中国现代医药杂志
Modern Medicine Journal of China 중국현대의약잡지
- 主管单位: 中国航天科技集团公司
- 主办单位: 北京航天总医院
- 影响因子: 0.68
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-9463
- 国内刊号: 11-5248/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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前药dl-PHPB在Beagle犬中反复给药毒性及伴随毒代动力学研究
目的 评价I类抗脑缺血新药2-(α-羟基戊基)苯甲酸钾(dl-PHPB)在Beagle犬中反复给药30d的毒性及伴随毒代动力学.方法 Beagle犬反复给药30d,给药剂量分别为6、18、54mg/kg(分别相当于临床人体用量的3.6、10.8和32.4倍)并设溶剂对照组,停药后恢复期观察3周.同时采用HPLC-UV方法测定不同剂量下首次和末次给药的血清药物浓度.结果 54mg/kg剂量组的主要毒性反应为部分动物给药过程中出现头部颤抖,给药结束时可见血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和尿pH值有所增加,相关脏器病理组织学检查未见异常;恢复期结束时上述指标均恢复正常.在6、18、54mg/kg剂量下,药后1h内dl-PHPB即完全转化为丁基苯酞(dl-NBP).首次给药后,其活性代谢物dl-NBP的AUC0-∞分别为2.8、7.2、32.5μg·h-1·ml-1,末次给药dl-NBP的AUC0-∞分别为2.9、8.1、38.7μg·h-1·ml-1.其转化为dl-NBP的暴露比(AUC30th/ AUC1st)分别为1.02、1.12和1.17.结论 Beagle犬静脉滴注dl-PHPB 30d连续给药非毒性反应剂量为18mg/kg.伴随毒代动力学研究显示dl-PHPB的毒性反应与其快速转化为dl-NBP密切相关.
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电切镜联合输尿管镜下气压弹道碎石取石治疗膀胱结石疗效观察
目的 探讨电切镜联合输尿管镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石的疗效.方法 收集我院2008年1月~2010年5月间采用电切镜联合输尿管镜下气压道碎石治疗膀胱结石的15例患者,所有患者均经电切镜外鞘置入输尿管镜,采用瑞士EMS气压弹道碎石机击碎膀胱结石,用Ellik冲洗器将结石碎块冲出.结果 15例膀胱结石患者均一次碎石成功、取净,术中术后未出现膀胱穿孔、大出血和水中毒等并发症.术后随访6~18个月,平均6个月,复查B超均未见结石复发.结论 电切镜联合输尿管镜下气压弹道碎石、取石是治疗膀胱结石的有效方法,具有操作简单、创伤小、并发症少、安全、疗效确切等优点.
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配组筛检红细胞与混合O型红细胞筛检新生儿溶血病患儿不规则抗体效果对比
目的 对比分析配组筛检红细胞与混合O型红细胞筛检新生儿溶血病患儿不规则抗体效果.方法 选取我院2006年12月至2008年3月诊断为新生儿溶血症的高胆红素血症患儿及其母亲的EDTA·K2抗凝血标本316份,设立观察组和对照组,观察组使用配组筛检红细胞方法,对照组使用混合O型红细胞筛检方法,分别对316份血液样本进行血型鉴定、红细胞分散试验、红细胞直接抗球蛋白试验、血浆及红细胞放散液中抗体的检测及不规则抗体特异性鉴定,对比两组新生儿溶血病患儿不规则抗体的检验结果,记录相关数据进行统计学分析.结果 316例诊断为新生儿溶血症的高胆红素血症患儿的EDTA·K2抗凝血标本中,检出母婴ABO血型不合(ABO系统抗体)124例,为红细胞放散液和(或)新生儿血浆中检出具有致敏性;观察组检出婴儿红细胞放散液及母婴血浆中红细胞的血型不规则抗体8例,其中抗-M有4例,抗-c有1例,抗-D有1例,抗-cE有1例,抗-E有1例;对照组检出婴儿红细胞放散液及母婴血浆中红细胞的血型不规则抗体6例,抗-M有2例,抗-c有1例,抗-D有1例,抗-cE有1例,抗-E有1例,两组检验结果存在一定差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 配组筛检红细胞的方法检验新生儿溶血病患儿不规则抗体效果优于混合O型红细胞筛检,精确率高,可有效预防抗-M的漏检,具有重要的临床诊断价值.
