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彩超机"灰屏"故障维修一例
故障现象:我院一台美国ATL公司产HDI-500彩超机已使用四年之久,近一段时间机器出现启动慢和无规律"死机"现象."死机"后有时关机再启动,机器还可以继续工作.后来在一次由彩色检查变为多谱勒检查过程中又出现"死机"故障.关机再开机,机器启动不起来,屏幕始终为"灰屏".
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脑缺血彩色多谱勒诊断的临床价值
1 临床表现根据脑缺血脑损害的程度,其临床表现可分为两类,一类由于轻度或短暂的供血不足引起暂时性神经功能缺失,但无明显脑梗死存在,临床上表现为短暂性脑缺血(transient ischemic attack,TIA);另一类缺血程度较重,持续时间较长,造成脑梗死,临床上表现为可逆性神经功能缺失(reversibleischemic neurological deficit,RIND) (又称可逆性脑缺血发作)、进行性卒中(progressive stroke,PS)和完全性卒中(complete stroke,CS).
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心电门控技术及其应用
医学图像信息的采集与分析往往涉及到图像信息采集的时点、序列位置和时-空关系,选择时-空匹配的医学图像进行分析,有利于提高临床诊断可靠性和准确性,如彩色多谱勒超声诊断仪、大型心血管X线机、ECT等临床影像诊断仪器.因此,开发和研制心电R波门控技术,对临床心血管病影像分析与诊断具有实用价值.
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胆管错构瘤1例
患者男性,35岁.间断上腹隐痛伴背痛8年,加重2月,伴纳差消瘦入院.胃镜示:胃黏膜轻度慢性炎.血清AFP和HBV、HCV均阴性.B超示:肝区光点密度模糊,分布不均,左外叶见9.5cm不均质回声区,无明显边界.彩色多谱勒示:其内见线状,分支状彩色血流.
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彩色多普勒超声在诊断阴囊急诊患者中的作用
本研究应用彩色多谱勒超声诊断32例阴囊急诊疾病患者,并进行分析讨论,以探讨其临床价值.
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小儿心肺复苏后脑血流监测的临床研究
目的探讨心肺复苏后患儿脑血流变化特点及与预后的关系.方法经颅多普勒超声动态监测心肺复苏后的患儿45例,以左侧大脑中动脉和颈内动脉颅外段为靶血管,观察频谱形态和血流速度,同时做Glasgow昏迷评分.根据经颅多普勒超声频谱形态将患儿分为低灌流组、高灌流组和大致正常组.结果低灌流组和高灌流组高G1asgow评分明显低于大致正常组(P<0.01);而因深昏迷放弃治疗和死亡数明显高于大致正常组(P<0.01).低灌流组随病程进展脑血流无明显改善;高灌流组2例随病情加重转变为低灌流型:存活患儿随病情好转经颅多普勒超声频谱逐渐趋于正常.结论经颅多普勒超声监测心肺复苏后患儿脑血流变化有助于了解脑灌流状况,评估预后,并指导临床治疗.
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冠状动脉造影术前血管径路多谱勒超声检查的意义
冠状动脉造影术能否顺利施行常与血管径路是否存在异常有关.术前行血管径路多谱勒超声检查能节省手术时间,减少病人痛苦,提高手术成功率,有一定实用价值.
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Amplatzer房间隔封堵器栓塞治疗肺动脉-左房瘘一例
患者男,14岁.自幼紫绀伴活动后心慌气短就诊.体检:口唇紫绀,杵状指(趾).听诊:心脏无杂音,两肺呼吸音清.X-线胸片:肺血正常,左房耳部轻度凸出,余各房室无明显增大.右下肺心影旁有一粗大圆弧状血管影,透视下可见其有明显搏动.超声心动图及多谱勒检查:左心房室轻度增大,余心脏各房室与瓣膜结构正常,未见异常血流存在.
