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高压氧舱内患者吸氧困难分析与措施
本文分析了在高压氧治疗过程中造成患者吸氧困难原因及解决方法.
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吸氧面罩联合康惠尔渗液吸收贴在气管切开护理中的应用
目的 探究分析吸氧面罩联合康惠尔渗液吸收贴在气管切开护理中的应用效果.方法 选取我院2014年11月至2016年10月收治的54例气管切开患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组27例.对照组实施传统气管切开护理,研究组实施一次性吸氧面罩联合康惠尔渗液吸收贴护理.比较两组患者并发症及吸痰时痰液喷溅的发生率、术后当日至2周敷料更换次数、换药间隔时间、敷料更换费用.结果 研究组患者刺激性咳嗽、气道黏膜出血、痰痂形成等并发症及吸痰时痰液喷溅的发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的敷料更换次数为(69.73±6.74)次,换药间隔时间为(4.07±0.85)d,均优于对照组的(136.93±7.25)次、(0.84±0.17)d;其敷料更换费用为(4016.73±180.25)元,低于对照组的(5139.82±218.73)元,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在气管切开护理中实施吸氧面罩联合康惠尔渗液吸收贴,效果可观,并发症发生率低、换药次数少、敷料更换费用低,值得在临床中进一步推广实施.
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高压氧舱吸氧管细菌污染调查
在高压氧舱内接受治疗的患者,虽然每人都有自己固定使用的吸氧面罩,但输氧管却不固定使用,输氧管与吸氧面罩的连接处容易受到污染,有可能成为医院感染隐患.为了解吸氧管污染情况,以便采取控制措施,我们对高压氧舱的吸氧管进行了监测.
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巧用吸氧面罩叩背法
叩背是临床护理过程中较为常见的一种基础护理手段,可预防或改善肺部并发症.我科自2007年6月采用一次性吸氧面罩进行叩背相比于传统的叩背法取得了良好的效果.介绍如下.
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介绍一种气管切开病人专用的高压氧舱吸氧面罩
气管切开病人在高压氧舱内进行治疗时常因吸痰不及时导致窒息.我院研制了一种适合气管切开病人使用的吸氧面罩.自1998年至今,经17例临床应用,取得满意疗效.现介绍如下.
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自制呼气末二氧化碳型吸氧面罩在非气管插管全麻中的应用效果
目的:观察自制呼气末二氧化碳型吸氧面罩在非气管插管全凭静脉麻醉中的效果。方法该院行单侧乳房肿块切除术女性患者120例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各60例。观察组使用自制呼气末二氧化碳型吸氧面罩行呼气末二氧化碳监测,对照组使用普通吸氧面罩,记录两组麻醉诱导前(T0)、诱导后5分钟(T1)、手术切皮后20分钟(T2),患者离开手术室(T3)时的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、脉搏血氧饱和度(SpO2)及呼吸频率(RR),观察组还记录呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的变化,同时记录两组麻醉苏醒时间。结果 T1与T2时观察组PaO2、SaO2、SpO2均高于对照组,PaCO2低于对照组,T1时RR高于对照组,差异均有统计学意义;T3时除PaO2、SaO2两组比较差异有统计学意义外,其余项目差异均无统计学意义。观察组PETCO2先升高后下降。苏醒时间:观察组(5.6±3.2)分钟,对照组(8.1±4.6)分钟,差异有统计学意义。两组均无不良事故发生。结论采用自制呼气末二氧化碳型吸氧面罩用于非气管插管的全麻患者较常规方法更安全有效,可缩短麻醉苏醒时间。
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婴幼儿一次性吸氧面罩的制作和应用
目前临床对婴幼儿吸氧仍沿袭使用鼻导管法,即将鼻导管插入患儿鼻孔给氧,但导管对鼻腔黏膜的机械性刺激,使患儿烦躁、哭闹,甚至使吸氧无法进行.我院利用自制的一次性吸氧面罩,克服了这一缺点,经过30例婴幼儿使用,效果较好,介绍如下.
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吸氧面罩在急诊科的应用
氧气吸入的方式分为鼻导管和面罩吸氧两种,它们都可以达到氧疗的目的,改善缺氧的症状.鼻导管吸氧在临床上应用较多,但在急诊由于患者的病情复杂,各种因素的影响,在很多情况下会影响它得效果,通过本人长期在急诊工作的经验,发现缺氧严重而无二氧化碳潴留者,使用面罩吸氧更适合急诊的急证患者和特殊患者.
