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多希磷脂酰胆碱注射液与硫酸依替米星注射液存在配伍禁忌
我科于2008年2月收治1例肝硬化合并泌尿系感染的老年患者.在遵医嘱用药过程中,发现多烯磷脂酰胆碱注射液与硫酸依替米星注射液之间存在配伍禁忌,现报道如下.
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硫酸依替米星注射液对住院患者肾功能的影响
目的 探讨硫酸依替米星对肾功能的影响.方法 收集65例合并感染住院使用硫酸依替米星患者的病历进行回顾性分析,观察患者应用含有依替米星治疗方案后肾功能变化情况.结果 65例患者治疗后与治疗前比较,血清肌酐(Scr)、尿素、β2微球蛋白升高,肾小球滤过率估测值(eGFR)降低(P<0.05);尿酸比较差异无统计学意义(P>0.05).A组患者治疗后较治疗前Scr、尿素升高,eGFR降低,尿蛋白减少(P<0.01);尿酸、β2微球蛋白变化比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在合理的用法用量前提下,硫酸依替米星肾对于老年患者也是较为安全的.
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硫酸依替米星注射液致固定性药疹1例
患者,女性,74岁。因“间断咳嗽、咳痰、咯血26年,伴喘息2月,再发咯血1天”于2014年9月17日8:30入院。患者26年前开始间断出现咳嗽,咳黄白粘痰,并有咯血,并逐渐出现活动后喘息,间断双下肢浮肿,住院治疗可好转。1年前患者行“右肺中叶切除术”治疗,术后仍间断咯血,行双侧支气管动脉栓塞术治疗后好转。近2月患者再次出现咳嗽,咳较多黄痰,伴喘息加重,患者未重视,9月17日晨起突然出现咯血,为鲜红色血痰,内有较多凝血块,量约5 mL,无发热、心慌、胸痛、恶心呕吐、腹痛、腹泻等。既往陈旧性肺结核、冠心病史多年、出血性胃炎伴胃窦糜烂8年余。否认高血压病、糖尿病、脑血管疾病、精神疾病史。曾多次应用青霉素无不适,偶有青霉素及头孢类药物皮试阳性,曾对喜炎平注射液过敏,表现为皮疹。
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离子色谱法测定硫酸依替米星注射液中抗氧剂亚硫酸钠的含量
目的 建立离子色谱法测定硫酸依替米星注射液中抗氧剂亚硫酸钠含量的方法.方法 采用DionexIonPac AS11-HC(4mm×250 mm)色谱柱,DionexIonPac AG11-HC(4mm×50mm)保护柱,以氢氧化钾溶液为淋洗液进行梯度淋洗,流速1.0 mL·min-1,抑制电流99mA,电导检测器检测,电导池温度35℃,柱温30℃.结果 亚硫酸钠在8~80 μg·mL-1内线性关系良好;检测限为0.02 μg·mL-1 (S/N =3),定量限为0.09 μg·mL-1(S/N=10).结论 本实验建立的方法快速、准确、重现性好,有助于制剂中亚硫酸钠的用量控制.亚硫酸钠作为抗氧剂有其使用的合理性,但样品中浓度过高,其处方量尚待进一步研究降低.
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硫酸依替米星注射液中有关物质测定方法的比较
目的 系统比较电喷雾检测器、蒸发光散射检测器、脉冲安培生化学检测器3种方法测定依替米星注射液的有关物质,建立有关物质检测方法.方法 建立的HPLC-CAD方法以0.2 mol·L“三氟乙酸-甲醇(95:5)为流动相,流速为1.0 mL·min-1,柱温为30℃,雾化温度30℃,气压0.24 MPa,HPLC-ELSD和HPLC-PAD方法采用《中国药典》2015年版条件.结果 HPLC-CAD方法与HPLC-ELSD方法相比,分离度和灵敏度更高;与HPLC-PAD法比较,杂质测定结果更准确.结论 建立的HPLC-CAD法分离能力强,检测出的杂质更多,可作为硫酸依替米星注射液有关物质测定的常规方法.
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硫酸依替米星治疗糖尿病合并呼吸道感染56例临床评价
目的 观察硫酸依替米星注射液治疗糖尿病合并呼吸道感染的临床疗效.方法 采用随机对照法,79例糖尿病合并呼吸道感染的病人分为硫酸依替米星注射液加抗生素组,和单用抗生素组,7~10天为一个疗程.结果 硫酸依替米星治疗组总有效率98.1%,与对照组比较有显著差异(P<0.05).结论 表明硫酸依替米星对于糖尿病合并呼吸道感染有显著疗效.
