一期前路病灶清除植骨融合内固定术,取得了满意效果,现将围术期护理体会总结如下:
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种植支抗手术患者的护理
目的总结种植支抗手术的临床配合与护理要点,提高种植支抗手术成功率.方法根据种植支抗的特点,在手术中采取相应的配合和术后正确的口腔护理措施.结果正确的手术配合与术后护理,保证了种植支抗手术的治疗效果.结论正确的种植支抗手术配合与术后口腔护理,可避免伤口感染,促进伤口的愈合,提高种植支抗手术的成功率.
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单纯静脉麻醉患儿麻醉复苏期的观察和护理
目的探讨单纯静脉麻醉患儿麻醉复苏期加强观察和护理的效果,减少并发症,提高术后复苏的安全性.方法对281例单纯静脉麻醉患儿麻醉复苏期进行密切病情观察,加强安全防范措施,加强呼吸道的管理、液体管理,预防呕吐,维持小儿正常体温.结果 281例患儿麻醉复苏取得满意效果,安全返回病房.结论严密的观察和精心的护理是单纯静脉麻醉患儿安全平稳度过麻醉复苏期的关键.
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电视透视下空气灌肠整复法治疗小儿肠套叠的护理
为探讨电视透视下空气灌肠整复法治疗小儿肠套叠的护理,总结2000年至2004年利用空气灌肠法对肠套叠进行整复治疗的患儿65例.其中复位成功62例,成功率95.38%;复位失败后改手术治疗3例,均治愈出院.认为:空气灌肠复位是治疗小儿肠套叠的有效方法,而灌肠前严格掌握适应证、选择适合的注气压力、复位后注意观察病情是空气灌肠整复治疗成功的关键.
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造血干细胞移植并发早期感染的原因分析及护理对策
造血干细胞移植(HSCT)后早期感染是非常多见的移植后并发症,因此,早期感染的防治也是移植成功的重要因素.本文综述了防治造血干细胞移植后早期感染的护理措施.
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不明原因消化道出血血管造影及介入治疗的观察和护理
目的 探讨不明原因消化道出血行血管造影及介入治疗的意义及护理措施.方法 回顾性总结23例不明原因消化道出血血管造影及介入治疗的护理.结果 16例患者血管造影阳性,7例行血管加压素灌注或栓塞治疗;23例患者均未发生穿刺部位出血及感染,无异位动脉栓塞,腹痛3例,尿潴留4例,不同程度腰背酸痛23例.结论 介入治疗安全、简便、微创、痛苦小、疗效可靠、并发症少,及早进行血管造影检查同时介入治疗能及时挽救患者的生命、减轻痛苦、缩短病程、降低手术的盲目性和危险性.护理的关键在于认真做好术前护理,密切观察病情变化,做好穿刺局部护理,预防感染及并发症发生.
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脑外伤高热患者降温方法的探讨及护理
通过对320例脑外伤高热患者采用4种降温方法的分析比较,认为针对不同年龄、不同病情的高热患者应选择不同的降温方法,在降温过程中应加强并发症的防治,加强高热护理,中枢性高热患者应尽早使用冰毯降温.
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颈椎骨折急诊术后呼吸道及消化道的护理
目的预防和减少颈椎骨折急诊术后呼吸道和消化道危重并发症的发生.方法对36例颈椎骨折急诊手术患者,根据患者自身情况及急诊手术特点,进行针对性的呼吸道和消化道护理.结果 36例患者(其中16例术前存在呼吸困难)术后均未发生呼吸道梗阻等情况;3例患者术后出现应激性消化道溃疡,均及时发现;2例经保守治疗痊愈,1例术前有溃疡史的患者行手术治愈.结论有效的呼吸道及消化道的护理是减少颈椎急诊术后相关并发症发生的关键.
