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解放军护理

解放军护理杂志

Nursing Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군호리잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中国人民解放军总后勤部卫生部
  • 主办单位: 第二军医大学
  • 影响因子: 1.62
  • 审稿时间: 3-6个月
  • 国际刊号: 1008-9993
  • 国内刊号: 31-1825/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 4-663
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1984
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 解放军护理杂志编辑部
  • 出版地区: 上海
  • 主编: 姜安丽
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 临床护理路径在顺产初产妇中的应用

    作者:杜风花;虞玲娇;王秀兰

    目的 探讨临床护理路径在顺产初产妇中的应用效果.方法 采用方便抽样选择2011年8月至2012年6月入住东阳市人民医院妇产科的300例顺产初产妇为研究对象,按入院先后将其分为观察组155例和对照组145例,观察组产妇按照临床护理路径进行护理,对照组产妇采用传统护理方法,比较两组产妇的住院费用、住院时间及满意率.结果 观察组产妇的住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,满意率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 临床护理路径的实施可以有效减少产妇的住院时间及住院费用,有利于节约医疗资源,提高产妇的满意率.

  • 等离子射频消融术治疗儿童腺样体肥大的围术期护理

    作者:华奇宏;张芳燕

    目的 探讨等离子射频消融术治疗儿童腺样体肥大(adenoidal hypertrophy,AH)的围术期护理方法.方法 回顾性分析并总结2008年3月至2012年7月在杭州市萧山区第二人民医院行鼻内镜下等离子射频消融术的56例AH患儿的临床资料.结果 本组患儿的手术时间为30~45 min,术后全部随访3个月以上.术后7 d所有患儿鼻塞、睡眠打鼾伴张口呼吸症状均消失,术后随访时鼻内镜检查见鼻咽部光滑,咽鼓管咽口无狭窄、闭锁,所有患儿术后均无不良反应发生.结论 良好的图像显示及熟练的护理配合是等离子射频消融术治疗儿童AH成功的关键,手术室护士应该熟练掌握仪器的各种使用方法与调试,确保视野清晰,方便术者操作,以提高手术护理效率,缩短手术时间,促进患儿康复.

  • 静脉动脉血液管理保护系统对ICU患者输血量的影响

    作者:胡巧苗;王丹进;孙月华

    目的 探讨静脉动脉血液管理保护系统对ICU患者输血量的影响.方法 将2011年1月至2012年8月符合纳入标准的85例ICU患者随机分为试验组和对照组,对照组抽血时经留置导管直接抽取,试验组使用静脉动脉血液管理保护系统,比较两组患者需要输血的例数及所输注的红细胞单位数.结果 对照组和试验组的一般情况及入院时Hb水平无明显差异(P>0.05);试验组输血患者比例(27.5%)、输注红细胞总量[(9.51±4.4)U]及每天所输注的红细胞数量[(0.083±0.016)U]均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 使用静脉动脉血液管理保护系统可以减少ICU患者的输血量,这对于危重患者的血液保护具有重要意义.

  • 卒中并发便秘患者的中医护理

    作者:徐巧仙

    便秘是卒中患者的常见并发症之一[1-2].卒中患者入院后由于环境及排便方式的改变、活动减少、脱水利尿药物的应用,以及饮食因素、疾病本身的原因,易导致便秘发生.卒中患者无论是急性期、恢复期,或者是后遗症期,均易发生便秘,发生率达65%以上[3].便秘不仅给患者造成不适感,还可以诱发脑出血、心律失常、心肌梗死等严重危害.2011年3月至2012年5月,浙江省武义县中医院采用饮食调理及中医护理、穴位按摩、穴位贴敷技术等护理方法缓解卒中患者的便秘,效果良好,现报道如下.