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2014年我院门诊硫酸依替米星注射液处方点评与结果分析
目的 分析我院门诊硫酸依替米星注射液的临床使用情况,探讨其用药合理性.方法 统计我院信息管理系统2014年1月~2014年12月期间门诊患者硫酸依替米星注射液的使用处方记录,筛选处方共计1646份,并对处方的合理性进行点评分析.结果 硫酸依替米星注射液在临床应用中突出的问题有超量使用、无适应证用药、用法用量不适宜等.结论 应加强硫酸依替米星注射液在临床的合理使用,提高治疗效果,减少不良反应的发生.
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肺力咳胶囊联合依替米星治疗慢性支气管炎急性加重期的临床研究
目的 探讨肺力咳胶囊联合依替米星治疗慢性支气管炎急性加重期的有效性与安全性.方法 选取2015年7月-2017年7月在郑州市第九人民医院治疗的慢性支气管炎急性加重期患者176例,随机分为对照组(88例)和治疗组(88例).对照组患者静脉滴注硫酸依替米星注射液,100 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL,2次/d;治疗组患者在对照组基础上口服肺力咳胶囊,3粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗2周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状消失时间、SF-36评分和症状积分、血清炎症因子、肺表面活性蛋白A水平和不良反应情况.结果 治疗后,对照组临床有效率为85.23%,显著低于治疗组的95.45%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患者哮鸣音、咳痰等症状消失时间均显著早于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者SF-36评分显著升高(P<0.05),症状积分显著降低(P<0.05),且治疗组患者SF-36评分和症状积分明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和IL-6水平显著降低(P<0.05),肺表面活性蛋白A(SP-A)水平显著升高(P<0.05),且治疗组患者血清炎症因子和SP-A明显优于对照组患者(P<0.05).治疗期间,治疗组患者不良反应发生率为2.27%,显著低于对照组的11.36%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺力咳胶囊联合依替米星治疗慢性支气管炎急性加重期疗效显著,安全性高,具有一定的临床推广应用价值.
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硫酸依替米星注射液不宜与注射用头孢哌酮钠配伍
临床工作中抗感染药物应用十分普遍,随着新药的不断研制与应用,笔者通过临床应用发现,硫酸依替米星注射液不宜与注射用头孢哌酮钠配伍,现报道如下.
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注射用核糖核酸Ⅱ与硫酸依替米星配伍禁忌
注射用核糖核酸Ⅱ是免疫调节药,适用于胰腺癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、软组织内脏及癌症的辅助治疗,亦可用于免疫机能低下引起的各种疾病;硫酸依替米星注射液为半合成水溶性抗生素,属氨基糖苷类,为广谱抗生素,对于呼吸道感染、肾脏和泌尿系感染、皮肤组织感染有较好的疗效.我院泌尿外科常将两种药物联合使用,但在临床工作中,发现两者存在配伍禁忌,如将两者序贯使用,出现白色混浊物,影响药物疗效,为正确使用这两种药物,做以下实验.
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硫酸依替米星注射液与注射用甲泼尼琥珀酸钠之间存在着配伍禁忌
静脉输液是临床工作中主要治疗手段。静脉输液从药物配制到给药的过程中,均需要严格执行无菌技术操作和消毒隔离制度,以及还要遵循不同药物间的配伍禁忌。我科在2013年2月用药过程中发现硫酸依替米星注射液(商品名:悉能)与注射用甲泼尼琥珀酸钠(商品名:甲强龙)二者配伍时,液体立即出现乳白色混浊伴沉淀物形成。因此,我科进行了试验及观察,以指导二种药物的正确使用,从而达到其治疗效果。
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头孢哌酮钠他唑巴坦钠与硫酸依替米星存在配伍禁忌
随着新药的不断研发,药物不合理配伍现象亦偶有发生.头孢哌酮钠他唑巴坦钠(商品名:新朗欧或凯舒特;海南通用三洋药业有限公司生产,批号:国药准字H20030932)性状为白色粉状,属广谱抗菌药.硫酸依替米星注射液(商品名:悉能;无锡济民可信山禾药业股份有限公司生产;批号:国药准字H19991422)性状为无色澄明液体,属广谱抗菌药.
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注射用头孢匹胺与硫酸依替米星注射液存在配伍禁忌
临床应用中,我们发现注射用头孢匹胺(新泽欣)与硫酸依替米星注射液(悉能)连续静脉滴注,更换液体时出现白色浑浊,两者存在配伍禁忌.
