术前访视对心脏手术患者术前焦虑程度影响的研究

将60例心脏手术患者分为调查组和访视组,利用术前访视作为干预措施,目的在于探讨术前访视对心脏手术患者术前焦虑程度的影响.结果发现择期心脏手术患者术前普遍存在着不同程度焦虑,调查组患者术前1 d测得的焦虑与入院后第3天相比明显上升,访视组患者的焦虑程度在手术前1 d略有下降.说明术前访视可减轻患者焦虑程度,帮助患者积极面对即将来临的手术.

尿道括约肌定位的临床观察

目的测量尿道括约肌距尿道内口的距离,为临床上行导尿术、特别是膀胱和尿道功能检查时尿道括约肌的定位提供参考.方法 106例排除泌尿生殖系统疾患的患者,使用三腔导尿管记录尿道全长内各点的尿道压并计算尿道压峰值所在点距尿道内口的距离,作为尿道括约肌距尿道内口的距离.结果男性尿道括约肌距尿道内口的距离平均值为(4.1±0.9)cm(3.4～5.5 cm),女性尿道括约肌与尿道内口距离的平均值为(2.6±0.5)cm(2.2～3.7 cm).结论本研究所测得的人体尿道括约肌距尿道内口的距离,可以为膀胱和尿道功能检查时尿道括约肌的精确定位和特殊导尿管的设计提供参考.

提高系统性红斑狼疮患者的生活质量初探

系统性红斑狼疮是一种典型的自身免疫性疾病,目前无根治的方法.笔者认为,在对患者的全面教育中,要教育患者认识疾病,消除恐惧,保持乐观心情.在饮食起居中,劳逸结合、生活规律及饮食调节,外出避免紫外线直接照射.用药指导中,做好坚持长期用药的思想准备,不能随意减少药量及停药.利用家庭与社会的理解和支持,使患者有一个良好的养病和生活环境.成立狼疮病友会,使患者之间能相互交流治疗信息,相互安慰和鼓励.

开胸术后使用自控镇痛对减少肺部并发症的观察与护理

为促进患者有效咳痰,减少肺部并发症的发生,对开胸术后患者应用自控镇痛后咳痰效果进行系统观察.结果表明,术后良好的自控镇痛,可有效的咳嗽排痰,减少肺部并发症的发生率,减轻止痛药的副反应,减轻疼痛带来的一系列不良反应,使患者的舒适度明显改善.

老年脑梗死患者睡眠节律紊乱的护理干预研究

目的研究老年脑梗死患者睡眠觉醒节律紊乱的护理对策.方法将64例出现睡眠节律紊乱的脑梗死患者,随机分为实验组和对照组,实验组通过实施护理援助措施,干扰白天的活动,强化夜间睡眠,建立家庭支持等方法对患者进行规律化睡眠训练;对照组进行常规治疗.对两组的睡眠时间、夜醒次数、再入眠时间等指标进行对照研究.结果实验组逐渐恢复正常睡眠,对照组则无明显改善,经统计学分析两组有显著性差异.结论实施计划性的护理干预措施是治疗脑梗死睡眠障碍的有效护理方法.

连续非卧床性腹膜透析治疗糖尿病肾病的护理

目的了解经连续非卧床性腹膜透析(CAPD)治疗糖尿病肾病(DN)患者的临床特点,以指导护理.方法收集经CAPD治疗的91例DN患者与非透析治疗的72例DN患者资料进行分析,比较其低血糖、低血钾的发生率、发生诱因及症状.结果CAPD治疗组低血糖、低血钾发生率分别为39%,48%,较非透析治疗组18%,26%高(P＜0.05).饮食减少是CAPD治疗组发生低血糖、低血钾的主要原因,而非透析治疗组低血糖、低血钾则主要由胰岛素使用不当及腹泻引起.提示,经CAPD治疗的糖尿病肾病患者低血糖、低血钾发生率、发生诱因及症状均不同于非透析治疗组,护理时应区别对待.

