解放军护理杂志
Nursing Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군호리잡지
- 主管单位： 中国人民解放军总后勤部卫生部
- 主办单位： 第二军医大学
- 影响因子： 1.62
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1008-9993
- 国内刊号： 31-1825/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年胃造瘘患者的家庭护理干预
目的 探讨老年行经皮内镜下胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)患者家庭护理干预的方法及效果.方法 便利抽样法选择2010年11月至2013年12月在解放军总医院行PEG的老年患者59例,按入院先后将其分为观察组30例和对照组29例,对照组患者予以常规护理,观察组患者在对照组的基础上,于入院当天即予以家庭护理干预.比较两组患者住院期间与PEG相关的并发症发生情况及家庭护理干预1个月后两组患者的满意度情况.结果 观察组患者并发症的发生率均低于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 对老年PEG患者予以家庭护理干预,可有效提高喂饲的安全性及患者满意度,对促进患者康复有积极影响.
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全程功能锻炼对乳腺癌根治术后患者患侧上肢功能的影响
目的 探讨全程功能锻炼对乳腺癌根治术后患者患侧上肢功能恢复的影响.方法 便利抽样法选择2010年1月至2011年2月在广西医科大学附属肿瘤医院行乳腺癌根治术的患者222例,按入院先后将其分为对照组110例和观察组112例,对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上进行全程功能锻炼,比较两组患者术后14 d、1和2个月的上肢功能恢复情况.结果 观察组术后14 d、1和2个月的患侧肩关节前屈、后伸、内收、外展、水平前屈、水平后伸的活动度均优于对照组(均P＜0.05).结论 乳腺癌术后患者进行全程功能锻炼有利于改善患侧上肢肩关节的活动度,促进患侧上肢功能的恢复.
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中医五行音乐疗法在涉核辐射人员疗养中的应用
目的 探讨中医五行音乐疗法在涉核辐射人员疗养中的应用方法及效果.方法 2014年5-10月,济南军区青岛第一疗养院第一疗养区接收的涉核辐射人员95名,按入院先后将其分为观察组46名和对照组49名,对照组疗养员予以自然疗养因子疗法,观察组疗养员在对照组的基础上予以中医五行音乐疗法,评价并比较疗养前、后两组疗养员症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)的得分情况.结果 疗养前两组疗养员的SCL-90各因子的评分差异无统计学意义(均P＞0.05);疗养后,除躯体化及恐怖因子外,观察组疗养员SCL-90其他因子的评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 将中医五行音乐疗法应用于涉核辐射人员的疗养中可以明显缓解涉核辐射人员的焦虑、抑郁等不良情绪,改善其精神状况.
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腰椎间盘突出症患者术前晚间的心理护理
目的 探讨腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者术前晚间心理护理的方法与效果.方法 便利抽样法选择2013年1月至2014年1月,北京积水潭医院脊柱外科收治的LDH患者126例,按入院先后将其分为对照组65例和观察组61例,对照组患者给予常规心理护理,观察组患者在对照组的基础上,术前晚间加强心理护理,采用Zung氏焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评价并比较两组患者心理护理实施前后的焦虑状况.结果 心理护理实施前,两组患者的SAS评分差异无统计学意义(P＞0.05),实施后,两组患者的SAS评分较实施前均有所降低(均P＜0.05),观察组患者的SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前晚间给予LDH患者心理护理,有利于缓解患者的焦虑情绪,使其以更加积极的态度面对手术,从而促进手术的顺利开展.
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失禁相关性皮炎标准化护理流程的建立与应用
目的 建立失禁相关性皮炎(incontinence associated dermatitis,IAD)的标准化护理流程,并探讨其应用效果.方法 便利抽样法选择2012年1-12月陕西省咸阳市中心医院老年病科收治的864例70岁以上老年患者作为对照组,2013年1-12月收治的1062例70岁以上老年患者作为观察组,对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上建立并应用IAD的标准化护理流程进行护理干预.结果 观察组患者大小便失禁的发生率与对照组患者比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);观察组患者IAD的发生率低于对照组,差异有统计学意义(X2=24.755,P＜0.01).结论 IAD标准化护理流程的建立与应用有利于降低老年患者IAD的发生率,值得临床推广应用.
