盐酸利多卡因应用于男性患者导尿术的护理体会

在为中老年男性患者实施导尿术的过程中,由于男性尿道全程具有三处狭窄和两个弯曲等泌尿系统的特殊性,使其相对于女性导尿术实施的难度增加.而中老年男性患者,尤其对于50岁以上男性患者都有不同程度的前列腺增生的情况,给导尿操作技术增大了难度.在临床实际的操作中,我们广泛应用盐酸利多卡因于中老年男性患者导尿术操作中,使导尿术得以顺利完成.

ERCP及EST治疗胆总管结石的配合和护理

目的探讨内镜下治疗胆总管结石的护理措施.方法对52例胆总管结石患者施行EST取石术,进行内镜治疗的配合和护理.结果 48例成功实施EST取石,4例取石失败转手术治疗.结论 EST治疗胆总管结石安全有效,术前准备和心理护理、术中配合、术后并发症的预见性观察护理是EST检查治疗成功的基础和保障.

口腔颌面外科手术采用盲探气管插管装置的麻醉配合

目的探讨盲探气管插管装置在口腔颌面外科手术中的麻醉配合方法.方法对2005年8月至2005年9月152例口腔颌面外科手术患者采用盲探气管插管装置引导插管的麻醉配合进行回顾性总结.结果口腔颌面外科手术的152例采用盲探气管插管装置引导插管的患者中,151例插管成功,1例改为逆行引导插管.结论盲探气管插管装置引导插管,并发症少,成功率高,避免气管切开,且成本低.要求麻醉护士在麻醉插管过程中积极主动配合麻醉医生,即减少插管过程中时间的延误,减少患者的痛苦,保证插管过程顺利地进行.

维生素B12混合液雾化吸入治疗鼻咽癌急性放射性黏膜炎的护理体会

目的运用维生素B12混合液雾化吸入治疗鼻咽癌急性放射性黏膜炎,观察其临床治疗效果及总结护理体会.方法 122例鼻咽癌患者接受放射治疗,出现急性放射性黏膜炎.61例运用维生素B12 混合液雾化吸入治疗作为治疗组,61例运用庆大霉素混合溶液雾化吸入治疗作为对照组.结果维生素B12混合液雾化吸入组患者急性放射性反应发生程度轻,主要表现在黏膜损伤程度减轻,疼痛减轻,患者生活质量明显提高,放疗没有中断,而对照组放射性黏膜炎程度重,其中8例患者不得不中断放疗1周.结论运用维生素B12混合液雾化吸入治疗鼻咽癌急性放射性黏膜炎,取得了令人满意的效果,值得临床推广应用.

内镜下胆管塑料支架引流术的配合及护理

目的探讨胆管塑料支架引流术(ERBD)在胆管、胰腺相关肿瘤患者治疗中的配合及护理.方法对25例胆管癌、胰头癌、壶腹部癌等患者行ERBD治疗,严格规范操作,医护密切配合,术中和术后积极护理,并观察病情变化.结果所有患者均完成ERBD,术后近期并发症较少,远期7例出现支架移位及支架阻塞.结论 ERBD的术前准备、术中规范操作、默契配合以及术后病情密切观察和积极护理能够有效提高治疗成功率,降低并发症发生.

尿激酶溶栓治疗血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的观察及护理

目的探讨尿激酶溶栓对血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的疗效及护理.方法注射尿激酶(5～50)×103 U(平均21.6±13.1)×103 U对动静脉内瘘血栓行局部溶栓.治疗前后均行血管彩色超声检查,测定肝肾功能、凝血酶原时间(PT)及血浆纤维蛋白原(Fib),并监测血压,观察不良反应发生情况.结果 48例患者共行50次溶栓治疗,成功43例次(86%),瘘管在注射尿激酶(47.3±62.8)min后通畅.治疗后患者肝肾功能、PT、Fib及血压与治疗前比较无显著差异.无1例患者发生出血及栓塞并发症,3例患者用药后出现一过性发热.结论尿激酶溶解透析通路血栓操作简单,创伤小,成功率较高,不良反应少,有较高的临床应用价值.但对于女性患者、血栓较为陈旧及存在血栓性静脉炎等情况疗效可能不理想.