食管癌术后早期营养支持的方法比较与监护

目的探讨不同营养途径对食管癌切除术后患者的影响及监护方法.方法将78例食管癌患者随机分为3组,分别予周围静脉营养、中心静脉营养及肠内营养;检测术前、术后TSF、ALB转铁蛋白、BUN进行对照研究并加强营养过程的监护.结果3组患者术后营养均有所改善,中心静脉营养改善快,肠内营养肠蠕动恢复快、并发症少且经济.结论术后加强营养及监护对食管癌患者术后恢复十分重要,不同营养途径均可达到改善营养的目的,但以肠内营养途径佳.

缝合固定法延长静脉套管针留置时间的临床研究

目的比较不同固定方法延长静脉套管针留置时间,以确保大面积烧伤患者在休克期的抢救成功率.方法采用美国B-D公司出品的以Vialon为材料制成的静脉套管留置针,将40名烧伤面积在40%以上的患者分成对照、实验二组,分别给予粘贴膜及缝合固定加粘贴膜固定.结果常规基础上应用加固缝合的方法,减少了导管滑脱的机会,使静脉套管针留置时间明显延长.结论应用静脉套管针加缝合固定既可保护患者的血管、减轻痛苦,又保证了有效的输液通道.

维生素K3、阿托品足三里注射缓解肾绞痛的临床应用

突发性阵发性肾绞痛是肾、输尿管结石的突出症状.往往患者疼痛难忍,辗转不安,少数甚至出现疼痛性休克.临床上常用肌肉注射阿托品解痉止痛,效果不佳,需多次注射,且疼痛易复发.我们从1999年开始采用维生素K3、阿托品两药合用进行足三里注射,疗效显著.

产妇发生乳头皲裂相关因素分析

掌握正确的母乳喂养方法是保证母乳喂养成功的有效措施,本文通过对乳头皲裂相关因素的分析,发现不正确的哺乳姿势和因母乳量不足引起的长时间吸吮,是造成乳头皲裂的主要原因,从而为临床进一步做好母乳喂养宣教工作找到可行性的依据.

门诊颈部手术患者术后伤口冰袋冷敷的效果观察

目的观察冰袋压迫冷敷对颈部术后伤口止血、消肿的效果.方法将门诊56例颈部手术患者,随机分为术后在伤口局部使用冰袋压迫冷敷的试验组32例和不使用冰袋的对照组24例.结果伤口愈合情况试验组明显好于对照组,经统计学处理,两者相差具有统计学意义(P＜0.01).结论冰袋压迫冷敷局部能减轻手术切口充血或出血,降低组织的炎性反应,对提高手术效果,促进伤口愈合有重要作用.

上消化道肿瘤患者颈内静脉穿刺置管的细菌学调查

目的为进一步减少上消化道肿瘤患者颈内静脉穿刺置管所致感染和导管堵塞,并找出预防感染和堵塞的有效护理方法.方法对93例上消化道肿瘤患者颈内静脉穿刺置管的导管出皮肤处、导管接口、拔管前的血培养和拔管后的导管末端共504个样本进行了细菌学调查.本组分高营养组35例,非高营养组58例,对两组发生导管堵塞的情况进行比较.结果发现四个检测部位的感染与导管留置时间都有密切关系(P＜0.05),高营养组导管堵塞的发生率明显高于非高营养组(P＜0.05).结论颈内静脉穿刺置管的留置时间愈长,导致感染的机会愈大.使用高营养的患者必须注意在输注高营养前后都须用生理盐水冲洗导管,正确封管对防止导管堵塞也非常重要.从细菌学监测得出的细菌菌群和药敏分析,合理使用抗生素势在必行.

鼻腔、鼻窦术后患者疼痛程度的评估及临床分析

目的调查分析鼻腔、鼻窦术后患者的疼痛程度,有针对性地加强鼻部手术后患者疼痛的护理.方法采用马盖尔(McGill)问答法对1 29例鼻腔、鼻窦手术后患者的疼痛程度进行评估并观察记录患者的表情、活动、睡眠及饮食情况.结果术后24 h内疼痛程度明显高于48 h.手术前、后患者每天睡眠时间、饮食量有明显差异.结论通过术前宣教、术后护理和合理应用镇静止痛药物能有效降低术后疼痛.

