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保留NAC的改良乳腺癌根治术的肿瘤学危险性(文献综述)
保留乳头乳晕复合体(mpple-areolar complex,NAC)对乳腺癌术后乳腺重建的美容效果至关重要,研究乳腺癌NAC受累规律,探讨保留NAC的改良乳腺癌根治术的肿瘤学危险性一直是乳腺癌术后乳腺重建领域的热点,本文就乳腺癌NAC受累率、受累方式、相关因素及保留NAC的改良乳腺癌根治术的适应证等问题做一综述.
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乳腺良性叶状肿瘤术中乳腺内整形术10例分析
目的 探讨乳腺良性叶状肿瘤临床诊断和治疗方法.方法 回顾分析经手术病理确诊为乳腺良性叶状肿瘤10例患者的病历资料.结果 乳腺肿块为首发症状且增长快速,术前超声、钼靶、核磁共振等影像学检查准确率50%,空芯针活检术前病理与术后病理相符率90%.局部扩大切除术随访至今未见复发,术中乳腺内成型能保证乳房的外形.结论 术前空芯针活检是明确诊断的标准,局部扩大切除术可以作为乳腺良性叶状肿瘤的标准术式,术中乳腺瓣成型术能维持乳房的基本外形,值得推荐.
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原发性乳腺癌患者对改良根治术后乳腺重建认同程度的调查研究
目的了解我国女性原发性乳腺癌患者对改良根治术后乳腺重建认同程度.方法将40例患者按年龄、职业、文化程度进行分类,采用临床问卷调查表的方式,调查其对乳腺重建的要求.结果全部40例患者中,渴望者16人(40%),无所谓者15人(37.5%),不希望者9人(22.5%).不同年龄、职业、文化程度间对乳腺重建的认同程度的差异有统计学意义,年龄较轻、文化程度较高、工作较好的患者对乳腺重建认同程度较高.结论我国女性原发性乳腺癌患者对乳腺癌术后重建的认同程度较高,普通外科医生应加强对乳腺重建知识的认识和了解,积极与整形外科医生合作,对条件适宜、患者强烈要求的病例开展术后乳腺重建工作,更好地为女性乳腺癌患者服务.
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湖南省肿瘤医院实施乳腺重建“双百工程”100万元征集100个乳腺癌术后重建患者
双百工程是湖南省肿瘤医院专门针对女性乳腺癌患者手术后失去乳房，或发现乳腺癌即将接受乳腺癌手术，而有意愿保留乳房或重建乳房的患者推出的专题活动，活动内容：提供100万专项基金，募集100个乳腺癌乳房重建病人。
申请者为⑴发现乳腺癌准备接受乳腺癌的手术治疗，有意愿接受保乳或乳房全切除后的整形修复或乳房再造的患者。⑵乳腺癌已行手术及其他的治疗1年以上无复发，而有意愿行乳房再造的患者。⑶身体条件无明显其他的重大疾病适合行乳房再造的患者。有乳房再造意愿的患者，可看乳腺肿瘤整形专科门诊（周二、周四），直接预约时间参加乳腺肿瘤整形的专家会诊，确定能否入组及制定相应的治疗方案。 -
乳腺癌患者行乳腺重建手术效果的影响因素研究
目的:研究乳腺癌患者行乳腺重建手术效果的影响因素.方法:选择2012-01～2015-12我院行乳房重建手术的乳腺癌患者60例,共进行67例次乳房重建手术,分析不同乳腺重建方案的手术时机、手术方式等因素对手术效果的影响.结果:即刻组手术效果的优良率高于延迟组(P＜0.05);自体组优良率高于异体组(P＜0.05);保留乳头乳晕复合体(nippleareola complex,NAC)组优良率高于不保留组(P＜0.05);未放疗组优良率高于放疗组(P＜0.05);手术时机(OR=4.119,P＜0.05)、未使用扩张器的假体植入重建(OR=8.136,P＜0.05)、不保留NAC(OR=4.461,P＜0.05)及放疗(OR=7.170,P＜0.05)是影响疗效的显著危险因素;Logistic回归模型进行多因素分析结果提示,延迟重建(OR=0.175,P＜0.05)、假体重建(OR=0.197,P＜0.05)及组织扩张器重建(OR=0.136,P＜0.05)是并发症发生的相关因素.结论:乳腺癌患者行乳房重建手术时,手术时机、手术方式、是否保留NAC以及接受放疗都会对手术效果产生影响,因此手术时制定科学合理的乳房再造流程十分重要.
