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  • 超声造影在肝移植术后血管并发症诊断中的应用

    作者:周洋;杜联芳

    目的 探讨超声造影在肝移植术后血管并发症诊断中的价值.方法 对200例肝移植术后患者行谐波超声造影,工作站录像并由4名有经验的医师分析作出诊断.结果 超声造影准确诊断12例肝移植术后血管并发症患者.其中肝动脉栓塞3例(其中2例显示侧支循环),门静脉栓塞5例(其中门静脉部分栓塞3例),门静脉吻合口狭窄2例.下腔静脉吻合口狭窄1例,肝静脉与腔静脉吻合口处狭窄1例.2例常规超声因没取到频谱从而怀疑肝动脉栓塞的患者通过造影排除了栓塞可能.1例患者通过超声造影纠正了常规超声肝动脉狭窄的诊断.结论 超声造影对于肝移植术后血管并发症的诊断有较高的价值,其应用有利于减少进一步有创检查的使用.

  • 缺血性脑卒中静脉内溶栓治疗的TCD检测

    作者:薛爽;刘兴洲

    急性缺血性脑卒中以其高致残率和致死率严重威胁着人类健康,并且长时期内不能从根本上改变其不良预后.随着新型溶栓药物的发展,1995年美国NINDS的多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床研究显示[1],发病3 h以内静脉内使用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA),可观察到24 h内症状明显改善以及3个月、1年时的满意疗效[1,2].此疗法为急性缺血性卒中的治疗带来新的希望.研究还显示,有症状的颅内出血发生率在rt-PA治疗组明显增高.

  • CT仿真内窥镜诊断胆囊息肉的临床研究

    作者:娄明武;胡卫东;杨涛;杨广夫;陈金华;鄂占森

    目的评价CT仿真胆囊内窥镜(CTVEGB)对胆囊息肉的显示能力和临床应用价值。方法选择32例经手术病理证实的胆囊息肉患者,口服对比剂行胆囊CT仿真内窥镜成像并与彩色超声(简称彩超)比较。结果彩超检出93/96枚(96.9%),CTVEGB检出90/96枚(93.8%)(χ2=0.466,P>0.05)。CTVEGB比彩超可更精确显示息肉的三维形态,并可在三维空间以任意角度观察,对息肉病变大小、形态、部位的显示与彩超检查及手术病理结果具有良好的对应性。结论 CTVEGB可作为1种准确而无创伤性的检查方法,具有较高的临床应用价值。

  • 肱动脉流量对高血压患者内皮舒张功能的反映

    作者:张铁梅;徐秀英

    临床研究表明,高血压病患者存在内皮功能减低,肱动脉流量介导的舒张功能(FMD)可以反映内皮功能.测定36例高血压患者的FMD,并观察缬沙坦和贝那普利干预前后的变化,报告如下.

  • 超声检查术在临床气道管理中的应用进展

    作者:李瑞萍;薛富善;程怡

    背景 超声检查术用于气道成像具有几方面的优势:安全、快捷、携带方便、重复性强和应用广泛,并可提供实时动态图像.已经在临床气道管理的许多方面进行了研究. 目的 介绍超声检查术在气道管理方面的应用及其前景. 内容 重点综述超声检查术在临床气道管理方面的应用,包括手术患者困难喉镜显露的预测,影响气道管理技术选择的病理情况评价,餐后状况评价,确定气管导管、支气管导管或气管切开套管的合适直径,气管和环甲膜定位,气道神经阻滞,气管导管位置的确认,经皮扩张气管切开术,鼻胃管位置的确认,气胸的诊断和成功拔管的预测等. 趋向 超声检查术是一项可改善气道管理的有用技术,极具临床价值.

  • 超声评价高血压患者颈动脉弹性52例报告

    作者:薛永霞;余荣水;高岚;吴燕妮

    目的:应用超声评价高血压患者的颈动脉弹性.方法以M型超声测定52例高血压患者和40名健康受检者的颈总动脉硬度指数β、扩张性系数(DC)、顺应性(AC)及压力应变弹性系数(Ep)等弹性参数指标,并分析这些指标与患者年龄、血压及颈总动脉内-中膜厚度(IMT)的相关性.结果 与对照组比较,高血压组β、Ep明显增高(均P<0.01),DC、AC明显降低(均P<0.05);年龄、脉压(PP)、IMT分别与β、Ep成正相关,与DC、AC成负相关(P<0.05或0.01).结论 M型超声是评价高血压患者颈动脉弹性的一种实用技术.