手术室保洁工作社会化管理模式初探

现代化手术室的护理保洁管理是一个非常重要的环节,可使现代化手术室达到高效率、高效益、高质量的现代化管理水平[1].我院自1998年5月起对手术室护理保洁工作进行了改革,面向社会保洁公司实行社会化管理,收到满意效果.

皮格马利翁效应原理在护士计算机培训中的应用

计算机技术的迅猛发展给人们工作生活各个领域带来了巨大的变化,对护理工作也产生了深远的影响,其操作技能已成为护理工作中一项不可忽视的基本技能.笔者在教学过程中,尝试应用"皮格马利翁效应"原理取得较好效果.

专业技术职务晋升的量化分析

为使专业技术职务晋升工作更加科学化、合理化,真正体现学历、资历、学术科研能力等情况与工作实绩相结合的原则,减少推荐过程中的不合理因素.2000年度我院在中级专业技术职务推荐中,实行了个人量化赋分占60%,理论考试占20%,民主推荐占20%相结合的办法,确定推荐人员的位次,使符合条件的56名护师,13名被推荐晋升为主管护师.

实施人事代理在聘用护士管理中的作用

由于部队现行政策的约束,部队医院的聘用人员在部队医院的地位和身份始终处于临时用工的地位,不能实现专业技术干部身份的确定和专业技术职称的评定,阻碍了自身发展的需求.我院与地方人事部门携手联合,通过人才交流中心作为媒介,实行了聘用人员的人事代理,完成了聘用人员的专业技术职称评定、人事档案的归类、聘用干部身份的确定、组织关系的落实以及在全国范围内的人才流动等诸多方面的问题.

加强科学管理提高服务质量

医院作为医疗卫生单位,其主要特征是服务.一切为患者服务,也是医院各项工作的出发点和落脚点.我院非常重视优质服务工作,把它作为医院建设的组成部分,强化服务意识,提高服务质量,增强服务效益.由于长期受经验管理和习惯意识的束缚,致使不少人对优质服务缺乏全面准确的认识,认为优质服务只是为患者做几件好事而已,没有认识到这是一个包含服务方向、服务作风、服务质量在内的覆盖医院整体工作的系统工作.

护理部抓好"军字一号"工程的实施体会

"军字一号"工程在我院试运行以来,通过全院上下的共同努力,近日顺利通过军区验收.护理部在抓好"军字一号"工程的实施中,积累了一些体会,现将我们的主要作法介绍如下:1.加强教育引导,提高思想认识(1)转变观念,统一认识在医院全面展开动员的基础上,利用护士长例会、临时碰头会、个别了解情况等形式,将护理人员的思想认识统一到现代化管理是医院发展的必然趋势这样的高度来认识.

聘用护士实施任期量化考评管理初探

为规范聘用护士管理,创造一个积极向上、公平竞争的良好氛围,我们引入竞争和激励机制,对聘用护士实施了任期量化考评管理,制订了<聘用护士任期量化考评方案>,从德、勤、能、绩、一般情况等五方面进行考评,一视同仁,择优奖励,并实行末位淘汰制,提高了聘用护士爱岗敬业、奋发向上的积极性,取得了满意的效果.

浅谈成批伤员就诊时急诊科的护理质量管理

由于意外事故及灾害性事件造成的创伤有所增加,尤其是群体伤员来诊,短时间内急诊科涌来大量伤员,怎样快速组织护理人员,接照分工,进行及时的救治、分流,使患者在短的时间内,得到有效的治疗非常重要.

加强安全护理管理预防护理纠纷

随着国民经济的发展,人民的科学文化素质的不断提高,维护自身权益的法律意识也在逐渐增强.近几年,关于护理纠纷及投诉亦有所增加.如何从管理入手,加强安全护理,强调自我保护意识,重视内涵建设,完善管理措施,防范护理纠纷已成为当前护理管理中的重要内容.