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奥美拉唑对十二指肠溃疡幽门螺杆菌分布的影响
目的 探讨奥美拉唑对十二指肠溃疡患者胃内幽门螺杆菌分布的影响.方法 分析我院幽门螺杆菌感染的58例患者的胃镜活检组织切片,活检部位分别为窦小弯及体大弯,观察窦体两部位幽门螺杆菌的检出率、密度及胃炎活动程度的变化.结果 ①胃窦区用药前、用药后4周及3个月幽门螺杆菌的检出率分别为98.3%、60.3% 和68.8%,差异具有统计学意义(P<0.05).②胃体大弯用药后4周和3个月幽门螺杆菌的密度较用药前增加(P<0.05).结论 奥美拉唑可使幽门螺杆菌在胃内的定植部位发生改变.
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新疆女性乳腺癌患者临床表现与病理特点分析
目的 分析新疆女性乳腺癌患者的TNM分期、ER、PR和C-erbB-2特点,为新疆乳腺癌的综合治疗提供参照.方法 收集我院2006年1月~2007年1月行手术治疗的Ⅰ~Ⅲ期女性乳腺癌患者资料,其中汉族394例,维吾尔族80例,按患者TNM分期、ER、PR和C-erbB-2的表达状况等资料进行比较分析.结果与汉族乳腺癌患者相比,维吾尔族患者的肿瘤TNM分期以Ⅱ、Ⅲ期常见,ER、PR阳性表达者所占的比重小,C-erbB-2阳性表达者所占的比重大,Ⅰ期维、汉族间PR阳性表达率有明显差异,在ER、PR阳性表达者中,C-erbB-2阳性表达者较少.结论 维吾尔族女性乳腺癌患者的预后指标提示较汉族差.
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经伤椎椎弓根植骨并置钉固定治疗胸腰段骨折疗效分析
目的 探讨经伤椎椎弓根通道椎体内自体植骨、伤椎单侧固定融合治疗胸腰段骨折的疗效.方法 自2009年1月~2010年6月采用短节段后路伤椎置钉内固定同时经伤椎椎弓根内植骨的治疗方法治疗胸腰段骨折28例(植骨组),并与单纯内固定椎旁植骨30例(对照组)进行疗效比较.结果本组58例均得到随访,随访时间6月~2.5年,平均13月.A组术后随访8月以上28例,其椎体前缘高度较术后略有丧失,Cobb角较术后略有增加,但无显著性意义(P>0.05).B组术后随访7月以上30例,其椎体前缘高度丧失,Cobb角增加较术后具有显著性意义(P<0.05).A组较B组腰背疼痛率低.结论 通过伤椎椎弓根通道植骨,单侧伤椎椎弓根钉固定治疗胸腰段骨折术式是可行的.该种术式早期促进伤椎骨折愈合,增加脊柱前柱中柱稳定性,同时对减少内固定失效、伤椎高度丢失、椎体后凸畸形、腰背疼痛等并发症有一定意义.
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自身免疫相关疾病患者外周血淋巴细胞亚群检测及其意义
目的 探讨自身免疫相关疾病患者淋巴细胞亚群的变化特点.方法 采用流式细胞术检测23例自身免疫病患者及20例正常人的外周血中T淋巴细胞(CD3+细胞)、辅助性T细胞(CD4+细胞)、T抑制性细胞毒细胞(CD3+/CD8+)、NK细胞 (CD3-/CD16+56)和NKT细胞(CD3+/CD16+56),对两者百分比进行比较分析.结果患者组中T抑制性细胞毒细胞(CD3+/CD8+)的百分比和绝对值高于正常对照组(P<0.05).而患者组中CD4/CD8数值上低于正常对照组,但无明显差异.NK细胞 (CD3-/CD16+56)的百分比和绝对值明显低于对照(P<0.01),有显著统计学差异.结论 可通过对淋巴细胞亚群的检测了解自身免疫病在其发生发展的过程中免疫系统的变化,并为采用的相关治疗提供依据.
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2型糖尿病合并小脑梗死15例临床与MRI影像分析
目的 研究2型糖尿病合并小脑梗死的临床表现及头颅磁共振成像(MRI)特征.方法 对我院2008年4月~2011年4月期间收治的15例2型糖尿病合并小脑梗死患者进行临床资料总结及MRI分析.结果 2型糖尿病合并小脑梗死占同期2型糖尿病合并脑梗死的16.7%.MRI见单纯小脑梗死4例,合并脑干或其他部位梗死11例.单纯小脑梗死患者主要表现为头晕、呕吐、共济失调、构音障碍等症状,合并脑干或其他部位梗死的患者除上症之外,还常伴有头痛、肢体偏瘫、感觉障碍等症.结论 2型糖尿病合并小脑梗死并非罕见,应提高对该病临床表现及MRI特征的认识,积极排查2型糖尿病,早期控制血糖,以降低临床漏诊率及提高患者生存质量.
