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八段锦对老年人跌倒效能影响的研究
目的:探讨八段锦锻炼对老年人跌倒效能的影响.方法:将200例符合条件的老年人随机均分为干预组和对照组.干预组研究对象进行6个月八段锦锻炼,并发放预跌倒健康教育资料;对照组不进行八段锦锻炼,仅发放预跌倒健康教育资料.两组均在入组前及干预期结束后进行跌倒效能评估,并进行统计分析.结果:两组研究对象入组时跌倒效能评分无统计学差异(P>0.05).干预6个月后,八段锦组跌倒效能评分显著高于入组时,差异有统计学意义(P<0.05);对照组干预前后无显著变化(P>0.05).但干预后两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:八段锦锻炼能显著提高老年人的跌倒效能,增强其预防跌倒的信心.
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品管圈实施在呼吸内科防跌管理中的价值探讨
目的 分析在呼吸内科患者住院过程中使用品管圈进行防跌管理的效果.方法 选取该院于2016年5月-2017年7月收治的90例呼吸内科患者作为研究对象,并将其随机分成45例对照组与45例观察组;对照组采用常规护理方法,观察组则在常规基础上实施品管圈法进行护理干预,对比两组患者的护理结果.结果 管理前,观察组患者跌倒发生率为84.44％,对照组为86.67％,两组患者差异无统计学意义(P＞0.05).管理后,观察组患者的跌到发生率为8.89％,显著低于管理前的相应指标(P＞0.05);对照组的跌倒发生率为28.89％,显著低于管理前(P＞0.05).管理后观察组的跌倒发生率明显低于对照组(P＞0.05).结论 对呼吸内科住院患者进行品管圈管理,对于进一步防止其跌倒具有显著的促进作用,对保护患者的住院安全具有积极意义,应用效果较佳,可推广.
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脑血管病老年患者陪护人员对跌倒预防的调查分析
目的 探讨调查脑血管病老年患者陪护人员对跌倒预防的认知、态度以及行为状况,以便提出针对性的管理策略进行防控.方法 选取该院2014年2月—2015年10月收治的81例脑血管病老年患者的陪护人员作为研究对象,采用自制预防跌倒知信行评估问卷对其进行调查,总结分析调查结果,旨在为提供针对性的预防跌倒管理策略提供理论参考.结果 初高中及小学文化程度陪护人员、护理员、接受过培训陪护人员态度及行为评分明显优于大专及以上学历、亲属、未接受培训陪护人员(P<0.05);有过陪护经历陪护人员行为评分明显优于未有陪护经历的人员(P<0.05);陪护人员对跌倒预防的态度与行为存在相关性(P<0.05),知识与态度存在相关性(P<0.05),知识与行为之间相关性不显著(P>0.05).结论 脑血管病老年患者陪护人员对跌倒预防的认知、态度以及行为状况并未达到理想水平,实践中要以调查中出现的不足为出发点,针对性采取措施对陪护人员进行教育,以降低老年心血管患者跌倒发生机率.
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老年病人跌倒预防健康教育依从性分析
目的:分析老年病人对跌倒预防的健康教育依从性情况,为老年病人正确实施风险防护避免伤害提供理论依据.方法:采用回顾性调查研究的方法,回顾2010年1月1日～2014年6月31日浙江省杭州市第三人民医院老年病人跌倒发生数据资料,按发生跌倒的各项行为及造成伤害进行相关因素分析.自行设计调查表,对98例老年住院跌倒高风险病人进行认知调查.结果:54.23％老年病人在落实防范措施上依从性不强.老年病人中,48.21％老年病人对自身的高风险认知不到位.结论:大部分老年病人因自身对风险隐患的认知不足,导致对预防跌倒各项健康宣教措施实施的依从性不到位,需要继续强化针对性宣教与认知意识,提高病人的风险防范措施执行依从性.