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多功能吸氧面罩在Ⅰ型呼吸衰竭患者雾化吸入时的应用效果
目的 探讨空气压缩泵雾化器与多功能吸氧面罩两种雾化方式对Ⅰ型呼吸衰竭患者雾化吸入过程中生命体征的影响.方法 对照组采用普通吸氧面罩配合空气压缩泵雾化吸入器进行雾化治疗,实验组应用多功能吸氧面罩在患者高流量吸氧的同时进行雾化吸入.在两组患者雾化开始和结束时分别记录患者的生命体征.结果 对照组与实验组患者在雾化开始前各生命体征比较没有明显差异(均P>0.05);在雾化吸入结束后,对照组患者生命体征波动大于实验组患者(均P<0.01);实验组患者在应用面罩吸氧的同时进行雾化吸入治疗试验前与试验后生命体征比较波动无明显差异(均P>0.05).结论 应用多功能吸氧面罩可以更好地减少Ⅰ型呼吸衰竭患者在雾化吸入时的生命体征波动,减少患者因雾化产生的血压升高、心率增快和血氧降低等常见问题.
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巧用一次性塑料输液瓶自制小儿吸氧面罩
临床护理工作中常常会遇到新生儿或小儿吸氧等操作,保持气道通畅和气体交换良好,这种过程通常称为气道管理[1].目前临床对婴幼儿吸氧仍常使用鼻导管法,鼻导管会对鼻腔黏膜产生机械性刺激,导致患儿哭闹,从而影响供氧和抢救效果[2].为克服上述缺点,本院使用塑料输液瓶自制了一次性吸氧面罩,经过80例婴幼儿使用,效果较好,现介绍如下.
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气管切开病人高压氧治疗吸氧用具的制作与应用
高压氧治疗是指将病人处于高气压的密闭氧舱内,通过佩戴吸氧面罩呼吸高浓度氧气,以治疗疾病的方法。气管切开的病人在高压氧舱内接收治疗,不能按常规佩戴面罩吸氧,目前国内没有统一的吸氧方式。使用常规吸氧面罩吸氧时,病人呼吸道及肺在氧舱内受到高浓度氧的刺激可引起呼吸道分泌物增多,痰多易呛咳,往往达不到理想的治疗效果,影响病人缺氧状态的恢复。为满足治疗需要,采用Ⅰ级供氧(封闭式连续供氧)时,供氧压力大,易使氧气从面罩缝隙漏出致舱内氧浓度升高,为了能使气管切开插管病人得到及时有效的高压氧治疗,争取佳治疗时间,确保舱内治疗的安全,笔者将自制高压氧吸氧用具应用于气管切开病人,收到良好的效果。现介绍如下。
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一次性鞋套在护理工作中的妙用
吸氧是临床上常见的护理操作,临床上通常使用一次性吸氧管或一次性吸氧面罩,但是在吸氧过程中经常由于病人外出检查需要中途停止吸氧,使用中的氧气管或面罩需临时悬挂于氧气装置上,暴露于空气中,一是容易造成氧气管污染,二是影响美观.为此,笔者运用一次性鞋套来保护吸氧管和面罩,经临床使用,取得满意效果.现报告如下.
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开放式吸氧面罩的改良设计与应用
吸氧是临床上常用的治疗方法,是氧疗的一部分。对于纠正缺氧,提高动脉血氧分压和氧饱和度有重要作用[1]。目前临床使用的吸氧面罩不仅可以用于呼吸困难严重的病人和高流量吸氧的病人,还可以在病人由多种原因引起的缺氧时发挥重要作用[2]。但现存的问题是有25%病人在接受氧疗的同时还进行了保留胃管进食等治疗。这种情况不但增加了病人面部的不适感和产生压疮的风险,也增加了护理人员的工作量和产生护理差错的危险。本研究对吸氧面罩在临床上的使用情况进行调查,并根据调查结果对吸氧面罩进行了改革。现报告如下。
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气管切开术后使用不同规格面罩吸氧的临床研究
气管切开术后吸氧方式较多,氧气吸入是纠正术后低氧血症的有效措施[1].已有研究证实[2~4],气管切开术后使用面罩吸氧能较快及稳定的提高血氧饱和度.但是,在临床使用中,吸氧面罩规格是不同的,有DRD-C型,DRD-R型,DRD-X型3种型号.大多数研究并未对不同规格面罩吸氧的效果进行比较.本文针对我院2004年1月-2007年1月,耳鼻喉科70例气管切开术后患者使用不同规格面罩吸氧进行了吸氧效果的观察研究,现报道如下.