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CT、MRI对脊髓型颈椎病的诊断分析
目的 探讨CT、MRI对脊髓型颈椎病(CSM)的诊断价值.方法 对32例CSM患者的CT、MRI资料进行回顾性分析.结果 32例患者中,CT显示骨性椎管狭窄5例,其中先天性狭窄3例,椎体缘骨质增生22例,钩突和关节突关节增生20例,有不同程度椎间盘突出23例,后纵韧带及项韧带钙化13例.MRI显示椎间盘突出、变性28例,后纵韧带增厚21例,黄韧带增厚7例,全部病例脊髓不同程度受压,其中脊髓变性6例.结论 CT、MRI是重要的检查CSM的方法,能为临床治疗提供确切依据.
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医院感染220例调查分析
目的 了解住院患者医院感染情况,确定医院感染的重点,为预防和控制医院感染提供科学依据.方法 对我院2010年全年发生医院感染患者的科室、部位和细菌培养结果进行了前瞻性和回顾性调查分析.结果全年9 553例住院患者,发生医院感染220(2.30%);感染264例次(2.58%),感染部位以下呼吸道为主(48.47%),其次为泌尿道和胃肠道,分别为20.61%和8.78%;病原菌以革兰氏阴性菌为主(48.97%),常见的有铜绿假单胞菌(10.34%)、大肠埃希菌(6.21%);真菌占22.06%,以白色念珠菌为主(13.10%).结论 开展目标性监测,提高临床标本送检率,合理使用抗菌药物,执行手卫生规范,严格无菌操作和消毒隔离制定,是预防医院感染的关键.
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依达拉奉对大鼠急性脊髓损伤后bcl-2/bax表达及细胞凋亡的实验研究
目的 观察依达拉奉对大鼠急性脊髓损伤后bcl-2/bax表达及细胞凋亡率的影响,探讨其对急性脊髓损伤后脊髓组织的保护作用.方法 成年SD雄性大鼠60只,随机分成对照组和依达拉奉组,均采用改良Allen's撞击法,致伤力为50gcf(10g×5cm)损伤T9~10制作动物模型,术后实验组给予依达拉奉3mg/kg,对照组给予等量生理盐水.每组分别于6h、12h、24h、72h、7d 5个时间点处死动物取材,每个时间点6只大鼠,对受损脊髓部位进行免疫组织化学检测神经细胞凋亡因子bcl-2和bax基因的表达及用原位末端标记法(TUNEL法)标记神经元凋亡细胞.结果与对照组相比,依达拉奉组bcl-2蛋白表达水平显著提高,bax蛋白表达水平明显下降.对照组检测到较高的细胞凋亡率.依达拉奉组细胞凋亡率较对照组明显下降.结论 依达拉奉可能通过清除氧自由基、上调bcl-2和下调bax蛋白表达来抑制大鼠脊髓损伤后神经细胞凋亡,从而保护大鼠神经组织.
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意外胆囊癌60例临床诊治分析
目的 总结胆囊切除术中、术后胆囊癌发生的临床特点,探究其误诊原因、预防措施及改善预后的对策.方法 回顾性分析西安交通大学医学院第一附属医院、西安航天总医院及解放军第451医院2002年1月~2011年1月期间开腹及腹腔镜胆囊切除术中或术后发现的60例意外胆囊癌患者的临床资料及预后情况.结果术中发现24例,术后发现36例.Nevin分期:Ⅰ期8例,Ⅱ期14例,Ⅲ期19例,Ⅳ期12例,Ⅴ期7例.其中20例仅行胆囊切除术或胆囊切除+胆道探查术,术后1、2、3年累积生存率为65.0%、45.0%、20.0%;40例术中快速病理确诊或术后病理回报再次手术行胆囊癌根治术或扩大根治术,术后1、2、3年累积生存率分别为82.5%、62.5%、45.7%.结论 对存在胆囊癌高危因素的患者,应建议患者尽早行胆囊切除术;术前仔细分析各项检查结果并做好充分的准备,切除胆囊后术中仔细剖检胆囊;发现胆囊三角区解剖结构紊乱及邻近区域肿大淋巴结者应高度重视;怀疑胆囊癌时应术中对标本行冰冻切片检查以明确诊断;确诊胆囊癌后,应早期行根治性切除.