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知信行健康教育模式在精神科陪护人员预防患者跌倒中的应用
目的 采用知信行健康模式对精神科陪护人员进行预防患者跌倒的健康教育,并评价其效果.方法 调查100例精神科患者的陪护人员,并随机分为实验组与对照组各50例,对照组采用常规的健康教育方式,实验组以知信行模式进行健康教育,分别于教育前、教育后1月及随访后3月采用自行设计的跌倒预防知信行评估问卷进行调查,并比较两组教育前后的知信行得分.结果 1.教育前:知信行得分两组间均无差异;2.教育后1月:知信行得分,实验组与教育前比较均显著增高(t=10.999,8.22,76.826;P＜0.001),对照组与教育前比较亦均显著增高(t=10.540,8.570,10.168;P＜0.001),但实验组显著优于对照组(t=2.140,2.848,3.646;P＜0.05或＜0.01);3.随访后3个月:实验组26例完成了随访,知信行总分均较教育后明显降低(t=3.427,2.435,3.577;P＜0.05或＜0.01),仍均较教育前极显著增加(t=4.450,3.876,3.715;P＜0.01或＜0.001).结论 采用知信行健康教育模式可更为有效地提高在精神科陪护人员预防精神障碍患者跌倒的意识与技能.
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老年跌倒和跌倒伤害的相关定义
大量研究对老年人的跌倒发生率、发生地点和跌倒后的结局进行了描述.在进行这些描述前有必要简单讨论老年跌倒领域四个重要的方法学问题:跌倒是如何定义的?跌倒如何计数?致伤性跌倒如何定义?哪些人算是老年人?1 跌倒的定义:1987年,老年人跌倒预防Kellogg国际工作组这样定义跌倒:"跌倒是指非故意地倒在地面或较低平面,而不是由于受到持续的猛烈打击、意识丧失、中风引起的突然瘫痪,或癫痫发作".
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住院患者跌倒预防流程的建立与应用
目的:评价住院患者跌倒预防流程的实施效果.方法:建立住院患者跌倒预防流程,将其应用于住院患者跌倒管理,比较实施前后患者的跌倒发生率、跌倒后损伤的发生率.结果:进行住院患者跌倒预防流程管理后,住院患者跌倒发生率由0.071‰下降到0.029‰(P<0.01).结论:通过跌倒预防流程管理,能有效降低住院患者跌倒的发生率.
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跌倒预防护理信息系统的设计与应用
医院信息系统的建设在医疗改革过程中扮演着相当重要的角色。而随着医院信息系统的发展，护理信息系统的建设也在积极开展。因此如何正确设计出有效、易操作的护理信息系统，不仅直接影响护理人员，更间接影响到护理质量。美国护理信息系统发展历史至今已经有40余年，不仅发展得早，就深度与前瞻性而言，皆处于国际领先地位。2010年底，Dykes博士等人[1]简单介绍了一个由团队开发的跌倒预防护理信息系统。这个系统将循证的要求巧妙地设计到信息系统中，让护理人员不仅可以快速、有效地完成跌倒风险评估与照护工作，同时也提供了有效预防跌倒的床边信息，达到了提高照护质量的管理目标。本文旨在详细介绍此护理信息系统的开发与设计过程，为我国护理信息系统的发展提供参考。
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基于跌倒效能系统评价Otago家庭运动预防老年人日常跌倒损伤的效果
目的:系统评价Otago家庭运动在预防老年人跌倒损伤方面的干预效果.方法:计算机检索PubMed、Medline(ProQuest)、C1NAHL、ScienceDirect、EBSCO、The Cochrane Library、中国知网和万方等数据库中相关的随机对照试验(RCT),检索至2016年7月.采用Cochrane协作网中RCT的偏倚风险评价标准进行方法学质量评估,应用RevMan 5.3软件进行meta分析数据合成,采用Stata 12.0软件进行meta回归分析和潜在发表偏倚分析.结果:总共9个RCT,1336例受试者被纳入meta分析,数据表明,经过3-12个月的Otago家庭运动训练,干预组受试者的跌倒效能量表评分提高程度显著优于对照组[SMD=0.27,95％CI (0.04,0.49),P=0.02],且平衡能力改善更多[SMD=0.29,95％CI (0.13,0.45),P=0.0004],但尚未发现其在降低老年人一次性跌倒数量和提高步速水平、日常活动能力和生存质量等方面的显著优势(P＞ 0.05).结论:Otago家庭运动训练计划能够显著提高老年人日常活动中的跌倒效能,减轻老年人生活中的跌倒恐惧心理,推荐其用于老年人日常跌倒损伤的预防.