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先天性左心房憩室1例
病儿男,12岁.1个月前体检发现心脏扩大,无症状.查体:心前区稍饱满,心浊音界向左扩大.心率86次/min,律齐.未闻及病理性杂音.X线胸片示左心缘明显膨隆.胸部CT示左侧心包腔内占位性病变.超声心动图左室后壁之后有一约6.5 cm×5.8 cm囊性无回声区,囊肿包膜光滑完整,左室后壁与该无回声区未见异常通道,各房室腔大小及瓣膜启闭正常.彩色多谱勒于各瓣膜口未测及异常血流信号.
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急性脑梗死患者重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓前后的血液动力学改变
目的 观察急性脑梗死患者重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)超早期静脉溶栓治疗后脑血液动力学变化及临床转归.方法 2002年9月至2006年4月发病3h以内的急性脑梗死惠者,符合美国国家神经疾病和卒中研究National Institute of Neurological Disorders and Stroke,NINDS)溶栓入选标准,用rt-PA 0.9 mg/kg(大剂量不超过90 mg)溶栓治疗.同时用经颅多普勒超声(TCD)于患者溶栓前、溶栓中、溶栓后24 h、3 d,2周和1个月分别监测其病变血管血液动力学变化.结果 18例患者进行了脑血液动力学监测.男15例、女3例,平均年龄(65±9)岁.溶栓前美国国立卫生院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分6~16分,平均(11.4±2.8)分.溶栓前TCD检查T1B1 0级1例,1级5例,2级8例,3级3例.4级2例(大脑中动脉严重狭窄),5级1例(腔隙性脑梗死).从发病至开始溶栓的时间2~3 h,平均(2.80±0.20)h.闭塞动脉在溶栓过程中再通2例,溶栓后1h内通1例,24 h内再通4例,溶栓再通4 h后再闭塞1例,其余无变化.溶栓前与溶栓后24 h、3 d、2周、1个月的NIHSS评分及T1B1分级均有统计学差异,NIHSS评分与T1B1存在明显的负相关关系.结论 溶栓前后脑血液动力学改变与神经功能变化明显相关,脑血液动力学监测有助于深入了解卒中的发病机制和溶栓疗效.
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CT仿真内窥镜诊断胆囊息肉的临床研究
目的评价CT仿真胆囊内窥镜(CTVEGB)对胆囊息肉的显示能力和临床应用价值。方法选择32例经手术病理证实的胆囊息肉患者,口服对比剂行胆囊CT仿真内窥镜成像并与彩色超声(简称彩超)比较。结果彩超检出93/96枚(96.9%),CTVEGB检出90/96枚(93.8%)(χ2=0.466,P>0.05)。CTVEGB比彩超可更精确显示息肉的三维形态,并可在三维空间以任意角度观察,对息肉病变大小、形态、部位的显示与彩超检查及手术病理结果具有良好的对应性。结论 CTVEGB可作为1种准确而无创伤性的检查方法,具有较高的临床应用价值。
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颈颅多谱勒超声检查和血管核磁、数字减影血管造影结果对照
150例病人均有缺血性脑血管病临床症状和体片.除颈颅多谱勒超声检查(TCD)检查外141例做了血管核磁检查(MRA),7例做了数字减影血管造影(DSA),2例MRA+DSA.150例病人中142例TCD检出的血管病变部位与MRA、DSA检出的结果基本相符.余8例TCD检出有血管狭窄改变,MRA则显示阴性.
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成功救治冠脉搭桥术后并发右侧大脑中动脉栓塞1例
1 病历患者,男性,57岁.因"心前区疼痛5年"于1999年9月15日入院.查体:血压110/70mmHg,心率80次/分,心律齐.多谱勒B超:右侧颈内动脉内膜斑块形成.
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EMS-9A型彩色多谱勒超声诊断仪故障维修一例
1故障现象一台EMS-9A型彩色多谱勒超声诊断仪,其电脑配置为P41.7G/华硕主板/40G西数硬盘,一天突然每次启动都是"蓝天白云"后无响应,无法进入Windows98界面,而硬盘指示灯却狂闪不停,选用"安全模式"也是如此.