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基于InCites数据库的护理学文献计量分析
目的 对InCites数据库1995-2014年收录的护理学文献进行文献计量学分析,为护理学研究提供借鉴.方法 选择1995-2014年InCites数据库收录的护理学文献和护理学期刊为研究对象,以发文量和被引频次为主要指标进行统计分析.结果 1995-2014年,InCites数据库中护理学领域的发文量稳步上升,被引频次在2008年前稳步上升而后出现下降;美国、英国、澳大利亚、加拿大等国护理学领域的发文量和总被引频次均居于世界前10位;中国大陆护理学领域的发文量为815(位居世界第18),总被引频次为3311(位居世界第21).全球护理学领域发文量排名前10位的机构有8所来自美国,总被引频次排名前10位的机构分别来自美国、英国、加拿大和瑞典,发文量和总被引频次排名前10位的护理学期刊均来自美国和英国.结论 我国应加大护理学科的发展力度,提高护理研究水平,创办高水平的英文护理学期刊,以提升学科影响力.
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肾病患者行肾穿刺心理体验的质性研究
目的 深入了解肾病患者行肾穿刺的真实心理体验,以期为肾病患者制订针对性的干预措施提供参考.方法 2013年3月至2014年4月,采用目的抽样法选择北京市某三级甲等医院肾科病房收治的10例行肾穿刺的患者为研究对象,采用现象学研究方法对其进行半结构式访谈,现场录音,借助NVivo 8.0统计软件,根据Colaizzi的7步分析法对资料进行分析,提炼主题.结果 肾病患者行肾穿刺的心理体验可归纳为2个类属6个主题,即穿刺前准备不足、对肾穿刺针陌生且恐惧、不确定手术效果、术后应对无所适从及采取祈祷和坦然面对的应对方式.结论 护理人员应针对行肾穿刺肾病患者的主要心理问题采取干预措施,帮助患者积极面对手术,以提高肾穿刺成功率,减少相关并发症的发生.
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国内外护士实施人工气道内吸引能力现状的文献调查
目的 系统回顾国内外护士实施人工气道内吸引能力的现状,为构建人工气道内吸引的临床实践指南提供理论依据.方法 计算机检索PubMed、Science direct、万方学术期刊数据库、维普中文科技期刊数据库、中国全文数据库辅以互联网络检索,收集符合纳入标准的关于护士实施人工气道内吸引能力的文献,并采用定性系统评价的方法对纳入文献进行分析.结果 终纳入10篇文献.分析结果显示,护士实施气道内吸引能力较低,主要问题环节包括吸引前的评估、患者准备、预充氧、感染控制、吸痰管型号和吸引负压选择、吸引时间和频次等.结论 应进一步提高护士实施人工气道内吸引的能力,并研究相关知识技能的培训项目,以保证患者安全,提高护理质量.
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糖尿病患儿家长焦虑状况的调查
目的 了解糖尿病患儿家长的焦虑状况,为采取针对性的干预措施提供依据.方法 便利抽样法选择2009年2月至2011年2月第二军医大学长征医院内分泌科收治的34例糖尿病患儿的家长(父母双方共68名)为研究对象,采用Zung氏焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)对其进行调查.结果 糖尿病患儿家长的SAS评分为(48.52±1.31)分,高于国内常模的(29.78±0.46)分(t=11.715,P＜0.01);糖尿病患儿家长、父亲及母亲的SAS评分分别为(48.52士1.31)、(46.63±1.78)、(50.41±1.19)分,差异有统计学意义(F=4.213,P＜0.01);除对工作有无影响外,不同年龄、职业、文化程度、居住地及家庭年收入的糖尿病患儿家长的SAS评分差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 糖尿病患儿家长的焦虑水平相对较高,护理工作者应考虑糖尿病患儿家长焦虑状况的影响因素,对重点人群予以关注;同时采取针对性、个性化的干预措施,缓解患儿家长的焦虑情绪,促进糖尿病患儿生活质量的提高.