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经膈俞注射药物治疗中枢性呃逆的临床观察
针对20例颅内疾病患者在住院期间出现中枢性呃逆,根据中医学理论,选择经膈俞注射盐酸氯丙嗪、盐酸利多卡因及维生素B6,综合药物及腧穴的功效,及时消除了症状,提高了患者的生活质量.
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食管癌合并糖尿病患者手术切口感染的防护
目的探讨降低食管癌合并糖尿病患者手术后的切口感染率.方法对144例食管癌合并糖尿病患者,在控制血糖和围术期护理方面进行改进,并对临床效果进行回顾性分析.结果观察组切口感染例数和吻合口瘘的例数少于对照组(P<0.05).结论对食管癌合并糖尿病患者,加强围术期护理,严格控制血糖,能有效降低患者的切口感染率.
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呼吸机湿化液不同加入方法与院内感染发生率的相关性研究
目的探讨呼吸机湿化液加入的不同方法与院内感染发生率的相关性.方法将使用呼吸机机械通气患者462例随机分为2组.实验组:230例,采用无菌输液管密闭式加入法;对照组:232例,采用无菌注射器(30 ml或50 ml)连接头皮针(9或12号,去掉针头部分)加入法.分别观察加液时所需的时间、经济的支出、污染的指数和对患者及家属的心理影响.结果 2组病例从使用呼吸机的时数、疾病种类、患者的年龄选择上无统计学意义(P＞0.05).实验组加液方法优于对照组 ,差异有统计学意义(P＜0.01).结论采用无菌输液管加入呼吸机湿化液能减轻护理工作量,节省加液时间及减少呼吸道感染的途径,符合医院内感染控制的要求.
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电动站立床训练对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响
目的探讨电动站立床对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响及站立训练时对心血管反应的安全性.方法将120例Barthel指数评分小于45分且以卧床为主的脑卒中偏瘫患者分为站立床训练组(治疗组)和常规药物治疗组(对照组)进行比较.结果治疗组患者患肢负重能力、平衡能力、步行能力和生活活动能力均有明显改善,与对照组比较有显著性差异(P<0.05);与治疗前相比,心血管系统反应差异有显著性(P<0.05).结论电动站立床站立训练有利于脑卒中偏瘫患者肢体功能的恢复,且心血管反应安全性良好.
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直肠癌根治术患者手术体位的改进
目的探讨改进直肠癌根治术的体位摆放方法,大限度满足患者的舒适和安全.方法将58例行直肠癌根治术的患者随机分为两组,A组采用传统方法,B组采用改进方法(改进搁脚架的高度与角度及托腿板的角度与方向).观察两组体位摆放时间、术后舒适度、手术野暴露情况.结果 B组患者体位摆放时间短于A组,差异非常显著(P<0.01);术后舒适度B组优于A组,差异显著(P<0.05);术者对两组患者的手术野暴露情况均满意.结论改进后的手术体位护理人员易掌握,且省时、省力,患者术后舒适度改善.
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老年前列腺手术患者术后血压变化的影响因素
目的寻找适合老年前列腺气化电切手术截石体位的上身摆放方法,分析影响患者血压变化的有关因素.方法选取符合纳入标准的手术患者120人,按4种不同上身体位进行随机分组摆放,记录手术结束后体位改变引起的血压变化值.结果术中患者上身体位的摆放对术后血压变化的影响基本上无差异;体重、手术时间长短、术中输入的液体量、有无高血压病史与术后体位改变后血压的变化有关,而年龄、术中膀胱冲洗液量、是否为改良的截石位与术后体位改变后血压的变化无关.结论老年前列腺气化电切手术截石体位术后的确会引起患者血压较大的波动,建议术中以10°的上身体位进行摆放.