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宫腔镜电切术联合米非司酮治疗子宫内膜增生症疗效观察
目的 观察宫腔镜下子宫内膜电切术(TCRE)后联合米非司酮治疗子宫内膜增生症的临床疗效.方法 选择2008 年10 月~2010 年8月我院宫腔镜及病理确诊为子宫内膜单纯性增生过长的患者58 例行TCRE术,术后随机分为2组:单纯TCRE组(对照组)29 例,术后无任何治疗;TCRE联合米非司酮组(观察组)29 例,术后口服米非司酮片,10mg/d,共3个月.术后6月观察两组子宫内膜厚度、月经量、经期、血红蛋白情况.结果 TCRE联合米非司酮组子宫内膜厚度、月经量、经期时间均较单纯TCRE组减少,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),两组血红蛋白含量无显著差异(P>0.05).结论 子宫内膜电切术后口服米非司酮可抑制残留子宫内膜,降低子宫内膜增生症的复发率.
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长托宁对有机磷中毒伴中枢神经系统损害的疗效观察
目的 分析长托宁在急性有机磷农药中毒伴中枢神经系统损害中的应用疗效.方法 选择应用长托宁治疗的重度急性有机磷农药中毒伴中枢神经系统损害患者48例作为治疗组,并将过去使用阿托品治疗的重度有机磷农药中毒伴神经系统损害的43例既往病例作为对照组进行对比,比较两组的中毒症状持续时间、不良反应、胆碱酶活力恢复情况及治愈率.结果治疗组较对照组M样症状及中枢神经症状消失时间明显缩短,平均用药次数及用药量明显减少,并发症发生率与病死率明显降低.结论 长托宁治疗重度有机磷农药中毒伴中枢神经系统损害较阿托品疗效好,不良反应发生率低.
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七氟醚吸入麻醉与异丙酚静脉麻醉在妇科日间手术中的临床应用比较
目的 比较七氟醚吸入麻醉与异丙酚静脉麻醉在妇科日间手术中运用的优缺点.方法 选择148例ASAⅠ~Ⅱ级行妇科日间手术的患者随机分为七氟醚组(S组)和异丙酚组(P组),两组分别用七氟醚及异丙酚诱导和维持,分别记录各组患者入室时、诱导1min时、插入喉罩时的平均动脉压(MAP)、心率(HR),诱导开始至插入喉罩所用时间(T1)、停用麻醉药至拔除喉罩所用时间(T2)、停用麻醉药到达到离院标准的时间(T3),以及术后10小时内嗜睡、恶心、呕吐、头痛的发生情况.结果 S组患者诱导时血流动力学波动明显小于P组(P<0.05),停药至拔除喉罩时间及停药至达到出院水平时间明显短于P组(P<0.05),而术后恶心呕吐明显高于P组(P<0.05).结论 七氟醚吸入麻醉运用于妇科日间手术过程中,具有诱导快、苏醒快,血流动力学稳定,停药至达到出院标准时间短等优点.但其术后恶心呕吐发生率较高,应引起高度重视.
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MRCP联合LAVA技术诊断低位胆道梗阻性病变的价值
目的 探讨磁共振胰胆管造影(MRCP)及快速三维容积动态增强扫描(LAVA)联合应用在低位胆道梗阻中的诊断价值.方法 回顾性分析50例经手术、病理证实及临床随访证实的低位胆道梗阻患者的MRCP及LAVA增强影像表现,包括病变部位、大小、范围及其周围受侵情况等.结果 MRCP与LAVA对低位胆道梗阻性病变的定性诊断准确率分别为90%和86%,两者比较无显著性差异(P>0.05),MRCP与LAVA两者联合诊断准确率为96%,与单项MRCP或LAVA检查的准确率比较无显著性差异(P>0.05).结论 MRCP结合LAVA联合应用能较好地对低位胆道梗阻性病变进行定位、定性诊断,提高早期肿瘤的检出率,并能准确描述病变的范围及其浸润或累及范围.
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某单位体检血脂异常、脂肪肝情况分析
目的 分析某单位在职职工血脂异常、脂肪肝的患病状况,提出拟干预措施.方法 对健康体检者的血脂、肝脏检查资料,以及职工性别、年龄的血脂异常、脂肪肝患病情况分别进行统计分析.结果 ①3年间血脂异常、脂肪肝总体患病率较高,血脂异常患病率持续增高,脂肪肝患病率2009年较2008年有所下降,但男性患病率逐年升高;②血脂异常、脂肪肝40~49岁患病率增高明显;③年轻女性(50岁以下)血脂异常、脂肪肝患病率较男性低,50岁以后迅速升高.结论 虽然每年进行体检,但血脂异常、脂肪肝没有得到应有的重视,患病率一直较高,尤其男性患病率持续升高,必须加强干预.