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复方三七散外敷防治静脉留置针所致静脉炎的效果
目的 探讨复方三七散防治静脉留置针所致静脉炎的效果,以期为临床推广应用提供依据.方法 2014年,选取成年新西兰大耳兔48只,按随机数字表法将其分为3组,分别为对照组、硫酸镁组和复方三七散组,每组16只.3组兔子耳外缘静脉血管穿刺后留置静脉留置针,每天注射生理盐水20 ml.对照组不用任何药物,硫酸镁组给予50％硫酸镁纱布湿敷,复方三七散组给予复方三七散药粉和70％乙醇混合药糊外敷,换药1次/d,连续观察10d.分别在第4、6、8、10天各处死4只兔子,取外耳缘静脉标本进行肉眼观察和病理学观察.结果 肉眼观察显示,在第4天和第6天肉眼观察各组均无静脉炎出现,第8天和第10天复方三七散组静脉炎发生率小于对照组(均P＜0.05),第10天复方三七散组静脉炎发生率小于硫酸镁组(P＜0.05).病理学观察显示,在第8、10天三组兔子的炎症反应的差异有统计学意义(P＜0.05);血栓形成情况显示,在第4、6、8天各组兔子血栓形成的差异无统计学意义,在第10天复方三七散组血栓形成少于其他两组(P＜0.05).结论 复方三七散外敷具有防治静脉留置针所致静脉炎的作用,且效果优于硫酸镁.
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HIV感染者/AIDS患者感知歧视的现状及影响因素
目的 了解我国HIV感染者/AIDS患者的感知歧视水平,并分析其影响因素.方法 便利抽取河南省和湖北省四地市的313例HIV感染者/AIDS患者为研究对象,采用Berger艾滋病耻辱量表(Berger HIV stigma scale,BHSS)对其进行调查.结果 HIV感染者/AIDS患者的BHSS得分为(107.36±17.64)分,处于中等水平;其中,感染途径、居住地、家人知晓病情状况、患病时间、CD4细胞数目等是HIV感染者/AIDS患者感知歧视的影响因素.结论 我国HIV感染者/AIDS患者存在一定程度的感知歧视,医护人员应根据患者的具体情况及影响因素采取针对性的干预措施.
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实习护生与骨科住院患者沟通影响因素的质性研究
目的 了解实习护生与骨科住院患者沟通的影响因素.方法 2013年3月,采取目的抽样法选择在某三级甲等医院骨科关节病区实习的5名护生和初次住院的5例患者为访谈对象,采用现象学方法分别对其进行深入半结构式访谈,将访谈内容进行总结、归纳和提炼.结果 影响实习护生与骨科住院患者沟通的因素主要包括护生的意识、知识和技能等自身因素、患者的需求以及老师带教.结论 带教老师应加强对实习护生护患沟通技巧的指导,强化其沟通意识,以为其今后进入临床从事护理工作打下良好基础.
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目视管理在小儿外科入院宣教中的应用
目的 探讨目视管理在小儿外科入院宣教中的应用效果.方法 将2014年1-3月在上海交通大学附属儿童医院小儿外科住院的480例患儿设为对照组,2014年4-6月住院的522例患儿设为观察组,对照组患儿给予常规入院宣教,观察组患儿在对照组的基础上将目视管理应用于患儿的入院宣教中,评价并比较两组患儿的入院宣教时间及效果.结果 护理人员用于观察组患儿入院宣教的时间短于对照组患儿,观察组患儿的入院宣教效果优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 将目视管理应用于小儿外科患儿的入院宣教中,有利于缩短宣教时间,提高宣教效果,减少护理工作量,从而提高患儿及家长的满意度.