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老年人跌倒研究的现状及进展
1987年Kellogg国际老年人跌倒预防工作组将跌倒定义为:无意图的摔倒在地上或一些更低的平面上,但不包括暴力、意识丧失、偏瘫或癫痫发作所致的跌倒[1].Kellogg定义适合于以确定导致神经元损伤及平衡控制功能损伤的相关因素为目的的研究,有一定的局限性.为了更广泛地探讨跌倒的危险因素、制定预防跌倒的对策,很多研究者都将某些急慢性疾病、意识紊乱所致的跌倒也包括在内.
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老年人跌倒预防策略建议
老年人跌倒发生率高,后果严重,威胁老年人健康和生命,已成为公众关注的公共卫生问题[1].许多引起老年人跌倒的危险因素有预防的可能性,如独居、不活动、日常生活活动受限、疾病因素、药物、视力差、肌肉力量弱、反应时间长、平衡损伤、步态损伤、鞋、环境危险因素等.
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护理干预在神经内科住院患者跌倒预防中的应用
目的 探讨和分析护理干预对神经内科住院患者在跌倒预防中的应用效果.方法 选取我院在2013年5月～2013年12月期间的120例患者,每60例为一组,分别为观察组和对照组,观察两组患者进行常规护理与护理干预的不同效果.结果 观察组实行护理干预后,在平时发生跌倒的几率明显小于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 护理干预的方法对神经内科住院患者的跌倒预防有良好的应用效果.
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肿瘤患者住院期间跌倒预防措施依从性分析
目的 提高肿瘤患者对预防跌倒措施的依从性.方法 将2013年1月~2014年12月于我科接受治疗的155例患者纳入本次研究,对患者进行跌倒预防措施宣教;另选取同期收治的155肿瘤患者进行对比分析.结果 观察组患者对预防跌倒措施的认知度明显高于对照组(P<0.05);跌倒率明显小于对照组(P<0.05),差异具统计学意义.结论 医护人员要对患者跌倒问题引起重视,建立健全的评估系统来预防肿瘤患者跌倒,对患者进行防范跌倒知识的健康教育,加强患者自身管理意识,降低跌倒率,为患者提供优质安全的护理.
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基层医院护士跌倒预防知信行调查分析
目的 了解护士跌倒预防知识知、信、行情况,为采取住院患者跌倒预防措施提供参考依据.方法 2017年8月采取随机抽样方法抽取该院护龄1年以上的护士221人进行跌倒预防知识的问卷调查.结果收回有效问卷216份(97.7％).护士对患者跌倒高危知识总体知晓率为79.4％,跌倒预防态度总体认可率为75.5％,行为措施总体执行率为69.5％.结论 护士预防患者跌倒存在知信行分离状况,医院管理者在加强预防跌倒知识培训的同时,应加强跌倒制度建设及措施落实的督导,减少跌倒事件发生.