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脑出血外科治疗脑水肿变化与CT动态观察分析
目的 探讨CT动态观察在脑出血手术治疗中对脑血肿、脑水肿及预后的评估价值.方法 对我科136例脑出血患者于入院当天行头颅CT检查,观察出血量、出血部位及占位效应,并于术后第2天及第7天复查头颅CT,动态观察手术前后出血量与脑水肿变化.结果术前CT显示血肿越大,血肿灶周围水肿体积增大越明显,占位效应及中线移位越显著.术后血肿完全清除或大部分清除者,占位效应消失或明显好转.血肿部分清除或较术前加大者,脑水肿和占位效应也加重.结论 CT不仅能显示血肿部位、出血量、是否破入脑室及脑移位情况,并能动态观察手术前后脑血肿及脑水肿演变过程,为临床制定手术方案、观察疗效及估测预后提供直接依据.
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某单位职工糖尿病治疗现状研究
目的 调查2型糖尿病患者治疗控制的现状,分析存在的问题,提出可行的促进方案,以实现糖尿病控制的全面达标.方法 通过自行设计调查表记录所选定的2型糖尿病患者治疗情况和实验室检查的相关指标,对所建立的数据库进行分析,根据所得的结果对本单位2型糖尿病患者的治疗现状做出评价.结果职工2型糖尿病患病率为9.10%.目前本单位2型糖尿病患者近65%血压不达标,空腹血糖达标者不足26%,餐后2h血糖控制更差,仅约6%的患者达标.血脂4项指标有1项以上不达标者约为80%.糖化血红蛋白控制达标者不足42%,使用胰岛素治疗组血糖及糖化血红蛋白控制更差.结论 目前单位2型糖尿病患者的治疗控制现状不容乐观.为控制糖尿病,防止出现急性代谢并发症,预防慢性并发症,提高患者的生活质量,应建立比较完善的以医院为中心,以单位为辅助的糖尿病教育、治疗、管理体系,为患者提供生活方式干预和药物治疗的个体化指导.
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TIA患者CDFI与TCD检查临床分析
目的 探讨短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者血管病变与相关危险因素的关系.方法 对207例TIA患者双功能彩色血流影像(color doppler flow imaging,CDFI)及经颅多普勒超声(transcranial cerebral doppler,TCD)结果及危险因素进行回顾分析.结果 TIA患者内膜增厚发生率60.2%,斑块发生率54.1%,以多发斑块(39.1%)和稳定斑块(45.4%)为主,不稳定斑块仅30.4%.血管狭窄发生率47.8%,以多发狭窄(33.8%)和中重度狭窄(30.9%)为主.闭塞发生少(占13.5%).>60岁组内膜增厚、斑块发生率均高于≤60岁组,P<0.05.有血管狭窄组比无血管狭窄组高密度脂蛋白低,血尿酸及收缩压均高,P<0.05.结论 TIA患者早期动脉硬化表现极为普遍,且随着年龄有增加趋势,血管狭窄与收缩压、血尿酸正相关,与高密度脂蛋白负相关.综合CDFI和TCD有利于血管病变初筛,尽早合理调控血压、血尿酸、血脂防治TIA.
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踝臂指数与2型糖尿病及其大血管并发症关系的研究
目的 分析2型糖尿病患者动脉病变与大血管并发症的关系.方法 选取近两年在我科住院的152例2型糖尿病患者,其中无大血管并发症者70例,合并大血管并发症者82例,检测其动脉内中膜厚度(IMT)及斑块,踝臂指数(ABI),并测定其血糖、血脂、尿酸及体重指数,比较各组间差异.结果 ①糖尿病合并大血管并发症组与无血管病发症组比较,年龄、糖尿病病程、吸烟比例、糖化血红蛋白、收缩压水平及HDL-C有差异.②合并大血管并发症组颈动脉IMT值显著增高,斑块发生率高,ABI异常率高.结论 2型糖尿病的大血管病变与多种因素相关,ABI与常见心血管病变危险因素存在聚集性.
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16层螺旋CT和腹部平片检查在机械性肠梗阻诊断中的价值分析
目的 比较16层螺旋CT(16-MSCT)和腹部平片在机械性肠梗阻诊断中的价值.方法 42例患者均经腹部平片及16层螺旋CT扫描检查证实为肠梗阻,比较患者腹部平片及16-MSCT在肠梗阻诊断率、肠梗阻病因检出率及肠梗阻程度判断中的优劣.结果本组42例患者中,16-MSCT肠梗阻诊断率为100%,而腹部平片肠梗阻诊断率为73.81%(P=0.000);16-MSCT在肠梗阻病因诊断率为92.86%,腹部平片在肠梗阻病因诊断率为11.90%(P=0.000),且前者能更有效地对梗阻程度进行判定.结论 腹部平片在临床上具有操作简便、价格低廉等优点,但16-MSCT在诊断肠梗阻、明确病因、了解梗阻程度等方面均较腹部平片更有优势.