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注射用呋苄西林钠与硫酸依替米星氯化钠注射液存在配伍禁忌
呋苄西林钠系广谱半合成青霉素,对流感嗜血杆菌、奇异变形杆菌、伤寒沙门菌及部分大肠埃希菌和铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌具有良好的抗菌作用,对链球菌属、肺炎链球菌及部分肠球菌属和不产青霉素酶金葡菌等革兰阳性细菌也有较好的抗菌作用.
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硫酸依替米星注射液与注射用头孢匹胺钠存在配伍禁忌
近年来,我们在临床工作中发现,当连续静脉输入注射用头孢匹胺钠与硫酸依替米星注射液时,茂菲氏滴管中立即出现白色絮状沉淀.经临床实验研究证明两种药物同时应用存在配伍禁忌.现报告如下.
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硫酸依替米星注射液与多稀磷脂酰胆碱注射液在配伍禁忌
硫酸依替米星注射液为无色澄明液体,为新一代半合成氨基糖苷类广谱抗菌药物.多稀磷脂酰胆碱注射液为黄色澄清液体,属保肝类药物.但临床工作中发现,患者在静脉滴注硫酸依替米星注射液完毕,更换多稀磷脂酰胆碱注射液后,茂菲氏滴管内立即出现白色混浊,立即给予更换输液器,并观察病情变化,患者未出现不良反应.
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LC-PED法测定硫酸依替米星注射液及硫酸依替米星氯化钠注射液中有关物质
目的 建立硫酸依替米星注射液及硫酸依替米星氯化钠注射液有关物质检查的液相色谱-脉冲安培电化学(LC-PED)检测方法,并与2015版《中国药典》收载硫酸依替米星有关物质第二法——HPLC-ELSD法进行比较.方法 新建立方法以0.2mol/L三氟乙酸(含0.05%五氟丙酸,1.5g/L无水硫酸钠,用NaOH调节pH值至3.5)-乙腈=96:4为流动相,柱温为35℃,流速为1.0mL/min,四电位波形检测,柱后加碱(50%氢氧化钠溶液1→25),流速0.5mL/min.HPLC-ELSD法按照2015版《中国药典》硫酸依替米星有关物质第二法实验.结果 新建立方法的LOD(S/N=3)为2ng,LOQ(S/N=10)为6ng;方法精密度良好;依替米星在0.24~45μg/mL(r=0.9997)内线性关系良好;与HPLC-ELSD法相比,分离能力更强,灵敏度更高,结果更加准确.结论 该方法选择性更好,灵敏度更高,可作为硫酸依替米星注射液与硫酸依替米星氯化钠注射液有关物质检查的常规方法.
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硫酸依替米星注射液的应用合理性分析
目的:探讨硫酸依替米星注射液的应用合理性分析.方法:通过对我院2016年1月-2017年12月126例使用硫酸依替米星注射液患者资料进行回顾性分析,对硫酸依替米星注射液应用的合理性进行分析点评.结果:用药不合理主要表现为诊断与用药不符及无指征用药;根据科室分布情况发现,硫酸依替米星注射液主要使用在急诊科与普外科当中.结论:在硫酸依替米星注射液的应用中,应加强对无指正用药及用药剂量不合理现象的管控,促使硫酸依替米星注射液能够合理应用.
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注射用奥美拉唑钠与硫酸依替米星注射液存在配伍禁忌
硫酸依替米星注射液(常州方圆制药有限公司生产,批号:H20020128)无色的澄明液体,注射用奥美拉唑钠(海南灵康制药有限公司生产,批号:H20067707)性状白色疏松块状物或粉末。
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注射用奥美拉唑钠与硫酸依替米星注射液存在配伍禁忌
硫酸依替米星注射液(常州方圆制药有限公司生产,批号:H20020128)无色的澄明液体,注射用奥美拉唑钠(海南灵康制药有限公司生产,批号:H20067707)性状白色疏松块状物或粉末。笔者查阅了药品说明书,未说明上述两种药物存在配伍禁忌,并查阅了《306种注射剂临床配伍禁忌应用检索表》,也无相关记录。但笔者在临床工作中发现这两种药物存在配伍禁忌。为明确这两种药物之间是否存在配伍禁忌,特进行了模拟实验,现将结果报道如下:用注射器抽取少量用生理盐水溶解的硫酸依替米星注射液与注射用奥美拉唑钠混合,针管内立即出现白色沉淀物,静置24h白色沉淀物改变,以此判断硫酸依替米星注射液与注射用奥美拉唑钠之间存在配伍禁忌。