ICU难治性气道出血的原因及护理

目的分析ICU 内发生难治性气道出血原因,旨在提高对气道出血的护理水平,做到有效避免严重并发症的发生.方法总结2000年5月至2002年5月ICU内难治性气道出血26例,按病因加以分类,并给予相应的护理措施,从中总结对难治性气道出血的护理经验.结果 26例患者共发生气道出血30例次,主要原因为重症感染,其次为非心源性肺水肿和ARDS等;死亡10例,其中因气道出血直接导致死亡4例.结论危重患者难治性气道出血引起窒息等致命危险性高,治疗效果差,合理的护理措施尤显重要;在给予适当的心理护理、根据病因合理应用控制出血和止血药物等前提下,改进和提高气道吸引技术对有效控制气道出血、避免严重并发症的发生极为重要.

妇科手术后早期下床活动的影响因素及护理干预

目的探讨影响妇科术后早期下床活动的因素与护理对策.方法解除患者的心理顾虑;适当止痛;尽早饮食;在病情允许时尽早撤除各种管道;协助指导患者下床活动.结果术后12～24 h患者下床活动.结论护理干预解除了影响早期下床活动的因素,对减少并发症的发生,缩短手术恢复期,促进患者早日康复起到了积极的作用.

应用循证护理早期建立截瘫患者反射性膀胱功能

截瘫患者由于脊髓损伤,大多伴有膀胱功能障碍,排尿异常[1].而外科医生在治疗方面往往只注意怎样处理受伤的脊髓及建立稳定的脊柱,忽视对膀胱的早期治疗,这样使部分截瘫患者延迟反射性膀胱的重建立,长期带尿管,引起泌尿系感染、肾积水,甚至导致肾功能衰竭.循证护理是一种以有价值的、可信的科学研究结果为依据,提出问题,寻找实证,用实证对患者实施佳护理的方法[2].针对截瘫患者排尿障碍的问题,我们应用循证护理的方法,将直接经验和间接经验有机地结合起来,取得较好的效果,报道如下:

舒适护理在老年晚期肿瘤患者护理中的应用

目的介绍舒适护理在老年晚期肿瘤患者护理中的应用.方法在整体护理基础上运用舒适护理模式,对118例晚期肿瘤患者,包括生理、心理、社会、信仰的舒适护理.结果护理服务满意率达到100%,未发生1例医疗护理纠纷.结论提高了患者生活质量和护理服务质量,充实了"以人为本"的整体护理内涵.

肝动脉化疗栓塞术后舒适卧位的护理

目的探讨肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后患者的舒适卧位方式与卧床时间.方法将120例行TACE的患者随机分为实验组(70例)和对照组(50例).实验组采取TACE术后局部压迫20 min,在弹力绷带"8"字加压包扎伤口下,根据患者需要适当调节卧位,6 h后下床轻微活动,重心放在健侧.对照组患者按常规医嘱进行护理,术后患者卧床24 h,患肢制动24 h,期间保持平卧位.结果实验组患者腰酸背痛、烦躁、排尿困难、失眠、疲劳等不适情况比对照组明显减轻(P<0.01).结论 TACE术后根据患者的需要及病情适当调节卧位和卧床时间,能提高患者的舒适度,使患者处于较佳的身心康复状态.

急性心肌梗死患者急诊PTCA和支架置入术的手术配合

总结402例急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者急诊行经皮腔内冠状动脉成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)、支架置入手术时导管护士的配合技术.402例患者经术前充分准备、术中密切配合及术后严格观察,均顺利完成手术,无1例死亡.

应用循证护理解决脑卒中患者常见问题的实践

介绍了将循证护理方法应用于神经内科脑卒中住院患者,解决褥疮、静脉损伤、患肢肿胀和疼痛等问题的实践过程.成立由护士长、责任护士和组员组成的循证护理小组,确定需要解决的问题,应用计算机网络检索有关文献,并对证据的真实性、可靠性和实用性作出评价,确定结论.认为循证是临床护理的基础,既提高了护理质量,又丰富了护理人员的知识,进一步提高了神经内科护理的专业性和技术性.

颈静脉孔区肿瘤术后吞咽困难患者的康复训练

目的探讨颈静脉孔区肿瘤手术损伤后组颅神经致吞咽困难患者的早期康复训练.方法采用日本洼田的咽水试验作为评定标准,对本组患者进行系统康复训练治疗.结果早期康复训练治疗能促进吞咽功能的恢复.结论对后组颅神经损伤所致吞咽困难的患者进行早期吞咽功能训练,不仅使患者恢复了经口吞咽进食,同时促进了语言功能的恢复,提高了患者的生活质量.