    关键词: 卒中 便秘 中医护理
  • 改良式肠道三维CT检查患者并发症的发生原因及护理对策

    作者:陆亚云;陈超;任丽;常乐;谢丽娜;茅旭红

    目的 探讨改良式肠道三维CT检查患者并发症的发生原因及护理对策.方法 回顾性分析并总结2008年3月至2012年7月,于第二军医大学长海医院行改良式肠道三维CT检查的4016例患者的临床资料.结果 4016例患者中,共有32例患者于检查中或检查后出现并发症,其中恶心呕吐15例、尿潴留3例、腹胀8例、肠梗阻3例、对比剂过敏3例,经积极处理和实施有效的护理干预,32例患者的并发症均好转.结论 改良式肠道三维CT检查前详细询问患者病史和认真宣教可预防和减少并发症的发生.

  • 子宫肌瘤患者行子宫切除术后的心理护理

    作者:钟尧仙

    目的 探讨子宫肌瘤行子宫切除术后患者的心理护理方法.方法 回顾性分析并总结2011年1月至2012年10月上虞市妇幼保健院收治的子宫肌瘤行子宫切除术80例患者的临床资料.结果 本组患者经积极治疗及护理,术后无相关并发症或不良反应发生,均治愈出院,住院时间5~11 d.结论 心理护理能改善子宫肌瘤患者行子宫切除术后的心理状态,促进患者康复.

  • 自控镇痛泵在手外伤术后患者中的应用

    作者:安丰妹;王德明

    目的 探讨自控镇痛泵在手外伤术后患者中的应用效果.方法 按入院先后将2010年10月至2011年10月解放军第401医院收治的80例急诊手外伤患者分为观察组和对照组各40例,对照组术后镇痛采用盐酸哌替啶50 mg,1次/6 h肌内注射;观察组镇痛采用静脉自控镇痛泵,舒芬太尼0.1 mg+盐酸奈福泮200 mg+昂丹司琼16 mg加入100 ml生理盐水中,术后持续镇痛48 h.记录并比较两组患者术后4、8、12、24和48 h的视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale/score,VAS)、镇静评分及不良反应发生率.结果 术后4、8、12、24、48 h观察组VAS评分均明显低于对照组(P<0.01),镇静评分除术后48 h外均高于对照组(P<0.05或P<0.01);对照组患者的不良反应发生率明显高于观察组(P<0.05).结论 自控镇痛泵在手外伤术后患者中的应用,能提高术后患者的止痛疗效,减少不良反应的发生,效果确切,值得在临床推广应用.

  • 早期下床活动促进剖宫产术后产妇恢复的效果

    作者:张广香

    剖宫产术后产妇因长期卧床容易引起腹胀、翻身困难、全身酸痛等不良反应,对产妇的康复不利.适当的活动有利于促进产妇胃肠道功能的恢复,促进子宫复旧,增强抵抗力[1].为此,2011年12月至2012年5月,温州市中西医结合医院产科将早期下床活动应用于100例剖宫产术后的产妇中,效果良好,现报道如下.

  • 综合性护理措施对前列腺炎患者治疗依从性的干预效果

    作者:姚蔓玲;周嫣;冯芳茗;陈丽萍;俞来娣

    目的 探讨综合性干预措施对慢性前列腺炎患者治疗依从性的干预效果,以期提高患者的治疗依从性和生活质量.方法 方便性抽样选择2011年9月至2012年2月在同济大学附属东方医院泌尿外科门诊就诊的60例慢性前列腺炎患者,根据门诊单双日将其分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规护理,观察组除接受常规护理外,同时接受全程综合性护理干预措施.3个月后对两组患者采用疾病知识问卷调查表、治疗依从性问卷调查表、慢性前列腺炎症状积分指数表(NIH-CPSI)进行评价.结果 观察组患者疾病知识掌握程度和治疗依从性明显高于对照组(均P<0.05),疾病引起的不适症状及对生活造成的影响明显低于对照组(均P<0.05).结论 对慢性前列腺炎患者实施综合性护理干预措施,能帮助其掌握疾病的相关知识、选择有益的生活方式,提高其治疗依从性,从而促进疾病的康复.