  • 彩色多普勒血流显像对急性阴囊疼痛的应用价值

    作者:隋秀芳

    目的 评价彩色多普勒血流显像(CDFI)对阴囊急症的应用价值.方法应用CDFI对30例阴囊急症进行检查.结果以睾丸内无血流灌注和血流明显减少诊断睾丸扭转5例,敏感性和特异性均为100%;以睾丸和附睾内高血流灌注诊断睾丸炎和附睾炎的敏感性为80%、特异性为100%.结论 CDFI可准确地区分睾丸扭转和炎症,是一种评价急性阴囊疼痛的准确可靠及临床价值较高的首选方法.

  • 彩色多普勒超声在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用价值

    作者:吴小洁;郭朝清;林水华;程淑贞

    目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的超声特点和脑血流动力学变化,评价彩超对新生儿脑损伤的应用价值.方法:应用彩色多普勒超声为30例缺氧缺血性脑病新生儿进行检测,并与20例正常新生儿进行对照.结果:颅内超声能清楚显示颅内结构、病变范围,HIE患儿存在显著的血流动力学改变,舒张期血流速度减慢(P<0.05),PI、RI(P<0.01)显著增高.结论:彩色多普勒超声对HIE患儿的早期诊断、病情判断、预后评估具有重要意义,并且操作简单,经济实用,无创伤,可在床旁操作等优点.

  • 孕18~28周彩超筛查诊断胎儿畸形

    作者:赵文君;尹卫红;肖美华

    目的:探讨彩超筛查诊断胎儿畸形的价值.方法:对5 504例孕18~28周孕妇进行彩超筛查对畸形胎儿进行诊断.结果:5 504例中超声诊断胎儿畸形65例,漏诊7例,产后(引产或出生)证实72例.结论:彩超可以显示18~28周胎儿的形态结构,是产前筛查诊断胎儿畸形的首选方法.

  • 超声引导下经皮穿刺自动组织活检术应用分析

    作者:凌月蓉;游宇光;陈卫华;叶军

    1997年5月至现在,我们应用"活检枪"在超声引导下,经皮穿刺行自动组织活检技术.现将初步应用情况并复习文献总结如下.

  • 缬沙坦和贝那普利对高血压患者肱动脉流量介导的舒张功能的干预作用

    作者:张铁梅;徐秀英

    目的观察缬沙坦、贝那普利对肱动脉流量介导的舒张功能的干预作用.方法采用随机、对照、单盲的方法将有高血压的患者48例分为缬沙坦组,和贝那普利组,8周为1个疗程.治疗前、后分别进行肱动脉血管超声检测.结果高血压患者肱动脉流量介导的舒张功能较正常人减低(P<0.01),缬沙坦应用前、后肱动脉流量介导的舒张功能(FMD)明显改善;贝那普利应用前、后FMD明显改善.结论缬沙坦与贝那普利均可改善内皮功能.

  • 血管内超声探测冠状动脉病变与其危险因素的关联性

    作者:王冬梅;韩雅玲;王守力;刘莹;荆全民;苗志林;王祖禄

    目的:通过血管内超声(IVUS)观察冠状动脉病变与冠心病(CHD)危险因素的关系.方法:根据是否伴CHD危险因素分无危险因素患者40例;伴CHD危险因素患者104例,再将伴CHD危险因素患者按血管狭窄程度分狭窄<75%组43例,狭窄≥75%组61例.所有患者均行冠状动脉造影(CAG)及IVUS检查.结果:①狭窄<75%组、狭窄≥75%组与无危险因素组比病程短,且血管狭窄≥75%组病程更短(P<0.05),不稳定型心绞痛及急性心肌梗死发病率高.②狭窄≥75%组的血管病变长度较无危险因素组及狭窄<75%组明显延长(均P<0.01).③狭窄≥75%组多为脂质性及偏心性斑块,无危险因素组则以纤维性及同心性斑块为主.④狭窄<75%组、狭窄≥75%组可见明显的正性血管重构,多于无危险因素组.狭窄≥75%组比狭窄<75%组有更多的负性血管重构.结论:CHD伴危险因素患者,CHD的病程短、进展快,冠状动脉病变不稳定,有明显的血管重构,正性重构以软斑块为主,此时冠状动脉内血栓和斑块破裂现象也更多见.负性重构则加速斑块生长导致管腔严重狭窄.

  • 玻璃体视网膜手术眼内充填后的B超观察

    作者:曹燕;黄花梅;何婷;万贝贝;石一宁

    目的:描述玻璃体视网膜手术后眼内充填气体、硅油的B超表现.方法:用法国光太标准化A/BB超声诊断仪对115例玻璃体视网膜手术后的患者用上述方法进行观察分析.结果:填充气体及硅油后眼内气体或硅油后的结构不能看到,但通过改变患者头位及体位,可全方位探查玻璃体及视网膜情况.结论:用B超通过改变患者体位可准确可靠地观察玻璃体视网膜手术后的眼后节情况.

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