妊娠合并肺栓塞10例的护理

肺栓塞是妊娠期特别是妊娠晚期的一个严重并发症,其发生率为0.09‰～0.70‰,是孕产妇死亡的主要原因之一[1].若处理或护理不当,约20%～30%的肺栓塞患者可立即死亡,而积极治疗及护理可明显降低其病死率[2].2003年5月至2005年4月,我科收治妊娠晚期及围产期合并肺栓塞患者10例,经积极抢救和细心护理,治愈出院9例,现报告如下.

烟花爆竹烧伤早期处置及护理体会

2006年春节期间,我院门急诊收治大量因燃放烟花爆竹不慎导致烧伤的患者,致伤因素单一,发病时间集中,且烧伤部位、深度及复合伤非常相似,因其发病、诊断、治疗及护理的相对特殊性,现总结如下.

恶性肿瘤化疗患者应用普鲁卡因预防静脉炎的护理

恶性肿瘤是一种严重威胁人类健康和生命的疾病,静脉输液是保证恶性肿瘤患者化疗方案实施必不可少的治疗手段.癌症患者在化疗过程中因化疗药物的刺激性,引起局部皮肤红肿、瘙痒、疼痛、溃烂、色素沉着,静脉炎是高毒性反应,增加了患者痛苦,加之化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,出现许多局部或全身不良反应,造成患者形象改变,加剧患者对化疗的恐惧,并可使外周静脉阻塞,造成输液困难,直接影响治疗效果.为了保护静脉,减少患者痛苦,保证化疗的顺利完成,我们采用0.25%普鲁卡因化疗前后静脉注射,与常规静脉化疗相比较可明显降低静脉炎的发生.

颌骨骨折合并颅内血肿同期手术的临床观察及护理

对1995年至2005年同期手术救治颌骨骨折合并颅内血肿30例患者护理特点进行回顾性总结,结果表明,合理有效的护理是获得救治手术成功以及术后顺利康复的重要原因之一,对伤情的正确判断和对救治内容的理解,是正确有效护理的基础,是救治成功的重要因素之一.

肾病患者行扁桃体切除术的围术期护理

目的探讨肾病患者行扁桃体切除术的围术期护理.方法 101例合并慢性扁桃体炎肾病患者进行扁桃体切除术.结果 101例肾病患者经围术期护理术后2周内18例(16.67%)出现肾脏激惹现象,术后4周肾病完全缓解率47.52%,总有效率79.21%.疗效与其临床表现、扁桃体切除时肾病情况及肾功能状态有关.结论扁桃体切除是治疗合并慢性扁桃体炎肾病的措施之一,做好围术期的准备及护理,有利于防止术中、术后出血,并可避免肾病复发.

白血病化疗后口腔病变的多因素护理干预

目的探讨多因素护理干预对预防和控制白血病化疗后口腔病变的效果.方法对78例住院化疗的白血病患者进行包括以健康宣教、口腔pH值矫正、口腔冷却疗法及口腔溃疡分度护理相结合的多因素护理干预,评估其口腔病变的发生率及严重程度,并与未干预组进行对比.结果实验组口腔病变的发病率及严重程度均明显低于对照组,差异具有显著性.结论采取以健康宣教、口腔pH值矫正、口腔冷却疗法及口腔溃疡分度护理相结合的多因素护理干预,可有效地预防和控制白血病患者因化疗所致的口腔炎的发生.

慢性阻塞性肺疾病患者康复训练的效果

目的观察肺康复(pulmonary rehabilitation,PR)训练对于改善慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者生活质量的作用.方法对22位符合条件的COPD患者进行为期3周的PR训练,比较训练前后患者生活质量(quality of life, QOL)、肺功能和运动能力的改变.结果经过3周PR训练,患者的大部分QOL指标明显改善,肺功能无显著变化,运动能力显著提高.结论本PR方案能有效提高COPD患者的QOL和运动能力,心理因素对患者生活质量存在较大影响.

儿童弱视综合治疗的疗效观察及护理

目的探讨儿童弱视综合治疗的疗效及护理方法.方法回顾总结本科2002年10月至2005年10月对儿童弱视 77例(115眼)进行的综合治疗,对患儿不同年龄、治疗持续时间及合作程度进行分组,根据弱视的类型、程度及患儿不同年龄的特点,认真仔细评估,有针对性地采取护理措施,做好健康教育.结果弱视初诊年龄与疗效差异无显著性(P>0.05),其治疗持续时间及合作程度与疗效差异有显著性(P<0.05).结论儿童综合治疗疗效与治疗持续时间及合作程度密切相关,在治疗过程中应取得患儿积极合作,家长的关心,持之以恒,能提高治疗、护理效果,促进患儿早日康复.