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改良型吸氧面罩在高压氧舱的应用
目前,患者在高压氧舱吸氧应用的吸氧面罩,头带材料为松紧带,4个头带同定钮在壳体下缘.长期的实践应用中发现,头带易松弛且作用力不在壳体的重心上,很多情况下要靠人力扶压或更换面罩才能完成吸氧,既浪费人力又增加患者的经济负担.
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44例北方飞行员吸氧面罩的卫生学调查
吸氧面罩是飞行员在飞行操作中所必备的装备之一,由于它同鼻、颌面及口腔呼吸道起始部的接触十分密切,故吸氧面罩的卫生管理直接与飞行员的身体健康息息相关.为能够确切了解实际情况,在所属航医的配合下,分别对四个单位计44名飞行员吸氧面罩的卫生管理情况进行了抽样调查.1 材料与方法1.1 调查对象东北地区计四个单位的44名飞行员均为男性,年龄小者24岁,大者42岁.平均年龄34.6岁,其中患有过敏性鼻炎的2名,所使用的吸氧面罩都是根据目前个人的感觉性能状况随时请领配发.使用至今长者5年,短者18个月,平均使用在3年以上.面罩未用闲置时间分别为3 h~7 d不等.吸氧面罩所存放保管方式都归属飞行员自行存放管
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小儿吸氧面罩的简单制作
小儿吸氧一般采用鼻导管法.因小儿鼻腔狭小,导管粗,插管时易引起患儿哭闹,异物感加重病情.在工作中不断摸索自制小儿吸氧面罩收到较好效果,现介绍如下.
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自制"脚套"局部高压氧治疗糖尿病足
高压氧是治疗糖尿病足的辅助疗法之一,一般是采用单人纯氧舱治疗.自2003年3月至2004年5月,我院已收治糖病足患者20例,采用自制"脚套"局部高压氧治疗,收到良好治疗效果.1材料取塑料营养袋1个(高约50 cm,底宽约30 cm),吸痰连接管1条,成人吸氧面罩1个,吸排氧连接管1个,排氧管1条,正反面缝制尼龙粘扣1条.2方法 (1)用吸痰连接管插上营养袋底部输液管口,即另一端可连接一级供氧.(2)将营养袋底侧部剪一小口,再剪下成人面罩上的接口(接口周围留0.3 cm的边,以便固定,不易拉出);(3)然后将此接头从营养袋内口往外套,并拉紧不致漏气,于外口套上吸排氧连接管、排氧管即可;(4)将做好的营养袋套好糖尿病足,塑料袋上口包裹于小腿部,对合两端尼龙粘扣,一级供氧治疗即可.3优点制作简单,取材容易,价格便宜.取代了单人纯氧舱的治疗效果.提高了安全性.
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介绍一种空气加压舱中婴幼儿的吸氧面罩
随着高压氧医学的迅速发展,高压氧治疗已广泛应用于儿科多种疾病,尤其是小儿缺血、缺氧性脑病的冶疗,目前尚无特效治疗方法,高压氧治疗就成为一种特别有效的主要治疗手段.针对我院氧舱类型和结构难以适合婴幼儿使用.
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潜艇艇员氧敏感试验中急性脑型氧中毒一例
临床资料:患者,男,24岁,某潜艇艇员,平素体健,无精神和心理疾病史.氧敏感试验(加压舱内呼吸0.18 Mpa的纯氧)中,吸氧10、20 min时报告感觉情况良好,无不适反应及其他异常情况出现.吸氧至27 min时,突然出现惊厥反应:尖叫一声,随即意识丧失,牙关紧闭,呼吸不规则,呼之不应.立即除去吸氧面罩,患者平卧舱内地板,停止吸氧,改吸舱内空气,加强舱内通风换气.掐患者人中,解开其衣扣、裤带,患者于约半分钟后有不规则自主呼吸.在确定患者有自主呼吸的情况下,打开应急排气安全阀减压,3 min后减压完毕(依HJB189/98,18 m/45min减压方案).患者被抬出舱外,平卧床上,观察神志模糊不清,面色苍白,口角少许白沫.