  • 军队特勤人员住院疾病谱调查及预防对策

    作者:王颖;陈淑琴;薛娟

    目的 调查军队特勤人员的住院疾病谱构成,为提高护理卫勤保障能力、降低特勤人员相关疾病发病率提供理论依据.方法 提取解放军第401医院特勤科2008-2012年军队特勤人员住院患者病案首页信息库,参照国际疾病分类标准ICD-9对研究对象住院疾病进行系统分类并进行顺位排列;分别对海潜人员组与飞行人员组疾病按系统分类及按病种分类前6位进行描述,比较两组人员住院疾病按系统分类构成比的差异.结果 住院疾病按系统分类总体排名前6位是颈腰椎疾病、消化系统疾病、外伤性疾病、心血管系统疾病、呼吸系统及神经系统疾病;住院疾病按诊断分类单病种总体排名前6位的是腰椎间盘突出症、慢性胃炎、高血压、上呼吸道感染、膝关节损伤及颈椎病.海潜人员组和飞行人员组住院疾病按系统分类构成比进行比较:颈腰椎病、消化系统疾病、外伤性疾病及心血管系统疾病构成比两组间差异无统计学意义(P>0.05);呼吸系统疾病及皮肤疾病构成比海潜人员组高于飞行人员组,神经系统疾病及泌尿系统疾病飞行人员组高于海潜人员组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 明确军队特勤人员常见病及多发病构成,并提出针对性预防护理措施,对提高卫勤保障能力及军队特勤人员战斗力有重要意义.

  • 起搏器植入者生活质量与自我效能的相关性

    作者:李文文;郜玉珍;景月娟;王淑娟

    目的 探讨起搏器植入术后患者的生活质量与自我效能间的相关性.方法 方便性抽样选取太原市3所医院植入永久性心脏起搏器的心律失常患者90例,在其术后1周采用一般自我效能感量表及起搏器生存质量测定量表进行评分,并分析生活质量与自我效能的相关性.结果 患者的生活质量总分为(112.52±5.05)分,各维度得分分别为:躯体功能(38.53±2.32)分,心理功能为(28.86±2.04)分,一般功能为(22.06±1.48)分,社会功能为(23.06±1.92)分.患者自我效能评分为(24.32±1.58)分,自我效能感明显低于全国常模.生活质量总分及其各维度得分与自我效能得分均呈正相关(均P<0.05).结论 起搏器植入术后患者自我效能感较低,其生活质量与自我效能密切相关.为了改善和提高起搏器植入术后患者的生活质量,护理人员应加强对其自我效能感的培养.

  • 军队离退休疗养干部慢性疾病相关健康知识的掌握情况

    作者:赵威丽;薛蓓蕾;宫娣

    目的 了解军队离退休疗养干部对常见慢性疾病的知晓、治疗、控制以及健康相关知识的掌握情况.方法 便利抽样法选取2011年8月至2012年8月在济南军区青岛第二疗养院健康疗养的军队离退休干部430名,采用自行设计的主要慢性疾病和相关健康知识问卷对其进行调查.结果 离退休疗养干部对高血压和糖尿病的知晓率较高,均>85.0%,而代谢综合征的知晓率低,为13.3%;治疗率以高血压和糖尿病高,均>80.0%,而代谢综合征的治疗率低,为14.5%;5种疾病的控制率均<50.0%,控制率低的是代谢综合征,为13.3%.离退休疗养干部对烟酒习惯、食盐摄入量、情绪状况、科学膳食、规律运动及自身血压水平了解相对较多,而对体质量指数、超重和肥胖定义、正常血糖值范围和自身血糖水平以及如何预防代谢综合征等常识了解相对较少.离退休疗养干部的保健行为较为积极,能坚持锻炼、常吃蔬菜、常吃水果、定期查体及能坚持规律服药者的比例较高,均>90.0%;而主动限酒、能主动控盐、减少脂肪摄入及有意识控制体质量者所占比例较低,均<50.0%.结论 应强化对健康疗养的军队离退休干部的疾病知识和健康生活方式的认知指导.