冠心病患者抑郁情绪与生活质量的相关性研究

目的调查和分析冠心病患者的抑郁水平、生活质量与总体健康感觉.方法采用抑郁自评量表SDS和冠心病特异生活质量量表、西雅图心绞痛调查问卷(SAQ),对59例冠心病患者的抑郁水平和生活质量进行测评,并让患者评价其总体健康状况,从"非常好"到"非常差"分为5个等级.结果冠心病患者存在不同程度的抑郁症状,生活质量不高,对自身健康状况的主观感觉普遍较差.抑郁与生活质量和总体健康感觉存在中等程度的负相关.结论在冠心病患者的治疗和护理中,应注意改善患者的心理健康水平,提高其生活质量和总体健康状况.

循证护理在防治大剂量甲氨蝶呤所致口腔黏膜炎中的应用

口腔黏膜炎是大剂量甲氨蝶呤化疗后常见而严重的并发症之一.应用循证护理对32例大剂量甲氨蝶呤化疗的血液病患者实施预防和护理,患者口腔黏膜炎的发生率仅为12.5%,低于文献报道的20%～25%.

腹式呼吸训练对胸部手术患者焦虑情绪及术后疼痛的影响

目的探讨腹式呼吸训练对胸部手术患者术前焦虑情绪及术后疼痛的影响.方法将60例行择期胸部手术患者分为实验组和对照组,实验组患者术前进行腹式呼吸训练,应用状态-特质焦虑问卷、视觉疼痛测定卡,在围术期的不同阶段对两组患者进行测试.结果胸部手术患者术前1 d的状态性焦虑水平明显高于入院初(P<0.05);术前1 d,实验组的状态性焦虑水平低于对照组(P<0.05);实验组术后第3、5天疼痛评分低于对照组(P<0.05).结论腹式呼吸训练能有效缓解胸部手术患者术前的焦虑情绪,减轻患者术后的疼痛反应.

个体化音乐对腹腔镜手术患者术前焦虑的影响

目的探讨个体化音乐干预对腹腔镜手术患者术前焦虑的作用.方法对60例全麻腹腔镜手术患者依据音乐背景评估,制定个体化音乐干预方案,于术前1～2 h实施音乐干预,时间持续30 min.比较不同性别、年龄、文化程度患者在干预前后焦虑的变化.结果女性患者焦虑下降程度显著高于男性患者(P=0.04);不同文化程度者焦虑下降程度经方差分析显示,大学文化组较小学文化组下降明显(F=4.36,P=0.02);不同年龄之间焦虑下降程度无显著差异.结论个体化音乐对不同腹腔镜手术患者减轻术前焦虑的作用存在差异,音乐干预对女性、文化程度较高者减轻焦虑的效果更显著.

静脉输液不良反应处理情景模拟演练的设计及效果评价

目的通过静脉输液不良反应情景设计和模拟演练,强化护士专业技术训练,培养职业素养.方法设计输液不良反应情景,模拟演练输液发生不良反应的应急处理流程,观察模拟演练前后护士处事能力.结果通过演练,护士掌握临床输液不良反应的应急处理程序,熟练各种抢救仪器使用方法,正确实施急救技术,提高救护配合能力;同时能从法律角度重新认识输液环节质量.结论临床静脉输液不良反应处理情景模拟演练可帮助训练护士的综合应急能力.

家庭干预对青光眼患者生活质量的影响

目的改善青光眼患者的生活质量.方法 100例符合条件的青光眼患者分为试验组及对照组,每组50例,试验组实施家庭干预,对照组进行常规健康宣教,对两组患者进行生活质量的评定,并观察眼压、复发率及家庭发病率等情况.结果两组患者生活质量的7项指标对比差异有统计学意义;试验组眼压控制优于对照组;试验组复发率较对照组下降12%,差异有统计学意义;试验组亲属发病率少于对照组,但差异无统计学意义.结论实施家庭干预对改善青光眼患者的生活质量、防止复发、降低亲属发病率有积极的作用.