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表阿霉素联合XELOX方案治疗晚期胃癌疗效与安全性分析
目的 探讨表阿霉素联合XELOX(奥沙利铂联合希罗达)治疗晚期胃癌的疗效及安全性.方法 收集我院2006年6月~2010年12月采用表阿霉素联合XELOX方案(即EOX方案)治疗的晚期胃癌进行回顾性分析,并与奥沙利铂联合希罗达化疗方案(单纯XELOX方案)进行比较.EOX组54例,XELOX组66例.结果 EOX方案组总有效率为38.9%(21/54),XELOX方案组总有效率36.4%(24/66),两组间无显著性差异(P>0.05);XELOX方案组手足综合征的发病率较EOX方案组高,但大多都为Ⅰ~Ⅱ度反应,而Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制、消化道反应、脱发的发病率较EOX低,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 表阿霉素联合XELOX方案治疗晚期胃癌的疗效与单纯XELOX方案治疗的疗效相近,毒副作用可耐受,对于体质较弱或对多次化疗反应后耐受性较差的患者,可能更适合单纯XELOX化疗方案.
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低血容量患者中心静脉穿刺置管体会
中心静脉穿刺置管临床应用有近50多年的历史,且在临床治疗中的应用越来越多,中心静脉置管或中心静脉通路的应用已成为医疗实践中的一个基本元素[1].
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豹纹刺治疗带状疱疹后遗神经痛46例疗效分析
带状疱疹后遗神经痛(PHN)是指疱疹病毒导致的相应节段神经系统损伤、功能异常,虽然疱疹虽已消除,但3个月后病变部位仍然疼痛,带状疱疹后遗神经痛持续时间长短不一,短则1~2年,长则达数年之久,是一种非常顽固和难治性痛症.
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益生菌治疗溃疡性结肠炎的临床分析
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,可发生在任何年龄,多见于20~40岁.欧美较多见,我国近年患病率有明显增加.其主要临床特征为腹痛、腹泻、黏液血便,病情多呈反复发作的慢性病程.本研究观察益生菌治疗溃疡性结肠炎的临床疗效,探讨益生菌治疗溃疡性结肠炎的临床价值,报道如下.
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输入性恶性疟疾8例临床分析
疟疾是由疟原虫引起的传染病,通过蚊虫叮咬传染,恶性疟疾在我国现较少见,但高发于非洲热带地区.安哥拉是疟疾多发区,据安哥拉疾控署报道,安哥拉2009年患疟疾的人数达310万例,死亡约8 000例.
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偏瘫型偏头痛15例临床分析
偏瘫型偏头痛为特殊类型偏头痛,临床较为少见,可分为家族性偏瘫型偏头痛及非家族性偏瘫型偏头痛.家族性多呈常染色体显性遗传,散发型可表现为典型、普通型与偏瘫型偏头痛交替发作.其临床特征各不相同,前者诊断并不困难,后者常可导致误诊.我院2003年8月~2011年4月共收治偏瘫型偏头痛15例,现报道如下.
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皮肤小梭形切口治疗腋臭42例疗效分析
传统的腋臭根治术有切除所有腋毛的皮肤 (包括皮下大汗腺、脂肪 )手术以及各种改良手术,但手术创伤大,容易遗留伤口瘢痕甚至功能障碍[1].
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基层医院急诊外科病员院前急救流程分析
随着社会的发展,机动车保有量的增加,出现高坠伤、切割伤、车祸伤的情况明显增加.在我院近5年的院前急救患者中,外伤病员占到40%左右,如何在基层医院利用现有医疗资源正确处理外伤病员,提高其生存率及降低致残率,是基层医院院前急救人员面临的一个共同问题;另外在大型灾难性事故发生时,患者的院前急救处理更显示出其重要性.
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电离子治疗仪治疗扁平疣疗效观察
扁平疣是人乳头瘤病毒HPV3和HPV5感染所致,好发于面部、手背等处.多为粟粒至绿豆大小扁平丘疹,表面光滑,质较硬,多无自觉症状,偶有瘙痒感[1].因其严重影响美观,故多数患者要求治疗.
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消旋卡多曲联合丹参治疗小儿轮状病毒肠炎疗效观察
A组轮状病毒(rotavirus,RV)是世界范围内2岁以下婴儿腹泻疾病主要的病原体.轮状病毒感染易合并脱水、代谢性酸中毒及电解质紊乱,故每年有近100万患儿死于该病[1].我科采用消旋卡多曲颗粒和丹参注射液联合治疗小儿轮状病毒肠炎,取得了较好的疗效,报道如下.