提高聘用护士综合素质之我见

近年来,我科通过聘用护士来缓解护士人力的不足.我们采取科学引导、合理施教原则,通过全体护士的努力,连续两年被评为优秀护理组,两人被评为优秀聘用护士.1.主要做法1.1 职业态度教育我科聘用护士平均年龄21岁.在岗前培训阶段,教育和引导聘用护士树立正确的人生观,明确护理哲理,变被动服务为主动服务[1].

截瘫患者泌尿系的管理

截瘫患者泌尿系统功能障碍导致的肾功能衰竭是其晚期死亡的第一死因.而泌尿系感染,膀胱-括约肌失调,膀胱内高压状态所引起的膀胱-输尿管返流又是导致肾功能衰竭的主要原因.因此,控制或消除泌尿系感染,降低膀胱内压,建立自主性排尿节律,防止膀胱输尿管返流,保护肾脏功能显得尤为重要.亦是临床实践和实验研究一大难题.作者就近几年来国内外相关研究进展作一综述.

欧美国家对临床护理专家评价的研究现状

临床护理专家(clinical nurse specialist,CNS)是指在某专科领域具有较高护理水平的人才,他们通过直接护理患者、教学、会诊、研究和变革等活动促进护理学的发展.本文作者通过对欧美国家CNS不同评价方法及其结果的分析,发现CNS的参与可以缩短患者平均住院日,减少并发症的发生,降低患者的住院费用,并增加患者对疾病的认知,自我护理、保健,工作应对及社会适应能力.其存在价值亦受到患者、医师、护士长及护士的一致肯定.然而,对CNS的评价,没有特定的指标及系统的评价方法,在未来的研究中,应不断使CNS的工作能力、效果和价值分析方法更加精炼、准确,并逐步形成系统的评价体系.

COPD患者缓解期长期家庭氧疗进展

长期家庭氧疗(long-term domiciliary oxygen therapy简称LTDOT)是影响慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease简称COPD)预后、提高生存率的重要手段之一.参阅近年相关文献,介绍了LTDOT的定义、作用等基础理论依据,概括总结了家庭氧疗中不能正确掌握氧流量、氧气湿化和加温不够、导管消毒不严等常见误区以及对接受长期家庭氧疗患者及其家属的家庭护理进展.

漂浮导管在ICU中的应用价值

气囊漂浮导管为ICU中监测危重患者血液动力学参数的重要工具.就漂浮导管的应用而引发的争论问题进行综述:(1)漂浮导管监测的参数值准确度;(2)与漂浮导管应用有关的并发症问题;(3)漂浮导管的应用对患者预后的影响.

老年患者发生褥疮的危险因素及预防

褥疮是临床老年患者尤其是长期卧床者的顽固并发症之一.作者综述了老年患者的皮肤特点及发生褥疮的危险因素,包括:运动能力减弱、感觉功能障碍、血液循环不良、营养不良以及皮肤环境等因素.通过正确地评估提出针对性的预防措施:缓解局部压力,减少磨擦力和剪力,避免潮湿,增加营养.

气管切开护理盘的设计及临床应用

自制泪道冲洗针在眼科的应用

准分子激光手术患者的心理护理

发放整体护理质量评价表时必须注意的几个问题

气管内滴药方法

手术室小标本送检方法的改进

糖尿病并臀部疖肿严重感染1例的护理

有效吸痰的几点做法

巧用一次性吸痰管灌肠

一次性双头输液器在膀胱密闭式持续冲洗中的应用

应用场景教学法带教培养护生综合能力

整体护理深入开展的关键是护理人员的教育,尤其是护生的培养是推广和运用整体护理的首要环节.探讨适应整体护理开展的临床护理带教方法--场景教学法在临床实习中的运用及其成效.通过教学法的提出、实施和效果评价,提出应寓整体护理观念于临床护理带教;重视护生综合能力的培养;提高带教教员的素质.

中国协和医科大学护理教育改革的回顾与思考

中国协和医科大学护理学院是国家教育部批准的我国第一所护理学院,该学院从1996年开始在国家教育部、卫生部和中外护理专家、教育专家的热情支持下,实施了全新的护理教育教学课程体系,这一课程体系以现代护理观、教育观为指导,以整体护理为主线,重新整合了原有的全部基础医学、护理学课程,建立了以学生为中心、以教师为主导的新模式.经过5年的实践,事实证明,协和医科大学护理教育改革基本达到了预期的目的.

临床护理教师教学资格认定新尝试

目的改善临床教学低学历层次的教师带教高学历学生的不合理教学状况.方法采用教师资格认定法,确定临床教学人员的教师资格,进行相关的教学实施.结果调动了学历高、资历深、临床经验丰富的护士参与教学的积极性,杜绝了无上岗资格的护士参与临床带教,强化了教学管理监督机制,严格了教师上岗前的规范培训,获得资格的教师教学能力被学员们认可,学员的出科考试成绩明显提高.结论只有提高教师的自身水平及教学能力,才能提高教学质量,培养合格的学生.

谈护理硕士研究生自主学习能力的培养

我国护理硕士研究生教育的发展,使得越来越多的护理人员有攻读硕士学位的机会.作为护理硕士研究生,在学习期间提高自主学习的能力可以取得事半功倍的学习效果,对胜任今后专业发展中不断变化的角色需要也非常重要.自主学习,一般是指个体自觉确定学习目标,选择学习方法、监控学习过程、评价学习结果的过程.近年来,自主学习已成为国内外教育心理学研究的一个热点问题.本文就护理硕士研究生如何进行自主学习能力的培养进行初步探讨.

对护士职业态度和测量意义的理论探讨

探讨分析护士职业态度结构特点、护理情感教育对护士职业态度形成的作用和意义,提出护士职业态度测量是护理情感教育评价的重要途径,为选择护理学情感教学策略提供物质基础.

新生儿毒品戒断综合征1例护理

新生儿毒品戒断综合征目前有增多趋势.我科于2000年11月1 5日收治1例新生儿毒品戒断综合征患儿,现将救治过程中的护理体会报告如下:1病例介绍患儿,女,系孕2产2、孕38+5周,平产娩出,出生体重2 800 g出生1 min Apgar评分10分,胎膜早破、羊水I度感染,因其母自诉有吸烟史拒绝母乳喂养而给予人工喂养,喂奶后患儿频繁呕吐,呕吐物为黄色或黄褐色粘液,高热,高体温达39.6℃,出汗、高调哭吵,于出生后2 d入我科治疗.

健康教育对冠心病患者行为方式的影响

目的探讨健康教育对冠心病患者生活行为的影响.方法选择200例冠心病患者进行健康教育,在入院时(健康教育前)和出院半年后(健康教育后)进行问卷调查.结果健康教育后患者生活方式和行为发生了明显改变,在合理饮食、戒烟、控制体重、坚持运动、遵医行为等方面效果显著.结论对冠心病患者进行健康教育,可改变冠心病患者的不良生活行为和方式,使患者积极遵照医嘱进行治疗,大大提高了冠心病患者的生活质量.

提高住院患者健康教育效果的方法探讨

目的探索提高住院患者健康教育效果的有效方法.方法从调查住院患者健康教育需求人手,确定提高住院患者健康教育效果的对策,即提高护士健康教育水平、加强临床健康教育质量控制及提供有力的辅助支持,以确保患者获得充足的保健信息.结果提高了护士的健康教育素质和工作责任感,提高了息者健康教育知晓率,由71%上升到82%.结论健康教育与需求相辅相成,用科研的结果来指导实践,是提高教育质量之本.

双髋关节同时置换的手术室护理

对原发或继发骨关节炎、缺血性股骨头坏死引起的双侧髋关节强直、畸形、功能丧失的治疗,目前较为理想的是全髋关节置换术[1].髋关节为人体大关节,部位深、结构复杂,手术创伤大,出血多,故一般采用单侧分期置换的方法.但因住院时间长,经济损失大,患者并不十分满意.为此,我院手术室配合骨外科,在严格控制手术适应症,提高操作技术的情况下,自2000年3月至8月,为¨例患者实施了双侧髋关节同时置换术,收到了患者痛苦少、费用低、康复时间短的效果.

颈阔肌皮瓣修复严重颈部食管狭窄的护理

颈阔肌肌皮瓣血供丰富、肌质菲薄、转移灵活、手术操作简单,已在临床上推广应用.我科自1990年4月至2001年5月,采用颈阔肌肌皮瓣修复食管狭窄23例,肌皮瓣全部成活,疗效满意.1.临床资料1. 1一般资料本组23例中,男15例,女8例.平均年龄为25.3(5～59)岁.23例中因食管腐蚀伤结肠代食管术后颈部吻合口瘘1 7例,食管胃颈部吻合后狭窄2例,腐蚀伤局限性颈部狭窄3例,损伤性食管闭锁1例.

骨科手术后应用自控镇痛的护理

疼痛是骨科手术后经常面临的一个问题,患者自控镇痛(patient controlled analgesia,简称PCA)是目前应用于临床镇痛治疗的新方法.我院2000年骨外科155例术后患者接受了 PCA镇痛治疗,取得了较满意的效果.1.临床资料本组155例,脊柱手术11例,四肢骨折手术125例,其他手术1 9例;男性100例,女性55例;连续硬膜外镇痛(PCEA)90例,静脉镇痛(PCIA)65例;年龄6～83岁;镇痛时间36～48 h;均为术后立即进行PCA;术后疼痛评估采用0～10分疼痛程度评分法.

经皮扩张气管置管在呼吸衰竭患者中的应用

传统的气管切开操作复杂,手术创伤大,且术后并发症较多,不利于患者恢复.我院ICU自1999年10月至2001年3月实施经皮扩张气管置管(PDT)机械通气抢救呼吸衰竭患者12例,取得良好的效果.1.资料与方法1.1 临床资料12例中,男8例,女4例,年龄23～75岁,平均年龄52岁,全部患者均符合呼吸衰竭诊断标准.其中10例直接行PDT,另外2例在置管前已行经口气管插管,而后行PDT.

危重老年患者ICU存活影响因素分析

目的应用APACHE量表对137名危重老年患者ICU存活的影响因素进行分析,对比存活、死亡患者一般状况及与疾病相关的特征性改变.结果预示ICU死亡的主要因素是疾病的严重程度及气管插管,而非年龄、性别因素.死亡患者平均住院时间较长,且健康评估分值较高.存活患者在输氧疗法上存在差异.此外,年龄因素与ICU治疗不相关.结论运用APACHE评分系统能客观地了解危重患者综合状况,为管理者科学指导和质量监控奠定基础.

跟腱延长术后患者的康复护理

目的总结28例因烧伤致足下垂行跟腱延长术后患者的康复护理体会.方法采取心理支持疗法,正确的被动肢体活动,功能锻炼.结果28例患者跟腱均被延长,步行功能得到明显改善.结论有效的术后康复护理,能改善患者的肢体活动功能,提高生活自理能力及生活质量.

糖尿病患者骨折围术期30例血糖监测及饮食护理

介绍30例糖尿病患者骨折后围术期血糖的监测及饮食护理.提出术前、术中、术后必须严密监测血糖,监控每日总热量摄入,并根据血糖随时调整胰岛素量或口服降糖药量,调整膳食结构,既要防止血糖过高,又要避免低血糖的发生,以保证手术的顺利进行和术后骨折的愈合.

高原地区先心病患儿体外循环术后护理

通过对9例高原地区(海拔3 700m的西藏拉萨)2～12岁先心患儿术后的护理,认为在该地区开展体外循环手术,不同于平原地区的术后护理主要为以下3点:(1)充分镇静,过度通气,保持轻度的肺动脉扩张;(2)确保氧疗的效果;(3)严密监测血气,及时纠正酸碱平衡紊乱.

HIV阳性患者手术的护理对策

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodefi ciency syndrome, AIDS),是感染人类免疫缺陷病毒( human immunodeficiency virus, HIV)的结果,目前尚无有效治疗方法.自1981年首次在美国报道以来,罹患者数成倍增长.在我国,HIV阳性的患者亦与年递增.血液是HIV传播常见感染途径,做好自身防护,切断传播途径,是避免医源性感染的重要措施.作者在1997～2001年手术室工作期间,遇到3例手术患者为HIV阳性感染者,通过严密的防护措施,取得了满意效果.

小儿全麻术后超声雾化吸入实施困难原因分析

全麻术后超声雾化吸入疗法能减少小儿肺部并发症的发生,但在临床实施过程中存在一定的困难.作者通过对50例全麻术后患儿雾化吸入前、中、后的询问、观察及相关指标监测,探讨了实施困难的影响因素.并相应采取了改进措施,根据小儿解剖生理心理特点,选择适合小儿的雾化吸入方法,重视吸入过程的管理.同时配合氧气的吸入,使雾化吸入的实施效果得到了保证.

心内直视术后患儿的营养护理

合理营养是护理先心病术后患儿的主要措施之一.患儿由ICU搬至普通病房后,由于部分患儿家长参与营养护理,常发生由于进食不当而导致或加重体内电解质代谢紊乱、心力衰竭等,患儿常有肝肿大、四肢水肿、胸水、心悸、气短、咳嗽、紫绀等症状.

微血管减压术后并发症的观察及护理

微血管减压术是目前治疗脑神经疾病的理想方法.此手术方法不切断神经,保留了神经的完整及生理功能,而使疾病得到根治[1].但因手术操作区位于后颅凹的桥脑旁区,手术视野小而深隧,术中易损伤血管及周围神经[2].术后密切观察病情变化,早期发现并发症,及时防范处理至关重要.

浅谈声带息肉围手术期的护理

声带息肉是指发生在一侧或双侧声带边缘的喉良性新生物(多位于声带前、中1/3处),它的产生主要是由于长期发声不当,或始于慢性声带炎症基础上的一次强烈发声之后;常可继发于上呼吸道感染等慢性病变.主要表现为声嘶,失音,甚至出现喉鸣音和呼吸困难.手术切除息肉是目前的主要治疗方法.手术的成败与围手术期的精心护理密切相关.

光谱治疗化疗引起的口腔溃疡的临床观察

化疗引起的口腔溃疡常导致患者进食困难,体质下降,化疗难以继续进行.

新生儿食管闭锁围术期的护理

新生儿食管闭锁是一种严重的发音畸形,手术修复食管通道是其唯一治疗手段,如食管I期吻合,经过顺利,术后护理十分重要,否则患儿可因肺炎、窒息、硬肿症、吻合口破裂等并发症死亡.我院从1984年1月至1996年12月收治Ⅲ型先天性食管闭锁患儿20例.13年间总治愈率75%,近6年治愈率90%.先进国家的医治存活率达90%以上,我国大城市治愈率达70%以上[1].

预防经口咽手术患者感染的护理对策

通过对50例难复性寰枢椎脱位患者经口咽手术围术期的护理经验回顾分析,总结经口咽手术的感染控制的具体措施和经验.认为积极、有效的措施,可以预防术后感染的发生,从而保证手术的成功. .

米非司酮与米索前列醇联合应用终止早孕的观察和护理

终止早孕是计划生育工作必不可少的补救措施,以往均采用人工流产术,随着药物流产的问世,要求药物流产的孕妇逐渐增多,它可以避免因反复负压吸引术造成的不良后果,同时也可以减轻孕妇的心理负担和疼痛感.现将我院2000年1月至2000年12月,112例住院孕妇行药物流产的结果报告如下:

血管移植在难建透析通路患者中的应用护理

随着血管外科的不断发展,对于建立直接动静脉内瘘困难的尿毒症患者来说,移植血管为他们提供了一种安全、有效的永久性透析通路,然而移植血管内瘘常见的并发症为血栓、动脉瘤、感染,使移植血管的失败率较高.本文作者分析了三大并发症的原因并介绍了预防护理.

Amplatzer装置治疗先天性心脏病患者的观察及护理

①导管介入治疗先天性心脏病以其疗效好、恢复快等优点越来越受患者的欢迎.近年来我科采用Amplatzer装置经导管治疗先天性动脉导管未闭(PDA)和先天性房间隔缺损(ASD)共38例获得成功.现将我科1998年11月至2∞1年4月采用Amplatzer装置关闭的先心病患者的护理介绍如下:

颅脑外伤后持续昏迷患者并发湿疹20例的护理

湿疹是多种内外因素所引起的一种瘙痒性皮肤病.其皮损为多形性,如斑、丘疹、丘疱疹、糜烂、渗出、结痂、肥厚及苔藓样变等[1].本病可发生于全身各处,反复发作,病程迁延.我科从1 999年8月至2000年4月收治20例颅脑外伤后持续昏迷的患者,20例患者并发了程度不一的湿疹,通过药物治疗及全面护理,收到了良好的效果.

急诊护理工作应激对护士健康的影响及对策

急诊科是抢救患者的第一线,是医院急、重症患者集中、病种多、抢救和管理任务重的单位.突发事件多、危急重症多、人员流动大是急诊工作的基本特点,巨大的压力给护理人员的身心健康带来了一定的影响,作者通过对急诊科护士经常面临的应急状况分析认为,超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动、复杂的人际关系和多变的人际冲突、高期望的个人价值和不相称的社会地位是急诊护士经常面临的应激原,并针对此现状作者从稳定护理队伍、强化护士法律意识、提高护士职业认同感等方面提出了相应的措施.

血气分析检验结果的影响因素及控制

随着医学技术的飞速发展,血气分析广泛应用于临床各科患者,对危重患者抢救工作尤其重要,已成为必需检测指标之一.但血气标本不同于一般的血液标本,它的采集有特殊要求,临床上血气标本采集大多由护士担任,护士在临床采集实践中,对血气分析标本的采集方法积累了丰富的经验.

环丙沙星与多种药物存在配伍禁忌

随着医学的发展,临床不断使用一些新的药物,但是一些新药的药物配伍禁忌在<静脉药物配伍禁忌表>中不能查到.在实际工作中,发现环丙沙星与11种静脉注射药物存在配伍禁忌(11种药物均未在静脉药物配伍禁忌表中找到).

自体外周血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤3例的护理

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是浆细胞恶性增生性疾病,好发于中老年.1986年采用自体骨髓移植治疗MM以来,自体外周血干细胞移植(auto-PBSCT)也得到迅速发展并已成为治疗MM的重要手段.现将我科治疗护理3例MM的体会报告如下:1 临床资料本组患者3例(男2例,女1例),均符合中华血液学会MM诊断标准.

恶性肿瘤患者腹腔灌注化疗的整体护理

恶性肿瘤特别是呼吸道及消化道肿瘤并发腹腔积液在临床上较常见,对腹腔积液的治疗,目前除穿刺抽液外,还常采用腹腔内灌注化疗药物,以达到消除或减少腹腔积水给患者带来的痛苦,延长患者的生命.我科自1998年1月至2000年1 2月先后对30例肿瘤患者实施了腹腔内化疗,现将临床护理体会总结如下:

疗养院开展整体护理的做法及体会

疗养院护理工作的内涵,不再是以疗养为中心的功能制护理,护士在护理工作中也不再处于被动的角色,不仅是疗养员的护理者,还是管理者、协调者、教育者,在护理工作中处于直接主动的地位.我院试行整体护理两个月以来,取得了令人满意的效果.

手术患者访视护理的实施方法和应把握的问题

以患者为中心的整体护理以其先进性和科学性,在临床科室以较快的速度推广和发展,但对手术患者术中整体护理的实施还是个新领域.针对手术患者不同程度存在的心理问题,在手术室开展整体护理尝试,丰富了整体护理内涵,实现了为患者提供全面、整体、连贯、系统护理全过程的护理思想.重点介绍手术室整体护理实践方法和应把握的问题.