亚急性重型肝炎患者151例的临床特征及护理对策

目的了解亚急性重型肝炎患者的临床特征,并对其护理措施进行探讨.方法对我院151例亚急性重型肝炎患者的临术资料进行回顾性分析.结果病毒性肝炎是亚急性重型肝炎的主要病因,乙型肝炎病毒占30%以上,戊型肝炎病毒占20%以上;并发症中腹水发生率高,为54.3%,其次为电解质紊乱和肝性脑病,分别为48.3%和43.1%;凝血功能明显异常.结论针对亚急性重型肝炎患者的临床特征,采取相应的护理措施,对预防和控制各种并发症的发生具有非常重要的意义.

清肝利胆液治疗新生儿高胆红素血症的观察与护理

目的探索清肝利胆口服液治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效.方法对66例新生儿高胆红素血症随机分为治疗组(口服清肝利胆液加常规治疗)及对照组(常规治疗),每组各33例,医护合作,治疗中观察患儿黄疸消退时间及定期检测血胆红素,了解下降情况,并进行对比.结果治疗组日均胆红素下降值高于对照组,治疗组胆红素降至正常值的天数短于对照组.两组比较有明显差异(P＜0.01).结论口服清肝利胆液治疗新生儿高胆红素血症可视为简便、安全、有效治疗药物.加强产妇产后及新生儿的护理,对提高治疗效果及疾病预后具有重要意义.

心理支持减轻肿瘤患者颈内静脉置管疼痛的临床研究

目的应用King目标实现理论,通过护患互动,进行有效的心理支持,减轻紧张心理,减少肿瘤患者行颈内静脉置管时疼痛的发生,提高穿刺成功率.方法首次行置管术的肿瘤患者随机分组进行前瞻性研究.观察组109例,给予心理支持,不行局部麻醉,采用规范化支持表达语,进行系统的有意识的心理护理,实施颈内静脉置管;对照组100例,给予常规护理.观察两组患者术前30 min和术后30 min的心理紧张程度和置管疼痛程度的主观感受.结果大多数肿瘤患者对颈内静脉置管存在焦虑、紧张心理,害怕置管时疼痛;通过心理支持,观察组的心理紧张程度和疼痛感觉程度显著低于对照组,P<0.001;配合置管率、护患满意度明显高于对照组.结论运用心理支持行颈内静脉置管,稳定了肿瘤患者的情绪,减轻了患者的痛苦,减少了并发症发生;患者易于接受,同时提高了满意度.

建立备忘录在急诊科周工作讲评中的运用及体会

急诊科患者病情紧急,在来不及相互沟通的情况下,容易发生各种纠纷[1],潜伏着医疗隐患.为防止医疗事故的发生,我院急诊室从2004年10月起,实施了急诊科周工作讲评制度,并通过建立备忘录的方式及时讲评工作中存在的问题,采取有效的管理对策,取得了良好的效果.

全程质量管理在护理质控管理中的应用

进入21世纪以后,随着我国改革开放的不断深化,医疗市场竞争日趋激烈,不断提高医疗、护理质量,牢固树立一切以患者为中心的服务意识,提高医院的竞争力,是当今医院改革的主题[1].而分析护理质量管理中存在的问题,探索相关的改革措施,以适应新形势下对护理工作的要求,将是护理管理工作中的重点.我院护理部自2005年初起,按照全程质量管理的要求,结合本院的具体情况,制订了一套完整的护理质量考评体系,经近1年来的运行,切实有效地提高了我院的护理质量.

ISO9000族质量管理体系标准在护理管理中的应用

目的探讨引入ISO9000族质量管理体系标准于护理质量管理中的实施方法和步骤.方法根据ISO9000族质量管理体系标准要求分析护理服务质量环节,结合医院实际情况,建立护理质量文件体系,运行至临床实际护理工作中.结果护理质量文件体系在运行过程中不断得到完善,护理质量的各个环节处于受控状态,顺利通过认证公司审核.结论 ISO9000族标准的特点与整体护理理念和现代护理管理理念相一致,能够推动护理工作的标准化、规范化、科学化和法制化,但仍存在一些问题,在实施过程中应注意与医院的实际情况以及护理工作的特点相结合.

急诊科患者投诉护理问题的原因分析及对策

急诊科是医疗活动比较集中的场所,患者病情急,就诊匆忙,患者与家属缺乏就医的心理准备.在就诊的过程中稍有不如意,即可与医护人员发生矛盾,导致投诉的发生.分析急诊患者投诉产生的原因并探讨对策,对提高急诊护理质量,增加患者和家属对急诊护理工作的满意率十分重要.笔者通过对我院2003年1月至2004年12月急诊科的7起投诉原因作一分析,现报告如下.

构建以人的能力为导向的护理管理组织文化

目的探讨以人的能力为导向的护理管理组织文化在医院护理管理中的有效性.方法管理理念上引入护理能本管理原理,管理实施上以人的能力为导向.并回顾性分析2001至2004年实施以来,医院临床护理人力结构与使用情况的变化.结果临床护士及护士长以职后再学习获得大专以上学历为主,直接大专或本科毕业的高学历护士未有明显优势,能力导向在护理管理组织文化中呈显著特征.结论创建"能本管理"的组织文化是提高护士综合素质的战略性举措,在护理人力管理中具有现实的指导意义.

浅谈当前独生子女护士的个性特征及素质培养

目的研究独生子女护士的个性特征,探讨培养途径.方法从独生子女这一特殊社会群体的成长过程和环境分析独生子女护士的个性特征.结果独生子女护士与非独生子女护士具有诸多共同的个性特征,但是由于家庭、社会等方面的影响,独生子女护士显现出了一定的个性特征.结论独生子女护士的个性特征是独生子女护士的从业缺陷,护理教育必须加强对她们从业缺陷的纠正.

知情同意在护理工作中的应用

患者在就医诊疗过程中应享有知情同意权.不管是从医德伦理,还是法律上,护士无疑与医生同样负有责任.实践中人们认识不一,做法也各不相同.本文在参阅大量相关资料的基础上,重点从什么是知情同意、知情同意在国内外进展状况、知情同意与护理工作的关系、知情同意在临床护理中存在的问题以及知情同意在实践中应注意的问题和技巧等方面进行了综述,认为不断提高法律意识和自身修养,明确职责范围和法律责任,对提高医护质量,减少医护纠纷有着重要的意义.

压力性溃疡的临床护理路径

综述压力性溃疡的临床护理路径,包括危险人群的评估、预防的标准化干预、治疗与管理系统以及健康教育,以减少压力性溃疡的发生率,提高其治愈率.

慢性阻塞性肺疾病长期家庭氧疗依从性的研究进展

综述了慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者长期家庭氧疗(long term oxygen therapy,LTOT)的依从性现状、评价依从性的方法、依从性的影响因素及提高依从性的措施等问题,旨在为促进LTOT在我国的广泛开展提供理论依据.

计算机及互联网在社区护理中的应用

科学技术的飞速发展加速了计算机及互联网的普及,其越来越多地应用于各行各业,在医学上的应用更是广泛.文章综述了计算机及互联网在国内外社区护理中的应用情况,以期找到一条适合中国国情的社区计算机网络卫生保健之路.

不同急救转运方式对严重创伤患者病情影响的研究进展

介绍和总结近年来有关不同急救转运方式对严重创伤患者病情影响的研究进展.回顾国内外文献,对急救转运方式从陆上、空中、水上三方面进行分析,介绍不同转运方式对严重创伤患者生命体征及病理生理改变影响的研究现状,以期为规范急救转运模式,促进立体转运体系的建立及合理利用,提高创伤急救的救治率提供参考.

死亡教育与姑息护理

对比中美死亡教育的开展情况,找出我国发展的差距及方向;同时借鉴有着相同历史文化背景的台湾的发展模式,积极探索死亡教育发展对策,以期为我国姑息护理工作的推行做好充分的思想准备,加速姑息护理在我国的开展.

集体健康宣教对术前患者应激反应的影响

目的探讨术前集体健康宣教对患者应激反应程度的影响.方法收集2003年至2005年80例择期手术患者,进行集体宣教,观察宣教后的效果,与同期80例进行个别宣教的患者进行比较.结果进行集体宣教患者术前焦虑程度和术前30 min血压、脉搏与入院时的差值均有不同程度下降.结论术前集体健康宣教能减轻患者应激反应的程度,有利于对疾病知识的掌握,提高对护理工作的满意度.

晚期癌症患者家属需求的调查分析

目的了解癌症晚期患者家属的需求及被满足状况,以便制定有效的护理措施,为晚期癌症患者开展优质护理提供可靠的临床依据.方法采用问卷调查及面对面访谈形式,对125例晚期癌症患者家属进行需求调查.结果家属需求高的是医护人员对患者的精心治疗和护理以及降低患者的痛苦,忽视对自身的需求,总体被满足程度较低.结论应重视晚期癌症患者家属的不同需求,采取相应护理措施予以满足,为晚期癌症患者提供家庭支持,提高生活质量.

支气管哮喘患者健康教育需求的调查分析与对策

目的了解支气管哮喘患者健康教育需求程度,提出针对性的教育方法和内容.方法 2003年11月至2004年12月对90例哮喘患者进行健康教育需求的问卷调查,问卷为自行设计,包括7个主题31项.结果患者想了解的内容是治疗方法和效果、病情及预后、药物知识和复诊指导等;受欢迎的健康教育形式是由医护人员讲解、示范,专题讲座;健康教育的适当时间是哮喘控制后;出院后咨询方式以到医院就诊咨询为患者接受.结论健康教育要重点讲解患者普遍需要了解的知识,又要具体化和系统化,形式多样化,因人而异,满足不同患者的需要.

磺酰脲类降糖药物致低血糖的原因分析及护理

目的探讨2型糖尿病患者服用磺酰脲类降糖药物致低血糖的原因及其护理对策.方法对80例40～76岁服用磺酰脲类降糖药物治疗的2型糖尿病患者进行研究,以3个月为观察期限,观察患者发生低血糖的次数,在患者发生低血糖时及时监测血糖.结果低血糖的发生率与患者的年龄、患有的并发症及磺酰脲类药物使用不当等有关.结论 2型糖尿病患者服用磺酰脲类降糖药物后,年龄及所患并发症的多少是决定低血糖发生概率的重要影响因素.对年龄大、并发症多的2型糖尿病患者需要加强卫生宣教,及时监测血糖及调整药物剂量,预防严重低血糖的发生.

广东省11所医院ICU消毒状况的调查

目的了解广东省11所市、区级医院ICU的消毒状况.方法自设调查表,对11所医院的ICU病房进行了调查,内容包括:空气消毒方式,物品消毒方式,患者防护措施,医护人员手的消毒方式.结果空气消毒方式分别为:单纯采用紫外线照射者2所、空气消毒机加紫外线者4所、层流加紫外线者4所、优洁喷雾者1所.对于听诊器和监护仪等物品的消毒:用含氯消毒液和乙醇者10所,使用清水者1所.对于患者的防护措施,单纯用紫外线进行空气消毒的医院,在患者出院后对病床作终末消毒;用其他方式空气消毒的医院不再另外采取防护措施.医护人员手的清洁与消毒方式多样.结论广东省11所医院ICU的消毒状况总体比较满意,也存在着一些不足.

一次性外阴冲洗器的设计与临床应用

介绍了一次性外阴冲洗器的设计原理、使用方法和用途,并通过对160例女性尿路感染患者的临床应用,证实了一次性外阴冲洗器对预防和治疗女性尿路感染的临床意义;总结出一次性外阴冲洗器具有结构简单、使用方便、便于携带、避免交叉感染的优点,适用于日常保洁及住院、卧床患者的外阴清洁.

真空采血法标本溶血的原因及预防措施

应用真空采血法标本发生溶血直接影响检查结果的准确性,延误诊断和治疗.通过对病房所采集的真空负压静脉血标本的溶血情况进行分析,针对溶血的原因提出了预防措施,从而降低真空负压静脉血标本的溶血率.

肝储备功能检测的护理

通过对30例肝癌患者应用脉动式分光光度法(DDG分析仪)进行肝脏储备功能检测,介绍脉动式分光光度法观察肝功能的方法、注意事项及患者护理.

温经通络散熏洗治疗中风后偏瘫肢体肿胀的护理

目的探讨中药熏洗法治疗中风后偏瘫肢体肿胀的护理方法和要点.方法对30例中风后偏瘫肢体肿胀患者采用以中药熏洗为主的中西医结合治疗方法,并实施相应的护理措施.患者暴露患肢,平置于熏洗盆上,盖上浴巾,每日1次,10 d为一疗程,连续4个疗程后评定疗效.结果患者自觉患肢紧张感减轻,患侧上、下肢周径明显缩小(P＜0.01),活动能力普遍提高.结论中药熏洗方法能疏通经络、活血行气,配合精心的护理,对治疗中风偏瘫肢体有显著效果.

小儿先天性动脉导管未闭患者1例封堵治疗的护理体会

运用Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭患者1例,获得成功.认为及时、科学的护理可明显改善封堵治疗患者的躯体功能、心理及对疾病的知晓度,提高患者的治疗和生活质量.