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基于“5E”伤害预防原则构建临床护士跌倒预防评价量表
目的:构建临床护士跌倒预防评价量表,评价临床护士跌倒预防工作是否到位.方法:以“5E”原则作为理论框架,在查阅国内外跌倒相关文献、分析医院跌倒事件原因和访谈基础上,采用德尔菲专家咨询法,通过修改内容、增设条目,构建临床护士跌倒预防评价量表.结果:初步形成包含5个领域,11个维度,共65个条目的临床护士跌倒预防评价量表,两轮专家咨询专家积极性高,个体专家权威系数均＞0.70,群体专家权威系数为0.92,两轮专家意见协调系数分别为0.179和0.407.结论:以“5E”伤害预防原则为理论框架,构建临床护士跌倒预防评价量表,临床护士通过评价自身跌倒预防工作,及时发现防跌倒工作中的不足,提出改进措施,从而提高工作效率和自身素质.
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鲑鱼降钙素联合维生素D在预防老年骨质疏松患者全髋关节置换术后跌倒中的应用
目的:探究鲑鱼降钙素联合维生素D对预防老龄全髋关节置换术后骨质疏松患者意外跌倒的预防作用.方法:研究纳入患者49例,将患者随机分为联合用药组(鲑鱼降钙素+维生素D)25例及单纯对照组(仅给予维生素D制剂)24例,两组患者间基线水平一致性良好.患者均行全髋关节置换术,术后用药并随访6个月,监测患者跌倒次数及相关骨折发生率.结果:联合治疗组跌倒发生率为24%,单纯对照组发生率为25.0%,两组均无再骨折病例.两组患者术后随访6个月时意外跌倒及再骨折发生率无显著差异.结论:联合应用鲑鱼降钙素作为老龄患者全髋关节置换术后抗骨质疏松治疗方案,未影响维生素D预防跌倒作用.
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北京老年医院医护人员对老年住院患者参与预防跌倒的态度的调查
目的 为了解医护人员对老年住院患者参与预防跌倒的态度,为老年人跌倒预防提供有效干预手段.方法 采用自设的7个调查问题,对290名北京市老年医院医护人员进行调查.结果 通过调查结果分析,发现不同年龄、工作年限、文化程度和职称的医护人员对老年住院患者参与预防跌倒的关注程度不同,差异有统计学意义(P＜0.05);不同年龄、工作年限和职业的医护人员认为老年住院患者参与预防跌倒管理存在的困难的原因不同,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 医护人员对患者参与态度比较谨慎,认为患者参与利弊并存,并存在一定的困难和挑战.医院应强化对外宣传老年住院患者参与预防跌倒的益处,加强老年住院患者参与预防跌倒制度建设,强化对医护人员开展有关老年住院患者参与预防跌倒的培训与教育.
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临床护理路径在预防住院老年患者跌倒中的应用
目的:探讨临床护理路径管理模式在预防住院老年患者跌倒管理中的实施效果.方法:应用“住院患者跌倒危险因素评估、监控表”对60岁以上的住院患者进行跌倒危险性评估,筛选出跌倒高危患者205例,采用临床护理路径管理模式对患者进行护理干预,防止住院期间意外跌倒.结果:205例跌倒高危患者在住院期间发生跌倒1例,发生率为0.49％,跌倒率由2011年的2.15％下降到0.49％.结论:采取临床护理路径管理模式进行护理干预,能有效预防老年患者意外跌倒的发生.
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老年慢性病患者门诊跌倒预防中实施健康指导护理干预的效果
跌倒是指身体的任何部位(不包括双足)因失去平衡而意外地触及地面,是医院管理中的常见问题[1],也是老年慢性病患者生活、出行中比较常见的一种症状和现象. 追究跌倒事件的发生,不仅会增加患者痛苦和负担,也会产生医疗纠纷隐患,更会使生活质量下降.因此,我所自2015年1月起,对所辖区备案的老年慢性病患者进行健康指导护理干预,探讨对预防跌倒发生的效果,实施1年来,效果明显,现报告如下.
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呼吸内科老年患者跌倒的预防
目的:探讨优质护理服务在呼吸内科老年患者跌倒预防方面的应用.方法:对2012年呼吸内科65岁以上的老年患者跌倒事件进行分析,根据优质护理服务的要求,分析其原因,根据其原因进行整改.结果:2013年跌倒事件明显减少.
