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模糊综合评价法在医疗服务质量管理中的应用
目的 本文旨在解决评价影响因素的模糊性或不确定性、定性指标难以定量化等问题,通过评价发现管理中的薄弱环节,为医院领导加强环节管理提供科学依据.方法 本文随机抽取样本医院的住院病人进行问卷调查,并结合服务质量理论等结合模糊综合分析法进行分析.结果 通过对样本医院医疗服务质量进行综合评价,医生的技术水平、诊疗后的恢复情况存在劣势,医院要加强在该领域的投入,医院的收费水平、医院药品的价格及质量部分同样存在劣势,医院的医疗设备等硬件设施存在风险,医院目前的医疗服务质量位于WO象限中,以此提醒医院实施相关的管理策略.结论 模糊综合评价法的评价结果合理、清晰,可以广泛应用于医疗服务管理中.
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某市区县级疾病预防控制机构应急能力评价的实证研究
目的 通过对区县级疾控机构应急能力现状的诊断,探讨制约疾控系统应急能力的“木桶短板”,为建设和提高区县疾控机构的应急能力提供实证依据.方法 依据已构建的应急能力评价条目,按五等级评分法对各机构应急能力维度现场考核,应用模糊综合评判法分析评价应急能力.结果 机构应急能力整体水平偏低,平均57.35分,仅有4家机构评价为“良好”,分数集中在(62.94～66.40)分之间,但仍趋向于“中等”等级,应急储备(25.62分)、报告(56.05分)、协调(40.30分)和实验室检验能力(53.97分)成为制约疾控应急能力的瓶颈因素.结论 区县级疾控机构总体应急能力水平不足,各机构、各应急维度之间能力建设不均衡,亟需优先提高关键能力短板建设.
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我院肿瘤楼项目的绩效评价
遵循绩效评价的全面性、科学性、定量与定性等基本原则,构建了天津市人民医院肿瘤楼项目绩效评价的流程及评价指标体系,该指标体系涉及项目决策、项目管理与项目绩效等三个维度,涉及项目产出比、社会经济效应等20个定性指标,并运用模糊综合评价法对其进行了客观评价.天津市人民医院肿瘤楼项目的成功实现,体现了项目决策、建设管理等项目管理工作的高效性.
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基于模糊综合评价法的高校医院患者满意度评价研究
高校医院扮演着服务广大师生的角色,高校医院医患关系是否和谐,直接关系着高校和谐校园的构建.为全面了解高校医院服务的真实状况,发现高校医疗服务存在的主要问题,从而进行完善并更好地为广大师生服务,我们针对高校医院医疗服务进行满意度问卷调查.
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模糊综合评价法在清降口腔崩解片处方优化中的应用
目的:采用模糊综合评价法对清降口腔崩解片的主、客观指标同时评价,优化清降口腔崩解片处方,为相关制剂服药顺应性的改善提供参考.方法:采用星点设计法优化清降口腔崩解片的处方,设定3种崩解剂微晶纤维素(MCC),低取代羟丙基纤维素(L-HPC),交联聚乙烯吡咯烷酮(PVPP)和矫味剂(三氯蔗糖+苹果酸)的用量为自变量,在优化过程中,应用模糊综合评价法同时评价该制剂的主观指标(酸甜度、沙砾感程度)和客观指标(崩解时限).结果:优处方为清降掩味粉末2 g,MCC 1.472 g,L-HPC 0.398 g,PVPP 0.252 g,矫味剂0.301 g,润滑剂0.06 g.制备的清降口腔崩解片酸甜适口,无沙砾感,崩解时限48.8 s,总评分平均值4.48与预测值4.51的偏差很小.结论:模糊综合评价法可同时评价清降口腔崩解片的主、客观指标,所得结果准确性高、重复性好.
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模糊综合评价法在临床护理见习教学效果评价中的应用
目的 探讨模糊综合评价法在临床护理见习教学效果评价中的应用效果.方法 采用自行设计的问卷,调查226名护生对其见习医院教学的评价.通过选择评价指标,利用模糊综合评价法建立数学模型,对见习教学质量进行综合分析.结果 37.57%的护生评价该医院的见习教学质量为"优秀";46.30%的护生评价为"良好"; 14.36%的护生评价为"一般"; 1.77%的护生评价为"差".护生对该医院见习教学质量的评分值为86.56分,综合评价为"良好".结论 模糊综合评价法能科学、定量地评价教学质量,在见习教学评价中具有可行性和实用性.
