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解放军护理

解放军护理杂志

Nursing Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군호리잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中国人民解放军总后勤部卫生部
  • 主办单位: 第二军医大学
  • 影响因子: 1.62
  • 审稿时间: 3-6个月
  • 国际刊号: 1008-9993
  • 国内刊号: 31-1825/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 4-663
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1984
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 解放军护理杂志编辑部
  • 出版地区: 上海
  • 主编: 姜安丽
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 多次复发性早期自然流产患者一例的护理

    作者:席矫健;赵敏慧;吴娜;庄薇

    自然流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000 g而自然终止妊娠者。其中流产发生在妊娠12周前为早期流产,发生于妊娠12周至不足28周者称之为晚期流产。自然流产约占全部妊娠的10%~15%,其中80%以上为早期流产[1],是育龄妇女的常见病。复发性流产(recurrent miscar-riage,RM)是指自然流产连续发生2次或2次以上者,其发病率大约为1%。其病因较为复杂,包括染色体异常、血栓性疾病、子宫解剖异常、免疫异常、内分泌异常、感染和环境因素,其中约50%原因不明,称为原因不明复发性流产(unexplained recur-rent spontaneous miscarriage,URSM)[2],严重影响了妇女生殖健康。我科于2012年1月收治1例URSM患者,连续发生13次早期自然流产,就诊时为第14次怀孕,通过积极治疗和护理,于2012年9月成功分娩。现将护理体会报道如下。

    关键词: 复发性流产 护理
  • 自体外周血干细胞移植术治疗血栓闭塞性脉管炎患者的护理

    作者:曹园;李海燕;钱火红

    血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliter-ans,TAO)主要累及四肢远端的中小动脉,早期出现患肢的局部缺血症状,以至于后出现患肢的溃疡坏疽,严重影响患者的生活质量。目前,可通过下肢动脉置管溶栓术、下肢动脉支架成形术等腔内治疗手段来改善患者的症状,减轻患者的痛苦。但部分患者因自身血管条件差,失去以上手术的机会。我院血管外科自2010年1月至2013年2月采用自体外周血干细胞移植术来改善血栓闭塞性脉管炎患者下肢缺血的症状,取得了较好的临床效果,现将护理体会汇报如下。

  • 计算机辅助导航技术治疗颌面部陈旧性骨折的护理

    作者:徐竹梅;袁卫军

    目的:探讨计算机辅助导航技术治疗颌面部陈旧性骨折的护理。方法回顾性分析2007年1月至2012年12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科就诊的颌面部陈旧性骨折44例患者的临床资料。所有患者均在计算机导航辅助下行骨折复位内固定术,手术前后正确评估患者的心理状况,实施有效的护理。结果44例患者经术前设计、模拟及术中导航和精心护理,均如期手术,安全度过围术期,无手术并发症发生。结论手术前后正确评估患者的心理状况,实施有效的护理可保障计算机辅助导航技术治疗颌面部陈旧性骨折患者顺利手术,平安康复。

  • 恶性梗阻性黄疸行经皮肝穿刺胆管引流联合胆管支架置入患者的中西医结合护理

    作者:邢健;吴孝雄;陈挺松;陈晨;马丽薇

    目的:探讨对恶性梗阻性黄疸行经皮肝穿刺胆管引流(percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD)联合胆管支架置入术患者实施中西医结合护理干预的效果。方法对102例恶性梗阻性黄疸行 PTCD联合胆管支架置入术患者实施中西医结合护理干预措施,并观察临床效果。结果所有患者黄疸均明显好转,复查胆汁培养阴性,顺利出院。结论中西医结合护理干预有助于降低恶性梗阻性黄疸行PTCD患者术后并发症,提高治疗效果,促进康复过程。

  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者并发应激性高血糖的护理

    作者:罗晶;王爱民

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者并发应激性高血糖的护理方法。方法回顾性分析2012年6月至2013年11月在南京军区福州总医院接受治疗的28例AECOPD并发应激性高血糖患者的临床资料,并总结其护理方法。结果经过治疗及护理,患者有效地控制了AECOPD。除3例病死外,其余患者住院天数为9~36 d,平均(14.87±6.14)d。结论选择安全规范的血糖控制方法,控制血糖在合理范围内,可提高 AECOPD并发应激性高血糖患者的治疗效果,降低病死率。