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右转子间骨折术后致肺栓塞1例抢救护理体会
肺栓塞发病急,如不及时抢救,病情可迅速恶化甚至死亡,因此及时观察和准确判断能为抢救患者的生命赢得时间[1].我科成功抢救1例肺栓塞患者,取得满意效果,现报道如下.
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肝硬化腹水的临床护理
肝硬化是多种致病因素长期反复损害肝脏,导致肝脏细胞变性、坏死、纤维组织增生,发生肝体结构改变,功能障碍,为肝脏常见病和难治病,腹水是失代偿性肝硬化的重要标志.腹水一旦形成,轻则腹部隆起,腹壁静脉显露,重则行动困难,或发生脐疝,横膈抬高[1],严重影响患者的生存质量,科学护理对于稳定病情、控制发展具有重要的临床意义.
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食管静脉曲张42例套扎后早期再出血的诱因分析及护理对策
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化的严重并发症,死亡率高.内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)系经过结扎曲张静脉血管使套扎处组织缺血、坏死、脱落,静脉内血栓形成,血管闭塞,从而达到止血和预防出血的目的.
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DSA支气管动脉栓塞术治疗大咯血的护理体会
大咯血是指一次咯血在300ml以上,或者24h内咯血总量达500ml以上[1].大咯血可导致窒息、休克、感染和病灶播散,甚至危及生命.
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Notch及其相关信号分子在EMT过程中的相互作用
上皮-间充质转分化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)事件是胚胎器官形态发生及恶性肿瘤侵袭性进展中发生的重要细胞生物学事件之一,其发生是一个有序的、多步骤的、可高度调节的过程;参与EMT启动、维持以及逆转的信号分子非常多,而且这些信号分子之间相互调节、相互作用,构成了一个复杂的信号分子作用调节网络.
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曲妥珠单抗的不良反应及处理
乳腺癌是危害女性健康的主要恶性肿瘤之一,随着我国城市化的发展和人民生活水平的提高,乳腺癌发生率及死亡率也有逐年上升的趋势.
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曲古抑菌素A在妇科肿瘤中的研究进展
妇科肿瘤作为困扰女性健康的一大顽疾,目前非手术药物治疗主要为化疗,虽然有一定的成效,但传统化疗药物存在着较严重的耐药现象及不良反应.
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重症肌无力的治疗进展
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种由乙酰胆碱受体抗体介导、细胞免疫依赖及补体参与的神经-肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病.
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MTDH基因与乳腺癌的关系综述
乳腺癌是女性多发恶性肿瘤之一,而且乳腺癌的转移和复发常常是患者常见的死亡原因.21世纪美国科学家发现转移粘附基因MTDHI亦被称为AEG-1(astrocyte elevated gene-1)、3D3或LYRIC(L Ysine-RIch CEACAM1 coislated)是导致乳腺癌转移的"罪魁祸首"[1~4].许多研究证实MTDH基因既能促进乳腺癌的肺转移又能增强乳腺癌的化疗耐药性.
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超声弹性成像技术在乳腺疾病诊断与鉴别诊断中的应用
超声弹性成像是一种新的超声成像方法,它通过获取有关组织弹性信息进行成像,弥补了X射线、超声成像(US)、磁共振成像(MRI)、计算机断层扫描(CT)等传统医学成像模态不能直接提供组织弹性信息的不足,具有无创、简单、价廉、容易应用等优点,被广泛应用于临床,成为目前超声医学的一个研究热点.超声弹性成像新技术为小器官良恶性疾病的诊断和鉴别提供更多具有价值的信息.
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Caroli's病的诊断与治疗研究进展
Caroli's病常与一些先天遗传性疾病密切相关[7],其中与肾脏囊性疾病关系尤为密切.国外已报道以常染色体显性遗传的多囊肾居多,而常染色体隐性遗传的多囊肾及海绵肾较少.部分学者认为同时合并海绵肾是诊断本病的有力证据.
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Fahr's病3例
1 临床资料病例1,男,13岁,间断性头痛、头晕伴抽搐1年余.查体:神志清,表情呆滞,行走如常,四肢活动自如,神经系统未见阳性体征.血液钙磷化验正常.否认家族中有类似疾病患者.父母CT检查未见明显异常.CT表现:两侧丘脑、基底节核团、双侧大脑半球灰白质交界区见广泛条带状、团状钙化灶,边界清楚.
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三重癌广泛转移并存活16年1例
患者,男,61岁,于1995年5月因腹痛就诊于中南医院,行剖腹探查发现空肠有肿块,快速病检示空肠类癌,行类癌根治术.术后定期复查未见异常.2000年9月患者因"咳嗽、咳痰伴痰中带血1月"就诊该院,胸部CT检查示右上肺占位,行纤支镜检查示右支气管占位,活检示异形细胞团,考虑来自于小肠类癌可能性大,但原发不排除.