  • 应急救援护理能力评价指标体系的构建

    作者:葛学娣;李冰;黄莹;朱亚;凌霞;徐新菊

    目的 通过科学的研究方法,构建医学应急救援中护理能力评价指标体系.方法 采用德尔菲(Delphi)法对23名专家进行两轮问卷咨询,用文献资料法、层次分析法分析各指标的权重.结果 专家咨询的权威系数为0.83,判断系数为0.85,专业知晓程度为0.88,专家接受度均>90%;确立应急救援中护理能力评价一级指标5项、二级指标10项、三级指标35项,一、二、三级指标的协调系数分别为0.489、0.437、0.383.结论 应急救援护理能力评价指标的条目专家意见统一,研究可信度高,为医院应急救援队护理人员的抽组、培训、考核提供了依据,为应对突发事件提供快速有效的救援护理提供了保障.

  • 灼伤患儿照顾者心理状态的质性研究

    作者:周洁;吴圣佳

    目的 研究灼伤患儿照顾者在患儿进行创面治疗、瘢痕治疗及功能锻炼时的心理过程,以期为照顾者心理护理提供临床依据.方法 采用目的 性抽样法选取2012年8-12月在上海市瑞金医院灼伤整形门诊进行治疗的患儿照顾者15名为研究对象,采用半结构式访谈,并作资料记录,通过类属分析的方法提炼主题.结果 患儿照顾者在患儿创面治疗、后期瘢痕治疗、功能锻炼的不同时期均存在抑郁、焦虑、自责等负面情绪,并出现躯体化症状,严重者影响其正常生活,表现出创伤后心理应激障碍,对其本人、患儿及家庭的生活均存在一定的影响.结论 患儿灼伤后,医护人员对同时经历意外的患儿照顾者容易疏忽,在今后的工作中应关注这一部分人员的心理重建工作.

  • 护理人员心理健康状况与总体幸福感的调查

    作者:李琦;王晓霞;姜丽

    目的 了解三级甲等医院护理人员的心理健康状况与总体幸福感,为采取针对性的措施和方法提供依据.方法 便利抽样法选择某三级甲等医院的临床护理人员846名,采用SCL-90量表 (symptom checklist 90,SCL-90)及总体幸福感量表(general well-being schedule,GWB) 对其进行调查和分析.结果 SCL-90量表中除人际关系、抑郁和敌对因子外,其余因子的得分与全国常模比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);护理人员中不同年龄、学历、职称和婚姻状况护理人员的幸福感差异有统计学意义(均P<0.01),并与SCL-90呈负相关(P<0.01).结论 护理人员的身心健康与其总体幸福感密切相关,管理者应采取有效措施和方法帮助其主动解决问题,以提高护理人员的心理健康水平,并提升其总体幸福感.

  • 居家冠状动脉硬化性心脏病患者对疾病知识掌握情况与治疗依从性的相关性

    作者:丁美华;侯进;沙莎

    目的 了解居家冠状动脉硬化性心脏病(简称冠心病)患者对冠心病知识掌握情况和治疗依从性,并分析两者的相关性,为建立居家冠心病患者健康管理模式和单病种社区护理干预模式奠定基础.方法 便利抽样法选择上海市浦东新区六灶社区居家冠心病患者251例为研究对象,采用自行设计的冠心病知识问卷和依从性问卷对其进行问卷调查,统计结果,并分析相关性.结果 居家冠心病患者中,对疾病知识的掌握者占37.05%,依从者占39.44%;冠心病知识掌握度与依从性之间存在正相关(r=0.401).结论 居家冠心病患者知识掌握度越高,其行为依从性越高.

  • 门诊输液室护士不同阶段输液安全的调查及对策

    作者:蔡琳

    目的 了解门诊输液室护士的输液安全情况,为降低护士用药环节风险、提高门诊输液安全提供依据.方法 采用自行设计的门诊静脉输液环节测评表,于2010年1月至2011年6月对丽水市第二人民医院96名门诊输液室护士(包括进修人员及轮转护士)进行输液安全情况的调查.结果 96名护士中,输液前、中、后阶段存在不安全输液情况的比例分别为17.71%、30.21%和36.46%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);输液前、中、后各阶段,沟通交流得分均较低,尤以输液后与患者交流沟通得分低.结论 门诊输液室应加强输液过程的安全管理,尤其应提高输液中和输液后两个阶段护士的安全意识,且沟通交流是保障输液安全的重要环节.

  • 无缝隙管理模式在住院患者辅助检查中的应用

    作者:楼仙;盛美玲;高赞美

    住院患者的辅助检查是患者住院过程中不可缺少的一部分,它为疾病的诊断和治疗提供重要的科学依据.准确、及时地协助患者完成辅助检查是护士应尽的责任.然而在临床护理工作中往往会因为环节上的缺陷而未能达到患者的期望值,易引起患者不满,出现投诉和纠纷.2010年8-10月,金华市人民医院的住院患者在行辅助检查的过程中存在大便常规与痰培养标本未留取、患者拒做检查或延迟检查、检查等候时间过久、检验报告单未归档等问题.为了解决护理工作环节中的缺陷问题,2011年8月,金华市人民医院将体现"以人为本"思想[1]的无缝隙管理模式引入住院患者辅助检查的管理中,效果良好,现报道如下.

  • 跨院协同模式在糖尿病专科护士培训中的实践与效果

    作者:罗艳;胡祝红

    目的 探讨跨院协同模式在糖尿病专科护士培训中的实践与效果.方法 采取跨院协同模式,通过协调三所隶属于浙江省内不同医院的培训基地,协同一致地来实施浙江省糖尿病专科护士培训项目.结果 学员对培训工作满意,临床技能考核全部合格,均顺利通过答辩并获得专科护士培训证书,达到了糖尿病专科护士培训的既定目标.结论 跨院协同模式切实可行,具有各自分散培训所不具有的优势,为专科护士培训提供了一种新的思路和方法.

  • 上海市某三级甲等综合性医院临床高年资护士"亚健康"现况调查与分析

    作者:王世英;陈春花;张娟

    20世纪80年代中期,前苏联学者布赫曼教授研究发现人体除了健康和疾病状态之外,还存在着一种非健康也非疾病的中间状态,称为亚健康(sub-health)状态,也称为"第三状态"[1].亚健康又称病前状态、潜临床状态、隐匿状态等,是指介于健康与疾病之间的一种状态,是机体虽无明确的疾病,但在躯体上、心理上出现种种不适应的感觉和症状,从而呈现活力和对外界适应力降低的一种生理状态.

    关键词: 护士 亚健康 原因 措施
  • 突发卫生事件中保洁人员疾病易感和传播的隐患及管理对策

    作者:刘晓燕;刘薇;张丽红

    目的 探讨突发公共卫生事件时,医院保洁人员疾病易感和传播的隐患,提出相应的对策.方法 分析造成保洁人员疾病易感和传播的因素,有针对性地采取相应管理措施.结果 通过强化理论知识与技能的培训,增强了保洁人员的防控意识.经过院、科两级管理人员的督促和指导,提高了保洁人员的防控能力.结论 通过强化对保洁人员防护知识和技能的培训及实施防控管理措施,加强防控突发公共卫生事件暴发流行的蔓延.

  • 优质护理模式在基层医院骨科患者中的应用

    作者:应晓薇

    优质护理不仅是新形势下的新挑战、新要求[1],更是社会需求所迫,国家医改所需,护理事业所要.2012年1月起,奉化市人民医院骨科按优质护理模式管理,"以病人为中心",树立主动服务理念,加强病房管理,夯实基础护理,完善专科护理,重视细节管理,病房环境面貌焕然一新,患者积极参与康复锻炼,陪护率和红灯次数明显降低,护理质量和患者满意度均得到有效提高,优质护理服务顺利推进.现将工作体会报告如下.

  • 助产士分级授权管理模式对产房质量控制的影响

    作者:庄薇;厉跃红;吴娜

    目的 探讨助产士分级授权管理对产房质量控制的影响.方法 2012年起,同济大学附属第一妇婴保健院根据助产士的工作年限及技术水平对其进行能力评价及分级授权管理,并比较分级授权管理前后产房的各项质量控制效果(如会阴侧切、伤口愈合不良、会阴Ⅲ度撕裂)、产妇满意度、助产士职业成就感等.结果 实施分级授权管理后,会阴侧切率显著下降、会阴Ⅲ度撕裂发生率减少、产妇满意度提高、助产士职业成就感增加,与未进行分级授权管理前相比,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对助产士进行分级授权管理,有助于降低产妇会阴侧切率,提高产房护理质量.

  • 影响手术室医疗设备有效使用的原因及对策

    作者:王美女

    随着现代医学科学的发展,光、机、电技术设备在手术治疗中广泛使用,手术室设备的集成化、精密度及其价值也都不断地提升.随之带来的医疗安全问题也日益突出,是潜在的医疗事故和医疗纠纷的促发因素.如何保证设备的正常运行,避免设备使用中的安全风险,就成了所有设备使用者及管理者面临的一项重大课题[1],也是手术室工作质量的一项重要指标.本研究着重分析了影响手术室医疗设备有效使用的原因,并提出了相关措施,现介绍如下.

  • 扁平化模式在护理管理中的应用及效果

    作者:盛芝仁;胡斌春;周红娣;陈谦;陈冬萍;陈娅莉;袁黎君;胡建利;杨海萍;柳春波

    目的 探讨扁平化模式在护理管理中的应用及效果.方法 改变目前宁波大学医学院附属医院护理管理行政层级金字塔结构为扁平化的结构,减少护理行政管理层级,将原来的7个管理层级减少到4个层级.改革临床护士排班模式,把护士分层管理和责任包干有机结合起来,建立具有不同层级护士组成的若干个并行的护理责任小组,每名患者有相对固定的护士对其全面负责.结果 实施扁平化模式2年来,宁波大学医学院附属医院的护理质量合格率、患者满意度及陪护率与实施前相比,均有显著提高(均P<0.05).结论 扁平化模式在护理管理中的应用减少了护理管理中间环节,加快了信息沟通和传递速度,提高了工作效率,促进了给患者提供连续、全程护理服务的落实.

  • 应用PDCA循环管理提高护理满意度的效果

    作者:周如女;罗玲;周嫣;王怡君;朱佳;宋黎翼;冯芳茗;金晶;周莹;吕剑虹;徐励;徐筠

    目的 探讨PDCA循环管理提高住院患者护理满意度的效果.方法 便利抽样法选择2011年7月至2012年7月在东方医院急危重内科住院治疗的患者204例为研究对象,采用自制问卷对患者进行护理工作满意度现场调查,并对结果进行分析.运用PDCA循环管理的4个阶段、8个步骤,分析影响满意度的因素,提出整改措施,计划实施,后进行阶段性评价、总结,周而复始.结果 应用PDCA循环管理3、6、9、12个月后,患者对护理工作满意度呈上升趋势,其中技术与能力以及环境与设施这两方面的满意度的差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 实施PDCA循环管理,能有效提高住院患者护理满意度,值得临床推广应用.

  • 叙事教育在护理人文关怀教育中的应用

    作者:高晨晨;姜安丽

    当前,加强医学人文教育,培养医学生人文关怀品质的呼声日益高涨,但体现专业特色、有实效的人文关怀教学方法仍较局限.人文关怀品质属于道德品质范畴,具有复合性、内隐性、体验性、情境性和实践性等特征,是个体知、情、意、行的内化发展过程.这些特征决定了人文关怀教育的复杂性,简单空洞的说教很难奏效,而是需要让学生体验关怀,激发其内在的关爱、同情等情感和对他人关怀需求的敏感性和同理心[1],引导其感悟关怀,并自觉表现出关怀行为.

  • 轻便式瞳孔动态测量装置的设计与应用

    作者:鄢丽;付丽萍;胡军华;习洪涛;杨志浩;谢建红

    瞳孔是大脑的"窗户",瞳孔变化直接或间接反映患者病情的变化.有时眼局部外伤、原发性视祖神经或动眼神经损伤患者也可出现瞳孔不对称,但一般无进行性改变,且不一定有意识障碍.因此,密切观察患者瞳孔变化,对掌握颅内疾病的骤变有重要意义.但是很多医院缺乏专门的瞳孔检查设备,临床医生观察患者瞳孔常依靠肉眼目测、直尺测量、对照等方法进行主观判断,不仅易受个人主观因素的影响,且测量误差大、费时.

