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实施临床路径管理深化公立医院改革
目前,我国正处于深化医药卫生体制改革的攻坚时期,而公立医院改革试点的顺利推进是其关键.临床路径管理作为公立医院改革试点工作的核心任务,是兼顾医疗质量管理和效率管理的质量效益型医疗管理手段,是医院管理工作向专业化、精细化的全程质量管理发展的主要抓手,是推进公立医院改革的重要突破口,它直接关系到能否让群众切实感受到新医改带来的实惠,直接关系到公立医院改革试点工作的成败.因此,探讨实施临床路径的管理,对深化公立医院改革具有极重要的意义.
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论样品检测前后的实验室质量控制
近几年来,保健中心临检实验室检测技术不断提高,项目也不断增加,如现在普通出入境人员的传染病监测就要求血型、乙肝、丙肝、HIV、TP、ALT等检验项目,还要根据国内外疫情的变化以及国际旅行人员的健康需求,随时增加新疫情疫病的病原因子和有关健康指标项目的检测,因此实验人员应掌握新技术、新方法和新项目.各临检实验室应重视检验项目的管理和运用,提高全程质量控制水平,科学合理地签发检验报告,才能为卫生保健医生进行疾病诊断、健康评估和检疫执法提供重要依据.
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抓好全程控制,提高医疗质量
质量建军是中央军委制定的新时期军队建设的指导方针.疗养院要在市场经济的大潮中求生存,也必须坚决贯彻这个方针.为此我院党委确定了"质量建院, 内涵发展,全面提高疗养院建设水平"的发展思路.几年来,我们紧紧围绕质量建设这个主题,以疗养工作为中心,在全程质量上下功夫,围绕着质量的三结构,即基础质量、环节质量、终末质量,采取全程控制、多方制约的办法,有效地提高了医疗质量,推进了疗养院的全面发展.
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对检验质量管理的几点看法
十余年来,我院参加卫生部临床检验中心或省临检中心组织的室内室间质评活动并取得了很好的成绩.但通过多年观察也发现其中存在不少问题,深感只有搞好临床检验的全程质量控制工作,才能真正提高医院临床医学检验的整体水平.
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全程质量管理在护理质控管理中的应用
进入21世纪以后,随着我国改革开放的不断深化,医疗市场竞争日趋激烈,不断提高医疗、护理质量,牢固树立一切以患者为中心的服务意识,提高医院的竞争力,是当今医院改革的主题[1].而分析护理质量管理中存在的问题,探索相关的改革措施,以适应新形势下对护理工作的要求,将是护理管理工作中的重点.我院护理部自2005年初起,按照全程质量管理的要求,结合本院的具体情况,制订了一套完整的护理质量考评体系,经近1年来的运行,切实有效地提高了我院的护理质量.
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样本分析前的质量控制方法探讨
临床检验全程质量控制包括医生开单到病人准备、标本采集、送检、处理、检测及测定后的结果计算、填写、分发一直到临床医生的解释等全部过程[1].检验结果常受病人(如饮食、活动、药物)、医师(选择测试的项目及时期)、护士(如标本采集的时间、方法、病人体位、标本的转送等)等诸多条件的影响.目前大部分检验科为了提高检验质量,使用精密的仪器、标准的方法、合格的试剂、严格遵守操作规范.临床(医生)一味地追求检验质量(结果)忽视了病人的准备、标本的留取、标本的运送等环节对检验结果的影响的重要性.因此为了保证检验质量,必须进行样品分析前的质量控制.为此我们提出以下几点供同道参考.
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生化检验结果回报时间调查分析
检验的全程质量控制内容包括检测分析前、中、后三个阶段,其中包含时间的控制[1-2].检验结果的回报时间(TAT)又称样本周转时间,广义的TAT是指从医生工作站申请检验项目到取回检验报告的时间,全过程包括项目申请、样本采集、运输、实验室分析、发回报告等环节[3],狭义的TAT指标本签收入实验室到发出报告的时间[3-4].利用医院信息管理系统对本院2012年8月份生化标本进行统计分析,以便更好地持续改进TAT时间,提高报告质量.
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协调关系在检验科全程质量控制中的重要性
多年来,按照<江苏省检验科建设管理规范>的要求,在省临检中心的指导下,检验科的质量控制已取得很好的效果.近几年全程质量控制已提到议事日程上来,在多年的工作实践中我们发现要做好全程质量控制工作,单靠科主任和检验科的努力是不够的,也不可能把全程质量控制工作做细、做好.做好质量控制的过程就是解决矛盾的过程,认真协调和处理好矛盾,对做好质量控制工作有积极推动作用;要做好全程质量控制工作,除按<江苏省检验科建设管理规范>要求外[1],还应注意妥善处理好以下几方面关系.
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临床生化检验后的质量控制
全程质量控制包括检验前、检验中和检验后质量控制,其中检验前、检验中质控在大部分医院都得到了越来越多的重视,而检验后质量控制作为检验报告发出的后一次审查具有更重要的地位.
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全程质量控制在消毒供应中心下收下送管理中的应用
目的 做好消毒供应中心下收下送全程质量管理,保证无菌物品安全,保障医疗护理质量安全.方法:重视人员培训,提高质量和服务意识;规范下收下送流程,全程质量控制;加强与临床科室的沟通联系反馈,一切为了满足临床实际需要.结论:对消毒供应中心下收下送工作实行全程质量控制,确保医疗物品物流运输及使用安全,提高了临床科室满意度,对预防和控制医院内感染具有重要意义.