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医生和患者对护士数量与素质需求的调查
目的了解医生、患者对护士数量与素质的需求,分析护士发展的方向.方法采用自制问卷对242名患者、79名医生进行调查.结果医生、患者对好护士的评价标准有差异;大部分患者和医生都认为目前护士过少、夜班护士不够;患者对护士的年龄基本不敏感;25～35岁年龄段、大专学历的护士适合临床工作.结论建议:(1)严格遵照卫生部要求的床护比;(2)注重对青年人才(25～35岁)的培养和应用,避免流失.
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基层军官疗养期间的团队心理疏导
目的探索团队心理疏导对基层疗养军官心理健康的维护效果.方法基层疗养军官266人,随机分为实验组(135 人)和对照组(131人).实验组进行团队心理疏导,对照组除无团队心理疏导外,其他同实验组,于疗养前后分别对两组对象进行SCL-90量表的评估.结果疗养前实验组和对照组SCL-90评分无明显差异;疗养后,两组SCL-90各因子分均有降低,尤以实验组明显,其中躯体化、人际关系、焦虑及精神病性等因子分有显著差异(P<0.05,P<0.01).结论团队心理疏导对维护基层疗养军官的心理健康具有积极意义.
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改良柯氏音法测量心房颤动患者血压的探讨
目的探讨准确测量心房颤动发作时血压的方法,并评价柯氏音法及改良方案的优缺点.方法采用临床上常用的柯氏音法与改良方法,分别测量69例男性心房颤动患者发作期的左上臂血压,并根据房颤时各自特点进行分组比较.结果在心房颤动发作期,传统柯氏音法所测血压值失真,改良法所测血压值能较好地代表患者的真实血压,脉搏短绌的患者更为明显.结论心房颤动发作期的血压测量不适合使用柯氏音法,应有更准确和简明的测量标准.
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跟踪式卫生宣教在COPD患者康复过程中的作用
目的探讨护理干预组缓解期慢性阻塞性肺气肿(COPD)患者气短症状、神经精神症状、血气、肺功能等指标的影响.方法将80例缓解期COPD患者随机分为两组(干预组和对照组).干预组:出院时护士对患者进行健康宣教,内容:强调COPD疾病的病因、过程、诱发因素,坚持康复锻炼、氧疗、戒烟、加强营养、坚持正确药物治疗的重要性.护士每个月进行随访,时间为1年;对照组常规出院卫生宣教,内容同干预组.分别对两组患者于出院后6个月、9个月、1年的血气、肺功能指标进行比较,同时对两组患者1年后的一般情况、气短、神经精神症状及对出院时宣教内容的掌握进行评估.结果干预组的COPD患者经护理干预后对COPD疾病的认知程度率明显高于对照组(P<0.05);且明显改善了气短症状和肺功能,提高了患者的生活质量.结论对COPD患者实施护理干预可提高患者对COPD疾病的病因、治疗、诱发因素等的了解;是改善患者气短症状、神经精神症状、血气、肺功能等的有效措施.
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不同科室护理人员职业紧张的研究
目的探讨不同科室护理人员的职业紧张水平.方法采用描述性相关性研究的方法,调查了广东省9家医院1 901名护士的职业紧张水平.结果不同科室护理人员职业紧张差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),以门诊、急诊、产科及ICU护士的职业紧张水平相对较高;而工作冲突是护理人员的主要职业紧张因素.结论不同科室护理人员的职业紧张水平不同,应对职业紧张水平高的科室的护理人员采取相应的预防措施.
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外科术后患者发生压疮的危险因素分析
目的分析外科术后患者发生压疮的危险因素,探讨有效的预防措施.方法对211例择期手术患者的一般资料,术前、术中和术后相关指标进行非条件Logistic回归分析.结果年龄、术前血红蛋白、淋巴细胞总数和术后首次下地时间是外科术后患者发生压疮的危险因素,OR值分别为0.950、0.952、0.288、1.021.结论术前的营养状况与术后压疮的发生密切相关,术前应对患者的营养状况进行全面评估,并进行有针对性的干预;术后在病情允许的前提下应鼓励患者尽早下地活动.