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巨大宫颈肌瘤1例
子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,按肌瘤所在部位分为宫体肌瘤(92%)和宫颈肌瘤(8%).我院2010年10月收治巨大宫颈肌瘤1例,现报道如下.
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真性红细胞增多症合并溶血1例报告并文献复习
真性红细胞增多症是由于多能造血干细胞克隆异常,导致红细胞异常增殖为主的慢性骨髓增殖性肿瘤.临床表现为多血质、高血压、脾脏肿大、血栓形成及出血倾向.早期不易发现,以溶血为初发症状的较为罕见,现报告我院近期收治的1例真性红细胞增多症合并溶血患者的临床资料,并复习相关资料予以讨论.
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双侧开胸肺大疱切闭术麻醉1例
肺大疱是引起自发性气胸的主要原因,局部切除或结扎是其主要治疗手段.现将1例双侧肺大疱同期开胸切闭减容术的麻醉报道如下.
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乙酰谷酰胺注射剂致情绪异常1例
患者,男,61岁.因突发头痛伴右侧肢体活动不利,言语不清约2h于2010年9月16日入院.入院诊断:左侧丘脑出血,继发性脑室内出血,右侧肢体偏瘫.入院时患者神志清楚.
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肠结核的影像学诊断分析
肠结核(Intra-abdominal Tuberculosis)是临床上较为常见的肺外结核病,是因结核菌侵犯肠道而引起的慢性特异性炎症.绝大多数继发于肠外结核,特别是开放性肺结核.好发于青壮年,常与腹膜结核和肠系膜淋巴结结核同时存在,临床上常为慢性起病,长期低热,有腹痛、腹泻、消瘦、乏力等.近年来,由于生活水平的提高和抗生素的广泛应用,特别是肠结核的早期,其临床表现极不典型[1].现将我院2005年6月~2010年5月5年间确诊的23例肠结核患者的影像学特点分析如下.
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螺旋CT非增强扫描在输尿管结石诊断中的价值
输尿管结石是临床急诊外科常见疾病之一,典型临床表现为向下腹部或会阴部的放射状绞痛及伴有或不伴有血尿.早期明确诊断对指导临床治疗有重要作用.
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多层螺旋CT在腰椎病变中的应用价值
多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)因其快速、薄层的容积扫描以及强大的图像后处理功能,在临床上的应用越来越广泛,它能直观、准确地显示病变的立体形态,详细地了解解剖结构的空间关系,被称为"非损伤性立体解剖"[1],且对于腰椎病变的显示明显优于传统的X线及CT轴位平扫.本研究收集我院2009年7月~2010年6月收治的53例腰椎病变患者的影像学资料进行回顾性分析,以探讨多层螺旋CT在腰椎病变中的应用价值.
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医疗投诉原因分析及管理对策
随着生活水平的提高,人们对医疗服务水平的要求也越来越高,同时,法制观念及权利意识也越来越强,近年来导致医疗投诉呈上升趋势.因此,正确有效的防范和处理好医疗投诉是医疗单位建设中不容忽视的重要环节.现就我院医务科、护理部近两年来受理的30起医疗护理的投诉进行简要的分析,进一步规范我院医疗行为,加强环节管理,改善服务态度及流程,提高医疗质量,有效防范医疗投诉的发生.
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医院人才流失的影响因素及防范措施
医疗行业是与全民生活水平息息相关的服务行业,也是一个以人才为战略资源,知识性和技术性要求极高的行业[1].在当前医改的关键时期,实现医院可持续发展的核心要素是人力资源,如何广泛聚集人才,保持人才队伍的稳定,采取有效的方法减少优秀人才的外流对医院的发展起着至关重要的作用.本研究以某行业医院人才流失状况为例,分析了导致医院人才流失的原因及对医院人才流失的防范策略进行解读.
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病理专业学生临床教学体会
病理诊断这一"金标准"在临床实践中有着至关重要的作用.如何培养年轻的医学生,使其快速适应医院病理科的日常工作,是病理教育者关注的问题.齐齐哈尔医学院病理中心作为医疗、教学、科研三位一体的医学机构,培养大量病理专业本科学生.在此,对如何进行病理专业学生临床教学谈几点体会.
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SAS软件在医学统计主成分分析中的应用
在医学统计学中,为了客观、全面地分析问题,常要记录多个观测指标并考虑众多的影响因素,这样的数据虽然可以提供丰富的信息,但同时也使得数据的分析工作更趋复杂化.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 05 06 07 08 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |