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手术切口感染危险因素的调查分析
目的:调查我院胆囊切除+胆总管探查手术切口感染情况,探讨控制手术切口感染的对策.方法:回顾性调查2010年期间手术切口感染状况.结果:对可疑切口感染的109例病人进行细菌学调查,发生切口感染9例,感染发病率8.26%.9例切口感染患者创面细菌学调查:大肠埃希菌5例,葡萄球菌3例,沙门菌属1例.单因素分析发现手术医师、切口分类、手术时间、抗菌药物使用等可能是发生切口感染的危险因素.结论:开展胆囊切除+胆总管探查手术切口感染危险因素调查,针对危险因素进行监测与控制,可降低手术后切口感染发病率.
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病区病历夹及病历存放柜的污染分析与对策
在医院日常消毒隔离工作中,许多人忽视对病历夹及病历存放柜的消毒,造成了病历夹及病历存放柜的污染,污染的病历夹及病历存放柜作为细菌载体或污染源,可使医务人员的手、工作台面被污染,加之在工作中不能很好地洗手,又可以间接地把细菌传播给患者,引起医院感染.为此,我们对我院8个病区近300个病历夹随机抽样了30个病历夹和全部8个病历存放柜进行了细菌学调查,现将结果报告如下.
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重症监护室肺部感染细菌学调查分析
目的 对重症监护室肺部感染患者的细菌学调查结果进行归纳分析,总结重症监护室患者院内肺部感染的主要原因.方法 抽选2014年4月-2016年6月在该院重症监护室入住并接受气管插管或者气管切开治疗的患者1460例为研究对象,该组患者均取出痰液标本进行细菌培养,分析患者标本细菌培养结果,统计患者肺部院内感染发生率并分析患者院内肺部感染的相关因素.结果 该组1 460例患者痰液标本细菌培养结果显示为阳性且持续两次者共326例,占所有患者22.3%的比例.同时患者菌株构成结果中以G-杆(肺炎克雷伯)菌数量多,共210例且占64.4%的比例;G+球菌(革兰氏阳性菌)其次,共110例且占33.7%的比例;真菌数量少,共6例且占1.84%的比例.其中院内感染56人次,感染率3.83%.该组1 460例患者肺部感染相关因素见表2,其中气管切开(88例)以及大脑手术治疗(216例)是引发患者肺部院内感染的主要因素,分别占据12.5%(11/88)、10.2%(22/216)的比例.该组1460例患者所用抗生素数量均≥2种,同时应用时间≥7d.该组患者中大部分(1 241例)均使用了第三代头孢类抗菌素,约占85.0%的比例,其中真菌感染患者使用抗菌素数量在3~5种范围内.结论 该院重症监护室肺部感染患者以G-菌为主,其中气管切开、大脑手术治疗等操作是导致重症监护室患者肺部院内感染的重要因素之一,医务人员应该结合上述因素加强患者肺部感染预防控制措施的针对性,严格无菌技术操作,合理使用抗菌药物,做好患者院内感染的预防控制工作.
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理发用具细菌污染调查
为了解理发用具细菌污染状况和发生污染的原因,为制订理发用具的消毒措施提供依据,于2002年对本市理发业的理发用具进行了细菌学调查.
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开放性损伤清创前后细菌学调查及药敏检测
从1991年起,我们随机对138例开放性损伤的病例在清创前取伤口血液和清创后缝合伤口前再取伤口血液做细菌培养和药敏检测.1 临床资料本组138例,男性116例,女性22例;年龄8岁~58岁,平均年龄31.39岁.病例中有开放性骨折89例,按开放性骨折分类标准[1]:Ⅰ型15例,Ⅱ型35例,ⅢA型19例,ⅢB型13例,Ⅲc型7例.单纯肌腱断裂35例,软组织撕裂伤14例.
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医院内病历夹细菌污染情况调查
住院病历系统地记载着每位住院病人每天的病情发生、发展及用药疗效情况,为医务人员对广大病友的及时诊治护理提供了极大方便.然而,在病原微生物聚集的医院内使用病历,如不注意做好病历夹的消毒隔离工作,将是引起院内感染的环节之一,严重威胁着医务人员及广大病友的身心健康.为此,我们对本院外科94本住院病历夹的污染情况进行了细菌学调查,为预防院内感染提供了可靠的依据.
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连台手术空气细菌学调查与对策
随着护理模式向着以病人为中心的转变,满足病人及手术科室及时手术的需要,充分利用现有人力、物力资源,实行连台手术不可避免,但是连台手术和首台手术污染情况如何,连台手术会不会增加医院感染机会等都需要认真研究,为此我们就首台手术与第二台手术空气细菌污染情况进行了调查,现将结果报告如下.
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1995-2000年烧伤病原菌和细菌耐药性变迁调查报告
目的:及时掌握烧伤感染病原菌和细菌耐药性变迁的特点。方法:在1995年8月-1997年6月调查的基础上,对照1997年7月-2000年7月期间的烧伤病人血培养和创面培养细菌检出及药敏调查情况进行综合分析。结果:两组比较,血培养显示铜绿假单孢菌继续保持第一位,占23.5%,表皮葡萄球菌退居第三位,其中第二组G-杆菌占58.8%,G+球菌占29.4%;创面培养,铜绿假单孢菌上升至第一位,占19.5%,金黄色葡萄球菌退至第6位,其中第二组G-杆菌占73.5%,G+球菌占22.2%。5年内重要菌群G-杆菌居首位,近3年常用抗菌药物如头孢他啶等耐药性较前2年明显增加。结论:G-杆菌是烧伤病区主要病原菌,而耐药G-杆菌的增加是近年细菌耐药性变迁的主要特点。
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不同病房物体表面消毒前后的细菌学调查
我们对本院普通病房、传染科病房、ICU病房患者使用频率较高的床头柜表面,在其消毒前、后进行了细菌学的检测,旨在探讨不同病房物体表面消毒前后细菌学调查与医院感染关系及预防医院感染的意义.现报道如下.
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医院住院病房门手柄消毒前后的细菌学调查分析与对策
目的 探讨医院住院病房门手柄消毒前后的细菌学调查分析与对策.方法 选住院病房重点科室3个与普通科室7个共10个科室,并对医院病房门手柄分别作了消毒前与消毒后的细菌学调查.结果 重点科室和普通科室消毒前后相比,消毒后细茸污染率显著下降.结论 加强对住院病房的消毒管理,特别是医院住院病房门手柄消毒能够有效切断我院病房门手柄细菌污染这一传播媒介.防止交叉感染的发生,提高医疗质量,保障医疗安全.
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不同病区床头柜表面细菌学监测与分析
目的 探讨不同病区床头柜表面消毒前后细菌学监测结果与医院感染的关系及其相关分析.方法 采用"棉试子倾注法"分别在消化病区、CCU病区(冠心病监护病房)及传染病区床头柜表面进行消毒前后采样,计算菌落数及进行致病菌检测.结果 消毒前不同病区床头柜表面细菌总数占比:传染病区>消化病区>CCU病区;微生物占比:革兰阳性(G+)球菌(占41.41%)>革兰阳性(G+)杆菌(占33.84%)>革兰阴性(G-)杆菌(占14.14%)>真菌(占6.57%)>革兰阴性(G-)球菌(占4.04%);致病菌以金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌等为主.结论 在不同病区床头柜表面消毒前后分离出的菌株与医院感染病原菌存在有同源性.因此,加强医院各个区域环境的清洁消毒,可有效预防和控制因环境污染所造成的医院感染发生.
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南安市冷饮食品卫生细菌学调查
冷饮食品是人们的消暑佳品,在夏季市场上颇为热销.不洁冷饮食品是发生肠道传染病的主要原因之一.市场上冷饮食品的品种和数量繁多,人们对其卫生质量更为关注.为了解南安市冷饮食品的卫生状况,我们于2002~2004年对市售冷饮食品进行了卫生细菌学调查,现将结果报告如下.
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开放性骨折创面的细菌学调查及预防用药分析
目的 明确开放性骨折创面的细菌种类、数量及来源,合理预防性应用抗菌药物.方法 对笔者所在医院骨外科于2006年2月至2009年8月间收治的476例开放性骨折患者的创面进行3~4次不同时间采集标本,进行细菌学种类检测.结果 开放性骨折的细菌污染种类在入院时分布广泛,但在治疗过程中革兰阴性菌不断增加;铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌等革兰阴性菌和表皮葡萄球菌等革兰阳性菌耐药广泛.结论 开放性骨折创面在院外感染的较为广泛,与受伤环境有关.入院后及术后发生的院内感染主要是金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、阴沟杆菌,应及时应用氨基糖苷类和第三代头孢菌素类抗菌药物预防感染.
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医院临床科室电脑的细菌污染情况调查
医院是细菌聚集的场所.电脑作为医院公共办公设备,使用频率高,而且经常多人交叉操作,可能成为细菌的传播媒介,造成医院内感染.为了解医院临床科室电脑的细菌污染情况,于2003年6月至2003年12月对我院临床科室使用的189台电脑的键盘和鼠标进行了细菌学调查.现报告如下.
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罗湖区旅店业公共用品的卫生状况分析
为了解旅店内公共用品卫生状况,对辖区内的宾馆、旅店的部分公共用品进行了细菌学调查. 随机抽查60间不同等级宾馆、旅店.抽样物品有:床单、枕巾、被套、浴缸、洗手盆、厕板、拖鞋.
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普通外科病房不同房间空气细菌学质量评价
普通外科病房在中等以上的医院里均有设置,其任务是负责普通外科疾病的诊断及治疗,因大多数住院患者均需手术治疗,所以不同房间空气细菌学指标对患者术后切口感染在临床上有其重要意义,因此有必要了解其空气细菌学指标,以便控制病房细菌数量,减少术后患者切口感染率.2002年3-6月我们对华北煤炭医学院附属医院普通外科病房不同房间进行空气细菌学调查,报告如下.
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潍坊市超市销售直接入口食品设备用具手只等卫生细菌学调查
随着经济的发展和消费水平的提高,超市成为城市的主要销售场所.鉴于超市内存在多种食品现场加工制作和销售散装食品的情况,我市于2004年对超市销售直接入口食品的设备用具、工作人员的手只等进行了卫生细菌学调查.通过本次调查对发现的问题提出了一些管理措施和建议,以便使食品卫生监督管理工作及时跟上市场的变化和发展.
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细菌学调查在重症监护室肺部感染中应用分析
目的:通过对重症监护室肺部感染患者进行细菌学调查以及对调查结果进行归纳总结,为重症监护室患者有效预防院内肺部感染提供参考.方法:选取2014年1月-2017年3月于我院重症监护室收治的860例行气管切开或气管插管治疗的患者,所有患者均采用痰液标本进行细菌培养,并对细菌培养结果进行分析,统计出患者院内肺部感染的发生率以及导致肺部感染的相关因素.结果:860例患者进行痰液标本细菌培养,共有198例(23.02%)出现肺部感染症状,其中G-杆菌 、G+球菌和真菌分别占64.65% 、32.83% 和2.53%.其中气管切口(51例)、大脑手术治疗(101例)是导致患者院内肺部感染的重要原因,分别占11.76%(6/51)和9.90%(10/101).使用抗生素时间 ≥7 d,且抗生素使用种类 ≥2种与肺部感染存在紧密相关性.结论:重症监护室患者发生肺部感染的风险较高,主要感染病菌为G-杆菌,其次为G+球菌和真菌,尤其对于接受气管切开 、大脑手术等治疗的患者需要给予高度重视.
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大同市水质细菌学状况调查
目的:分析大同市生活饮用水水质细菌学状况。方法按照中华人民共和国国家标准GB5749—2006《生活饮用水卫生标准生活饮用水标准检验方法》进行。对我市生活饮用水进行抽样检测,由市疾病预防控制中心进行检验,并进行数据整理和分析。结果抽检的354份水样,总合格数为306份,总合格率为86.4%。仍有一部分水源水不合格,给市民饮水安全带来隐患。结论随着我市居民居住规模不断扩大,水资源管网也在不断扩大建设规模,进入城市居民家的水质越来越受到大家的关注,饮水安全已提到日程上来。要从源头上加强管理,提高水源水质量,保证居民饮用水质的合格和安全。
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公用听诊器耳塞消毒前后细菌学调查
听诊器是医护人员使用频次高的医疗器械之一,护士公用听诊器现象在临床较普遍,为引起同行对公用听诊器耳塞细菌污染的重视,预防院内交叉感染,现将公用听诊器耳塞消毒前后的细菌学调查结果报告如下.