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结肠CT检查中相关护理问题的探讨
目的探讨结肠CT检查前各项护理因素对检查效果的影响.方法将45例结肠癌患者随机分为3组,随机给予不同口服泻药(液体石蜡油、甘露醇和番泻叶);肌内注射低张药物(盐酸山茛菪碱,亚硫酸钠甲萘醌)或不注射低张药物;经肛门灌注不同肠道对比剂(空气、水和含碘造影剂),观察各种因素对肠道检查效果的影响.结果甘露醇和番泻叶对肠道清洁效果好,与液体石蜡油对比有明显差异(P﹤0.01).低张药物盐酸山茛菪碱对肠管蠕动抑制效果较好,优于亚硫酸钠甲萘醌和不使用低张药物组(P﹤0.01).经肛门空气灌肠能更好地充盈扩张肠管,优于水和含碘造影剂(P﹤0.01).结论检查前护理工作充分与否直接影响结肠CT检查效果;选择恰当的胃肠道准备方法能获得更满意的检查效果.
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喉头喷雾器污染状况调查与消毒方法的研究
目的调查喉头喷雾器使用前后的污染状况,探讨有效的消毒方法以降低医院感染发生率.方法按<消毒技术规范>规定方法进行采样及消毒,并进行统计.结果使用后的喷雾器存在严重的污染,有大量的细菌,除了有口咽部和鼻腔分布的正常菌群外,还有较多的致病菌.酒精灯烧烤和乙醇擦拭两种消毒方法优于氧化电位水冲洗.结论要重视喉头喷雾器污染状况,防止侵入性操作引起医源性医院感染的发生;酒精灯烧烤与乙醇擦拭是较理想的消毒方法.
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医院常见的护患纠纷及其防范
随着医院内护患纠纷的增加,了解护患纠纷的特点,分析其形成原因,并进一步提出有效的防范措施,已成为医院护理管理面临的问题.应不断强化质量意识,严守规章制度,提高护士综合素质,及时与患者及家属沟通处理,从而减少和避免护患纠纷的发生.
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危重患者院内转送的风险及护理对策
目的分析危重患者院内转送的风险和利益的关系,为急诊科护士安全转送患者制定护理对策.方法回顾性总结危重患者的院内转送245例次.结果转送成功率为98.76%,出现意外发生率为2.04%,病死率为1.22%.结论对危重患者进行风险评估和预处理,熟练掌握抢救技能,发生险情时冷静、及时、准确地实施急救;不断完善转送流程,对转送工具、抢救器材及药品及时配置、补充并保持完好状态,强化转送记录书写并予以制度保障等,可提高患者院内转送的安全性.
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综合病房护理人员业务水平的调查分析
目的调查分析综合病房护理人员的业务水平.方法对某医院8个综合病房105名护理人员进行问卷调查.结果护理人员对专科辅助检查(如心电图的观察以及呼吸机的使用)知识了解较少,掌握程度欠缺.结论建议加强护理人员专科理论知识水平以及操作.
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ICU仪器使用安全的目标管理
ICU仪器使用安全的管理好坏直接影响到重危患者是否得到及时有效的抢救.为确保ICU工作质量,建立了ICU仪器使用安全目标管理.实行仪器安全岗位责任制,加强所有护理人员对仪器安全使用与培训,建立贵重仪器使用障碍应急预案、规范其使用流程、建立仪器外借与归还制度及设立急救盒等措施,确保了ICU仪器处于完好和备用状态.
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儿科护理应答系统的管理与护理对策
目的调查分析住院患儿应答系统管理状况并探讨相应的护理对策.方法将205例患儿按照学龄前期和学龄期2个年龄段分为两组,对应答系统的主要表现进行统计分析,并针对主要问题提出相应的护理对策和建议.结果学龄前期和学龄期患儿对应答系统的主要表现不完全一致.结论应该按照不同年龄段及其主要表现调整护理对策.