腹腔镜下带血管蒂回肠段移植阴道成形术3例的护理

目的总结腹腔镜下带血管蒂回肠段移植阴道成形术的护理特点,以提高手术的综合疗效.方法对3例腹腔镜下带血管蒂回肠段移植阴道成形术患者,采取术前精心准备,术后仔细观察和及时预防、处理各种并发症等措施,加强围术期的护理.结果本组患者术后均无并发症发生,患者按期出院,提高了患者的生活质量.结论加强围术期的护理,掌握术前心理护理、术前准备及术后特殊护理特点,有利于腹腔镜下带血管蒂回肠段移植阴道成形术患者早日康复,预防并发症的发生,患者按期出院.

交通事故致老年人胸部合并多部位伤1例的护理

交通伤以多发伤为特点,伤情严重,生理干扰大,各部位之间易相互掩盖,常给诊断和治疗带来困难[1]. 2005年8月我院收治1例交通事故致多发性肋骨骨折、双肺挫伤伴骨盆骨折、膀胱破裂的老年患者,经过积极治疗和整体化护理的实施,取得了良好的效果.现将护理过程报告如下.

右颞下咽旁区并颅内神经鞘瘤患者1例的护理

神经鞘瘤是颅脑良性肿瘤的一种,同时侵犯颅内及颞下咽旁区者少见.因其生长缓慢,一般不易被发现.初期患者常无任何不适,直到肿瘤压迫周围组织才出现一系列症状[1].2000年7月,我科收治1例右颞下咽旁区并颅内神经鞘瘤患者,术后进行了综合治疗及细致的护理,现将护理体会报告如下.

血液透析滤过治疗尿毒症脑病患者10例的护理体会

目的观察血液透析滤过对10例尿毒症脑病患者的疗效.方法根据患者情况连续透析滤过2～4次,每次4～5 h,症状缓解后,每3次血液透析后行1次透析滤过.结果 10例患者经2～4次血液透析滤过后意识均逐渐恢复正常,面部及四肢抽搐逐渐缓解.结论透析滤过是一种治疗尿毒症脑病的安全而有效的方法,治疗过程中严密的观察与护理,保证了治疗的顺利进行.

卫生员护理技能课的特点及授课方法

针对卫生员护理技能课的特点采取了"八个统一",即:讲授内容统一、重点难点统一、时间安排统一、板书格式统一、物品摆放统一、教员示教统一、操作程序统一、学员练习统一;"三个突出"即:突出精讲多练、突出重点难点、突出灵活多样;"一个标准"即:技能考核一个标准的授课方法,取得了较好的效果.

部队官兵长期不良睡姿与颈椎疾病关系的调查

目的了解部队基层官兵长期不良睡姿与颈椎疾病发生的关系,探讨如何从日常生活着手,改善官兵的身心健康,减少非战斗减员.方法随机抽取480名基层官兵,进行颈椎疾病调查,跟踪研究3年.结果 234名(48.8%)官兵患有不同程度的颈椎疾病,其中185名(38.5%)患者直接与长期"无枕睡眠"有关(P<0.01),同时了解到许多连队为了内务的整齐而取消了枕头.结论部队基层官兵长期不良睡姿与颈椎疾病的发生有着直接的关系,应避免不良睡姿的发生.

沙漠作训鞋的设计与制作

现代战争的发展使戈壁沙漠地区的作战成为了军事训练必不可少的科目.根据对集中驻训戈壁沙漠地区的陆军某部士兵共2 348人训练伤的调查,发现腰、脚踝部关节损伤率较大,达到3.37%[1],尤其是脚部易受沙粒磨擦,造成皮肤损伤达7.62%[2].为此,我们依据戈壁沙漠地区训练的环境特点,制作了适合特殊环境训练的新式沙漠作训鞋,现介绍如下:

示指按压浅静脉的穿刺抽血方法

小儿头皮静脉输液针改良固定方法

高德与稳可信之间存在配伍禁忌

清创术冲洗方法的改进

自制"爱心裤"在骨科患者护理中的应用

介绍一种巧妙清洁层流手术间排风口的方法

保鲜膜在临床护理中的应用

解决气管切开金属套管在多人舱吸氧问题

输液单在门诊输液室的巧用

快速计算输液速度的方法在大面积烧伤患者休克期补液中的应用

《解放军护理杂志》网络使用说明