  • 晚期卵巢癌术后腹腔化疗患者的护理

    作者:陈小琴;张易

    75%的卵巢癌患者在就诊时常已到疾病晚期,腹腔化疗是晚期卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术后的重要辅助治疗措施。2009年1月至2011年12月,复旦大学附属肿瘤医院对41例晚期卵巢癌患者进行了术后腹腔联合化疗,通过认真细致地观察和鉴别,明确患者发生的化疗不良反应,并及时有效地采取了预防和针对性的护理措施,取得了较好的疗效,现将治疗及护理体会报道如下。

  • 内镜逆行胰胆管造影术治疗肝移植术后胆道狭窄的围术期护理

    作者:彭文;李俏;张国风

    目的:探讨内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)治疗肝移植术后胆道狭窄的围术期护理方法。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月69例原位肝移植术后胆道狭窄患者实施 ERCP 检查及治疗临床资料,并总结其护理方法。结果患者均顺利接受 ERCP治疗,术后2周58例术后恢复良好,42例肝外胆管狭窄患者术后3~6个月后吻合口狭窄治愈。结论充分的术前准备、良好的术后护理干预,可有效减轻患者术后不适,明显减少术后并发症,取得了良好的临床和经济效果。

  • 肾病综合征合并颅内静脉窦血栓致失明患儿一例的护理

    作者:贾丽丽;杭太香;徐敏;文静

    目的:总结1例肾病综合征合并颅内静脉窦血栓致失明患儿的护理方法。方法对肾病综合征合并颅内静脉窦血栓伴突发失明患儿进行溶栓、病情监测、心理治疗及综合护理。结果经积极治疗后血栓消失,光感恢复,尿蛋白转阴。结论精心细致的护理可使肾病综合征合并颅内静脉窦血栓致失明患儿临床治疗获得良好的效果。

  • 增强乳头凹陷产妇母乳喂养自我效能的护理

    作者:张婉婉;盛芝仁

    目的:探讨增强乳头凹陷产妇母乳喂养自我效能的护理方法。方法回顾性分析2013年1-12月在宁波大学医学院附属医院产科病区分娩的206例乳头凹陷产妇的临床资料,通过制定个性化的母乳喂养学习计划、强化自我护理能力、减少产妇各种原因引起的生理不适、疏导产妇的不良情绪、增强榜样效应、加强家庭支持等增强母乳喂养自我效能的护理。结果206例乳头缺陷产妇院内母乳喂养成功率为83.98%,半年内母乳喂养率为72.2%。结论增强乳头凹陷产妇母乳喂养自我效能可提高母乳喂养成功率。

  • 达芬奇机器人辅助腹腔镜行肾部分切除术患者的护理

    作者:彭晓琼;徐颖;王先进;郑洁琼;徐萍;端文婷;张怡;何威;沈周俊

    目的:探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜行肾部分切除术(robot-assisted laparoscopic partial nephrectomy,RALPN)患者的护理措施。方法回顾性分析2011年5月至2013年2月瑞金医院泌尿外科治疗的12例RALPN患者的临床资料,所有患者术前重点进行术前评估、心理护理、肠道准备等,术后进行心理护理、严密的生命体征监测、切口护理、引流管护理、导尿管护理、呼吸道护理、活动训练、饮食护理,采取积极预防措施预防并发症的发生。结果患者手术时间为(177.6±26.4)min,肾动脉阻断时间为(30.7±8.6)min、失血量为(281.8±217.1)ml、肛门排气恢复时间为(1.7±0.6)d、引流管留置时间为(9.0±1.9)d、导尿管留置时间为(9.4±1.2)d、术后下床活动时间为(6.3±1.3)d、住院时间为(12.5±1.9)d。术后病理检查示肾透明细胞癌8例、肾平滑肌脂肪瘤3例、多房囊性肾癌1例。结论 RALPN 具有创伤小、患者术后恢复快等优势,能明显降低护理难度和提高护理质量和效率,值得临床推广。

  • 低温等离子扁桃体切除术患者56例的护理体会

    作者:王风芝;戴冬梅

    目的:探讨低温等离子扁桃体切除术的术前及术后护理方法。方法根据低温等离子扁桃体切除术的特点,对56例等温等离子扁桃体切除患者,实施术前指导及心理护理,术后冰敷颈部、加强饮食指导及口腔护理等护理措施。结果本组患者除1例发生继发性出血、2例发生口腔黏膜炎外,余均未发生并发症,患者均痊愈出院。结论低温等离子扁桃体切除术后伪膜较厚、面积大、脱落慢,但是患者自觉疼痛轻,饮食不够重视。因此,应延长软饭饮食时间,并加强饮食监督及口腔护理,以避免出血等并发症的发生。

  • 自编韵律操对肩关节手法松解术后患者肩关节活动恢复的影响

    作者:陈芳;王晓红;王科平

    目的:探讨自编韵律操对肩关节手法松解术后患者肩关节活动恢复的影响。方法2012年7月至2013年9月,将确诊肩周炎并施行肩关节手法松解术的60例患者按随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组采用常规锻炼方法,观察组采用韵律操方式锻炼。分别于术后1、2、4、8周比较两组患者的肩关节功能及功能锻炼依从性。结果术后1、2、4、8周,观察组患者的肩关节功能评分均高于对照组,功能锻炼依从性好的比例也高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论行肩关节松解术患者应用自编韵律操进行锻炼可促进肩关节功能的恢复,且能提高患者功能锻炼的依从性。

  • 封闭式负压引流治疗爆炸伤缺损创面患者健康教育评价标准的构建

    作者:杏玲芝;张华;陆皓;焦耿军;王云

    目的:构建封闭式负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗爆炸伤缺损创面患者健康教育评价标准。方法通过文献资料法、理论分析法、质性研究法及德尔菲(Delphi)专家咨询法,根据健康信念模式“知、信、行”三级目标理论模式,拟订VSD治疗爆炸伤缺损创面患者健康教育评价标准。结果专家咨询的权威程度系数为0.81,判断系数为0.88,熟悉系数为0.74;终确定 VSD治疗爆炸伤缺损创面患者健康教育评价标准包括 I级指标3条、Ⅱ级指标30条,I级、Ⅱ级指标的协调系数分别为0.991、0.476,协调系数比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用 Delphi 法构建的健康教育评价标准可为临床护士开展 VSD治疗爆炸伤缺损创面患者健康教育并评价实施效果提供参考依据。

  • 海军护理人员远洋卫勤保障任务岗前培训需求调查分析

    作者:唐洪钦;谭小云;赵丽;徐纪玲;焦培培;陈晶;朱荔;顾群

    目的:了解海军护理人员远洋卫勤保障任务岗前培训需求情况。方法2013年10月,便利抽样法选取海军3所医院和基层部队4个门诊部的88名护理人员为研究对象,采用自制的?海军护理人员远洋卫勤保障任务岗前培训需求调查表?对其进行问卷调查。结果海军护理人员远洋卫勤保障任务岗前培训项目需求排在前五位的是英语培训(98.9%)、海上护理操作技巧学习(96.6%)、护理岗位轮训(93.2%)、急危重症患者抢救培训(88.6%)、多元文化护理培训(87.5%),岗前培训方式需求排在前三位的是任务前短期岗前集训(97.7%)、岸基医院规范化岗前培训(95.5%)、单项内容专项培训指导(92.0%),岗前培训时间需求以1~2个月为主。结论海军陆上医院相关部门在护理人员岗前培训中应完善系统合理的培训项目、构建灵活有效的培训方式、选择科学适宜的培训时间,确保护理人员远洋卫勤保障护理任务的圆满完成。

  • 手指活动量控制板在脑卒中手功能障碍患者中应用效果

    作者:费才莲;荆瑶;孙云;俞美定;杨亚娟

    目的:探讨自制手指活动量控制板对脑卒中肢体偏瘫患者手挛缩预防及功能恢复的效果。方法便利抽样法选取2012年1月至2013年4月在长征医院神经内科住院的脑卒中肢体偏瘫患者100例为研究对象,按入院日的单、双号分为试验组和对照组,每组各50例。两组患者均给予脑卒中临床路径常规治疗护理及10~30 min/d被动康复锻炼;试验组患者在此基础上给予佩戴手指活动量控制板2 h/次,期间30 min松解,并详细填写“手指活动量控制板使用记录表”。1、3个月后比较两组患者康复训练的主要效果指标[患侧手关节总主动活动度(total activemovement,TAM)及肌力恢复情况]及次要效果指标(患者使用手指活动量控制板的使用意愿及舒适度)。结果干预1个月和3个月时,试验组研究对象的 TAM优良率为28.0%和48.0%,明显大于对照组的12.0%和26.0%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。且试验组肌力恢复明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。94%~98%的患者愿意使用,96%~98%的患者感觉佩戴舒适。结论手指活动量控制板对脑卒中手功能障碍患者预防手挛缩、关节僵硬、肌腱粘连及肌力恢复中起到了一定的作用,可在临床推广使用。

  • 乳腺疾病患者营养状况的现状调查

    作者:苏静;吴蓓雯;谢小皎;方琼;赵俊杰;朱唯一

    目的:调查乳腺疾病患者营养状况的现状,探讨患者体质量与乳腺癌发生的关系,为预防和筛选乳腺癌提供循证依据。方法便利抽样法选取2012年6-11月在上海交通大学医学院附属瑞金医院乳腺疾病诊治中心住院治疗的1187例患者为研究对象,采用营养风险筛查工具(nutritional risk screening-2002,NRS-2002)对患者的营养状况进行调查,记录其实验室检查指标,并计算体质量指数(body mass index,BMI);随访记录患者住院天数、住院费用及乳腺癌患者的临床分期。结果1187例乳腺疾病患者中有乳腺癌676例(56.95%)和乳腺良性疾病511例(43.05%)。乳腺良性疾病患者中有营养风险患者的比例要高于乳腺癌患者,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌者中体质量超过正常者的比例要高于乳腺良性疾病患者,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌患者的白蛋白水平、淋巴细胞计数明显低于乳腺良性疾病患者,而乳腺癌患者的前白蛋白水平却高于乳腺良性疾病患者,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。乳腺癌患者中以临床Ⅰ期(33.38%)和Ⅱ期(53.06%)患者占多数;不同BMI组患者在其临床分期上的差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌患者中体质量高于正常者占多数,且超重或肥胖与乳腺癌的发生有一定联系。

  • 护理组织氛围与护士工作满意度的相关性

    作者:张婧

    目的:了解医院护理组织氛围与护士工作满意度现状,探讨两者之间的关系。方法2013年10-12月,采用混合抽样法选择哈尔滨市4所三级甲等综合性医院的1200名护士作为调查对象,采用一般资料问卷、护理组织氛围量表和护士工作满意度量表进行调查。结果返回的1188份有效问卷中,护理组织氛围得分为(3.84±0.59)分,编制、年龄和职务为其主要影响因素(P<0.05);护士工作满意度平均得分为(123.63±18.59)分,护龄、职称和编制为其主要影响因素(P<0.05);护理组织氛围的总分及3个维度(关心员工、温暖和工作主动性、支持认同)得分与护士工作满意度平均得分呈正相关(P<0.05)。结论护理管理者应注重创造良好的护理组织氛围,以提高护士的工作满意度,从而促进护理服务质量的有效提升。

  • 签订患者知情同意书预防老年住院患者跌倒的效果

    作者:陈王丽;张丰;陈丹

    目的:探讨签订患者知情同意书预防老年患者跌倒的效果。方法便利抽样法选取解放军第98医院2012年7月至2013年6月住院申报高危跌倒的老年患者961例为研究对象。按照申报日期的单双日进行分组,以单日申报的高危跌倒患者作为对照组,采用常规告知,患者法定代理人未签订知情同意书;双日申报的高危跌倒患者作为观察组,在常规告知的基础上,由患者法定代理人签订知情同意书。比较两组患者家属主动参与预防跌倒的情况、护理记录举证的有效性、患者跌倒的发生率及护患纠纷的发生率。结果两组患者家属参与跌倒预防的主动性、护理记录举证有效性的差异均有统计学意义(均P<0.01)。两组患者跌倒发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者护患纠纷的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论签订患者知情同意书有利于提高患者家属对跌倒预防重要性的认识,从而主动参与预防跌倒的护理,有利于提高护士的举证意识,减少护患纠纷。

  • 预防压疮管理系统的研发与实践

    作者:薛水兰;郭雅娇;黄荔红;魏春英;林群英;郭二伟;魏云东;王松

    目的:探索一种科学、快捷、客观的预防压疮管理新模式,提高护理质量。方法利用医院计算机与网络,研发预防压疮管理系统,并应用预防压疮管理系统对有压疮危险的患者进行实时的评估、监控管理。结果应用预防压疮管理系统,实现了临床压疮评估和管理的全程信息化。与实施预防压疮管理系统前相比,实施后高危患者压疮发生率有所降低,差异有统计学意义(P<0.05);护理工作效率有所提高,差异有统计学意义(P<0.01);护士对预防压疮知识的掌握水平有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防压疮管理系统的建立改变了传统护理工作模式,值得临床推广。

  • 临床护理路径在我国产科应用的现状及展望

    作者:吴锋英

    临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)是一种跨学科的、综合的、深化整体护理的整体医疗护理工作模式[1]。开展临床护理路径,不但可以真正实现护理活动的程序化和标准化、有效减少护理差错、缩短患者住院天数、降低患者的住院费用和医疗成本,而且还有利于提高医院综合性服务质量、提高患者的满意度及依从性[2]。在产科领域,CNP 主要应用于正常分娩、剖宫产及高危妊娠等方面,并取得了不错的效果。现将CNP概念、在产科应用的现状及展望综述如下。

  • 国内外护士长胜任力的研究现状

    作者:王惠芬;黄瑶;阮洪

    随着医学科技的发展、医疗改革的深化、医学模式的转变,护理已成为一级学科,护理学科的发展迎来了机遇,同时也面临着挑战。然而根据医院传统的任用机制,护士长大多从临床护士中选拔任用,这样就导致护士长在面对角色转换时缺乏知识和能力准备[1]。2012年?卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见?指出,应重点加强护理管理培训[2],而现行的护士长培训方式一般局限于较浅层次授课式培训,缺乏结构性和程序性,也没有针对护士长的能力进行分级别的岗位培训,无法满足新形势下护理管理者的培训需求[3]。如何科学地选人、用人、育人、留人成为了医院管理层亟待解决的问题。从麦克利兰首创了胜任力模型理论后,国内外各行各业掀起了有关胜任力的研究热潮。胜任力的定义为“能将某一工作中的表现优异者与表现平平者区分开来的个人的、潜在的深层次特征,它可以是动机、特质、自我形象、态度或价值观、对某领域的知识、认知或行为技能--任何可以被可靠测量或计数的,并且能显著区分优秀绩效和一般绩效的个体特征”[4]。护士长胜任力是指能将护士长岗位中绩效优异与绩效一般者区分开来的个人潜在的深层次特征[5]。研究[6]发现,以胜任力为切入点进行护士长管理岗前培训,能够促进护士长角色适应,同时为构筑护理人才梯队储备护理骨干力量。了解护士长所需具备的胜任力,有利于护士长的选拔、培训、考核和晋升等工作。本文将从护士长胜任力相关理论框架和已有的护士长胜任力模型两方面进行综述。

  • 在我国护理院校创建学习型组织的本土化思考

    作者:单伟颖;李青;杨娜;安文忠

    21世纪人类社会进入了一个全新的知识经济时代,科技日新月异,这对任何一个组织的发展与管理均提出了严峻的挑战。为应对这一挑战。在世界范围内掀起了创建学习型组织的热潮。我国党和政府早在2001年就明确提出创建学习型社会的美好愿景[1],并在党的十八大中再次明确提出创建学习型社会的目标[2]。护理院校作为传播专业知识、传授专业技能及培养护理专业人才的主要社会组成,面对步入一级学科后带来的学科发展、师生素质提升、缩短与医学学科及发达国家护理学科差距,以及护理人员个人全面发展和可持续发展等多重任务,以学习型组织理论为基础,创建中国特色学习型护理院校将成为21世纪护理学科发展的佳选择之一。但将此理论引入中国并应用于护理教育领域,会出现一些不容忽视的文化差异[3-4]。因而,将此理论经本土化调适,形成一个完善的、适宜中国国情的学习型组织理论,并将其应用于护理教育中,以满足学习型护理院校蓬勃发展的需求是当下亟待解决的问题。

  • ?基础护理学?实验教学方法的改革与思考

    作者:于瑞雪;陈秋;王瑜;李士花;于瑞涛

    目的:改革?基础护理学?实验教学方法,并了解其教学效果。方法选取平顶山学院医学院2010级、2011级专科护理学生共计290人为研究对象,其中2010级156人为对照组,2011级134人为实验组,对照组采用传统的?基础护理学?实验教学方法,实验组采用集体备课、师生共同准备用物和示教、案例教学、情境模拟、角色扮演、反馈讨论、播放视频及抽查回示等多种实验教学方法。学期结束时,比较两组学生的技能考核成绩、理论考核成绩及学生对实验方法提高自身能力的评价。结果除了测量生命体征这一项目外,实验组学生的技能考核各项目的成绩均高于对照组(P<0.05或P<0.01);实验组学生的理论考核成绩为(78.61±2.73)分,对照组为(74.58±3.49)分,两组比较,差异有统计学意义(t=2.59,P<0.01);除学习兴趣、关爱能力和同学情感3项外,实验组学生对实验教学方法提高自身能力的评价均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论综合应用多种教学方法开展?基础护理学?实验教学,有利于提高教学效果,为培养高素质应用性的护理人才提供了参考。

  • PBL联合情景教学法在实习护生医院感染知识岗前培训中的应用

    作者:顾建月;李宁;孙艳萍;刘丹蕾

    目的:探讨 PBL联合情景教学法在实习护生医院感染知识岗前培训中的应用效果。方法选择2012年度在解放军第100医院实习的64名护生为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各32名。分别采用 PBL联合情景教学法和传统常规教学法对其进行医院感染知识岗前培训,比较两组护生的培训效果。结果从课堂教学效果、护生对培训效果的评价、理论和实践考核的结果以及独立解决问题的实际能力来看,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论与传统岗前培训方法相比,应用 PBL 联合情景教学法对实习护生医院感染知识进行岗前培训,可以增强护生对培训的兴趣,提高护生对医院感染知识的认知和预防职业危害的自我保护意识,促进其熟练掌握医院感染相关知识和技能,值得推广。

  • 以问题为导向的教育模式在子宫切除术患者健康教育中应用

    作者:徐晓琳;蒋洪霞;周文君;高小华

    目的:探索以问题为导向(problem-based learning,PBL)教育模式在子宫切除术患者健康教育中应用效果。方法方便抽样选取2012年1月至2012年12月,在东南大学医学院附属盐城医院妇科中因子宫良性病变行子宫切除的患者100例为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者采用传统教育,观察组患者应用 PBL教学方法教育。在入院日及出院前1 d,采用汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)测试两组患者的心理状况,出院前1 d,采用本院长期使用的护理满意度调查表,调查患者及家属对护理质量的满意率,并统计手术并发症的发生情况。结果与入院日相比,出院前1 d两组患者焦虑程度都有不同程度的减轻,差异均有统计学意义(均P<0.01);观察组与对照组患者的焦虑得分差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者护理质量满意率的差异均有统计学意义(P<0.05),住院期间并发症发生率的差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论采用 PBL 教学方法,激发了患者对疾病相关知识的学习,减少了术后并发症的发生,提高了患者对护理工作的满意度,值得在患者健康教育中推广。

  • 健康信念模式指导下的健康教育对慢性阻塞性肺疾病急性发作期伴焦虑患者心理的影响

    作者:吉梅;王爱红;田月华

    目的:探讨健康信念模式指导下的健康教育对慢性阻塞性肺疾病急性发作期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)伴焦虑患者心理健康的影响。方法2012年12月至2013年10月,便利抽样法选取在泰州市人民医院住院治疗的99例AECOPD伴焦虑患者为研究对象,按入院先后将其分为观察组(n=47)和对照组(n=52)。对照组患者接受常规健康教育,观察组在此基础上接受健康信念模式指导下的健康教育。入院时、出院时采用焦虑自评量表和症状自评量表评定两组患者的心理情况。结果出院时和入院时相比,对照组患者焦虑改善不明显,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者焦虑改善显著,差异有统计学意义(P<0.01)。出院时,两组患者 SCL-90总分均下降,但观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论健康信念模式指导下的健康教育能改善AECOPD伴焦虑患者的心理健康状况。

  • 原发性肝癌行介入治疗患者出院健康教育需求的调查

    作者:孙海鹰;范晓文;曹文婷;张洁;崔雪

    目的:了解原发性肝癌行介入治疗患者出院后的健康教育需求。方法2011年8月至2012年4月,便利抽样法选取东方肝胆外科医院肝胆内二科原发性肝癌非首次行介入治疗后预出院的患者120例为研究对象,在出院前1 d采用自行设计的问卷对其进行出院健康教育需求的调查。结果有关出院健康教育需求的六个维度中,心理精神支持得分高,为(4.01±0.93)分;咨询指导需求得分较心理精神支持得分稍低,为(3.96±0.82)分;中度疾病治疗相关指导与复查随访指导得分较高,为(4.00±0.92)分。结论医护人员应根据出院患者调查结果,制定合适的随访模式,定期进行随访,以提高患者的生活质量。

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