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国内急诊科护士的工作压力源及其应对措施
近年来,许多关于职业因素的研究都证实了高压力的工作环境会影响健康.急诊科护士处于高压力的职业环境中,成为一种严重影响健康的职业因素.为全面了解有关国内急诊科护士压力源的研究结果,谋求有效管理对策,笔者就急诊科护士的压力来源以及应对措施进行了综述.
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重度窒息新生儿合并胃肠功能障碍的护理现状
长期以来,窒息是导致新生儿死亡的主要原因,窒息缺氧常引起多器官功能障碍(multiple organ dysfunction syndrome,MODS).MODS时,各器官受影响的程度不一致,其中以胃肠道先受累且程度重,其发生率为33.69%,窒息程度越重,发生率越高、受损程度越重.
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心理评定量表在癌症患者中的应用现状
目的了解对癌症患者使用心理评定量表进行心理评估的现状.方法综合分析近几年来使用心理评定量表对癌症患者进行心理评估的情况.结果发现癌症患者存在较多的心理问题,但是在临床尤其是临床护理工作中仍然无法把心理评定量表作为常规工具使用.结论护士作为癌症患者的重要支持者,必须准确地掌握其心理问题,使用心理评定量表进行常规评定是一个有效的方法.但这种量表有待进一步改进.
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护士工作满意度相关理论及影响因素的研究进展
工作满意度(job satisfaction)又称工作满足.罗宾斯[1]将工作满意度定义为”个人对他所从事的工作的一般态度”,并且认为一个人的工作满意度水平高,对工作就可能持积极的态度,工作满意度水平低,对工作就可能持消极的态度.已有研究表明,工作满意度与个体生理和心理健康有关,如疲劳、呼吸急促、头疼和流汗、焦虑、紧张、自尊、敌意、社会能力、生活满意感和个人士气.
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我国老年人健康状况及其相关因素的研究进展
对老年人与健康老龄化的概念及相关理论进行系统阐述,分析我国人口老年化的现状及特点,对我国各地老年人的躯体健康状况、心理健康情况、生活自理程度情况及其相关影响因素、以及老年人健康照护现状进行综述.
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现代洁净手术室的建设及发展
空气洁净技术是指经过过滤的洁净空气能冲淡粒子浓度,并通过排气把粒子带走从而达到空气净化的效果.专家认为,避免手术中的感染是整个治疗过程中为重要的关键环节,因此,将洁净技术应用于手术室有其必然性.作者就洁净手术室的发展进程、分类、设计原则、科学管理、日常保养及当前存在的问题进行总结,从而为我国现代化手术室的建设和发展提供科学依据,同时为改进和提高护理服务质量提供指导.
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血液透析患者焦虑的相关因素分析及护理对策
目的观察血液透析患者治疗过程中的心理,尤其是焦虑情绪及相关因素,找出预防和减轻焦虑的有效措施.方法采用焦虑自评量表(SAS),对住院首次透析患者行问卷调查,针对焦虑相关因素行心理护理和各种健康宣教.结果患者焦虑心理可发生在接受血液透析治疗过程的任何时候,产生焦虑的原因普遍存在.通过针对性的心理护理及健康宣教,具有中度以上焦虑情绪的患者从77%降至5%,焦虑程度明显改善.结论患者的顺应性逐渐变好,焦虑程度明显减轻,有利于延长患者的生命,提高其生活质量.
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老年脑血管病跌倒患者平衡与步态的评定分析及护理对策
目的了解并分析老年脑血管病跌倒患者的平衡能力,提出针对性的护理措施,指导临床预防跌倒,保证护理安全.方法对52例老年脑血管病患者进行跌倒情况调查,采用Tinetti平衡与步态评定量表评定其平衡与步态,寻找跌倒发生与平衡能力各因素之间的关系.结果有87.6%的老年脑血管病患者平衡及步态两者相加总分<19分,显示有跌倒的危险,即刻站立平衡、转立平衡、胸部轻推反应、闭眼站立平衡不能很好完成者居多.其中在即刻站立平衡、转立平衡上跌倒≥3次者比跌倒1次者下降明显,有显著差异(P<0.05).结论老年脑血管病患者在即刻站立及转立时容易发生多次跌倒,该两方面是护理人员预防工作的重点.详细观察老人平衡功能和步态,可为采取护理措施提供良好的依据.
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住院精神病患者家属社会支持度的调查分析与护理对策
目的了解住院精神病患者家属的社会支持状况,寻求相应的护理对策.方法采用"社会支持评定量表"对68例住院精神病患者家属的社会支持状况进行分析,并与常模作比较.结果 68例住院精神病患者家属的社会支持总分为28.04±8.42(P＜0.001),其中在主观支持度方面,女性家属比男性家属低,监管患者家属比社会患者家属低(P＜0.05);首次住院患者家属的主观支持度、支持利用度比多次住院患者家属低(P＜0.001).结论住院精神病患者家属的社会支持明显不足,首次住院患者家属获得的社会支持更少.在临床护理过程中,护士要掌握有关社会支持及其与心身健康关系的知识,正确评估患者家属对社会支持的需求程度和状态,加强与家属的沟通,提供有针对性的支持,鼓励家属主动利用社会支持系统,保持身心健康,提高患者及其家属的生存质量.
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气管插管患者意外拔管的原因分析和护理对策
目的探讨ICU气管插管患者意外拔管发生的原因.方法通过对17 例住院患者意外拔管的临床资料进行回顾性调查与分析.结果发现意外拔管的发生与缺乏有效的固定、未使用镇静剂、未使用适当的肢体约束及护患沟通不良等因素有关.结论加强护理责任心,对清醒患者采取相关宣教、适当应用镇静剂、及时使用约束带等有效措施,可使意外拔管的发生率下降.
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护理大专生评判性思维的现状及其相关因素的分析
目的了解我国护理大专生评判性思维的现状及其相关影响因素,为教学改革提供依据.方法利用自设问卷对2所护理学院的326例护理大专生进行调查,并对结果进行分析.结果两所院校护生评判性思维的平均得分属于中等偏上,在不同方面各年级间得分有显著性差异;学生特征和教师特征是影响护生评判性思维的主要因素.结论打破传统教学模式,改进教学方法,提高教师评判性思维的教学意识,对于加强护生评判性思维的培养,具有重大意义.
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糖尿病患者健康教育需求的调查分析
目的了解不同年龄、不同文化程度的糖尿病患者对糖尿病相关知识的需求情况,为制定针对性健康教育方案提供依据.方法采用自制调查问卷方法对62例糖尿病患者进行调查.结果 50岁以下组对糖尿病诊断及并发症和运动知识的需求程度高于50岁以上组,大专以上组对糖尿病诊断及并发症和自我保健知识的需求程度高于大专以下组.结论对患者进行健康教育时,应针对其具体需要进行.
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军队离退休干部疗养期间健康教育需求的调查与分析
目的通过调查了解军队离退休干部在疗养期间的健康教育需求,分析探讨健康教育实施的针对性和有效性.方法采用自行设计的问卷调查表,对2004年在我院疗养的782名军队离退休干部进行调查分析.结果 (1)军队离退休干部自我保健意识较强,对健康教育内容需求程度高.(2)疗养知识、保健知识、亚健康问题和老年病研究进展是疗养期间受关注的问题.(3)专家授课、书面指导材料、咨询服务、个别指导依次为受欢迎的教育方法.结论疗养院医护人员应加强疗养、保健、养生及相关学科专业知识的学习和更新,及时了解老年病的研究进展.根据军队离退休干部的特点,实施以集中授课和发放资料为主、个别指导为辅的佳健康教育方法.