  • 全程护理干预在不明原因慢性转氨酶升高患者肝脏穿刺活检中的应用效果

    作者:李彩霞;汪红;谢晓玲

    目的 探讨全程护理干预在不明原因慢性转氨酶升高患者肝脏穿刺活检中的应用效果.方法 便利抽样法选择2008-2011年在解放军第425医院感染科治疗的60例不明原因慢性转氨酶升高需行肝脏穿刺活检的患者为研究对象,在常规护理基础上采取全程护理干预方法,并统计患者的焦虑情况、术后肝区疼痛情况及一次穿刺成功率.结果 患者干预前焦虑自评量表(self-rating anxiety scales,SAS)评分为(24±3)分,干预后评分为(12±3)分.患者术后肝区疼痛程度:0级12例,占40.0%;1级14例,占46.6%;2级3例,占10.0%;3级1例,占3.4%,无4级或5级疼痛患者.一次穿刺成功率为83.3%.结论 在肝脏穿刺活检术中实施全程护理干预,患者的焦虑情绪及疼痛较轻,一次穿刺成功率较高,值得在临床推广.

  • 老年患者腹部术后卧床期间足浴体位的研究

    作者:王爱英;夏静;朱丽

    目的 探讨腹部手术后老年患者卧床期间足浴的舒适体位.方法 便利抽样法选取2011年3月至2012年2月在解放军总医院南楼外科监护室治疗的77例老年腹部手术后患者为研究对象,所有患者在足浴时通过移动脚盆位置改变腿部姿势(小腿与床的夹角<30°、30°~50°、>50°),询问患者腿部舒适度并对腹部疼痛情况进行VAS评分.结果 小腿与床的夹角30°~50°时,患者腹部疼痛轻,腿部舒适,与其他夹角度姿势相比,差异有统计学意义(P<0.01).结论 以患者半卧位时小腿与床的夹角30°~50°的位置进行足浴,可提高患者的舒适度,值得临床推广.

  • 膝关节固定带的设计与应用

    作者:王秀娟;张珍

    现代化战争条件下,冲击波、爆炸伤所致的膝关节外伤患者增多,平时车祸及其他意外所致的相关损伤也越来越多.对所有骨折、关节损伤、血管神经伤和广泛软组织伤的伤员,搬运过程中均需要固定[1].而传统的固定用物零散,一人完成操作困难,不适合紧急状况下的现场急救.新型的野战救护器材应具备操作简单、携带方便、适合野战环境的自救与互救的特点[2].故我们研制了集中所有固定用物的膝关节制动固定带,并获得国家实用新型专利,专利号:ZL 2011 2 0206925.3.

  • 改良术前肠道准备在原发性肝癌患者中的应用

    作者:邵雪晴;徐静;王红玲;张金旻;张向化;严以群

    目的 探讨原发性肝癌患者术前肠道准备的改良措施.方法 方便性抽样法选择2010年9月至2011年3月在东方肝胆外科医院肝外一科住院的80例原发性肝癌患者,按随机数字表法将其分为研究组组和对照组,每组40例,分别采用乳果糖+双歧杆菌三联活菌散剂(研究组)及聚乙二醇电解质(对照组)口服作为肠道准备药物,观察肠道准备后当天排便次数、肠功能恢复情况,以及术前后内毒素和白细胞的变化情况.结果 研究组患者肠道准备当天的排便次数少于对照组,肠功能恢复时间短于对照组,术后72 h的内毒素水平及第7天的白细胞计数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 乳果糖+双歧杆菌三联活菌散剂应用于肝癌患者术前肠道准备是安全可行的,不仅提高了患者的舒适度、促进了肠功能恢复,而且维持了肠道菌群的生态平衡,减少了内毒素的产生,具有保护肝脏的作用.

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