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基于模糊主成分的老年人语言交流能力综合评估算法
目的 探讨定量综合评估老年人语言功能的算法,为养老分级照顾、护理提供基础.方法 2016年3月至2017年5月,来自养老院及医院志愿者50例,通过语言障碍诊治仪提取相关数据,建立模糊综合与主成分定量分析模型,评估老年人语言交流能力等级,与临床评估进行比较.结果 共提取到两个主成分,方差贡献率分别为77.53%和14.12%,累计方差贡献率91.65%.与临床评估结果 的符合率≥80%.结论 模糊主成分评估老年人语言交流能力具有可行性.
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基于熵权法的老年人肌力模糊综合评价
目的 研究客观评价老年人肢体肌力的模型.方法 分析老年人肢体结构及运动机理,建立肌力评价指标体系,提出基于熵权-模糊综合评价的老年人肌力评估模型,并采用手持式肌力测试仪采集老年人肌力数据.结果 采用熵权法得到各指标的客观权重,消除模糊综合评价法中专家给定权重的弊端,能有效地辅助医生给与受试者正确的评价.结论 该评估模型具有有效性和客观性,这有助于克服徒手肌力测试法的主观性,实现老年人的康复治疗及分级管理,为实现老年人肢体肌力评价提出了一种新的思路.
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5s现场评价指标在降低器械二次污染中的应用
5s管理法源于日本,即整理、整顿、清扫、清洁、素养,主要指对人员、机器、材料、方法等生产要素进行有效的管理评价,从而优化生产,提高效率.我院消毒供应中心随着功能不断完善,处理的物品种类和数量急剧增加.器械回收至消毒供应中心,灭菌前发生二次污染是导致灭菌失败的重要原因.为了降低器械二次污染的发生率,保障消毒灭菌质量,对三级甲等妇幼保健院,床位638张,日均门诊量3734例次,消毒供应中心月均处理器械31 246台次,科内推行了5s现场评价指标.
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三甲医院颅内破裂动脉瘤患者救治延误综合评价模型评分体系的建立
目的 针对动脉瘤性蛛网膜下腔出血救治效率延误的危险因素,探讨单中心颅内破裂动脉瘤救治效能的综合评价模型评分体系的建立.方法 课题调研时间为2017年9月至12月.(1)选择问卷专家组成员,由34名专家通过2轮Delphi专家咨询法问卷进行评分.(2)运用模糊评价方法建立综合评价模型及评分标准.综合模型分为一、二级指标,一级指标为团队能力、医疗设备和急救体系三方面评价因素;二级指标是对一级指标的进一步细化,包括颅内责任动脉瘤年治疗量、医院等级、脑血管病团队、导管室、手术室、CT检查设备、CT血管成像设备、院内卒中绿色通道、转院机制、会诊机制、多学科协作诊疗制度的建设等11项评价因子.二级指标的总分值为0～30分.根据综合评价模型及评分获得单中心救治效率等级,包括效率极高(25～30分)、效率较高(18～24分)、效率高(11～17分)、效率较低(5～10分)和效率极低(0～4分).(3)随机抽取6家医院,对其进行综合评价模型及Delphi专家咨询法问卷评分和排序.(4)专家的积极性以有效问卷的回收率进行评价,回收率越高表明专家的积极性越高.问卷的信度采用克朗巴赫系数(α值)表示,α值为0.7～0.8表示具有较好的信度,>0.8表示信度非常好;问卷的效度采用KMO系数,KMO值越接近于1表示变量间的相关性越强.结果 (1)Delphi专家咨询法问卷评价结果显示,2轮问卷的有效回收率分别为85.3％(29/34)、88.2％(30/34);克朗巴赫系数 α 分别为为0.958、0.969;KMO系数分别为0.822、0.843.(2)一级指标中团队能力、医疗设备和急救体系的权重分别为0.35、0.32、0.32.二级指标中脑血管病团队所占权重大,为0.105;多学科协作诊疗制度所占权重小,为0.081.(3)对随机抽取的1～6家医院进行评分和排序,结果显示,综合评价模型的评分结果分别为26、24、7、15、16、2分,Delphi专家咨询法问卷的评分结果分别为(9.6±0.5)、(8.0±0.8)、(5.2±1.2)、(6.2±1.2)、(6.4±1.6)、(3.7±1.7)分,排序均为1、2、5、4、3、6.结论 运用模糊评价方法可建立单中心的颅内破裂动脉瘤救治效能的综合评价模型评分体系,但综合评价模型评分与颅内破裂动脉瘤救治延误的一致性尚须进一步验证.