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护理干预对出院脑出血患者遵医行为影响的调查
目的探讨护理干预对出院脑出血患者遵医行为的影响程度.方法将106例患者随机分为干预组和对照组,干预组进行护理干预,对照组给予常规护理,半年后比较两组的遵医率(包括定期复查、按时服药、合理饮食、保持生活规律、坚持康复训练等).结果干预组在上述方面的遵医率明显高于对照组.结论护理干预可以提高患者遵医率,降低复发率.
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血液透析器出现凝血的原因分析和护理对策
回顾分析325例次透析器内凝血的临床资料,探讨透析器内凝血的原因,并提出了相应的行之有效的措施,有效地预防和减少凝血的发生.
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影响COPD患者BiPAP治疗依从性的原因分析及护理对策
目的分析影响COPD患者双水平气道正压通气(BiPAP)治疗依从性的原因,提出相应的护理对策,为护理工作提供指导. 方法采用自行设计的问卷,对我院呼吸科2004年8月至2005年2月期间,使用BiPAP呼吸机治疗依从性差的63例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行调查,并对原因进行分析.结果影响患者依从性的原因有:对BiPAP呼吸机治疗不认同的占34.9%;不适应呼吸机的工作模式的占68.3%;感觉不舒适的占82.5%;心理因素占50.8%;不能负担治疗费用的占33.3%;其他因素占30.2%.依从性还与患者受教育程度有关.结论影响COPD患者BiPAP治疗的依从性有诸多因素,应通过知识宣教、规范操作、心理支持、建立良好护患关系和寻求社会家庭支持等措施提高患者BiPAP治疗的依从性.
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静脉输液操作中存在的缺陷分析和对策
目的针对目前静脉输液操作中存在的缺陷进行分析并提出有效的对策.方法对静脉输液中(配置药液、注射2个环节)存在的问题进行全方位、全程分析.结果通过调查发现,操作中主要存在以下缺陷:查对不严、药液残留、输液微粒、用物处置不到位、健康教育不够、输液速度不当等,针对以上缺陷采取了相应的对策:加强法律法规、专业知识的学习,加强管理及责任心、职业道德的培养,尊重患者的知情权,从而提高护士安全意识和护理人员整体素质.结论静脉输液操作正确、规范,可减少输液中差错和纠纷的发生.
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文职护士卫勤保障知识调查
目的了解军队护士卫勤保障能力,以便针对性地开展卫勤保障训练.方法采用问卷调查方法进行测评.结果卫勤保障知识与能力总体评估为:高学历、高护龄、外科系、卫生营护士分别优于低学历、低护龄、内科系、非卫生营护士.结论应进一步强化卫勤力量建设,切实提高平战时卫勤保障效能.
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护理专业学生不同学习阶段心理健康状况的调查
目的探讨不同学习阶段护理专业学生的心理健康状况.方法整群、分层抽取西安市护理专业中专、大专、本科3个层次不同学习阶段的学生515人,采用症状自评量表(SCL-90)进行团体问卷调查,所得资料用t检验进行统计学处理.结果 3年制中专以一、三年级SCL-90评分整体偏高,3年制大专护理专业学生以二年级评分整体偏高,5年制本科护理专业学生则以三年级评分整体偏高(P<0.05).结论不同学习阶段护理专业学生的心理健康状况存在差异,强迫、人际关系敏感、抑郁是困扰她们的主要精神症状;在护理专业学生的教育中,应依据不同学习阶段的心理特点加强其心理素质培养.
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巧治呃逆
呃逆是一种复杂的神经反射现象,是因迷走神经或膈神经受刺激引起的膈肌阵发性痉挛．引起呃逆的原因很多,正常人在饱餐、精神过度紧张、过度抽烟喝酒、突然变化体位等后均可发生.现介绍两种治疗呃逆的方法,临床效果非常明显.
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思美泰与易善复之间存在配伍禁忌
思美泰是注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸的商品名,临床上常用于治疗肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁淤积.本品为白色冻干状物,包装内配有注射用溶剂,配制后为白色澄清液体.