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HP SONOS-1000型彩色相控阵超声成像诊断系统两例故障的处理
HP-SONOS-1000型超声诊断仪是美国惠普公司80年代末推出的一种大型医疗设备.它具有B型、M型超声成像、彩色血流成像、多谱勒成像、心音图及ECG显示、连续环路回放显示增强等功能,可配置超VHS盒式磁带录相机、多开幅X胶片照相机、彩色打印机等辅助装置,能对心脏、血管、腹部、小器官、新生儿进行检查和研究.作为一个由许多元器件组成的复杂电子系统,在长期使用过程中必然会出现一些故障,下面就所遇到的两例特殊故障介绍如下,以供参考.
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关于TCD的操作诊断
自挪威学者Aaslid首次发现低频的超声波具有良好的穿透力并发明了首台TCD仪以来,全世界将TCD应用于临床与其他仪器检查的时间比相对较短,在国内开始广泛应用的时间10余年.尽管TCD给我们人类检测脑血管带来了非创性革命,但是TCD仅用多谱勒的方法探测,与二维成像比较有非直观等局限性.关于TCD的操作诊断,有些方面仍然处于探索节段,笔者从事TCD的检查十余年,在临床实践和教学中积累一些经验体会,希望与同行交流,综述如下:
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眼球缺血综合征患者眼动脉、视网膜中央动脉彩色多谱勒超声成像研究
目的检测眼球缺血综合征(ocular ischemic syndrome, OIS)患者眼动脉、视网膜中央动脉收缩期血流速峰值(peak systolic velocity,PSV),了解其眼部血供特点.方法应用彩色多谱勒超声成像技术对比分析OIS患者组(n=18)和正常对照组(n=12)眼动脉、视网膜中央动脉PSV值的改变.结果 OIS患者患侧眼动脉PSV为 (24.36±5.80) cm/s,对侧为 (30.74±11.00) cm/s,正常对照组为 (29.59±4.15) cm/s,患侧眼动脉PSV明显降低(P<0.05);OIS患者患侧视网膜中央动脉PSV为 (6.83±2.22) cm/s,对侧为 (10.84±1.00) cm/s,正常对照组为 (11.28±2.42) cm/s,患侧视网膜中央动脉PSV明显降低(P<0.05).结论眼动脉、视网膜中央动脉PSV降低是OIS发病的重要机制,彩色多谱勒超声成像技术对于定量评价眼球缺血综合征眼部主要血管的血流动力学改变有重要意义.
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乳腺钼靶摄影联合超声检查对早期乳腺癌诊断的价值
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,乳腺钼靶摄影被认为是诊断乳腺癌先进、可靠有效的方法,具有较高的特异性和敏感性[1].彩色多普勒超声检查作为乳腺癌的辅助诊断技术,具有经济、简便、无放射性等特点.本文将两种检查方法单独及联合应用进行对比,以期进一步降低早期乳腺癌影像诊断的漏诊率.
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脐带绕颈胎儿脐动脉血流动力学分析
脉带绕颈是造成胎儿宫内窘迫甚至死产的重要原因.脐动脉血流动力学变化可以客观地反映胎儿-胎盘循环阻力状况.为探讨脐绕颈时宫内缺血、缺氧的脐动脉(UA)血流动力学指标,本研究应用彩色多谱勒对胎儿UA血流阻力指数进行了分析检测,并对脐带缠绕周数不同的脐动脉血流参数进行了对比研究,现报告如下:
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甲状腺疾病32例的彩超诊断
我院2000年3~9月,采用MEIDISONSA-6000 C型彩色多谱勒超声诊断仪,探头频率7.5 MHz,用直接探测法,健康普查临床无任何症状及体征者128例,常规全面检查甲状腺组织,注意观察形态大小、活动度、内部结构及对临近气管、血管的影响情况等,以探讨彩超对甲状腺疾病的诊断价值.