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新药研发绩效评价的方法研究
本文从新药研发的实际情况出发,通过文献查阅、实际调研和数据分析的方法,构建了对新药研发绩效进行评价的指标体系,并运用数学方法进行定量评价.建立了新药研发绩效评价模型,该模型的运用可以为制药企业的新药研发绩效评价与管理提供科学的依据和方法.
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医学生客观结构化临床考试临床能力的模糊综合评估
目的探讨客观结构化临床考试结果的统计综合方法,从而合理地反映和评估医学毕业生的临床综合能力.方法采用综合集成赋权的模糊综合评价方法,对医学毕业生的客观结构化临床考试结果进行综合评估.结果五年制与七年制临床医学专业毕业生临床综合能力5个评价等级的百分分布.结论采用模糊综合评价方法对客观结构化临床考试结果进行评估,可以综合各种考试结果的信息,全面反映和评估医学毕业生的临床能力.
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新媒体视阈下昆明市社区居民中医健康素养评价研究
目的 对新媒体视阈下昆明市社区居民中医健康素养等级进行评价.方法 基于文献调查和专家评价法建立居民新媒体中医健康素养评价体系,应用Fuzzy-AHP法确定指标权重,通过一致性检验(CR＜0.1),在此基础上开发量表,采用分层随机抽样的方法选取昆明市1100名社区居民进行问卷调查.结果 发放问卷1200份,剔除不合格问卷,有效问卷1100份,有效率为92％.昆明市社区居民新媒体中医健康素养综合评分为75分,其中,新媒体中医健康认知、获取、评价、应用及信息道德分别为75、74、76、72、80分.结论 建设基于移动互联网的社区中医健康信息服务首先要加强居民新媒体中医健康应用能力,开发满足居民个性化、多层次健康需求的在线互动系统.
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临床路径实施效果模糊综合评价研究
临床路径是基于循证医学、医疗质量保证和促进先进的医院管理思想和方法.临床路径在缩短住院天数、降低病人住院费用、减少医疗资源浪费和减少并发症等方面都发挥着重要作用.当前许多医院都实施了临床路径,但缺少对临床路径实施效果科学的评价方法,产生无法通过科学评价进行持续改进临床路径的问题.首先分析了临床路径的实施流程,设计了临床路径实施效果评价指标体系；其次,采用层次分析法确定临床路径实施效果评价指标权重,采用模糊综合评价法对临床路径实施效果进行评价；后,通过实例说明了临床路径实施效果评价过程.实际应用结果表明,此方法简便可行、科学可靠,结果相对客观可信.
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模糊综合评价法在医院消毒质量评价中的应用
在实际工作中,常规采用指标合格率[1]评价比较医院消毒质量.但因各项指标重要程度存在较大差异,采用指标合格率进行评价比较,容易产生偏差.
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基于SEM-FCEM的企业职业病防治绩效评估方法研究
目的 为科学的定量评估企业职业病防治绩效,确定企业职业病防治绩效评估关键绩效指标(KPI)体系.方法 运用德尔菲法确定了企业职业病防治绩效评估KPI体系;运用结构方程模型(SEM)分析l级指标、2级指标及职业病防治绩效之间的关联,对影响企业职业病绩效评估的指标权重进行分析优化,并采用模糊综合评价法(SEM-FCEM)对企业职业病防治绩效进行评估.结果 通过对指标的分析改进,企业职业病防治绩效及1级指标得分得到了显著的提升,该厂职业病防治绩效评估得分由初次评估的68.77提升到改进后的80.98,提升12.21,评估等级由初次评估的“急需改进”变为改进后的“良好”,分析结果表明,职业卫生管理对职业病防治绩效作用大.结论 SEM-FCEM方法能够有效地确定企业职业病防治绩效评估KPI体系,并定性定量的分析企业职业病防治绩效及l、2级指标,并对指标进行优化,从而科学的评估企业职业病防治绩效,对制定职业病防治工作改进措施具有一定的指导意义.