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驻美军“仁慈号”医院船交流护理工作的体会
目的 探讨美军“仁慈号”医院船护理工作的特点,以期为我国海军“和平方舟号”医院船建设提供参考依据.方法 2014年7月14-18日,笔者随第一批中国“和平方舟”号医院船医护人员赴美国“仁慈号”医院船驻船交流,参与美军护理工作与救护演练,并从人员编配、卫勤演练、自我防护等方面等方面进行总结.结果 医院船上多见男性护士,编配有大量卫生员;教学培训模型人仿真度高,注重基本技能培训与伤情设置相结合;卫勤演练逼真讲求实效,有严格的评估考核标准;转送搬运方法科学,讲求节力原则;护理人员自我防护意识强,防止交叉感染;医院船医护人员有严格的考核机制.结论 “仁慈号”医院船标准的战伤救治技术培训、转送搬运方法的科学性、一切服务于战时的理念值得我“和平方舟号”医院船借鉴.
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亚专业手术配合模式下建立专科手术配合标准的应用效果
目的 探讨亚专业手术配合模式下建立专科手术配合标准的应用效果.方法 比较2013年8-11月32例腹腔镜直肠手术应用腹腔镜直肠手术配合标准后与2013年3-6月应用传统习惯手术配合的27例腹腔镜直肠手术的术前物品准备时间、患者麻醉后等待时间、手术医生等待时间、消毒铺巾时间、术中器械配送次数等5项指标,并调查两组手术医生对手术护士配合工作的满意程度.结果 两组手术5项指标和手术医生满意程度的比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 亚专业手术配合模式下建立专科手术配合标准能规范手术配合操作,提高亚专业手术配合效率和亚专业护士工作质量,提高医生对手术护士的满意度.
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微信平台在外科护理管理中的应用效果
目的 探讨将微信平台应用于外科护理管理中的方法及效果.方法 2012年7月,第二军医大学长征医院普外科建立护理人员微信群,借助微信平台,布置工作计划、学习专科业务与理论知识等,将新知识学习和管理中出现的问题信息及时发布,共同分享.结果 应用微信平台进行科室的护理管理后(2012年7-12月)与应用前(2012年1-6月)比较,科室每日晨会及每月例会的时间缩短,护士对护理管理的参与度增强,所有参与人员均表示微信平台的应用有利于提高自身的专科护理水平,增进同事间的沟通.结论 将微信平台应用于外科护理管理中,有利于提高护理管理效率,提升专科护理水平,激发护理人员参与管理的积极性,加强了护士间的交流沟通,保障了患者安全.
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健康助理管理现状与管理对策分析
随着社会的发展,医疗服务的不断进步,我国健康助理已在各大中型医院普遍使用,在临床护理工作中逐渐推广[1].在美国医院,每位患者都会配助理护士,他们负责患者生活方面的照顾[2].由于我国医院助理护士极为匮乏,因此需要健康助理承担起这个角色.
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补充和替代医学干预癌性疼痛的研究现状
癌性疼痛是由癌症本身以及癌症诊疗导致的疼痛[1].癌性疼痛给患者的身心造成严重的不良影响,同时也危害着他们的家庭、社会功能和生活质量[2].目前,癌性疼痛已受到临床工作者的普遍关注,但由于患者病情、经济状况、认知水平及医疗条件等因素的影响,许多患者的癌性疼痛并未得到有效的控制.
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小R型枕预防脑卒中卧床患者误吸的效果
目的 探讨小R型枕在预防脑卒中卧床患者误吸中的应用效果.方法 按入院先后将2013年1-6月在南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科住院的63例脑卒中卧床患者分为观察组(33例)和对照组(30例),对照组在翻身及卧床时应用翻身枕,观察组在对照组的基础上应用小R型枕,比较两组患者住院期间的误吸、咳痰及肺部感染的发生情况.结果 观察组患者住院期间的误吸、咳痰及肺部感染的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 将小R型枕应用于脑卒中卧床患者中,能减少误吸的发生,对卒中相关性肺炎(stroke associated pneumonia,SAP)的预防有一定作用,值得在临床推广应用.
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床上呼吸操改善老年腹部外科手术患者呼吸功能的效果
目的 探讨床上呼吸操在改善老年腹部外科手术患者呼吸功能中的应用效果.方法 便利抽样法选择2011年12月至2013年6月在上海市浦东新区人民医院行胃肠手术的老年患者60例,按入院先后将其为观察组和对照组各30例,对照组患者术后给予常规呼吸道护理,观察组患者在对照组的基础上进行床上呼吸操的锻炼,评价并比较两组患者术后肺部感染的发生情况及下床时间.结果 观察组患者术后的肺部感染发生率及下床时间均低于或短于对照组患者,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 床上呼吸操不受时间、场地、人员的限制,锻炼简单方便,不增加患者的医疗费用,有利于改善老年腹部外科手术患者的呼吸功能,提高患者生活质量.
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经特殊部位外周静脉穿刺置入中心静脉导管在血液病患儿中的应用
目的 探讨血液病患儿经特殊部位外周静脉穿刺置人中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)的可行性及效果.方法 便利抽样法选择2007年9月至2013年9月中国医学科学院血液病医院儿童血液病诊疗中心收治的血液病行PICC置管的患儿1203例,其中常规部位行PICC穿刺置管1165例,特殊部位38例(常规部位穿刺失败后行特殊部位PICC穿刺置管),评价并比较血液病患儿常规与特殊部位行PICC的并发症发生情况.结果 特殊部位行PICC血液病患儿的非计划拔管、机械性静脉炎、导管异位、导管脱出及导管相关血流感染(catheter-relatedblood stream infection,CRBSI)等并发症的发生率与常规部位行PICC的血液病患儿比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);导管堵塞、导管破损的发生率高于常规部位行PICC的血液病患儿,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 对于常规部位置管条件较差、穿刺失败,且无法行超声引导置管的血液病患儿,在严格做好PICC日常维护管理的基础上,选择手背静脉及腕部桡侧头静脉等特殊部位置管,可提高置管成功率,也为患儿顺利完成治疗提供了保障.
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尿袋或引流袋自动提醒称质量装置的设计及应用
在护理实践中不断寻求更简便、省力的方法,对护理用具、工作流程等进行改造、创新和完善,是护理工作发展的必然趋势[1].在临床工作中,护士经常要护理患者留置的各种管道[2].导尿管连接的尿袋大多是直接挂在患者的床旁[3],容易被刮碰,且易让人产生不洁感;观察尿量时,因为尿袋为软性材质,其显示的尿量刻度值并不准确;同时,人工观察尿量会产生误差,且有时会因为工作繁忙错失观察时点.
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金华市养老机构护士核心能力的现状及其影响因素
目的 探讨金华市养老机构护士核心能力的现状,分析其影响因素,以期为制定相关政策提供临床依据.方法 2014年12月,采用“中国老年护理核心能力测评量表”对金华市51名从事老年护理工作的护士进行问卷调查.结果 所有护士均参加过各级各类培训,绝大多数以养老机构内组织的培训为主.金华市老年护理院护士核心能力处于中上水平.除评判性思维和科研能力处于中等偏下水平外,其他各维度均处于中等及中等偏上水平,以法律、伦理素质得分高.不同的工作年限、技术职称的提升、聘任方式的护士,其护理核心能力评分的差异均有统计学意义(均P＜0.05),工作年限是影响护士核心能力的主要因素.结论 不同的聘任方式、护理技术职称的提升、工作年限的高低不同,使得不同护士在老年护理核心能力上存在差异.
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自我导向学习法在重症患者个案护理报告书写培训中的应用效果
目的 探讨自我导向学习法在重症患者个案护理报告书写培训中的应用效果.方法 2012年5-8月,便利抽样法选择复旦大学附属华山医院北院内科病区、ICU、急诊的81名责任护士为研究对象,应用自我导向学习法对其进行为期3个月的重症患者个案护理报告书写培训,培训结束时,了解受训护士对培训效果的反馈,同时评价并比较培训前后受训护士的个案护理报告书写评分.结果 受训护士每周的学习时间平均为(3.0±1.21)h,对应用自我导向学习法进行个案护理报告书写培训的满意度为97.5％;培训后,受训护士的个案护理报告的书写成绩为(93.8±10.43)分,高于培训前的(64.0±12.41)分,差异有统计学意义(t=-12.68,P＜0.05).结论 应用自我导向学习法对护理人员进行重症患者个案护理报告书写的培训,有利于激发护理人员的学习积极性,提高培训效果.