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氟罗沙星与呋塞米在配伍禁忌
在临床上发现注射用氟罗沙星在静脉输液过程中,侧壶内滴入呋塞米注射液,在输液管中有乳白色沉淀,说明存在配伍禁忌,我们对此进行了试验:
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一次性精密输液器穿刺器脱落巧处理
输液时,一些肉眼看不见的不溶性微粒会进入血管,可以造成血管硬化、静脉炎、热源反应及刺激性疼痛等.一次性精密输液器能有效阻止微粒进入血管,保障输液安全,但极易造成穿刺器脱落而污染.笔者经过多次实践,有效地解决这一问题,现将方法介绍如下:
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巧用一次性吸引器连接管
膀胱冲洗是预防和治疗泌尿系统疾病的一种措施,由于药物或冲洗液直接作用于膀胱,效果良好.常用方法是将一次性输液器针头刺入已消毒好的导尿管中做膀胱冲洗,但此法冲洗速度慢.
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静脉滴注青霉素钠盐引起腹痛24例报告
笔者近年在临床中发现,部分患者在静脉滴注青霉素钠盐过程中因空腹注射或滴速过快而致腹痛,现将24例报告如下:
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切口膜在腰椎手术后的用途
腰椎手术患者由于其体位及手术部位的特殊性,术后患者主要是卧床休息,背部经常受到摩擦,胶布容易搓掉,按照常规方法用纱垫及纱布包扎伤口后用普通胶布粘贴,但容易滑落且易出现患者对胶布过敏、胶布粘贴不牢、敷料容易脱开、造成污染的现象.
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飞行人员强直性脊柱炎2例的护理对策与体会
强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的周身性疾病.临床上诊疗和护理强直性脊柱炎均有较大难度.特别是飞行人员患强直性脊柱炎,由于其特殊的职业需求,对治疗和护理有更高的要求.
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肝移植术后胆管狭窄并发自身免疫性胆管炎1例护理体会
胆管狭窄是肝移植术后常见的并发症之一,但同时合并自身免疫性胆管炎未见报道.2005年我科收治1例肝移植术后胆管狭窄并自身免疫性胆管炎,现将其病例资料及护理体会报告如下.
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夏季驻训期间真菌性皮肤病的健康宣教
目的了解部队夏季野外驻训期间真菌性皮肤病的患病情况,研究其影响因素,为制定健康宣教内容提供科学依据.方法随机抽取某部1 950名演习官兵为调查对象,采用就诊登记和下部队巡诊相结合的方法,对夏季野外驻训期间真菌性皮肤病患病情况进行调查,将所获取的资料整理分析.结果 1 950名参加野外驻训的官兵有真菌性皮肤病患者312人,患病率为16%.主要影响因素为长时间穿迷彩胶鞋、出足汗、诊断与治疗上存在误区和不良卫生习惯等.结论应针对夏季野外驻训官兵真菌性皮肤病患病的影响因素采取多种形式的健康宣教,以降低夏季野外驻训官兵真菌性皮肤病患病率,有效提高部队战斗力.
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血液透析患者体重增长过多的健康教育
目的运用健康教育使血液透析患者透析间期体重增长控制在干体重的5%以内.方法制订健康教育手册,分发给患者及家属,采取讲解、示范、小组讨论的方法使患者获得健康知识,按时评估患者掌握的情况以及统计体重增长情况,减少因体重增长过多而引起的并发症的数量.结果透析间期体重增长超过干体重的5%的患者人数下降.因体重增长过多引起的并发症数量减少.讨论体重增长过多是影响透析间期病情和血液透析的重要因素.患者由于各种原因不能很好地控制体重,严重影响透析质量.通过健康教育,完全可以控制血液透析患者的体重增长,减少并发症,保证透析安全,提高生存质量.