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模糊综合评价法评价促透剂对茶碱促透效果的研究
目的 探讨模糊综合评价法在促透剂促透效果综合评价中的运用.方法 以茶碱为模型药物,氮酮为阳性促透剂,研究中药促透剂薄荷醇、樟脑、丁香油、荆芥油、广藿香油对模型药物在离体SD大鼠背部皮肤上的透皮行为的影响,计算渗透系数、稳态流量、滞后时间、增渗倍数,运用模糊综合评价法对促透效果进行综合评价.结果 对茶碱的促渗作用,1%丁香油表现为优,1%氮酮表现为良,1%薄荷醇、1%樟脑、1%广藿香、1%荆芥油表现为中.结论 模糊综合评价法可客观地评价促透剂的促透效果.
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医学高校实验室安全管理评价体系应用初探
针对目前我国医学院校实验室安全管理系统尚未有统一评价体系的现状,本文通过分析目前医学院校实验室安全管理评价体系不足和相关特点,总结其在运行过程中可能出现的风险环节,根据科学性、全面性、针对性、可操作性、可比性等五个纳入原则,制定安全检查表来建立医学院校实验室安全体系,同时,通过对主成分分析法、人工神经网络、层次分析加权法和模糊综合评价法等多指标综合评价方法优劣点的比较,提出建立结合应用层次分析与模糊综合评价法对高校实验室安全管理情况进行多指标综合评价体系的探索.同时,介绍制定多指标综合评价体系的相关软件并比较它们的优劣.
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基于模糊综合评价法的社区老年人健康管理效果评价
目的：采用模糊综合评价法对社区老年人的健康管理效果进行评价。方法于2013年3—11月，采用随机整群抽样的方法，在南京市某社区医院抽取体检老年人261例。以2∶1的比例，将纳入老年人随机分为对照组（ n＝174）和管理组（n＝87）。对照组不进行干预，管理组进行为期18个月的健康管理。收集两组的基本情况和管理前后的《老年人口健康评价量表》得分，采用模糊综合评价法对社区老年人的健康管理效果进行评价。结果两组患者性别、平均年龄、受教育程度、婚姻状况、居住状况及慢性病患病情况比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。两组管理前量表各维度得分比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。模糊综合评价结果显示，判别结果 B管理组D1＝（0.25，0.27，0.25，0.06，0.17）；B管理组D2＝（0.49，0.25，0.25，0，0.01）；B管理组D3＝（0.38，0.38，0.17，0.07，0）；B管理组D4＝（0.44，0.44，0.07，0.04，0.01）；B管理组D5＝（0.22，0.34，0.34，0.09，0.01）；B对照组D1＝（0.17，0.27，0.27，0.12，0.17）；B对照组D2＝（0.48，0.24，0.24，0.24，0.04）；B对照组D3＝（0.20，0.38，0.38，0.04，0）；B对照组D4＝（0.39，0.39，0.18，0.04，0）；B对照组D5＝（0.18，0.31，0.32，0.18，0.01）。结论以社区为依托的老年人健康管理对改善老年人健康状况具有积极作用。
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基于模糊综合评价法的河南省社区卫生服务居民满意度研究
目的：了解河南省社区卫生服务的居民满意度，为促进其发展提供参考。方法于2014年3—4月，采用分层抽样法将鹤壁市分为新城区和老城区，在2个区中各随机抽取1家社区卫生服务中心，以在该2家社区卫生服务中心接受治疗或3个月内接受过治疗的患者，以及接受过预防接种、疫苗注射及健康教育等预防保健服务的居民，共240人为研究对象。采用自行设计的《社区卫生服务居民满意度调查问卷》对该240名居民进行满意度调查，采用模糊综合评价法对调查结果进行综合评价。结果居民对社区卫生服务的总体满意度为“比较满意”，总体环境、预防保健、服务态度、技术水平及收费价格的满意度得分分别为73.82、72.00、74.25、73.01、69.01分。结论河南省社区卫生服务建设取得了一定成就，居民满意度较高，但在预防保健和收费价格两方面居民满意度较低。应进一步完善收费制度，鼓励并监督公共卫生服务工作的开展，确保社区卫生服务机构公益性。
